UNIVERSIDAD JUAREZ DEL ESTADO DE DURANGO

DIPLOMADO EN CULTURA DE LA BIOTICA

ENSAYO

LA PROBLEMTICA DEL ABORTO EN EL ESTADO DE DURANGO,

DESDE EL PUNTO DE VISTA DE UNA ENFERMERA.

ALUMNA: L.E. ALMA VERNICA RINCN CASTAEDA

ASESORA: MTRA. MINA PIEKAREWICZ SIGAL

DURANGO, NOVIEMBRE- 2015

ISSSTE
 RESUMEN

EL aborto es un tema que est dentro de la biotica por lo cual es polmico y lleno
de dilemas.

Existe en nuestro pas y en todo el mundo, la mayora de las veces se da por falta
de informacin, educacin, falta de valores, por violacin de los derechos humanos
de las mujeres, violencia etc.

El problema del aborto provocado y de su liberalizacin legal ha llegado a ser en

todas partes del mundo tema de discusin.

Hay mujeres que desean abortar por diferentes motivos como, por violacin, no
tener solvencia econmica, tener demasiados hijos, estn estudiando, la pareja no
quiere un hijo, etc. En estos casos la legislacin del aborto debe de analizarse ya
que es de suma importancia que la legislacin plantee, reconozca y contemple
soluciones a esta situacin.

Pero ante los dilemas del aborto se debe legalizar y despenalizar como medida de
seguridad para evitar problemas en la mujer por provocarse clandestinamente y en
medios insalubres.
 SUMMARY

Abortion is an issue that is within bioethics is so controversial and full of dilemmas.

In our country and around the world, most of the time taken for lack of information,
education, lack of values, violation of human rights of women, violence etc.

The problem of abortion and its legal liberalization has become throughout the world
topic of discussion.

There are women who want an abortion for various reasons, for rape, not having
sufficient funds, too many children are studying, the couple does not want a child,
etc. In these cases the legislation of abortion should be analyzed because it is
important that the legislation raised, recognize and contemplate solutions to this
situation.

But to the dilemmas of abortion should be legalized and decriminalized as a safety

measure to avoid problems in the woman provoked clandestine and unhealthy
means.
 INTRODUCCION

El aborto es un problema de salud pblica a nivel mundial, con un contexto jurdico,

social, econmico, poltico y cultural. Siendo un tema muy polmico y con muchos
dilemas, como es el derecho fundamental a la vida y el derecho a decidir de la
mujer , que ms adelante desarrollare estos puntos de vista ya que se encuentra
dentro de la biotica.

Existe en nuestro pas y en todo el mundo, la mayora de las veces se da el aborto

por falta de informacin y educacin, que debemos obtener en la casa y en la
escuela. Y no se da ya sea por vergenza al tema o por desconocimiento.

Algunas mujeres creen que esta bien el aborto y otras no, pero toda mujer tiene el
derecho de tomar su propia decisin.

El problema del aborto provocado y de su liberalizacin legal han llegado a ser en

casi todas partes tema de discusiones.

Hay mujeres que desean abortar por diferentes motivos, como es por violacin,
malformaciones del feto, por sugerencia de la pareja, por el compromiso que
implica y no tiene el apoyo de la pareja, no estn preparadas, porque ya tienen
demasiados hijos, etc. En estos casos la legislacin del aborto debe de analizarse
ya que es de suma importancia dar soluciones apropiadas a cada caso.

En este ensayo dar a conocer lo que es aborto, los distintos tipos de aborto, las
causas, consecuencias y cmo podemos prevenirlo.

Todo esto puede resultar de utilidad y beneficiar para que antes de que ocurra un
embarazo no deseado o se provoque un aborto, se usen medidas preventivas
como lo es el uso de anticonceptivos, aunque hay situaciones en las que no se
pueden prevenir como lo es en una violacin.
 OBJETIVOS

Objetivo general

Dar a conocer a los lectores que el aborto es un problema de salud pblica a nivel
mundial, en donde se involucra el contexto jurdico, socioeconmico, poltico y
cultural.

Objetivos especficos

Determinar los tipos de abortos

Prevencin de embarazos no deseados
Informar acerca de los efectos que causa el aborto
Exhortar a la prevencin del embarazo y por consecuencia el aborto
 JUSTIFICACIN

El aborto al ser un problema general y no particular debemos conocerlo a fondo.

Es de suma importancia para la ciencia ya que les permite investigar a fondo para
mejorar los mtodos anticonceptivos, y por otra parte crear medios que ayuden a
minimizar los embarazos de alto riesgo o embarazos de fetos con malformaciones
congnitas los cuales hacen que aumente en un alto porcentaje la toma de decisin
respecto a interrumpir o continuar la gestacin.

Es importante hablar de este tema ya que al conocerlo ayuda a prevenir un

embarazo no deseado, a no tener relaciones sexuales a temprana edad, y a utilizar
mtodos anticonceptivos adecuados.

Pero existen situaciones en las que no se pueden prevenir el embarazo no

deseado como es el caso de una violacin. Y en este caso debe entrar la
despenalizacin en todo el mundo. Ya que las mujeres deben tener autonoma para
interrumpir un embarazo. Este es el eje del debate en biotica: Hay dos posiciones
muy confrontadas, una a favor de la despenalizacin del aborto, y otra que lo
penaliza, lo condena y considera pecado mortal, las cuales sealo ms adelante en
el desarrollo del ensayo.
 DESARROLLO

El aborto es, por definicin, la interrupcin de un embarazo tras la implantacin de

un espermatozoide y un ovulo fecundado en el endometrio, pared interna de tero,
antes de que el feto haya alcanzado la capacidad de sobrevivir y mantener una
vida independiente fuera del tero. Esto es antes de las 12 semanas de gestacin y
puede ser provocado o espontaneo.

Estudios cientficos afirman que antes del nacimiento el cigoto, el embrin ni el feto
son persona.

El acceso al aborto legal y seguro es parte esencial de los servicios de salud

reproductiva a los que tiene derecho la mujer, se fundamenta en los derechos a la
vida, la salud, la integridad fsica, la vida privada, la no discriminacin y la
autonoma reproductiva de la mujer. Estos derechos se encuentran reconocidos
tanto en la Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos como en los
tratados internacionales en materia de Derechos Humanos.

Cuando los servicios de aborto son inaccesibles para las mujeres que lo necesitan
o cuando las leyes de aborto son restrictivas, los estados pueden ser responsables
por las violaciones a los derechos humanos, que les causan. Adems tiene un
impacto negativo en el ejercicio de los derechos de las mujeres, sus oportunidades
de vida y su futuro.

A continuacin hablare sobre los Derechos Humanos.

Desde el punto de vista de los Derechos Humanos existen varios enfoques tico-
filosficos opuestos:

El que defiende el derecho a interrumpir el derecho vital del cigoto, embrin

o feto, en cualquier punto de este proceso. Se otorga a la mujer embarazada
el derecho de interrumpir la gestacin y por tanto a la eleccin de la
maternidad, el cual prima sobre cualquier otro que se quiera otorgar al
producto de la gestacin.
 El que defiende el derecho del proceso vital solo hasta cierto desarrollo del
mismo. Este punto de vista se apoya en una visin de desarrollo por fases
del sujeto gestado. En este punto de vista no se observan derechos para el
cigoto o el embrin pero si para el feto a partir de determinado punto de
desarrollo que puede ser variable, pero en general es de 12 semanas.
Adems el derecho a la interrupcin del embarazo de la mujer se puede
ampliar dependiendo de ciertas circunstancias, como la mal formacin del
feto, por violacin o peligro de la vida de la mujer.
El que defiende la no interrupcin del proceso de gestacin del cigoto, del
embrin o feto, sin importar su punto de desarrollo. Este punto de vista se
basa en la defensa de este proceso vital al dar la consideracin de vida
humana. Bajo este punto la mujer no tiene derecho a terminar con la
gestacin en cualquier fase de desarrollo.

Los partidarios de la despenalizacin total sostienen una interpretacin de los

Derechos Humanos en donde prohibirlo atentara contra los derechos
fundamentales de las mujeres y contra los principios de justicia social.

Adems se argumenta que la prohibicin ocasiona que las mujeres puedan morir
vctimas de un aborto clandestino mal realizado, en especial las que tienen
menores recursos econmicos.

Los opositores al aborto sostienen una interpretacin de los Derechos Humanos en

donde legalizarlo atentara contra el derecho a la vida que debera de primar sobre
el derecho de eleccin de la mujer. Por tanto legalizar el aborto atenta contra el
derecho fundamental de todo ser humano al que se afirma como existente desde la
misma fecundacin del ovulo. Se antepone al derecho de eleccin de la mujer y el
derecho a la vida de un ser humano ya existente y que no tiene posibilidades de
defensa.

Los partidarios de la despenalizacin gradual del aborto interpretan conseguir

diversos grados de conciliacin entre el derecho de la mujer y el derecho
fundamental de la vida. Normalmente se apoyan en argumentos cientficos sobre el
desarrollo humano para sealar unos lmites legales a la interrupcin del proceso
de embarazo.

En el ltimo tiempo, algunos organismos de proteccin de Derechos Humanos

han abogado por la despenalizacin del aborto al considerar que su prohibicin
viola los derechos humanos de la mujer. Entre otros se encuentra la Comisin
Interamericana de Derechos Humanos (CIDM), La Corte Europea de Derechos
Humanos, Comit de Derechos Humanos de Naciones Unidas (CDHNO), La
Organizacin Mundial de la Salud (OMS) Amnista Internacional (AI).

EXISTEN VARIOS TIPOS DE ABORTOS

- Espontaneo o natural

Es la prdida de un embrin o feto antes de las 20 semanas de gestacin y sucede

por algn accidente, independiente a la voluntad de la mujer de un tercero. Puede
ser temprano antes de las 12 semanas y tardo de las 12 semanas hasta las 20,
puede tambin ser retenido es cuando el embarazo se pierde y los productos de la
concepcin no salen del cuerpo, incompleto, cuando no se eliminan todo los
productos de la gestacin o completo cuando todos los productos de la concepcin
salen del cuerpo. (Los productos del aborto son placenta, el embrin y la sangre).

- Aborto inducido

Es la interrupcin voluntaria del embarazo, consiste en provocar la interrupcin del

desarrollo vital del embrin o feto para su posterior eliminacin con o sin asistencia
mdica y en cualquier circunstancia social o legal.

- Aborto con medicamento

Se denomina aborto mdico, qumico, farmacolgico o no quirrgico, inducido por

la administracin de medicamentos para expulsar el feto como son Cytotec y
Mifepristone se pueden usar combinados o el Cytotec solo, se realiza durante las
12 primeras semanas para que funcione de manera afectiva.

Aborto teraputico
Es el aborto justificado por razones mdicas. La mayor parte de la legislacin
reguladora, tanto las permisivas como las restrictivas permitan este tipo de aborto
ya que es por causas de fuerza mayor como alguna enfermedad que afecte al feto
o a la mujer. Hay pases en Amrica Latina que no lo permiten como Chile, El
Salvador, Republica Dominicana y Nicaragua.

- Aborto quirrgico

Es el conjunto de tcnicas quirrgicas que tienen el fin de provocar un aborto

inducido o interrupcin voluntaria del embarazo.

- Dilatacin o evacuacin.

Se puede practicar desde la decimoquinta semana hasta la vigesimosexta semana

de embarazo, consiste en la apertura del cuello uterino, vacindolo con
instrumentos quirrgicos y succin.

- Dilatacin y legrado.

Se realiza entre la sexta y decimocuarta semana de embarazo y sirve para limpiar

las paredes uterinas con una cureta, despus de expulsado el producto.

- Aborto por indicacin mdico-legal

Es el acto mdico quirrgico de la interrupcin voluntaria de la gustacin en los

casos de que el derecho interno del pas prev la no imposicin de una pena por tal
motivo, aunque el aborto en general sea considerado delito.

Este tipo legal facilita que se practique dentro del mbito sanitario institucional
eliminando riesgos innecesarios para las mujeres.

- Aborto electivo ante situaciones de fuerza mayor

Cuando el embarazo es el resultado de un delito de naturaleza sexual (violacin) o

de la aplicacin de una tcnica de aborto o interrupcin asistida o no consentida
por la mujer
Se incluyen como razones: la minora de edad de la mujer, la incapacidad para
cuidar un hijo por razones econmicas o sociales.

Le eleccin de una u otra tcnica de aborto o interrupcin, depende de cuan

avanzado este el embarazo y si la dilatacin cervical resulta o no necesaria.

TRATO A MUJERES EN HOSPITALES PUBLICOS DE DURANGO

Ahora explicare como se acta en mi hospital que es de atencin pblica de la

ciudad de Durango ante la solicitud de un aborto.

La mayora de los mdicos no acepta realizar un aborto, pues en el estado de

Durango no est legalizado por tanto tendran un problema legal si aceptan realizar
un aborto.

Al hospital llegan ya las mujeres con el aborto en proceso y ya nada ms se les

realiza un legrado por aborto incompleto o una aspiracin segn la tcnica que sea
mejor para la paciente y en las semanas que se encuentre la gestacin.

El procedimiento no se reporta a ninguna instancia pero en el expediente clnico si

se reportan los hallazgos o lesiones que pudieran tener las mujeres. Y hasta ahora
no ha habido ninguna consecuencia legal.

En caso de violacin o mal formacin congnita del producto se manda el caso al

Consejo Mdico para deliberar y si llega a aprobarse, el aborto se realiza.

Est permitido el aborto cuando el producto no tiene compatibilidad con la vida o

est en riesgo la vida de la mujer, el medico lo realiza sin autorizacin legal para
evitar una muerte materna.

Les pregunte a varios gineclogos de mi hospital que cmo actuaban en el mbito

privado ante la solicitud de un aborto? Y todos me contestaron que depende de la
tica profesional del mdico, pero que ellos no lo practican en el medio privado
para evitar algn problema legal, pero si conocen mdicos que lo hacen.
El trato a la mujer cuando llega al hospital para atenderse por aborto o pos-aborto
es bueno, no se discrimina al contrario, se le da apoyo emocional y se le da a
conocer los mtodos anticonceptivos que puede usar para protegerse.

Hace como dos meses atendimos a una mujer que llego al hospital por presentar
un aborto incompleto inducido por medicamentos que no era derechohabiente pero
el coordinador mdico de turno autorizo que se le practicara un legrado, al ser
revisada la mujer por la ginecloga le encontr varias pastillas en vagina
preguntndole a la paciente que si ella se haba inducido el aborto y la paciente lo
niega, la ginecloga procede a realizarle el legrado y yo como enfermera a
ayudarle; y ya en la recuperacin de la anestesia platique con la paciente sobre la
prevencin de embarazo informndole de los mtodos anticonceptivos que puede
usar, y de los riesgos y consecuencias que tiene practicarse un aborto. Y antes de
que iniciara el siguiente turno la dio de alta voluntaria la ginecloga para que no se
dieran cuenta ms personas de este incidente.

MEDICAMENTOS ABORTIVOS

A continuacin les voy a mencionar los medicamentos que hay en mi medio

hospitalario para provocar un aborto. Los medicamentos de referencia son la
dinoprostona y en farmacias al pblico en general est el Cytotec y Mifepristona se
venden sin receta mdica.

La Mifepristona tabletas es una antihormona que acta bloqueando los efectos de

la progesterona, una hormona necesaria para la continuacin del embarazo. Y esta
se toma en combinacin con cytotec tableta.

El Cytotec tableta es una prostaglandina que acta a nivel cervico-uterino y facilita

su vaciamiento o evacuacin, en base a una accin de reblandecimiento del cuello
Uterino o crvix y sobre la contractilidad del musculo uterino. Este medicamento se
puede usar solo o combinado con mifepristona.

Dinoprostona gel en jeringa, es para la maduracin del crvix y dilatador para

facilitar la expulsin de producto.
 METODOS ANTICONCEPTIVOS

Ahora hablaremos de los mtodos anticonceptivos que es muy importante dar a

conocerlos, para as evitar embarazo no deseados. Y en el sector salud son
gratuitos.

Un mtodo anticonceptivo es cualquier acto, dispositivo o medicacin para impedir

una concepcin o un embarazo viable, se usa para el control de la natalidad. La
planificacin, provisin y uso de mtodos anticonceptivos es llamado planificacin
familiar. Los mtodos anticonceptivos se han utilizado desde tiempos antiguos,
pero aquellos eficaces y seguros no estuvieron disponibles has el siglo XX.
Veamos cuales son estos mtodos.

Mtodos hormonales: Impiden la fertilizacin principalmente, mediante la inhibicin

de la ovulacin y el engrosamiento de la mucosa cervical y as disminuir la
implantacin. Tiene una eficacia del 99% si se llevan a cavo bien.

Va oral
Pldora
Mini pldora
Pldora postcoital o de emergencia
Por va intravaginal y transdermica
Anillo vaginal
Parche
Inyectables
Inyeccin mensual
Inyeccin trimestral
Implante subcutneo
De una o dos varillas
DIU de liberacin hormonal

Dispositivo intrauterino
 DIU de cobre: El cobre daa los espermatozoides e impide que se junten
con el ovulo, 99% de eficacia.
Mtodos de barrera: forman una barrera que impiden el encuentro de los
espermatozoides con el ovulo, 85% a 98% de eficacia.
Preservativo
Diafragma
Preservativo femenino

Esterilizacin voluntaria

Ligadura y corte de trompas: se realiza a la mujer. Los vulos no pueden

juntarse con los espermatozoides.
Vasectoma: se realiza al varn. Impide que haya espermatozoides en el
semen eyaculado.
Tienen una eficacia de 99.99%

Mtodos poco eficaces: Impiden el embarazo si se evita el coito sin proteccin

durante los das frtiles.

Billings
Temperatura basal
Mtodo sintotermico
Coito interrumpido

Espermicidas: Son sustancias qumicas que alteran la motilidad o matan los

espermatozoides.

vulos vaginales
Cremas

La educacin sexual integral y el uso de estos mtodos anticonceptivos

disminuyen la tasa de embarazos no deseados.

CAUSAS QUE PUEDEN MOTIVAR A UNA MUJER A ABORTAR

 condiciones socioeconmicas precarias
Presin de la familia y la pareja
Miedo a la expectativa social, marginacin, truncamiento de sus expectativas
en ese momento.
Problemas de salud
Violacin o incesto
Falta de educacin sexual efectiva
Mal uso de mtodos anticonceptivos
Cuando la relacin con una pareja no es estable

El aborto es un problema que se est viendo en la sociedad cada vez con ms

frecuencia y afectando miles de vidas ocasionando que cada da sean ms las
personas particularmente las mujeres y sus seres ms cercanos los que padezcan
con la realidad de un aborto. Aunque si se aplican los diferentes mtodos de
prevencin podramos lograr que esta situacin se reduzca.

Es importante darse cuenta de las consecuencias que conlleva la realizacin de un

aborto pues se altera la salud fsica, emocional y social de la mujer. En ocasiones
puede causarle sufrimiento, Y en otras ocasiones la mujer se puede sentir liberada,
tranquila al realizarse el aborto.

PROBLEMTICA FISIOLGICAS EN TORNO AL ABORTO

Fsicos

- Perforacin uterina
- Desgarramientos cervicales
- Embarazo ectpico
- Esterilidad
- Muerte

Psicolgicos

- Depresin, insomnio, culpabilidad, remordimiento

- Liberacin, tranquilidad, paz en el ncleo familiar
Sociales

- Aislamiento ,rechazo social

- Apoyo social

El acceso al aborto legal y seguro es parte esencial de los Servicios de Salud

Reproductiva a los que tiene derecho la mujer, se fundamenta en los derechos a la
vida, la salud, la integridad fsica, la vida privada, la no discriminacin y la
autonoma reproductiva de la mujer. Estos derechos se encuentran reconocidos
tanto en la Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos como en los
tratados internacionales en materia de Derechos humanos.

Cuando los servicios de aborto son inaccesibles para las mujeres que lo necesitan
o cuando las leyes de aborto son restrictivas, los estados pueden ser responsables
por las violaciones a los Derechos Humanos, que les causan a las mujeres.
Adems tiene un impacto negativo en el ejercicio de los derechos de las mujeres,
sus oportunidades de vida y su futuro.

CONSEJOS PARA PREVENIR UN EMBARAZO.

1. Hablar sobre la salud sexual y reproductiva con padres, maestros,

adultos y amigos confiables. (ya que la mayor proporcin de violaciones
se da en la familia con parientes como, tos, primos, padrastros etc.)
2. Apoyar a los amigos que deciden no tener relaciones sexuales.
3. Usar anticonceptivos adecuados y sobre todo el preservativo
4. Evitar el consumo de alcohol y drogas para no perder el control con la
pareja y en general en la vida.
5. Desarrollar valores personales como el respeto a tu cuerpo a la vida y a
tomar decisiones responsables.
6. Los padres deben colaborar con sus hijos por una sociedad responsable.
7. Se debe ante todo impartir valores en la casa y ser abiertos con el tema
de la sexualidad desde la adolescencia para evitar embarazos no
deseados.
 CONCLUSIONES

El aborto es un tema muy polmico en donde hay varias corrientes, unas a favor
de que no se penalice otras en contra. Aqu explicare mi punto de vista.

Para m lo ideal sera que las mujeres tomen conciencia de la vida, que previniera
el embarazo no deseado, con todas las medidas de prevencin que explique en el
desarrollo de este ensayo, para as recurrir al aborto.

Pero ante los dilemas del aborto yo creo que es mejor legalizar y despenalizar el
aborto como medida de seguridad para evitar problemas de salud por practicarse
clandestinamente y en medios insalubres. La mujer es la nica que tiene derecho a
decidir libremente sobre su cuerpo, y ms si se encuentra en una situacin de un
embarazo por una relacin sexual impuesta como es el caso de una violacin,
incesto o abuso sexual, otro caso en el que el feto presente malformaciones que
afecten tanto al feto como a la embarazada, en donde peligre su vida y hasta
pueda dejar hurfanos a otros hijos. Todo esto se debe valorar para que las leyes
no sigan enclavadas en el siglo pasado y exista una legislacin a favor de la
decisin de la mujer sobre continuar o interrumpir un embarazo, porque la
prohibicin no termina con el aborto, lo convierte en un riesgo mayor. Por ultimo lo
que nos queda hacer para mejorar este problema es, dar impulso a la cultura de
gnero, sancionar a violadores, proporcionar educacin para la salud reproductiva,
que existan polticas pblicas que contribuyan a la prevencin de los embarazos no
deseados, insistir en la despenalizacin del aborto, pues todas las personas
tenemos derecho a la vida pero una vida de calidad.

1- Tomar conciencia de la vida

2- Legalizar y despenalizar el aborto
3- Que la mujer decida libremente y responsable sobre su cuerpo
4- Impulsar la cultura de genero
5- Sancionar a violadores
6- Proporcionar educacin efectiva para la salud reproductiva.
 CONSULTAS WEB

1.- es.slideshare.net/presentacionnaguacatal/proyecto-de-investigacion-el-aborto

2.- https://es.wikipedia.org/wiki:/anticonseptivo

3.- http://www.centrojoven.org/mac.htm

4.- http://www.monografias.com/trabajos64/aborto-consecuencias