RELACIN ENTRE LA PERCEPCION DE LA SALUD BUCAL Y EDENTULISMO

PARCIAL EN ADULTOS MAYORES DEL DISTRITO DE REQUE, CHICLAYO,

2016

CD. KARENIA ELIZABETH FIGUEROA VILLALOBOS

kavifi18@gmail.com

RESUMEN
La presente investigacin tuvo como objetivo determinar la relacin entre la
percepcin de la salud bucal y edentulismo parcial en 90 adultos mayores del
Centro Integral del Adulto Mayor del distrito de Reque Chiclayo, que cumplan
con los criterios de seleccin. Se les aplic el ndice de Valoracin de Salud Oral
en Geriatra (GOHAI) para determinar la percepcin de salud bucal y a la par que
tambin se utiliz la clasificacin de Kennedy para la evaluacin del edentulismo
parcial de los participantes de este estudio. El resultado de esta investigacin nos
indic que de la poblacin perteneciente a la Clasificacin I de Keneddy, el 59,9%
tiene percepcin de la salud bucal; as mismo, se observ que el 58,89% necesita
tratamiento odontolgico y que el 57,78% posee una calidad de vida baja. Este
trabaj concluy que segn la prueba de Correlacin de Spearman, no existe
relacin entre la Percepcin de Salud Bucal y edentulismo parcial; pero los
pacientes requieren atencin odontolgica ya que todos los resultados nos
demuestran calidad de vida baja.

Palabras claves: Adulto mayor, calidad de vida, GOHAI, clasificacin de Kennedy,

percepcin,

ABSTRACT

The present research aimed to determine the relationship between the perception
of oral health and partial edentulism in 90 elderly adults of the "Comprehensive
Center of the Elderly" of the district of Reque - Chiclayo, who met the selection
criteria. The Oral Health Assessment Index in Geriatrics (GOHAI) was applied to
determine the perception of oral health and the Kennedy classification was also
used for the evaluation of partial edentulism of the participants of this study. The
result of this investigation indicated that of the population belonging to Classification
I of Keneddy, 59.9% had a perception of oral health; Likewise, it was observed that
58.89% needed dental treatment and that 57.78% had low quality of life. This study
concluded that according to the Spearman Correlation test, there is no relationship
between Oral Health Perception and partial edentulism; But patients require dental
care as all the results show low quality of life.
Key words: Elderly, quality of life, GOHAI, Kennedy classification, perception,

INTRODUCCIN:
En los tiempos actuales, el envejecimiento es una de las pocas caractersticas que
nos unifica y define a todos los seres humanos, considerado como un fenmeno
universal, un proceso dinmico, irreversible, inevitable y progresivo, que involucra
un cierto nmero de cambios fisiolgicos, en su mayora simplemente una
declinacin en la funcin del organismo como un todo, considerndose por algunos
autores, un error del cdigo gentico (Sez, 2007)

Segn estudios en la OMS (2017) se calcula que entre el 2000 y 2050, la

proporcin de los habitantes del planeta mayores de 60 aos se duplicar, pasando
del 11% al 22%. En nmeros absolutos, este grupo de edad pasar de 605 millones
a 2000 millones en el transcurso de medio siglo; indicando que el cambio
demogrfico ser ms rpido e intenso en los pases de ingresos bajos y
medianos.

En el Per, por medio del el Instituto Nacional de Estadstica e Informtica (INEI,

2015) se inform que al 2015, la poblacin mayor de 60 aos de edad en el Per
asciende a 3 millones 11 mil 50 personas que representan el 9,7% de la poblacin.

En la actualidad los problemas odontolgicos afectan comnmente a los adultos

mayores, ocasionndoles problemas en su alimentacin, y salud en general,
afectando as su calidad de vida. Casi en su totalidad la poblacin geriatrica es la
ms desprotegida, ya que no todos cuentan con un seguro de salud que cubra
todas sus necesidades mdicas urgentes y a futuro. Por lo general, engloban un
grupo poblacional econmicamente inactivo y, adems, su condicin de salud, que
abarca en la mayora de casos, enfermedades degenerativas crnicas, la limitacin
para las actividades de la vida cotidiana, discapacidades y minusvalas, que
contribuyen a un impacto negativo sobre su estado de salud.
La salud bucal es un componente importante en la calidad de vida de los adultos
mayores ya que las enfermedades bucodentales constituyen factores de riesgo que
agravan patologas prevalentes en este grupo de edad. Se presentan como
consecuencia de procesos patolgicos algunos estados que afectan la calidad de
vida de las personas como el caso de la ausencia de piezas dentarias hasta llegar
en algunos casos al edentulismo completo, la presencia de caries principalmente
caries radicular, los restos radiculares con focos infecciosos, la enfermedad
periodontal manifestada en gingivitis y periodontitis, la xerostoma, la
polimedicacin y las lesiones orales de tipo viral, adems de otras lesiones que se
encuentran clasificadas en el grupo de lesiones precancerosas. Otras situaciones
como las consecuencias de la prtesis mal adaptada, los problemas masticatorios-
deglutorios, y una multitud de estados iatrognicos generados a consecuencia de
algunos tratamientos, ayudan de la misma manera al deterioro en la armona
bucodental. (Oate, 2015)
En Chiclayo, la atencin al paciente geritrico, en la especialidad, Geriatra, es
escasa, porque no pone nfasis en el cuidado de la salud bucal que stos pacientes
puedan tener, aumentando con ello el riesgo de caries y enfermedad periodontal
en esta poblacin, llevando as a prdida parcial o total de sus piezas dentarias.

En Reque, la atencin a este grupo etario es deficiente por la ausencia de

programas de salud dirigidos al adulto mayor, dificultando as el diagnstico y
tratamiento precoz de patologas propias de la edad, descuidando sobre todo, la
salud bucal de estos pacientes; ms an, porque no se han presentado estudios
que muestre la problemtica que existe en relacin a la salud bucal de este grupo
etario.

Segn investigaciones realizadas sobre el impacto de las condiciones bucales en

el paciente geritrico, se reportaron que las enfermedades bucales se presentan
como falta de bienestar, discapacidad y disfuncin con predominio en el inters
clnico; se encontraron evidencias de afectacin en el bienestar de los ancianos y
diferencias entre los dentados y desdentados. (Jimnez, 2003)
Para la WHO (2010), la salud bucal es un componente fundamental de la salud
general, definida como bienestar fsico, psicolgico y social en relacin con el
estado dental, as como su vinculacin con tejidos duros y blandos de la cavidad
bucal.
Para la OMS (2017) la salud bucodental, es fundamental para gozar de una buena
salud y una buena calidad de vida, se puede definir como la ausencia de dolor
orofacial, cncer de boca o de garganta, infecciones y llagas bucales,
enfermedades periodontales (de las encas), caries, prdida de dientes y otras
enfermedades y trastornos que limitan en la persona afectada la capacidad de
morder, masticar, sonrer y hablar, al tiempo que repercuten en su bienestar
psicosocial.
De acuerdo con el Ministerio de Salud en el Per, la Salud Bucal en el Per
constituye un grave problema de Salud Pblica, por lo que se establece un abordaje
integral del problema, aplicando medidas eficaces de promocin y prevencin de la
salud bucal. La poblacin pobre al igual que la no pobre, presenta necesidades de
tratamiento de enfermedades bucales, solo que la poblacin pobre, tiene que verse
en la necesidad de priorizar, entre gasto por alimentacin y gasto por salud, por lo
que en el 2016 el Minsa y el gobierno peruano concretaron El Plan Nacional
Concertado de Salud (PNCS) identifica los problemas sanitarios del Per y las
iniciativas polticas de concertacin para dirigir los esfuerzos y recursos a fin de
mitigar esos daos, entre ellos seala la Alta Prevalencia de Enfermedades de la
Cavidad Bucal como uno de los 12 principales problemas sanitarios en el Per y el
estado peruano tiene como respuesta a este problema sanitario, la estrategia
sanitaria nacional de salud bucal. (Minsa, 2016)
Y para hacerlo efectivo se dictamin la R. M. N 649-2007/MINSA, se establece a
la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal de la Direccin General de Salud
de las Personas; la cual se reestructura con R.M. N 525-2012/MINSA, teniendo
entre sus principales funciones la gestin de las actividades promocionales,
preventivas, recuperativas y de rehabilitacin en todas las etapas de vida en el
marco de la atencin integral de salud; formulacin y propuesta normativa, la
articulacin intra e intersectorial y con la sociedad civil para el abordaje
multidisciplinario de las enfermedades bucales. (Minsa, 2016)
Por lo que, en ese contexto se viene implementado el Plan de Intervencin para la
Rehabilitacin Oral con Prtesis Removibles en el Adulto Mayor 2012-2016 Vuelve
a Sonrer, el Mdulo de Promocin de la Salud de la Higiene Bucal en el marco del
Plan de Salud Escolar y la atencin odontolgica integral a la poblacin asegurada
al SIS. (Minsa, 2016)
Los programas para la atencin al paciente geritrico, por lo general se orientan al
tratamiento de las enfermedades ya diagnosticadas, mientras que los programas
preventivo-promocionales son de menor inters. La sociedad peruana no tiene
conocimiento sobre los problemas de salud que presenta la poblacin adulta mayor
en el Per, ni conciencia sobre los riesgos que implica el proceso de envejecimiento
sobre el bienestar fsico y psquico. (Spitzer, 2006)
La determinacin de la percepcin que tiene un individuo sobre su salud bucal
puede abordarse de mltiples mtodos y tcnicas, independientemente de su edad,
sexo, condicin socioeconmica. Existen diversos cuestionarios que facilitan la
interpretacin de la percepcin de la calidad de vida, tales como: Oral
HealthImpactProfile (OHIP-49), Dental Impacton Daily Living (DIDL),
OrtognaticQuality of LifeQuestionnaire(OQLQ), Oral ImpactsonDaily Performances
(OIDP) y el Geriatric Oral helathAssesmentIndex (GOHAI). (Misrachi, 2005).
Los adultos mayores son tienen mayor propensin a sufrir de enfermedades
bucodentales, una de ellas es la enfermedad del periodonto, conocida como la
causa ms importante de prdida dentaria en este grupo de edades. La periodontitis
es una inflamacin de origen infeccioso que afecta a los tejidos circundantes que
presentan sostn y soporte a la pieza dentaria y que al no ser tratada rpida y
adecuadamente causara la destruccin de su aparato de insercin y as la prdida
dental. (Sociedad Espaola de Periodoncia, 2009)
La clasificacin de Kennedy se usa para clasificar los arcos parcialmente edntulos,
relacionando las piezas remanentes con los espacios dentulos.
En 1925, el Dr. Edward Kennedy, bas su clasificacin en la frecuencia de los casos
de arcos parcialmente edntulos, dividindolos en cuatro clases identificadas con
numeracin romana. Las formas estn determinadas por la zona edntula ms
posterior. (Loza,2007)
Estudios como los de Oate (2015), encuentran que el 80,5% posee aparatos
protsicos y un 19,5% no posee aparatos protsicos, la funcionalidad protsica
indica que el 61% de estas prtesis son funcionales para el paciente y el 19,5% no
son prtesis funcionales para el paciente. Al aplicar GOHAI, que en promedio de la
calidad de vida fue de 51 puntos catalogada como moderado. Categorizada esta
escala de calidad de vida se observa que el 36,6% tena una baja calidad de vida
oral, el 46,3% tena una moderada calidad de vida oral y que el 17,1% tena una
alta calidad de vida oral.
Daz (2012), concluye que los problemas de origen endodntico comprometen la
calidad de vida en los adultos mayores por lo que prima la importancia de dar un
enfoque social de la salud bucal que incluya estrategias mejoren el bienestar.
Fonseca (2011), en su estudio demuestra que la salud oral tuvo un impacto
moderado en su calidad de vida. Por lo que el impacto en la dimensin funcional de
las personas mayores en relacin con su salud oral refuerza la necesidad de
adoptar polticas que garanticen las acciones para promover la salud oral.
Moura (2011), su investigacin revela un impacto negativo del estado de salud
bucal de las personas mayores en la vida cotidiana, siendo asociada de manera
con el gnero, la percepcin de la necesidad de tratamiento dental y la presencia
de signos y sntomas del trastorno tmporo mandibular.
Esquivel (2010), encuentra que el ndice CPOD es de 20.2 y aumenta con la edad
(p< 0.05). A la edad de 65 aos tienen un promedio de 20 dientes. El edentulismo
parcial fue de 18.75%. Debido a la presencia de caries, 37.5% requiere atencin
odontolgica, mientras que 79.2% requiere reparacin o nuevas prtesis, ya sean
parciales o totales. El 92.7% obtuvo valores por debajo del punto de corte
establecido que es de 57 en el GOHAI. Se concluy que el ndice GOHAI es un
instrumento que presenta alta sensibilidad a variables clnicas, lo que permite
diagnosticar necesidades con mayor facilidad.
Meneses (2010), encuentra que mediante el uso del ndice GOHAI (Geriatric Oral
Health Assessment Index), existe un nivel de calidad de vida oral bajo; adems,
hay una necesidad de prtesis en el 74% de los examinados, existe una posible
asociacin estadsticamente significativa (p=0,00) entre la calidad de vida oral y las
categoras de necesidad de prtesis superior tanto como para las del maxilar
inferior (p=0,018).
Por lo que la presente investigacin tiene como objetivo determinar relacin entre
la percepcin de la salud bucal y edentulismo parcial en adultos mayores del
Centro Integral del Adulto Mayor del distrito de Reque. Chiclayo - 2016

Material y Mtodo
La presente investigacin est enmarcada en el enfoque cuantitativo y de tipo
correlacional, con mtodo observacional y de encuesta. El presente estudio se llev
a cabo en Centro Integral del Adulto Mayor de Reque Chiclayo.
Se uso como marco muestral la relacin de asociados registrados en el Centro
Integral del Adulto Mayor de la Municipalidad de Reque (CIAM), facilitada por la
Municipalidad Distrital de Reque en su rea de Estadstica y Proyeccin Social. El
tamao de la muestra se determino usando el programa EPIDAD 3.1, por un
muestreo probabilstico por proporciones, a partir de los 199 Adultos Mayores
empadronados en el Centro Integral del Adulto Mayor de Reque (CIAM) al ao
2016, consiguiendo una muestra de 90 participantes.
La poblacin muestral estuvo constituida por las personas de 65 aos a ms
pertenecientes al Centro Integral del Adulto Mayor de la Municipalidad de Reque
(CIAM). Se incluy en el estudio a Adultos mayores de 65 aos registrado en el
Centro de Salud Integral de la Municipalidad de Reque, que accedieran
voluntariamente a participar en el estudio. Se excluy a adultos mayores con
alteraciones cognitivas, auditivas y del habla, asi como quechua hablantes. Se
elimin del estudio a adultos mayores que no se encontraron en su vivienda el dia
de la visita, adulto mayor que enferm o falleci antes de la ejecucin de la
investigacin, adulto mayor que en el momento no permiti su examen, adulto
mayor con menos de 3 piezas dentarias en cualquiera de las arcadas y adulto
mayor con piezas dentales completas.

Poblacin total
N= 199

Asignados por elegibilidad

n = 199

Excluidos n= 16
Enrolamiento
Randomizados
N= 90s

Perdidos en el
Ejecucin seguimiento
N= 3

Anlisis Analizados n= 90
Excluidos en el anlisis n= 0
Para la ejecucin de la investigacin se present una solicitud a la Municipalidad
del Distrito de Reque solicitando la relacin de asociados del Centro Integral de
Adulto Mayor (CIAM) de Reque, documento que fue otorgado por la Municipalidad
Distrital de Reque en su rea de Estadstica y Proyeccin Social.
Se explic en forma verbal el consentimiento informado a cada adulto mayor y
despus de que estos hayan entendido a plenitud los objetivos de la investigacin,
se procedi a que lo firmen y consignen su huella digital solo en los casos que se
accedi a su participacin en la investigacin.
Teniendo en cuenta los objetivos de la presente investigacin se utilizaron dos
instrumentos de recoleccin de datos: Indice de Gohai y una ficha de recoleccin
de datos.
El INDICE DE EVALUACION DE SALUD ORAL GERIATRICA (GOHAI) General
Oral Health Assessment Index (GOHAI); descrito por Atchison y Dolan en 1990,
basado en 3 suposiciones; a) que la salud oral puede ser medido usando la
autoevaluacin, b) que los niveles de salud oral varan entre las personas y que
esta variacin puede demostrarse usando mediciones basadas en la auto
percepcin de una persona; y c) que la auto percepcin ha sido identificada como
indicadores de la salud oral. (Snchez, 2010)
El formato de respuesta es de tipo Likert, los sujetos responden si ellos han
experimentado alguno de los doce problemas en los ltimos tres meses,
codificando como, 0 = nunca, 1 = rara vez, 2 = a veces, 3 = a menudo, 4 = muy a
menudo, 5 = siempre. Se calcula una sumatoria simple de las respuestas para cada
sujeto, dando un rango entre 0 y 60, el valor ms alto indica la mejor autopercepcin
de la salud oral. (Misrachi, 2005)
El ndice de GOHAI, en el ao 1999, fue validado al idioma espaol por Pizon. La
validez de contenido result satisfactoria. Existe asociacin con la motivacin hacia
higiene oral (p= 0,020). El coeficiente Alpha de Crombach fue 0,8639. Se concluy
que el ndice de Valoracin de Salud Oral en Geriatra no reemplaza el examen
dental. Puede utilizarse como herramienta para determinar derivacin a consulta
odontolgica, con slo 10% de falsos positivos. Puede utilizarse en planificacin de
programas de promocin y prevencin en odontologa, dirigidos a poblacin de alto
riesgo. (Pinzn, 1999)
La ficha de recoleccin de datos, en donde se consignan las iniciales del paciente,
el sexo, la edad y el odontograma donde se identifica la ausencia de las piezas
dentarias con la cual se determino a que clasificacin de Kennedy perteneca.
Para evaluar la confiabilidad del mtodo se realiz la calibracin del observador en
dos momentos tanto interevaluador, con un Cirujano Dentista Magister y docente
depregrado del curso de protesis parcial removible, como intraevaludor, en las
observaciones se emplearon la prueba estadstica del ndice Kappa de Cohen, para
las variables categricas, encontrndose concordancias entre buena para la
calibracin interevaluador y muy buena en la calibracin intraevaluador.
Para la realizacin del ndice de Salud Oral Geritrica (GOHAI) se ley cada una
de las preguntas a los pacientes y se explic frente a cualquier duda.
Para la evaluacin clnica del edentulismo parcial y su posterior diagnstico se
utiliz luz natural; se desarroll en un ambiente calmado. Se utiliz equipo de
examen individual por participante (espejo bucal, pinza de algodn y explorador);
los datos obtenidos se vertieron en un odontograma universal utilizando lapicero
azul y rojo.
Para clasificacin de Kennedy se consideraron no solo espacios edntulos, sino
que se consider tambin como piezas no presentes, las piezas con las siguientes
caractersticas: remanente radicular, pieza dentaria con caries profunda y
compromiso pulpar evidente, pieza dentaria con exposicin por lo menos de 1/3, de
raz, pieza dentaria con movilidad grado 2 y pieza dentaria que esta extruida ms
de un tercio del plano oclusal
Los datos recolectados fueron procesados de manera automtica en el programa
estadstico SPSS V.21 (IBM, USA), para luego presentar los resultados en tablas y
grficos segn los objetivos planteados. Se calcularon las frecuencias absolutas y
relativas de las caractersticas relacionadas a la percepcin de salud bucal asi como
al edentulismo parcial. Se usaron la prueba de Chi cuadrado de Sperman Y la
correlacin de Pearson para determinar la relacin entre las variables. Se consider
un nivel de significancia del 5%.

Para la investigacin se siguieron los principios de la Declaracin de Helsinki II,

adoptada por la 64 Asamblea Mdica Mundial, en Brasil, Octubre 2013.
(Declaracin de Helsinki de la AMM, 2013)

Resultados
La muestra estuvo confirmada por 90 personas de las cuales el 56,7% fue de sexo
masculino mientras que el 43,3% de sexo femenino, con una edad promedio de
74,08 aos (ds. 5,849) con una mnima de 65 y una mxima de 94 aos.

En el Grfico 1, se observa que el 59,9% de la poblacin que tiene percepcin de

la salud bucal pertenece a la clase I de Kennedy, segn Chi cuadrado no hay
significancia estadstica (p>0,05) en los resultados, y no existe relacin entre la
percepcin y la clasificacin de edentulismo parcial (p>0,05)

Grfico 1

Se observ que el 87,78% de la poblacin percibe que tiene un problema de salud

bucal, mientras que el 12,22% no lo percibe, el 87,7% de la poblacin necesita
tratamiento odontolgico, mientras el 12,2% no lo requiere, el 85,56% de la
poblacin tiene una calidad d vida baja, mientras que el 12,22 tiene una calidad de
vida alta, el 2,2% de la poblacin presenta una calidad de vida moderada y el
65,56% de los pacientes presentan edentulismo Clase I de la Clasificacin de
Kennedy, el 21,11% presenta edentulismo Clase II de Kennedy, el 8,89% presentan
edentulismo Clase III de Kennedy y el 4,44% presentan edentulismo Clase IV de
Kennedy. Ningn paciente estuvo dentro de las Clases V y VI de Kennedy.
En el grfico 2 se observa que el 58,89% que necesita tratamiento es paciente
edntulo parcial de la Clase I de Kennedy, seguido del 17,78% que pertenece a la
Clase II, Mientras que solo el 6,67% que no requiere tratamiento encaja en la Clase
I de Kennedy, Segn la prueba de Chi cuadrado no presenta significancia
estadstica (p>0,05%)
Grfico 2

En el grfico 3 se observa que el 57,78% posee una calidad de vida baja y est en
la clasificacin l de Kennedy, segn la prueba de Chi cuadro no hay significancia
estadstica (p>0,05)

Grfico 3

Discusin
En la presente investigacin no se encontr una relacin estadsticamente
significativa entre la percepcin de la salud bucal y el edentulismo, lo que pudo
deberse a que dentro de los criterios de inclusin solo se consider solo pacientes
edntulos parciales en una o ambas arcadas, lo que lleva a que todos los adultos
mayores de la muestra requeran rehabilitacin odontolgica.
En la investigacin de Oate (2015), dio como resultado que el 80,5% de la muestra
tomada posee aparatos protsicos y un 19,5% no posee aparatos protsicos, en
relacin al edentulismo en el maxilar superior el 85,4% era desdentado total y el
14,6% era desdentado parcial, a diferencia del presente investigacin que tomo
como criterio de inclusin que el paciente sea edntulo parcial y no se determin si
utilizaban prtesis en ese momento o no, lo que resalta es la clasificacin del
edentulismo parcial la mayora perteneces a la clase tipo 1 con 65,56%, la clase 2,
la clase 3 y la clase 4 con 4.4%.
Oate (2015) al aplicar GOHAI, y al categorizarlo en calidad de vida, observa que
el 36,6% tena una baja calidad de vida oral, el 46,3% tena una moderada calidad
de vida oral y que el 17,1% tena una alta calidad de vida oral resultado que difiere
de esta investigacin donde el resultado de GOHAI se encontr que el 85,56% de
la poblacin tiene un nivel de calidad de vida baja y el 2,2% presenta el nivel de
calidad de vida moderada y el 12,22% de calidad de vida alta, esto pudo deberse a
que la mayora de los adultos mayores examinados no presentaban signos de usar
prtesis de ningn tipo, cabe mencionar que la poblacin estudiada, no tiene
acceso a programas de salud bucal gratuitos especficos para su edad, tal como lo
encontr Coronado (2009) donde la mayor parte de los adultos mayores que
residen en la ciudad de Chiclayo no ejercen actividad laboral y solo perciben la
pensin del estado, lo que conlleva que son uno de los grupos sociales con ms
bajos recursos econmicos razn por la cual se observa que el 87,78% de la
poblacin percibe que tiene un problema de salud bucal.
En el estudio de Daz (2012) con el uso de GOHAI encontraron que haba
significacin estadstica entre una salud bucal deficiente y el impacto negativo sobre
la calidad de vida, los adultos evaluados presentaban problemas de salud bucal
severo como traumatismo por prtesis desadaptadas (85%%), lesiones de origen
periodontal (77,5%) siendo estas las ms resaltantes, lo que concuerda con la
presente investigacin ya que el 85,56% de la poblacin estudiada presentaba una
calidad de vida baja, con necesidad de atencin odontolgica y percepcin de
problemas de salud bucal asociado a la edentulismo de Clase I de Kennedy.
Fonseca (2011) en su estudio encontr en cuanto a la percepcin de salud bucal
69,4% consider que su salud bucal era buena, 22,4% indic que su salud bucal
era regular y el 8,2% que su salud bucal era mala, pero sus resultados segn
GOHAI muestra que el 44,9% que es calidad de vida moderada, mientras que el
30,6% calidad de vida mala y el 24,5% calidad de vida buena, estos resultados no
concuerdan con los de este estudio donde se obtuvo mediante GOHAI que el
87,7% de la poblacin necesita tratamiento odontolgico y que el el 85,56% tiene
una calidad de vida baja, esto podra deberse a que la poblacin adulto mayor se
adapta a sus limitaciones fsicas porqu cree que son propias de su edad, tal como
lo demuestra Coronado (2009).
Moura (2011), encontr que la puntuacin final media GOHAI indica un impacto
negativo de estado de salud bucal de las personas mayores en la vida cotidiana,
concordando con la presente investigacin, asi tambin en la auto-evaluacin de la
necesidad de tratamiento dental. El marcador final del ndice de GOHAI fue
considerado bajo, lo que indica un impacto negativo de las condiciones de salud
bucal en la vida diaria, siendo asociada de manera con el gnero, la percepcin de
la necesidad de tratamiento dental, lo que concuerda claramente con la presente
investigacin que dio como resultado que hay un impacto negativo en la calidad de
vida de los adultos mayores, as como una percepcin de problemas de salud bucal,
y la necesidad de tratamiento.
Esquivel (2010) en su investigacin encontr que el 92,7% de la poblacin
estudiada obtuvo valores por debajo del punto de corte establecido que es de 57
en el GOHAI, lo que indica la necesidad de tratamiento odontolgico, lo que
concuerda con el presente trabajo.
Meneses (2010) encontr que el 24,4% considera tener una buena condicin de
salud bucal, el 44% responde estar en una salud bucal regular y el 31,6% se
identifica con una salud bucodental mala lo que difiere del presente estudio donde
ese encontr que el 85,56% de la poblacin considera que tiene una calidad de
vida baja, el 12,22% tiene una calidad de vida alta y el 2,2% de la poblacin
considera que tiene una calidad de vida moderada.
Cabe resaltar que el distrito de Reque cuenta con 1,206 adultos mayores segn los
datos estadsticos del INEI al 2015. Es una poblacin que se encuentra
desatendida, siendo notorio que solo figuran en el padrn de la Municipalidad de
Reque 199 adultos mayores del Centro Integral del Adulto Mayor.
En Lambayeque, segn datos estadsticos del PAM al 2015, la poblacin de adultos
mayores es de 133,315, de los cuales el 47% son varones y el 53% son fminas,
de los cuales el 45% tienen primaria completa, el 24% secundaria completa, el 16%
sin instruccin, el 11% superior completa, el 3% primaria incmpleta y el 1%
secundaria incompleta.
Los adultos mayores en Lambayeque que reciben algn tipo de pensin del estado
son 29,516 lo que representa el 22,14% de la poblacin al 2015, al recibir, lo que
significa que aproximadamente el 78% no estara percibiendo ningn ingreso y
sobre todo no cuentan con seguros social, lo que estara agravando sus
necesidades de atencin tanto mdicas como odontolgicas.
Se concluye que si bien no existe correlacin entre la percepcin de salud bucal y
el edentulismo se observa que la poblacin percibe que tiene un problema de salud
bucal la que requiere tratamiento, lo que conlleva a una calidad de vida baja. Por lo
que es importante implementar un programa de atencin a este grupo de personas
para poder as ayudar a que puedan mantener un esto de salud bucal en buenas
condiciones.

REFERENCIAS
Coronado J, Daz C. Percepcin de la Calidad de Vida Relacionada con
salud de Adultos Mayores Residentes en la Ciudad de Chiclayo. Acta
Mdica Per. 2009;26:230-8.
Daz S, Arrieta K, Ramos K. (2012) Impacto de la Salud Oral en la Calidad
de Vida de Adultos Mayores. Rev cln med fam 5 (1): 9. Recuperado de:
http://scielo.isciii.es/pdf/albacete/v5n1/original2.pdf
Esquivel R, Jimnez J. (2012) Necesidades de atencin odontolgica en
adultos mayores mediante la aplicacin del GOHAI. Revista ADM
62(3):127 Recuperado de: http://www.medigraphic.com/pdfs/adm/od-
2010/od103f.pdf
Fonseca P, Almeida A, Silva A. (2011). Condies de sade bucal
empopulaoidosa institucionalizada. Revista Gucha de Odontologa 59
(2): 193. Recuperado de:
http://www.revistargo.com.br/viewarticle.php?id=1183
 Instituto Nacional de Estadstica e Informtica. (25 de Abril, 2015). En el
Per viven ms de 3 millones de adultos mayores. Recuperado de:
https://www.inei.gob.pe/prensa/noticias/en-el-peru-viven-mas-de-3-
millones-de-adultos-mayores-8570/
Jimnez J., Esquivel R., Gonzlez A. (2003). La percepcin de salud bucal
como medida de la calidad de vida en ancianos. Revista ADM, 60(1):20.
Recuperado de: http://www.medigraphic.com/pdfs/adm/od-2003/od031d.pdf
Loza V., Valverde R.(2007). Diseo de Prtesis Parcial Removible. Madrid:
Ripano
Meneses E. (2011). Salud Bucodental y Calidad de Vida Oral en los
Mayores. (Tesis para obtencin de grado de bachiller). Universidad de
Espaa. Recuperado de: http://eprints.ucm.es/12303/1/T32521.pdf
.
Ministerio de Salud del Per. (2016). Salud bucal. Recuperado de:
https://www.minsa.gob.pe/portalweb/06prevencion/prevencion_2.asp?sub5
=13
Misrachi S, Espinoza I. (2005). Utilidad de las Mediciones de la Calidad de
Vida Relacionada con la Salud. Revista DCH, 96 (2): 28-35. Recuperado
de:
http://www.revistadentaldechile.cl/agosto05/PDF%20agosto%2005/Utilidad
%20de%20las%20Mediciones%20de%20la%20Calidad%20de%20Vida%2
0Relacionada%20con%20la%20Salud.pdf
Moura C, Cavalcante F, MariaCato H, Gusmo H, Soares R, Santillo P.
Fatores. (2011). Relacionados ao Impacto das Condies de Sade Bucal
na Vida Diria de Idosos, Campina Grande, Paraba, Brasil. Pesq Bras
Odontoped Clin Integr. 11(4):553. Recuperado de:
http://revista.uepb.edu.br/index.php/pboci/article/viewFile/1179/737
Oate M., (2015). Efecto de la salud oral en la calidad de vida de adultos
mayores dependientes, comuna de Hualpn, 2015.(Tesis pregrado y
maestra). Universidad Andrs Bello. Chile.
Organizacin Mundial de la Salud (2017). Envejecimiento y ciclo de vida,
Datos interesantes acerca del envejecimiento. Recuperado de:
http://www.who.int/ageing/about/facts/es/
 Organizacin Mundial de la Salud (2017). Salud bucodental. Recuperado
de: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs318/es/
Pinzn S., Gil J. (1999). Validacin del ndice de Valoracin de Salud Oral en
Geriatra en una poblacin geritrica institucionalizada de Granada. 34(5).
Recuperado de :
http://www.imsersomayores.csic.es/documentacion/biblioteca/registro.htm?i
d=12156
Sez R., Carmona M., Jimnez Z. y Alfaro X. (2007). Cambios Bucales en
el adulto mayor. Revista Cubana Estomatolgica, 44(4), 1-14. Recuperado
de: http://scielo.sld.cu/pdf/est/v44n4/est11407.pdf
Sanchez S, Heredia E, Juarez T, Gallegos K, Espines C, De la Fuente J,
Garca C.(2010). Psychometric properties of the General Oral Health
Assessment Index (GOHAI) and dental status of an elderly Mexican
population. Journal of Public Health Dentistry. Recuperado de:
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1752-7325.2010.00187.x/full
Sociedad Espaola de Periodoncia y Osteointegracin. (2009). Manual de
Higiene Bucal. 18-25. Recuperado de:
http://books.google.com.pe/books?id=__8Xco483NgC&printsec=frontcover
&dq=Sociedad+Espa%C3%B1ola+de+Periodoncia+y+Osteointegraci%C3
%B3n+-+Manual+de+Higiene+Bucal.&hl=es&sa=X&ei=Gm4DUbq_J4-
x0QHL14HwBA&ved=0CCsQ6AEwAA
Spitzer Chang H. (2006). Situacin Actual del Adulto Mayor en el Pas. 05
07. Recuperado de:
http://www.solar.com.pe/data/estudios/situacion.del.adulto.mayor-
spitzer.2006.pdf
World Health Organization.( 2010). WHO definition of health. Reuperado
de: http://www.who.int/about/definition/en/print.html.