Sant Environnementale
Sant au Travail
RAPPORT DE RECHERCHE
Michele Rasoloharimahefa
Comit dAccompagnement :
Annick Meurrens, Sandrine Bladt, Priscilla Declerck, Machteld Gryseels, Yves Lnelle,
Catherine Rousseau
Mai 2013
PRODUITS DENTRETIEN ET DE DSINFECTION
1. Introduction.......................................................................................................... 3
7. Recommandations............................................................................................. 23
8. Discussion ......................................................................................................... 26
9. Conclusion......................................................................................................... 29
Annexes
Les vidences des dernires tudes suggrent une mise en question de lamlioration de
lhygine dans notre quotidien que ce soit notre domicile, sur notre lieu de travail
ou tout autre endroit. On estime, dans nos socits occidentales, quun adulte passe en
moyenne 87% de son temps dans un environnement intrieur (Michel O, 2009). A
lheure actuelle, nous constatons une tendance lhyginisme de plus en plus
renforce, dune part par nos proches et dautre part les mdias qui jouent galement un
rle non ngligeable. Les habitudes de vie voluent et influencent notre environnement
intrieur. De nombreuses sources de polluants contribuent la qualit de lair que nous
respirons et lhygine prsente un aspect prpondrant qui comprend tous les produits
utiliss pour le nettoyage, lentretien, la dsinfection mais aussi les produits pour
parfumer, les produits corporels, cosmtiques et ceux destins une atmosphre
relaxante (bougies, encens, ) etc.
De cette manire, nous rpandons de plus en plus de polluants chimiques dans notre
habitat ce qui nous expose un mlange complexe de polluants. Doit-on vraiment
rpondre toutes ces exigences hyginiques ? Sachant quon ne peut aseptiser
compltement notre environnement que nous vivons en harmonie avec les bactries de
notre environnement et, que progressivement, nous risquons de compromettre cette
homostasie ainsi que nos dfenses naturelles qui devraient agir contre dautres cibles
(Bloomfield SF, 2006). Lutilisation de produits chimiques prsente des effets sur la
sant mais aussi sur lenvironnement (Vanderheyden N 2010, Dunagan SC 2011), au
moment de son application mme quaprs ce qui expose non seulement lutilisateur
mais aussi tous les occupants de la pice (Bello A, 2010).
Hormis laspect qualit de lair, un autre point notable doit tre pris en compte, une
trop bonne hygine au domicile peut jouer un rle dans la rsistance microbienne
notamment sur lhygine hospitalire avec augmentation des infections nosocomiales
(IN) tel que le Staphylococcus aureus rsistant la Mticilline appel MRSA. Ces
pathognes se caractrisent par une forte rsistance face aux produits habituellement
Le prsent rapport est ax sur les effets, tant au niveau de la sant humaine quau niveau
de lenvironnement, gnrs par lusage des produits dentretien et de dsinfection. Il a
pour objet dapporter toutes les personnes concernes par la thmatique une vision
plus claire sur les produits dentretien et de dsinfection concernant leur choix et leur
utilisation pour une meilleure qualit de lair intrieur afin de minimiser les impacts sur
la sant humaine et sur lenvironnement de la vie quotidienne. Pour ce faire, une
recherche bibliographique a t faite au pralable afin de cerner la problmatique, de
faire linventaire des diffrents produits sur le march belge et de la lgislation (niveau
europen et national) mise en place dans ce cadre.
A
Evolution du cadre juridique Restreindre les produits sur le
Pression sociale/conomique C march/Valoriser les produits
verts /Facilit/Disponibilit
daccs linformation
T
Modification de la qualit de lair Etudes : mthodes dvaluation de
Augmentation des sources polluantes risque/ contrle de la qualit de
Effets cocktails I lair/ Aration/Ventilation
Conditions dutilisation
O
Exposition de tout le public/ tous secteurs
Eviction sources polluantes/
Diffrentes prsentations des produits
Etudes : Valoriser les alternatives
diffrents modes dabsorption
N Informer/Sensibiliser
La dsinfection dune surface quand elle est une opration au rsultat momentan,
permettant dliminer ou de tuer les micro-organismes et/ou dinactiver les virus
indsirables ports par des milieux inertes contamins en fonction des objectifs
escompts. Le rsultat de cette opration est limit aux micro-organismes prsents au
moment de lopration (AFNOR NF T 72-101).
3.1. Utilisations
Les diffrents produits sont classs selon diffrents critres : leur pH qui dtermine
lacidit du produit et leur agressivit (cette acidit est mesure sur une chelle de 0
(fortement acide) 14 (fortement alcalin)) mais aussi selon leur mode daction.
Les dtergents :
2
http://eur-lex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.do?uri=CELEX:32004R0648:FR:HTML
- Anioniques : la partie hydrophile est charge ngativement. Ils sont utiliss pour
leur pouvoir moussant.
- Cationiques : la partie hydrophile est charge positivement. Ils ont des proprits
antiseptiques et mulsionnantes.
Ils se prsentent sous forme liquide concentr, poudre, capsules ou sous forme de
granuls et possdent un pH alcalin ou acide.
Les dsinfectants :
Une dsinfection est un procd dont l'objectif est bien dfini, elle est dirige et vise
supprimer le danger li la prsence de certains micro-organismes sur des milieux
inertes. Son but est de rduire le nombre de micro-organismes un niveau tel que le
risque de transmission d'une infection puisse tre limin dans une application
particulire. Son activit est fonction de son spectre daction : bactricide, virucide,
fongicide et tout autre biocide.
Ces biocides sont classs en 4 groupes et 23 types de produits (SPF, 2010) suivant
lArrt Royal du 22 mai 2003. :
Groupe 4 : Autres biocides qui comprennent les produits de protection alimentaire pour
les animaux, biocides antisalissures, produits utiliss pour lembaumement et pour
lutter contre la vermine.
Outre cette classification, les biocides sont classs selon leur caractre toxique,
cancrigne et mutagne. Un biocide appartient la Classe A sil prsente un des
dangers cits prcdemment. Dautres biocides destins lusage priv ou
professionnels ne sont pas classs.
Ils prsentent une double proprit de dtergence et dsinfectante mais ils ont un
pouvoir nettoyant moindre compar celui dun produit dtergent simple.
Les abrasifs agissent par action mcanique (frottement) par usure de la tache.
Les dtartrants liminent les dpts de tartres. Ce sont souvent des acides forts.
Les produits de protection des sols, selon leur but, peuvent tre des mulsions, des
cirages ou autres.
3
Liens donnant accs aux ingrdients de certains produits mnagers :
Base de donnes en Belgique http://eres-sapoli.be/site/page.php?id=5
Household Products Database (US) http://householdproducts.nlm.nih.gov/cgi-
bin/household/prodtree?prodcat=Inside+the+Home
PG house hold cleaning brands http://www.info-pg.com/fra/search/Belgique
Aldhydes :
Formaldhhyde Dsinfectant (agent Inhalation Irritant voies respiratoires Toxique pour les poissons
de conservation) Percutane (VR)/oculaire/cutane Toxicit augmente avec le chlore
Ingestion Sensibilisant/Allergne Biodgradabilit forte
Perturbation du systme
endocrinien
Dommage rnal
Problmes neurologiques
Effets gnotoxiques (discordants
dans la littrature)
Effets cancrignes sont rvalus.
Effets sur la reproduction sont
rvalus
Acides peractiques Bactricide/ Inhalation Irritant cutan/oculaire Pas deffet toxique si concentration
Ex : Cillit Bang Fongicide/ Percutane Irritant des VR infrieure 1% (http://www.cclin-
Sporicide/ Virucide Ingestion Problmes hpatiques sudouest.com/tempo/APACCLINSE.pd
Inactivation
Produits dentretien et dsinfectants des Page 10/40 f)
prions
Agents chlors : Antimicrobien Inhalation Dermites irritatives (Organochlor)
Hypochlorite de sodium Blanchissement Percutane Asthme Toxicit pour lorganisme aquatique
Ex: Eau de javel Poudres rcurer Ingestion Brlures oculaires/ tube digestif Persistant
(hypochlorite de sodium + (TD)
chlorure de sodium)
Chloroxylenol Dsinfectant/ Ingestion Irritant dermique/ oculaire Toxique pour les organismes
Ex : Dettol Microbiocide Inhalation aquatiques
Percutane
Benzalkonium chloride Nettoyant multi- Inhalation Corrosif sur la peau et les yeux Trs toxique pour les organismes
Ex : St Marc usages Percutane Irritant aquatiques
Ingestion Allergne Biodgradable 95% dans les 21 jours
Phosphates Dtergent Ingestion En excs, peut provoquer des Eutrophication des rivires
Ex : Sun/ Bref Inhalation troubles rnaux et lostoporose
Acide chlorhydrique Nettoyage sanitaire Inhalation Irritant VR/ dermique /oculaire Toxicit de faune et de la flore
Ex : Harpic Gel Power Ingestion Percutane Si ingestion, risque de brlures des Peu biodgradable
Plus muqueuses et du TD suprieur
Ammoniaque, Amines Nettoyant pour Inhalation Irritant des VR (peut aller jusqu Toxicit
aliphatiques et la soude vitres Percutane ldme pulmonaire aigu)/ aquatique/vgtale/phnomne
Ex : Ajax glas vitres (Ingestion) oculaire/ muqueuses dacidification du sol
Caustiques pour la peau et les
muqueuses
Sodium laureth sulfate Dtergent/Dgraissa Inhalation Contient 1,4 dioxane qui est class Persistant
Ex : Bref javel / Instanet nt Percutane comme potentiellement cancrigne
et comme perturbateurs
endocriniens pour lhomme par
lIARC
Irritant dermique/oculaire
Sodium lauryl sulfate Dtergent Inhalation Irritant dermique / oculaire/ VR/ TD Toxicit pour les organismes
Ex : Instanet Disolvant pour Percutane aquatiques
graisses Ingestion
Dodcylbenznesulfonat Nettoyant Inhalation Irritant oculaire/ dermique/ VR Donnes insuffisantes
e de sodium Ingestion
Ex : Canard Fresh Percutane
Hydroxyde de sodium Nettoyant multi- Inhalation Irritant dermique/oculaire/VR Possibilit de ltalit des poissons
Ex: Mr Propre/ Carolin/ usages Percutane Corrosif Non biodgradable
La croix Javel Ingestion
Silicate de sodium Additif nettoyant Percutane Irritant dermique/oculaire Pas de donnes sur la persistance ni
Ex: Cif Ingestion sur la bioaccumulation
(Inhalation) Peut causer des dommages dans les
canalisations et dans les stations
dpuration
Alkylbenzene sulfonate Dtergent Percutane Irritant dermique Toxicit modre pour les poissons
de sodium Faible forte toxicit pour les
Ex: Ajax invertbrs du milieu aquatique
2-butoxythanol (2-BE) Nettoyant/ Inhalation Irritant dermique/oculaire Pas connu comme bioaccumulable
Ex: Cif, Mr Propre dtachant Percutane Hmatotoxique (effets Rapidement biodgradable
Ingestion hmolytiques) Faible toxicit sur la vie aquatique
Effet sur la reproduction
La recherche organise par VITO/IPSOS en 2011 sest localise sur la rgion bruxelloise
et montre les principaux produits utiliss par leur population:
Les critres dterminants pour le choix des produits sont lefficacit, le prix et lodeur.
Un mnage bruxellois sur 3 utilise un dsinfectant pour le nettoyage. Les familles avec
des enfants sont les plus gros utilisateurs. La marque la plus utilise est le Dettol sous
forme liquide ou de spray. 8 mnages sur 10 utilisent les dsinfectants au moins une fois
par semaine.
Les critres de choix dun produit pour les professionnels sont, lefficacit, leffet
antiseptique et limpact du produit sur la sant. Certes, le prix joue un rle.
Chez 6 utilisateurs sur 10, les dsinfectants sont utiliss au moins une fois par jour. Un
tiers les utilise plusieurs fois par semaine. Les dsinfectants sont les plus souvent
utiliss dans le secteur de lHORECA, dans les MRS et MR. La marque la plus souvent
utilise est le Dettol et est prfre sous forme de liquide.
A titre indicatif, Bello A et al. dveloppent les composants les plus souvent retrouvs
dans les produits dentretien qui sont les Composs Volatils Organiques (COV), le 2-
buthoxyethanol (2-BE), lethanolamine, lethylne glycol, lethanol, le propylne glycol et
le monoethyl ether.
Les effets sur la sant des produits dpendent de beaucoup de paramtres dont la forme
(par exemple, le pulvrisateur aura un effet diffrent sur les voies respiratoires car sous
cette prsentation, il y a une mise en suspension de microgouttelettes qui affecteront
plus rapidement les voies respiratoires que les produits sous forme liquide). De plus, la
nocivit peut tre due plusieurs molcules actives principales ou due des molcules
additionnelles pour la conservation ou autres.
Ensuite, selon Bello A. et al., le niveau dexposition est fonction des tches effectues et
classifient donc le niveau dexposition en fonction des risques pour la sant et des
diffrentes catgories de nettoyage dans le milieu hospitalier:
Outre ces paramtres, nous devons tre conscients que le risque dexposition le plus
lev se situe lors de lutilisation des produits sous toutes ses formes. Une protection
individuelle ne devra ds lors pas tre nglige. Les personnes les plus vulnrables et
chez qui une attention particulire doit tre porte sont les enfants qui sont plus
sensibles que les adultes car la quantit dair respire, ramene au poids de lenfant est
plus importante que celle de ladulte, le mtabolisme tant encore en dveloppement.
ce titre, nous faisons rfrence aux diffrentes fentres de sensibilit qui correspondent
au dveloppement et la maturation de divers organes. Sajoute ces personnes
Allergies respiratoires
Asthme/ Rhinite/Alvolite
Mis part le problme de lasthme, nous pouvons tre confronts des atteintes des
voies respiratoires telles que la rhinite, lalvolite pouvant voluer vers une insuffisance
respiratoire chronique conscutive une exposition rpte aux substances
antigniques.
Ces maladies rsultent dinflammation des voies ariennes respiratoires causes par des
agents chimiques et sensibilisants. Lasthme allergique se manifeste aprs une certaine
priode de contact avec lallergne et a tendance rcidiver ou saggraver face une
nouvelle exposition.
Il est intressant de notifier que leau de javel peut agir diffremment sur les enfants en
ayant un effet protecteur face au risque de dvelopper une allergie, en particulier, aux
acariens (Nickmilder 2007, Zock 2009) tandis que pour lutilisateur, cette pratique
comporte des risques dirritation des voies respiratoires pouvant dboucher sur
lasthme (Zock 2009).
Une dermite rsulte dun mcanisme allergique ou irritatif. Dans le cas de la dermite de
contact allergique , le processus de sensibilisation aux allergnes est progressif cause
de la frquence de contact. Leczma de contact se prsente sous forme rythmateux,
de lsions prurigineuses vsiculeuses. Il est important de surveiller linfection qui peut
se reproduire. Dans le second cas, la dermite de contact irritante rsulte galement
des agressions des produits chimiques sur la peau, mais dans ce cas, elle peut se
manifester ds le premier contact avec le produit chimique.
Les symptmes de lirritation cutane se manifestent par des rougeurs, du prurit, des
sensations de brlure, des fissures, des desquamations, des lsions plus ou moins
importantes avec des ractions inflammatoires pouvant atteindre le derme.
Allergies oculaires
Les conjonctivites sont causes par le contact des yeux avec des agents sensibilisants
gnralement sous forme darosol. Elles saccompagnent bien souvent des rhinites
et/ou parfois mme dasthme.
Les symptmes sont du prurit, des larmoiements, de ldme des paupires et des
conjonctives.
Problmes cardiovasculaires
Les effets des produits mnagers sur le systme cardiovasculaire restent encore peu
connus dans la littrature. Mehta A.J et al. dmontrent dans leur tude que lutilisation
long terme de produits mnagers sous forme de spray et des parfums tait associe
une augmentation des problmes cardiovasculaires tels que linfarctus du myocarde et
le dveloppement dune hypertension artrielle. Toutefois, les auteurs suggrent que
dautres tudes devraient tre entreprises car les problmes cardiovasculaires sont
multifactoriels (Mehta A.J et al, 2012).
Ces substances dorigines naturelles ou artificielles peuvent avoir des consquences sur
le systme reproducteur. Pour nen citer que quelques effets : altration des fonctions,
malformations du systme ou des inversions du sex-ratio dans certaines populations.
Ces perturbateurs peuvent avoir dautres cibles ; en particulier le systme immunitaire
et thyrodien et par consquent influencer la frquence de certaines tumeurs.
Les symptmes varient selon les organes atteints par des troubles dans la maturation
sexuelle, une baisse de la qualit du sperme, une cryptorchidie, une hypospadias, des
cancers testiculaires ou du sein, des endomtrioses, etc.
Cancers
Les substances connues cancrignes sont soumises au rglement REACH comme cites
prcdemment (ex. le benzne, tolune, etc.). Dautres composants sont suspects dtre
cancrignes mais la relation cause-effet reste encore tre objective du fait de la
diversit des rsultats des tudes qui dans certaines circonstances (ex. les perturbateurs
endocriniens EEA, 2012). Certains cas imposent une rvaluation des substances juges
auparavant cancrignes (exemple du formaldhyde).
Stress
Parmi toutes les sources de stress, les odeurs en loccurrence dues lutilisation des
produits dentretien et de nettoyage peuvent intervenir de faon ngative ou positive. Il
est important de soulever ce point car le stress tant un symptme sous-jacent qui
librent de lhistamine (qui est une rponse inflammatoire de notre organisme) pourrait
tre responsable dune aggravation des symptmes de la rhinite allergique (Parck CE,
2012) et dautre part est responsable des pathologies plus graves comme les pathologies
cardio-vasculaires.
Lexposition aux produits mnagers pourrait jouer un rle dans le dveloppement dune
leucmie lymphoblastique aige chez les enfants atteints du syndrome de Down
(Alderton LE, 2006).
Kurniali PC et al. rapportent un cas ddme de Quincke lors dinhalation trop forte de
difluorothane trouv dans un spray nettoyant pour ordinateurs (Kurniali PC, 2012).
Limpact des produits chimiques sur lenvironnement sexprime durant tout le cycle de
vie du produit ds son processus de fabrication jusque X temps dans lenvironnement
(avec une dgradation complte ou non). Les produits peuvent ainsi avoir un impact
court ou long terme.
Biodgradabilit
Le problme est que les 40% restants persistent dans lenvironnement. Ils se composent
de toutes les substances rsultantes des tensioactifs provenant de la biodgradation des
parfums, des colorants, des adjuvants et autres se trouvant dans les diffrents produits
et pour lesquels, il ny a pas de norme rglementaire. Ces molcules seront responsables
de la pollution de lenvironnement (les rivires, la qualit de leau, ). Toutes les
composantes des produits mnagers ne peuvent tre traites par les stations
Eutrophisation et dystrophisation
L'eutrophisation est une fertilisation importante des eaux due un apport massif de
composs azots et phosphors pouvant provenir de rejets industriels mais aussi des
sdiments prsents dans ce lieu. La dystrophisation, quant elle est le cas extrme de
leutrophisation qui se traduit par la mort des organismes animaux et vgtaux. Les
poissons tant plus fragiles que les plantes, ce sont eux qui souffrent en premier de ce
manque doxygne.
Prenons lexemple des phosphates qui sont trs difficiles traiter par les stations
dpuration et qui sont directement responsables de ces phnomnes. En effet, les
phosphates agissent comme un engrais pour les algues qui prolifrent et consomment
de loxygne. Les poissons tant plus fragiles que les plantes, ce sont eux qui souffrent en
premier du manque doxygne.
Il est savoir que la toxicit des produits de dgradation, qui peuvent tre plus toxiques
ou moins toxiques que le produit dorigine, ont leur tour des effets sur la sant et
lenvironnement.
Leau de javel, par exemple, inhibe laction des micro-organismes des fosses septiques,
qui interviennent dans la dcontamination des matires fcales. De plus, la combinaison
de molcules organiques et chloriques est moins biodgradable (CRIOC).
Dchets
Aussi, les dchets engendrs par les emballages ne sont pas ngligeables, cest pourquoi
il est recommand dutiliser des produits concentrs qui prsentent non seulement une
diminution de la quantit de dchets demballage mais aussi de la quantit de produits
utiliss. Remarquons que ces produits concentrs peuvent avoir un effet adverse si les
doses utiliss sont inadquates. Ils peuvent prsenter un risque pour la sant d forte
concentration.
4
http://www.apug.de/archiv/pdf/Healthier_Home.pdf
Lunion europenne a une volont dharmoniser les diffrents projets visant amliorer
la qualit de lair tant pour lenvironnement que pour la sant de tous ses citoyens
(lETAP, le projet HERA, INDEX Project, etc.). Les directives sont transposes au niveau
national, ds lors les tats membres prennent les mesures ncessaires pour le respect
de leur engagement. Dans les initiatives sont repris les colabels qui sont plus ou moins
exigeants sur la teneur des composants toxiques dans les produits disponibles sur le
march.
La notion de qualit cologique peut tre qualifie de relative car les critres pour
lobtention des colabels sont diffrents selon les associations (par exemple,
Nature&Progrs, Ecocert et lEcolabel Europen prsentent un cahier de charges
diffrentes6). Toutefois, les avantages quoffrent ces produits sont le respect de
lenvironnement et une rduction des expositions des inhalations nocives pour les
5
http://www.ecolabel.be/fr
6
http://www.labogravier.com/comparatif.pdf
En Belgique, nous pouvons parler du NEHAP, du CIMES et leurs groupes de travail et les
initiatives entreprises par diffrentes institutions fdrales ou rgionales (ex : IBGE,
VITO, IPSOS, CRIOC, etc.). Cependant, beaucoup daspects restent encore expliquer
dans le domaine de la Sant Environnementale.
Pour plus de dtails, voir annexe 2 : Actions entreprises dans lUE, en Belgique et dans
la Rgion de Bruxelles-Capitale.
7. Recommandations
Le CDC (USA) prsente des protocoles de nettoyage pour des circonstances bien
prcises7.
Bien que lopinion scientifique est plus disparate, en rgle gnrale, les protocoles du
Robert Koch Institute9 recommandent le nettoyage pour la plupart des surfaces et la
dsinfection seulement pour les surfaces en contact quotidien avec des occupants ou du
personnel (Dr Dashner, letters to the editor).
Quant au Conseil Suprieur de la Sant (Belgique), il donne des recommandations
galement pour une situation donne10, par exemple, le nettoyage et la dsinfection des
locaux professionnels o des soins sont effectus, etc.
7
http://www.cdc.gov/hicpac/pubs.html/
8
http://www.ifh-homehygiene.org/?OpenForm=
9
http://www.dgkh.de/english-information/
10
http://www.health.belgium.be
Lobjectif est de clarifier les critres de choix pour diminuer la consommation et les
expositions tout en augmentant lefficacit et les performances du produit.
La fiche de donnes de scurit synthtise lensemble des donnes sur les consquences
sanitaires et environnementales du produit, indique les moyens de protection et les
mesures prendre en cas durgence. Elle renseigne aussi sur les produits CMR
(cancrigne, mutagne et reprotoxique) et doit-tre facilement disponible.
o Un nettoyage la vapeur peut tre envisageable pour les sols et vitres tout en
grant les problmes dhumidit.
o Utiliser de prfrence les textiles de type microfibre qui limitent lutilisation des
produits de nettoyage et permettent une conomie deau (les alternatives
peuvent tre consultes dans le rapport technique du CRIOC)12.
11
Pour plus dinformations sur les mcanismes daration :
http://documentation.bruxellesenvironnement.be/documents/IF_Energie_VEN01_Part_FR.PDF,
http://www.bruxellesenvironnement.be/Templates/Professionnels/niveau2.aspx?maintaxid=11688&taxid=12118),
http://www.curbain.be/fr/energie/information/2.Quelsystemedeventilationchoisir_VEN.php
12
CRIOC : Lentretien mnager sans produits ni dchets dangereux , Une maison propre et saine sans produit dangereux,
cest possible
8. Discussion
Nombreuses sont les tudes qui ont t menes mettant en vidence les effets sanitaires
des produits dentretien et dsinfectants. Elles sont principalement axes sur le contexte
des travailleurs hospitaliers mais celles tudiant les effets sur la sant, moyen et long
terme, dans les autres situations de vie restent rares. La littrature ne prsente pas
daccord sur les protocoles utiliss pour le recours au nettoyage dit ordinaire avec ou
sans dsinfection. Et par consquent, les institutions tablissent, selon leur vision et leur
philosophie, leurs propres protocoles dhygine.
Ces mmes auteurs soulvent les avantages de chacun : les dsinfectants sont plus
efficaces que les dtergents pour la diminution des microbes sur les surfaces et ils
trouvent que les dtergents sur des surfaces non risques minimalisent les infections
endmiques. Ils ont, certes, un impact environnemental (aquatique et terrestre)
moindre, un cot moins lev et thoriquement ils pourraient viter le phnomne de la
multirsistance microbienne. Aussi, ils suggrent que leau de javel devrait tre utilise
pour la dsinfection des surfaces ayant t en contact avec les liquides biologiques (sang
contamin, etc.). La solution avec des dtergents risquerait de plus vite contaminer (via
leau et les torchons utiliss) les surfaces nettoyes que lors de lutilisation des
dsinfectants. Aprs une revue de la littrature mene par Dettenkofer M. et al. (2004)
dans le but de comparer lefficacit de la dsinfection des surfaces hospitalires et le
taux dinfections nosocomiales et afin de justifier le choix entre dsinfection ou simple
nettoyage (sans lutilisation des dsinfectants), les auteurs ont relev 4 tudes
pertinentes lhpital. Ils comparaient plusieurs units avec diffrents protocoles de
nettoyage et de dsinfection pour chacune. Des contrles microbiens taient effectus
Produits dentretien et dsinfectants Page 26/40
intervalles rguliers. Les rsultats montraient un taux dinfection similaire dans les
units, le taux de MRSA restait stable. Lun des auteurs montrait une diminution
significative (mais non explique) du taux dinfection dans lunit de chirurgie durant la
priode o les dtergents taient utiliss. Par consquent, ils recommandent une
dsinfection sur les surfaces frquemment touches par les patients et le personnel mais
les sols ne doivent ltre seulement qu la sortie du patient (Dettenkofer, Daschner, RKI,
2004).
Les tudes concernant les effets sur la sant des travailleurs se multiplient dans la
littrature scientifique mais quen est-il des tudes concernant les occupants des pices ?
Quelles sont les solutions prsentant le moins dimpact possible sur la sant et sur
lenvironnement ? Il est souvent recommand dutiliser un produit multi-usages
performant et cologique pour tout type de nettoyage rgulier (ECOLAIR). Doit-on
adopter la mme dmarche dans toutes les situations ? Plusieurs situations paradoxales
se prsentent :
Les maisons sont des lieux o vivent des personnes de tous ges, avec leurs activits de
la vie quotidienne, quelles soient en bonne ou en mauvaise sant. Thoriquement, nous
ne devons pas avoir recours aux produits dsinfectants pour les sols et les surfaces. Le
lavage des mains constitue un lment essentiel et suffisant dans la prvention des
infections et des maladies dans ce milieu.
Les hpitaux sont des lieux o se trouvent des personnes en bonne sant (le personnel)
et des malades et des immunodprims. Les limites de la dsinfection sont difficilement
tablies dans ce cadre, dune part cause de notre responsabilit pour la protection des
patients fragiliss, mais dautre part, de la volont de limiter la prolifration des micro-
organismes multi-rsistants. Thoriquement, la dsinfection devrait se limiter aux zones
risque et ne pas tre systmatique.
Les maisons de repos sont des lieux o se trouvent les personnes en bonne sant ou un
peu plus fragile de par leur ge et ds lors plus susceptibles dtre malades (cf : nous
sommes quelque peu face au mme cadre que celui de la maison). Peut-on gnraliser le
concept du nettoyage et de dsinfection pour les maisons de repos (MR) et les maisons
de repos et de soins (MRS) tant donn leurs diffrences au niveau du public (prsence
de malades dans les MRS) et de la loi ?
Les crches constituent un lieu daccueil denfants en bonne sant de faon permanente.
Un intrt particulier doit tre dirig sur lentretien du sol, tapis de sol, surfaces et tout
autre surface ainsi qu la dsinfection des objets (des jouets et autres), tant donn
lactivit quont les enfants de cet ge (3 mois 3 ans et plus) porter les objets en
bouche. Le risque dingestion et dintoxication est par consquent augment. Les crches
font galement appel un protocole particulier qui doit tenir compte de tous ces
paramtres. Cependant, le fait que les enfants soient en croissance et que certains
produits sont suspects de se comporter comme perturbateurs endocriniens ne doit pas
Les coles doivent tre considres sparment, du fait que les enfants passent 30
45% de leur temps dans les salles de classes mais aussi cause du nombre denfants
occupant ces locaux. Cette forte densit reprsente une limite une bonne ventilation.
Les enfants lcole sont, thoriquement, en bonne sant et reprsentent des occupants
rguliers dans ces locaux. La dsinfection ne devrait pas avoir lieu dans les classes.
Les lieux de travail, linstar des coles, mritent notre attention. Les occupants des
locaux sont, normalement, des travailleurs sains. Et en fonction du secteur de travail, le
nettoyage suffirait amplement surtout pour les bureaux.
Les restaurants sont des lieux o se retrouve une forte concentration de personnes
(selon les priodes) mais sur une courte dure de temps. Il va de soi que lhygine dans
le secteur de lHORECA fait appel une rglementation spcifique apparente lhygine
de lalimentation. Peut-on considrer ce contexte au mme titre que les autres situations
de vie?
Pour une meilleure gestion de la pollution de lair intrieur due lutilisation des
produits dentretien et dsinfectants, des actions doivent tre prises en charge par une
quipe pluridisciplinaire (professionnels de la sant publique, toxicologues, mdecins,
hyginistes, ) concernant la clarification des diffrentes questions, savoir :
o Les diffrents secteurs et les lieux dans le mme tablissement (bureaux,
toilettes, ).
o La dimension de la pice (joue un rle sur la ventilation).
o Conditions de ventilation (dure de persistance des composants).
o Le moment de lexcution de la tche.
o La frquence de la tche durant la journe, de la semaine, etc.
o Caractres du produit (la concentration, le taux de dilution, la forme, ..).
o La dure de la tche de nettoyage ou de dsinfection.
o Quels sont les produits les plus utiliss par les institutions ? Selon leurs
composants, les effets sur la sant seront diffrents.
9. Conclusion
Les habitudes sont tenaces et il nest pas facile de changer de comportement. En outre, il
nest pas vident non plus pour le consommateur de choisir un produit adquat vu le
panel disponible sur le march. Il serait donc intressant daider dans ce sens les
consommateurs et les dcideurs faire leur choix en passant par la formation, laccs
linformation et la sensibilisation. Il est primordial de faciliter linformation et de
sensibiliser toutes les personnes ayant usage de ces produits, non seulement des risques
et des mesures prendre pendant et aprs lutilisation mais surtout, dans quelles
circonstances les utiliser ?
Bien que les recherches sur le sujet augmentent, chaque secteur professionnel a son
point de vue et les visions ne sont pas toujours partages par tous. Chaque secteur
dfend ses arguments. Est-il possible de parler et davoir les mmes objectifs ? Celui
dune meilleure sant et dun environnement plus protg pour tous. Des tudes devront
tre diriges vers une harmonisation des protocoles de nettoyage et de dsinfection la
plus adaptable et efficace possible dans les situations de vie cites prcdemment et
pour prendre en compte des effets moyen et long terme ces expositions multiples.
10. Bibliographie
Alderton LE, Spector LG, Blair CK, Roesler M, Olshan AF, Robison LL, Ross JA, Child and
maternal household chemical exposure and the risk of acute leukemia in children
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Un tablissement qui respire, cest bon pour lavenir !, dispnible sur
http://www.buldair.org/sites/default/files/Le%20choix%20des%20produits%20d'
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Zock JP, Plana E, Ant JM, Benke G, Blanc PD, Carosso A, Dahlman-Hglund A, Heinrich J,
Jarvis D, Kromhout H, Lillienberg L, Mirabelli MC, Norbck D, Olivieri M, Ponzio M,
Radon K, Soon A, van Sprundel M, Sunyer J, Svanes C, Torn K, Verlato G, Villani S,
Kogevinas M, Domestic use of hypochlorite bleach, atopic sensitization, and
respiratory symptoms in adults. J Allergy Clin Immunol 2009;124(4):731-8.
13
http://www.health.belgium.be/eportal/Environment/Chemicalsubstances/Detergents/What-
are_detergents/index.htm?&fodnlang=fr
La Directive 2001/81/EC NEC (National Emission Ceiling). Pour les Etats membres, les
composs organiques volatils, lammoniac, le dioxyde de soufre ainsi que loxyde de
nitrogne entrent dans le cadre dune limite dmission.
14
http://ec.europa.eu/enterprise/sectors/chemicals/documents/specific-chemicals/detergents/
Products Policy and Indoor Air Quality September 2010 (Brussels) dont les
recommandations lissue de la confrence portent sur lidentification des niveaux
dexposition gnrant des risques pour la sant ainsi que la ncessit dappliquer
judicieusement les Directives, en tant qulment du dveloppement dune politique qui
permettra une diminution des polluants de lair avec pour consquence une diminution
significative des effets nocifs pour la sant.
La norme Iso 14001, datant de 1996, est un moyen de certification utilis par les
industries. Cette norme cadre loutil destin pour un systme de management
environnemental (SME).
Les mesures prendre pour une ventilation et une aration efficaces sont
diffrentes selon le type de btiments (rsidentiel ou non rsidentiel) mais aussi selon le
type de locaux ou dentreprises.
La norme belge NBN D50-001 exige une ventilation confortable et correcte dans les
diffrents locaux dune habitation15.
15
http://www.curbain.be/fr/energie/information/1.Ventilationlogementselonnormebelge_VEN.php
Ensuite vient la Rglementation chauffage PEB datant du 5 mai 2011 qui complte
lArrt prcdent.
16
http://www.bruxellesenvironnement.be/Templates/Professionnels/informer.aspx?id=32444
1. Europe
Projet HERA (Human and Environmental Risk Assessment), une initiative prise en
1999 par lA.I.S.E. (Association Internationale de la Savonnerie, de la Dtergence et des
Produits dEntretien) et le CEFIC (The European Chemical Industry Council) est centre
sur lvaluation des risques des composants des produits de nettoyage mnager.
Ceci est une liste non exhaustive des colabels existants sur le march belge et europen.
Bio Garantie est une marque bio belge. Elle garantit lutilisation des
produits issus de lagriculture biologique.
Eco Garantie est un label belge. Elle concerne les produits cosmtiques,
soins personnels, les produits de nettoyage ainsi que pour les sels. Elle
contrle la conformit de ces produits avec un cahier de charges.18
17
http://ec.europa.eu/environment/etap/inaction/showcases/eu/616_fr.html
18
BioGarantie, Cahier des charges : http://www.certisys.eu/doc/RX2002fr06_5256.pdf
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Nature et Progrs possde ses propres cahiers de charges
indpendamment de la rglementation europenne. Ce sont des
collaborations entres professionnels et consommateurs. Ce label
concerne les dtergents, les produits alimentaires et les cosmtiques
issus de lagriculture biologique.
Ecolabel europen est un label cologique reconnu par tous les pays
europens. Ce label est une dmarche volontaire instaure par le
rglement CEE 880/92. De ce fait, il na pas pu tre impos aux
entreprises dcolabelliser leurs produits. Ce logo permet didentifier les
produits et services pouvant rduire leurs impacts sur lenvironnement
Evaluation de risque :
SCHER The Scientific Committee on Health and Environmental Risks donne une
opinion sur lvaluation des risques concernant la qualit de lair intrieur20.
2. Belgique
VITO et IPSOS sous le Service Public Fdral Sant Publique, Scurit de la Chaine
Alimentaire et Environnement dveloppe un rapport intitul The development of an
applied research strategy to estimate health risks related to the use of detergents in
private dwellings in Belgium . Ce document dveloppe un plan de travail dans le
domaine de la recherche identifiant et quantifiant les dangers, les expositions et les
risques pour la sant humaine causs par lexposition de la pollution intrieure due
19
http://ec.europa.eu/health/ph_projects/2002/pollution/fp_pollution_2002_exs_02.pdf
20
http://ec.europa.eu/health/opinions/en/indoor-air-pollution/index.htm
Produits dentretien et dsinfectants Page 39/40
lusage des produits domestiques et des dtergents. Le rapport a galement comme
objectif, un soutien la mise en place de politiques dharmonisation et de labellisation
belges.
Union Gnrale Belge du Nettoyage ont pour objectif de runir toutes les personnes
qui excutent des activits de nettoyage et dtudier les problmes afin dimplmenter
des solutions.22
3. Bruxelles
IBGE/ Greenloop tudie les sources de pollution intrieure, en loccurrence celle des
produits de nettoyage et dentretien en vue de gnrer une liste dactions possibles et
pertinentes selon divers acteurs en Rgion de Bruxelles Capitale. Le type dinitiatives
entreprendre dpend du public cible identifi (mnages, entreprises de nettoyage,
services publics et parapublics, les services de sant mais aussi les producteurs et les
distributeurs).
RISE23 prsente une srie de documentations concernant les impacts des produits
de nettoyage sur lenvironnement mais aussi sur la sant.
21
http://www.health.belgium.be/eportal/Environment/Chemicalsubstances/Biocids/index.htm
22
http://www.absugbn.be
23
http://www.rise.be
24
http://www.lagaumette.be/content/les-ateliers-%C3%A0-bruxelles-produits-dentretien