UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FALCULTAD DE CIENCIAS MEDICAS

ESCUELA DE MEDICINA

CATEDRA DE HIGIENE Y MEDICINA PREVENTIVA

TEMAS:

GRUPOS DE RIESGO RELACIONADOS CON LAS

PATOLOGIAS DE MAYOR INCIDENCIA Y PREVALENCIA.

MANEJO INTEGRAL DEL PACIENTE, CON LA FINALIDAD DE

ESTABLECER CAUSAS, TRATAMIENTO Y PREVENCION DE
LAS ENFERMEDADES

INTEGRANTES:

RAMON JARAMILLO JENNIFFER

SUAREZ VALDEZ BRYAN
OQUENDO FREDDY

DOCENTE:
DRA. ALAVARADO ALVAREZ ALEXANDRA MARIA

GRUPO # 22

AO
2017
1
 INDICE

Enfermedades de transmisin sexual ........................................................................................... 1

GRUPOS DE RIESGOS RELACIONADOS CON LAS PATOLOGIAS DE MAYOR INCIDENCIA Y
PREVALENCIA. ............................................................................................................................... 2
Factores conductuales: ............................................................................................................. 2
Factores Psicosociales. .............................................................................................................. 4
Factores Educativos................................................................................................................... 5
Enfermedades de transmisin sexual: control y prevencin .................................................... 5
MANEJO INTEGRAL DEL PACIENTE, CON LA FINALIDAD DE ESTABLECER CAUSAS, TRATAMIENTO
Y PREVENCION DE LAS ENFERMEDADES ....................................................................................... 7
Gonorrea ....................................................................................................................................... 7
Causas de la gonorrea ............................................................................................................... 7
Qu sntomas presenta ............................................................................................................. 8
Cmo podemos prevenir la gonorrea? ................................................................................. 10
Consecuencias de la gonorrea y su tratamiento ..................................................................... 10
Tricomoniasis .............................................................................................................................. 11
Causas...................................................................................................................................... 11
Sntomas .................................................................................................................................. 12
Prevencin............................................................................................................................... 13
Tratamientos ........................................................................................................................... 13
Granuloma inguinal (donovanosis) ............................................................................................. 14
Causas...................................................................................................................................... 14
Sntomas del granuloma inguinal ............................................................................................ 15
Prevencin del granuloma inguinal ......................................................................................... 15
Diagnstico y Tratamiento del granuloma inguinal ................................................................ 15
Complicaciones del granuloma inguinal ................................................................................. 16
Sfilis ............................................................................................................................................ 16
Sntomas .................................................................................................................................. 17
Tratamiento............................................................................................................................. 18
Prevencin............................................................................................................................... 19
Virus del Papiloma Humano (VPH) .............................................................................................. 19
Cmo se transmite? ................................................................................................................ 20
Causas...................................................................................................................................... 20

2
 Prevencin del VPH ................................................................................................................. 21
Tratamiento............................................................................................................................. 21
VIH ............................................................................................................................................... 23
Recomendaciones para el personal de salud .......................................................................... 24
Causas...................................................................................................................................... 25
Prevencion............................................................................................................................... 26
Tratamiento............................................................................................................................. 27
Virus del Herpes Simple (VHS) .................................................................................................... 28
Prevencion............................................................................................................................... 28
Tratamiento............................................................................................................................. 29
Clamidiasis ................................................................................................................................... 31
Factores de riesgo de la clamidia ............................................................................................ 32
Prevencin............................................................................................................................... 32
Tratamiento............................................................................................................................. 33
Bibliografa .................................................................................................................................. 35

3
 Enfermedades de transmisin sexual
son llamadas enfermedades venreas, ETS, infecciones de transmisin sexual
o ITS.
Las enfermedades de transmisin sexual son infecciones adquiridas por una
persona tras mantener relaciones sexuales sin proteccin con una persona ya
infectada. Estas relaciones pueden ser anales, vaginales o incluso orales.
Algunas ITS (infecciones de transmisin sexual) se transmiten adems por
contacto sanguneos, por trasplante de tejidos y son transmitidas de madre a hijo
durante la gestacin, el parto o la lactancia.
Las enfermedades de transmisin sexual pueden ser causadas por hongos,
virus, bacterias, protozoos (parsitos) y otros grmenes microscpicos.

Las enfermedades venreas las podemos ubicar entre las diez primeras causas
de mortalidad general en el grupo de hombres y mujeres en edades
comprendidas entre los 15 y los 44 aos de edad en nuestro pas.

No se hace necesaria la penetracin vaginal o anal para contagiarse de

una enfermedad de transmisin sexual, vale con solo el roce o con un simple
tocamiento de los genitales para infectarse.
Antes de que el hombre eyacule existe la salida de lquido preseminal que es
tambin potencialmente infectante. Una mujer o un hombre pueden tener dos o
ms enfermedades venreas en un mismo momento de la vida.

El tratamiento de la enfermedad de transmisin sexual debe ser vigilada por un

mdico y se debe de tratar tanto al paciente como a su pareja sexual.

1
La persona no debe de auto-recetarse, porque las consecuencias pueden ser
gravsimas sino se tratan de manera correcta.

Los factores de riesgo son aquellos que incrementan nuestra probabilidad

de sufrir una enfermedad, infeccin o lesin.

Estamos expuestos y expuestas a determinadas enfermedades, infecciones

o lesiones dependiendo de los factores de riesgo involucrados, es decir, si
nos enfermamos o no, depende de la interaccin de varios factores de riesgo
como son edad, gnero, donde vivimos, identidad de gnero, orientacin
sexual, profesin

GRUPOS DE RIESGOS RELACIONADOS CON LAS

PATOLOGIAS DE MAYOR INCIDENCIA Y
PREVALENCIA.
Factores de riesgo de las Infecciones de Transmisin Sexual

Factores conductuales:

Entre los factores de riesgo conductuales se encuentran, el inicio de las

actividades sexuales a temprana edad que involucran mayor probabilidad de
parejas sexuales durante toda su vida, aumento de las relaciones sexuales con
la aprobacin de los mtodos anticonceptivos, variacin de las conductas
morales y familiares, diversas parejas sexuales, uso incorrecto del preservativo,
practicar sexo sin proteccin, y consumo de drogas - alcohol asociados a una
conducta de riesgo sexual irresponsable. A continuacin, se detallan estos
factores conductuales:

Prcticas sexuales. El sexo seguro es toda prctica sexual en la que el semen,

la sangre o fluidos vaginales de una persona no ingresan al cuerpo de otro
individuo, es decir, la relacin sexual (abrazos, caricias, masturbacin mutua) en
la que no existe ningn tipo de penetracin (oral, vaginal y anal). El sexo

2
protegido es toda penetracin de principio a fin (oral, vaginal y anal) donde se
utiliza el preservativo, debido a que se evita el intercambio de fluidos o
secreciones, para impedir el contacto con las mucosas.

El uso Correcto del Preservativo, es un mtodo cuya finalidad est en evitar e

interrumpir el paso de espermatozoides o microorganismos infecciosos al
aparato reproductor femenino. Es una funda delgada de plstico de poliuretano
que se coloca en la vagina para iniciar y hasta culminar una relacin sexual;
posee dos anillos flexibles: un anillo interior en el extremo cerrado que se usa
para insertar el dispositivo en la vagina y un anillo exterior que se sita afuera de
la vagina y cubre los genitales externos.

Consumo de bebidas alcohlicas y drogas, el consumo de drogas lcitas e ilcitas

con el transcurrir de los das causa dependencia en los seres humanos y daan
su organismo, por otra parte, se afecta el bienestar fsico y psicosocial. Se debe
tener en cuenta que el alcohol, el tabaco o cualquier droga lcita es un impulso
para el abuso; el abuso se cataloga como el empleo de frecuentes y altas dosis
de cualquier sustancia (alcohol, tabaco, marihuana, etc.). Sin control estas
sustancias llevan a la drogadiccin causando dependencia, por ende, la
ausencia de una droga provoca sentimientos de ansiedad hasta el deseo de
consumirla para satisfacer la necesidad.

Mltiples parejas sexuales o conducta sexual, los adolescentes constituyen un

grupo vulnerable para las Infecciones de Transmisin Sexual, por esta razn el
impartir los conocimientos sobre los factores de riesgo evitar que los
estudiantes adquirieran estas patologas. Es as que, cuando existe un mayor
nmero de parejas sexuales, mayor es el riesgo de adquirir las ITS. Los
adolescentes deben tomar responsabilidades para comenzar la actividad sexual
y llevar una vida sexual a plenitud.

La prostitucin, al mantener relaciones sexuales sin proteccin con personas

desconocidas.

La homosexualidad en hombres, ya que la prctica del sexo anal puede producir

heridas en el ano que facilitara la entrada de microbios.

3
Factores Psicosociales.

La adolescencia constituye una etapa evolutiva de los seres humanos, en la cual

se manifiestan cambios de inestabilidad psicolgica y emocional; unida a
importantes contradicciones. Tambin es un perodo de la vida, que refiere la
bsqueda de la propia identidad, siendo muy frecuentes los deseos de
experimentacin; abarcando los mbitos de dependencia a sustancias txicas y
las relaciones sexuales mediante las prcticas de riesgo. Se manifiesta por
sentimientos de invulnerabilidad frente a las patologas y eventos negativos
expresados por la inexperiencia y carencia cultural, con emociones de
autosuficiencia ms debilidad para enfrentar y defender decisiones.

Los jvenes y adolescentes, en la actualidad, presentan una mayor conducta

sexual de riesgo que las mujeres debido a su precocidad de iniciar la actividad
coital; teniendo en consideracin el nmero de parejas sexuales, el uso
infrecuente e inconsciente del preservativo, relaciones sexuales con personas
promiscuas y la asociacin de aquellas al consumo de drogas. Las diversas
caractersticas de la personalidad en su contorno guardan relacin fundamental
con las conductas sexuales riesgosas.

Los jvenes son especialmente vulnerables a las ITS y los problemas de salud
consiguientes, porque:

No estn informados para prevenir las ITS.

Hay menos probabilidades de que soliciten informacin o tratamiento apropiado

debido a temor, ignorancia, timidez o inexperiencia.

Las adolescentes son ms susceptibles a las infecciones que las mujeres

mayores debido a la inmadurez del cuello uterino.

La experiencia sexual temprana puede causar lesiones del tejido vaginal, lo cual
hace que las adolescentes sean ms vulnerables a las ITS.

4
Los adolescentes que inician la actividad sexual a una edad temprana tienen
ms probabilidades de tener mayor nmero de compaeros sexuales durante su
vida.

Factores Educativos.

El desconocimiento sobre los factores de riesgo de las Infecciones de

Transmisin Sexual se enfatiza mediante la falta de educacin sexual, de la cual
carecen las instituciones educativas. Sin embargo, prevalece aun los tabes que
impiden la imparticin de una educacin sexual formal, por ende, existen pocos
comportamientos de forma audaz en los adolescentes. La OMS manifiesta que
la educacin sexual no fomenta el aumento al inicio de las relaciones sexuales
a tempranas edades por el contrario les retrasa y potencia un mejor uso de los
mtodos anticonceptivos.

El Ministerio de Salud Pblica ha implementado, mediante sus programas

educativos en las escuelas y colegios conocimientos sobre el VIH/SIDA, pero
esta informacin es deficiente para los estudiantes debido a la falta de educacin
sexual para referirse al conjunto de las ITS. La educacin es el elemento
primordial para que los adolescentes adquieran conocimientos de forma
concreta y veraz sobre las ITS; pero es necesario cambiar el paradigma de que,
educacin sexual es brindar conceptos sobre anatoma humana, reproduccin y
enfermedades transmisibles dejando a un lado los aspectos relacionados y
ticos de la conducta sexual. Es fundamental la educacin emocional adjunta a
la educacin sexual.

Enfermedades de transmisin sexual: control y prevencin

Para conseguir un mejor control de las enfermedades venreas hay que mejorar
la salud sexual y reproductiva de la poblacin en general.

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La prevencin es muy importante en el manejo de estas enfermedades, sobre
todo en las de tipo viral como el VIH y el herpes, pues estas no tienen cura y la
prevencin es el nico mtodo para evitar que se sigan propagando.
Estos son algunos consejos sobre la prevencin de las enfermedades de
transmisin sexual:
- Sospechas de tener alguna enfermedad, siempre que se sospeche que puedes
tener una enfermedad, ya sea por contacto sexual o con fluidos con alguien
infectado, hay que visitar al mdico.

- Mantener relaciones con una misma pareja y en este caso, ambos miembros
tendran que realizarse pruebas antes de iniciar el contacto sexual por si uno de
los miembros de la pareja tuvo algn contacto de riesgo antes de esta relacin.

- Usar preservativo o condn con personas desconocidas, ya que est

demostrada su efectividad (95% aprox.) para prevenir las enfermedades de
transmisin sexual.
- Mujeres embarazadas, toda mujer debe hacerse un examen de sangre cuando
sepa o crea que est embarazada ya que puede transmitir la enfermedad al hijo.

- Heridas en los genitales, ante cualquier llaga o grano en los rganos sexuales,
se debe recibir atencin mdica para poder diagnosticar su causa.

6
 MANEJO INTEGRAL DEL PACIENTE, CON LA
FINALIDAD DE ESTABLECER CAUSAS,
TRATAMIENTO Y PREVENCION DE LAS
ENFERMEDADES

Gonorrea
Esta infeccin es muy comn entre los adultos jvenes. La bacteria responsable
de la gonorrea es la Neisseria Gonorrhoeae o genococo, y puede infectar el
tracto genital, la boca o el ano. Al igual que la sfilis, se contrae a travs del sexo
vaginal, oral o anal con una pareja infectada o mediante el embarazo o el parto
de madre a hijo.

En las mujeres, los primeros sntomas son leves. Cmo se pueden identificar?
A medida que pasa el tiempo, puede provocar hemorragias entre los perodos
menstruales, dolor al orinar y aumento de las secreciones vaginales. Si no se
aborda a tiempo, da lugar a la enfermedad inflamatoria plvica, que causa
problemas en el embarazo e infertilidad.

Por su parte, los hombres pueden sufrir dolor al orinar y secrecin proveniente
del pene, algo que causa problemas en la prstata y testculos si no se trata. Tal
y como sealan los especialistas, el tratamiento, que consiste en antibiticos, se
est volviendo ms difcil a raz del aumento de cepas resistentes a los
medicamentos.

Causas de la gonorrea

7
La gonorrea es un ejemplo de estos casos. Se trata de una enfermedad de
transmisin sexual provocada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae, que habita
especficamente en el ser humano.

Se transmite a travs del contacto entre las mucosas, generalmente en los

genitales, el recto y en algunos casos tambin en la garganta durante las
relaciones sexuales. Tambin puede transmitirse durante el parto si la madre
porta la bacteria, y en cualquier otro tipo de contacto entre mucosas. La OMS
calcula que cada ao 78 millones de personas contraen gonorrea.

Qu sntomas presenta

Los sntomas de la gonorrea varan segn la regin del cuerpo afectada y

comenzar aproximadamente 2 a 10 das despus de la infeccin.

La infeccin en el tracto genital

En los hombres, si la infeccin se produce en el tracto genital, los sntomas

pueden incluir:

Uretritis (inflamacin de la uretra): aparece generalmente 4 a 20 das

despus de la contaminacin
Uretritis se manifiesta por un color de la orina amarillento, abundante y
posible ardor o dolor al orinar, e incluso puede provocar inflamacin en
los testculos.

8
 Por lo general, los primeros sntomas de la gonorrea en los hombres
incluyen dolor al orinar.
En ausencia de un tratamiento adecuado, puede conducir a la infertilidad
en los hombres.

En las mujeres, una infeccin en el tracto genital produce dolor al orinar,

dolor abdominal, dolor plvico, aumento de la secrecin
vaginal, inflamaciones locales, tales como la cistitis; sangrado vaginal entre
perodos, inflamaciones en la vagina y la vulva.

Es importante destacar que los sntomas no siempre son visibles en las

mujeres (asintomtico).

La infeccin en el recto

Los sntomas de la infeccin en el recto incluyen picazn anal, pus, sangrado

despus de ir al bao, dolor al defecar.

Infeccin ocular

La gonorrea puede llegar a los ojos de los recin nacidos durante el parto,
causando conjuntivitis gonoccica. En los adultos, esta condicin es rara. Los
sntomas observados son: sensibilidad a la luz y presencia de secreciones en
ambos ojos.

La infeccin de garganta

Generalmente se instala en la garganta a travs del sexo oral. Los sntomas

incluyen dolor al tragar, aumento de los ganglios linfticos del cuello, estos
sntomas son similares a una infeccin de garganta.

La infeccin en las articulaciones

9
A veces, las bacterias pueden establecerse en las articulaciones, causando
artritis sptica. En este caso, las articulaciones se presentan doloridas,
hinchadas, calientes y rojas, especialmente durante el movimiento.

Cmo podemos prevenir la gonorrea?

La prevencin de la gonorrea se hace principalmente mediante la lucha contra

las enfermedades de transmisin sexual, mediante la adopcin de las siguientes
medidas:

Educacin sexual.
El uso de preservativos en todas las relaciones sexuales.
Evitar tener muchas parejas sexuales.
Consulte a un gineclogo regularmente (para mujeres) o un urlogo (para
los hombres).
Evitar las relaciones sexuales con personas que tienen sntomas de la
enfermedad venrea o algunos otros sntomas desconocidos.
Evitar las relaciones sexuales con desconocidos

Consecuencias de la gonorrea y su tratamiento

Las consecuencias de no tratar la gonorrea pueden ser muy graves: esterilidad

en hombres y mujeres, ceguera si se contagia un nio recin nacido durante el
parto, daos al pene, a articulaciones con artritis y a la piel. En los casos ms
crticos, la infeccin puede pasar a la sangre y provocar la muerte.

Por suerte, esos casos no suelen ser muy comunes porque las personas
infectadas reciben tratamiento antes de llegar a ese punto. La gonorrea puede
tratarse con un amplio espectro de antibiticos. Actualmente los ms utilizados
son las cefalosporinas de tercera generacin en una sola inyeccin
intramuscular.

La pareja de la persona infectada debe ser tratada tambin con antibiticos, as

como realizar tests para otras posibles enfermedades de transmisin sexual.

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 Tricomoniasis
La tricomoniasis es causada por un parsito. La mayora de las personas
afectadas no muestra sntomas, y en caso de que los presenten, estos aparecen
entre 5 y 28 das despus de haberse generado la infeccin. Los sntomas en
las mujeres incluyen secrecin vaginal verdosa o amarillenta, molestia durante
las relaciones sexuales, olor vaginal, dolor al orinar o picazn en el interior de la
vagina.

Sin embargo, los hombres rara vez sufren sntomas. Si los tienen, pueden
presentar una secrecin blanquecina del pene o dificultades para orinar o
eyacular. Como la clamidiosis, la gonorrea y la sfilis, esta enfermedad se cura
con antibiticos, que tendrn que tomar tanto el infectado como su pareja (en el
caso de que la tenga).

Causas

La causa principal de la tricomoniasis se debe a la transmisin del parsito

durante las relaciones sexuales por parte de otra persona que tenga la infeccin.
En las mujeres, sta se produce principalmente en la vulva, la vagina o la uretra
y en los hombres en la uretra. Las manos, la boca o el ano no suelen verse
afectadas por el parsito.

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Sntomas

Los sntomas se producen de diferente manera en hombres y en mujeres.

Los ms comunes en los hombres son:

Ardor despus de orinar o eyacular.

Picor en la uretra.
Ligera secrecin en la uretra.

En las mujeres los sntomas de la enfermedad se presentan de la siguiente

manera:

Aumento del flujo vaginal con mal olor.

Dolor al orinar.
Dolor al mantener las relaciones sexuales.

Adems, la vulva suele aparecer enrojecida y en la vagina pueden presentarse

lceras.

En cualquier caso, las personas que presenten la infeccin, pero no sus

sntomas, pueden contagiarla de todos modos.

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Prevencin

Como medida preventiva principal, es necesario utilizar preservativo cuando se

mantienen relaciones sexuales, lo que reduce notablemente el riesgo de contraer
o transmitir la infeccin. No obstante, el uso de preservativo no significa que
desaparezcan las posibilidades de transmitir o contraer la tricomoniasis, ya que
no cubre todo el rea. Es decir, la nica forma de evitar esta infeccin sera
evitando las relaciones sexuales.

Tratamientos

El tratamiento para curar la tricomoniasis se compone bsicamente de una sola

dosis de antibitico por va oral, aunque se debe acudir a un especialista
previamente.

En cualquier caso, la enfermedad puede reaparecer una vez superada.

Otros datos

El parsito no puede vivir fuera del cuerpo de la persona a la que infecta y, por
tanto, no puede transmitirse mediante toallas ni en piscinas o baos pblicos.

Adems, la tricomoniasis se considera la infeccin de transmisin sexual curable

ms comn.

13
 Granuloma inguinal (donovanosis)
Extendida sobre todo por India, Guyana y Nueva Guinea, esta infeccin es
causada por la bacteria Klebsiella granulomatis y afecta al doble de hombres que
mujeres. A diferencia de otras, muy rara vez se propaga durante el sexo oral.

En cuanto a los sntomas, no siempre tienen lugar inmediatamente, ya que

pueden darse de 1 a 12 semanas tras haber estado en contacto con la bacteria.
La mitad de las personas que resultan infectadas tienen lceras en la zona anal.

Asimismo, tienden a aparecer protuberancias carnosas, rojas y pequeas en las

zonas genital o perianal, que se convierten en ndulos levantados conocidos
como tejidos de granulacin.

En etapas avanzadas, esta infeccin se parece al linfogranuloma venreo, los

cnceres genitales, o a la amebiasis cutnea anogenital.

Causas

La donovanosis (granuloma inguinal) es causada por la bacteria Klebsiella

granulomatis. La enfermedad se encuentra comnmente en reas tropicales y
subtropicales, como el sudeste de India, Guyana y Nueva Guinea. En los

14
Estados Unidos se notifican aproximadamente 100 casos por ao. La mayora
de ellos ocurre en personas que han viajado a los lugares en los que la
enfermedad es comn, o que provienen de estos lugares.

La enfermedad se disemina sobre todo a travs de la relacin sexual vaginal o

anal. En muy raras ocasiones, se propaga durante el sexo oral.

Los hombres resultan afectados con una frecuencia de ms del doble que las
mujeres. La mayora de las infecciones se presentan en personas entre los 20 y
40 aos de edad.

Sntomas del granuloma inguinal

Los sntomas del granuloma inguinal pueden aparecer entre 7 y 12 semanas

despus de estar en contacto con la bacteria. Algunos de los sntomas pueden
ser:

- Desgaste de la piel.
- Bultitos rojos en el pene o los testculos.
- Los bultitos sangran con facilidad.
- Se extienden y van destruyendo el tejido de los genitales.
- Pueden aparecer lceras en la zona del ano, etc.

Prevencin del granuloma inguinal

Para prevenir la infeccin es MUY IMPORTANTE las prcticas sexuales seguras.

Para ello es imprescindible el uso apropiado de condones, ya sea el masculino
o femenino que disminuyen enormemente el riesgo de contraer una ets. Tambin
es necesario usar el condn desde el comienzo al final de la actividad sexual.

Diagnstico y Tratamiento del granuloma inguinal

15
Para diagnosticar el granuloma inguinal se realizan algunas pruebas, que
pueden ser:

- Raspado o biopsia de la lesin.

- Cultivo de muestra de tejido, etc.

En cuento al tratamiento es con antibiticos y la curacin requiere un periodo

prolongado hasta que las lceras hayan sanado por completo.

Es importante el control tras la finalizacin del tratamiento de esta enfermedad

de transmisin sexual, debido a que puede reaparecer aunque parezca que esta
curada.

Complicaciones del granuloma inguinal

Existen posibles complicaciones en la infeccin por granuloma inguinal. Estas

pueden ser:

- Hinchazn genital permanente por la cicatrizacin.

- Dao y cicatrizacin genital.
- Perder color de la piel en el rea genital, etc.

Sfilis
Causada por una bacteria, la sfilis infecta el rea genital, los labios, la boca o el
ano y afecta indistintamente a mujeres y hombres. Por lo general se contagia a
travs del contacto sexual con personas que la sufren, aunque tambin puede
ser transmitido de la madre al beb durante el embarazo.

Expertos del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas indican

que la etapa temprana suele causar una llaga nica, pequea e indolora. Sin
embargo, estas llagas facilitan adquirir o contagiar el VIH durante las relaciones
sexuales.

16
En ocasiones, provoca inflamacin de los ganglios linfticos cercanos y erupcin
cutnea en manos y pies, pero no son sntomas muy molestos ni evidentes, es
por ello que muchas personas no notan los sntomas durante aos. En caso de
embarazo, la sfilis puede ocasionar defectos congnitos o abortos.
Generalmente, se trata de una enfermedad que si es detectada a tiempo, puede
curarse fcilmente con antibiticos.

Sntomas

Primera etapa

Esta etapa se caracteriza por la aparicin de una nica lcera denominada

chancro. Desde el contagio hasta la aparicin de los primeros sntomas,
pueden pasar entre 10 y 90 das
El chancro es de forma redonda, de pequeo tamao y no duele.
El chancro aparece en la zona del cuerpo por donde la sfilis ingres al
organismo
El chancro dura entre 3 y 6 semanas y desaparece espontneamente,
pero si no se administra tratamiento la infeccin avanza hacia la segunda
etapa

Segunda etapa

Esta etapa se caracteriza por las erupciones cutneas y las lesiones en

las membranas mucosas
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 En general comienza con la aparicin de una erupcin en una o ms
zonas del cuerpo que habitualmente no producen picazn
Las erupciones pueden aparecer cuando el chancro est en proceso de
curacin o ya se ha curado
La erupcin caracterstica de esta etapa tiene el aspecto de puntos
rugosos rojos o amorronados en las palmas de las manos y las plantas de
los pies. Pero en otras zonas del cuerpo las erupciones puede tener otro
aspecto
En ocasiones las erupciones son muy leves y pasan inadvertidas
Otros sntomas en esta etapa abarca: Fiebre, dolor de garganta, dolor de
cabeza, inflamacin de los ganglios linfticos, prdida de peso, cada del
cabello, colores musculares y fatiga
Los sntomas de la sfilis en la etapa secundaria desaparecen an sin
tratamiento, pero la enfermedad puede avanzar hacia la siguiente etapa,
la latente

Etapa latente

Desaparicin de los sntomas de las etapas anteriores

La fase latente puede prolongarse por aos y reaparecer, cuando no hay
tratamiento, 10 o 20 aos despus
En esta etapa latente, que es una fase muy avanzada de la enfermedad,
la sfilis puede afectar rganos internos como: Nervios, vasos sanguneos,
corazn, hgado, cerebro, ojos, huesos y articulaciones
Los sntomas de esta etapa incluyen dificultades para coordinar los
movimientos musculares, entumecimiento, parlisis, demencia, ceguera
gradual y en casos extremos la muerte

Tratamiento

La sfilis se cura fcilmente en las etapas iniciales de la enfermedad, mata la

bacteria y evita lesiones futuras, pero no cura las ya producidas.

Cuando la sfilis se ha prolongado por menos de 1 ao, se administra una

nica inyeccin de penicilina

18
 Cuando la enfermedad se ha prolongado por ms de 1 ao, sern
necesarias dosis adicionales
Existen otro tipo de frmacos para el tratamiento de la sfilis, para aquellos
que son alrgicos a la penicilina
Las personas que estn recibiendo tratamiento para la sfilis, deben evitar
las relaciones sexuales

Prevencin

La mejor forma de prevenir la sfilis es evitar las relaciones sexuales sin

proteccin o mantener una pareja estable y fiel, que se conoce est sana

Realizarse peridicamente los exmenes para descartar enfermedades de

transmisin sexual

Virus del Papiloma Humano (VPH)

Los VPH (Virus del Papiloma Humano) son, en realidad, un conjunto de virus
comunes (existen ms de 100 tipos), y, aunque la mayora son inofensivos,
alrededor de 30 tipos se asocian con un mayor riesgo de tener cncer.

Segn informa la OMS, estos tipos de virus se clasifican como de bajo riesgo o
de alto riesgo, y se adquieren a travs del contacto sexual con la pareja
infectada. Los primeros causan verrugas anogenitales; los de alto riesgo, en
cambio, dan lugar al desarrollo de cncer del cuello uterino, vulva, vagina y ano
en las mujeres, y al cncer de ano y pene en los hombres. El 99% de los
cnceres de tero estn vinculados a la infeccin genital por el VPH, que es la
ms comn del aparato reproductor.

Aunque hasta el momento no tiene cura, en la actualidad se comercializan dos

vacunas contra el VPH: la bivalente y la tetravalente. Ambas son altamente
eficaces para prevenir la infeccin por los tipos 16 y 18 del virus, que son los
causantes de aproximadamente el 70% de los cnceres de cuello de tero. Los
expertos aseguran que el uso correcto de los preservativos de ltex no elimina
pero s reduce enormemente el riesgo de contraer y contagiar VPH, as como
todas las ETS.

19
Cmo se transmite?

El contacto piel a piel y el contacto sexual vaginal, anal u oral son las formas
tpicas de transmisin del VPH.

Dado su perodo de incubacin indeterminado, a veces es complicado lograr un

diagnstico del virus. En muchos casos los sntomas pueden aparecer despus
de varios meses despus del contagio.

Causas

Al tratarse de una enfermedad de transmisin sexual las causas de contagio ms

comunes, y prcticas que aumentan el riesgo de contraer el virus son las mismas
que el resto de enfermedades de este grupo: mantener relaciones sexuales con
diferentes parejas, presentar bajas defensas en el momento de la exposicin al
virus inmunolgicas (un sistema inmunolgico deprimido) y establecer relaciones
sexuales sin proteccin.

Ante esta ltima indicacin, aclarar que aunque el uso del condn disminuye de
forma exponencial el riesgo de contraer esta enfermedad, el Virus del Papiloma
Humano puede afectar otras reas de la piel no necesariamente cubiertas por el
profilctico, por lo que es posible verse contagiado al mantener relaciones
sexuales con una persona infectada a pesar de su uso.

El uso de preservativo consigue proteger de la infeccin en un 70 % de los casos,

pero sigue existiendo un 30% de riesgo de contraer la enfermedad debido a la
exposicin de zonas no cubiertas por el preservativo o su incorrecta utilizacin.

Los virus del Papiloma Humano se transmiten en la gran mayora de los casos
durante las relaciones sexuales, estableciendo contacto con la piel de genitales
externos infectados, las membranas mucosas o fluidos corporales durante el
coito, ya que resultan de fcil contagio a travs de estas zonas, as como las
capas hmedas alrededor de las reas genital y anal.

Por otro lado, y como ya hemos mencionado, uno de los factores de riesgo
principal se debe a que no todas las personas portadoras del virus presentan

20
sntomas, por lo que desconocen que al establecer relaciones sexuales pueden
contagiar el virus a otra persona que s los presente.

Prevencin del VPH

Siempre es mejor prevenir que curar, y dado que el VPH puede conducir al
cncer, es prudente tomar en cuenta algunos pasos para reducir el riesgo de
infeccin. La manera ms eficaz de prevenirlo es obteniendo vacuna, esto no
garantiza mantener al virus totalmente alejado del cuerpo, pero s evita la
infeccin con las cepas ms peligrosas. Las vacunas son ms eficaces si se
administran desde edades tempranas, antes del inicio de la vida sexual.

Otra medida preventiva es tener relaciones sexuales mongamas. Una vez que
est seguro de que usted y su pareja no tienen el virus y no tienen otras
relaciones sexuales, el riesgo de contraer el VPH es muy bajo. El uso del condn
es otra medida preventiva muy importante para reducir el riesgo, pero la
transmisin del virus sigue siendo posible.

Tratamiento

El tratamiento de la infeccin por VPH (virus del papiloma humano) puede variar
dependiendo de varios factores, entre los que se encuentra el tipo de lesin
(verrugas, lesiones precancerosas o cancerosas), la localizacin anatmica de
las lesiones, as como el numero de lesiones.

Tratamiento de las verrugas

El tratamiento de las verrugas originadas por VPH incluye:

Aplicacin tpica de podofilina al 0.5% directamente sobre la verruga, que

puede ser aplicada por el mismo paciente dos veces al da durante tres
das consecutivos seguido de cuatro das de reposo, pudiendo repetir el
ciclo hasta en cuatro oportunidades.

Aplicacin tpica de Imiquimod al 5% (Aldara en crema sobre mono-

dosis). Este frmaco inmunomodulador acta activando las clulas del
sistema inmunolgico que atacan y destruyen al virus. Previo lavado con
agua y jabn de la zona, el Imiquimod puede ser aplicado por el mismo

21
 paciente, una vez al da antes de dormir, tres veces por semana, por un
perodo mximo de 16 semanas. Transcurridas entre seis y diez horas de
accin, el medicamento debe ser retirado de la zona con abundante agua
y jabn. Este tratamiento est contraindicado en el embarazo. Puede
presentar ligero enrojecimiento de la zona y prurito, posible indicacin de
la actividad del sistema inmune.

Aplicacin de cido tricloroactico al 80-90%: esta sustancia es un cido

muy fuerte que solo debe ser aplicado de forma tpica con un aplicador
en la zona de la lesin por un mdico especialista, repitiendo el
tratamiento una vez a la semana hasta eliminar la lesin.

Otras formas de eliminacin de las verrugas que deben ser realizadas por
mdicos especialistas son la crioterapia con nitrgeno lquido, y la eliminacin
quirrgica por electrocoagulacin o mediante el uso de lser.

Tratamiento de lesiones precancerosas de cuello uterino

S una mujer con una lesin precancerosa por papilomavirus recibe el
tratamiento adecuado a tiempo tiene una alta tasa de curacin y supervivencia.
El abordaje teraputico de estas lesiones consiste en:

Crioterapia: se congela el tejido usando una sonda metlica que ha sido

enfriada con xido nitroso o dixido de carbono que circula dentro de la sonda.
Tiene una efectividad que va del 85 al 95%, y solo se emplea en el caso de
lesiones pequeas de aproximadamente 20 milmetros o menos y que no se
extienden dentro del canal del cuello uterino.

Escisin electro-quirrgica por asa: consiste en la eliminacin del rea

afectada con un asa caliente como el bistur, y requiere el uso de anestesia local.
Tiene una efectividad del 95% para la eliminacin de la lesin.

Conizacin en fro con bistur: consiste en eliminar el tejido afectado con

forma de cono del cuello uterino, utilizando para ello el bistur. Aunque ya no es
el tratamiento de eleccin para lesiones pre-cancerosas, todava puede utilizarse
en casos de lesiones que no pueden tratarse de otra forma, o cuando se
sospecha de cncer. Tiene una efectividad del 94%, requiere el uso de

22
anestesia, y tiene como principal complicacin el sangrado de la zona, as como
el riesgo de estenosis (estrechez) del canal del cuello uterino.

Tratamiento de lesiones cancerosas por papilomavirus

En el caso de que a una persona se le haya diagnosticado algn tipo de cncer
asociado a la infeccin por papilomavirus, la conducta de los mdicos
especialistas depender de la localizacin de la lesin y del grado de extensin
de la neoplasia. El tratamiento puede incluir procedimientos quirrgicos,
quimioterapia y radioterapia, entre otros.

Microinmunoterapia para tratar el VPH

La Microinmunoterapia es poco conocida entre los mdicos sin embargo se est
aplicando en el mundo desde hace aproximadamente unos 35 aos con buenos
resultados. Nace en 1967 cuando el Dr. Maurice Jenaer descubri que cuando
se administraban los cidos Nucleicos (ADN y ARN) en proporciones altamente
diluidas a pacientes con cncer conseguan estimular su sistema inmunolgico
y el paciente mejoraba. Desde entonces se han realizado varias investigaciones
y estudios que han hecho posible el desarrollo de un sistema teraputico que se
emplea en el tratamiento efectivo de cualquier enfermedad, simplemente
cooperando con el sistema inmune.

VIH
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), es un retrovirus que ataca y
debilita el sistema inmunitario. Como consecuencia, el organismo se vuelve muy
vulnerable a las infecciones y enfermedades. Este virus es el causante del sida
(sndrome de inmunodeficiencia adquirida), y se ha cobrado la vida de ms de
40 millones de personas a lo largo de la historia.

Al contrario de lo que pueda pensarse, el VIH no se transmite por el aire o por la

saliva. Las formas ms frecuentes de contagio son a travs de relaciones
sexuales sin proteccin o por intercambio de agujas o jeringas con sangre
contaminada. Otras vas de transmisin son de madre a hijo a travs del
embarazo, el parto y el amamantamiento.

El tiempo que suele transcurrir entre la infeccin por el VIH y el diagnstico de

sida puede variar entre 10 y 15 aos (en ocasiones ms). A da de hoy no tiene

23
cura, aunque el ya conocido tratamiento con antirretrovricos puede hacer ms
lenta la evolucin, ya que evita la multiplicacin del virus. Adems, estos
frmacos ayudan a que disminuya la carga vrica, es decir, la cantidad de virus
presente en la sangre de la persona infectada.

Recomendaciones para el personal de salud

El personal de salud ha de extremar las precauciones para evitar contraer la

infeccin:

1. Todos los pacientes debern ser considerados como potencialmente

infectantes de VIH y otros agentes infecciosos transmitidos por sangre.

2. Los lquidos considerados de alto riesgo son sangre, lquido amnitico,

pericrdico, peritoneal, pleural, sinovial, cefalorraqudeo, semen y secreciones
vaginales. La saliva, sudor, heces, lgrimas, orina, vmito y secreciones
bronquiales no se consideran de alto riesgo. La leche materna de madres
infectadas puede ser infectante, aunque el riesgo real se desconoce.

3. Las recomendaciones son:

Lavado de manos antes y despus de tener contacto con pacientes.

Guantes: siempre que exista posibilidad de contacto con lquidos de alto riesgo.
En intervenciones quirrgicas deber usarse doble guante.

Batas as como otro tipo de proteccin (delantales y/o ropa impermeable

debern usarse cuando exista posibilidad de contaminar la ropa con lquidos de
alto riesgo).

Mscara o lentes: debern usarse siempre que exista la posibilidad de

salpicaduras.

Precauciones para prevenir heridas punzocortantes (es la causa ms frecuente

deinfeccin hospitalaria por VIH). Las agujas y otros instrumentos cortantes
debern ser desechados en recipientes no perforables. Nunca deber
recolocarse el capuchn de la aguja.

Si es indispensable, hacerlo con una sola mano. Los recipientes para

24
objetos punzocortantes deben ser fcilmente accesibles en todos los servicios.

Esterilizacin: todos los instrumentos deben ser limpiados antes de esterilizar.

Los procesos de esterilizacin (autoclave, gas, calor seco, etctera) debern ser
vigilados.

Contaminacin ambiental: las super cies contaminadas debern ser limpiadas

y luego desinfectadas con solucin de hipoclorito de sodio (blanqueador casero)
de

1:10 a 1:100 dependiendo de la cantidad y caractersticas de la contaminacin.

Manejo de la ropa: deber colocarse y transportarse en bolsas impermeables

para prevenir el derramamiento de lquidos.

Causas

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es principalmente una

enfermedad de transmisin sexual, pero puede contraerse de tres formas, todas
las cuales requieren el intercambio de fluidos corporales, tales como semen,
sangre, leche materna o secrecin vaginal.

Transmisin sexual

La mayora de los casos de VIH se adquieren mediante relaciones sexuales sin

proteccin. La secrecin de una persona infectada puede entrar en contacto con
la mucosa genital, bucal o rectal de otra persona e infectarla. Tanto las relaciones
heterosexuales como las homosexuales pueden provocar la infeccin, con un
mayor riesgo para la persona pasiva. Las relaciones anales representan mayor
riesgo de transmisin del VIH que las vaginales.

Hemoderivados

Los casos ms frecuentes de transmisin sangunea de la enfermedad se

producen principalmente entre usuarios de drogas intravenosas, hemoflicos y
receptores de transfusiones de sangre. Compartir o reutilizar jeringas
contaminadas con sangre infectada conlleva un riesgo enorme de contraer el
virus. Hacerse tatuajes con agujas infectadas tambin expone a las personas al
virus. En regiones con higiene mdica insuficiente, el riesgo de contraer VIH a

25
travs de la sangre es mucho ms elevado que en entornos mdicos ms
estriles.

Transmisin perinatal

La transmisin de la enfermedad de la madre al hijo puede suceder en cualquier

momento del embarazo o el parto. Puede ocurrirle al feto dentro del tero
mediante el intercambio de fluidos corporales a travs del cordn umbilical, o
bien durante el parto, tambin por el intercambio de fluidos corporales. La
transmisin durante el parto puede evitarse en gran medida a travs de una
cesrea, que evita que el nio entre en contacto con los fluidos. Por ltimo, la
transmisin puede ocurrir durante la lactancia materna, cuando el nio consume
leche de la madre infectada.

Prevencion

Cualquier persona puede contraer la infeccin por el VIH; sin embargo, usted
puede tomar medidas de proteccin.

Hgase la prueba y conozca el estado de su pareja relacionado con el

VIH. Hable con su pareja sobre la prueba del VIH y hacerse la prueba
antes de tener relaciones sexuales. Para encontrar un sitio cercano donde
realizan pruebas del VIH, use este localizador de los Centros para el
Control y la Prevencin de Enfermedades (CDC).

Tenga relaciones sexuales menos riesgosas. El VIH se propaga

principalmente por tener sexo anal o vaginal sin condn o sin tomar los
medicamentos para prevenir o tratar dicha infeccin.

Use condones. Use un condn correctamente cada vez que tenga

relaciones sexuales por va vaginal, anal u oral. Lea la siguiente hoja
informativa de los Centros para el Control y la Prevencin de
Enfermedades (CDC) sobre la forma de usar condones correctamente.

Limite su nmero de parejas sexuales. Entre ms parejas tenga, ms

probabilidad de que una de ellas tenga el VIH y no est bien controlado o

26
 de tener una pareja con una enfermedad de transmisin sexual (ETS).
Estos dos factores pueden incrementar su riesgo de transmisin del VIH.
Si tiene ms de una pareja sexual, hgase la prueba del VIH con
regularidad.

Hgase las pruebas y los tratamientos para las enfermedades de

transmisin sexual. Insista para que sus parejas se hagan las pruebas y
reciban tratamiento tambin. Tener una ETS puede incrementar su riesgo
de infeccin por el VIH o de propagacin a otros.

Hable con su proveedor de atencin de salud sobre la profilaxis

preexposicin (PrEP). La profilaxis preexposicin (PrEP por sus siglas en
ingls) es una opcin para prevenir el VIH para las personas que no tienen
el virus pero que corren un alto riesgo de contraerlo. La PrEP involucra
tomar un medicamento especfico contra el VIH todos los das. La PrEP
debe combinarse siempre con otras opciones de prevencin, como el uso
de condones. Para informacin adicional, lea la hoja informativa sobre la
profilaxis preexposicin (PrEP) de infoSIDA.

No se inyecte drogas, pero si lo hace, utilice solamente equipo de

inyeccin y agujas esterilizados y nunca comparta su equipo con otras
personas.

Tratamiento

El tratamiento antirretroviral (TAR) consiste en el uso de medicamentos contra el

VIH para tratar dicha infeccin. Las personas que reciben TAR toman una
combinacin de medicamentos contra el VIH (que se conoce como rgimen
contra el VIH) todos los das. A todas las personas infectadas con el VIH se les
recomienda el TAR.

El TAR no cura el VIH, pero los medicamentos contra el VIH ayudan a las
personas que lo tienen a llevar una vida ms larga y sana. El TAR reduce tambin
el riesgo de transmisin del VIH.

27
 Virus del Herpes Simple (VHS)
Tal y como explican desde la OMS, hay dos tipos de virus del herpes simple: de
tipo 1 (VHS-1) y de tipo 2 (VHS-2). Se estima que hay 3700 millones de personas
menores de 50 aos infectadas por VHS-1 y 417 millones de personas de 15 a
49 aos de edad que sufren VHS-2.

El primero se transmite por contacto de boca a boca (a veces de la madre

infectada al beb durante el parto) y causa herpes labial (que puede incluir
sntomas como calenturas o pupas labiales), o herpes genital. La infeccin por
VHS-1, adquirida mayoritariamente durante la infancia, es altamente contagiosa,
frecuente y endmica en todo el mundo. Por desgracia, muchas personas
infectadas por VHS-1 no saben que lo estn, y es que la infeccin por herpes
labial suele ser asintomtica.

Por su parte, el VHS-2 se adquiere por va sexual y causa herpes genital. Eso
s, ambos dan lugar a infecciones que duran toda la vida. Los medicamentos
antivricos, como el aciclovir, el famciclovir y el valaciclovir, son los ms eficaces
para personas infectadas por VHS. Sin embargo, aunque pueden reducir la
intensidad y frecuencia de los sntomas, no curan la infeccin.

Prevencion

Para prev nir el herpes labial, generalmente provocado por el herpes simplex
tipo 1 (VHS-1), y que tambin se conoce coloquialmente como pupa o calentura,
a pesar de que no es necesario tener fiebre para que aparezca, hay que evitar
compartir vasos, cubiertos, toallas, pintalabios, porque si el usuario de esos
objetos tiene una de estas pupas el virus puede sobrevivir en ellos y contagiarte.
Por supuesto, tampoco hay que besar a una persona con un herpes labial.

Si has sufrido herpes labiales en el pasado, hay determinadas situaciones que

pueden reactivar el virus. Algunas no se pueden evitar, como la menstruacin o
una bajada de defensas por enfermedad o una intervencin quirrgica, por
ejemplo, pero tambin el estrs y la exposicin solar pueden desencadenar la
aparicin de una calentura, as que intentar controlar el estrs en la medida de
lo posible, dormir lo suficiente, seguir una dieta equilibrada rica en frutas y

28
verduras, que fortalecen el sistema inmune, y aplicarse proteccin solar
adecuada, pueden prevenir esta infeccin molesta y antiesttica.

Prevencin del herpes tipo 2

En el caso del virus VHS tipo II, principal responsable del herpes genital, la mejor
prevencin es tomar precauciones al mantener relaciones sexuales, ya que
cualquier persona sexualmente activa puede contraer esta infeccin,
especialmente si tiene numerosas parejas sexuales. El uso de preservativos ha
disminuido en gran medida la infeccin genital por herpes, sin embargo, se
puede contraer un herpes genital durante las relaciones sexuales vaginales,
orales o anales, aunque la pareja no tenga signos visibles de la infeccin, y el
uso de preservativos no protege totalmente del contagio.

En cualquier caso, se debe evitar el contacto directo con las heridas abiertas, y
para ello el personal mdico debe usar siempre guantes al examinarlas. No slo
deben tener cuidado las personas cercanas al paciente, tambin el propio
afectado debe tener la precaucin de no tocarse las heridas para no extender la
infeccin; esto evitar que las lesiones herpticas se sobreinfecten por bacterias,
lo que obligara a aadir tratamiento antibitico.

Adems, en caso de sufrir herpes se debe prestar especial atencin para no

infectar a neonatos y personas cuyo sistema inmune no funcione correctamente.
Y siembre hay que extremar la higiene, no tocar las lesiones (ni propias ni
ajenas), y lavarse las manos con frecuencia.

Tratamiento

Existe un medicamento muy eficaz para el tratamiento de la infeccin causada

por el herpes, que es el aciclovir. Todas las formas clnicas se tratan igual, lo
nico que cambia es la forma de administracin del medicamento y la duracin
del tratamiento. Los frmacos de segunda eleccin, en caso de no poder
administrarse el aciclovir, son famciclovir o ganciclovir, que pertenecen al mismo
grupo de frmacos.

29
En la infeccin genital por herpes, las pomadas con aciclovir durante 5-7 das
son muy beneficiosas en la infeccin primaria. En las formas ms graves, el
tratamiento debe ser oral durante 10 das. Adems las relaciones sexuales estn
desaconsejadas mientras la infeccin siga siendo sintomtica.

En el caso de encefalitis, debe iniciarse el tratamiento con aciclovir va

intravenosa cuanto antes, y persistir durante al menos 10 das. Despus de esto,
se realiza de nuevo una puncin lumbar y, en el caso de que an existan restos
del virus en la muestra obtenida, se contina el tratamiento durante una semana
ms. El tratamientoprecoz es muy importante porque esta infeccin puede llegar
a ser mortal. La mortalidad de esta forma de infeccin es del 70% sin tratamiento,
y se reduce a un 20% con el medicamento adecuado.

En la infeccin neonatal por herpes se aconseja realizar una cesrea en el caso

de que la madre est contagiada. Durante el embarazo no debe realizarse
tratamiento materno. En el caso de que la infeccin llegue a afectar al nio, se
debe comenzar el tratamiento con aciclovir intravenoso durante 10 das.

Las lesiones bucales causadas por el VHS son tratadas tambin con aciclovir,
por va tpica durante 5-7 das en las lesiones leves, o por va intravenosa en
personas cuyo sistema inmune est deprimido (afectados por SIDA). Cuando
las lesiones labiales son muy extensas o sus recurrencias son muy frecuentes,
se puede utilizar el aciclovir o similares (famciclovir, valaciclovir) por va oral
durante una semana. O incluso ciclos ms largos con valaciclovir para disminuir
el nmero de recurrencias y su extensin.

En todos los casos, adems del tratamiento para eliminar el virus del herpes del
organismo, puede ser necesario el tratamiento de los sntomas que ocasiona la

30
infeccin. En estos casos se administrarn antitrmicos y analgsicos, para
calmar la fiebre y el dolor, normalmente ibuprofeno o paracetamol.

Clamidiasis

La Chlamydia trachomatis es la bacteria que con mayor frecuencia produce

infecciones de transmisin sexual. Como la mayora de las personas que tienen
esta bacteria en su tracto genital sta no produce sntomas, se convierten en
reservorio de la bacteria, infectando a aquellas personas con las que tengan
relaciones sexuales no protegidas.

En los bebs que nacen de mujeres con infeccin por clamidia puede haber
conjuntivitis y neumona. Adems, algunos serotipos esta bacteria producen el
tracoma, una infeccin ocular grave que puede producir ceguera.

Esta bacteria es una pequea bacteria de tipo gram-negativo que necesita vivir
dentro de las clulas de las personas. Se transmite por va sexual, con un
perodo de incubacin desde el contacto sexual hasta que se produce la
infeccin de 1 a 3 semanas. La transmisin de hombre a mujer es igual de
probable que de mujer a hombre en las relaciones con penetracin vaginal o
anal. Tambin se transmite por el sexo oral, y en las relaciones entre hombres
en la penetracin anal por su presencia en el tejido del recto. Tambin se pueden
producir conjuntivitis (no relacionada con el tracoma) sobre todo con el sexo oral
desprotegido.

Se estima que en el mundo hay unos 100 millones de casos de clamidiasis al

ao, con unas cifras en aumento progresivo. Es frecuente que se asocien a otras

31
enfermedades de transmisin sexual como infeccin por Mycoplasma, gonorrea
y tricomoniasis, adems de herpes, papilomavirus humano o sfilis. Adems su
presencia aumenta por tres el riesgo de infeccin por el VIH.

Factores de riesgo de la clamidia

Los factores de riesgo que se asocian a una mayor probabilidad de sufrir clamidia
son:

La juventud: la clamidiasis es ms frecuente en los menores de 25 aos. Se

piensa que puede haber un descenso en la frecuencia con la edad por una
inmunidad parcial tras exposiciones repetidas o bien por cambios en el
comportamiento sexual.

Tener una nueva pareja sexual o varias parejas sexuales en los tres meses
previos.

Historial previo de infeccin por Clamidia.

Utilizacin irregular de condones.

Antecedentes de otras enfermedades de transmisin sexual.

Pertenencia a un grupo socioeconmico desfavorecido.

Prevencin

La clamidiasis se contagia a travs de las secreciones sexuales como el esperma

(semen), el lquido preeyaculatorio y las secreciones vaginales. De modo que la
mejor manera de evitar la clamidiasis y otras enfermedades de transmisin
sexual (ETS) es no tener sexo vaginal, anal u oral. Sin embargo, esto no se aplica
a la mayora de las personas, y ah es donde se debe recurrir a los condones y
barreras de ltex bucales. Realmente sirven para reducir las posibilidades de
contagio de una enfermedad de transmisin sexual durante las relaciones
sexuales.

32
La realizacin de pruebas de ETS peridicas es otra buena manera de cuidar tu
salud.

Es una infeccin fcil de curar y hay formas para asegurarse de no contagiar a

otras personas.

Diles a tus actuales parejas sexuales y a tus ex parejas que tienes clamidiasis
para que ellos tambin se hagan la prueba y reciban tratamiento.

No tengas relaciones sexuales con NADIE durante 7 das a partir del da en que
hiciste o comenzaste el tratamiento.

Tus parejas sexuales tambin deben tratarse antes de tener relaciones sexuales,
incluso contigo.

Una vez que hayas finalizado el tratamiento y vuelvas a tener relaciones

sexuales, sigue siendo recomendable usar condones cada vez que tengas
relaciones sexuales.

Decirle a alguien que tienes clamidiasis no es el mejor plan. Pero la infeccin es

MUY comn y se cura, de modo que trata de no tener vergenza ni estresarte
demasiado por ello. Una vez que lo digas, los dos podrn hacerse el tratamiento
y continuar con sus vidas.

Tratamiento

El objetivo del tratamiento de la clamidia es resolver los sntomas (si los hubiera),
disminuir el riesgo de transmisin (a las parejas sexuales o a los bebs de las
mujeres embarazadas) y prevenir complicaciones de la clamidiasis como la
enfermedad inflamatoria plvica, la epididimitis o la infertilidad.

33
El tratamiento de la infeccin por Clamidia consiste en la administracin de
antibiticos. Se utilizan la Doxiciclina y la Azitromicina. La Azitromicina (en la
uretritis y la cervicitis) tiene la ventaja de que se administra una sola dosis de 1
gramo una nica vez (tres veces de forma semanal en la proctitis); la Doxiciclina
se toma dos veces al da durante un mnimo de siete das (la duracin depende
de la localizacin de la infeccin). Otros antibiticos que se pueden utilizar son
las quinolonas.

En pacientes con clamidia es recomendable la abstinencia sexual durante una

semana despus del tratamiento. Adems, hay que utilizar siempre preservativo
en las relaciones sexuales (tambin en el sexo oral) con las parejas sexuales no
estables (o con las estables si as se requiere: infidelidades, parejas abiertas).
Si los sntomas se repiten, hay que volver a consultar al mdico. Por otro lado,
hay que investigar y tratar a las parejas sexuales siempre que sea posible.

La nica forma de evitar la clamidiasis es practicando el sexo seguro (o bien la

abstinencia). Es importantsimo utilizar preservativo en todas las relaciones de
sexo anal, oral y vaginal con las parejas sexuales no estables. Adems, el
preservativo permite evitar otras muchas infecciones de transmisin sexual como
la sfilis, la gonorrea, el VIH o algunas hepatitis.

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 Bibliografa
(s.f.). Obtenido de Tricomoniasis:
http://www.cuidateplus.com/enfermedades/infeccionsas/tricomoniasis.html

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(2017). Obtenido de Conoce la tricomoniasis: Causa, Sintomas y Prevencin:

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