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TESIS
ELABORADO POR:
HUANCAYO PER
2017
I. ASESORA:
3
II. DEDICATORIA
4
III. AGRADECIMIENTO
A nuestra asesora, Dra. Luz Consuelo Yallico Madge, por su calidad humana y
profesional en las diferentes situaciones presentadas durante el desarrollo de
nuestro objetivo.
5
IV. RESUMEN
La poblacin estuvo conformada por 231 responsables de nios menores de 2 aos que
asistieron a los controles del crecimiento y desarrollo; la muestra (132) fue obtenido no
probabilstica. Se aplic una lista de cotejo para determinar la asistencia a controles del
crecimiento y desarrollo del nio y un cuestionario para identificar los factores
sociodemogrficos una vez obtenida la informacin se orden, codific y proces
utilizando el software estadstico informtico Satatistical Package for the Social Sciences
(SPSS).
Los resultados obtenidos fueron que existe un descuido de los responsables de los nios
ya que no asisten a los controles de crecimiento y desarrollo del nio de manera
peridica, secuencial y oportuna, ya que de acuerdo a la tabla N 19, Se observa, en la
tabla No 19, que el mayor porcentaje de la asistencia a los controles de Crecimiento y
Desarrollo de los 132 nios que participaron en la investigacin no fueron Peridicos
(91,67%), ni secuenciales (56,82%), ni Oportunos (91,67%), ya que se aprecia que slo
en 11 (8,33%) nios la asistencia fue peridica, en 57 (43,18%) nios la asistencia fue
secuencial y en 11 (8,33%) nios la asistencia fue oportuna. Llegando a la conclusin que
existe relacin directa entre los factores sociodemogrficos y la asistencia a controles del
crecimiento y desarrollo del nio.
6
V. ABSTRACT
Attendance to growth and developmental controls of the child is the moment when the
person responsible for the child goes to the health facility to monitor the growth and
development of the child. This is related to sociodemographic factors, which justifies the
present research work of descriptive correlational type, with a quantitative approach of
transversal type; Entitled "Sociodemographic factors and assistance to the growth and
development of the child, Huamancaca Chico-Huancayo 2016 health post". It was carried
out with the objective of "Determine the relationship between socio-demographic factors
and the assistance to the growth and development of the child, Huamancaca Chico-
Huancayo Health Post-2016".
The population was made up of 231 persons responsible for children under 2 who
attended the growth and development controls; The sample (132) was obtained non-
probabilistically. A checklist was applied to determine the attendance to growth and
developmental controls of the child and a questionnaire to identify sociodemographic
factors once the information was sorted, coded and processed using the statistical
software Satatistical Package for the Social Sciences).
The results obtained were that there is an oversight of those responsible for children as
they do not attend to the child's growth and developmental controls in a periodic,
sequential and opportunity manner, since 91.67% of children dont have periodic control,
56,82 % dont be sequentials and 91,67 % of controls dont be opportunities. We conclude
that there is a direct relationship between sociodemographic factors and attendance to
controls on child growth and development.
7
VI. NDICE DE CONTENIDO
CUERPO PRELIMINAR
Portada
Hoja de Respeto
i. ASESORA.............................................................................................................. 3
ii. DEDICATORIA....................................................................................................... 4
iii. AGRADECIMIENTO............................................................................................... 5
iv. RESUMEN ............................................................................................................. 6
v. ABSTRACT ............................................................................................................ 7
vi. NDICE DE CONTENIDO ....................................................................................... 8
vii. NDICE DE TABLAS .............................................................................................10
viii. NDICE DE GRFICOS ........................................................................................11
ix. INTRODUCCIN ..................................................................................................12
CONCLUSIONES ..........................................................................................................117
RECOMENDACIONES ..................................................................................................118
BIBLIOGRAFA .............................................................................................................119
ANEXOS .......................................................................................................................124
9
VII. NDICE DE TABLAS
10
VIII. NDICE DE GRFICOS
11
IX. INTRODUCCIN
Desde el siglo xx, los aportes del psicoanlisis y la psicologa gentica pusieron en
evidencia las diferencias entre las caractersticas de los adultos y los nios advirtiendo
acerca de las necesidades particulares de los nios, que no haban sido tenidas en
cuenta hasta ese momento. Aparece entonces la concepcin del nio como sujeto social
y sujeto de cuidado.
Entender al nio como sujeto social significa reconocer que cada nio nace en una
comunidad, marcada por un origen, una lengua, una regin geogrfica, valores, cierta
manera de mirar, sentir, pensar y actuar en el mundo, compartidos por su grupo de
pertenencia. Estas caractersticas se expresan, en pautas y prcticas de crianza que
tienden a asegurar la continuidad de una cultura. Si bien esta pertenencia establece
determinadas condiciones, cada nio vivencia de un modo particular.
Tambin habamos sealado que el nio es sujeto de cuidado porque requiere atencin y
cuidados amorosos, caricias, arrullos, cantos, relatos; ser mirado, escuchado, hablado;
sentirse seguro y saludable. Sin embargo, la realidad de nuestra regin y el pas en
general demuestran que la asistencia no oportuna, peridica y/o secuencial a los
controles de crecimiento y desarrollo (CRED) del nio es un hecho frecuente en los
diferentes establecimientos de salud. Problemtica, que limita la deteccin precoz de
riesgos, alteraciones o trastornos de los procesos de crecimiento y desarrollo del infante,
intervencin oportuna y promocin de prcticas adecuadas para el cuidado y crianza del
nio en el mbito familiar, por lo cual, aun no se ha logrado reducir los porcentajes de
mortalidad de nios menores de 5 aos, romper el ciclo de pobreza ni reducir las brechas
de inequidad en el Per.
12
El propsito de la presente investigacin est orientado a conocer como se relacionan los
factores sociodemogrficos y la asistencia a los controles de crecimiento y desarrollo, a
fin de mejorar las coberturas de atenciones de CRED en nios menores de 2 aos del
Puesto de Salud Huamancaca Chico.
Las autoras.
13
CAPTULO I
EL PROBLEMA DE INVESTIGACIN
UNICEF. (2011), la salud preventiva es un factor clave para enfrentar los riesgos del
entorno, asociados a las enfermedades transmisibles y a no contar con agua segura y
saneamiento adecuado, entre otros. Dos aspectos importantes, en los cuales el gobierno
peruano ha venido fortaleciendo las campaas orientadas a crear una cultura de salud
preventiva, estos son la vacunacin oportuna y el monitoreo regular de los nios y nias,
especialmente en la primera infancia.
El monitoreo del bienestar y la salud de los nios y nias se inicia con la asistencia
peridica a los controles prenatales, a fin de detectar potenciales problemas en el
desarrollo del beb en el vientre. Dicha asistencia peridica a los establecimientos de
salud debe continuar desarrollndose luego del nacimiento del nio o nia para realizar
sus controles de crecimiento y desarrollo (CRED).
A nivel nacional, slo el 28% de los nios y nias menores de 36 meses est al da en
sus controles de crecimiento y desarrollo sin encontrarse significativas diferencias entre
las reas urbanas y rurales ni entre las regiones naturales, siendo el panorama igual de
14
preocupante en todo el pas en el ao 2009. Sin embargo, es en los entornos ms
precarios donde sta reducida cobertura de asistencia regular a los controles de
crecimiento y desarrollo implica mayores riesgos. (1)
INEI.(2016), por otro lado, durante la presentacin de los Principales Indicadores de los
Programas Presupuestales - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar ENDES 2015,
la Viceministra de Polticas y Evaluacin Social del Ministerio de Desarrollo e Inclusin
Social la Dra. Ariela Luna Flrez, destac los avances registrados en el rea rural como
la disminucin de la desnutricin crnica y el aumento en la proporcin de nias y nios
menores de 36 meses que tienen control de crecimiento y desarrollo (CRED), Tras los
resultados obtenidos de que para el ao 2015 alcanz el 54,9% a nivel nacional, cifra
mayor en 2,5 puntos porcentuales comparado con el ao anterior. Cabe destacar, que
este aumento se observa con mayor frecuencia en los quintiles de mayor pobreza. Segn
lugar de residencia, en el rea rural, las nias y nios menores de 36 meses con
controles de crecimiento lleg al 64,9% y en la urbana en 51,1%. (2)
Segn Alvarado F. (2013), tomando en cuenta que los nios representan el futuro; tanto
su crecimiento y desarrollo saludable deben ser una de las mximas prioridades para
todas las sociedades, seala que un ambiente psicosocial pobre en estmulos y en
experiencias, los nios rinden menos que aquellos que viven en ambientes estimulantes.
El cual resalta la importancia de las variables de tipo psicosocial como la interaccin
madre-hijo, tipo de familia, ocupacin, relaciones familiares, entre otras, como las de
mayor peso o influencia con el nivel de desarrollo alcanzado por el nio. (5)
15
INEI. (2015), reporta que el Distrito de Huamancaca Chico, cuenta con una poblacin
total de 5912 habitantes, 481 menores de 5 aos y 231 menores de dos aos y de
acuerdo a los datos estadsticos del Puesto de Salud Huamancaca Chico en el ao 2015.
Del total de nios controlados menores de dos aos (111) el 48.05 % desertaron de los
controles de CRED. (6)
16
1.1.1 Formulacin del problema general
1.2 OBJETIVOS
17
1.3 JUSTIFICACIN E IMPORTANCIA DEL ESTUDIO
Estos datos son suficientes para asumir que esta proporcin de nios tendr deficiencias
en el desarrollo, puesto que el retardo en el crecimiento fsico y la presencia de anemia
son dos marcadores importantes de ambientes desfavorables para el crecimiento y
desarrollo. En este contexto resulta de singular importancia realizar el monitoreo del
crecimiento y desarrollo de las nias y nios con la finalidad de mejorar su desarrollo
integral a travs de la deteccin precoz de riesgos, alteraciones o trastornos de estos
procesos, para su atencin oportuna, as como promover prcticas adecuadas de
cuidado y crianza a nivel familiar y comunitario. (8)
18
Urbano C. (2008), a travs del MDULO PARA EL CONTROL DE CRECIMIENTO Y
DESARROLLO DE LA NIA Y NIO SEGN LAS NORMAS DEL MINISTERIO DE
SALUD refiere que nuestras nias y nios durante los primeros meses y hasta el
segundo ao de vida, visitan de manera regular los establecimientos de salud con la
finalidad de recibir atencin en crecimiento y desarrollo, vacunas, enfermedades
prevalentes de la infancia, etc. Estos momentos de encuentro entre el personal de salud y
las nias y nios con sus madres no deberan ser desaprovechados, sin embargo, ocurre
lo contrario, tal vez por la falta de conocimientos o ausencia de un instrumento que ayude
a que de manera sistemtica se vigile el crecimiento y desarrollo de las nias y nios. (9)
19
CAPTULO II
MARCO TERICO
Mariaca CH. (2013) et al, para optar el grado de maestra en Epidemiologia realizaron la
investigacin titulada: Factores sociales y demogrficos relacionados con la asistencia
al programa de crecimiento y desarrollo. en el programa de deteccin temprana de las
alteraciones del menor de 10 aos realiza acciones de prevencin y educacin a madres
y cuidadores, pero los resultados de este programa se ven afectados por deficiencias en
la calidad de la atencin y la desercin de la poblacin infantil. (11)
Los resultados obtenidos fueron que el promedio de los padres o acudientes que llevaban
a los hijos al programa fue de 31,7 aos, mientras que los que no asistieron el promedio
fue de 40,9 aos de edad; se observaron diferencias estadsticamente en el parentesco
del cuidador y el nivel socio-econmico entre los cuidadores asistentes e inasistentes;
adems las madres con edades ms avanzadas y que tienen ms de un hijo, son los
20
cuidadores que menos asisten al programa. Conclusin. Los nios asistentes al
programa, son llevados peridicamente por madres jvenes, amas de casa, de estratos
medios, interesadas en pautas de crianza y prcticas de cuidado para mejorar los hbitos
de vida saludables de sus hijos. A diferencia de las madres que no llevan sus hijos, por
contar el apoyo de otros cuidadores para sus hijos, tener otros nios mayores de 10
aos, y considerar que tienen los conocimientos suficientes para la crianza de sus hijos.
(11)
Para realizar este estudio se determin la participacin de madres de nios entre 0-6
aos de edad, las cuales fueron seleccionadas segn su calidad subjetiva como
informante (buena comprensin del lenguaje, adecuada capacidad de juicio) por
funcionarios del CESFAM. (13)
Los resultados obtenidos fueron: El 62% de los asistentes fueron madres, el 25% fueron
padres y una de ellas era abuela, representando el 13% de los asistentes. Los padres
asistentes tenan un promedio de edad de 33 aos, con una escolaridad promedio de 11
aos. stos tenan un buen conocimiento de los objetivos del control de nio sano y las
actividades realizadas en l. 3 de los asistentes son casados, 2 son convivientes, 2
solteros y una viuda. De las madres asistentes 3 son duea de casa, 3 operarias. Con
respecto a la ocupacin paterna 1 de los padres es guardia y el otro es operario. Las
familias valoraron positivamente la actividad realizada, por lo tanto, se muestran
interesados en traer a los nios al control. (13)
La muestra estuvo conformada por 827 pacientes con evaluacin social que abandonaron
la consulta y solicitaron reevaluacin. Fue un estudio descriptivo, de corte transversal.
Las variables estudiadas fueron sociodemogrficas, familiares y variables individuales; se
utilizaron distribuciones de frecuencias, el test estadstico Chi-cuadrado a un nivel de
significancia de = 0,05 y Anlisis de Correspondencias Mltiples (ACM). Las variables
que resultaron asociadas significativamente con las causas de abandono de la consulta
fueron el grado de instruccin de la madre, estratificacin social segn Graffar
22
modificado, ingresos inestables, y el no reconocimiento de la problemtica nutricional.
(14)
Conclusin: las principales causas del abandono fueron las limitaciones familiares, el
descuido y los viajes y/o mudanzas; el reconocimiento de la problemtica nutricional,
debe ser abordado desde el primer contacto con el paciente y su familia; el grado de
instruccin de la madre o representante no determina el reconocimiento de los problemas
nutricionales como enfermedad. (14)
La poblacin de estudio es: Todos los adultos referentes de los nios/as menores de 2
aos que se atienden en Centro de Salud Cerro. La muestra se realiza por conveniencia;
formada por los adultos referentes de los nios/as menores de 2 aos, que tengan al
menos 1 falta al control de salud, que concurran al Centro de Salud Cerro, en el periodo
comprendido entre el 16 y el 20 de enero de 2012 y que aceptaron participar de este
estudio. (15)
Las variables que se estudian fueron las causas del incumplimiento al control de salud,
edad del nio, vacunas, edad de la madre, sexo del nio, nivel de instruccin de madre,
padre, o tutor, composicin familiar, accesibilidad geogrfica al Centro de Salud,
accesibilidad administrativa, y accesibilidad econmica. (15)
24
educacin estn directamente relacionados con los motivos de inasistencia al programa
de crecimiento y desarrollo del Centro de Salud de Quilman. (16)
A travs del estudio de casos-controles pareados se defini como caso al nio que no
complet 11 controles CRED hasta cumplir 11 meses de edad, y como control, aquel nio
con 11 controles CRED para la misma edad. (17)
Uno de los principales obstculos identificados son las mltiples funciones que deben
desarrollar los profesionales que laboran en CRED, por lo que se pierden oportunidades
de atencin al nio; en tal sentido debe garantizarse la dotacin suficiente de personal e
inculcar permanentemente el buen trato que debe brindarse a los pacientes. (17)
25
para su atencin y referencia oportuna; promoviendo prcticas adecuadas de cuidado y
crianza a nivel familiar y comunitario. (18)
El presente estudio fue de tipo cuantitativo nivel aplicativo, mtodo descriptivo y de corte
transversal; la muestra fue seleccionada a travs de un muestreo aleatorio simple; el
tamao de la muestra fue de 50 Madres de nios menores de 1 ao que incumplieron 2 o
ms controles de crecimiento y desarrollo. La tcnica que se utiliz fue la entrevista, y
como instrumento, un cuestionario. (18)
Los resultados indican que los factores asociados al incumplimiento de las madres a los
controles de sus nios menores de un ao son que el 76 por ciento (38) de madres
menciono que les resulta costoso llevar a su nio a su control, el 64 por ciento (32)
menciono que por el cuidado de sus hijos menores de edad les dificulta llevar a su nio a
su control. (18)
Los factores institucionales, el 86 por ciento (43) de las madres encuestadas considera
insuficiente el nmero del personal de enfermera que atiende en el servicio de
Crecimiento y Desarrollo; en un mismo porcentaje las madres tiene queja del trato que
brinda el personal del servicio de admisin, el 84 por ciento (42) de madres encuestadas
considera inconveniente el excesivo tiempo de espera para la consulta; finalmente el 60
por ciento (30) mencion que el horario de atencin del servicio de CRED no es
adecuado. Por lo que se concluye que entre los factores personales e institucionales son
los personales los que ms se asocian al incumplimiento de las madres a los controles de
crecimiento y desarrollo. (18)
26
En relacin a los factores de la calidad de atencin, que presentan asociacin fueron
la oportunidad y la satisfaccin, en el primer caso aquellas madres que perciben
que la atencin brindada en el consultorio de CRED no es oportuno, los nios
presentaran un riesgo de 4.9 veces mayor a tener asistencia irregular, y en el
segundo caso, aquella madre que tiene una percepcin de insatisfaccin con
respecto a la atencin brindada al nio 24,2 veces ms posibilidades que tengan
asistencia irregular. (19)
El estudio fue de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, mtodo descriptivo simple de corte
transversal en la cual la poblacin estuvo conformada por 25 madres, la tcnica fue la
entrevista, y el instrumento un cuestionario aplicado previo consentimiento informado.
(20)
Los resultados en relacin a los factores que intervinieron en el incumplimiento del control
CRED del nio y la nia menor de dos aos en el CMI Tablada de Lurn, se encuentra
que del 100% (25%) de madres entrevistadas refirieron, 100% (25) nmero de
profesionales de enfermera insuficiente, 88% (22) horario de atencin, 64% (16) tiempo
de espera, 48% (12), quehaceres del hogar, 48% (12) cuidado de hijos menores de edad,
24% (7) trabajo, 24% (7) horario de trabajo, 8% (2) informacin brindada por la enfermera
no es til, 8% (2) informacin brindada por la enfermera no es clara, 4% (1)
desconocimiento importancia del control CRED, y 4% (1) tiempo para el control CRED
inadecuado. (20)
27
Las Conclusiones que llegaron fueron que los factores que influyeron en el
incumplimiento del control CRED del nio y la nia menor de dos aos en el CMI Tablada
de Lurn, son el nmero de profesionales de enfermera insuficiente, en mayor porcentaje
horario de atencin, un buen porcentaje tiempo de espera demasiado, un porcentaje
considerable por los quehaceres del hogar, as como por cuidado de hijos menores de
edad, y en menor porcentaje por trabajo y horario del mismo un mnimo porcentaje pero
significativo consideraron que la informacin brindada por la enfermera no es clara ni til,
seguido por desconocimiento importancia del control CRED, y tiempo para el control
inadecuado.(20)
28
mortalidad en los primeros aos de vida; natalidad y salud reproductiva;
morbilidad; cobertura de salud y recursos hospitalarios.
A) Factores sociales
Hermes M. (2010), realiz una Gua para la construccin de indicadores sociales, dando
a conocer que los indicadores sociales son herramientas que permiten identificar,
describir, analizar y evalan programas, proyectos, polticas sociales, y polticas
socioeconmicas de determinado territorio. Por medio de estas herramientas los
29
especialistas tendrn elementos de juicio para diagnosticar situaciones sociales y de
paso generar bienestar. Los indicadores permiten tomar decisiones responsables tanto a
las autoridades territoriales, a los empresarios y a la comunidad en general, para que as
puedan contribuir al desarrollo de una cultura de participacin y veedura ciudadana que
vele por el desarrollo eficiente y trasparente de los procesos que generan bienestar social
(calidad de vida). (22)
Los indicadores sociales tendrn validez en la medida en que se aborden con sencillez y
con una fuerte capacidad explicativa. La informacin que se maneja debe ser relevante
tanto para el investigador o institucin investigativa como para el territorio que se estudia.
(22)
Segn Bordignon N. (2005), En su artculo cientfico presenta una sntesis de la teora del
desarrollo psicosocial de Erik Erikson.
Erikson describe los estadios psicosociales del ciclo completo de la vida destacndose:
Infancia y juventud; identidad, juventud y crisis es un modo de ver las cosas y el ciclo
completo de la vida.
30
Estadio: autonoma versus vergenza y duda autonoma Infancia: de 2 a 3
aos
31
acoger instrucciones sistemticas de los adultos en la familia, en la escuela y en la
sociedad; tiene condiciones para observar los ritos, normas, leyes, sistematizaciones y
organizaciones para realizar y dividir tareas, responsabilidades y compromisos. Es el
inicio de la edad escolar y del aprendizaje sistemtico. Es funcin de los padres y de los
profesores ayudar a que los nios se desarrollen sus competencias con perfeccin y
fidelidad, con autonoma, libertad y creatividad. (23)
32
trabajo y ocio, a fin de asegurar a la descendencia futura unas mejores condiciones de
vida y de trabajo. (23)
La intimidad es la fuerza que lleva al joven adulto a confiar en alguien como compaero
en el amor y en el trabajo, integrarse en afiliaciones sociales concretas y desarrollar la
fuerza tica necesaria para ser fiel a esos lazos, al mismo tiempo que imponen sacrificios
y compromisos significativos. El reverso de esta situacin es el aislamiento afectivo, el
distanciamiento o la exclusividad que se expresa en el individualismo y egocentrismo
sexual y psicosocial, individual o los dos. Un justo equilibrio entre la intimidad y el
aislamiento fortalece la capacidad de la realizacin del amor y el ejercicio profesional.
Los principios relacionados de orden social que nacen de este contenido se expresan en
las relaciones sociales de integracin y compromisos en instituciones y asociaciones
culturales, polticas, deportivas y religiosas. La virtud sincrnica que emerge de la
resolucin de la intimidad por el aislamiento es el amor, como dedicacin y donacin a los
otros y la sociedad. La fuerza del amor transforma la expresin de la dialctica de los
estadios anteriores del yo soy a nosotros somos, as expresa: Nosotros somos lo que
amamos, el nosotros, nuestros hijos, nuestro trabajo y las asociaciones a las que
pertenecemos. La capacidad de amar y trabajar se transforma en corrientes de
asociaciones de solidaridad. (23)
Este estadio es el de la integridad en ella, los modos y los sentidos anteriores son
resignificados a la luz de los valores y de las experiencias de ese momento, sean los
sanos o los patolgicos. La suma de los modos psicosexuales tiene un significado
integrador. (23)
La palabra que mejor expresa ese momento es integridad, que significa la aceptacin de
s, de su historia personal, de su proceso psicosexual y psicosocial, la integracin
emocional de la confianza, de la autonoma ,la vivencia del amor universal, como
experiencia que resume su vida y su trabajo, una conviccin de su propio estilo y historia
de vida, como contribucin significativa a la humanidad, una confianza en s y nosotros,
especialmente en las nuevas generaciones, las cuales se sienten tranquilos para
presentarse como modelo por la vida vivida y por la muerte que tienen que enfrentar.
34
La falta o la prdida de esa integracin o de sus elementos se manifiestan por el
sentimiento de desespero, con la ausencia de sus valores. La palabra clave para
expresar esta fuerza bsica es sabidura, que recuerda el saber acumulado durante toda
la vida, la capacidad de juicio maduro y justo, y la comprensin de los significados de la
vida y la forma de ver, mirar y recordar las experiencias vividas, as como de escuchar,
or y recordar todos sus significados, que se expresa en esta sntesis: Yo soy el que
sobrevive en m. (23)
B) Factores demogrficos
Philip M. y colaboradores (1975), dan a conocer que el trmino Demografa proviene del
griego demos que significa pueblo y grafa, descripcin. (24)
Hay quienes consideran a la demografa como una ciencia biolgica y que sostienen que
son los factores biolgicos los que constituyen los determinantes bsicos a partir de los
cuales se derivan los sociales. Tambin ha sido concebida como una ciencia matemtica
ya que emplea muchas tcnicas de la estadstica. Hay un mayor consenso en la
actualidad en que la demografa es una ciencia social, debido a que el anlisis de las
poblaciones debe enmarcarse en ese contexto. (24)
35
Las nociones sobre el significado de demografa varan segn el lugar y de acuerdo a la
poca conforme a perspectivas y predilecciones diferentes. Se considera que la
demografa es el estudio del tamao, distribucin geogrfica y composicin de la
poblacin, sus variaciones y las causas de estas que pueden identificarse como
natalidad, mortalidad y movimientos territoriales (migraciones) y movilidad social
(estados). (24)
Por otro lado, segn Macci, G. (1985) la demografa es una ciencia que tiene como
finalidad el estudio de la poblacin humana y que se ocupa de su dimensin, estructura,
evolucin y caracteres generales considerados fundamentalmente desde un punto de
vista cuantitativo.
C) Indicadores sociodemogrficos
El autor Vidal L.(2016), son valores estadsticos que pueden dar una visin sobre algn
aspecto social, econmico, educativo, ambiental, entre otros y que permiten elaborar un
juicio sobre el funcionamiento de un sistema o un proceso determinado. Generalmente,
un indicador es un dato estadstico, aunque no cualquier dato estadstico es un indicador.
(26)
37
Responsable del menor:
ENDES. (2014), en el pas la mayora (70,9%) de los menores de 15 aos de edad vivan
con sus dos padres, porcentaje que fue mayor en el rea rural (75,7%) que en el rea
urbana (68,7%). (27)
Un 21,5% de los menores de 15 aos de edad vivan con su madre, pero no con el padre,
proporcin que fue mayor entre los hogares del Lima Metropolitana (24,8%), del cuarto
quintil de riqueza (26,4%) y del rea urbana (23,9%). Por departamento, el mayor
porcentaje se encontr en Moquegua (27,7%) seguido por Madre de Dios (27,5%), Tacna
(25,0%), Ucayali (24,6%), Lima (24,3%), Junn (23,9%). (27)
A nivel departamental, los menores de 15 aos hurfanos de al menos uno de sus padres
biolgicos o que estando estos vivos no vivan con ellos, en una mayor proporcin se
presentaron en Loreto (10,4%), Amazonas (10,2%), Ayacucho (10,0%), Junn (9,8%),
Hunuco y La Libertad (9,4%) cada uno, que contrasta con el porcentaje observado en el
departamento de Moquegua (4,8%) y en la Provincia Constitucional del Callao (4,7%).
(27)
Nivel educativo:
Definida como el nmero total de hijos nacidos vivos que ha tenido la madre hasta el
momento en que registra su ltimo hijo.
38
ENDES (2014), en las secciones anteriores, se analiz el deseo de tener ms hijas y/o
hijos en el futuro, lo que tiene relacin con el nmero de hijas y/o hijos ya nacidos. En las
entrevistas realizadas en la Encuesta 2014, se investig tambin respecto al nmero
ideal de hijas y/o hijos, independientemente de la situacin actual; es decir, el nmero de
hijas y/o hijos que a la mujer le hubiera gustado tener si ella pudiera comenzar de nuevo
su vida reproductiva. (27)
Es posible tambin que las mujeres multparas de ms edad que las que tienen familia
pequea; esto no solo debido al menor tiempo de exposicin al riesgo de embarazo de
estas ltimas mujeres, sino tambin a los cambios en las actitudes en las generaciones
ms jvenes con respecto a la planificacin familiar y sobre los roles de los miembros del
hogar. (27)
Cuidador del menor:
Pueden ser los padres, abuelos, tos, hermanos u otras personas que se hagan
responsables del menor por un tiempo determinado. (27)
Estado civil:
Es el estado personal del individuo, es decir, la situacin que tiene la persona en relacin
con las leyes o costumbres del pas sobre el matrimonio. La informacin sobre el estado
civil o conyugal es importante en las INVESTIGACINes demogrficas y sociales, cuyas
caractersticas constituyen un indicador bsico en la fecundidad y en la estabilidad
familiar. (27)
En el pas, 67 por cada 100 nacidos vivos fueron de madres que declararon ser
convivientes y el 9,3% de madres que nunca estuvieron unidas, es decir, madres
solteras. (27)
No contar con el Documento Nacional de Identidad (DNI): El contar con algn seguro de
salud posibilita a la mujer y el nio, especialmente, que sus otros derechos humanos
relacionados con su integridad no se vulneren mediante la prevencin y tratamiento de
su salud fsica y mental. (27)
39
2.2.2 Asistencia a controles del crecimiento y desarrollo
SECUENCIAL, porque cada control actual debe guardar relacin con el anterior
control, observando el progreso en el crecimiento y desarrollo, especialmente en
los periodos considerados crticos. (4)
Segn Alvarado F. (2013), tomando en cuenta que los nios representan el futuro; tanto
su crecimiento y desarrollo saludable deben ser una de las mximas prioridades para
todas las sociedades, seala que un ambiente psicosocial pobre en estmulos y en
experiencias, los nios rinden menos que aquellos que viven en ambientes estimulantes.
El cual resalta la importancia de las variables de tipo psicosocial como la interaccin
madre-hijo, tipo de familia, ocupacin, relaciones familiares, entre otras, como las de
mayor peso o influencia con el nivel de desarrollo alcanzado por el nio. (5)
40
MINSA sustenta que el Control de CRED es un Conjunto de actividades peridicas y
sistemticas d es ar r o l la d as p o r el profesional enfermero(o) o mdico, con el objetivo
de vigilar de manera adecuada y oportuno del crecimiento y desarrollo de la nia y el
nio; detectar de manera precoz y oportuno riesgos, alteraciones o trastornos, as
como la presencia de enfermedades, facilitando su diagnstico e intervencin oportuno
disminuyendo deficiencias y discapacidades. (4)
A) Crecimiento
41
Difilippo entiende por crecimiento al aumento continuo de una masa, causado tanto por la
multiplicacin celular, como por la hipertrofia de cada clula. (30)
B) Desarrollo
MI N S A (2010), proceso dinmico por el cual los seres vivos logran mayor capacidad
funcional de sus sistemas a travs de fenmenos de maduracin, integracin de sus
funciones, en aspectos como el biolgico, psicolgico, cognoscitivo, nutricional, sexual,
ecolgico, cultural, tico y social. Se encuentra influenciado por factores genticos,
culturales y ambientales. (4)
42
Segn Grupo de Atencin Temprana. (2000), el desarrollo se caracteriza por la
progresiva adquisicin de funciones tan importantes como el control postural, la
autonoma de desplazamiento, la comunicacin, el lenguaje verbal, y la interaccin social.
Esta evolucin est estrechamente ligada al proceso de maduracin del sistema
nervioso, ya iniciado en la vida intrauterina y a la organizacin emocional y mental.
Requiere una estructura gentica adecuada y la satisfaccin de los requerimientos
bsicos para el ser humano a nivel biolgico y a nivel psicoafectivo. (32)
Difilippo y colaboradores refieren que el desarrollo es el producto continuo de los
procesos biolgicos ,psicolgicos y sociales de cambio , en que este resuelve situaciones
cada vez ms complejas ,los cuales las estructuras logradas son la base necesaria de las
subsiguientes .esta perspectiva del desarrolla asume la multidimensionalidad , as como
la individualidad de los procesos biolgicos ,psquicos y sociales en los que se resume en
un todo , que se constituye en el individuo .La particularidad del desarrollo es lo que
permite ,poder adquirir en el proceso de humanizacin , habilidades culturalmente
aceptadas para desempearse en forma adecuada en el contexto y adaptarse cuando
este cambia . (30)
43
C) Crecimiento y desarrollo
El crecimiento y el desarrollo del nio y la nia son una secuencia ordenada de logros
fsicos y motores, es decir, que se producen de manera continua y gradual, de acuerdo
a un orden determinado; sin embargo, manifiestan aspectos particulares en cada nio
o nia de acuerdo a factores genticos y ambientales. (9)
Factores tales como la nutricin, la salud, las condiciones sanitarias, las prcticas
culturales, y el ambiente de estimulacin, los cuales estn condicionados por la
pobreza, determinan en qu medida los ambientes familiares favorecen o no el
crecimiento y desarrollo de los nios y la proteccin de la madre durante sus estados
ms vulnerables. (34)
44
La Enfermera se encarga de promover la salud fsica, emocional del nio, as como
prevenir enfermedades mediante la educacin que brinda a la madre. Adems de citar
al nio y la nia segn:
E) La evaluacin
MINSA norma que la evaluacin del crecimiento se realiza a todo nio o nia desde el
nacimiento hasta los 4 aos 11 meses 29 das, en cada control o contacto con los
servicios de salud, tanto si ste se da a travs de oferta fija (establecimientos de salud u
otros escenarios de la comunidad). (4)
45
La evaluacin y monitoreo del crecimiento se realiza utilizando las medidas
antropomtricas (peso, longitud, talla y permetro ceflico) las mismas que son tomadas
en cada contacto de la nia o nio con los servicios de salud y son comparadas con los
patrones de referencia vigentes, determinando la tendencia del crecimiento. Y a travs
del monitoreo del crecimiento se evala el progreso de la ganancia de peso, as como de
longitud o talla de acuerdo a la edad de la nia o el nio y de acuerdo a los patrones de
referencia. (4)
Para los autores Difilippo N y colaboradores la evaluacin peridica del crecimiento en los
nios, ofrece la posibilidad de observar cmo, ante variaciones positivas de las
condiciones de salud y nutricin, varan los parmetros de crecimiento fsicos. (30)
Los autores Grand B y colaboradores (2015), la evaluacin del crecimiento no debe ser
una actividad aislada sino parte de un programa integral y el eje alrededor del cual se
articulen actividades de promocin, prevencin, recuperacin y rehabilitacin de la
salud. Cuando ms temprana y prolongada es la injuria, ms grave es el dao y menor
la posibilidad de recuperacin; es decir, se requiere una vigilancia estrecha para
detectar las alteraciones del crecimiento de modo temprano. (10)
La evaluacin del crecimiento es un proceso que se inicia con mediciones del tamao
del nio, contina con reflexiones sobre si est creciendo bien y concluye en acciones
concretas. Involucra a distintos actores: el equipo de salud y la familia. La evaluacin
del crecimiento puede ser minuciosa pero inefectiva si la madre y la familia quedan
excluidas del proceso. Tanto cuando el crecimiento es satisfactorio como cuando hay
algn signo de alerta, la madre y la familia deben participar de los resultados. (10)
El equipo de salud aconsejar pautas, pero es la madre quien las llevar a cabo. La
posibilidad de que los consejos del equipo de salud se transformen en acciones de
proteccin al nio depende de ese involucramiento de la madre durante la consulta. Es
importante reflexionar sobre las creencias que los equipos de salud tienen en torno a la
capacidad de las madres de comprender, de transformar las indicaciones en acciones.
La confianza es un valor fundamental para que la madre se sienta parte fundamental
del proceso y para ello hay que ser consecuente, y compartir los resultados de la
46
evaluacin del crecimiento y reconocerle todo el mrito cuando se observa crecimiento
satisfactorio o recuperacin en los casos en los que se haba detectado algn
problema. (10)
MINSA norma que la evaluacin del desarrollo se realiza a todo nio o nia desde el
nacimiento hasta los 4 aos 11 meses 29 das de acuerdo a la periodicidad y es de
responsabilidad del profesional de enfermera. (4)
47
del crecimiento fsico, entre otros. Esta informacin es consignada en la Historia clnica.
(4)
SECUENCIAL, porque cada control actual debe guardar relacin con el anterior
control, observando el progreso en el crecimiento y desarrollo, especialmente en
los periodos considerados crticos. (4)
2.3.1 Demografa:
2.3.2 Poblacin:
48
2.3.3 Salud:
2.3.4 Indicador:
2.3.5 Sexo:
2.3.6 Nacionalidad:
2.3.7 Nacimiento:
49
2.3.8 Matrimonio:
2.3.9 Casado:
Individuo que contrajo matrimonio civil con otro individuo del mismo o diferente sexo y
est inscrito en el Registro Civil. (36)
2.3.11 Migrante:
2.3.12 Emigracin:
Accin por la cual una persona, que, habiendo sido previamente residente habitual de un
territorio, deja de tener su residencia habitual en el mismo por un periodo que es, o se
espera que sea, de al menos doce meses. (36)
2.3.13 Inmigracin:
Accin por la cual una persona fija su residencia habitual en un territorio por un periodo
que es, o se espera que sea, de al menos doce meses, habiendo sido previamente
residente habitual de otro territorio distinto. (36)
50
2.3.14 CRED:
2.3.15 Crecimiento:
2.3.16 Desarrollo:
Desarrollo Proceso dinmico por el cual los seres vivos logran mayor capacidad funcional
de sus sistemas a travs de fenmenos de maduracin, diferenciacin e integracin de
sus funciones, en aspectos como el biolgico, psicolgico, cognoscitivo, nutricional,
sexual, ecolgico, cultural, tico y social. Se encuentra influenciado por factores genticos,
culturales y ambientales. (4)
Es la constatacin de los posibles retrasos del nio en cada una de las reas del
desarrollo. La aplicacin de test estandarizados es, en combinacin con las otras fuentes
de informacin, el mtodo ms til y eficaz para apreciar con precisin el funcionamiento
del nio en cada uno de los dominios (cognitivo, socioemocional, etc.) y para poder
realizar un seguimiento de sus progresos. La necesidad de evaluar con garantas. (4)
51
2.3.18 Asistencia:
2.3.19 Cuidado:
2.3.21 Oportuno:
2.3.22 Peridico:
52
2.3.23 Secuencial:
Cada control actual debe guardar relacin con el anterior control, observando el progreso
en el crecimiento y desarrollo, especialmente en los periodos considerados crticos. (4)
2.3.24 UNICEF:
2.3.25 CESFAN:
53
2.4 SISTEMA DE HIPTESIS
Existe relacin directa entre los factores sociales y la asistencia a controles del
crecimiento y desarrollo del nio, Puesto de Salud Huamancaca Chico- Huancayo
2016.
54
2.5 SISTEMA DE VARIABLES
1. Responsable del
Responsable del menor Ambos padres menor asistente:
Son aquellos
Per: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar Solo madre Ambos padres____
elementos
2014[base de datos en lnea]. Per: INEI; 2013. [3 de slo madre____
causales o junio de 2016].URL disponible en Slo padre
asociados https://www.inei.gob.pe/media/MenuRecursivo/publicacio Otros Solo padre____
que alteran nes_digitales/Est/Lib1151/ Otros, quin____
de manera
significativa
la salud y el 2. Edad de la
proceso de persona
Edad de la persona responsable del menor Edad en aos cumplidos
Factores crecimiento y responsable del
desarrollo de menor: aos
sociodemo
la nia y cumplidos
grficos nio.
3. Quien cuida al
Norma Mam nio la mayor
Tcnica de
Pap parte del tiempo:
Salud para el
Abuelos____
Control Abuelos
de Cuidador del menor Tos____ Mam____
Tos
Crecimiento Hermanos_
Hermanos
y Desarrollo ___
de la Nia y Otros
Pap____
el Nio
Menor de Otros,
55
Cinco Aos - quin____
R. M. N
990 -
2010/MINSA 4. Nmero de
menores de 10
aos a cargo del
responsable del
nio asistente
Uno (hijos propios,
Dos adoptivos,
sobrinos, entre
Menores de 10 aos en el hogar dependiente del Tres
otros):
responsable del menor Cuatro uno___ dos___ tres __
Cinco cuatro___ cinco___
Seis o ms
seis ms, cuntos?
___
56
Separado___
6. Nivel educativo
del responsable
del menor
Sin
Sin educacin
educacin_
Primaria __
Nivel educativo del responsable del menor
Secundaria primaria___
Superior Secundaria_
__
Superior___
Otro,
Cul?____
____
7. rea de
Urbano residencia:
rea de residencia Urbano___
Rural Rural___
57
de Salud) armadas o
Otro policiales__
_ EPS
Ninguno
(Entidad
Prestadora
de Salud)
___ otro,
cul) ___
Ninguno___
58
VARIABLE CONCEPTO DIMENSIONES INDICADORES tems
SECUENCIAL 11 controles.
De 12 a 23 meses:
6 controles
De 24 a 59 meses:
59
R.N:
controles
De 01 a 11 meses:
OPORTUNO
11 controles.
De 12 a 23 meses:
6 controles
60
CAPTULO III
METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN
3.2.1 Poblacin:
La poblacin estuvo conformada por todas las personas responsables de nios menores
de 2 aos que asistieron a los controles del crecimiento y desarrollo al Puesto de Salud
Huamancaca Chico- Huancayo 2016; la misma que estuvo conformada por 231 personas
responsables de nios menores de 2 aos.
3.2.2 Muestra:
A) Criterios de seleccin
a) Criterios de Inclusin:
b) Criterios de Exclusin:
Hernndez S. (2014), para este trabajo se utiliz la metodologa cuantitativa, la cual elige
una idea que transforma en una o varias preguntas de investigacin relevantes, luego
deriva hiptesis y variables, desarrollando un plan para aprobarlas, midiendo las variables
en un determinado contexto; luego analizamos las mediciones obtenidas y establecimos
una serie de conclusiones respecto de las hiptesis.
En este enfoque utilizamos la recoleccin y anlisis de datos para contestar preguntas de
investigacin y probamos las hiptesis establecidas previamente y utilizamos la medicin
62
numrica, el conteo y uso de estadstica para establecer con exactitud patrones de
comportamiento en una poblacin. (39)
O 1X
M r
O 2Y
Donde:
63
3.5 TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS
3.5.1 Tcnica
3.5.2 Instrumento:
El primer instrumento usado fue una lista de cotejo, el cual consisti en la verificacin
de ciertos indicadores prefijados y la revisin de historias clnicas sobre la Asistencia
a los Controles del Crecimiento y Desarrollo del Nio. (ANEXO C)
El segundo instrumento aplicado fue una encuesta tipo cuestionario, el cual consisti
en un conjunto de preguntas respecto a Factores Sociodemogrficos. (ANEXO B)
64
DATOS DE LA MADRE: apellidos y nombres, edad, nmero de DNI, lugar de
procedencia de la madre.
Datos que fueron recolectados de las Historias Clnicas de los menores de 2 aos hasta
el 30 de diciembre del 2016.
Para medir la asistencia a los controles del crecimiento y desarrollo del nio se utiliz La
lista de cotejo de la asistencia a controles de crecimiento y desarrollo elaborado por las
autoras de la tesis; est compuesta por tres grupos de tems, los cuales puntan en una
escala de 1 punto, donde 1 es correcto, 0 se hizo, pero no es correcto y si es oportuno,
secuencial, peridico 1 punto por cada uno, y por lo contrario 0 si no es oportuno,
secuencial y/o peridico. Los investigadores indicaran el grado de conformidad con los
tems, los ms bajos puntajes indicaran asistencia a los controles del crecimiento y
desarrollo no son peridicos, secuenciales y/u oportunos. (ANEXO C)
Peridico
Secuencial
Oportuno
Relacin de tems por cada indicador de la lista de cotejo de la asistencia a controles del
crecimiento y desarrollo del nio.
INDICADORES ITEMS
R.N (hasta 28 das) 4 controles (2, 7 y 15,21 das de vida)
De 01 a 11 meses (< de 1 ao) 11controles (1m, 2m, 3m, 4m, 5m, 6m, 7m, 8m y 9m,
10m y 11 meses)
De 12 a 23 meses(< de 2 aos) 6 controles (12m, 14m, 16m, 18m, 20m, 22 meses)
65
responsable del menor, cuidador del menor, menores de 10 aos en el hogar
dependiente del responsable del menor, estado civil del responsable del menor, nivel
educativo del responsable del menor, rea de residencia, Cobertura de seguro de salud;
de los cuales se identificara los factores sociales y demogrficos que alteran de manera
significativa la no asistencia oportuno ,secuencial y/o peridica a controles de crecimiento
y desarrollo del nio menor de 2 aos . (ANEXO B)
Est compuesta de 9 tems, los cuales puntan en una escala de Likert de 3 puntos,
donde 0 es lo no ideal para el cuidado del menor, y un mximo de 3 cuando es ideal.
Las personas responsables del cuidado del menor indicarn el grado de conformidad con
el tem, los ms altos puntajes sern indicadores que tiene mayores factores
sociodemogrficos adecuados para la asistencia oportuno, secuencial y/o peridica a
controles de crecimiento y desarrollo del nio menor de 2 aos.
66
3.6.2 Validacin del instrumento de la variable independiente: Factores
Sociodemogrficos
Se tom una muestra piloto de n=30 nios que son atendidos en el Puesto de Salud de
Huamancaca Chico, a quienes se aplic previamente los instrumentos, a fin de evaluar
los factores sociodemogrficos y la asistencia a los controles de crecimiento y desarrollo
del nio y comprobar los resultados de la confiabilidad de los instrumentos.
67
controles del crecimiento y desarrollo del nio y la encuesta sobre factores
sociodemogrficos. (ANEXO C)
Los das 26, 27, 28, 29,30 de diciembre del 2016 las dos ejecutoras se
apersonaron al Puesto de Salud Huamancaca Chico por la maana y se aplic el
instrumento de la lista de cotejo sobre la asistencia a los controles del crecimiento
y desarrollo del nio menor de 2 aos. esos das se extrajeron los datos de las
historias clnicas. (ANEXO C)
Se realiz la verificacin de los datos de los nios cuya asistencia a controles del
crecimiento y desarrollo del nio no eran oportunos, secuenciales y /o peridicos
para aplicar una encuesta sobre los factores sociodemogrficos a las personas
responsables de nios menores de 2 aos de edad. (ANEXO B)
Los das 27, 28, 29,30de diciembre del 2016; las dos ejecutoras se apersonaron
al Puesto de Salud Huamancaca Chico por la tarde y aplicamos la encuesta para
lo cual nos apersonamos a sus respectivos hogares. (ANEXO B)
68
Se dio una breve introduccin de dos minutos sobre las instrucciones a cada
persona responsable del cuidado del menor para el correcto rellenado de la
encuesta.
Se eligi este sector por ser una zona rural y tener como problema la no asistencia
peridica, secuencial y/u oportuno a los controles del crecimiento y desarrollo del nio.
69
CAPTULO IV
RESULTADOS Y DISCUSIN
70
4.1 PRESENTACIN DE RESULTADOS EN TABLA, GRFICOS, FIGURAS, ETC.
Femenino 67 50,76
Masculino 65 49,24
Total 132 100,00
Fuente: Historias clnicas, Puesto de Salud Huamancaca Chico.
Grfico 1
INTERPRETACIN:
Tabla 2
De 0 a 28 das 2 1,52
Grfico 2
Edad de los nios que participaron en la investigacin, Puesto de Salud
Huamancaca Chico - Huancayo 2016
INTERPRETACION:
72
C) Procedencia de las madres de los nios que se atienden en el Puesto de
Salud Huamancaca Chico Huancayo-2016
Tabla 3
Procedencia fi %
Junn 77 58,33
Huancavelica 31 23,48
Ayacucho 18 13,64
Lima 6 4,55
Total 132 100,00
Fuente: Historias clnicas, Puesto de Salud Huamancaca Chico.
Grfico 3
Procedencia de las madres de los nios que se atienden en el Puesto de Salud
Huamancaca Chico - Huancayo 2016
INTERPRETACIN:
73
4.1.2 Anlisis de los resultados de la variable factores sociodemogrficos en el
Puesto de Salud Huamancaca Chico - Huancayo 2016
A) Factores sociales
Tabla 4
Otros 27 20,45
Total 132 100,00
Fuente: Encuesta elaborada por las investigadoras.
74
Grfico 4
INTERPRETACIN:
75
b) Persona que cuida al nio la mayor parte del tiempo, Puesto de
Salud Huamancaca Chico - Huancayo 2016.
Tabla 5
Persona que cuida al nio la mayor parte del tiempo, Puesto de Salud
Huamancaca Chico - Huancayo 2016
Cuidado del nio fi %
Mam 78 59,09
Pap 2 1,52
Abuelos 15 11,36
Tos 16 12,12
Hermanos 15 11,36
Otros 6 4,55
Total 132 100,00
Fuente: Encuesta elaborada por las investigadoras.
Grfico 5
Persona que cuida al nio la mayor parte del tiempo, Puesto de Salud
Huamancaca Chico - Huancayo 2016
INTERPRETACIN:
Tabla 6
Nivel educativo del responsable del menor asistente al Puesto de Salud
Huamancaca Chico - Huancayo 2016
Cuidado del nio fi %
Grfico 6
Nivel educativo del responsable del menor asistente al Puesto de Salud
Huamancaca Chico - Huancayo 2016
INTERPRETACION:
Tabla 7
SIS 96 72,73
ESSALUD 4 3,03
Fuerzas armadas o policiales 16 12,12
Otro 16 12,12
Total 132 100,00
Fuente: Encuesta elaborada por las investigadoras.
Grfico 7
INTERPRETACIN:
78
B) Factores demogrficos
Tabla 8
Edad fi %
De 25 a 35 aos 80 60,60
Ms de 35 aos 13 9,85
Total 132 100,00
Grfico 8
Tabla 9
Estadgrafos de la Edad de los responsables del menor asistente al Puesto de
Salud Huamancaca Chico - Huancayo 2016
Estadgrafos Valores
Mnimo 11
Mximo 57
Fuente: Encuesta elaborada por las investigadoras.
Grfico 9
Estadgrafos de la Edad de los responsables del menor asistente al Puesto de
Salud Huamancaca Chico Huancayo 2016
INTERPRETACION:
Se visualiza, en la tabla No 9, que la edad promedio del responsable del menor que
participa en la investigacin es de 27,41 aos. Se observa adems que la
dispersin de las edades es de 8,18 aos y su correspondiente coeficiente de
variabilidad es del 29,84%, lo que nos indica que las edades se caracterizan por
ser homogneas, ya que el coeficiente de variabilidad no supera el tercio inferior
(33%).
80
c) Nios menores de 10 aos a cargo del responsable del menor
asistente (hijos propios, adoptivos, sobrinos, otros) al Puesto de
Salud Huamancaca Chico - Huancayo 2016.
Tabla 10
Nios menores de 10 aos a cargo del responsable del menor asistente al Puesto
de Salud Huamancaca Chico - Huancayo 2016
Cantidad fi %
Uno 37 28,03
Dos 38 28,79
Tres 25 18,94
Cuatro 15 11,36
Cinco 9 6,82
Seis o ms 8 6,06
Total 132 100,00
Fuente: Encuesta elaborada por las investigadoras.
81
Grfico 10
INTERPRETACION:
82
d) Estado civil del responsable del menor asistente al Puesto de Salud
Huamancaca Chico Huancayo 2016.
Tabla 11
Estado civil del responsable del menor asistente al Puesto de Salud Huamancaca
Chico - Huancayo 2016
Estado civil Fi %
Soltero 10 7,58
Conviviente 81 61,36
Casado 19 14,39
Separado 22 16,67
Total 132 100,00
Fuente: Encuesta elaborada por las investigadoras.
Grfico 11
Estado civil del responsable del menor asistente al Puesto de Salud Huamancaca
Chico - Huancayo 2016
INTERPRETACION:
83
e) Edad de la madre del menor que se atiende en el Puesto de Salud
Huamancaca Chico - Huancayo 2016.
Tabla 12
De 25 a 35 aos 82 62,12
Grfico 12
INTERPRETACION:
En la tabla No 12, se observa que la mayora 82 (62,12%) de las madres de los nios
que participan en la investigacin tienen de 25 a 35 aos de edad, hay 41 (31,06%)
madres de los nios que tienen menos de 24 aos de edad y hay 9 (6,82%) madres
de los nios que tienen ms de 35 aos de edad.
84
f) Estadgrafos de la Edad de la Madre del menor asistente al Puesto de
Salud Huamancaca Chico - Huancayo 2016
Tabla 13
Estadgrafos de la edad de la madre del menor asistente al Puesto de Salud
Huamancaca Chico - Huancayo 2016
Estadgrafos Valores
Mnimo 17
Mximo 40
Fuente: Encuesta elaborada por las investigadoras.
Grfico 13
Estadgrafos de la edad de la madre del menor asistente al Puesto de Salud
Huamancaca Chico - Huancayo 2016
INTERPRETACION:
En la tabla No 13, se observa que la edad promedio de la madre del menor que
participa en la investigacin es de 26,86 aos, con una dispersin de 5,01 aos y
un coeficiente de variabilidad es del 18,65%, lo que nos indica que las edades de
las madres se caracterizan por ser homogneas, debido a que el coeficiente de
variabilidad es menor al 33,33% de variabilidad.
85
g) Estadgrafos de los puntajes de las dimensiones de los factores
sociodemogrficos, Puesto de Salud Huamancaca Chico Huancayo
2016.
Tabla 14
Factores
Estadgrafos
Social Demogrfico
Mnimo 2 8
Mximo 12 14
Fuente: Encuesta elaborada por las investigadoras.
86
Grfico 14
INTERPRETACION:
87
h) Estadgrafos del puntaje total de los factores sociodemogrficos,
Puesto de Salud Huamancaca Chico Huancayo 2016.
Tabla 15
Estadgrafos del puntaje total de los factores sociodemogrficos, Puesto de Salud
Huamancaca Chico Huancayo 2016
Estadgrafos Valores
Mnimo 2
Mximo 14
Fuente: Encuesta elaborada por las investigadoras.
Grfico 15
Estadgrafos del puntaje total de los factores sociodemogrficos, Puesto de
Salud Huamancaca Chico Huancayo 2016
88
4.1.3 Resultados de la Asistencia a controles del Crecimiento y Desarrollo
del nio, Puesto de Salud Huamancaca Chico Huancayo 2016.
Tabla 16
Forma de ejecucin
Total
Control No se hizo Incorrecto Correcto
fi % fi % fi % fi %
89
Grfico 16
120
100.00 100.00
100 100.00
100.00
80
Porcentaje
60
40
20
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
0.00 0.00
0
Control 1 Control 2 Control 3 Control 4
INTERPRETACION:
90
B) Control del menor de 1 mes a menos de 12 meses, Puesto de Salud
Huamancaca Chico - Huancayo 2016.
Tabla 17
Forma de ejecucin
Total
Control No se hizo Incorrecto Correcto
Fi % fi % fi % fi %
91
Grfico 17
100
90
80
70
Porcentaje
60
50
40
30
20
10
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
INTERPRETACIN:
92
C) Control del menor de 12 meses a menos de 24 meses, Puesto de Salud
Huamancaca Chico - Huancayo 2016.
Tabla 18
Forma de ejecucin
Total
Control No se hizo Incorrecto Correcto
fi % fi % fi % fi %
93
Grfico 18
120
100
80
Porcentaje
60
40
20
0
Cont 1 Cont 2 Cont 3 Cont 4 Cont 5 Cont 6
INTERPRETACION:
94
D) Caracterizacin de la asistencia a los controles del crecimiento y
desarrollo de los nios que participan en el estudio, Puesto de
Salud Huamancaca Chico Huancayo 2016.
Tabla 19
95
Grfico 19
91.67 91.67
100
90
80
56.82
70
Porcentaje
60 43.18
50
40
30
20 8.33 8.33
10
0
Peridico Secuencial Oportuno
No Si
INTERPRETACION:
96
E) Edad de la madre del menor y la asistencia a los controles del
crecimiento y desarrollo de los nios que participan en el
estudio, Puesto de Salud Huamancaca Chico Huancayo 2016.
Tabla 20
ASISTENCIA A CONTROLES
EDAD DE EDAD DEL NO SE SI SE HIZO
TOTAL
LA MADRE NIO HIZO CORRECTO INCORRECTO
0 - 28 DIAS 0 0 0 0
< DE 24
1 a < 12 MESES 8 0 13 21
AOS
12 a < 24 MESES 12 0 8 20
0 - 28 DIAS 0 2 0 2
DE 25 A 35
1 a < 12 MESES 0 3 47 50
AOS
12 a < 24 MESES 6 6 18 30
0 - 28 DIAS 0 0 0 0
> DE 35
1 a < 12 MESES 2 0 7 9
AOS
12 a < 24 MESES 0 0 0 0
Fuente: Historias clnicas y encuesta elaborada por las investigadoras, Puesto de Salud
Huamancaca Chico.
97
Grfico 20
50 47
45
40
35
30
N DE NIOS
25
20 18
15 13 12
10 8 8 7
6 6
5 2 3 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
0 - 28 1 A < 12 12 A < 0 - 28 1 A < 12 12 A < 0 - 28 1 A < 12 12 A <
DIAS MESES 24 DIAS MESES 24 DIAS MESES 24
MESES MESES MESES
< DE 24 AOS DE 25 A 35 AOS > DE 35 AOS
ASISTENCIA A CONTROLES NO SE HIZO
ASISTENCIA A CONTROLES SI SE HIZO CORRECTO
ASISTENCIA A CONTROLES SI SE HIZO INCORRECTO
Fuente: Historias clnicas y encuesta elaborada por las investigadoras, Puesto de Salud
Huamancaca Chico.
INTERPRETACION:
En la tabla No 20, se observa que del total de nios (132) que son atendidos en el
Puesto de Salud de Huamancaca Chico y que participan en la investigacin, solo el
8.33 % (11) de nios asistieron correctamente a sus controles de crecimiento y
desarrollo, mientras que, el 70,46% (93) asistieron a sus controles de manera
incorrecta y de ellos, el 69,89% (65) tienen madres cuyas edades oscilan entre 25 a 35
aos.
98
F) Nivel educativo del responsable del menor y la asistencia a los
controles del crecimiento y desarrollo de los nios que participan en
el estudio, Puesto de Salud Huamancaca Chico Huancayo 2016.
Tabla 21
ASISTENCIA A CONTROLES
NIVEL DE
EDAD DEL NIO NO SE SI SE HIZO TOTAL
EDUCACION
HIZO CORRECTO INCORRECTO
0 - 28 DIAS 0 0 0 0
SIN
1 a < 12 MESES 2 0 3 5
EDUCACION
12 a < 24 MESES 0 0 2 2
0 - 28 DIAS 0 2 0 2
PRIMARIA 1 a < 12 MESES 3 0 16 19
12 a < 24 MESES 2 0 3 5
0 - 28 DIAS 0 0 0 0
SECUNDARIA 1 a < 12 MESES 4 2 29 35
12 a < 24 MESES 8 4 20 32
0 - 28 DIAS 0 0 0 0
SUPERIOR 1 a < 12 MESES 1 1 19 21
12 a < 24 MESES 3 2 6 11
Fuente: Historias clnicas y encuesta elaborada por las investigadoras, Puesto de Salud
Huamancaca Chico.
99
Grfico 21
Nivel educativo del responsable del menor y la asistencia a los controles del
crecimiento y desarrollo de los nios que participan en el estudio, Puesto de Salud
Huamancaca Chico - Huancayo 2016
35
30 29
25
20
20 19
16
15
10 8
6
5 4 4
3 3 3 3
2 2 2 2 2 2
1 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
0 - 28 1 A < 12 12 A < 0 - 28 1 A < 12 12 A < 0 - 28 1 A < 12 12 A < 0 - 28 1 A < 12 12 A <
DIAS MESES 24 DIAS MESES 24 DIAS MESES 24 DIAS MESES 24
MESES MESES MESES MESES
SIN EDUCACION PRIMARIA SECUNDARIA SUPERIOR
Fuente: Historias clnicas y encuesta elaborada por las investigadoras, Puesto de Salud
Huamancaca Chico
INTERPRETACION:
En la tabla No 21, se observa que, del total de nios que son atendidos en el Puesto
de Salud de Huamancaca Chico y que participan en la investigacin, el 17% (23) no
asistieron a sus controles de CRED; de ello, el 8.7% no tuvieron educacin, el 21,74 %
tuvieron educacin primaria, el 52,17 % tuvieron educacin secundaria y el 17, 39 %
tuvieron educacin superior.
Por otro lado, de la mayora (109) nios, el 98,91 % (98) asistieron a sus controles de
CRED de manera incorrecta; de ellos, el 5,1 % no tuvieron educacin, el 19.39 %
tuvieron educacin primaria, el 50 % tuvieron educacin secundaria y el 25,51 %
tuvieron educacin superior.
100
G) Procedencia de la madre del menor y la asistencia a los controles del
crecimiento y desarrollo de los nios que participan en el estudio,
Puesto de Salud Huamancaca Chico Huancayo 2016.
Tabla 22
101
Grfico 22
Procedencia de la madre del menor y la asistencia a los controles del crecimiento y
desarrollo de los nios que participan en el estudio, Puesto de Salud
Huamancaca Chico - Huancayo 2016
45 42
40
35
30
N DE NIOS
25
20
16
15
10 11 10
10
6 6 6
4 3 4 4
5 2 2 2 2 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
12 A < 24 MESES
12 A < 24 MESES
12 A < 24 MESES
12 A < 24 MESES
0 - 28 DIAS
0 - 28 DIAS
0 - 28 DIAS
0 - 28 DIAS
1 A < 12 MESES
1 A < 12 MESES
1 A < 12 MESES
1 A < 12 MESES
Fuente: Historias clnicas y encuesta elaborada por las investigadoras, Puesto de Salud
Huamancaca Chico.
INTERPRETACION:
En la tabla No 22 se observa que, del total de nios que son atendidos en el Puesto de
Salud de Huamancaca Chico y que participan en la investigacin, el 21,21 % (28) de
nios no asistieron a sus controles de CRED; de ellos casi el 50 % (12) de madres,
proceden del departamento de Huancavelica.
102
H) Coeficiente de correlacin de Pearson de factores
sociodemogrficos y la asistencia a controles de crecimiento y
desarrollo, Puesto de Salud Huamancaca Chico Huancayo 2016.
Tabla 23
Coeficiente de correlacin de Pearson de factores sociodemogrficos y la
asistencia a controles de crecimiento y desarrollo, Puesto de Salud Huamancaca
Chico Huancayo 2016
Asistencia a controles de
Factores
crecimiento y desarrollo
Factor social 0,39**
Sig. (bilateral) 0,000
Factor demogrfico 0,37**
Sig. (bilateral) 0,000
Factor sociodemogrfico 0,54**
Sig. (bilateral) 0,000
**. La correlacin es significativa en el nivel 0,01 (2 colas).
Fuente: Historias clnicas, Puesto de Salud Huamancaca Chico.
103
Grfico 23
Coeficiente de correlacin de Pearson de factores sociodemogrficos y la
asistencia a controles de crecimiento y desarrollo, Puesto de Salud Huamancaca
Chico Huancayo 2016
INTERPRETACION:
104
4.2 PRUEBA DE HIPTESIS
Existe relacin directa entre los factores sociodemogrficos y la asistencia a controles del
crecimiento y desarrollo del nio, Puesto de Salud Huamancaca Chico- Huancayo 2016.
Hiptesis a contrastar:
H0: No existe una correlacin positiva significativa entre los puntajes de los
factores sociodemogrficos y la asistencia a controles del crecimiento y
desarrollo del nio del Puesto de Salud de Huamancaca Chico, Huancayo-
2016.
H1: Existe una correlacin positiva significativa entre los puntajes de los factores
sociodemogrficos y la asistencia a controles del crecimiento y desarrollo del
nio del Puesto de Salud de Huamancaca Chico, Huancayo-2016.
.
=
Dnde: r es coeficiente de Pearson (r=0,54)
n: tamao de la muestra (n=132)
, .
= = ,
(, )
El valor terico de la prueba t de Student (tt) para n=132, /2=0,025 y 130 grados
de libertad es: t/2 = 1,972
105
Grfico 24
Puntos crticos para la prueba t de Student de la hiptesis general.
Hiptesis especfica 1
Existe una relacin directa entre los factores sociales y la asistencia a controles
del crecimiento y desarrollo del nio, Puesto de Salud Huamancaca Chico-
Huancayo 2016.
106
Hiptesis a contrastar:
H0: No existe una correlacin positiva significativa entre los puntajes de los
factores sociales y la asistencia a controles del crecimiento y desarrollo del
nio del Puesto de Salud de Huamancaca Chico, Huancayo-2016.
H1: Existe una correlacin positiva significativa entre los puntajes de los factores
sociales y la asistencia a controles del crecimiento y desarrollo del nio del
Puesto de Salud de Huamancaca Chico, Huancayo-2016.
.
=
Dnde: r es coeficiente de Pearson (r=0,39)
n: tamao de la muestra (n=132)
, .
= = ,
(, )
El valor terico de la prueba t de Student (tt) para n=132, /2=0,25 y 130 grados
de libertad es: t/2 = 1,972
107
Grfico 25
Puntos crticos para la prueba t de Student de la hiptesis especifica 1
Hiptesis especfica 2
Hiptesis a contrastar:
H0: No existe una correlacin positiva significativa entre los puntajes de los
factores demogrficos y la asistencia a controles del crecimiento y desarrollo
del nio del Puesto de Salud de Huamancaca Chico, Huancayo-2016.
H1: Existe una correlacin positiva significativa entre los puntajes de los factores
demogrficos y la asistencia a controles del crecimiento y desarrollo del nio
del Puesto de Salud de Huamancaca Chico, Huancayo-2016.
108
Se hace uso nuevamente de la prueba t de Student para la prueba de correlacin
de Pearson, para ello se utiliza la siguiente frmula:
.
=
Dnde: r es coeficiente de Pearson (r=0,37)
n: tamao de la muestra (n=132)
, .
= = ,
(, )
El valor terico de la prueba t de Student (tt) para n=132, /2=0,25 y 130 grados
de libertad es: t/2 = 1,972
109
Grfico 26
Puntos crticos para la prueba t de Student de la hiptesis especifica 2
110
4.2 DISCUSIN DE RESULTADOS
Segn Alvarado F. (2013), tomando en cuenta que los nios representan el futuro; tanto
su crecimiento y desarrollo saludable deben ser una de las mximas prioridades para
todas las sociedades, seala que en un ambiente psicosocial pobre en estmulos y en
experiencias, los nios rinden menos que aquellos que viven en ambientes estimulantes.
Los resultados de la investigacin demuestran que existe relacin directa entre los
factores sociodemogrficos y la asistencia a controles del crecimiento y desarrollo del
nio, Puesto de Salud Huamancaca Chico - Huancayo 2016, hiptesis que se comprob
estadsticamente mediante la prueba t de Student, con un coeficiente de Pearson r=0,54
para un nivel de significacin del 5% (=0,05) y 130 grados de libertad. (grfica N 24).
Los cuales concuerdan con lo mencionado por Estrada V. y colaboradores (2010), en su
investigacin sobre los motivos de inasistencia al programa de crecimiento y desarrollo
de la E.S.E. en el Hospital San Vicente de Paul, donde estadsticamente encontraron
que los factores sociales, econmicos, culturales y la educacin estn directamente
relacionados con la inasistencia al programa de crecimiento y desarrollo, con un nivel de
significacin de =0,05.
Esto se contrasta con lo reportado por Nahr E. (2013), en su investigacin con el objetivo
de determinar los factores asociados a las causas del abandono a las consultas de los
pacientes con malnutricin que asistieron al CANIA durante el periodo 2000-2008. Las
variables estudiadas fueron sociodemogrficas, familiares e individuales; se utilizaron
distribuciones de frecuencias, el test estadstico chi-cuadrado a un nivel de significancia
de = 0,05 y Anlisis de Correspondencias Mltiples (ACM). Las variables que resultaron
asociadas significativamente con las causas de abandono de la consulta fueron: Grado
de instruccin de la madre, estratificacin social segn Graffar modificado, ingresos
inestables, y el no reconocimiento de la problemtica nutricional.
111
Lo que podemos reforzar con lo que dice MINSA sustenta que el control de CRED es un
conjunto de actividades peridicas y sistemticas d es ar r o l la da s p or el profesional
enfermero(o) o mdico, con el objetivo de vigilar de manera adecuada y oportuno del
crecimiento y desarrollo de la nia y el nio; detectar de manera precoz y oportuno
riesgos, alteraciones o trastornos, as como la presencia de enfermedades, facilitando
su diagnstico e intervencin oportuno disminuyendo deficiencias y discapacidades
para lo cual tiene que acudir el responsable del menor a las citas programadas de
manera oportuna, peridica y secuencial .
Esto en comparacin con la investigacin que realiz Chavarra F. (2013), donde los
resultados ratifican que los factores sociales, econmicos, culturales y la educacin
estn directamente relacionados con los motivos de inasistencia al programa de
crecimiento y desarrollo del Centro de Salud de Quilman mediante las pruebas
estadsticas y a nivel cualitativo se concluye que el significado (importancia) otorgado
al CRED est aparentemente condicionado a la edad, estado civil, ocupacin u oficio y
nivel de estudios alcanzados de las madres; por que a medida que estas variables
eran buenas o positivas, el significado al programa CRED tena comentario bueno.
112
En la presente investigacin observamos en la en la tabla No 5, del total de la poblacin
estudiada la mayora 59,09% de los nios son cuidados la mayor parte del tiempo por su
mam, hay 12,12% nios que son cuidados mayormente por sus tos, 11,36% nios por
sus abuelos, 11,36% nios que son cuidados por sus hermanos y 1,52% nios que son
cuidados por su padre.
113
En contradiccin con lo reportado por Estrada V. y colaboradores (2010), en su
investigacin los cambios en la afiliacin al sistema de seguridad social en salud
estn relacionados con los motivos de inasistencia al programa de crecimiento y
desarrollo ya que un 13 % de los nios no asistieron a las citas programadas por el
cambio en la afiliacin al sistema de seguridad social en salud. Esto podemos reforzar
con lo mencionado por ENDES (2014), el contar con algn seguro de salud posibilita a la
mujer y al nio, que sus otros derechos relacionados con su integridad no se vulneren
mediante la prevencin y tratamiento de su salud fsica y mental.
Todo ello lo refuerzan los autores Grand B. y colaboradores (2015), la evaluacin del
crecimiento no debe ser una actividad aislada sino parte de un programa integral y el eje
alrededor del cual se articulen actividades de promocin, prevencin, recuperacin y
rehabilitacin de la salud teniendo en cuenta a la madre y familia.
114
Esto concuerda con lo mencionado por Farias M. y colaboradores (2012), en su
investigacin titulada: Causas del incumplimiento del control de salud de los nios/as
menores a 2 aos del Centro de Salud Cerro reportaron que el incumplimiento al control
est relacionado directamente con la accesibilidad geogrfica al Centro de Salud y
Gonzales E. y colaboradores (2012), en su estudio Factores Asociados al
Cumplimiento del Control de Crecimiento y Desarrollo del nio menor de un ao en
establecimientos de salud de Amazonas, Loreto y Pasco. La conclusin que llegaron fue
que existen factores que son diferentes en los tres departamentos, evidenciando la
influencia del contexto regional y sus determinantes geogrficas, culturales y econmicas
para una asistencia adecuada a las citas para el control del crecimiento y desarrollo del
nio.
Teniendo en cuenta lo anterior los autores Grand B. y colaboradores (2015), refieren que
el crecimiento se inicia en el momento de la fecundacin y culmina cuando se alcanza
la madurez completa y que presenta cuatro caractersticas fundamentales que lo
colocan en el centro de las acciones de cuidado de la niez porque existe una estrecha
relacin entre el crecimiento, la nutricin, el estado de salud del nio y las condiciones
de vida de l y su familia.
En la grafico N12 al analizar la edad de las madres que no asisten peridica, oportuna y
secuencialmente a los controles de crecimiento y desarrollo del nio, 62,12% fluctan de
25 a 35 aos, un 31,06% tienen menos de 24 aos y el 6,82% tienen ms de 35 aos.
Estos resultados coinciden con lo reportado por Reyes S. (2010), en su investigacin
titulado Factores Asociados a la Asistencia al Control de Crecimiento y Desarrollo de
lactantes CMI San Fernando El Agustino 2010, una de las conclusiones fue que al tener
las madres la edad mayor a 26 aos, existe ms posibilidad que los nios tengan
asistencia irregular.
Coincidimos con las voces de muchos tericos que nos guiaron y reforzaron estos
resultados y nos incluyen en la necesidad de intervenir en las redes de soporte de forma
positiva, incrementando los esfuerzos de los encargados del control del CRED en los
establecimientos de salud; el profesional de salud, encargado de velar por el cuidado
holstico del nio no slo como individuo sino como un sistema de salud en el primer nivel
de atencin donde somos los profesionales de enfermera los encargados de promover
conocimiento y prctica que contribuyan al desarrollo de la asistencia a controles de
crecimiento y desarrollo de forma oportuna ,secuencial y peridica para que los nios y
nias alcancen el mximo de sus capacidades fsicas, intelectuales, emocionales y
sociales en estos primeros aos de vida. Lograrlo repercutir posteriormente en la vida
acadmica, laboral y familiar.
116
CONCLUSIONES
117
RECOMENDACIONES
118
BIBLIOGRAFA
2. INEI. En Los Tres Ultimos Aos La Desnutricin Crnica Infantil en Nias y Nios
Menores de Cinco Aos Disminuy en 3,1 Puntos Porcentuales. In Peru :Rumbo a
los Censos Nacionales 2017; 2016 Marzo; Lima. p. 1.
7. UNICEF. Para cada nio ,Esperanza. [Online].; 2008 [cited 2016 agosto 20.
Available from: https://www.unicef.org/spanish/earlychildhood/index_40748.html.
8. MINSA. Repositorio de Datos minsa. [Online].; 2016 [cited 2016 diciembre 29.
Available from: http://datos.minsa.gob.pe/dataset/control-de-crecimiento-y-
desarrollo-de-ninos-menores-de-5-anos.
119
9. Urbano C. Mdulo para el Control de Crecimiento y Desarrollo de la Nia y Nio
Segun las Normas Del Ministerio de Salud. Modulo. Lima: Agencia de los Estados
Unidos para el Desarrollo Internacional USAID, Politicas en Salud :Per; 2008.
10. Grand B, Segal L, Label C, Basso C, Gomez A, Morosso F. Gua para la atencin
integral del nio de 0 a 5 aos. Mdulo 1. Buenos Aires: PMI Programa Materno
Infantil, Programa Materno Infantil; 2015.
11. Mariaca CH, Ferndez YB. Factores sociales y demogrficos relacionados con la
asistencia al programa de crecimiento y desarrollo Social. Revista CES_Salud
Publica. 2013 Enero-Junio; IV(1).
15. Farias MA, Soppi AO, Casafuz PS, De Angelmo PS, Gallardo EV. Causas de
Incumplimiento del Control de Salud de los nios/as del Centro de Salud Cerro.
Tesis para optar el grado de licenciatura en enfermera. Montevideo : Universidad
de Montevideo _Uruguay, Departamento de Investigacin; 2012.
120
16. Chavarra F, Mendoza VH. Nivel de Conocimientos y Significado Concedido al
Programa Crecimiento y Desarrollo en las Madres de los Nios Menores de 5
Aos, Centro de Salud de Quilcan-Caete 2013. Tesis para optar el grado de
Licenciada.
121
24. Philip M. el estudio de la poblacin. CELALE. [Online].; 1975 [cited 2016 junio 3.
Available from:
https://geohistoriahumanidades.files.wordpress.com/2010/11/demografia-formal-
numeros-y-gente-unesco.pdf.
25. Macci G. World Cat. [Online].; 1985 [cited 2016 noviembre 13. Available from:
http://www.ugr.es/~fabad/definicionDemografia.pdf.
26. Vidal L. sitio web de Blog de Estadistica - Indicadores Demogrficos del Per.
[Online].; 2016 [cited 2016 Diciembre 15. Available from:
http://indicadoresdemoGRFICOSperu.blogspot.pe/.
27. ENDES .Encuesta Demografica y De Salud Familiar . INEI. [Online].; 2014 [cited
2016 Junio 3. Available from: http://www.inei.gob.pe
29. Gale H, Rold J, Sampers L. La Evaluacin del Desarrollo Infantil. Linea Abierta
TEA. 2011 Marzo; (21).
32. Atencin Gd. Libro Blanco de la Atencin Temprana. Gomez S, editor. Principios
Bsicos De Atencin Temprana. Madrid: Real Prevencin y Atencin a personas
con minusvala; 2000. p. 6-7.
122
33. Zambrana N. Desarrollo y Crecimiento de la niez "Un enfoque integrado". Modulo
de Investigacin. Puerto Rico : Universidad de Puerto Rico, Recinto de Ro
Piedras. , Centro de INVESTIGACINes Educativas; 2008. Report No.: ZAM05.
37. UNICEF. UNICEF Para Cada Nio. [Online]. 2016 [cited 2017 Enero 6. Available
from: https://www.unicef.org/es/acerca-UNICEF.
38. Colegio de Enfermeros del Per. Ley del Trabajo de la Enfermera (o) N 27669.
[Online]. Lima; 2002 [cited 2016 Noviembre 24. Available from:
http://www.enfermeroscallao.org.pe/web/wpcontent/uploads/2015/07/ley_trabajo_e
nfermero.CEP_.PERU_.pdf.
123
ANEXOS
124
ANEXO A
MATRIZ DE CONSISTENCIA
TITULO: FACTORES SOCIODEMOGRFICOS Y LA ASISTENCIA A CONTROLES DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIO,
PUESTO DE SALUD HUAMANCACA CHICO- HUANCAYO 2016
PROBLEMA OBJETIVO HIPTESIS METODOLOGIA
CUESTIONARIO
Encuesta N_____________
Fecha: ___ /___ /___ (da/mes/ao)
PRESENTACIN:
Buenos das, se va realizar un estudio con la finalidad de obtener informacin sobre los
factores sociodemogrficos y la asistencia a controles de crecimiento y desarrollo del
nio; para lo cual se le solicita su colaboracin a travs de la respuesta sincera a los
tems que a continuacin se le presenta, expresndole que toda la informacin que nos
brinde sern utilizados slo para fines de investigacin.
Agradecemos su participacin en el estudio
INDICACIONES:
Para los siguientes tems seleccione slo una opcin de respuesta:
I. FACTORES SOCIODEMOGRFICOS:
a) Ambos padres____
b) slo madre____
c) Slo padre____
d) Otros, quin____
a) Mam____
b) Pap____
126
c) Abuelos____
d) Tos____
e) Hermanos____
f) Otros, quin____
4. Nmero de menores de 10 aos a cargo del responsable del nio asistente (hijos
propios, adoptivos, sobrinos, entre otros):
a) Uno___
b) Dos___
c) Tres___
d) Cuatro___
e) Cinco___
f) Seis ms, cuntos? ___
a) Soltero___
b) Conviviente___
c) Viudo___
d) Casado___
e) Separado___
a) Sin educacin___
b) primaria___
c) Secundaria___
d) Superior___
e) Otro, Cul? ________
7. rea de residencia:
a) Urbano___
b) Rural___
a) SIS___
b) Es-Salud___
c) Fuerzas armadas o policiales___
d) EPS (Entidad Prestadora de Salud) ___
e) Otro, cul) ___
f) Ninguno___
127
ANEXO C
LISTA DE COTEJO
LA ASISTENCIA A CONTROLES DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL
NIO
I. Rellenar los espacios en blanco con los datos del nio:
INDICACIONES:
1. Rellenar la edad del nio (a), en el espacio en blanco con lapicero de color azul.
2. Marcar con aspa el nmero de control del menor, con lapicero de color azul, y si no tiene el control
que corresponde rayar con lapicero de color rojo.
3. Rellenar la fecha que ha recibido los controles de CRED si corresponde a su edad. con lapicero de
color azul, y si no corresponde con lapicero de color rojo.
4. Marcar con lapicero de color azul (SI) es oportuna, secuencial, peridica, y (NO) con rojo.
EDAD DEL NIO MARCAR (SI) ES
EN AOS , NUMERO DE CONTROLES PERIDICO
MESES Y DIAS ,SECUENCIAL Y
OPORTUNO Y/O (NO)
RN 1 2 3 4
Fecha Fecha Fecha Fecha
. . . ..
SI NO
1 2 3 4
. . ..
DE 1 MES A 5 6 7 8
<12 MESES Fecha Fecha Fecha Fecha
. . ..
SI NO
9 10 11
. . ..
DE 12 A < 24
MESES 5 6
Fecha Fecha
. SI NO
128
ANEXO D
POBLACION DE HUAMANCACA CHICO
129
ANEXO E
POBLACION Y MUESTRA
POBLACIN: LOS NIOS MENORES DE 2 AOS QUE ASISTIERON A LOS CONTROLES DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO AL
PUESTO DE SALUD HUAMANCACA CHICO- HUANCAYO EN EL 2016 ES UN TOTAL DE 231
MUESTRA: NIOS MENORES DE 2 AOS DE EDAD QUE NO ASISTIERON PERIDICAMENTE A LOS CONTROL DE
CRECIMIENTO Y DESARROLLO AL PUESTO DE SALUD HUAMANCACA CHICO-HUANCAYO EN EL 2016 ES UN TOTAL DE 136
RN DE LA JURISDICCION D CHUPACA
EE.SS
RN SLFATADOS CO 6 MESES
RN INICIARON SULFAT0
RN DOMICILIARIOS
RN PREMATUROS
OTRAS INSTITUC.
TOTA L
INMINENTES
RNBPN
MR CHUPACA 62 19 4 0 3 2 0 0 0 88
1 C.S. CHUPACA 30 3 0 0 1 0 0 0 0 34
CHAMBARA 5 3 0 0 0 1 0 0 0 8
2 P.S. Chambara 3 2 0 0 0 1 0 0 0 5
3 P.S. Sta. R. Tistes 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1
4 P.S. San Blas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 P.S. Angasmayo 1 1 0 0 0 0 0 0 0 2
6 MANZANARES 1 1 0 0 0 0 0 0 0 2
SAN JOSE DE QUERO 9 1 1 0 1 0 0 0 0 12
7 C.S. Sn. Jos de Quero 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 P.S. Chaquicocha 3 0 0 0 0 0 0 0 0 3
9 P.S. Sn. Roque de H. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 P.S. Sta. R. de Huarmita 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1
11 P.S. Usibamba 5 1 0 0 0 0 0 0 0 6
12 P.S. Sulcan 0 0 1 0 1 0 0 0 0 2
AHUAC 3 3 0 0 0 0 0 0 0 6
13 P.S. Ahuac 3 2 0 0 0 0 0 0 0 5
14 P.S. Huarisca 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1
CHONGOS BAJO 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1
15 C. S. Chongos Bajo 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1
16 P.S. Pumpunya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HUACHAC 1 3 0 0 0 0 0 0 0 4
17 C.S. Huachac 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1
18 P.S. Huayao 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1
19 P.S. Marcatuna 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1
20 P.S. Antapampa 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1
21 HUAMANCACA CHICO 0 2 0 0 0 0 0 0 0 2
SAN JUAN DE ISCOS 5 2 0 0 0 1 0 0 0 7
22 P.S. San Juan de Iscos 2 1 0 0 0 0 0 0 0 3
23 P.S. Tinyari Chico 2 1 0 0 0 1 0 0 0 3
24 P.S. Tinyari Grande 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1
DISTRITO JARPA 3 0 0 0 0 0 0 0 0 3
25 C.S. San Juan de Jarpa 3 0 0 0 0 0 0 0 0 3
26 P.S. Shicuy 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
27 TRES DE DICIEMBRE 1 1 0 0 0 0 0 0 0 2
YANACANCHA 3 0 3 0 1 0 0 0 0 7
28 P.S. Yanacancha 3 0 3 0 1 0 0 0 0 7
29 P.S. Sto. Dmgo. de Cachi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
131
Fuente: Estadstica e Informtica del Centro de Salud de Chupaca
ANEXO G
CONFIABILIDAD APLICANDO LA FRMULA DE ALFA DE CROMBACH
1. INSTRUMENTOS DE INVESTIGACIN
= ( )
Se tom una muestra piloto de n=30 nios que son atendidos en el Puesto de Salud de
Huamancaca Chico, a quienes se aplic previamente los instrumentos, a fin de evaluar
los Factores sociodemogrficos y la asistencia a los controles de crecimiento y desarrollo
del nio y comprobar los resultados de la confiabilidad de los instrumentos.
Tabla No 1
Valores para la determinacin de la confiabilidad de los instrumentos
Sumatoria de
o Varianza de la Coeficiente
N tems las varianzas
Instrumentos suma de tems alfa de
(K) de los tems
(2 ) Crombach ()
( 2 )
Sociodemogrfico 9 4,91 13,92 0,73
Asistencia a
21 4,73 17,47 0,77
controles
132
Tabla No 2
Escala de interpretacin de la confiabilidad
Intervalo Descripcin
0,53 a menos Confiabilidad nula
0,54 a 0,59 Confiabilidad baja
0,60 a 0,65 Confiable
0,66 a 0,71 Muy confiable
0,72 a 0,99 Excelente confiabilidad
1,00 Confiabilidad perfecta
Fuente: Fernndez, M.; Cayssials, A. y Prez, M. (2009). Curso Bsico
de Psicometra. Argentina: Lugar editorial S.A.
133
ANEXO H
VALIDACIN DE LOS INSTRUMENTOS EL CUESTIONARIO DE FACTORES
SOCIODEMOGRFICOS Y LA LISTA DE COTEJO DE LA ASISTENCIA A
CONTROLES DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIO MEDIANTE EL JUICIO
DE EXPERTOS Y EL COEFICIENTE DE VALIDEZ DE CONTENIDO V DE AIKEN
JUEZ EXPERTOS
Apellido y Nombre
Lic. Machicado Borda Victoria Gladys
JUEZ 1
Profesin Jefa de enfermeras del H.R.Q.D Daniel Alcides
Carrin
Apellido y Nombre
Lic. Inga Melgar Jessica
Apellido y Nombre
Lic. Santana Zrate Meves
JUEZ 3
Enfermera del consultorio de la Estrategia de Control
Profesin
de Crecimiento y Desarrollo del Nio y la Nia del
H.R.D.M.I. El Carmen - Huancayo
Apellido y Nombre
Lic. Mayorca Ilizarbe Jessica
JUEZ 4
Enfermera del consultorio externo de la Estrategia de
Profesin
Control de Crecimiento y Desarrollo del Nio y la
Nia del Policlnico Metropolitano.
134
El coeficiente de validez de contenido V de Aiken est dado por la siguiente frmula:
S
V =
n(c-1)
Siendo:
S: Sumatoria de las puntuaciones de cada juez.
n: Nmero de jueces.
c: Nmero de valores de la escala de valoracin.
Como se tiene la opinin de cinco jueces mediante la tcnica del juicio de expertos para
comprobar la validez externa de los instrumentos de investigacin se tiene:
Jueces Total
tems
1 2 3 4 5 Acuerdos Desacuerdos
1 A A A A A 5 0
2 A A A A A 5 0
3 A A A A A 5 0
4 A A A A A 5 0
5 A A A A A 5 0
6 A A A A A 5 0
7 A A A A A 5 0
8 A A A A A 5 0
9 A A A A A 5 0
10 A A A A A 5 0
135
Aplicando la frmula se halla la V de Aiken para cada uno de los tems, los resultados se
muestran a continuacin:
Total
tem Coeficiente V Descriptivo
A D
1 5 0 1,00 Vlido
2 5 0 1,00 Vlido
3 5 0 1,00 Vlido
4 5 0 1,00 Vlido
5 5 0 1,00 Vlido
6 5 0 1,00 Vlido
7 5 0 1,00 Vlido
8 5 0 1,00 Vlido
9 5 0 1,00 Vlido
10 5 0 1,00 Vlido
136
ANEXO I
BASE DE DATOS
139
BASE DE DATOS DE LA VARIABLE :LA ASISTENCIA A CONTROLES DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIO
140
BASE DE DATOS DE LA VARIABLE:LA ASISTENCIA A CONTROLES DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIO
26 1 3 1 29 Huancavelica 2 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 3 13
27 1 3 1 20 Huamancaca 1 1 0 0 1 1 0 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 10
28 2 3 1 19 Huamancaca 1 0 0 0 1 1 0 0 1 0 0 1 1 1 0 0 1 0 1 6
29 2 3 1 25 Huancavelica 2 0 0 1 1 1 1 0 1 1 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 11
30 1 3 1 24 Huamancaca 1 0 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4
31 2 3 1 26 Ayacucho 3 1 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 11
32 2 3 1 20 Huancavelica 2 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 3
33 1 3 1 22 Huamancaca 1 0 0 0 1 1 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 5
34 1 3 1 28 Huamancaca 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 1 15
35 2 3 1 20 Huamancaca 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 5
36 2 3 0 25 Ayacucho 3 0 0 1 1 1 1 1 0 0 1 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 9
37 2 3 1 30 Huancavelica 2 0 1 1 0 1 1 0 1 0 0 1 1 0 0 0 1 0 1 0 1 10
38 2 3 1 23 Huamancaca Chico 1 0 0 1 1 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 0 0 5
39 2 1 1 24 Lima 4 1 1 1 1 1 1 3 3
40 1 2 1 35 Huamancaca Chico 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 0 1 10
41 2 2 1 22 Lima 4 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1
42 1 2 1 23 Oroya 1 1 1 0 0 1 1 0 1 0 1 4
43 1 2 0 26 Villa Hermosa 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 0 1 7
44 2 2 1 39 Huamancaca Chico 1 1 0 1 1 1 0 0 0 0 4
45 1 2 1 21 Huamancaca Chico 1 1 1 1 0 0 0 0 0 3
46 1 2 0 24 Huamancaca Chico 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 5
47 1 2 0 17 Sincos 1 1 1 0 0 0 0 2
48 1 2 1 20 Huamancaca Chico 1 1 1 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 1 5
49 1 2 0 23 Huamancaca Chico 1 1 1 1 1 1 0 0 1 0 1 5
50 1 2 1 23 Huamancaca Chico 1 0 0 1 1 1 0 0 0 0 3
51 2 2 1 27 Huamancaca Chico 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 0 1 0 0 1 0 1 11
52 2 2 1 24 Huamancaca Chico 1 1 1 0 1 0 1 0 0 1 0 0 0 0 5
53 2 2 1 25 Huancavelica 2 1 0 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 10
54 1 2 1 34 Azapampa 1 1 1 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 5
55 2 2 1 20 Churcampa 2 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 3
56 1 2 1 37 Huancavelica 2 0 1 0 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 0 1 9
57 2 2 1 27 Huamancaca Chico 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1 0 1 1 0 0 1 0 1 10
58 1 2 1 25 Huancan 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 1 1 0 0 1 0 1 10
59 1 2 1 19 Huamancaca Chico 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 1 2
60 2 2 1 24 Huamancaca Chico 1 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2
141
BASE DE DATOS DE LA VARIABLE:LA ASISTENCIA A CONTROLES DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIO
61 1 2 1 23 Huancavelica 2 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 1 0 1 0 1 0 1 7
62 1 2 1 18 Huamancaca Chico 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1
63 2 2 0 40 lima 4 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 3
64 2 2 1 21 Huamancaca Chico 1 1 1 1 0 1 0 1 0 1 1 0 1 0 1 0 1 8
65 2 2 1 24 Huancavelica 2 0 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 1 0 1 3
66 2 2 1 28 Huamancaca Chico 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 10
67 2 2 1 26 Huamancaca Chico 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 7
68 2 2 1 40 Huamancaca Chico 1 0 0 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 1 0 1 7
69 2 2 1 33 Huamancaca Chico 1 1 1 1 1 0 1 0 0 1 1 0 1 0 1 0 1 8
70 1 2 1 21 Ayacucho 3 0 1 0 0 0 0 0 0 1
71 2 3 1 20 Huamancaca 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
72 1 3 1 28 Saos Grande 1 0 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 3 10
73 2 3 1 20 Huancavelica 2 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
74 2 2 1 24 Huamancaca 1 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 1 6
75 1 2 1 36 Huancavelica 2 0 0 0 0 0 0 0
76 2 2 1 31 Ayacucho 3 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
77 1 2 1 33 Huamancaca 1 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 1 7
78 2 2 1 29 Ayacucho 3 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 2
79 1 2 1 25 Ayacucho 3 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 4
80 1 2 1 20 Huamancaca 1 0 0 0 0 0 0
81 1 2 1 23 Huamancaca 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2
82 2 2 1 29 Ayacucho 3 0 1 1 1 0 1 1 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 8
83 2 2 1 34 Huancavelica 2 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 1 9
84 1 2 1 26 Huancavelica 2 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 1 10
85 1 2 1 20 Huancavelica 2 0 0 0 1 0 1 0
86 2 3 0 25 Huamancaca 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
87 1 3 1 21 Huancavelica 2 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 9
88 1 3 1 28 Huancavelica 2 0 0 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 12
89 2 3 1 25 Huamancaca 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 0 0 0 15
90 2 3 1 25 Huamancaca 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 2
142
BASE DE DATOS DE LA VARIABLE:LA ASISTENCIA A CONTROLES DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIO
91 2 3 1 34 Huamancaca 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2
92 1 3 1 20 Ayacucho 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
93 2 3 1 20 Huamancaca 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 3
94 2 3 1 32 Ayacucho 3 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 3
95 1 3 1 29 Huancavelica 2 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 3 13
96 1 3 1 20 Huamancaca 1 1 0 0 1 1 0 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 10
97 2 3 1 19 Huamancaca 1 0 0 0 1 1 0 0 1 0 0 1 1 1 0 0 1 0 1 6
98 2 3 1 25 Huancavelica 2 0 0 1 1 1 1 0 1 1 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 11
99 1 3 1 24 Huamancaca 1 0 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4
100 2 3 1 26 Ayacucho 3 1 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 11
101 2 3 1 20 Huancavelica 2 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 3
102 1 3 1 22 Huamancaca 1 0 0 0 1 1 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 5
103 1 3 1 28 Huamancaca 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 1 15
104 2 3 1 20 Huamancaca 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 5
105 2 3 0 25 Ayacucho 3 0 0 1 1 1 1 1 0 0 1 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 9
106 2 3 1 30 Huancavelica 2 0 1 1 0 1 1 0 1 0 0 1 1 0 0 0 1 0 1 0 1 10
107 2 3 1 23 Huamancaca Chico 1 0 0 1 1 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 0 0 5
108 2 1 1 24 Lima 4 1 1 1 1 1 1 3 3
109 1 2 1 35 Huamancaca Chico 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 0 1 10
110 2 2 1 22 Lima 4 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1
111 1 2 1 23 Oroya 1 1 1 0 0 1 1 0 1 0 1 4
112 1 2 0 26 Villa Hermosa 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 0 1 7
113 2 2 1 39 Huamancaca Chico 1 1 0 1 1 1 0 0 0 0 4
114 1 2 1 21 Huamancaca Chico 1 1 1 1 0 0 0 0 0 3
115 1 2 0 24 Huamancaca Chico 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 5
116 1 2 0 17 Sincos 1 1 1 0 0 0 0 2
117 1 2 1 20 Huamancaca Chico 1 1 1 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 1 5
118 1 2 0 23 Huamancaca Chico 1 1 1 1 1 1 0 0 1 0 1 5
119 1 2 1 23 Huamancaca Chico 1 0 0 1 1 1 0 0 0 0 3
120 2 2 1 27 Huamancaca Chico 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 0 1 0 0 1 0 1 11
143
BASE DE DATOS DE LA VARIABLE:LA ASISTENCIA A CONTROLES DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIO
132 132 132 132 132 132 132 132 132 132 132 132 132 132 132 132 132 132 132 132 132
144
ANEXO J
CUESTIONARIO QUE FUE ADAPTADO Y VALIDADO DEACUERDO A LA
REALIDAD DE LA POBLACION ESTUDIADA
145
146
147
148
149
ANEXO K
OFICIOS PARA VALIDACION DE INSTRUMENTO PARA LA RECOLECCION
DE DATOS
150
151
152
153
154
155
ANEXO L
INFORME DE EXPERTOS
156
157
158
159
160
161
ANEXO M
SOLICITUD DE CAMPO PARA REALIZAR LA TEISIS EN EL PUESTO DE
SALUD DE HUAMANCACA CHICO
162
ANEXO N
SOLICITUD FACILIDADES PARA REVISION DE HISTORIAS CLINICAS EN EL
PUESTO DE SALUD DE HUAMANCACA CHICO
163
164