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1. Esquema rpido
2. Puntos clave de la transfusin para mdicos, enfermera, aux y celadores.
3. Errores que no hay que cometer
4. Localizacin del personal del banco de sangre desde el hospital.
5. Realizar una solicitud de componentes sanguneos
6. Obtencin del consentimiento informado de transfusin.
7. Extraccin de muestra y colocacin de pulsera relacionadas con el
Servicio de Transfusin
8. Distribucin y Manejo de componentes sanguneos.
9. Transfusin de componentes sanguneos a un paciente
10. Peticin de sangre de extrema urgencia
11. Indicaciones de las transfusiones. Poltica transfusional. Uso ptimo.
12. Autotransfusin
13. Manejo de reacciones transfusionales. Hemovigilancia
14. Gua de reacciones transfusionales.
ANEXO:
A. Impresos
Solicitud de hemoterapia
Consentimientos informados transfusin hemates/plasma/plaquetas.
Notificacin inicial de reaccin transfusional
B. Referencias y documentacin de inters
C. Equipo del servicio de transfusin (Hemomadrid)
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1. ESQUEMA RPIDO
SOLICITUD DE TRANSFUSIN
CONSENTIMIENTO INFORMADO
EXTRACCIN MUESTRA
COLOCACIN PUSERA
ETIQUETAJE MUESTRA
PUNTOS
CRTICOS ENVIO MUESTRA Y PETICIN
SEGURIDAD
PRUEBAS PRETRANSFUSIONALES
COMPROBACIN DE GRUPO
INFORME OK
GRUPO SANGUNEO
LABORATORIO
RESERVA DE UNIDADES
REGISTRO TRANSFUSION
TRAZABILIDAD/HEMOVIGILANCIA
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Pedir sangre:
o Optimo 2-3 das antes de la ciruga. Razonable 14-1 da antes de la ciruga.
o Cumplimentar Solicitud de hemoterapia y volante de la sociedad (tipo ciruga,
fecha prevista, nmero de unidades)
o Es obligatorio por Ley obtener el Consentimiento Informado del paciente
por parte del mdico que prescribe la transfusin.
Cartera de servicios:
o Transfusin, Autotransfusin, suministro de sangre, plasma y plaquetas.
o Sangras: Contactar.
o Interconsultas telefnicas con hematlogo 24 horas.
o Anticoagulacin y problemas de coagulacin: contactar.
o Estudios medulares, frotis sanguneos, contactar.
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No dejar de leer: Puntos clave de la transfusin, Errores que no hay que cometer,
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1. Mdicos
Cumplimentar la solicitud formal de reserva de sangre o de transfusin en la
que tiene que quedar identificado el mdico (no vale un garabato). Utilizar el
formulario de Solicitud de hemoterapia o de transfusin (adems hay que
cumplir el trmite del volante de la sociedad mdica correspondiente).
Si no se dispone de formulario se puede utilizar un volante con:
Nombre y dos apellidos del paciente con algn nmero adicional de
identificacin (fecha nac, historia, DNI)
Diagnstico o motivo
N de unidades a preparar
Grado de urgencia
Identificacin del mdico que hace la peticin
No olvidar consignar las situaciones especiales en la peticin, tales como
reacciones transfusionales anteriores, presencia de algn anticuerpo
antieritrocitario conocido, peticin de componentes sanguneos especiales
como los componentes irradiados o fraccionados para neonatos.
Conseguir el consentimiento del paciente para lo cual es necesario
cumplimentar el formulario de consentimiento de transfusin (tanto de
hemates, plasma o plaquetas). Conocer la posibilidad de autotransfusin y
sus indicaciones.
Escribir la orden de transfusin y el motivo de la misma (si no se ajusta a
la poltica transfusional del hospital (ver poltica transfusional) escribir porqu.
En caso de una posible reaccin transfusional significativa, cumplimentar el
formulario de Notificacin inicial de reaccin transfusional y avisar al
servicio de transfusin (banco de sangre), que es el primer paso del sistema
de hemovigilancia del hospital una vez detectada una posible reaccin.
Por qu no consultar? Si queremos compartir alguna decisin de
transfusin, consultar cualquier aspecto relacionado con el banco de sangre y
la hematologa, se debe conocer que siempre hay un hematlogo localizado
(consultar telfonos en recepcin) o si no hay prisa a travs del correo genrico
info@hemomadrid.com
Comisin de transfusin y poltica transfusional. A travs de la direccin
mdica se puede solicitar participar en la comisin de transfusin. Se debe
conocer la poltica transfusional del hospital y las guas recomendadas para
consultar. Existe una voluntad de las autoridades sanitaras por fomentar y
auditar el uso ptimo de los componentes sanguneos.
Se debe conocer y saber cmo acceder al Manual de transfusin del
hospital y participar en las actividades formativas del plan de formacin. Se
debe conocer el procedimiento de transfusin de extrema urgencia.
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2. Enfermera
3. Auxiliares y Celadores.
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2. Mdicos
Errores en la cumplimentacin de la solicitud
Paciente mal identificado que favorece la confusin.
No avisar al banco de sangre de problemas de transfusiones anteriores o
la presencia de anticuerpos antieritrocitarios conocidos (algunos de ellos
pierden intensidad con el tiempo y pueden pasar inadvertidos pero producir
reacciones transfusionales).
Olvidar anotar caractersticas especiales del componente sanguneo
necesario. Por ejemplo que debiera ser irradiado.
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Errores por no ser sistemtico en la reserva de sangre, que debe hacerse con el
tiempo suficiente y en todas las cirugas que se hayan pactado que tengan reserva
de sangre o cuya reserva sea de uso general aunque generalmente no haga falta.
Reservar sangre a un paciente que puede necesitarla y que no la necesita, es un
gasto bajo. El no reservarla a un paciente y que la necesite urgentemente es un gasto
alto y que adems puede conllevar una responsabilidad legal. Ejemplo, paciente de
ciruga programada que se pide la sangre ya en quirfano porque se ha olvidado o por
no molestarse el cirujano o por no molestar al paciente: La sangre no cruza y se
produce una situacin dramtica.
Error por no poder demostrar que se ha conseguido el Consentimiento informado
del paciente, generalmente porque no se ha realizado o porque no se ha archivado o
cumplimentado correctamente.
Error por no registrar el motivo de la transfusin de manera correcta, especialmente
si se aparta de la poltica transfusional del centro o de las guas habituales.
Error por no especificar el tiempo de transfusin o no conocer los tiempos
habituales o recomendados. Error por transfundir demasiado rpido o demasiado
despacio. El error de transfundir lentamente o no ser conscientes que se est
haciendo a pacientes con coagulopatia y sangrando, nos va a hacer ir siempre por
detrs de la situacin.
Error por no conocer la dosis de los componentes sanguneos, frecuentemente el
plasma fresco congelado: Dosis mnima 10 cc/Kg de peso. Si se transfunden menos
de 3 unidades de plasma probablemente esta dosis sea insuficiente o la indicacin es
errnea o la evolucin no ser la esperada.
Error por no conocer el manejo de una reaccin transfusional
No pensar en que est sucediendo
No conocer las reacciones transfusionales, las ms frecuentes y las ms
graves.
No conocer el formulario para comunicar al banco de sangre las reacciones
importantes o significativas.
Errores por no preguntar al hematlogo que siempre est disponible para cualquier
duda, consulta o compartir toma de decisiones.
Errores por no conocer la documentacin y los formularios que hay que cumplimentar.
Errores por no actualizar la formacin: Cambios de procedimientos, nuevos
conocimientos.
3. Enfermera
Error por pensar que los errores en enfermera los comete el personal inexperto o por
la noche o los fines de semana.
Error por no identificar al paciente positivamente ante cualquier procedimiento.
Error por no etiquetar correctamente las muestras de banco de sangre a pie de cama.
Error por no dejar identificacin de la persona que ha hecho la extraccin cuando la
Ley as lo exige.
Error por obtener 2 muestras de una misma extraccin cuando desde el banco de
sangre se piensa que corresponden a dos extracciones. No merece la pena que para
evitar a muchos pacientes dos pinchazos, permitamos que muera un paciente por un
despiste y falta de comprobacin ya que en una extraccin errnea, las 2 muestras
sern errneas y no detectaremos el error. Si se considera que alguna muestra no es
necesaria se puede hablar con el banco de sangre por si la comprobacin en ese caso
no fuera imprescindible
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4. Auxiliares y celadores.
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los errores que se cometen en todos los hospitales para evitar cometerlos
nosotros.
Es un error intentar ocultar fallos o errores propios o ajenos. Primero porque
actuar de manera temprana en general disminuye las consecuencias del error,
fundamentalmente si tiene relacin con la seguridad de un paciente. En
segundo lugar, existe comprensin porque todos cometemos errores, no existe
comprensin en los intentos de ocultacin. En tercer lugar, si se ha producido
cualquier incidencia, se debe registrar para estudiarla y ver cmo mejorar el
proceso. El comunicar los errores y deficiencias tiene como nico propsito
identificar los fallos del sistema y crear procedimientos a prueba de errores.
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Objetivo
Alcance y responsabilidades
Procedimiento
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Si algn mdico del hospital quiere hablar con el hematlogo para una
consulta, llamar e indicar a nuestro personal que la consulta es para el
hematlogo, especificando a que extensin hay que llamar para hablar con el
mdico solicitante.
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Objetivo
Alcance y responsabilidades
Cartera de servicios:
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Objetivo
Alcance y responsabilidades
Procedimiento
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Las peticiones que no cumplan con estos mnimos sern rechazadas y archivadas,
solicitndose una nueva peticin. No obstante, deber iniciarse el protocolo de
pruebas pretransfusionales y la preparacin de sangre para lo que se avisar al banco
de sangre en espera de disponer de una peticin correcta. Si por el motivo que sea no
se consigue recibir la peticin con todos los datos requeridos, el personal del banco
de sangre nunca debe negarse a preparar sangre. Se realizar el protocolo completo y
se abrir una incidencia en la que se describir en que circunstancias no se dispone
del formulario de peticin reglamentario.
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Este tipo de peticin puede representar riesgo para el paciente ya que la sangre
que se transfunda no estar cruzada. No obstante, la posibilidad de que la sangre
no cruce es muy pequea para pacientes no transfundidos previamente, por ello es
una prctica habitual su uso en situaciones en que esperar comprometa la vida del
paciente. La peticin Muy Urgente se reservar para aquellos casos en los que la
situacin del enfermo no permita esperar la hora y media aproximadamente que
lleva todo el proceso. En estos casos se deber contactar personalmente con
nuestro Equipo para valorar lo ms rpidamente posible la situacin. El mdico
responsable tendr siempre la tranquilidad de saber que dispone al menos de dos
Unidades 0 negativo para solventar cualquier emergencia. Para solicitar dicha
sangre (ver procedimiento especfico de extrema urgencia), no es necesario
contactar previamente con el banco de sangre, simplemente hay que mandar a
alguien a buscarla al banco de sangre. Se encuentra etiquetada en el ltimo
estante de la nevera que contiene la sangre de pacientes. La etiqueta pone
sangre de extrema urgencia. Posteriormente hay que cumplir todos los requisitos
enumerados en el procedimiento especfico de transfusin en situaciones de
extrema urgencia.
Urgente:
En el da:
Ciruga programada:
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Objetivo
Alcance y responsabilidades
Consideraciones previas
La ley dice textualmente: 5siempre que sea posible el mdico que establezca la
indicacin de la administracin de sangre y hemoderivados recabar despus de
explicarle los riesgos y beneficios de esta teraputica, as como sus posibles
alternativas, la conformidad del paciente.
Procedimiento
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Objetivo
Asegurar una adecuada tcnica para extraer sangre de manera correcta para la
realizacin de pruebas pretransfusionales y su etiquetaje segn los requerimientos
legales, junto con la colocacin de una pulsera identificativa con el correspo
Materiales
Tcnica
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Objetivo
Alcance y responsabilidades
Procedimiento
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9. Slo hay que coger la sangre que se vaya a transfundir. En caso de tener que
devolver un componente sanguneo no utilizado, se dejar en un estante vaco
con una nota diciendo lo que ha ocurrido. Tambin se anotar la hora en que
se produjo tal devolucin y donde ha estado dicho componente antes de ser
devuelto. Hay que ser muy escrupuloso en estos aspectos. El banco de sangre,
en general, solo podr reutilizar la sangre que haya estado menos de media
hora fuera de la nevera a temperatura ambiente.
12. Debe evitarse tener las unidades mucho tiempo en el control de enfermera
antes de trasfundir. Las plaquetas no deberan estar ms de 1 hora sin
agitacin. Los concentrados de hemates deben resuspenderse bien antes de
trasfundir. Pueden estar a temperatura ambiente una o dos horas antes de la
transfusin siempre evitando situaciones de fro o calor (ventanas, luces
directas, etc). En caso de que una unidad de sangre que hayamos recibido no
se vaya a transfundir en una o dos horas, es recomendable depositarla en la
nevera de planta con especial cuidado de que no est tocando ningn
componente helado. Si va a estar ms de 6 horas sin trasfundirse es mejor no
solicitarla o devolverla al Banco de Sangre. Si una unidad que ha estado ms
de una hora fuera de la nevera, se decide finalmente no trasfundirla se debe
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9. ADMINISTRACIN DE COMPONENTES
SANGUNEOS
Objetivo
Alcance y responsabilidades
Procedimiento
1. Identificacin:
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3. Va perifrica:
4. Fluidos compatibles:
5. Sistema de filtro:
6. Calentamiento de la sangre
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caso de que sea necesario se devolver a la nevera del Banco de Sangre avisando al
personal de Banco y anotando la hora en que se ha realizado dicha devolucin.
Las unidades de plasma tienen una media de 200-280 cc. Salvo que se observe
que con menos unidades es claramente suficiente, en principio se entregar una
unidad de plasma por cada 200 cc solicitados. Si se piden 600 cc, son necesarias
3 unidades de plasma fresco congelado.
El plasma se almacena congelado por lo que el primer paso ante una peticin de
plasma es su descongelacin. Si se necesita de una manera programada se puede
avisar al personal del banco de sangre para que lo entregue ya descongelado a la
hora prevista. Si la peticin es urgente debe ser descongelado por personal de la
unidad en la que se va a transfundir.
Para transfusin de plasma fresco congelado no hay que hacer pruebas cruzadas.
Es suficiente conocer el grupo sanguneo del paciente. El Rh no tiene importancia
en la infusin de plasma fresco congelado.
8. Transfusin de plaquetas:
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9. Ritmo de infusin
El ritmo de infusin debe ser indicado por el mdico responsable y ser, de manera
genrica, inferior a 4 horas, por la posibilidad de sobrecrecimiento bacteriano.
12. Trazabilidad
La enfermera una vez terminada la transfusin, nunca antes, quitar las pegatinas de
las unidades transfundidas y las pegar en la historia clnica asegurndose que queda
ntegro el nmero de unidad. Si no pudiera hacerlo, anotara el nmero de la unidad, el
da y la hora de la transfusin, las constantes pre y postransfusionales y si ha ocurrido
alguna incidencia. Nunca se quitarn las pegatinas a las unidades de sangre antes o
durante la transfusin. No puede haber nunca una unidad de sangre sin identificar.
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Objetivo
Alcance y responsabilidades
Procedimiento
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Mantener Hb > 10
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En pacientes con anemia crnica bien tolerada, en paciente joven, sin factores >6 gr/dl
de riesgo y de causa tratable.
En pacientes con anemia crnica bien tolerada en personas de edad sin >7-8 gr/dl
factores de riesgo.
En pacientes con anemia crnica sintomtica o con factores de riesgo >8 gr/dl
cardiovascular o respiratorios ( enfermedad coronaria , insuficiencia cardiaca, insuficiencia cerebral), o
con ms de 80 aos.
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TRANSFUSIN DE PLAQUETAS
PACIENTE TROMBOCITOPNICO SANGRANDO Mantener Plaq
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TRANSFUSIN DE PLAQUETAS
Contraindicaciones: Prpura trombtica trombocitopnica. Trombocitopenia por heparina. Trombocitopenia inmune primaria (PTI) salvo
sangrado vital. Prpura postransfusional.
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Laparotoma exploradora 2
Reseccin de colon o recto 2
Gastrectoma 2
Ciruga
Hepatectoma 2
General Esplenectoma Pruebas cruzadas (tipaje y
escrutinio)
Pancreatectoma 2
Tiroidectoma P. Cruzadas (Tipaje y Escrut)
Mastectoma radical P. Cruzadas (Tipaje y Escrut)
Otras cirugas como laparoscopias, etc, la peticin es discrecional.
ORL Laringuectoma 2
Ginecologa Histerectoma total P. Cruzadas (Tipaje y Escrut)
Miomectomas, cesreas, etc, la peticin es discrecional.
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12. AUTOTRANSFUSIN
Objetivo
Alcance y responsabilidades
Procedimiento
1. Este tipo de peticin debe indicarla el mdico responsable del paciente con
el consentimiento del mismo ya que se trata de un tratamiento opcional y no
obligatorio.
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ndice
Introduccin y definiciones
Objetivo
Alcance y responsabilidades.
Esquema general y esquema valoracin reaccin transfusional aguda.
Procedimiento
o Deteccin de una reaccin transfusional por el personal de
enfermera.
o Evaluacin de una reaccin transfusional por el mdico del
paciente.
o Evaluacin de una reaccin transfusional por el servicio de
transfusin.
o Comunicacin de casos al sistema de Hemovigilancia estatal.
Introduccin y definiciones
La transfusin es un acto teraputico, y como cualquier otro, las transfusiones
tienen una serie de efectos secundarios o adversos que se conocen como
reacciones transfusionales.
Estos efectos adversos deben ser conocidos por el mdico que indica el
tratamiento transfusional por las siguientes razones:
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Objetivo
Alcance y responsabilidades
En las reacciones transfusionales agudas, la deteccin inicial suele
corresponder al personal de enfermera responsable del paciente.
La evaluacin inicial corresponde al mdico del paciente o en su defecto al
mdico de guardia.
Si la reaccin es importante se debe comunicar al servicio de transfusin.
El estudio inmunohematolgico compete al personal asignado al servicio de
transfusin y supervisado por el hematlogo responsable en ese momento.
El hematlogo responsable del servicio de transfusin debe realizar un informe
con la conclusin del estudio y evaluacin de la reaccin transfusional.
En las reacciones transfusionales retardadas es el hematlogo el que gestiona
la informacin sobre un posible efecto adverso relacionado con la transfusin y
el que tomas las medidas necesarias segn la sospecha con los datos
existentes.
El hematlogo responsable deber tomar la decisin de, si es necesario,
informar a la direccin mdica de la clnica y/o al sistema de hemovigilancia de
la comunidad de Madrid.
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REACCIN LEVE
REACCIN IMPORTANTE
Bien tolerada
Sugiere inicialmente que puede ser una reaccin importante:
No compromiso hemodinmica ni
respiratorio - Suspender la transfusin.
Suele ser reaccin urticarial o fiebre
bien tolerada sin datos de sepsis ni - Iniciar soporte intensivo
hemlisis
- Valoracin inicial diagnostica teniendo en cuenta las posibilidades ms
frecuentes: Reaccin anafilctica con hipotensin, shock y/o
broncoespasmo. Reaccin hemoltica aguda generalmente por un error
en la administracin de componentes. Sepsis por contaminacin
bacteriana. Distress respiratorio asociado a transfusin.
-Tratamiento sintomtico.
- Es obligatorio comunicar al Servicio de Transfusin/Hematlogo de
- Se puede continuar la transfusin. guardia. Uso impreso HV-F1X Notificacin inicial r. transfusional.
Desarrollo
- No esnecesario sacar muestras para - Enviar muestras para estudio al servicio de transfusin y muestras para
analtica del paciente.
estudio.
- Enviar sistema y unidad al servicio de transfusin.
- Es recomendable comunicar dicha
reaccin al servicio de transfusin. Usar
impreso HV-F1X Notificacin inicial r.
transfusional.
Realizar un Diagnstico de presuncin
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Desarrollo procedimiento
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Medidas a tomar:
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- Las reacciones transfusionales las tiene que valorar el mdico responsable del
paciente o el mdico de guardia.
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o Grupo sanguneo
o Test de Coombs directo.
o Escrutinio de anticuerpos irregulares
o Pruebas cruzadas.
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Indice:
Estos efectos adversos deben ser conocidos por el mdico que indica el
tratamiento transfusional por las siguientes razones:
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- Sobrecarga circulatoria
- Hemlisis mecnica o qumica
- Reacciones hipotensivas
- Reacciones febriles
- Alteraciones metablicas
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Todos estos anticuerpos producen una fijacin y activacin total del complemento
(C5b-C9) con liberacin de C3a y C5b (anafilotoxinas). Estas sustancias producen la
liberacin de histamina y serotonina, produciendo broncoespasmo, hipotensin y
taquicardia. La accin del complemento produce poros en la membrana del hemate
por la que penetra lquido extracelular produciendo su hinchazn y finalmente su
rotura. La hemoglobina libre es fijada por la haptoglobina hasta que su capacidad de
fijacin es superada, apareciendo entonces hemoglobina libre y hemoglobinuria. El
estroma de los glbulos rojos destruidos y los inmunocomplejos que se forman entre
antgenos y anticuerpos, producen una intensa vasoconstriccin renal que puede
causar una necrosis tubular aguda. A dicha vasoconstriccin renal se suma la
situacin de hipotensin y el depsito de inmunocomplejos y pequeos trombos en el
rin, factores todos ellos conductores hacia la insuficiencia renal. Tambin se puede
producir la activacin del factor XII de la coagulacin y del sistema de las kininas
producindose bradiquinina con su efecto vasodilatador perifrico e hipotensivo. La
activacin de la coagulacin puede conducir a una Coagulacin Intravascular
Diseminada, acompaada de los correspondientes fenmenos hemorrgicos y
trombticos.
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Tratamiento:
REACCIONES HIPOTENSIVAS
Mecanismo: Son aquellas reacciones que cursan con hipotensin de una manera
aislada, sin acompaarse de fiebre, disnea, datos de hemlisis, etc. Aunque no se
conoce su causa definitiva, se piensa que pueden ser debidas a la liberacin de
bradiquinina. Algunos filtros desleucotizadores con carga negativa, facilitan la
produccin de bradiquinina que produce hipotensin de intensidad variable.
Precisamente se ha observado que algunas de las reacciones hipotensivas ms
evidentes suceden en pacientes que siguen tratamiento con inhibidores del enzima
convertidora de la angiotensina (IECA), dicha enzima es responsable del aclaramiento
de la bradiquinina.
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REACCIONES ALRGICAS
Clnica: Son reacciones muy frecuentes casi siempre leves. La urticaria suele ser el
sntoma ms frecuente. Tambin puede aparecer un eritema o rash pruriginoso. Debe
vigilarse especialmente la aparicin de sintomatologa general, disnea o datos de
broncoespasmo.
REACCIONES ANAFILCTICAS.
Clnica: Estas reacciones pueden, por definicin, comprometer la vida del paciente.
En general, aparecen de manera casi inmediata al inicio de la transfusin. Puede
aparecer cefalea, flush cutneo, nauseas, vmitos, retortijones en el abdomen,
diarrea, edema, edema larngeo, broncoespasmo, hipotensin, prdida de conciencia,
shock. Generalmente no hay fiebre.
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Manejo: Requiere soporte intensivo. Presenta una mortalidad del 10%. En la mayor
parte de los casos el cuadro remite en 24-48 horas simplemente con soporte. No hay
tratamiento especfico. Hay que comunicarlo siempre al Sistema de Hemovigilancia
para estudiar a los donantes implicados que pueden ser peligrosos para otros
receptores.
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CONTAMINACIN BACTERIANA
SOBRECARGA DE VOLUMEN
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Clnica: Habitualmente se comportan de una manera silente, siendo las claves para
su sospecha, el bajo rendimiento transfusional junto con la aparicin de ictericia y
coluria.
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PRPURA POSTRANSFUSIONAL
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HEMOSIDEROSIS:
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EFECTOS INMUNOMODULADORES
Los leucocitos trasfundidos en los diferentes componentes sanguneos parecen ser los
responsables de los diferentes efectos observados en el sistema inmune de los
pacientes transfundidos. Estos efectos se resumen en la observacin de cierta
inmunosupresin que conduce a una cierta tolerancia para determinados antgenos,
unos extraos pero otros propios. Estos efectos se han estudiado mucho, pero, dada
la variabilidad de los componentes trasfundidos y de la situacin inmune de los
receptores, no se ha podido sacar conclusiones definitivas y evidentes. Por tanto es un
tema controvertido cuyos elementos ms importantes se refieren a la posibilidad, de
que dicha inmunosupresin, pueda favorecer la recidiva tumoral y la capacidad de
metastatizar en ciertos tumores, o la importancia de dicha inmunotolerancia en el
aumento de incidencia de infeccin posquirrgica en los pacientes trasfundidos frente
a los no trasfundidos. Se espera que la desleucotizacin universal disminuya estos
efectos.
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- Malaria (plasmodium)
- Enfermedad de Chagas (tripanosoma Cruzy)
- Toxoplasmosis (toxoplasma gondii)
- Babebiosis (babesia microtii)
- Leishmaniasis (Leishmania donovani)
- Filariasis (Filaria)
- Tripanosomiasis (Tripanosoma gondii)
Otro parsito que puede tener una incidencia importante en Espaa en los prximos
aos es la enfermedad de Chagas procedente de donantes oriundos de
Centroamrica y Sudamrica. De hecho, ya se est empezando a hacer serologa a
donantes procedentes de estas latitudes
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ANEXO:
A. Impresos
- Solicitud de hemoterapia
- Consentimientos informados transfusin
hemates/plasma/plaquetas.
- Notificacin inicial de reaccin transfusional
- Registro de transfusiones
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LEGISLACIN
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GUAS
Gua sobre la transfusin de componentes sanguneos y derivados
plasmticos. SETS. 4 edicion.
Se trata de la gua de las sociedades cientficas espaolas relacionadas
con la transfusin.
Se puede bajar desde la pgina web de la Sociedad Espaola de
transfusin sangunea (www.sets.es)
Enlace:
http://www.sets.es/index.php?option=com_docman&task=cat_view&gid
=108&Itemid=2
HEMOVIGILANCIA
ORDEN SCO/322/2007, de 9 de febrero, por la que se establecen los
requisitos de trazabilidad y de notificacin de reacciones y efectos adversos
graves de la sangre y de los componentes sanguneos.
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