MARCO REFERENCIAL

Establecimientos Sector Salud

ASPECTO GENERALES
NOMBRE DEL PROYECTO:

Clnica CLINICA DE PIURA

Todas las Unidades, con nfasis en

Servicios Policlnicos. Por tipo de gestin

Policlnico Minsa
Publica
Essalud
nfasis en la unidad de consulta
externa, no cuenta con todas las
unidades.

Hospital Privada Privada

Mayor magnitud, presenta todas las
unidades con nfasis en emergencia,
trauma shock, unidad quirrgica y de
internamiento.
MARCO NORMATIVO

Reglamento Nacional de Parmetros Arquitectnicos y

edificaciones Requisitos de Seguridad.

Reglamento Sector Salud (Minsa)

reas mnimas reglamentarias de
ambientes.
Reglamento general de establecimientos de salud
del sub sector no Publico DS N 023 87 AS.
GRUPOS INVOLUCRADOS
. El siguiente cuadro presenta los principales grupos involucrados y sus roles en el
proyecto y funcionamiento de una Clnica en General de gestin privada.
.Fuente (minsa)

Cuadro N 1 grupos involucrados y sus roles.

INVOLUCRADOS ROLES
Personal medico y asistentes. Atencin especializada en salud.

Tcnicos administrativos y de servicios. Apoyo tcnico, logstico y de servicio.

EPS (Entidad Prestadora de Salud) Brinda seguros de salud.

MINSA Ministerio de Salud Entre rector, normativo del sector salud

Implementa las normas sectoriales y supervisa

DIR. Regional de Salud Piura
su cumplimientos

Publico en general (Asegurado o no) Demandante y beneficiario del servicio.

ANALISIS DE LA
CLINICAS EN PIURA

CLINICA BELEN

CLINICA SAN MIGUEL

Programa de Necesidades

El diagrama muestra la relacin entre unidades en

un equipamiento de sector Salud. Muestra la
intensidad de los flujos ya sea de persona medico,
de servicio o de paciente visita.

Cada zona o unidad trabaja de manera diferente en

todo su mbito y de ese modo eliminan sub zonas
dentro de cada unidad.
Unidad de Administracin
La unidad de consulta externa es aquella con Unidad de Consulta Externa
mayor congruencia al publico en general,
donde existen flujos diferenciados, debido a
que la relacin medico paciente debe ser
totalmente distinta.
El hall de ingreso reparte a una gran zona de
espera, la cual se encuentra cntrica a los
ambientes de atencin publico (consultorios).
 UNID. DE AYUDA AL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

Solo en ciertas zonas el paciente puede tener acceso, como en el momento de

sacar una muestra de sangre o para realizar una terapia en la zona de
rehabilitacin, mostramos tambin los flujos de acuerdo a cada grupo de
personas dentro de los equipamientos.
 UNIDAD DE EMERGENCIA

En la unidad de emergencia existen dos accesos

diferenciados de los cuales uno es para el paciente
caminando y acceso para la ambulancia o paciente
en camilla. Para llegar a los tpicos los pacientes son El personal medico se encuentra en un hall interno (para el
previamente examinados en el ambiente personal medico), donde a partir del cual, tiene conexin
denominado triaje. con los dems ambientes.
UNID. QUIRRGICA

Presenta al
paciente y al
medico con
circulaciones y
accesos
diferenciados ya
que el personal
medico antes de
entrar a la zona
De operaciones
debe tener
asepsia total de si
mismo. Al igual
que el personal
de servicio no
debe tener
contacto directo
con estos
ambientes.
 UNIDAD DE GINECO-OBSTETRICIA
La unidad
Gineceo-
Obstetra tiene
una similitud en
funcionamiento
con la unidad
quirrgica con la
diferencia en de
que la atencin
es esta unidad
es
especializada,
sola y
nicamente
para la labor de
parto y
complicaciones
ginecolgicas.
 UNIDAD DE INTERNAMIENTO

Mostramos como el flujo de los diferente grupos de personas, pueden

distinguirse de las personas visitantes.
Cuenta adems con una estacin de enfermeras la cual se encarga del
cuidado del paciente.
UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES

En la unidad de
servicios generales
es donde se
contrala el
personal de
servicio externo e
interno, el ingreso
de medicamentos,
la zona de
cadveres, y los
servicios
complementarios
como de limpieza,
la atencin al
personal medico y
a los pacientes
internos.
 UNIDAD DE RESIDENCIA MEDICA

La unidad de RESIDENCIA MEDICA en una zona especialmente para el

personal medico, donde lo importante es dar confort y la capacidad
para realizar actividades cotidianas y de descanso.
Tambin existen reas complementarias para reuniones,
capacitaciones u conferencias.
Programacin arquitectnica por unidad o zonas
 REGLAMENTO GENERAL
DE ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD DEL SUB-SECTOR-
NO PBLICO D.S. N 023-
87-AS

reas Mnimas
 Enfermedades de mayor
demanda en Atencin Anlisis de demanda en
Ambulatoria: 13,08%, infecciones atencin ambulatoria
agudas respiratorias, 8,5% osteo
musculares.
Causa mayor: Partos (13.9%), por enfermedades infecciosas del
aparato digestivo(12,9%), y por enfermedades intestinales (8%)
 REGLAMENTO NACIONAL DE EDIFICACIONES
CAPITULOII: Condiciones de Habitabilidad y Funcionalidad
(Artculo4).

Estacionamientos:

a) Estar separadas para personal del Hospital,

visitantes y pacientes ambulatorios.

b) Establecer espacios reservados exclusivamente

para los vehculos de las personas con
discapacidad.

c) La superficie destinada a este tipo de

estacionamiento no debe ser menor del 5% del
total, estar situado lo ms cerca posible del ingreso
principal.
Los pasajes de circulacin:

a) Para pacientes ambulatorios un ancho mnimo de 2.20 metros.

Los corredores externos y auxiliares destinados al uso exclusivo del personal

de servicio y/o de cargas deben tener un ancho de 1.20 metros.

b) Los corredores dentro de una Unidad deben tener un ancho de

1.80metros.

c) La circulacin hacia los espacios libres deber contar con protecciones

laterales en forma de baranda y debern estar protegidos del sol y las lluvias.
Escaleras:

a) Las escaleras de uso general =1.80

metros.
Las escaleras de Servicio y de. = 1.50
metros.
El paso de la escalera debe tener una
profundidad entre 0.28 y 0.30m y el
contrapaso entre 0.16 y 0.17m.

b) En las Unidades de Hospitalizacin la

distancia entre la ltima puerta del
cuarto de pacientes y la escalera no
debe ser mayor de 25.00 metros.
Rampas:

a) Ancho mnimo de 1.20m, bordes laterales de

0.05m de altura y debern existir dos pasamanos a
diferente altura, el primer pasamano se colocar a
90cm. Y el segundo pasamanos a 75cm. Del nivel
del piso terminado.
Ascensores:

a) La dimensin para interiores para ascensores de uso publico es de 1.20m

de ancho x 1.40m de profundidad.

b) La puerta deber abrir un ancho mnimo de 1.00m. La parte superior de los

controles de llamada deben ser colocados a 1.20m. Del nivel del piso.

c) Deber proveerse en toda edificacin dems de un piso (en

infraestructuras de salud).
rea Promedio (m2) por
Persona para cada tipo de
Ambiente
reas Promedio Por Cama
 Vas principales
Av. Andrs Avelino
Cceres
Vas secundarias

Calle San Ramn

Calle Chirichigno
Calle Casuarinas

CUENTA Aprox.
Densidad Media
CON 2122 M2
 ASOLEAMIENTO

El sol va de este a oeste, por lo cual las fachadas deben ser

colocadas para contar con buena iluminacin natural, y ubicar sus
ductos en direccin sur a norte por los vientos.
 AMBIENTES
Primer Nivel
Zona Ambiente Cantidad rea de los ambientes
Sala de Reuniones 1 32
Sala de Espera 1 25
Zona Social
SSHH 2 4
Servicio Social 1 16
Administracin
Gerencia 1 16
Admisin 1 15
Zona Administrativa
Administracion 1 16
SSHH 2 4
Espera 1 32
Tpico de Emergencia 1 25
Traumatologia 1 20
Zona Semirrgida TraumaShock 1 25
Oxigenacion 1 16
Emergencia Pediatra 1 16
Medicina General 1 20
Trabajo de Enfermeras 1 20
SSHH 2 4
Zona Rgida
Sala de Observacin 1 25
Almacn 1 9
Admisin 1 12
Zona Social Hall 1 25
Archivo Clnico 1 12
SSHH 2 30
Consulta Externa
Consultorio A 5 80
Zona Personal Medicina Consultorio B 5 120
Star Medico 1 24
Control 1 5
Cafetera + Cocina 1 80
Farmacia y Deposito 1 50
Servicios Generales Zona de Atencin al Publico
archivos clnicos generales 1 12
Sala de espera general 1 100
TOTAL 890
 Segundo Nivel
Control del personal 1 6
SSHH 2 28
Zona Personal Interno
Vestidor Medico 2 56
Vestido de Enfermera 2 56
Deposito de Ropa 1 8
Servicio de Lavanderia 1 30
Zona de Cocina y Lavanderia
Servicios Generales Cocina 1 30
Almacen general 1 30
Taller de mantenimiento 1 15
Cuarto de Maquinas 1 15
Zona de servicios Cuarto de limpieza 1 9
Deposito de cadaveres 1 20
Incinador 1 18
Archivo Clinico 1 12
Zona Social
Sala de espera 1 80
Consultorio Externa SSHH 2 50
Zona Personal Medico Consultorio A 20 320
Consultorio B 15 360
Sala de Espera 1 20
Archivo Clinico 1 12
SSHH H 1 2
Zona Negra
SSHH M 1 2
Admision 1 6
Camillas 1 8
Estacion de Enfermas 1 6
Neonatos 1 30
Lavado 1 6
Obstetricia
Sala de preparacion 1 20
Zona Gris
Sala de Dilatacion 1 20
Vest. Hombre 1 8
Vest. Mujeres 1 8
SSHH 2 16
Sala de legrado 1 20
Sala de Cirugia 2 40
Zona Blanca
Sala de Partos 2 30
Sala de Depositos 1 5
TOTAL 1402
 Tercer Nivel
SSHH H 1 6
SSHH M 1 6
Deposito de Materiales 2 20
Trabajo limpio 1 9
Trabajo sucio 1 9
Zona de Personal Medico
Sala de operaciones 5 250
Unidad de cuidados
Vestidor de enfermeras 2 20
Intensivos
Vestidor medico y lavatorios 2
30
Lavachatas 1 7
Camas 1 12
Zona de Pacientes Hospitalizacion 20 180
Estacion de Enfermeras 1 16
Admisin y Archivo 1 12
SSHH 2 40
Zona Social
Jefatura 1 12
Sala de Espera 1 30
Medicina Fisica y Rehabilitacion
1 50
Ayuda al Diagnostico y Zona de Personal Medico
Laboratorios 1 40
Tratamiento
Banco de Sangre 1 30
Rayos X 2 80
Ecografia 1 20
Zona de Diagnostico por
Ecocardiogramas 2 40
Imagen
Tomografia 1 30
Mamografia 1 40
TOTAL 989
 PRIMER NIVEL:

EMERGENCIA
CONSULTORIOS
CENTRO DE
DIAGNOSTICO
FARMACIA Y
LABORATORIO

AFORO 209
PERSONAS
 SEGUNDO NIVEL:

HABIATACIONES
SALA DE ORACION
CENTRO CIRURGICO
NEMATOLOGIA
TOPICO

AFORO 69
PERSONAS
 TERCER NIVEL:

HABIATACIONES
SALA DE PARTOS
ESTACIN DE
ENFERMERAS

AFORO 201
PERSONAS
 PATIO DE SANA:
da iluminacin
natural al todo
el espacio de
recepcin y
centro de
diagnostico

rea de
espera +
ascensor-
clnica
UNION ENTRE SANA Y Beln
CLINICA BELEN