1 INTRODUO

A prtica do Servio Social tem como objetivo o enfrentamento das vrias

manifestaes da questo social e o empoderamento do sujeito, nas relaes
existentes entre capital-trabalho e na maneira que essas relaes se expressam na
vida dos indivduos dos distintos segmentos sociais.
A profisso de Servio Social enfrenta alguns desafios na atualidade,
necessrio decifrar a realidade e construir propostas de trabalho criativas e capazes
de preservar e efetivar, a partir de demandas emergentes no cotidiano. O Assistente
Social um profissional propositivo e deve realizar a anlise crtica de suas aes,
sendo capaz de vislumbrar possibilidades inovadoras.
O Assistente Social est inserido nas mais diversas reas profissionais e
possui um espao privilegiado na rea da sade, em que atua com diversas
expresses da questo social. Para tanto, importante constante aprimoramento
para capacitao profissional para intervir na realidade que imposta.
Para isso, existe o investimento em pesquisas com publicaes, ensino
graduado e ps-graduado para que o profissional consiga dar respostas tcnico-
politicas as transformaes societrias contribuindo para o redimensionamento da
profisso na contemporaneidade.
2 FUNDAMENTAO TERICA

2.1 ATRIBUIES DO ASSISTENTE SOCIAL NO ATENDIMENTO PESSOA

IDOSA NA ATENO BSICA DE SADE

O Servio Social uma profisso de carter sociopoltico, crtico e

interventivo, que se utiliza de instrumental cientfico para atuar nas diversas
manifestaes da questo social, resultado da relao entre a explorao de
trabalho e a acumulao do capital. O profissional se insere nas mais diversas
reas, atuando em diferentes polticas sociais: sade, previdncia, educao,
habitao, lazer, assistncia social, justia, entre outros. Conforme, CFESS (2010), o
projeto tico-poltico da profisso, pauta-se na perspectiva da totalidade social,
rompendo com a interveno conservadora, expressando o compromisso da
categoria com a construo de uma nova ordem societria, democrtica e
garantidora de direitos.
O Assistente Social tem como competncia planejar, gerenciar, administrar,
executar e assessorar polticas, programas e servios sociais, atua nas relaes
entre os seres humanos no cotidiano da vida social, utilizando instrumentais-tcnicos
para uma ao socioeducativa e de prestao de servios, embasado nas
legislaes vigentes, na Lei de Regulamentao da Profisso (Lei n 8.662/93), no
cdigo de tica Profissional de 1993 e nas Diretrizes Curriculares.
O Cdigo de tica do/a Assistente Social, traz em seu 10 princpio tico, que
o/a Assistente Social deve ter compromisso com a qualidade dos servios
prestados populao e com o aprimoramento intelectual, na perspectiva da
competncia profissional. O profissional deve estar sempre em processo de
capacitao, aprendizado para que possa atender as vrias manifestaes da
questo social que cercam a populao, garantindo que esses tenham acesso aos
servios prestados.
A contemporaneidade exige que o profissional de Servio Social esteja
preparado para o enfrentamento das demandas atuais. Pois a cada momento
acontecem as transformaes da sociedade, nascem novos elementos que
expressam as refraes da questo social ocasionando a transformao da vida dos
sujeitos.
 Segundo Yasbeck (2009), a profisso de Servio Social tem desafio de
enfrentar novas demandas, atribuies e competncias, o que amplia seu espao de
interveno. No atual contexto social e econmico, a interveno dos assistentes
sociais assume novas formas e expresses, tais como: a vulnerabilidade do trabalho
e a penalizao da classe trabalhadora, o desemprego, o achatamento salarial, o
aumento da explorao do trabalho feminino e infanto-juvenil, fragilidade no sistema
de sade, todos os tipos violncia, habitao precria, mendicncia, a alimentao
insuficiente, o envelhecimento sem recursos e a falta de respeito com o meio
ambiente.
O desafio da profisso criar alternativas e possibilidades para a atuao no
cenrio atual e formular propostas para enfrentar as expresses da questo social.
Entende-se que as propostas sejam solidrias a realidade daqueles que a
vivenciam, no s como vtimas da sociedade capitalista, mas como sujeitos que
buscam a preservao da vida. Essa discusso parte dos rumos perseguidos pelo
trabalho profissional contemporneo (IAMAMOTO, apud SANTOS, 2008).
A Constituio Federal de 1988 prev em seu artigo 196 que a sade
direito de todos e dever do Estado, garantido mediante polticas sociais e
econmicas que visem reduo do risco de doena e de outros agravos e ao
acesso universal e igualitrio s aes e servios para sua promoo, proteo e
recuperao.
Sendo assim, o Estado fica responsvel por garantir a toda populao acesso
universal e integral a sade e, para tanto, temos a Lei 8080/90, que dispe sobre o
Sistema nico de Sade SUS, que integra um conjunto de normativas para
assegurar a populao promoo, proteo e recuperao da sade e a
organizao e o funcionamento dos servios de sade em todo territrio nacional. As
determinaes da lei destinam-se ento, a garantia de condies de bem-estar
fsico, mental e social. Dessa forma, alm da organizao e funcionamento dos
servios, a lei estabelece os princpios e diretrizes, garantindo ao cidado o direito
universal de acesso a todos os nveis de ateno assistencial, igualdade no
atendimento, informao, controle epidemiolgico, integralidade na assistncia a
sade, entre outros.
O Estado deve assegurar populao a possibilidade de um atendimento de
qualidade para os usurios do SUS e, nessa perspectiva, para o fortalecimento
desse sistema, foi criado o Pacto pela Sade, em 2006 conjuntos de reformas
institucionais do SUS pactuado entre as trs esferas de gesto (Unio, Estados e
Municpios) com o objetivo de promover inovaes nos processos e instrumentos de
gesto, visando alcanar maior eficincia e qualidade das respostas do SUS (Brasil,
2006). O Pacto pela sade dividido em trs eixos: Pacto pela Vida, pacto pela
gesto e defesa do SUS.
Com o pacto pela Sade, a sade do Idoso surge como uma das prioridades,
tendo oportunidade de se apresentar e discutir, junto aos gestores, profissionais da
Rede de Servios de Sade e populao em geral, a nova realidade social e
epidemiolgica que se impe atravs da mudana do perfil demogrfico e
epidemiolgico da populao brasileira.
Conforme o Ministrio da Sade (2006), o aumento do nmero de idosos
deve impor mudanas nos modos de pensar e viver a velhice na sociedade e a
sade aparece como elemento fundamental para mudana, por exercer forte
impacto sobre a qualidade de vida da populao.
No Pacto pela Vida esto as prioridades bsicas em sade, onde foram
estabelecidos indicadores e metas para avaliao anual. A agenda de atividades
prioritrias busca a ateno integral sade do idoso; o controle do cncer de colo
de tero e de mama; a reduo da mortalidade materna e infantil; o fortalecimento
da ateno bsica; a promoo da sade; e o reforo de aes para o controle das
doenas emergncias e endemias, com nfase na dengue, hansenase, tuberculose,
malria e influenza. Como proposta para reforar a responsabilidade do Estado,
foram criados programas de capacitao e especializao para profissionais de
sade, um exemplo so as residncias multiprofissionais em rea de sade
(BRASIL, 2006).
Conforme o portal do Ministrio da Educao MEC, as residncias
multiprofissionais em rea profissional da sade, so orientadas pelos princpios e
diretrizes do Sistema nico de Sade (SUS) e atendem s necessidades scias
epidemiolgicas da populao brasileira, de acordo com as realidades locais e
regionais. Abrangem as profisses da rea da sade, como: Biomedicina, Cincias
Biolgicas, Educao Fsica, Enfermagem, Farmcia, Fisioterapia, Fonoaudiologia,
Medicina Veterinria, Nutrio, Odontologia, Psicologia, Servio Social e Terapia
Ocupacional. Os programas de residncia so coordenados conjuntamente pelo
Ministrio da Sade e pelo Ministrio da Educao e so implementados de acordo
com os princpios e diretrizes do SUS (BRASIL, 2006).
 Diante das propostas de atribuies, importante perceber que o maior
desafio profissional na ateno a pessoa idosa contribuir para que os idosos
redescubram possibilidades de viver com qualidade e que compreendam que por
direito, possuem acesso livre aos servios prestados. O Assistente Social deve
buscar o empoderamento do idoso, para que o mesmo, apesar das suas limitaes,
passe a ter os seus direitos efetivados. Essa possibilidade aumenta na medida em
que a sociedade considera o contexto familiar e social e consegue reconhecer as
potencialidades e o valor da pessoa idosa (BRASIL, 2006).

2.2 SISTEMA NICO DE ASSISTNCIA SOCIAL E A POLTICA DE

ATENDIMENTO VOLTADA AO IDOSO

A poltica de Assistncia Social norteada pela Constituio Federal de 1988,

Lei Orgnica de Assistncia Social - Lei no 8.742 - e pela Norma Operacional Bsica
de 2005, que disciplina a operacionalizao da gesto da poltica de assistncia
social por meio da construo do Sistema nico de Assistncia Social que ressalta,
entre outras coisas: a diviso de competncias e responsabilidades entre as trs
esferas de governo; os nveis de gesto de cada uma dessas esferas; as instncias
que compem o processo de gesto e controle desta poltica e como elas se
relacionam.
Torna-se importante a reflexo quanto ao alcance dessas dimenses, uma
vez que so necessrias medidas que possibilitem a distribuio de renda para que
o dinamismo econmico favorea padres de equidade social (COSTA, L, C, 2005,
p. 182), posto que o referido sistema indica a necessidade de criao constante de
projetos e programas de gerao de trabalho e renda. Pode-se citar como eixos
estruturantes da gesto do Suas: a precedncia da gesto pblica da poltica; o
alcance de direitos scio assistenciais pelos usurios; matricialidade scio familiar; a
territorializao, a descentralizao poltico administrativa; o financiamento
partilhado entre os entes federados; o fortalecimento da relao democrtica entre
Estado e sociedade civil; a valorizao da presena do controle social; a
participao popular/cidado usurio; a qualificao de recursos humanos; a
informao, monitoramento, bem como a avaliao e sistematizao de resultados.
 Deste modo, os referidos eixos de forma direta ou indireta ressaltam a
importncia da participao da sociedade civil. Neste sentido, os espaos pblicos
podem posicionar-se enquanto possibilitadores:

Na construo hegemnica, que requer o reconhecimento da pluralidade

como ponto de partida de um processo de busca de princpios e interesses
comuns [...] na abertura de caminhos para a configurao do interesse
pblico (DAGNINO, 2002, p. 286).

As funes da poltica pblica de Assistncia Social para extenso da

proteo social brasileira tm fundamento constitucional, como parte do sistema de
seguridade social a partir dos resultados que produz na sociedade - e tm potencial
de produzir -; poltica pblica de direo universal e direito de cidadania, capaz de
alargar a agenda dos direitos sociais a serem assegurados a todos os brasileiros, de
acordo com suas necessidades e independente de sua renda, a partir de sua
condio inerente de ser de direitos.
Ocupa-se de prover proteo vida, reduzir danos, monitorar populaes em
risco e prevenir a incidncia de agravos vida, ante s situaes de vulnerabilidade.
Historicamente as polticas pblicas brasileiras se renovam, conservando em sua
instituio e execuo o carter fragmentrio, setorial e emergencial, sempre
sustentada pela imperiosa necessidade de dar legitimidade aos governos que
buscam bases sociais para manter-se e aceitam seletivamente reivindicaes e at
presses da sociedade (VIEIRA, 1997, p. 68).
A proteo social da Assistncia Social basicamente visa a atender situaes
de vitimizao, fragilidades, contingncias, vulnerabilidades e riscos que o cidado e
suas famlias enfrentam na trajetria de seu ciclo de vida por decorrncia de
imposies sociais, econmicas, polticas e de ofensas dignidade humana. Por
meio de suas aes, produz aquisies materiais, sociais, socioeducativas, para
suprir necessidades de reproduo social de vida individual e familiar,
desenvolvendo capacidades e talentos para a convivncia social, protagonismo e
autonomia, considerando que esta engloba de forma conceitual dois eixos que se
movimentam entre si:
Autonomia coletiva, ou o consciente e explcito autogoverno de uma
determinada coletividade, o que depreende garantias poltico-institucionais,
assim como uma possibilidade material efetiva, e autonomia individual, isto
, capacidade dos indivduos particulares de realizarem escolhas em
liberdade, com responsabilidade e com conhecimento (COSTA, L, C, 2005,
p. 168).
 A falta de autonomia pode remeter situao de pobreza expressa por um
conjunto e necessidades individuais e coletivas no satisfeitas pela falta de acesso
riqueza produzida, segundo Marx (1980), somente podendo ser revista pela
possibilidade de superao do capitalismo atravs da supresso das relaes
sociais reificadas que transformam o homem em coisa, apndice das mquinas e as
necessidades humanas, fator de estmulo ao comrcio de mercadorias e do lucro
privado (COSTA, L. C. 2005, p. 177).
Sendo assim, a Norma Operacional Bsica (2005) expe que o Sistema nico
de Assistncia Social, ao ter por direo o desenvolvimento humano e social e os
direitos de cidadania, possui por garantias: a segurana do convvio ou vivnci a;
segurana social de renda; acolhida familiar, comunitria e social; a segurana do
desenvolvimento da autonomia individual, familiar e social e a segurana de
sobrevivncia a riscos circunstanciais.
Mediante essas indicaes. torna-se importante tecer consideraes sobre o
conceito de pobreza, sendo essa um fenmeno multidimensional. a categoria
poltica que implica carecimentos no plano espiritual, no campo dos direitos, das
possibilidades e esperanas (MARTINS, 1991).
H necessidade de se considerar que polticas mnimas que responsabilizam
a sociedade civil, retraindo as competncias do Estado, no garantem o
enfrentamento da pobreza. Yazbek (2001, p. 34) ainda salienta que a excluso no
mbito da poltica pblica pode se configurar como a incluso que se faz pela
excluso, por meio de atendimentos seletivos que garantem o mnimo das riquezas
produzidas socialmente. H necessidade de presso social da sociedade civil sob as
aes estatais, pois:

O Estado, com suas funes executiva, legislativa e judiciria, move-se na

gesto social de acordo com as exigncias dos cidados. A qualificao do
perodo compreendido pela terceira idade da vida adulta e das suas vrias
idades depende da fora dos protestos reivindicativos e dos resultados
prticos nas diversas reas de carecimento. A sistematizao de programas
na rea da educao, da sade, da seguridade social, da insero social
incentivada, da habitao e da habitabilidade pode revelar uma nova face
humana para a velhice (BOTH, 2000, p. 183-4).

Desta forma, o Sistema nico de Assistncia Social indica a necessidade de

fortalecimento de uma rede scio assistencial como um conjunto integrado de aes
de iniciativa pblica e da sociedade, que ofertam e operam benefcios, servios,
programas e projetos, o que supe a articulao dentre todas estas unidades de
proviso de proteo social com base no territrio, para superar a fragmentao na
prtica dessa poltica, o que supe constituir ou redirecionar essa rede, na
perspectiva de sua diversidade, complexidade, cobertura, financiamento e do
nmero potencial de usurios que dela possam necessitar.
Dividiu-se a poltica de atendimento em nveis de gesto inicial, bsica e
plena (em que o atendimento pode ser de proteo de mdia e alta complexidade).
Cabe aos municpios adequarem-se aos requisitos que cada nvel de gesto exige
para ter acesso a verbas e execuo de programas e projetos. Torna-se importante
considerar que a municipalizao dessas aes, quando no bem significada, pode
implicar retirada estratgica do Estado no sentido de desmobilizar os municpios
enquanto nicos responsveis pela gesto dos programas.
Assim, o Sistema nico de Assistncia Social, no que diz respeito oferta de
programas e projetos de proteo, estrutura-se da seguinte forma. A proteo social
bsica tem como objetivos prevenir situaes de risco por meio do desenvolvimento
de potencialidades e aquisies e o fortalecimento de vnculos familiares e
comunitrios. Destina-se populao que vive em situao de vulnerabilidade social
decorrente da pobreza, da privao (ausncia de renda, precrio ou nulo acesso aos
servios pblicos, dentre outros) e/ou da fragilizao de vnculos afetivos -
relacionais e de pertencimento social.
A proteo social especial tem por objetivos prover atenes scio
assistenciais a famlias e indivduos que se encontram em situao de risco pessoal
e social, por ocorrncia de abandono, maus-tratos fsicos e/ou psquicos, abuso
sexual, uso de substncias psicoativas, cumprimento de medidas socioeducativas,
situao de rua, situao de trabalho infantil, entre outras (MDS, 2005). A ao da
rede socioassistencial de proteo bsica e especial realizada diretamente por
organizaes governamentais ou mediante convnios, ajustes ou parcerias com
organizaes e entidades de assistncia social, porm quando na aplicao desse
sistema no so possibilitadas de forma clara a atuao e a responsabilidade do
Estado na questo social, que passam a ser:

Canalizadas para os mecanismos reguladores do mercado e para

organizaes privadas, as quais partilham com o Estado a implementao
de programas focalizados e descentralizados de combate pobreza e
excluso social (IAMAMOTO, 2001, p. 10).
 A proteo social bsica prev aes de carter preventivo e o objetivo
fortalecer os laos familiares e comunitrios como o Programa de Ateno Integral
Famlia (Paif). A proteo social especial de mdia complexidade so aes
destinadas a situaes em que os direitos do indivduo e da famlia j foram
violados, mas ainda h vnculo familiar e comunitrio. Um exemplo o Programa de
Erradicao do Trabalho Infantil, que retira do trabalho crianas com idades de 0 a
16 anos. O programa exige uma estrutura tcnica e operacional maior do que os
classificados como proteo bsica, com atendimento individualizado e
monitoramento sistemtico (MDS, 2005).
A proteo social especial de alta complexidade atende a casos em que os
direitos do indivduo ou da famlia j foram violados, e tambm quando o vnculo
familiar rompido. Eles garantem proteo integral - moradia, alimentao, trabalho
- para quem est em situao de ameaa, necessitando deixar o ncleo familiar ou
comunitrio. Abrigos, Instituies de Longa Permanncia e albergues, so alguns
exemplos de servios de proteo social de alta complexidade. Tem que se
considerar, porm, que tais servios j esto h alguns anos em fase de instituio
de forma incipiente, sem os recursos necessrios. Assim, h um sucateamento dos
servios pblicos, da desqualificao de polticas sociais, da destituio de direitos
trabalhistas e sociais e da privatizao e refilantropozao na abordagem da
questo social (YAZBEK, 2001, p. 36).
O estabelecimento dos Centros de Referncia de Assistncia Social corre o
risco de burocratizar os atendimentos como mero executar de servios ampliados
das secretarias de Assistncia Social, quando observa-se que h uma inverso e
uma subveno: ao invs do direito constitucional impor e orientar a distribuio das
verbas oramentrias, o dever legal passa a ser submetido disponibilidade de
recursos (IAMAMOTO, 2001, p. 22).
A poltica de consolidao dos Centros de Referncia de Assistncia Social
indica a necessidade de trabalho coletivo e sistematizado em busca do refreamento
de aes de subalternidades entendidas como ausncia de protagonismo, de
poder, expressando a dominao e explorao [...] que configura um amplo leque de
desigualdades, injustias, e opresses (YAZBEK, 2001, p. 34). Pode-se correr o
risco de uma retomada aos moldes tradicionais de instituio de polticas de
assistncia social em que se psicologizava os sujeitos, culpabilizando-os pelas suas
condies de precariedade social. Sendo assim, constitui erro acreditar que teorias
j empregadas sem sucesso possam ser resgatadas para dar condies de
enfrentar a conjuntura complexa em que se vive (MENEGAT, 2008). Retoma-se aqui
a discusso de Netto (2001, p. 48) quanto ao enfretamento da questo social que
no nova, apenas com novas expresses que se multifacetaram diante da
conjuntura neoliberal:
O desafio terico [...] envolve, ainda, a pesquisa das diferencial idades
histrico-culturais (que entrelaam elementos de relaes de classe,
geracionais, de gnero e de etnia constitudos em formaes especficas)
que se cruzam e tensionam na efetividade social. Em poucas palavras a
caracterizao da questo social, em suas manifestaes j conhecidas e
em suas expresses novas, tem de considerar as particularidades histricas
culturais e nacionais.

Nesse sentido, no basta mapear territrios de vulnerabilidade social; h

necessidade de pesquisa, comprometimento com a totalidade das famlias
envolvidas no processo, em que as solues no sejam pautadas por esforos
simplesmente individuais, mas mediante processos de empoderamento coletivo em
detrimento a propostas reducionistas que podem esvaziar os mecanismos de
proteo social, quando direitos sociais podem sofrer regresso acentuando perfis
assistencialista e clientelista, no perverso processo de transformar em favor o que
direito. Processo marcado pela exigncia de contrapartidas e pela busca da lealdade
dos subalternos (YAZBEK, 2001, p. 38).
A assistncia social, desta forma, constitui:

Um conjunto de princpios, de regras e de instituies destinado a

estabelecer uma poltica social aos hipossuficientes, por meio de atividades
particulares estatais, visando concesso de pequenos benefcios e
servios, independentemente de contribuio por parte do prprio
interessado (MARTINS, 2009, p. 478).

Neste cenrio de necessidades diversas - sociais, econmicas, culturais,

educacionais, de sade - encontra-se o crescente segmento idoso. Estima-se que
em 2025, 14% da populao mundial ser considerado idoso (IBGE, 2002), muitas
vezes infringido em seus direitos por estar fora do mercado formal de trabalho,
considerando que no sistema capitalista a degradao do mundo dos seres
humanos aumenta em razo direta da valorao do mundo das mercadorias: quanto
mais se degradam os seres humanos, mais valem as mercadorias (LWY, 2008, p.
26).
A problemtica que envolve o segmento idoso - desvalorizao, violncia,
dependncia, perda de autonomia, preconceitos - retrata-se nas expresses da
questo social, uma vez que h desvalorizao no campo dos trabalhadores que
envelheceram, portanto no estando aptos expanso do capital; h uma
depreciao social que afeta o conjunto da classe trabalhadora, em especial, os que
j no tem mais valor-de-uso para o capital, os suprfluos (TEIXEIRA, 2008, p. 42),
no caso o idoso, visionado na maioria das vezes como mero consumidor de servios
e mercadorias manipuladas pelo mercado, considerando-se que, mesmo diante
desse cenrio, ainda tem suprido as necessidades de famlias inteiras, por vezes
no obtendo conhecimento sobre seus direitos. Neste sentido, o papel dos
profissionais do Servio Social imprescindvel:

Evidencia-se que o Assistente Social possui o compromisso tico-poltico de

viabilizar, atravs da abordagem grupal, um processo de reflexo e de
crtica dos idosos com relao conquista de seus direitos, na qual os
mesmo possam compreender que as polticas sociais so limitadas pelas
relaes sociais capitalistas que desejam a livre circulao do mercado,
sem empecilhos jurdicos (KIST, 2008, p. 131),

As expresses da questo social tm rebatimento direto no processo de

envelhecimento. No est restrito somente questo numrica - aumento nos
ndices de envelhecimento - tampouco presso social - reivindicaes de
movimentos populares de controle social - mas, acima de tudo, enquanto demanda
poltica. Uma vez que se introduz no cenrio de disputa por polticas pblicas
prioritrias, o que gera as mais diversas respostas por parte do estado capitalista,
poderia por meio das estimativas numricas, prever polticas de interesse geral ou
desmobilizar os trabalhadores na direo de uma solidariedade de classe. Torna-se
importante, porm, ressaltar que essas questes:

Implicam resultantes das lutas de classes [...] implicam sempre a

possibilidade de negociao numa arena incontestvel de conflito de
interesses, que so as polticas pblicas, mas sem que o status quo seja
abalado (TEIXEIRA, 2008, p. 43).

Desta forma, torna-se imperativo, consideraes quanto trajetria da poltica

de atendimento dispensado aos idosos no campo da Assistncia Social, uma vez
que tem emergido - o idoso - na pauta dos oramentos pblicos exigindo respostas.
Sendo assim, considera-se as indicaes previstas ao atendimento ao idoso a partir
da instalao da NOB (2005), tendo como pano de fundo a Constituio Federal de
1988, a Lei Orgnica da Assistncia Social e o Estatuto do Idoso.
 As polticas hoje vigentes no so suficientes para atender s necessidades
dos idosos. A Lei no 8.842/94 recomenda que sejam desenvolvidos programas
educativos, medida que se cria a conscincia de que envelhecer no representa
qualquer tipo de infrao e nem abuso, porque um fato natural. Analisa-se a
necessidade de buscar formas de melhorar a vida cotidiana de milhares de
indivduos. Sendo assim, Bulla e Mendiondo (2003, p. 73) salienta que:

importante, portanto, compreender o idoso em suas diversas formas de

ser, respeitando suas maneiras de viver, pois o fato de determinadas
pessoas estarem em uma mesma faixa etria no significa que tenham
passado pelas mesmas vivncias e que apresentem as mesmas
caractersticas. O sujeito idoso no deve ser tratado como objeto de
trabalho e sim como sujeito, histrico e crtico.

Essa legislao, entretanto, no tem sido cabalmente aplicada. Isto se deve a

vrios fatores, que vo desde contradies dos prprios textos legais at o
desconhecimento de seu contedo. A dificuldade de funcionamento efetivo daquilo
que est disposto na legislao, est muito ligada tradio centralizadora e
segmentadora das polticas pblicas no Brasil, que provoca a superposio
desarticulada de programas e projetos voltados para um mesmo pblico. Em suas
disposies preliminares, o Estatuto do Idoso salienta que os indivduos na terceira
idade continuam a gozar de todos os direitos fundamentais inerentes pessoa
humana. Indica no que diz respeito ao idoso, a necessidade de espao na sociedade
civil por meio dos Conselhos de Direitos dos Idosos, Fruns de Debate e demais
movimentos sociais que ofertam suporte ao atendimento das necessidades dos
mesmos. Torna-se necessrio:

Promover uma permanente articulao poltica no mbito da sociedade civil

organizada para definir propostas e estratgias comuns ao campo
democrtico [...] voltada ao fortalecimento dos sujeitos coletivos, dos direitos
sociais e a necessidade de organizao para sua defesa, construindo
alianas com os usurios dos servios na sua efetivao (IAMAMOTO,
2001, p. 22).

O Sistema nico de Assistncia Social ressalta ainda que, para os municpios

mudarem de nvel de gesto, h necessidade de, alm dos encaminhamentos
triviais dos Benefcios de Prestao Continuada, sistematizar um atendimento
expandido aos idosos beneficiados com o amparo social, por meio de mapeamento
de prioridades e necessidades deste segmento, visando o estabelecimento de
polticas pblicas especficas, com acompanhamento ou resgate das
responsabilidades da famlia.
Neste sentido, h necessidade que sejam estabelecidas rubricas especficas
de oramento nas Secretarias Municipais de Assistncia Social ou de Atendimento
ao Idoso, que destine percentual definido para instituio das referidas polticas, e,
consequentemente, intervenes adequadas; sendo assim o Servio Social, tem
que descobrir qual a sua contribuio e como devem participar da sua
problematizao (PEREIRA, 2001, p. 60). Netto (2006) acrescenta que o problema
de enfrentamento das questes contemporneas, e, consequentemente das novas
expresses da questo social, no reside no instrumental tcnico operativo do
Servio Social, mas na forma como a categoria se v enquanto profisso inserida na
diviso scio tcnica do trabalho, sendo esta formada por trabalhadores
assalariados com um histrico de dominao e surgimento no bero da burguesia.
Torna-se importante, portanto, que o Assistente Social incessantemente
exercite a anlise da realidade na qual est inserido. No que diz respeito ao
atendimento ao idoso, que no resuma sua interveno a encaminhamentos de
benefcios de prestao continuada ou acompanhamento de grupos de convivncia,
mas desenvolva a habilidade de visualizar as demandas individuais e as dimenses
universais e particulares que elas contm. Enquanto profissional do campo das
Cincias Sociais, o Assistente Social chamado a instituir e viabilizar direitos
sociais. Sendo assim, merece destaque a articulao no mbito do fortalecimento da
sociedade civil organizada.
Deste modo, o profissional impelido a assessorar conselhos de direitos,
posto que estes so importantes instncias de formulao de polticas e controle
social.

O desvelamento das condies de vida dos sujeitos atendidos permite ao

assistente social dispor de um conjunto de informaes que, iluminadas por
uma perspectiva terico crtica, lhe possibilite aprender e revelar as novas
faces e os novos meandros da questo social (IAMAMOTO, 2001, p. 31).

As polticas que possibilitam aos mais idosos viver em sociedade (e nela

permanecer) recomendam sua participao ativa, representada por suas
organizaes representativas, na formulao, estabelecimento e avaliao de
polticas, planos, programas e projetos a serem desenvolvidos. A questo maior
seria como efetivar essa participao de forma sistemtica, pois, como salienta
Bobbio (2004, p. 954), o poder poltico interage nas correlaes de foras e
explorao entre os homens, podendo essa ser expressa de vrias maneiras na
relao que se estabelece entre governados e governantes, entre soberanos e
sditos, entre Estado e cidados, entre autoridade e obedincia.
Ao Assistente Social designa-se a necessidade de conhecimento para realizar
diagnsticos, anlise de oramentos pblicos, domnio de processos de
planejamento, gerenciamento e avaliao de programas e projetos e, acima de tudo,
capacidade de negociao (IAMAMOTO, 2001). H necessidade de considerar que
os projetos profissionais so indissociveis dos projetos societrios.
A instituio do Suas no deveria incorrer em uma retomada dos moldes
tradicionais de assistncia, nos quais se focaliza para fragmentar aes.
Psicologiza-se as aes dos sujeitos, e direitos individuais se sobressaem sobre os
universais em um cenrio em que a sociedade civil responsabilizada diante de um
Estado neoliberal mnimo. Neste sentido, surge a necessidade de uma viagem de
retorno profisso para reconstru-la nas suas mltiplas relaes e determinaes
como concreto pensado (IAMAMOTO, 2008, p. 240).
Requer-se do profissional do Servio Social, mais do que nunca, postura tica
comprometida com valores referenciados no Cdigo de tica, Lei que Regulamenta
a Profisso e Diretrizes Curriculares, para qualificar sua interveno tendo como
parmetro a leitura crtica da realidade pautada no reconhecimento histrico de
anlise da profisso, bem como da conjuntura contempornea que se apresenta
envolta em novas expresses da questo social, permeada por desigualdade,
pobreza, excluso e subalternidade, que no podem, em ltima instncia, deixar
que, enquanto profissionais do Servio Social, percamos as esperanas (NETTO,
2006).

2.3 O BENEFCIO DE PRESTAO CONTINUADA (BPC) ENQUANTO

PROTEO SOCIAL BSICA

A Norma Operacional Bsica define como proteo social, no mbito da

Assistncia Social, os cuidados da vida do usurio que se encontra em situao de
vitimizaes, fragilidades, contingncias, vulnerabilidades e riscos que o cidado, a
cidad e suas famlias enfrentam na trajetria de seu ciclo de vida, por decorrncia
de imposies sociais, econmicas, polticas e de ofensas dignidade humana
(MDS, 2005, p. 18).
A proteo social engloba atenes, cuidados, aes, auxlios e benefcios, os quais
o Sistema nico de Assistncia Social (Suas) dispe para neutralizar o impacto da
questo social na vida das pessoas, para garantir a dignidade e o exerccio da
cidadania.
A proteo social tem como objetivo suprir suas necessidades de reproduo
social de vida individual e familiar e desenvolver suas capacidades e talentos para a
convivncia social, protagonismo e autonomia, quando a proteo assistencial
historicamente:
Embora nasam de demandas sociais identificadas como necessidades ou
privaes e, objeto da interveno estatal, no reconhecido como direito.
Constituem aes concebidas como ajuda nas dificuldades e privaes,
atribudas vida individual de cada necessitado, e, no no campo de
responsabilidade social do Estado, permanecendo em uma situao de
ambiguidade entre a caridade pblica e a privada (GOMES, 2001, p. 113).

A Constituio Federal de 1988 declara a Assistncia Social como direito

social, tornando-a responsabilidade pblica, ou seja, com proviso de recursos
oramentrios. caracterizada como um direito posto para atender s necessidades
sociais. Quanto aos benefcios, segundo Simes (2008, p. 103) pode-se mencionar:

Os benefcios so pagamentos pecunirios, decorrentes de programas

como BPC, auxlios, penses e aposentadorias, ou em valores in natura,
como cestas bsicas e remdios, por exemplo. Caracterizam-se em resumo,
por pagamentos de valores, nessas formas.

Acrescenta Vilas Boas (2005) que o benefcio de prestao continuada, de

acordo com a Lei Orgnica de Assistncia Social (Loas), dar-se- pessoa
portadora de deficincia e pessoa do idoso, com 65 anos, ou mais. O interessado
ao benefcio ter que fazer prova da alegada miserabilidade, ou seja, de no possuir
meios para a prpria subsistncia. O valor da prestao continuada de um salrio
mnimo mensal. O BPC um direito da assistncia social que no tem contrapartida,
nem exigncia de qualquer contribuio.
O benefcio dirigido a pessoas com deficincia fsica, mentais e idosos com
65 anos ou mais, que no tenham condies de se manter. O beneficio ser
concedido queles que consideram-se incapazes de suprir suas necessidades de
subsistncia, considera-se incapaz de prover a manuteno da pessoa idosa, a
famlia cuja renda mensal per capita seja inferior a 1/4 (um quarto) do salrio
mnimo (VILAS BOAS, 2005, p. 75). repassado quando os usurios atendem
situao de invalidez e certos limites de idade. Seu princpio central a
incapacidade e elegibilidade para o trabalho (GOMES, 2001). Inicialmente:
A denominao empregada para o benefcio ora em estudo era amparo
previdencirio (Lei n 6.179/74). Depois, passou a ser utilizada a
denominao renda mensal vitalcia, sendo que o art. 139 da Lei n 8.213
assim se expressou. Por fim, o art. 20 da Lei n 8.742 passou a usar a
denominao benefcio de prestao continuada (MARTINS, 2009, p. 489).

Vilas Boas (2005) cita que, posterior Loas, foi institudo o decreto 1.774/95
regulamentando o BPC, que traz consigo trs requisitos para que o idoso faa jus ao
salrio mnimo mensal. Estes so: idade de 65 anos ou mais, no exerccio de
atividade remunerada e renda familiar mensal per capita inferior a 25% do salrio
mnimo. O BPC concedido mediante a comprovao do no acmulo de benefcios
previdencirios e da renda inferior a um quarto de salrio-mnimo. Para obter o
benefcio o idoso ter de caracterizar estado de miserabilidade (MARTINEZ, 2004,
p. 88). Para que sejam provadas as condies so exigidos os documentos de:

I - comprovao da idade - certido de nascimento ou de casamento civil ou

religioso, certificado de reservista, cdula de identidade, CTPS ou certido
de inscrio eleitoral; II - estrangeiro - prova de idade pelos mesmos
documentos ou passaporte, ou ainda certido ou guia de inscrio consular,
certido de desembarque, devidamente autenticada, e ttulo declaratrio de
nacionalidade brasileira; III - pessoa sem qualquer documento - exame sob
percia mdica para avaliao da ancianidade biolgica; IV - ndios no
caso de indgenas suficiente declarao da Fundao Nacional do ndio -
Funai; V - convencimento da inexistncia de remunerao - declarao do
Conselho de Assistncia do Idoso - CAI municipal, do distrito federal ou
estadual; VI - para exercentes de atividades remuneradas - por intermdio
da CTPS, com anotaes atualizadas, contracheques de pagamento ou
documento expedido pelo empregador, carns de contribuio para o INSS,
extrato de pagamente de benefcio ou declarao do Conselho de
Assistncia Social ou Conselho Municipal do Idoso; VII - composio do
grupo familiar - declarao sobre comprovao do Grupo e Renda Familiar
do Idoso (DSS 8233), preenchida e assinada pelo requerente ou seu
representante legal (MARTINEZ, 2004, p. 90)

O BPC pode ser recebido mesmo que outros membros da famlia j obtenham
benefcios especficos, estes que no so somados renda per capita familiar.
Diante desse cenrio, o conceito de famlia passou a ser considerado como o
conjunto de dependentes, assim institudos pelo regime geral de previdncia social,
que vivam sob o mesmo teto (SIMES, 2008, p. 332). E ainda atribui centralidade
famlia, como sendo a responsvel pela manuteno desses segmentos, e carter
subsidirio do Estado (GOMES, 2001, p. 115). O benefcio, sendo pago
mensalmente, pode ser definitivo ou temporrio; isso enquanto perdurarem as
condies aquisitivas do direito. Seu valor de um salrio mnimo sem qualquer
desconto de contribuio, no entanto no est imune penso alimentcia. Segundo
Simes (2008), com a restrio de no acmulo de benefcios previdencirios,
mostra-se que o carter do benefcio meramente complementar renda familiar.
Os procedimentos administrativos para seu indeferimento ou concesso
responsabilidade do INSS e seu pagamento da Unio Federal:

Parte de um princpio bastante questionvel, qual seja, o de que o salrio

mnimo brasileiro capaz de prover as necessidades de uma famlia de
quatro membros em mdia. Trata-se do limite de sobrevivncia, referindo-se
to-somente s necessidade de alimentao com uma rao precria,
insuficiente para sustent-la durante um ms (GOMES, 2001, p. 115).

Destaca-se que o benefcio no gera abono anual (dcimo terceiro salrio) e

nem cumulativo como benefcio previdencirio. A sua reviso realizada a cada 2
anos, culminando na anlise formal do processo de concesso (MARTINEZ, 2004,
p. 90). Apesar de no gerar direito penso os herdeiros ou sucessores tm direito
a receber casual resduo que no for recolhido em vida pelo beneficirio. O
pagamento do BPC s cessa se so superadas as condies de aquisio do
direito, ocorrida a morte do beneficirio ou com a morte presumida ou ausncia
deste declarada judicialmente.
Ressalta-se duas questes importantes: a primeira a questo de que a
jurisprudncia vem entendendo que a renda per capita de de salrio mnimo no
impede a concesso do beneficio assistencial previsto [...] desde que comprove por
outros meios a miserabilidade do postulante (MARTINS, 2009, p. 490). A segunda
reflete que embora o Estatuto do Idoso considere idosa a pessoa com 60 anos, o
BPC somente concedido aos que tenham 65 anos. Neste sentido, muitos idosos
entre 61 e 64, estando fora do mercado de trabalho, encontram-se em situao de
vulnerabilidade sem condies de suprir seu sustento.
Na gesto bsica do Sistema nico de Assistncia Social o gestor assume a
responsabilidade de organizar a proteo bsica, prevenindo situaes de risco por
meio de desenvolvimento de potencialidades. Deve se responsabilizar pela oferta de
programas, projetos e servios scio assistenciais que fortaleam vnculos familiares
e comunitrios que promovam os favorecidos do Benefcio de Prestao Continuada
e transferncia de renda, vigiando os direitos violados no territrio (MDS, 2005).
Neste vis, o Sistema nico de Assistncia Social prev que as Secretarias de
Assistncia ampliem seus servios para alm de encaminhamento de formulrios de
solicitao de BPC; enfatiza que um dos critrios para mudana de gesto Bsica
para Plena - implica encaminhamento, orientao e acompanhamento do benefcio,
e dever realizar a referida atividade um profissional do Servio Social.

2.4 CONTROLE SOCIAL E FISCALIZAO DAS ENTIDADES DE ATENDIMENTO

AO IDOSO

At o fim da ditadura no se falava em controle social, pois autoritarismo e

participao popular so termos antagnicos. Somente com o incio do processo de
redemocratizao do pas, a partir do fim do governo militar na dcada de 80, que
a expresso controle social passou a ser aclamada. O controle social pressupe
um avano na construo de uma sociedade democrtica e que determina
alteraes profundas nas formas de relao do aparelho do Estado com o cidado.
Por meio da reforma e modernizao do aparelho do Estado, foi possvel criar
mecanismos capazes de viabilizar a integrao dos cidados no processo de
definio, instituio e avaliao da ao pblica (BOBBIO, 2004). Neste sentido,
em sua origem:
O controle social correspondia capacidade de a sociedade se auto-regular
sem o uso da fora. Ento, vale retomar esse sentido que, diferentemente
de coero social, compreende um compromisso para com a eliminao da
misria humana, definindo objetivos sociais de forma racional (PEDRINI;
SILVA, ADANS, 2007, p. 224).

Tradicionalmente a noo de controle social est relacionada a recursos

materiais e simblicos de que uma sociedade dispe para assegurar a estabilidade
social de seus membros mediante um conjunto de princpios e regras estabelecidas
em contrato social (PEDRINI; SILVA; ADANS, 2007, p. 223).
O Controle Social pode ter significado ambguo, podendo referir-se ao
controle do Estado sobre os indivduos ou atuao dos cidados, visando a
proteger os interesses da coletividade em relao alguma matria geral ou
especfica. Neste sentido, suscita a participao da sociedade no acompanhamento
e verificao das aes da gesto pblica na execuo das polticas pblicas,
avaliando objetivos, processos e resultados (PEDRINI; SILVA; ADANS, 2007).
O Conselho Nacional do Idoso constitui-se como um rgo permanente,
paritrio e deliberativo, composto por representantes dos rgos e entidades
pblicas e da sociedade civil ligada rea. Tem competncia para a formulao,
coordenao, superviso e avaliao da poltica nacional do idoso, no mbito da
Unio. A inscrio dos programas de atendimento ao idoso far-se- junto ao
Conselho Municipal do Idoso (alm do rgo da Vigilncia Sanitria) e, na sua falta,
junto ao Conselho Estadual ou Nacional:

Uma entidade, qualquer que seja, tem seu marco inicial de funcionamento
com seu registro nos rgos competentes. A entidade deve submeter-se s
leis que lhe so prprias. Estar a entidade regularmente constituda no
s atender ao seu aspecto formal, necessrio que a entidade disponha de
uma corpo de pessoas e coisa capazes de exteriorizar a finalidade a que
veio. S fundar a entidade no resolve, preciso p-la em funcionamento
com pessoal tcnico e administrativo, bens e equipamentos (VILAS BOAS,
2005, p. 114).

O Conselho Federal, o Estadual e o Municipal no s fiscalizam, mas

acompanham e avaliam a poltica nacional do idoso, dentro de suas reas de
atuao. Acima de suas atribuies, ainda, os conselhos formulam, coordenam e
supervisionam tambm a poltica do idoso, no mbito das respectivas instncias
poltico-administrativas. Os Conselhos do Idoso no Brasil, previstos em lei especfica
para exercer a superviso, o acompanhamento, a fiscalizao e a avaliao da
poltica nacional do idoso, no mbito da Unio, Estados, Municpios e Distrito
Federal, constituem uma nova categoria de rgo deliberativo, de carter pblico e
representao paritria, de grande aceitao nacional:
Para exercer o controle democrtico das polticas e planos elaborados pelos
rgos gestores, nas diferentes esferas da Federao, e garantir que as
recomendaes das conferncias sejam neles contempladas e perseguidas,
os conselhos constituem importante elo da cadeia de gesto democrtica da
qual fazem parte (PEREIRA, 2007, p. 20).
132
Onde quer que estejam situados, os principais objetivos dos Conselhos do
Idoso devero ser: a) defender os direitos da pessoa idosa previstos em lei; b)
exercer o controle democrtico das aes e omisses do poder pblico e da
sociedade referentes aos direitos e bem-estar dos idosos; c) zelar pelo cumprimento
dos princpios da descentralizao poltico-administrativa e da participao popular,
bem como pela realizao efetiva do comando nico das aes governamentais e
no governamentais, na rea dos idosos, em todas as Unidades da Federao; d)
exercer intermediao estratgica entre os demais mecanismos de participao
democrtica com os quais compe a cadeia gestora da poltica e dos planos de ao
para os idosos (PEREIRA, 2007).
Compete aos Conselhos do Idoso: a) convocar, ordinariamente, a cada trs
anos, e extraordinariamente quando se fizer necessrio, a Conferncia do idoso, nas
respectivas Unidades da Federao; b) aprovar, tendo como referncia as propostas
e recomendaes das conferncias, a Poltica do idoso ou os planos de ao
elaborados pelos rgos gestores estaduais, municipais e distrital; c) apreciar a
proposta oramentria anual e plurianual e suas eventuais alteraes, elaborada
pelo rgo gestor, zelando pela incluso dessa proposta nos oramentos
governamentais, observadas as diretrizes oramentria; d) propor, quando couber,
alterao da proposta oramentrias do rgo gestor; e) indicar prioridades para a
programao e execuo oramentria e financeira do Fundo de Apoio e Assistncia
ao Idoso; f) orientar e controlar a gesto do Fundo de Apoio e Assistncia ao Idoso;
g) conhecer os recursos destinados ao apoio e assistncia ao idoso nas diferentes
reas sociais (educao, sade, trabalho, assistncia social, transporte, cultura,
lazer, turismo, desporto, planejamento urbano), assim como a sua aplicao; h)
acompanhar o planejamento e avaliar a execuo das polticas de apoio e
assistncia ao idoso, desenvolvidas pelas reas sociais discriminadas na alnea; i)
propor s referidas reas sociais estudos e pesquisas que objetivem a melhoria do
atendimento das diferenciadas necessidades da pessoa idosa; j) normatizar as
aes e regular a prestao de benefcios, servios, programas e projetos de
natureza pblica e privada na rea do idoso; k) Normatizar a celebrao de acordos,
convnios e similares entre o rgo gestor e entidades pblicas e privadas de
atendimento ao idoso, fiscalizando a sua execuo; l) propor e incentivar a
realizao de campanhas e outras medidas de divulgao do conhecimento a
respeito das particularidades e dos direitos da pessoa idosa; m) receber e
133
encaminhar aos rgos competentes peties e denncias formuladas por qualquer
pessoa ou entidade, de violaes dos direitos do idoso e n) fiscalizar, de forma
sistemtica e contnua, e de par com o Ministrio Pblico, vigilncia sanitria e
outros previstos em lei, o cumprimento do Estatuto do Idoso, (PEREIRA, 2007).
No que abrange resistncia camada dominante, o controle social
relacionado ao processo e resultado de mobilizao social da sociedade na luta pela
garantia dos direitos sociais e humanos. Est intimamente ligado participao
social, como garantido em lei nas aes governamentais da rea de assistncia
social dentre outras. A ideia de participao e controle social est intimamente
relacionada por meio da participao na gesto pblica. Os cidados podem intervir
nas tomadas de deciso administrativa, orientando a Administrao para que adote
medidas que realmente atendam ao interesse pblico e, ao mesmo tempo, podem
exercer controle sobre a ao do Estado, exigindo que o gestor pblico preste
contas de sua atuao, pois:
[...] os conselhos gestores so mecanismo, dentre outros, de democracia direta
ou participativa, que, por funcionarem em estreita relao (embora no
necessariamente harmoniosa) com mecanismos de democracia representativa,
contribuem para a formao e prevalncia na sociedade brasileira da chamada
democracia semidireta - representativa, ou indireta, ou indireta, e participativa,
ou direta, ao mesmo tempo (PEREIRA, 2007, p. 13).
Com a promulgao da Constituio Federal em 1988, adotou-se no Brasil
uma perspectiva de democracia representativa e participativa, incorporando a
participao da comunidade na gesto das polticas pblicas. Diversos mecanismos
dessa nova prtica vm sendo institudos no Brasil. Oramento participativo,
plebiscito e iniciativa popular, so alguns dos mecanismos encontrados para a
efetiva prtica constitucional. A participao da sociedade nas funes de
planejamento, monitoramento, acompanhamento e avaliao de resultados das
polticas pblicas, tem requerido a institucionalizao de rgos colegiados
deliberativos, representativos da sociedade, de carter permanente. Os Conselhos
comeam, ento, a se configurar em espaos pblicos de articulao entre governo
e sociedade. Desta forma, o controle social concretizado quando h um processo
de mobilizao social em que a organizao da sociedade civil capaz de interferir
na gesto pblica. Isso viabilizado de maneira coletiva:
134
Por meio da apropriao de processos, participao na deliberao,
fiscalizao das aes estatais, avaliao e crtica [...] a meta consiste no
alcance dos objetivos de polticas pblicas que gerem os melhores
resultados em termos de bens e servios (PEDRINI; SILVA; ADANS, 2007,
p. 226).
Os Conselhos, gestores de polticas nas inmeras reas, surgem na
perspectiva de fortalecimento da democracia participativa. Os rgos gestores
podem ser encontrados em diferentes esferas da federao - Unio, Estados,
Distrito Federal e Municpios. Essas elaboram e coordenam os planos ou polticas a
serem executados com a participao de entidades pblicas e privadas:
Esses rgos gestores so, na verdade, instncias dos poderes executivos
(Ministrios, Secretarias de Estado, de municpio e do Distrito Federal)
constitudos em torno do tema da poltica que lhe d o nome (Sade,
Educao, Criana e Adolescente, Idoso) ou afins a ele (PEREIRA, 2007,
p. 19).
A eles designada a funo de elaborar polticas e coordenar planos de ao.
Pode-se referir como destaque o Conselho Nacional de Assistncia Social (CNAS),
Conselhos Municipais de Assistncia Social (CMAS) e os Conselhos de Direitos do
Idoso. O estabelecimento do Conselho Nacional de Assistncia Social foi
possibilitado pela criao da Lei Orgnica de Assistncia Social. Com isso,
destacada como objetivo a descentralizao poltico-administrativa e participao
das organizaes populares na formulao da poltica no controle social das aes
em todos os nveis (RAICHELIS, 2000, p. 124). Aos Conselhos Municipais de
Assistncia Social compete a atuao da sociedade civil, exercidos pelos
conselheiros no controle social. Cabe aos Conselhos deliberar e fiscalizar a
execuo das polticas e de seu financiamento, em consonncia com as diretrizes
das polticas emanadas das conferncias em conformidade com o Plano Plurianual;
apreciar e aprovar as propostas oramentrias para a rea de acordo com o plano
de aplicao do fundo; definir os critrios de partilha dos recursos e da forma de seu
repasse e normatizao; ter disciplina, acompanhamento, avaliao e fiscalizao
dos servios de assistncia social, definindo os padres de qualidade no
atendimento e a adequao destes servios aos princpios da poltica.
O Sistema nico de Assistncia Social fortalece a necessidade de
participao popular no processo de gesto poltico-administrativa, financeira e
tcnico-operativa, com carter democrtico e participativo, com o controle do Estado
135
exercido pela sociedade na garantia dos direitos fundamentais e dos princpios
democrticos balizados na Constituio Federal enquanto espao de controle social.
Amplia indicaes quando infere o acrscimo na composio dos conselhos - de
usurios e no apenas de organizao de usurios e de entidades de defesa de
direitos e no apenas prestadoras de servio -. Salienta a necessidade de
disseminao de informaes e dados para fortalecer a participao dos usurios e
o funcionamento dos Conselhos. Ressalta composio paritria - representao
governamental ligada ao poder executivo e representao da sociedade civil - aos
usurios ou organizaes de usurios, entidades e organizaes de assistncia
social (instituies de defesa de direitos e prestadoras de servios) e trabalhadores
da rea (MDS, 2005).
Torna-se importante ressaltar que o espao do Conselho no deveria ser
utilizado para defender os interesses particulares de entidades, mas as contribuies
dos segmentos que representam em favor da poltica pblica. Os Conselhos no
devem
ser apenas espaos burocrticos e de validao das decises do gestor; devem
requerer estrutura, informaes e capacitao para o exerccio de sua funo e bom
funcionamento, mediante um plano de ao e oramento especfico para a
manuteno
e aperfeioamento de sua funo de controle social. Deve ainda articular-se com os
demais conselhos com os quais mantm interface, considerando que est vinculado
ao
rgo gestor da poltica, mas no est submetido a ele, nem este ao conselho -
espao
de discusso, debate e deliberao (MDS, 2005).
O Estatuto do Idoso determina aos Conselhos do Idoso13, como gestores de
poltica pblica, a responsabilidade de realizar a superviso, o acompanhamento, a
fiscalizao, e a avaliao da poltica nacional do idoso (PEREIRA, 2007, p. 10).
Em
seu artigo 52, ressalta que as entidades governamentais e no governamentais de
atendimento ao idoso sero fiscalizadas pelos Conselhos do Idoso, Ministrio
Pblico,
Vigilncia Sanitria e outros previstos em lei, quando sero divulgadas as
prestaes de
contas dos recursos pblicos e privados recebidos pelas entidades de atendimento,
posto que as que descumprirem as determinaes do Estatuto esto sujeitas a
vrias
penalidades: entidades governamentais: advertncia; afastamento provisrio de
seus
dirigentes; afastamento definitivo de seus dirigentes; fechamento de unidade ou
interdio de programa; entidades no governamentais: advertncia; multa;
suspenso
13 Quando o municpio no tem Conselho do Idoso constitudo, cabe ao Conselho
Municipal de
Assistncia Social assumir a responsabilidade pelas deliberaes.
136
parcial ou total do repasse de verbas pblicas, interdio de unidade ou suspenso
de
programa; proibio de atendimento; ambas ficam sujeitas inscrio de seus
programas junto ao rgo competente da Vigilncia Sanitria e Conselho Municipal
da
Pessoa Idosa, e, em sua falta, junto ao Conselho Estadual ou Nacional da Pessoa
Idosa, especificando os regimes de atendimento (BRASIL, 2003).
O Estatuto estabelece como critrios s entidades de atendimento ao idoso as
seguintes responsabilidades: oferta de acomodaes apropriadas para recebimento
de
visitas; proporcionar cuidados sade, conforme a necessidade do idoso; promoo
de
atividades educacionais, esportivas, culturais e de lazer; propiciar assistncia
religiosa
queles que desejarem, de acordo com suas crenas; proceder o estudo social e
pessoal de cada caso; comunicar autoridade competente de sade toda ocorrncia
de
idoso portador de doenas infectocontagiosas; providenciar ou solicitar que o
Ministrio
Pblico requisite os documentos necessrios ao exerccio da cidadania queles que
no os tiverem, na forma da lei; fornecimento de comprovante de depsito dos bens
mveis que receberem dos idosos; arquivo de anotaes no qual constem data e
circunstncias do atendimento, nome do idoso, responsvel, parentes, endereos,
cidade, relao de seus pertences, bem como o valor de contribuies, e suas
alteraes, se houver, e demais dados que possibilitem sua identificao e a
individualizao do atendimento; e formao de quadro de pessoal de profissionais
com
formao especfica (BRASIL, 2002).
Considerando a importncia que o exerccio do controle social no mbito da
assistncia social possui - mediante as indicaes da NOB (2005) com suporte do
Estatuto do Idoso - na ampliao e fortalecimento de polticas de atendimento ao
idoso,
a presente Tese passa a analisar, no ltimo Captulo, como esto constitudos os
servios socioassistencias - incluindo o Benefcio de Prestao Continuada -,
controle
social e entidades de atendimento, bem como o envolvimento dos profissionais do
Servio Social a partir de um recorte na regio das Misses e Fronteira Oeste do Rio
Grande do Sul.
3 CONCLUSO
Ao relacionar as atividades tericas desenvolvidas no Programa de Residncia
Multiprofissional em Sade do Idoso com as atividades prticas da atuao na Ateno
Bsica de Sade foi possvel verificar que o Assistente Social desenvolve cotidianamente
atividades nesse espao de prtica, especialmente com a populao idosa, porm no
norteado por parmetros de atuao, o que dificulta uma padronizao do atendimento
realizado pelo profissional nas diferentes Unidades de Sade, fazendo com que os
profissionais e a populao de um modo geral no tenham clareza das atribuies do
Assistente Social, dificultando assim o atendimento.
Entendemos que o Programa de Residncia Multiprofissional em sade do Idoso torna-se
um espao de atuao privilegiado ao ps-graduando por possibilitar a especializao no
atendimento ao idoso, tornando possvel verificar as principais demandas trazidas por eles,
trabalhando assim na minimizao das expresses da questo social que envolvem essa
populao.
A atividade desenvolvida pela Residncia tambm nos proporcionou ampliar a viso sobre o
trabalho com a populao idosa e perceber o grande desafio que a atuao
multiprofissional na sade e a importncia do comprometimento de todos os profissionais
envolvidos para que seja possvel proporcionar a essa populao atendimento integral,
respeitando as suas limitaes.
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