ORIGEN Y EVOLUCIN DE LA ENFERMERA

En siglos pasados los cuidados de enfermera eran ofrecidos por voluntarios con escasa
formacin, por lo general, mujeres de distintas rdenes religiosas han sido
tradicionalmente las encargadas de los cuidados sanitarios. En Europa, y sobre todo tras
la Reforma, la enfermera fue considerada con frecuencia como una ocupacin de bajo
estatus adecuada slo para quienes no pudieran encontrar un trabajo mejor, debido a su relacin
con la enfermedad y la muerte, y la escasa calidad de los cuidados mdicos de la poca.

La enfermera moderna comenz a mediados del siglo XIX.

Uno de los primeros programas oficiales de formacin para las enfermeras comenz en
1836 en, Alemania, a cargo del pastor protestante Theodor Fliedner. Por aquel tiempo
otras rdenes religiosas fueron ofreciendo tambin formacin de enfermera de manera
reglada en Europa, pero la escuela de Fliedner es digna de mencin por haberse
formado en ella la reformadora de la enfermera britnica

Florence Nightingale
Estableci programa de formacin de enfermera en el hospital Saint Thomas de Londres. La
llegada de las escuelas de enfermera de Nightingale y los heroicos esfuerzos y reputacin
de esta mujer transformaron la concepcin de la enfermera en Europa y establecieron las
bases de su carcter moderno como profesin formalmente reconocida. Despus de la II
Guerra Mundial, el personal de enfermera ha comenzado tambin a especializarse en
reas particulares de asistencia sanitaria (quirrgicas, dentales, maternidad, psiquiatra y
salud comunitaria).

EVOLUCION

La enfermera se ocupa de los cuidados del enfermo y otros trabajos relacionados con la
prevencin y la salud pblica. Esto abarca las funciones y los deberes a cargo de quienes
han recibido formacin y preparacin en el arte y ciencia de la enfermera, por lo general en la
ayuda a los mdicos y otros profesionales sanitarios. En la mayora de los pases se
considera la enfermera como profesin cualificada para la que se precisa un programa de
formacin previo al reconocimiento acadmico.

PRINCIPALES ETAPAS
Existen 3 etapas.
1. Etapa domestica de los cuidados
2. Etapa vocacional de los cuidados
3. Enfermera profesional

ETAPA DOMESTICA
 Esta etapa de los cuidados se denomina domstica, por ser la mujer en cada hogar la
encargada de este aspecto de la vida. El objetivo prioritario de atencin de la mujer
cuidadora es el mantenimiento de la vida frente a las condiciones adversas del medio.
Alrededor de cada mujer en la familia se entrelazan y elaboran las prcticas rituales que
tienden a asegurar la vida, su promocin y su continuidad. La mujer utiliza elementos
que son parte de esa misma vida natural, como el agua para la higiene, las pieles para el
abrigo, las plantas y el aceite para la alimentacin y las manos, elemento muy
importante de contacto maternal, para transmitir bienestar. En consecuencia, los
cuidados van encaminados a ese mantenimiento de la vida a travs de la promocin de
la higiene, la adecuada alimentacin, el vestido y, en general, todas las medidas que
hacen la vida ms agradable, algunas de las cuales se han dado en llamaren nuestros
das cuidados bsicos.

ETAPA VOCACIONAL

Existan personas dedicadas a la atencin de los enfermos y los heridos. Especialmente

las mujeres como una forma de castigo, las borrachas, prostitutas y mujeres de mal v
quienes fueron obligadas a cumplir esa misin.
La etapa vocacional surge con el inicio del cristianismo y se prolongara hasta los
inicios de la etapa contempornea.

Inicio del mundo cristiano

La primera fase de presencia cristiana en el mundo occidental se denomina Fase
Primitiva o Evanglica y tuvo un siglo y medio de duracin (hasta el siglo V).

El desarrollo de los cuidados, pasaron a considerarse un deber sagrado y adquirieron un

enfoque humanitario que previamente no haban tenido.

Pero este pensamiento religioso tambin obstaculizo el progreso de los cuidados, dada
su estrecha relacin con la religin y las rdenes religiosas.

Las decisiones para el cuidado al enfermo se encontraban bajo los estamentos del
sacerdote o el mdico quienes ocupaban un rango superior, y las personas dedicadas al
cuidado no tenan criterio ni responsabilidad en la toma de decisiones.

Los cristianos que asistan al enfermo vean en esto una oportunidad para imitar las
prcticas ejercidas durante la vida de Jess. Por lo tanto la enfermedad era vista como
una gracia recibida y un modo de redencin.
 PRIMERAS CUIDADORAS

DIACONISAS
Primeras cuidadores en donde se destacan Febe y Olimpia, eran mujeres de buena cuna
y posicin social que brindaban el cuidado a los hogares ms necesitados, adems de
proporcionarles ropa y dinero si as fuese necesario.

VIUDAS
Conformaban un grupo numerosos de mujeres que se dedicaban al cuidado de los
pobres y los enfermos. Este trmino era utilizado para ejercer respeto por la edad, por lo
tanto no todas haban perdido sus maridos. Este grupo de mujeres
posteriormente, desempearon un papel importante en la creacin de los hospitales.

VRGENES
Este grupo de mujeres se dedicaba con mayor intensidad a las labores eclesiales y
ejercicios religiosos, por lo tanto se consideraron como las precursoras de las
posteriores monjas.

MATRONAS ROMANAS
Mujeres ricas que se dedicaban al cuidado de los enfermos, los pobres y a los
menesterosos. Sus principales representantes fueron Marcela, Fabiola y Paula, las cuales
con su dinero dieron origen a los xenodoquios.

Los cristianos no dieron importancia a la ayuda mdica o tcnica al enfermo; el

tratamiento a la enfemeda.

ENFERMERA PROFESIONAL
Corresponde a la cuarta etapa de la historia del cuidado, donde la enfermera se consolida como una
disciplina, con un cuerpo de conocimiento y una responsabilidad definida en la atencin de la salud de la
poblacin. Adems en la actualidad los profesionales en enfermera obtienen un ttulo de tercer nivel y
pueden desempear su carrera en distintas reas como la educacin, ser jefes o directores de reas de
salud, siendo una carrera bien remunerada la cual necesita de paciencia entrega y vocacin.

EVOLUCIN DE LA ENFERMERA: ANLISIS DE LA SITUACIN

ACTUAL
La formacin, en la mayora de pases, es de tres aos y consta de una formacin
general en la medicina y experiencia prctica trabajando con pacientes bajo la
supervisin de enfermeras y enfermeros profesionales.
El nivel de la educacin sanitaria requerida para una enfermera vara segn los pases.
Al final de la formacin, y antes de recibir el ttulo el estudiante de enfermera tiene
exmenes ante los organismos sanitarios o consejos de enfermera, dependiendo de cada
pas.

Muchas de las variadas obligaciones del personal de enfermera son de naturaleza

tcnica, desde la toma de la tensin arterial hasta el manejo de sistemas de soporte vital
en unidades de cuidados intensivos. El personal de enfermera debe ser maestro,
consejero y administrador, preocupado por la promocin y mantenimiento de la salud de
los pacientes, as como por proporcionar los cuidados necesarios cuando stos se
encuentran enfermos.

El personal de enfermera tiene funciones dependientes e independientes. Las primeras

son aquellas que deben ser llevadas a cabo bajo las rdenes de un mdico, e incluyen
actividades como las de administrar medicacin, vendar y curar heridas. Las funciones
independientes son aquellas que el personal de enfermera lleva a cabo bajo su propio
juicio profesional. Entre estas obligaciones se incluyen el lavado de los enfermos, las
posturas de los pacientes para prevenir contracturas articulares, la educacin a los
pacientes para que aprendan a curarse ellos mismo y la asesora nutricional.