ANTIBIÓTICOS

ESCUELA DE ENFERMERIA DE LA SECRETARIA DE SALUD CON ESTUDIOS
INCORPORADOS A LA U.N.A.M
MEDICAMENTOS
Licenciatura en Enfermera y Obstetricia
Fundamentos de enfermera II
Grado: Segundo Semestre
Clnica Hospital Emiliano Zapata
Alumnas: Morales Vzquez Claudia

Fernanda
Salazar Lpez Diana
ANTIBITICOS
MEDICAMENTO: cido ascrbico

PRESENTACIN: Ampolleta 1mg
INDICACIONES: Es esencial para mantener la integridad del organismo, en especial para la
reparacin de los tejidos y la formacin de colgeno. Estados susceptibles de crear un dficit
orgnico de vitamina C; dieta restringida, embarazo, lactancia, crecimiento, senectud, estados
infecciosos, convalecencia, fragilidad capilar aumentada, prevencin de resfri comn.
CONTRA INDICACIONES: Dosis crnicas en exceso de vitamina C aumentan la probabilidad de
formacin de clculos renales de oxalato en pacientes con historia de nefrolitiasis, hiperoxaluria u
oxalosis. Dosis grandes orales o i.v. de cido ascrbico pueden ocasionar anemia hemoltica en
pacientes con deficiencia en G6PD (glucosa-6-fosfato deshidrogenasa). Grandes dosis de cido
ascrbico pueden interferir con las determinaciones de glucosa en sangre cuando se utiliza el mtodo
de la glucosa-oxidasa. Los pacientes diabticos que reciban vitamina C deben ser advertidos acerca
de la posibilidad de falsos positivos
DOSIS Y PREPARACIN: 1-2 ampollas diarias por va subcutnea, intramuscular e intravenosa
MEDICAMENTO: Amikacina
PRESENTACIN: Ampolleta de 100mg y 500 mg
INDICACIONES: Tratamiento de enfermedades severas, como bacteremia, septicemia, incluida la
sepsis de neonatos; enfermedades del tracto respiratorio, huesos, articulaciones, del SNC,
incluyendo meningitis; enfermedades de tejidos blandos y de la piel; infecciones intraabdominales,
incluyendo peritonitis; infecciones de quemaduras y de post-operatorio en ciruga vascular;
infecciones serias, complicadas y recurrentes del tracto urinario.
CONTRA INDICACIONES: En pacientes con una historia de hipersensibilidad o de reacciones
txicas severas a los aminoglucsidos, puede contraindicarse el uso de cualquier otro
aminoglucsido, debido a la sensibilidad cruzada con este tipo de medicamentos.
DOSIS Y PREPARACIN: Se puede administrar va I.M. o I.V., previa disolucin en solucin
fisiolgica o glucosada al 5%.
I.M.: la dosis recomendada para adultos y nios mayores es de 15 mg/kg de peso al da. La dosis
diaria puede dividirse en 2 3 inyecciones parciales iguales (7.5 mg/kg cada 12 horas, o bien 5.0
mg/kg cada 8 horas). En infecciones urinarias sin complicaciones, la dosis que se use puede ser
de 250 mg cada 12 horas. En recin nacidos se debe administrar una dosis de ataque de 10 mg/kg
para continuar con 7.5 mg/kg cada 12 horas.
I.V.: la posologa usual es igual a la recomendada por va I.M., la solucin se prepara disolviendo
el contenido de 1 frasco-ampolla de 500 mg en un solvente, como 200 ml de solucin de cloruro
de sodio al 0.9% o en glucosa al 5%. Esta solucin se debe administrar en un perodo de 30 a 60
minutos y la dosis diaria se puede dividir en 2 3 infusiones a intervalos iguales.
La duracin habitual del tratamiento es de 7 a 10 das; si no hay respuesta clnica dentro de 3 a 5
das, debe suspenderse. En casos severos y graves, podrn usarse dosis de 22.5 mg/kg en 24 horas,
sin exceder 1.5 g al da. Para pacientes con funcin renal insuficiente, la dosis debe ajustarse sobre
valores de creatinina srica o de clearance de creatinina o, si es posible, por determinaciones de
concentracin de amikacina srica. En estos casos la concentracin srica de creatinina se
multiplicar por 9 para calcular el intervalo en hora de cada administracin de 7.5 mg/kg. En caso de
infeccin severa en que sea conveniente mantener niveles de amikacina en sangre con mayor
frecuencia, se puede aplicar el esquema de multiplicar la tasa de creatinina srica por 4.5, lo que
dar el intervalo en horas. En este caso la dosis de amikacina ser de 3.75 mg/kg para cada
administracin. Conviene controlar peridicamente la concentracin srica.
MEDICAMENTO: Aminofilina
PRESENTACIN: Ampolleta de 250mg
INDICACIONES: est indicada en la terapia para disminuir el broncospasmo en: Asma bronquial,
Relajante del msculo liso bronquial, Bronquitis, Enfisema. Alivia la disnea en el tratamiento de
la enfermedad pulmonar obstructiva crnica. Se utiliza tambin en el tratamiento de insuficiencia
cardiaca congestiva, angor pectoris y como diurtico, as como en el bloqueo auriculoventricular,
postinfarto.
CONTRA INDICACIONES: Hipersensibilidad a AMINOFILINA. En la administracin concomitante
con derivados de las xantinas. En nios menores de seis meses de edad no se recomienda el uso.
No se debe utilizar en intervalos menores a seis horas
DOSIS Y PREPARACIN: La administracin es por va parenteral. Nios y adultos:
Administracin intravenosa lenta o por venoclisis. Impregnacin: 5-6 mg por kg de peso corporal,
en infusin intravenosa, durante 20-30 minutos. Mantenimiento: De 0.4-0.9 mg por kg de peso
corporal en infusin intravenosa.
MEDICAMENTO: Ampicilina
PRESENTACIN: Frasco mpula 500mg
INDICACIONES: est indicada en el tratamiento de infecciones causadas por cepas susceptibles
de los siguientes microorganismos:
Infecciones del aparato genitourinario: E. coli, P. mirabilis, enterococos, Shigella, S. typhosa y otras
como Salmonella y N. gonorrhoeae no productora de penicilinasa.
Infecciones del aparato respiratorio: H. influenzae no productora de penicilinasa y estafilococos
sensible a la penicilina G, estreptococos incluyendo Streptococcus pneumoniae y neumococos.
Infecciones del aparato gastrointestinal: Shigella, S. typhosa y otras salmonelas, E. coli, P. mirabilis
y enterococos.
Meningitis: N. meningitidis. Debido a que es efectiva contra los patgenos ms comunes causantes
de la meningitis, puede usarse por va intravenosa como tratamiento inicial antes de que se
disponga de los resultados bacteriolgicos.
CONTRA INDICACIONES: El uso de este medicamento est contraindicado en personas con
antecedentes de hipersensibilidad a cualquier penicilina. Tambin est contraindicada AMPICILINA
en infecciones ocasionadas por organismos productores de penicilinasa. En pacientes sensibles a
cefalosporinas. En pacientes con mononucleosis infecciosa y otras enfermedades virales; as como
en pacientes con leucemia.
DOSIS Y PREPARACIN:
Cuando se decide administrar ampicilina por va oral (tabletas):
Nios: Hasta los 14 aos de edad la dosis recomendada es de 100 a 200 mg/kg de peso dividida
en 4 tomas (una cada 6 horas) por un lapso no menor de 7 das.
Adultos: De 500 mg a 1 g por va oral cada 6 horas por 7 a 10 das dependiendo del tipo de infeccin
y la severidad del cuadro.
Para la administracin parenteral.
Adultos y nios que pesan ms de 20 kg:
Infecciones genitourinarias o del tracto gastrointestinal, adems de gonorrea en hombres y
mujeres: La dosis usual es de 500 mg, cuatro veces al da en intervalos iguales (p. ej.: 500 mg cada
6 horas); se pueden requerir dosis mayores para infecciones graves o crnicas.
Nios que pesan 20 kg o menos:
Para infecciones genitourinarias o del aparato gastrointestinal: La dosis habitual es de 100
mg/kg/da en total, administrados 4 veces al da en dosis e intervalos iguales (p. ej.: cada 6 horas).
Para infecciones respiratorias: La dosis habitual es de 50 mg/kg/da en total, administrados en
dosis e intervalos iguales tres o cuatro veces al da (p. ej.: cada 8 o cada 6 horas). Las dosis para
nios no deben exceder las dosis recomendadas para adultos.
MEDICAMENTO: Bencilpencilina sdica cristalina
PRESENTACIN: Frasco mpula 100.000
INDICACIONES: Es til en el tratamiento de enfermedades causadas por microorganismos
sensibles como actinomicosis, ntrax, artritis gonoccica, bacteriemia por neumococos y estrep-
tococos sensibles; infecciones por clostridios, difteria activa y prevencin del estado de portador;
empiema por neumococos, endocarditis bacteriana, gonorrea, infecciones por Listeria, meningitis por
estreptococos y neumococos sensibles; infecciones por Pasteurella, pericarditis neumoccica,
faringitis estreptoccica, neumona, fiebre por mordedura de rata, infecciones estafiloccicas y
estreptoccicas y sfilis, as como blenorragia y parodontitis.
Se ha usado en padecimientos como infecciones por anaerobios, enfermedad de Behet, profilaxis
en heridas por quemadura y de otro tipo, mordedura de perro, endoftalmitis bacteriana, infecciones
por Fusobacterium, preservacin de rganos para trasplante, leptospirosis, estomatitis por
Leptotrichia, enfermedad de Lyme, prevencin y tratamiento de enfermedades oculares,
osteomielitis, ruptura prematura de membranas, profilaxis de fiebre reumtica, profilaxis de
infecciones por estreptococo grupo B, profilaxis en ciruga y enfermedad de Whipple
CONTRA INDICACIONES: En personas con antecedentes, o eventos previos de reacciones
alrgicas como anafilaxia, enfermedad del suero, etc. Tambin se debe tener cuidado en pacientes
con antecedentes de atopas, falla renal o epilepsia.
DOSIS Y PREPARACIN: La penicilina se dosifica en unidades internacionales (U.I.). Una unidad
de actividad es equivalente a 0.6 mcg de penicilina sdica pura. Adultos: La dosis para la va I.V.,
vara de acuerdo con el tipo de microorganismo, su sensibilidad, la severidad de la infeccin y su
localizacin. Las dosis usuales son de 1 a 4 millones de U.I. cada 4 a 6 horas.
En infecciones severas se pueden administrar cada 2 3 horas. Para infecciones muy graves, como
meningitis bacteriana, se pueden usar dosis ms altas, alcanzando 2 a 3 millones cada 3 horas.
Nios: Para prematuros y nios de hasta una semana de edad: Se recomienda 30 mg/kg cada
12 horas. Para nios de 2 a 4 semanas: Se recomienda 30 mg/kg cada 8 horas. En nios menores
de 12 aos: La dosis recomendada es de 25,000 a 400,000 U.I./kg por da, administradas cada 4 a
6 horas. En mayores de 12 aos: Se recomiendan 25,000 a 400,000 U.I./kg por da cada 4 a 6
horas. La dosis mxima recomendada en pacientes peditricos es de 500,000 U.I./kg/da.
MEDICAMENTO: Bencilpencilina procainica

PRESENTACIN: Frasco mpula de 400.000 y 8000.000
INDICACIONES: Est indicado para el tratamiento de infecciones del tracto respiratorio superior
como amigdalitis, faringitis, laringitis; del tracto respiratorio inferior como la neumona y
bronconeumona. Infecciones de piel y tejidos blandos: erisipela, escarlatina, endocarditis, meningitis
bacteriana, sfilis, gonorrea, y en todos los procesos infecciosos causados por bacterias sensibles a
la penicilina.
CONTRA INDICACIONES: Hipersensibilidad a la penicilina, nefritis intersticial, edema
angioneurtico, enfermedad del suero.
DOSIS Y PREPARACIN: Intramuscular.
Nios menores de 2 aos: 200,000 U cada 12 horas durante 7 a 10 das.
Nios de 2 a 10 aos: 400,000 U cada 12 horas durante 10 das.
Adolescentes y adultos: 800,000 U cada 12 horas durante 10 das.
MEDICAMENTO: Betametasona
MECANISMO DE ACCIN: Antiinflamatorio potente, antirreumtico y antialrgico.
INDICACIONES: Trastornos endocrinos. Shock. Edema cerebral. Prevencin de episodio de
rechazo de trasplante renal. Ttanos. Prevencin del sndrome de dificultad respiratoria. Enf.
osteomusculares. Enf. del colgeno. Pnfigo; dermatitis herpetiforme ampollosa, exfoliativa o
crnica; micosis fungoide; eritema multiforme grave; psoriasis severo; queloides; liquen plano;
hipertrofia localizada infiltrada; granuloma anular; lupus eritematoso discoide; necrobiosis lipoidea
de diabticos; alopecia areata. Bursitis, quiste sinovial, tenosinovitis, periostitis del cuboide, artritis
gotosa aguda y metatarsalgia. Afecciones alrgicas. Afecciones oftlmicas. Sarcoidosis sintomtica,
sndrome de Loeffler no controlado, beriliosis, tuberculosis pulmonar diseminada o fulminante,
neumona por aspiracin. Trastornos hematolgicos. Colitis ulcerosa, enteritis regional. Leucemia y
linfomas en ads., leucemia aguda de la infancia. Meningitis tuberculosa. Triquinosis asociada a
trastorno neurolgico o miocrdico.
CONTRA INDICACIONES: Infecciones micticas sistmicas, hipersensibilidad. No inyectar en
articulaciones inestables, zonas infectadas, ni espacios intervertebrales. No administrar va IM en
prpura trombocitopnica idioptica
MEDICAMENTO: Butilhiosina
PRESENTACIN Ampolleta 20mg
INDICACIONES: Est indicado en el tratamiento de dolores espsticos del tubo digestivo, como en
casos de acalasia, estudios contrastados del tubo digestivo, espasmo gastrointestinal por otras
causas como: contracciones postoperatorias, en dismenorrea, dolor posthisterosalpingografa,
incontinencia urinaria, colon irritable, espasmos de vas biliares y urinarias, lcera gstrica y
duodenal.
CONTRA INDICACIONES: en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad al compuesto.
Tambin se encuentra contraindicado en la obstruccin mecnica del tubo digestivo, glaucoma de
ngulo cerrado, taquiarritmias, miastenia gravis, alergias al parabeno e hipertrofia prosttica con
retencin urinaria.
DOSIS Y PREPARACIN: Adultos: La dosis por va oral recomendada con fines anticolinrgicos
y antiespasmdicos es de 10 a 20 mg, 3 a 5 veces al da. Por va I.V., se pueden aplicar entre 10 a
40 mg, con una dosis mxima diaria de 100 mg. Nios: La seguridad y eficacia de BUTILHIOSCINA
es menor en nios, por lo que se recomienda precaucin con estos tratamientos. Para nios
mayores de 6 aos: Se recomienda 5 mg, 3 veces al da.
MEDICAMENTO: Cefotaxima
PRESENTACIN: Frasco mpula 1gr
INDICACIONES: Est indicada para el tratamiento de infecciones de huesos y articulaciones;
genitourinarias, del sistema nervioso central, del tracto respiratorio bajo; de la piel y tejidos blandos;
ginecolgicas, bacteriemia y septicemia; infecciones intraabdominales y profilaxis en intervenciones
quirrgicas con riesgo de contaminacin e infeccin.
CONTRA INDICACIONES: Se encuentra contraindicada de manera absoluta en pacientes con
antecedentes o con historial de reaccin alrgica a las cefalosporinas. En paciente con antecedentes
de alergia a las penicilinas, puede presentar reaccin cruzada.
DOSIS Y PREPARACIN: Adultos: La dosis recomendada de CEFOTAXIMA depende del tipo
de infeccin y la susceptibilidad del microorganismo. La dosis mxima diaria recomendada es de
12 g. Como gua general se recomienda que en infecciones leves y no complicadas se administre 1
g de CEFOTAXIMA cada 12 hrs. En infecciones de moderadas a severas, la dosis recomendada
es de 1 a 2 g cada 8 horas. En infecciones que requieren dosis mayores se pueden administrar 2 g
cada 6 u 8 horas; y en infecciones que ponen en peligro la vida se recomiendan 2 g cada 4 horas.
Nios: En neonatos de 0 a 1 semana: La dosis ponderal es de 50 mg/kg cada 12 horas. En
recin nacidos de 1 a 4 semanas: Se usan 50 mg/kg cada 8 horas. En nios de 1 mes a 12
aos con peso menor a 50 kg: Se emplean de 50 a 180 mg/kg, divididos entre 4 a 6 tomas
iguales. En nios con peso mayor a 50 kg: Se emplean las dosis de adulto. Pacientes con
insuficiencia renal: Cuando la depuracin de creatinina sea menor de 10 ml/min, se debe usar la
mitad de la dosis sugerida. Si la depuracin es menor de 5 ml/min se debe administrar 1 g cada 12
horas.
MEDICAMENTO: Ceftazidima
INDICACIONES: Est indicada en el tratamiento de pacientes con las siguientes infecciones: del
tracto respiratorio inferior (neumona); de la piel y de las estructuras cutneas, del tracto urinario,
septicemia bacteriana; infecciones de huesos y articulaciones, ginecolgicas (endometritis, celulitis
plvica y otras infecciones del tracto genital femenino causadas por Escherichia coli);
intraabdominales (peritonitis polimicrobiana); del sistema nervioso central.
CONTRA INDICACIONES: Est contraindicada en pacientes que han mostrado hipersensibilidad a
CEFTAZIDIMA y a los antibiticos del grupo de las cefalosporinas. Se requiere determinar si el
paciente ha tenido reacciones de hipersensibilidad previas a CEFTAZIDIMA, cefalosporinas, peni-
cilinas u otros medicamentos, ya que la hipersensibilidad cruzada entre los antibiticos beta-
lactmicos ha sido del 10%.
DOSIS Y PREPARACIN: La dosificacin y la va de administracin se deben determinar por la
susceptibilidad de los organismos causantes de la infeccin, la gravedad de la misma, el estado del
paciente y el estado de la funcin renal del mismo.
MEDICAMENTO: Cefatriaxona
INDICACIONES: de accin prolongada para uso parenteral, y que posee un amplio espectro de
actividad contra organismos grampositivos y gramnegativos como: S. pneumoniae, S. betahaemo-
lyticus, E. coli, P. mirabilis, K. pneumoniae, Enterobacter, Serratia, Pseudomonas, Borrelia
crocidurae, H. influenzae, S. aureus, S. pyogenes, H. parainfluenzae, H. aphrophilus, Actinobacillus
actinomicetemcomitans, Cardiobacterium hominis, Eikenella corrodens, Kingella kingae, S. viridans,
S. bovis, N. gonorrhoeae, B. fragilis, Clostridium, Peptostreptococcus y N. meningitidis.
CONTRA INDICACIONES: est contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a las
cefalosporinas; en pacientes sensibles a la penicilina se deber considerar la posibilidad de
reacciones alrgicas cruzadas. Cuando existe enfermedad heptica y renal combinada se debe
disminuir la dosis. En los recin nacidos con ictericia existe el riesgo de que ocurra encefalopata
secundaria debida a un exceso de bilirrubina, ya que CEFTRIAXONA compite con sta, en relacin
con su unin a la albmina srica.
DOSIS Y PREPARACIN: Adultos: La dosis usual para el tratamiento de infecciones causadas
por organismos susceptibles es de 1-2 g en una sola administracin o dividida en 2 dosis diarias,
dependiendo del tipo y severidad de la infeccin. En algunas infecciones del SNC se han sugerido
dosis hasta de 4 g diarios, siendo la dosis mxima recomendada. Para el tratamiento de infecciones
gonoccicas diseminadas se administra 1 g por va I.M. o I.V. diariamente y por 7 das. En caso de
enfermedades inflamatorias agudas plvicas, y cuando el paciente no se encuentra hospitalizado,
se puede dar una dosis nica de 250 mg/I.M., seguida de una dosis oral de doxiciclina a razn de
100 mg 2 veces al da por 10 a 14 das. Para el tratamiento de manifestaciones cardiacas,
neurolgicas y/o artrticas de la enfermedad de Lyme se recomienda penicilina G I.V. y
CEFTRIAXONA I.V. En dosis de 2 g/da por 10-21 das (cuando se trata de nios la dosis es de 50-
100 mg/kg/da por 10-21 das). En la profilaxis preoperatoria se administrar 1 g por va I.M. o I.V.,
30 min a 2 horas antes de la ciruga. Dosis peditrica: Nios mayores de 12 aos deben recibir las
dosis usuales para el adulto. Para el tratamiento de infecciones serias y otras infecciones del SNC
causadas por organismos susceptibles la dosis usual para neonatos y nios menores de 12 aos es
de 50-75 mg/kg, no excediendo de 2 g diarios en dosis iguales divididas cada 12 horas. En neonatos
menores de una semana la dosis es de 50 mg/kg/da; cuando son mayores a una semana, pero
pesan menos de 2 kg, la dosis es de 50 mg/kg/da; y cuando son mayores a una semana, pero pesan
ms de 2 kg, la dosis es de 50 a 75 mg/kg/da. Cuando se utilice en forma profilctica en caso de
infecciones secundarias a N. gonorroheae, en madres que presenten la infeccin posparto, se
recomienda utilizar en el neonato de 25 a 50 mg/kg, sin exceder 125 mg por va I.M. o I.V.; cuando
el neonato presente oftalma gonoccica, o infecciones genoccicas diseminadas, la dosis ser de
25 a 50 mg/kg diarios va I.M. o I.V. durante 7 das
MEDICAMENTO: Ciprofloxacino
PRESENTACIN: Frasco 200mg
INDICACIONES: Infecciones otorrinolaringolgicas: Otitis media, sinusitis, etc. Infecciones
respiratorias: Bronconeumona, neumona lobar, bronquitis aguda, agudizacin de bronquitis
crnica, bronquiectasia y empiema. Infecciones genitourinarias: Uretritis complicadas y no
complicadas, cistitis, anexitis, pielonefritis, prostatitis, epididimitis y gonorrea. Infecciones
gastrointestinales: Enteritis. Infecciones osteoarticulares: Osteomielitis, artritis sptica.
Infecciones cutneas y de tejidos blandos: lceras infectadas y quemaduras infectadas.
Infecciones sistmicas graves: Septicemia, bacteriemia, peritonitis. Infecciones de las vas
biliares: Colangitis, colecistitis, empiema de vescula biliar. Infecciones intraabdominales:
Peritonitis, abscesos intraabdominales. Infecciones plvicas: Salpingitis, endometritis
CONTRA INDICACIONES: Hipersensibilidad al CIPROFLOXACINO y/o tener antecedentes de
hipersensibilidad a las quinolonas.
DOSIS Y PREPARACIN: Oral. La mayor parte de las infecciones responden a una dosis de 250
mg cada 12 horas. En casos de infecciones graves, emplear dosis de hasta 750 mg cada
12 horas, al ceder el cuadro infeccioso administrar dosis normal. Inyectable. Se administra en
infusin intravenosa a pasar en 30 a 60 minutos. Infecciones osteoarticulares, neumonas,
infecciones de tejidos blandos y otras infecciones, 400 mg dos veces al da por va intravenosa.
Infecciones del tracto urinario: 200 a 400 mg dos veces al da. El tratamiento debe continuarse por
lo menos 48 a 72 horas despus de la desaparicin de los sntomas. Para la mayora de las
infecciones, la duracin del tratamiento recomendable es de 7 a 14 das y de 2 meses para la
osteomielitis.
MEDICAMENTO: Clindamicina
INDICACIONES: Est indicada para el tratamiento de: acn vulgar; profilaxis para intervenciones
dentales y periodontitis; infecciones por anaerobios como estreptococos y babesia; profilaxis de
endocarditis bacteriana en pacientes alrgicos a la penicilina; vaginosis bacterianas como alternativa
al metronidazol; infecciones por Bacteroides y Chlamydia; diverticulosis y endometritis, asociada a
un aminoglucsido; infecciones intraabdominales como apendicitis y enfermedad plvica inflamato-
ria; infecciones intraoculares; microsporidiosis, Leptotrichia y malaria; profilaxis y tratamiento de
neumonas asociada a primaquina Pneumocystis carinii; infecciones por grampositivos como Sta-
phylococcus aureus, S. epidermidis, Streptococcus pyogenes, S. del grupo B, etc.; profilaxis en
ciruga de cabeza, cuello y abdominal con riesgo de contaminacin; toxoplasmosis CONTRA
INDICACIONES: Se encuentra completamente contraindicada en pacientes con antecedentes o
historia de reacciones alrgicas a CLINDAMICINA y la lincomicina. En pacientes con insuficiencia
heptica o renal se requiere ajustar la dosis.
DOSIS Y PREPARACIN: Adultos: La dosis recomendada de CLINDAMICINA depende del tipo
de infeccin a combatir y la susceptibilidad del microorganismo. La dosis diaria recomendada es de
600 a 1200 mg/da, divididos en 2 a 4 tomas. Las dosis de 1200 a 2700 mg/6 horas, resultan
adecuadas para infecciones ms severas. No se recomienda aplicar ms de 600 mg por va I.M.
Nios: La dosis ponderal promedio de CLINDAMICINA es de 20 a 40 mg/kg/da, divida en 3 4
tomas diarias en nios con peso mayor de 10 kg. Tambin se puede calcular la dosis en funcin de
la superficie corporal, calculando 350 a 450 mg/m 2/da. En neonatos se recomienda 15 a 20
mg/kg/da en 3 4 dosis.
MEDICAMENTO: Clonixinato de lisina

INDICACIONES: Est indicado como analgsico y antiinflamatorio en pacientes que cursan con
dolor agudo o crnico. Afecciones de tejidos blandos, cefalea, otalgias, sinusitis y herpes zoster.
Dolor e intervenciones ginecolgicas, ortopdicas, urolgicas y de ciruga general. Dolor por
traumatismos en general, luxaciones, esguinces, fracturas, mialgias, lumbalgias miositis, poliartritis
y periartritis. Dismenorrea, mastalgia, anexitis, dolor posparto y postepisiotoma uretritis, cistitis,
prostatitis y urolitiasis. Odontalgias y periodontitis. Dolor por hemorroides, fisuras, fstulas y en ciruga
proctolgica.
CONTRA INDICACIONES: En dosis teraputicas y por las vas de administracin recomendadas
CLONIXINATO DE LISINA es un medicamento bien tolerado. Es conveniente abstenerse de su
empleo en caso de lcera pptica activa o hemorragia gastroduodenal. Administrarlo con precaucin
en pacientes con antecedentes digestivos como lcera pptica o gastroduodenal o gastritis.
DOSIS Y PREPARACIN: Parenteral- I.M o I.V. 1-2 ampolletas cada 6-8 horas.
MEDICAMENTO: Dexametrazona
INDICACIONES: Desrdenes endocrinos: En insuficiencia adrenocortical primaria o secundaria (la
hidrocortisona o la cortisona son los frmacos de eleccin; los anlogos sintticos se pueden emplear
en conjuncin con los mineralocorticoides en donde se puedan utilizar; en la infancia es de especial
importancia la suplementacin de mineralocorticoides). En insuficiencia adrenocortical aguda (la
hidrocortisona o la cortisona son los frmacos de eleccin; la suplementacin de mineralocorticoides
puede ser necesaria, en especial cuando se empleen los anlogos sintticos). En situaciones
prequirrgicas y en casos de traumatismo o enfermedades serias, en pacientes con insuficiencia
adrenal conocida o cuando existan dudas sobre sus reservas adrenocorticales. En casos de choque
que no responde a la terapia convencional, si existe o se sospecha de insuficiencia adrenocortical.
Desrdenes reumticos: Como terapia adjunta para la administracin a corto plazo (para mantener
estable al paciente tras un episodio agudo o de exacerbacin) en osteoartritis postraumtica, sinovitis
de osteoartritis, artritis reumatoide, incluyendo artritis juvenil reumatoide (los casos seleccionados
pueden requerir de terapia de mantenimiento a dosis bajas), bursitis aguda y subaguda, epicondilitis,
tendosinovitis aguda no especfica, artritis aguda de gota, artritis psorisica, espondilitis anquilosada.
Enfermedades del colgeno: Durante una exacerbacin o como terapia de mantenimiento en casos
seleccionados de lupus eritematoso diseminado, carditis reumtica aguda. Enfermedades
dermatolgicas: Pnfigo, eritema severo multiforme (sndrome Stevens-Johnson), dermatitis
exfoliativa, dermatitis herpetiforme, dermatitis seborreica severa, psoriasis severa, micosis. Estados
alrgicos: Control de condiciones alrgicas severas o discapacitantes que no pueden ser detec-
tadas en ensayos adecuados de tratamientos convencionales en asma bronquial, dermatitis de
contacto, dermatitis atpica, enfermedad del suero, rinitis alrgica estacional o perenne, reacciones
hipersensibles a frmacos, reacciones de transfusin urticarial, edema larngeo agudo no infeccioso
(la epinefrina es el frmaco de primera eleccin) (nicamente fosfato sdico de DEXAMETASONA).
Enfermedades oftlmicas: Alergias severas, agudas y crnicas, y procesos inflamatorios que
involucre a los ojos como herpes zoster oftlmico, iritis, iridociclitis, coriorretinitis, uvetis difusa
posterior y corioiditis, neuritis ptica, oftalma simptica, inflamacin del segmento anterior,
conjuntivitis alrgica, queratitis, lceras alrgicas corneales y marginales. Enfermedades
gastrointestinales: Para mantener estables a los pacientes tras un periodo crtico de enfermedades
en colitis ulcerativa (terapia sistmica), enteritis regional (terapia sistmica). Enfermedades
respiratorias: Sarcoidosis sintomtica, beriliosis, tuberculosis pulmonar fulminante o diseminada,
cuando se emplea en conjunto con una adecuada quimioterapia antituberculosa (nicamente fosfato
sdico de DEXAMETASONA), sndrome de Loeffler que no se puede tratar de otra manera,
neumonitis de aspiracin. Desrdenes hematolgicos: Anemia hemoltica adquirida (autoinmune),
prpura trombocitopnica idioptica en adultos (administracin intravenosa, la va intramuscular est
contraindicada). nicamente fosfato sdico de DEXAMETASONA trombocitopenia secundaria en
adultos, eritroblastopenia (anemia RBC), anemia hipoplsica congnita (eritroidea). Enfermedades
neoplsicas: Para manejo paliativo de leucemias y linfomas en adultos, leucemia aguda infantil.
Estados edematosos: Para inducir diuresis o remisin de proteinuria en el sndrome nefrtico, sin
uremia de tipo idioptico o aqulla debida al lupus eritematoso. Prueba diagnstica de
hiperfuncin adrenocortical: (nicamente fosfato sdico de DEXAMETASONA). Edema cerebral:
Asociado con tumor cerebral primario o metastsico, craneotoma o dao ceflico. (nicamente
fosfato sdico de DEXAMETASONA). El empleo en casos de edema cerebral no es un sustituto de
una evaluacin neuroquirrgica cuidadosa, ni un tratamiento definitivo como la neurociruga o alguna
otra terapia especfica. Profilaxis prenatal para el sndrome de dificultad respiratoria del recin
nacido, en madres con riesgo elevado de parto prematuro. Otros: Meningitis tuberculosa con
bloqueo subaracnoideo o bloqueo inminente cuando se emplea de manera concurrente con la ade-
cuada quimioterapia antituberculosa (nicamente fosfato sdico de DEXAMETASONA), triquinosis
con complicacin neurolgica o de miocardio. Inyeccin intraarticular o de tejido blando: Como
terapia adjunta para administracin a corto plazo (para mantener estables a los pacientes tras un
periodo crtico o de exacerbacin en sinovitis de osteoartritis, artritis reumatoidea, bursitis aguda y
subaguda, artritis aguda de gota, epicondilitis, tenosinovitis aguda no especfica, osteoartritis
postraumtica. Inyeccin intralesional: Queloides, lesiones hipertrficas localizadas, infiltradas e
inflamatorias de liquen plano, placas psoriticas, granuloma anular y liquen simple crnico
(neurodermatitis), lupus eritematoso discoidal, necrobiosis lipoidea diabtica, alopecia areata,
tambin puede ser de utilidad en tumores csticos de una aponeurosis o de tendn (gangliones).
CONTRA INDICACIONES: En infecciones por herpes simple ocular, psicosis agudas, tuberculosis
activa, cuadros infecciosos crnicos, lcera gastroduodenal activa o latente, insuficiencias renal e
hipertensin. Hipersensibilidad a cualquier componente de este producto, incluyendo sulfitos. En
pacientes bajo tratamiento con corticosteroides que estn expuestos a cualquier tipo de estrs no
comn, se indica una dosis de corticosteroides de accin rpida antes, durante y despus de la
situacin estresante. Est contraindicada la administracin de vacunas de virus vivos, incluyendo la
de la viruela, en individuos que reciben dosis inmunosupresoras de corticosteroides.
DOSIS Y PREPARACIN: Va parenteral La dosis usual de fosfato sdico de DEXAMETASONA
inyectable, por va intramuscular o intravenosa, es de 1 a 5 ml (4 a 20 mg), dependiendo de la
severidad del caso. En caso necesario puede repetirse. Despus de la mejora inicial, dosis nicas
de 0.5 a 1 ml (de 2 a 4 mg), repetidas cuantas veces sea necesario. Luego del uso prolongado de
corticosteroides, reducir la dosis en forma gradual para evitar una insuficiencia adrenocortical; si es
necesario, administrar dosis de mantenimiento, emplear la va oral tan pronto como lo permitan las
condiciones del paciente. El producto se debe diluir en soluciones parenterales de gran volumen y
aplicarse por goteo continuo segn se requiera.
MEDICAMENTO: Diclofenaco
INDICACIONES: Es un antiinflamatorio que posee actividades analgsicas y antipirticas y est
indicado por va oral e intramuscular para el tratamiento de enfermedades reumticas agudas, artritis
reumatoidea, espondilitis anquilosante, artrosis, lumbalgia, gota en fase aguda, inflamacin
postraumtica y postoperatoria, clico renal y biliar, migraa aguda, y como profilaxis para dolor
postoperatorio y dismenorrea.
CONTRA INDICACIONES: En presencia de lcera gstrica o intestinal, hipersensibilidad conocida
a la sustancia activa, al metabisulfito y a otros excipientes., en pacientes que han tenido asma,
urticaria o rinitis aguda despus de la administracin de cido acetilsaliclico u otros medicamentos
que inhiben la prostaglandina sintetasa. En presencia de hipertensin arterial severa, insuficiencia
cardiaca, renal y heptica, citopenias.
DOSIS Y PREPARACIN: Oral, intramuscular e intravenosa por infusin. La dosis oral va de 100
a 200 mg diariamente. Adultos: Slo aplicar las ampolletas durante dos das, y en caso necesario,
se puede proseguir con grageas de DICLOFENACO. Intramuscular: En general, la dosis es una
ampolleta diaria de 75 mg por va intragltea profunda en el cuadrante superior externo. Slo de
manera excepcional, en casos graves se pueden administrar dos inyecciones diarias de 75 mg con
un intervalo de varias horas. En los ataques de migraa, el empleo inicial es de una ampolleta de 75
mg administrada lo antes posible. La dosis total no deber exceder de 175 mg el primer da. Nios:
La administracin intravenosa se lleva a cabo mediante infusin lenta. Para el tratamiento del dolor
postoperatorio de moderado a severo, infundir 75 mg en forma continua en un periodo de 30 minutos
a dos horas. Si es necesario, puede retirarse despus de pocas horas, pero la dosis no debe exceder
de 150 mg en 24 horas. Para la prevencin de dolor postoperatorio, administrar por infusin 25 a 50
mg despus de la ciruga, en un periodo de 15 minutos a 1 hora, seguidos de una infusin continua
de aproximadamente 5 mg por hora, hasta una dosis mxima de 150 mg en 24 horas. Las infusiones
intravenosas debern realizarse inmediatamente despus de preparar las soluciones para la infu-
sin. No debern conservarse las soluciones preparadas para infusin. Slo se deben usar
soluciones claras; si se observan cristales o precipitacin de la solucin, no se debe administrar la
infusin. La solucin inyectable de DICLOFENACO sdico no se debe administrar por infusin
intravenosa en bolo. No se recomienda la administracin de DICLOFENACO Solucin Inyectable en
nios.
MEDICAMENTO: Dicloxacilina
INDICACIONES: La principal indicacin es el tratamiento de infecciones por estafilococo productor
de penicilinasa, neumococo grupo A-beta, estreptococo hemoltico y penicilina G-resistentes y
penicilina G-estafilococo sensible. Estudios recientes han reportado que el porcentaje de cepas
resistentes de estafilococo a penicilina G han aumentado en nosocomios, por ello, se recomienda
contra bacterias productoras de penicilinasa en terapia inicial.
CONTRA INDICACIONES: Hipersensibilidad a las penicilinas
DOSIS Y PREPARACIN: Infecciones leves o moderadas debidas a microorganismos suscep-
tibles: Nios y adultos de 40 kg o ms: 125-250 mg cada 6 horas V.O. Nios menores de 40 kg:
12.5 mg/kg/da en dosis divididas cada 6 horas V.O. En casos de moderados a severos: 100-200
mg/kg/da por va intravenosa por cinco das y continuar con las mismas dosis por va oral hasta
completar diez o ms das. Adultos: Una ampolleta (500 mg) I.M., cada seis horas, o bien, por va
intravenosa diluida en 50-100 ml de agua estril a goteo lento cada seis horas.
MEDICAMENTO: Difenhidramina
INDICACIONES: Antihistamnico. Reacciones alrgicas: rinitis, urticaria y conjuntivitis, causadas por
alergias leves; dermatitis atpica; antitusivo de accin central.
CONTRA INDICACIONES: No utilizarse en menores de 3 aos y en pacientes que estn bajo
tratamiento con inhibidores de la monoaminooxidasa. La hipersensibilidad al clorhidrato de
DIFENHIDRAMINA o a cualquiera de los componentes es una contraindicacin. Se sugiere
precaucin en pacientes con epilepsia, desrdenes severos cardiovasculares y desrdenes en
hgado. El clorhidrato de DIFENHIDRAMINA no debe utilizarse en pacientes con glaucoma de ngulo
estrecho, lcera pptica estenosante, obstruccin piloroduodenal, hipertrofia prosttica, obstruccin
del cuello de la vejiga, hipertiroidismo y asma bronquial.
DOSIS Y PREPARACIN: JARABE: Adultos: 2 cucharaditas (5 ml) cada 6 a 8 horas. Nios de
3 a 5 aos: 1 cucharadita cada 8 horas. Nios de 6 a 12 aos: 1 cucharadita cada 6 horas. Dosis
mxima para nios de 3 a 6 aos: 25 mg/da. Dosis mxima para nios de 6 a 12 aos: 50
mg/da. SOLUCIN INYECTABLE: Intramuscular profunda, intravenosa. Adultos y nios mayores
de 12 aos: 10 a 50 mg cada 8 horas. Dosis mxima, 400 mg/da. Nios de 3 a 12 aos: 5
mg/kg/da. Dosis mxima, 300 mg/da
MEDICAMENTO: Difenidol
INDICACIONES: est indicado en la prevencin y tratamiento sintomtico del vrtigo perifrico.
Profilaxis y tratamiento de nusea y vmito, que ocurre con la aplicacin de quimioterapia. til en la
enfermedad de Mnire, laberintitis, otitis media y ciruga del odo medio.
CONTRA INDICACIONES: Hipersensibilidad conocida al medicamento. Anuria (difenidol se
acumula cuando disminuye la funcin renal). Embarazo y glaucoma
DOSIS Y PREPARACIN: La dosis en adultos para el vrtigo, nusea y vmito es de 50 mg como
dosis inicial, seguido de 25-50 mg cada 4 horas. La dosis para la poblacin peditrica en caso de
nuseas y vmito: 1 mg/kg de peso, sin exceder de 5 mg/kg/da.
MEDICAMENTO: Enoxaparina
MECANISMO DE ACCIN: HBPM. Inhibe la coagulacin potenciando el efecto inhibitorio de la
antitrombina III sobre los factores IIa y Xa. Posee elevada actividad anti-Xa y dbil actividad anti-IIa.
PRESENTACIN: Solucin 40mg
INDICACIONES: Profilaxis de la trombosis venosa en pacientes quirrgicos sometidos a ciruga
ortopdica o ciruga general y en pacientes no quirrgicos inmovilizados, cuya situacin pueda
definirse como de riesgo moderado o elevado. enoxaparina 20 mg (2.000 UI jeringas y ampollas) y
enoxaparina 40 mg (4.000 UI jeringas y ampollas). Prevencin de la coagulacin en el circuito de
circulacin extracorprea en la hemodilisis. enoxaparina 60 mg (6.000 UI), enoxaparina 80 mg
(8.000 UI) y enoxaparina 100 mg (10.000 UI), enoxaparina 20 mg (2.000 UI) ampollas y enoxaparina
40 mg (4.000 UI) ampollas. Tratamiento de la trombosis venosa profunda establecida (con o sin
embolia pulmonar). enoxaparina 60 mg (6.000 UI), enoxaparina 80 mg (8.000 UI) enoxaparina 100
mg (10.000 UI), enoxaparina 20 mg (2.000 UI) ampollas y enoxaparina 40 mg (4.000 UI) ampollas.
Tratamiento de angina inestable e infarto de miocardio sin onda Q, administrada conjuntamente con
aspirina. enoxaparina 60 mg (6.000 UI), enoxaparina 80 mg (8.000 UI), enoxaparina 100 mg (10.000
UI), enoxaparina 20 mg (2.000 UI) ampollas y enoxaparina 40 mg (4.000 UI) ampollas
CONTRA INDICACIONES: Hipersensibilidad al principio activo, heparina o derivados incluyendo
HBPM; hemorragias intensas activas o condiciones de alto riesgo de hemorragia (incluyendo ictus
hemorrgico reciente); historia de trombocitopenia o trombosis 2 aria a enoxaparina; endocarditis
sptica.
DOSIS Y PREPARACIN: 1 mg o 100 unidades antiheparina de protamina para neutralizar la
actividad anti-IIa generada por 1 mg (100 UI) de enoxaparina. En estas condiciones, e incluso con
dosis elevadas de protamina, la actividad anti-Xa nunca es totalmente neutralizada (mximo 60%) lo
que permite la persistencia de una actividad antitrombtica.
MEDICAMENTO: Fenitoina sdica (DFD)

INDICACIONES: Epilepsia tonicoclnica, epilepsia psicomotora, epilepsia focal. Alteraciones
psiquitricas con trazo de EEG sugestivo de epilepsia. Las ampolletas estn indicadas en status
epilepticus.
CONTRA INDICACIONES: Insuficiencia heptica, anemia aplsica, lupus eritematoso, linfomas,
pacientes hipersensibles a la fenitona, pacientes hipersensibles a los compuestos de accin
efedrnica, pacientes con padecimientos coronarios severos, embarazo y lactancia.
DOSIS Y PREPARACIN: Va intravenosa. 100-250 mg (la administracin por esta va no debe
exceder de 50 mg por minuto). Se pueden administrar de 100 a 150 mg 30 minutos ms tarde en
caso de ser necesario. La administracin por va intramuscular, no se recomienda.
MEDICAMENTO: Fitomenadiona
INDICACIONES: Hemorragias o peligro de hemorragias como resultado de hipoprotrombinemia
severa debida a deficiencia de factores de la coagulacin II, V, VII y X. Para la profilaxis y tratamiento
de la enfermedad hemorrgica del recin nacido.
CONTRA INDICACIONES: No debe ser administrado a pacientes con hipersensibilidad conocida a
alguno de los componentes de la frmula.
DOSIS Y PREPARACIN: Dosis habitual para adultos: Hemorragias graves con riesgo
mortal, por ejemplo, durante la terapia anticoagulante: Previa retirada del tratamiento con el
anticoagulante, se administrar lentamente (al menos durante 30 segundos) por va intravenosa una
dosis de 10-20 mg (1-2 ampolletas de FITOMENADIONA 10 mg). Hemorragias menos graves o
tendencia hacia la hemorragia: La dosis recomendada es de 10 mg (1 ampolleta) administrada por
va intramuscular. Se deber administrar una segunda dosis (hasta 20 mg) si no se observa efecto
suficiente al cabo de 8-12 horas. Posologa en casos especiales: Ancianos: En este grupo de
pacientes debe situarse en los lmites inferiores de los rangos recomendados para los adultos. Nios
mayores de un ao: En caso de que el mdico lo considere necesario, la dosis recomendada para
estos nios es de 5-10 mg/da por va I.V. o I.M. Profilaxis: Para todos los neonatos sanos: Una
dosis de 2 mg por va oral al nacer o poco despus, seguidos de 2 mg al cabo de 4-7 das.
Exclusivamente nios amamantados: Adems de la dosis recomendada para los neonatos, deben
administrarse 2 mg por va oral despus de un perodo de 4 a 6 semanas. Neonatos con riesgo
especial: 1 mg I.M. o I.V. al nacer o poco despus, cuando la administracin oral no sea posible por
causas mdicas. Las dosis intramusculares e intravenosas no deben exceder de 0.4 mg/kg en nios
con peso inferior a 2.5 kg. Tratamiento de la enfermedad hemorrgica del recin nacido:
Inicialmente, 1 mg por va intravenosa.
MEDICAMENTO: Furosemide
INDICACIONES: Inyectable: La terapia parenteral se debe reservar para los pacientes que no
pueden tomar medicamentos orales, o para pacientes en situaciones clnicas de emergencia. Est
indicada como terapia adjunta en el edema pulmonar agudo. La administracin intravenosa est
indicada cuando se requiere un inicio rpido de la diuresis, como en el edema pulmonar agudo. Si
hay trastornos en la absorcin gastrointestinal, o no es prctica la administracin oral por alguna
razn, por la ruta intravenosa o intramuscular. Tabletas: Edema: En adultos y pacientes peditricos
para el tratamiento del edema asociado con insuficiencia cardiaca congestiva, cirrosis heptica y
enfermedad renal, incluyendo el sndrome nefrtico. Es particularmente til cuando se requiere un
agente con un potencial diurtico mayor.
CONTRA INDICACIONES: En pacientes con anuria y en pacientes con antecedentes de
hipersensibilidad al frmaco. La administracin se debe interrumpir durante el tratamiento de la
enfermedad renal progresiva severa si ocurre azoemia creciente y oliguria
DOSIS Y PREPARACIN: Inyectable: Edema: La dosis usual es de 20 a 40 mg, administrada
como una dosis nica, inyectada intramuscular o intravenosamente. La dosis intravenosa se debe
administrar lentamente (1 a 2 minutos). Ordinariamente ocurre una diuresis rpida. Si se requiere,
se puede administrar otra dosis de la misma manera dos horas despus, o se puede aumentar la
dosis. La dosis se puede aumentar en 20 mg, y se debe dejar transcurrir por lo menos 2 horas
despus de la ltima dosis, hasta que se obtenga el efecto diurtico deseado. Posteriormente esta
dosis nica determinada individualmente, se debe administrar una o dos veces al da. Edema
pulmonar agudo: La dosis usual inicial es de 40 mg, inyectada lentamente por va intravenosa
durante 1 a 2 minutos. Si no ocurre una respuesta satisfactoria en 1 hora, se puede aumentar la
dosis a 80 mg, inyectada lentamente por va intravenosa (durante 1 a 2 minutos). Si es necesario, al
mismo tiempo se puede administrar terapia adicional (por ejemplo, digitlicos y oxgeno). Infantes y
nios: La terapia parenteral solamente se debe usar en pacientes que no pueden tomar
medicamentos orales o en situaciones de emergencia, y se debe reemplazar con la terapia oral tan
pronto como sea prctico. La dosis usual inicial para inyeccin (intravenosa o intramuscular) en
infantes y nios es de 1 mg/kg de peso corporal, y se debe administrar lentamente bajo supervisin
mdica rigurosa. Si la respuesta diurtica a la dosis inicial no es satisfactoria, la dosis se puede
aumentar en 1 mg/kg despus de 2 horas de la ltima dosis, hasta que se obtenga el efecto diurtico
deseado. No se recomiendan dosis mayores de 6 mg/kg de peso corporal. Tabletas: Adultos: La
dosis usual inicial es de 20 a 80 mg, administrada como una dosis nica. Pacientes peditricos: La
dosis usual inicial en pacientes peditricos es de 2 mg/kg de peso corporal, administrada como una
dosis nica. Si la respuesta diurtica no es satisfactoria despus de la dosis inicial, la dosis se puede
aumentar en 1 2 mg/kg despus de 6 a 8 horas de la dosis previa. No se recomiendan dosis
mayores de 6 mg/kg de peso corporal. Para la terapia de mantenimiento en pacientes peditricos, la
dosis se debe ajustar al nivel mnimo efectivo. Adultos: La dosis usual inicial para la hipertensin es
de 80 mg, usualmente dividida en 40 mg dos veces al da.
MEDICAMENTO: Gentamicina
INDICACIONES: Acta sobre bacterias gramnegativas aerobias, incluyendo enterobactericeas,
Pseudomonas y Haemophilus. Acta tambin sobre estafilococos (Staphylococcus aureus y
Staphylococcus epidermidis) incluyendo cepas productoras de penicilinasa, tiene actividad muy
limitada sobre estreptococos. Carece de actividad sobre bacterias anaerobias. La gentamicina
inyectable est indicada en infecciones causadas por grmenes sensibles: Infecciones abdominales,
Infecciones de piel y tejidos blandos, Infecciones gastrointestinales, Infecciones biliares, Infecciones
genitourinarias que incluye infecciones complicadas y recidivantes, Infecciones seas e Infecciones
en quemaduras. Otras infecciones: Meningitis, septicemia, peritonitis, listeriosis, peste, neumona
(Klebsiella-Pseudomonas) granuloma inguinal.
CONTRA INDICACIONES: Antecedentes de hipersensibilidad o reacciones txicas graves a
gentamicina u otros aminoglucsidos.
DOSIS Y PREPARACIN: Se debe obtener el peso del paciente antes del tratamiento, para el
clculo correcto de la dosificacin. La dosificacin de aminoglucsidos en pacientes obesos se
deber basar en un estimado de la masa corporal magra. Es recomendable limitar la duracin del
tratamiento con aminoglucsidos a un corto tiempo. Se recomienda realizar la determinacin de las
concentraciones sricas de gentamicina, para asegurar niveles adecuados, pero no excesivos.
Despus de la administracin intravenosa o intramuscular, dos o tres veces al da, la concentracin
mxima, medida entre 30 minutos a 1 hora despus de la administracin, se espera que est entre
4 a 6 mcg/ml. Con la administracin de una dosis diaria, se pueden anticipar concentraciones pico
elevadas pero transitorias. Con todos los esquemas se deber ajustar la dosis para evitar
concentraciones prolongadas por arriba de 12 mcg/ml. Tambin se deben evitar niveles mximos
mayores de 2 mcg/ml, medidos justo antes de la administracin de la siguiente dosis. Para
determinar si un nivel srico es adecuado para un paciente en particular, se debe considerar la
sensibilidad del germen causal, la severidad de la infeccin y el estado inmunolgico del paciente.
La duracin del tratamiento para todos los pacientes es de 7 a 10 das. En infecciones por
complicaciones se pueden requerir periodos ms largos de terapia.
MEDICAMENTO: Hidralazina
INDICACIONES: Hipertensin: Como medicacin complementaria junto con otros antihiperten-
sores, como betabloqueadores y diurticos: los mecanismos de accin complementarios del
tratamiento asociativo permiten que los frmacos produzcan sus efectos antihipertensivos a dosis
bajas; adems, los efectos colaterales concomitantes de cada una de las sustancias se compensan
parcialmente o incluso se anulan. Insuficiencia cardiaca congestiva crnica: Como medicacin
complementaria en los pacientes que no respondan adecuadamente al tratamiento convencional con
digital u otros frmacos inotrpicos positivos y/o diurticos en combinacin con nitratos de efecto
prolongado; por ejemplo, en caso de cardiomiopata congestiva debida a hipertensin, cardiopata
isqumica o sobrecarga de volumen (lesiones valvulares, regurgitantes defectos del tabique auricular
y ventricular). Preeclampsia o eclampsia.
CONTRA INDICACIONES: En casos de hipersensibilidad conocida a hidralazina o la dihidralazina.
Lupus eritematoso sistmico (LES) idioptico y enfermedades relacionadas con el mismo.
Taquicardia grave e insuficiencia cardiaca con volumen-minuto cardiaco elevado (por ejemplo, en la
tirotoxicosis). Insuficiencia miocrdica debida a obstruccin mecnica (por ejemplo, en presencia de
estenosis artica o mitral o pericarditis constrictiva). Insuficiencia cardiaca aislada del ventrculo
derecho a consecuencia de hipertensin pulmonar (cor pulmonale).
DOSIS Y PREPARACIN: se administrar dos veces al da y la dosis inicial usual de 25 mg dos
veces diarias es suficiente, en general. Esta dosificacin puede aumentarse en caso necesario hasta
la dosis de mantenimiento de 50 a 200 mg. Sin embargo, la posologa no debe elevarse por encima
de 100 mg diarios sin haber determinado el fenotipo del acetilador
MEDICAMENTO: Hierro dextrn
PRESENTACIN: Ampolleta de 100ml.
INDICACIONES: La inyeccin intravenosa o intramuscular de HIERRO DEXTRANO est indicada
para el tratamiento de pacientes con deficiencia de hierro documentada y en quienes la
administracin oral es insatisfactoria o imposible.
CONTRA INDICACIONES: Hipersensibilidad a los componentes de la frmula, en la hemosiderosis,
anemias no ferroprivas, hemocromatosis, antecedentes alrgicos, asma, artritis reumatoidea,
osteoporosis, lupus eritematoso y en insuficiencia heptica y renal.
DOSIS Y PREPARACIN: todos los pacientes deben recibir una dosis de prueba intravenosa de
0.5 ml. La dosis de prueba se debe administrar a una velocidad gradual de por lo menos 30
segundos. Aunque se sabe que ocurren reacciones anafilcticas despus de la administracin de
hierro dextrano, las cuales usualmente se hacen evidentes en unos cuantos minutos o antes, se
recomienda dejar transcurrir un periodo de una hora o mayor antes de administrar el resto de la dosis
teraputica inicial. Diariamente se pueden administrar dosis individuales de 2 ml o menores hasta
alcanzar la cantidad requerida total calculada. Hierro dextran se administra sin diluir a una velocidad
gradual lenta no mayor de 50 mg (1 ml) por minuto.
MEDICAMENTO: Hidrocortisona
INDICACIONES: Trastornos endocrinos: Insuficiencia adrenocortical primaria o secundaria
(hidrocortisona o cortisona es la primera eleccin), los anlogos sintticos pueden ser usados en
conjuncin con mineralocorticoides cuando sean requeridos (en la infancia, la suplementacin con
mineralocorticoides es de particular importancia); hiperplasia adrenal congnita; tiroiditis no
supurativa; hipercalcemia asociada a cncer; preoperativamente y en el evento de enfermedad o
trauma severo en pacientes con insuficiencia adrenal conocida, o cuando la reserva adrenocortical
es dudosa; estado de choque que no responde a la terapia convencional, si existe o se sospecha
una insuficiencia adrenocortical. Trastornos reumticos: Como terapia adjunta de administracin a
corto plazo con el fin de disminuir un episodio agudo o exacerbacin en artritis psorisica, artritis
reumatoidea, incluyendo la artritis reumatoidea juvenil (casos selectos pueden requerir dosis de
mantenimiento bajas); espondilitis anquilosante; bursitis aguda y subaguda; tendosinovitis aguda no
especfica; artritis gotosa aguda; osteoartritis postraumtica; epicondilitis. Enfermedades del
colgeno: Durante la exacerbacin o como terapia de mantenimiento en casos selectos de lupus
eritematoso sistmico; carditis reumtica aguda; dermatopolimiositis. Dermatopatas: Pnfigo;
dermatitis herpetiforme bulosa; eritema multiforme severo (sndrome de Stevens-Johnson);
dermatitis exfoliativa; micosis fungoides; psoriasis severa; dermatitis seborreica severa. Estados
alrgicos: Control de condiciones alrgicas severas o incapacitantes resistentes a un adecuado
rgimen convencional de tratamiento: rinitis alrgica perenne o estacional; asma bronquial; dermatitis
de contacto; dermatitis atpica; enfermedad del suero; reacciones de hipersensibilidad a
medicamentos. Adicionalmente la forma parenteral se indica en: Reacciones urticarianas por
transfusin, edema larngeo agudo no infeccioso (epinefrina es el agente de eleccin).
Oftalmopatas: Severos procesos inflamatorios y alrgicos agudos o crnicos, que comprometan el
ojo y sus anexos como conjuntivitis alrgica, queratitis; lceras corneales marginales alrgicas;
herpes zoster oftlmico; iritis e iridociclitis; coriorretinitis; inflamacin del segmento anterior; coroiditis
y uvetis difusa; neuritis ptica; oftalma simptica. Procesos respiratorios: Sarcoidosis sintomtica;
sndrome de Loeffler (no manejable por otros medios); beriliosis; tuberculosis pulmonar diseminada
o fulminante (asociada a terapia antituberculosa apropiada); neumonitis por aspiracin. Alteraciones
hematolgicas: Prpura trombocitopnica idioptica del adulto (la administracin intramuscular est
contraindicada); trombocitopenia secundaria en adultos; anemia hemoltica autoinmune;
eritroblastopenia; anemia hipoplsica congnita (eritroide). Enfermedades neoplsicas: Para
manejo paliativo de leucemia y linfoma en adultos; leucemia aguda de la niez. Estados
edematosos: Para inducir diuresis o remisin de la proteinuria en el sndrome nefrtico, sin uremia,
en el tipo idioptico o en aqul debido a lupus eritematoso. Padecimientos gastrointestinales: Para
sacar al paciente del periodo crtico de la enfermedad en colitis ulcerativa, enteritis regional (enfer-
medad de Crohn). Sistema nervioso: Exacerbaciones agudas de esclerosis mltiple. Otras
indicaciones: Meningitis tuberculosa con bloqueo subaracnoideo, cuando se usa
concomitantemente con terapia antituberculosa apropiada; triquinosis con compromiso neurolgico
o miocrdico. Es usada sola o como coadyuvante en el tratamiento de la estomatitis inducida por
quimioterapia.
CONTRA INDICACIONES: En las micosis sistmicas, estados convulsivos, psicosis grave, lcera
pptica activa, hipersensibilidad a cualquier componente de la frmula. Algunas marcas o
formulaciones estn contraindicadas en prematuros por su contenido en benzilalcohol, el cual se ha
asociado con un sndrome de jadeo fatal.
DOSIS Y PREPARACIN: La dosis inicial es de 100 a 500 mg, dependiendo de la gravedad del
caso, esta dosis puede ser repetida a intervalos de 2, 4 o 6 horas, lo cual se basar en la respuesta
clnica y condiciones del paciente. En nios, la cantidad administrada se basa ms en la severidad
de las condiciones del paciente y su respuesta que en la edad y peso corporal. La dosis recomendada
en shock es de 50 mg/kg de peso por va I.V. directa en bolo nico, en un lapso de 2-4 minutos,
pudindose repetir esta dosis cada 4 a 6 horas, segn la respuesta y el estado clnico del paciente;
sin embargo, este esquema no debe administrarse por ms de 24-48 horas.
MEDICAMENTO: Ketorolaco
INDICACIONES: Tratamiento a corto plazo del dolor leve a moderado en el postoperatorio y en
traumatismos musculoesquelticos; dolor causado por el clico nefrtico
CONTRA INDICACIONES: en los pacientes con lcera gastroduodenal activa, hemorragia digestiva
reciente o antecedentes de lcera gastroduodenal o hemorragia digestiva. En pacientes con
insuficiencia renal moderada o grave y en los pacientes con riesgo de insuficiencia renal por
hipovolemia o deshidratacin, durante el parto, en pacientes con hipersensibilidad demostrada al
ketorolaco trometamina u otros aines, as como en pacientes con antecedentes de alergia al cido
acetilsaliclico u otros inhibidores de la sntesis de prostaglandinas pues se han descrito reacciones
anafilactoides graves en estos pacientes. Por su efecto antiagregante plaquetario, est
contraindicado como analgsico profilctico antes o durante la intervencin quirrgica, dado el riesgo
de la hemorragia. Inhibe la funcin plaquetaria por lo que est contraindicado en pacientes con
hemorragia cerebrovascular posible o confirmada, pacientes sometidos a operaciones con riesgo
importante de hemorragia, pacientes con hemostasia incompleta o en pacientes con alto riesgo de
hemorragia. Solucin inyectable est contraindicado para administracin epidural o intratecal, pues
contiene alcohol. No administrar en nios en el postoperatorio de amigdalectoma.
DOSIS Y PREPARACIN: La dosis es de 10 mg cada 4-6 horas. Dosis mxima diaria de 40 mg.
Cuando se administra por va intramuscular o intravenosa, no se deber exceder de 4 das.
MEDICAMENTO: Levofloxacino
MECANISMO DE ACCIN: Antibacteriano. Acta sobre el complejo ADN-ADN girasa y sobre la
topoisomerasa IV.
PRESENTACIN: Solucin de 500gr
INDICACIONES: Ads., tto. de: pielonefritis e infeccin urinaria complicada, prostatitis bacteriana
crnica, cistitis no complicada, ntrax por inhalacin (tto. y profilaxis tras exposicin). Tto., cuando
los antibacterianos recomendados sean inapropiados, de: sinusitis bacteriana aguda, exacerbacin
aguda de bronquitis crnica, neumona adquirida en comunidad, infeccin complicada de piel y tejido
blando.
CONTRA INDICACIONES: Hipersensibilidad a levofloxacino u otras quinolonas. Epilepsia.
Antecedente de trastorno del tendn relacionado con fluoroquinolonas. Nios/adolescentes en
desarrollo. Embarazo y lactancia.
DOSIS Y PREPARACIN: se administra por la va oral. Debido a la bioequivalencia de las formas
parenteral y oral se puede emplear la misma dosis.
MEDICAMENTO: Lidocana simple

PRESENTACIN: Frasco mpula
INDICACIONES: En solucin drmica est indicada como anestsico local, siendo utilizada en piel
intacta y en membranas mucosas genitales para ciruga menor superficial y como preparacin para
anestesia por infiltracin.
CONTRA INDICACIONES: Hipersensibilidad conocida a anestsicos locales de tipo amida o a los
otros componentes de la frmula.
DOSIS Y PREPARACIN:
MEDICAMENTO: Lidocana y Epinefrina

PRESENTACIN: Frasco mpula
INDICACIONES: Es un anestsico local por infiltracin
CONTRA INDICACIONES: En todos aquellos pacientes con hipersensibilidad conocida a los
anestsicos locales del tipo de las amidas, as como en estado de shock o bloqueo cardiaco.
lidocana tambin est contraindicada en casos de isquemia regional, tampoco deber aplicarse
cuando exista inflamacin en la zona donde se va a infiltrar para obtener anestesia local. lidocana
con epinefrina no deber emplearse en reas con compromiso vascular como orejas, dedos, pene,
etc., ni en forma simultnea con agentes que aumenten la excitabilidad cardiaca. lidocana con
epinefrina nunca deber ser administrada por va intravenosa.
DOSIS Y PREPARACIN: La dosis de lidocana con epinefrina es variable y va a depender del
rea que va a ser anestesiada, de la vascularidad de los tejidos y del nmero de segmentos
neuronales que van a ser bloqueados. deber utilizarse la mnima dosis necesaria que proporcione
una anestesia efectiva. la dosis inicial de clorhidrato de lidocana en un adulto no deber exceder de
6 mg por kg de peso corporal. es recomendable el uso de concentraciones al 0.5% o al 1% de
clorhidrato de lidocana en infantes, para minimizar la posibilidad de reacciones txicas; la dosis total
deber ser reducida en proporcin al peso corporal o al rea que se va a anestesiar. la solucin de
lidocana con epinefrina nicamente se indica para anestesia local o regional y nunca deber
emplearse como antiarrtmico; es decir, se evitar su uso por va intravenosa.
MEDICAMENTO: Metilprednisolona
INDICACIONES: Trastornos endocrinos: Insuficiencia adrenocortical primaria o secundaria (la
hidrocortisona o la cortisona son los frmacos de primera eleccin; si se aplica, se pueden usar
anlogos sintticos junto con mineralocorticoides; en la infancia es de particular importancia la
administracin de complementos de mineralocorticoides), hiperplasia adrenal congnita, tiroiditis no
supurativa, hipercalcemia asociada con cncer. El succinato sdico de METILPREDNISOLONA en
polvo tambin est indicado en choque que no responde a la terapia convencional, si existe o se
sospecha insuficiencia adrenocortical. Trastornos reumticos: Como terapia auxiliar para la
administracin a corto plazo (para ayudar al paciente en un episodio agudo o exacerbacin) en artritis
psorisica, artritis reumatoidea, incluyendo artritis reumatoidea juvenil (algunos casos pueden
requerir terapia de mantenimiento con dosis bajas), espondilitis anquilosante, bursitis aguda y
subaguda, tendosinovitis aguda no especfica, artritis gotosa aguda, osteoartritis postraumtica,
sinovitis de osteoartritis, epicondilitis. Enfermedades del colgeno: Durante una exacerbacin o
como terapia de mantenimiento en casos seleccionados de lupus eritematoso sistmico, carditis
reumtica aguda, dermatomiositis sistmica (polimiositis). Enfermedades dermatolgicas:
Pnfigo, dermatitis ampollosa herpetiforme, eritema multiforme severo (sndrome de Stevens-
Johnson), dermatitis exfoliativa, micosis fungoides, psoriasis severa, dermatitis seborreica severa.
Estados alrgicos: Control de condiciones alrgicas severas o incapacitantes que no responden a
los intentos adecuados del tratamiento convencional en rinitis alrgica estacional o perenne,
enfermedad del suero, asma bronquial, reacciones de hipersensibilidad a frmacos, dermatitis por
contacto, dermatitis atpica. El polvo de succinato sdico de metilprednisolona tambin est indicado
en reacciones urticariales de transfusin. Edema larngeo no infeccioso agudo (la epinefrina es el
frmaco de primera eleccin) Enfermedades oftlmicas: Procesos alrgicos e inflamatorios
severos, agudos y crnicos, que afectan a los ojos y sus anexos, como: lceras marginales corneales
alrgicas, herpes zoster oftlmico, inflamacin del segmento anterior, uvetis y coroiditis posterior
difusa, oftalma simptica, conjuntivitis alrgica, queratitis, coriorretinitis, neuritis ptica, iritis e
iridociclitis. Enfermedades respiratorias: Sarcoidosis sintomtica, sndrome de Loeffler que no se
puede manejar con otras medidas, beriliosis, tuberculosis pulmonar fulminante o diseminada cuando
se usa junto con quimioterapia antituberculosa adecuada, neumonitis por aspiracin. Trastornos
hematolgicos: Prpura trombocitopnica idioptica en adultos (solamente I.V.; la administracin
I.M. est contraindicada), trombocitopenia secundaria en adultos, anemia hemoltica adquirida
(autoinmune), eritroblastopenia (anemia eritroctica), anemia hipoplsica congnita (eritroctica).
Enfermedades neoplsicas: Para el manejo paliativo de leucemias y linfomas en adultos, leucemia
aguda de la infancia. Estados edematosos: Para inducir diuresis o remisin de la proteinuria en el
sndrome nefrtico, sin uremia, o en el tipo idioptico, o en el ocasionado por lupus eritematoso.
Enfermedades gastrointestinales: Para ayudar al paciente en un periodo crtico de la enfermedad
en colitis ulcerativa (administracin sistmica del acetato de metilprednisolona y del succinato sdico
de metilprednisolona), enteritis regional. Sistema nervioso: Exacerbaciones agudas de la esclerosis
mltiple. Varias: Meningitis tuberculosa con bloqueo subaracnoidal o bloqueo inminente cuando se
usa junto con quimioterapia antituberculosa adecuada, triquinosis con compromiso neurolgico o
miocardial. Se usa en pacientes con SIDA con neumona por Pneumocystis carinii, y se prescribe en
el tratamiento del sndrome del estrs respiratorio en adultos, polimialgia reumtica y aplasia
congnita pura de eritrocitos (sndrome de Diamond-Blackfan). Tambin se usa para controlar los
sntomas de la tendosinovitis de De Quervain.
CONTRA INDICACIONES: Infecciones sistmicas por hongos e hipersensibilidad conocida a
cualquiera de sus componentes.
DOSIS Y PREPARACIN: La dosis recomendada de succinato de metilprednisolona como terapia
concomitante en padecimientos que ponen en peligro la vida es de 30 mg/kg de succinato de
metilprednisolona por va i.v. en un periodo de por lo menos 30 minutos. esta dosis se puede repetir
cada 4 a 6 horas, hasta por 48 horas. para otras indicaciones, la dosis inicial variar de 10 a 40 mg,
dependiendo del padecimiento que se est tratando.
MEDICAMENTO: Metroclopramida
INDICACIONES: Coadyuvante en el tratamiento de reflujo gastroesofgico, esofagitis, hernia hiatal,
gastritis y gastroparesia. Nusea y vmito (incluye los producidos durante el postoperatorio y los
inducidos por medicamentos). Profilaxis de nuseas y vmitos producidos por quimioterpicos,
radioterapia y cobaltoterapia. Tratamiento coadyuvante en la radiografa gastrointestinal. Disminuye
las molestias de la endoscopia.
CONTRA INDICACIONES: Se debe usar si es que la estimulacin de la motilidad gastrointestinal
puede ser peligrosa; por ejemplo, en presencia de hemorragia gastrointestinal, obstruccin mecnica
o perforacin. En pacientes con feocromocitoma, ya que el medicamento puede causar crisis
hipertensivas, probablemente asociadas a la liberacin de catecolaminas por el tumor. En pacientes
con sensibilidad conocida e intolerancia al medicamento; no se debe usar en pacientes epilpticos,
o que se les est administrando otros medicamentos que puedan causar reacciones
extrapiramidales, ya que se pueden aumentar.
DOSIS Y PREPARACIN: Oral: Adultos: 10 mg/8 horas, 30 minutos antes de las comidas
MEDICAMENTO: Metronidazol
INDICACIONES: Tricomonicida, giardicida, amebicida. Infecciones ginecolgicas como
endometritis, abscesos tubo-ovricos, salpingitis. Infecciones del tracto respiratorio inferior como
empiema, abscesos pulmonares, neumona producidos por Bacteroides sp. Septicemia bacteriana,
Endocarditis causada por Bacteroides sp. Tratamiento de infecciones bacterianas graves por
anaerobios susceptibles (infecciones aerbicas y anaerbicas mixtas, se podr utilizar
conjuntamente con un antimicrobiano para la infeccin aerbica. Es eficaz en infecciones por
Bacteroides fragilis, resistente a la clindamicina, cloranfenicol y penicilina). Infecciones intra-
abdominales, peritonitis, abscesos intraabdominales, abscesos hepticos, causados por Bacteroides
sp, incluyendo el grupo de B. fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. vulgatus), Clostridium sp,
Eubacterium sp, Peptococcus niger y Peptostreptococcus sp. Profilaxis de infecciones
postoperatorias, especialmente en ciruga colorrectal o contaminada. Indicado para el tratamiento de
amebiasis intestinal o extraintestinal, incluyendo absceso heptico amebiano causado por
Entamoeba Histolytica. Tabletas vaginales: Como tratamiento de la vaginosis bacteriana causada
por Gardnerella vaginalis.
CONTRA INDICACIONES: Hipersensibilidad a los compuestos imidazol, primer trimestre del
embarazo, antecedentes de discracias sanguneas o con padecimiento activo del SNC.
DOSIS Y PREPARACIN: debe ser administrado concomitantemente con terapia antibitica
efectiva contra enterobacterias. La administracin de 500 mg cada 8 horas, empezando
aproximadamente 48 horas antes de la ciruga, parece ser efectiva. La ltima dosis debe ser
administrada mnimo 12 horas antes de la ciruga. Dado que la profilaxis de infeccin quirrgica est
encaminada para reducir el inculo bacteriano en el tracto gastrointestinal al momento de la ciruga,
la administracin postoperatoria de antibiticos es innecesaria, al menos oralmente.
MEDICAMENTO: Paracetamol
PRESENTACIN: Frasco 1gr
INDICACIONES: Es un analgsico y antipirtico eficaz para el control del dolor leve o moderado
causado por afecciones articulares, otalgias, cefaleas, dolor odontognico, neuralgias,
procedimientos quirrgicos menores etc. Tambin es eficaz para el tratamiento de la fiebre, como la
originada por infecciones virales, la fiebre posvacunacin.
CONTRA INDICACIONES: Hipersensibilidad. Debido a que se metaboliza en el hgado, se debe
administrar con precaucin en pacientes con dao heptico, al igual que en aquellos que estn
recibiendo medicamentos hepatotxicos o que tienen nefropata; tampoco se debe administrar por
periodos prolongados ni en mujeres embarazadas.
DOSIS:
MEDICAMENTO: Oxitocina
INDICACIONES: La inyeccin de OXITOCINA est indicada por el mdico quien elige la induccin
para la labor, por conveniencia en un embarazo a trmino. Preparto: OXITOCINA parenteral est
indicada para el inicio o mejoramiento de las concentraciones uterinas, se consideran las condiciones
del feto y la madre para el parto vaginal. Est prescrito para iniciar la induccin de labor en pacientes
con indicacin mdica como es en: problemas de Rh(-), diabetes materna, preeclampsia o ruptura
prematura de membranas y en el parto; y como adyuvante en el manejo de aborto inevitable. En el
primer trimestre se usa como 1a. terapia para curetaje, en el segundo trimestre en el aborto.
Posparto: OXITOCINA es indicada para producir contracciones uterinas durante el 3er. estadio de
labor y en el control de sangrado postoperatorio, hemorragia.
CONTRA INDICACIONES: Hipersensibilidad al frmaco. Hipertona de las contracciones uterinas,
sufrimiento fetal y cuando la expulsin no es inminente. Cualquier estado en que por razones fetales
o maternas est contraindicado el parto por va natural, como en el caso de desproporcin cfalo-
plvica significativa, presentaciones anormales, placenta previa, presentacin o prolapso de cordn
umbilical; distensin uterina excesiva o disminucin de la resistencia del tero como en mujeres
multparas, embarazos mltiples o antecedente de ciruga anterior incluyendo la cesrea.
DOSIS Y PREPARACIN: Induccin al parto o estimulacin de las contracciones: Debe ser
administrado en forma de perfusin intravenosa gota a gota o, de preferencia, por medio de una
bomba de perfusin de velocidad variable. Para la perfusin gota a gota se recomienda mezclar
aspticamente de 5 a 10 U.I. (1 a 2 ml) de OXITOCINA en una solucin fisiolgica y agitarse
vigorosamente para asegurarse que la mezcla contiene 10 mU (miliunidades) de OXITOCINA por
ml. La velocidad inicial de perfusin se deber fijar a 1-4 mU/min (2-8 gotas por min). Puede
acelerarse gradualmente a intervalos no inferiores a 20 minutos, hasta establecer unas
caractersticas de contraccin anlogas a las del parto normal. En el embarazo casi a trmino, esto
se puede conseguir a menudo con una velocidad de perfusin inferior a 10 mU/min (20 gotas/min),
siendo la velocidad mxima recomendada de 20 mU/min (40 gotas/min). La frecuencia, intensidad y
duracin de las contracciones, as como la frecuencia cardiaca fetal deben vigilarse cuidadosamente
durante la perfusin. En caso de hiperactividad uterina y/o sufrimiento fetal se interrumpir la
perfusin inmediatamente. Operacin cesrea: 5 U.I. por va intramural o por inyeccin intravenosa
lenta inmediatamente despus de la extraccin del feto. Prevencin de la hemorragia uterina
durante el posparto: La dosis usual es de 5 U.I. por inyeccin I.V. lenta o de 5-10 U.I. por va I.M.,
tras la expulsin de la placenta. En pacientes a los que se les administra OXITOCINA para induccin
del parto o estimulacin de las contracciones, podra continuarse la perfusin a una velocidad
acelerada durante el tercer periodo del parto y durante algunas horas despus. Tratamiento de la
hemorragia uterina durante el posparto: 5 U.I. por inyeccin I.V. lenta o 5-10 U.I. por va I.M.
seguidas en los casos graves de perfusin intravenosa de una solucin con 5-20 U.I. de OXITOCINA
en 500 ml de un diluyente no hidratante a una velocidad necesaria para controlar la atona uterina.
Hemorragia puerperal, subinvolucin uterina, loquimetra: 2-5 U.I. por inyeccin I.M., repetida
segn las necesidades de cada paciente. Aborto incompleto, inevitable o fallido con feto muerto:
5 U.I. por inyeccin I.V. lenta o 5-10 U.I. por va I.M. seguidas, en caso necesario, por una perfusin
intravenosa a una velocidad de 20-40 mU/min o ms.
MEDICAMENTO: Ranitidina
INDICACIONES: Tratamientos cortos de lcera duodenal activa durante 4 semanas. Terapia de
mantenimiento para pacientes con lcera duodenal despus del periodo agudo a dosis menores. En
el tratamiento de hipersecrecin patolgica (sndrome Zollinger-Ellison y mastocitosis sistmica). En
lcera gstrica activa para tratamientos cortos y despus para terapia de mantenimiento por periodos
de 6 semanas. En el tratamiento del sndrome de reflujo gastroesofgico. En esofagitis erosiva
diagnosticada por endoscopia.
CONTRA INDICACIONES: Hipersensibilidad a RANITIDINA o alguno de sus ingredientes.
DOSIS Y PREPARACIN: En pacientes con lcera gstrica, duodenal o esofagitis por reflujo, la
dosis recomendada es de 300 mg al acostarse, o bien, 150 mg dos veces al da, durante 4 a 8
semanas; siendo la dosis de mantenimiento de 150 mg por la noche. En pacientes con sndrome de
Zollinger-Ellison la dosis inicial es de 150 mg tres veces al da. En estos pacientes las dosis mximas
que se han indicado son de 600 y 900 mg/da, reportndose buena tolerancia. Va intravenosa:
Administrarse en forma lenta en 1 2 minutos, diluyendo los 50 mg en 20 ml de solucin salina,
glucosada o de Hartman, pudiendo repetir la dosis cada 6 u 8 horas. Infusin continua: Se
administra a razn de 25 mg por hora, durante dos horas, cada 6 u 8 horas. Para prevenir el sndrome
de Mendelson, si es ciruga electiva, se deber administrar 50 mg la noche previa y 50 mg junto con
la solucin anestsica. En ciruga de urgencia se deber administrar 50 mg lo antes posible. El uso
de RANITIDINA en estas condiciones no debe impedir la utilizacin correcta de la tcnica anestsica
durante la induccin.
MEDICAMENTO: Tramadol
MECANISMO DE ACCIN: Analgsico de accin central, agonista puro no selectivo de los
receptores opioides , delta y kappa, con mayor afinidad por los .
INDICACIONES: Dolor de moderado a severo, tanto agudo como crnico, as como procedimientos
diagnsticos o teraputicos dolorosos.
CONTRA INDICACIONES: Hipersensibilidad a tramadol; intoxicacin aguda o sobredosis con
depresores del SNC (alcohol, hipnticos, otros analgsicos opiceos); concomitante con IMAO o que
hayan sido tratados durante las 2 sem anteriores; concomitante con linezolid; alteracin heptica o
renal grave; epilepsia no controlada adecuadamente con tto.; insuf. respiratoria grave; durante la
lactancia si es necesario un tto. a largo plazo (ms de 2 3 das); para el tto. del s. de abstinencia a
opioides.
DOSIS Y PREPARACIN: Las dosis usual inicial oral de tramadol en adultos y nios de 16 aos
de edad y mayores con moderado o con dolor moderadamente severo es 50 mg a 100 mg (20-40
gotas) respectivamente. Para continuar el alivio, 50 a 100 mg (20-40 gotas) pueden ser
administradas cada 4 a 6 horas como sea necesario. Dosificaciones que excedan 400 mg
diariamente, generalmente no se recomiendan. La dosis usual de tramadol 50-100 mg (20-40 gotas),
cada 4-6 horas segn sea necesario puede ser usada en pacientes geritricos de 65 aos de edad
y mayores con funcin renal y heptica normal. Se recomiendan dosificaciones que no excedan de
300 mg diariamente en aquellos mayores de 75 aos de edad.
MEDICAMENTO: Trimetropin
INDICACIONES: Infecciones urinarias, como pielonefritis, cistitis, uretritis, prostatitis aguda y
crnica, bacteriuria asintomtica y profilaxis de infecciones recurrentes. Infecciones
gastrointestinales como enteritis, gastroenteritis, diarrea del viajero, shigelosis, salmonelosis y fiebre
tifoidea. Infecciones respiratorias superiores e inferiores, como otitis media, sinusitis, faringitis,
amigdalitis, bronquitis aguda y agudizaciones de bronquitis crnica. Tratamiento y profilaxis de la
neumona causada por Pneumocystis carinii en pacientes inmunodeprimidos. En infecciones de
transmisin sexual causadas por Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis y Haemophilus
ducreyi. Tambin en osteomielitis e infecciones de la piel y tejidos blandos.
CONTRA INDICACIONES: Pacientes con hipersensibilidad a los componentes de la frmula o con
anemia megaloblstica secundaria a deficiencia de folatos, embarazo, lactancia y nios menores de
3 meses de edad.
DOSIS Y PREPARACIN: Oral, intravenosa e intramuscular. Administracin oral: 2 tabletas de
80 mg/400 mg cada 12 horas o 1 tableta de 160 mg/800 mg cada 12 horas. La duracin del
tratamiento es de 7-10 das. En nios de 2 meses de edad o mayores, la dosis es de 8-10 mg/kg/da
con base en TRIMETOPRIMA, divididos en dos dosis cada 12 horas. En el tratamiento de neumona
por Pneumocystis carinii la dosis es de 20 mg/kg/da con base en TRIMETOPRIMA, dividido en 4
dosis. Administracin intravenosa e intramuscular: Solucin inyectable, 1 ampolleta cada 12
horas. en el tratamiento de neumona por pneumocystis carinii la dosis por va intravenosa se calcula
de 15-20 mg/kg/da en 3 4 administraciones. para la administracin intravenosa (i.v.) cada
ampolleta de 3 ml de trimetoprima con sulfametoxazol debe diluirse en 250 ml de solucin glucosada
al 5% (dextrosa al 5%) y debe administrarse en un periodo de 60 a 90 minutos. una vez disuelto
debe administrarse de inmediato dentro de un periodo no mayor de 4 horas, ya que despus de ese
tiempo (o cuando la solucin muestre turbidez o precipitacin) debe desecharse y preparar una
nueva. en pacientes con restriccin de lquidos puede diluirse en 125 ml de solucin glucosada al
5% bajo las mismas recomendaciones anteriores. la dosis recomendada para el adulto con base en
trimetoprima es de 160 mg cada 12 horas por va, oral intravenosa o intramuscular.
MEDICAMENTO: Vancomicina
INDICACIONES: Est indicada como tratamiento de segunda eleccin en pacientes alrgicos a
penicilinas, en infecciones causadas por microorganismos sensibles y en enfermedades en las que
han fallado otros tratamientos como: enfermedades estafiloccicas, endocarditis, septicemia,
infecciones seas, del tracto respiratorio bajo, piel y tejidos blandos. Se ha usado tambin como
tratamiento preventivo en el drenaje quirrgico de abscesos por estafilococos, endocarditis causadas
por Difteroides, Streptococcus viridans y S. bovis, asociada a aminoglucsidos, colitis seudomem-
branosa por C. difficile y Staphylococcus. Se ha empleado tambin en pacientes
inmunocomprometidos con neutropenia febril, meningitis y peritonitis, as tambin en infecciones por
Corynebacterium y estreptococos anaerobios.
CONTRA INDICACIONES: Se encuentra contraindicada absolutamente en pacientes con
antecedentes o historial de reacciones alrgicas a vancomicina.
DOSIS Y PREPARACIN: Intravenosa. La administracin I.V. de vancomicina se debe ajustar para
no inyectar ms de 5 mg/ml y a no ms de 10 mg/min. Antes de administrarse se requiere dilucin
adicional con 100 ml para 500 mg, y 200 ml para 1 g con cualquiera de las siguientes soluciones:
cloruro de sodio al 0.9%, dextrosa al 5% y Ringer lactato. Adultos: La dosis recomendada de vanco-
micina en adultos depende del tipo de infeccin a combatir y la susceptibilidad del microorganismo.
La dosis diaria recomendada es de 2 g divididos en 500 mg cada 6 horas o 1 gramo cada 12 horas.
Se debe evitar pasar el medicamento en menos de 60 minutos, debido al riesgo de presentar eventos
por la infusin rpida. Nios: La dosis diaria habitual es de 10 mg/kg por dosis, administrada cada 6
horas. Cada dosis debe administrarse por lo menos en el transcurso de 60 minutos. En neonatos
de 0 a 1 semana de edad: La dosis ponderal es de 15 mg/kg como dosis inicial, seguido de 10
mg/kg cada 12 horas. En recin nacidos de 1 a 4 semanas: Se usan 15 mg/kg como dosis inicial,
seguido de 10 mg/kg cada 8 horas. En nios de 1 mes a 12 aos: Se emplean 10 mg/kg de peso
cada 6 horas.
MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO
ADRENALINA
Uso: Es una hormona y un neurotransmisor. Incrementa la frecuencia cardaca, contrae los vasos
sanguneos, dilata los conductos de aire, y participa en la reaccin de lucha o huida del sistema
nervioso simptico.
Presentacin: ampolleta 1 mg/1 ml jeringa 1 mg/1ml
Indicaciones:
Reacciones anafilcticas.
Broncoespasmo reversible.
Edema laringeo.
Glaucoma de ngulo abierto.
Paro cardiaco.
Contra indicaciones:
La epinefrina se clasifica dentro de la categora C de riesgo en el embarazo. La epinefrina est

absolutamente contraindicada durante el parto activo, ya que, como un agonista beta2-receptor, que
puede retrasar la progresin de la segunda etapa.
La epinefrina est relativamente contraindicada en las enfermedades cerebrovasculares tales como

arteriosclerosis cerebral o sndrome cerebral orgnico debido a los simpaticomimticos
(presumiblemente alfa) debido a sus efectos en el sistema cerebrovascular y al potencial de
hemorragia cerebrovascular con el uso IV.
La epinefrina est relativamente contraindicado en pacientes con hipertensin, debido al riesgo de

empeoramiento de esta condicin.
Dosis y administracion:
Intramuscular:
Evtese la inyeccin i.m. en la regin gltea. No exceder de 1 mg en cada dosis.
No exceder de 1 mg en cada dosis.
Intravenosa directa:
Preparar una Dilucin al 1 : 10.000 o al 1 : 100.000 segn sea necesario (procedimiento explicado
en el apartado de reconstitucin ).
Administrar lentamente, por ejemplo en 5 - 10 min.
Perfusion Intravenosa Intermitente

Diluir 1 mg en 250 - 500 ml de solucin de ClNa al 0,9% o Glucosa al 5% para obtener soluciones
que contengan 4 y 2 mcg por ml.
Administrar a una velocidad de 1 - 4 mcg por min.
ATROPINA:
USO: Estimula el SNC y despus lo deprime; tiene acciones antiespasmdicas sobre msculo liso y
reduce secreciones, especialmente salival y bronquial; reduce la transpiracin. Deprime el vago e
incrementa as la frecuencia cardiaca.
PRESENTACIONES: amp. 1 mg / 1 ml
INDICACIONES:
La atropina se usa frecuentemente para el tratamiento de los reflejos que producen bradicardia
intraoperatoria.
La atropina a dosis de 15 a 70 mcg/kg IV, produce un aumento de la frecuencia cardiaca, por

antagonizar los efectos de la acetilcolina en el nodo sinusal.
La atropina es usada tambin como antiespasmdico para aliviar el piloroespasmo, la hipertonicidad

del intestino delgado, la hipermotilidad del colon, la hipertonicidad del msculo uterino, el clico biliar
y ureteral y para disminuir el tono de la vejiga urinaria. Para el uso en pacientes obsttricas, la
atropina se sabe que cruza la placenta, sin embargo, no parece tener efectos significantes sobre la
frecuencia cardiaca.
La atropina es clasificada como una droga de categoria C en el embarazo.
Contraindicaciones
La atropina se contraindica en las siguientes situaciones clnicas: glaucoma, adhesiones (sinequias)

entre iris y lente, estenosis pilrica, e hipersensibilidad a la atropina.
Dosis y Administracin
El sulfato de atropina puede darse SC, IM e IV. Cuando se usa preoperatoriamente como
antisialogogo en el adulto la dosis usual es de 0.4-0.6 mg, en nios 0.01 mg/kg (mximo 0.4 mg), en
infantes 0.04 mg/kg (infantes < 5 Kg) o 0.03 mg/kg (infantes > 5 Kg). Esta dosis puede repetirse cada
4-6 horas si es necasario. En el adulto la dosis promedio para la bradicardia por reflejo es de 0.4-1.0
mg, con un intervalo 1-2 horas. En nios las dosis IV oscilan entre 0.01 a 0.03 mg/kg.
AMIODARONA:
Uso: Es al mismo tiempo un anti-arrtmico de amplio espectro y un potente vasodilatador. Aunque

su mecanismo de accin no est totalmente dilucidado, la amiodarona pertenece a la clase III de
anti-arrtmicos segn la clasificacin de Vaughn-Williams. La amiodarona acta directamente sobre
el miocardio retardando la repolarizacin y aumentando la duracin del potencial de accin.
Presentacin: compr. 200 mg amp. 150 mg / 3 ml
Indicaciones:
- Tratamiento y prevencin de la taquicardia paroxstica supraventricular. Sndrome de Wolff-
Parkinson-White.
- Fibrilacin y flutter auricular. Taquicardia ventricular y paroxstica resistentes a otras terapias.
Contraindicaciones: La amiodarona est contraindicada en pacientes con hipersensibilidad

conocida al yodo. Tambin esta contraindicada en casos de bradicardia sinusal y bloqueo
sinoauricular, alteraciones severas de la conduccin en pacientes que no tengan implantado un
marcapasos (bloqueos auriculoventriculares de alto grado, bloqueos bi o trifasciculares), y en la
enfermedad del seno en pacientes que no tengan implantado un marcapasos (riesgo de paro
sinusal).
En alteraciones de la funcin tiroidea o historia previa de patologa tiroidea debe ser usada con
precaucin. En caso de duda (antecedentes inciertos, anamnesis tiroidea familiar) hacer un estudio
tiroideo antes del inicio del tratamiento ya que el frmaco puede exacerbar tanto el hiper como el
hipotiroidismo.
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN:
SOLUCION INYECTABLE: Inyeccin intravenosa: Dosis de 5 mg/kg de peso, administrados

generalmente en un mnimo de 3 minutos. No debe combinarse con otros compuestos en la misma
jeringa.
Infusin intravenosa: Dosis de carga: Dosis usual de 5 mg/kg de peso administrados en 250 ml de
solucin de dextrosa al 5%, a pasar en 20 minutos a 2 horas. La infusin puede ser repetida 2 a 3
veces en 24 horas.
La velocidad de infusin debe ser ajustada con base en la respuesta del paciente. Los efectos
teraputicos pueden ser evidentes en los primeros minutos y despus disminuir progresivamente,
por lo que la infusin debe ser ajustada continuamente.
Dosis de mantenimiento: 10 a 20 mg/kg/24 horas (usualmente 600 a 800 mg/24 horas y hasta 1,200
mg/24 horas) diluidos en 250 ml de solucin de dextrosa al 5% durante 5 das. Considerar la
posibilidad de la administracin por va oral desde el primer da de la in-fusin.
Paro cardiaco secundario a fibrilacin ventricular preadmisin hospitalaria y resistente a

desfibrilacin elctrica: 5 mg de so-lucin inyectable/kg de peso corporal estimado, en 30 ml de
solucin de dextrosa al 5% en infusin intravenosa rpida.
Si la fibrilacin ventricular persiste despus de este esquema y de reintentar desfibrilacin elctrica,

se administran 2.5 mg de AMIODARONA solucin inyectable/kg de peso corporal estimado, de la
manera ya -descrita y se intenta desfibrilacin elctrica segn se necesite. Todo ello, con la
aplicacin de las medidas de sostn vital usuales.
El BROMURO DE VECURONIO
Uso: Relajante muscular no despolarizante, esteroide del amonio, que pertenece al grupo de los
agentes bloqueadores neuromusculares. Producen parlisis del msculo esqueltico bloqueando la
neurotransmisin en la placa neuromuscular, compitiendo con la acetilcolina por los receptores
colinrgicos en la placa motora terminal.
Presentacion:
Cada frasco mpula con liofilizado contiene:
Bromuro de vecuronio.......................................................... 4 mg
La ampolleta con diluyente contiene:
Agua inyectable.................................................................... 2 ml
INDICACIONES TERAPUTICAS:
Se emplea en cesrea, vagotoma y otro tipo de intervenciones quirrgicas, incluyendo

otorrinolaringolgicas, cardiovascular, facial, dental, oral, oftlmica, ortopedia, abdominal y
procedimientos en los que se requiere relajacin muscular profunda, pero con corta duracin como
larin-goscopia y broncoscopia.
Tambin se usa en pacientes con dao heptico o renal, en pacientes en estado grave, en nios de
7 semanas de edad y en ancianos, teniendo efectos adversos mnimos en comparacin con otros
agentes bloquea-dores neuromusculares.
CONTRAINDICACIONES: Su uso est contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a la

frmu-la, embarazo, lactancia y menores de 9 aos.
Va de administracin: Intravenosa.
Adultos y nios mayores de 9 aos: Inicial: 80 a 100 g/kg
Mantenimiento: 10 a 15 g/kg, 25 a 40 minutos despus de la dosis inicial.
DIGOXINA
Uso: Inhibidor potente y selectivo de la subunidad alfa de ATPasa. Posibilita el transporte sodio-
potasio (ATPasa Na+/K+) a travs de las membranas celulares. Esta unin es de caractersticas
reversibles.
Presentacion: compr. 250 mcg amp. 250 mcg / 1 ml

jeringas de 125 mcg y 250 mcg envasadas en Farmacia
Indicaciones: El mayor beneficio teraputico se obtiene en pacientes con dilatacin ventricular. Se

encuentra especficamente indicada cuando la insuf. cardaca est acompaada por fibrilacin
auricular. Arritmias supraventriculares: tto. de ciertas arritmias supraventriculares, especialmente
aleteo y fibrilacin auriculares, siendo el principal beneficio la reduccin del ritmo ventricular.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a digoxina; bloqueo cardiaco intermitente o bloqueo

auriculoventricular de 2 grado, si hay antecedentes de s. de Stokes- Adams; arritmias por
intoxicacin de digitlicos; arritmias supraventriculares asociadas con una va accesoria
auriculoventricular, como en el caso del s. de Wolff-Parkinson-White; taquicardia ventricular o en
fibrilacin ventricular; cardiomiopata hipertrfica obstructiva.
Dosis y Administracion:
En adultos:
- Dosis de choque IV: 10-15 mcg/Kg en dosis divididas durante 12-24 horas en intervalos de 6-8
horas.
- Dosis de choque oral: Ajustar la dosis por porcentaje de absorcin oral. Normalmente, se
administran 0,5 mg inicialmente, luego 0,25 mg cada 6 horas hasta que se logra el efecto deseado
o la dosis de digitalizacin total.
- Dosis de mantenimiento: (depsitos corporales totales)x(% de prdida diaria), donde los depsitos
corporales totales es la dosis de choque calculada y el % prdida diaria es 14 + (aclaramiento de
creatinina:5). La dosis de mantenimiento usual va de 0,125 a 0,5 mg/da. Tambin se ha descrito un
nomograma de dosificacin.
- Va IM no se recomienda. En nios:
- Dosis de digitalizacin total:
Recin nacidos prematuros: 20 g/Kg va oral.

Recin nacidos a trmino: 30 g/Kg va oral.
1-24 meses: 40-50 g/Kg va oral.
2-10 aos: 30-40 g/Kg va oral.
Mayores de 10 aos: 0,75-1,25 mg va oral.
Administrar la mitad de la dosis de digitalizacin total inicialmente, luego 1/4 cada 8-18 horas
2 veces.
- Dosis de mantenimiento:
Recin nacidos prematuros: 5 g/Kg/da va oral.

Recin nacidos a trmino: 8-10 g/Kg/da va oral.
1-24 meses: 10-12 g/Kg/da va oral.
2-10 aos: 8-10 g/Kg/da va oral.
Mayores de 10 aos: 0,125-0,25 mg/da va oral.
En nios menores de 10 aos, administrar la dosis en dos dosis divididas por da. Calcular la dosis
como 75% de la dosis oral para todos los casos. Basar todas las dosis en el peso corporal ideal.
DOPAMINA:
Uso: Catecolamina simpaticomimtica precursora de la norepinefrina que acta como un

neurotransmisor en el sistema nervioso central estimulando directamente los receptores
adrenrgicos del sistema nervioso simptico, e indirectamente, provocando la liberacin de
norepinefrina. A diferencia de la epinefrina y la norepinefrina, tambin acta estimulando los
receptores dopaminrgicos. Sus efectos principales se localizan a nivel cardiovascular y renal.
Presentacion: amp. 200 mg / 10 ml iny. 400 mg en 250 ml de sol. glucosa 5%
INDICACIONES: El clorhidrato de DOPAMINA est indicado para la correccin de dese-quilibrios

hemodinmicos que se presentan en el sndrome de choque debido a infarto del miocardio, trauma,
septicemia endotxica, ciruga de corazn abierto, insuficiencia renal y descompensacin cardiaca
crnica, as como en la insuficiencia congestiva.
Los pacientes que, probablemente, responden de manera ms adecuada al clorhidrato de

DOPAMINA son aqullos en quienes los parmetros fisiolgicos como el flujo urinario, la funcin del
miocardio y la presin sangunea no han tenido un profundo deterioro.
CONTRAINDICACIONES: El clorhidrato de DOPAMINA no se debe usar en pacien-tes con

feocro-mocitoma. Tampoco se debe administrar en pacientes con taquiarritmias o fibrilacin
ventricular sin corregir.
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN: Este es un frmaco potente, debe ser diluido antes de
administrarlo al paciente.
El clorhidrato de DOPAMINA para inyeccin USP, se administra (solamente despus de diluirlo)

mediante infusin intravenosa.
No agregar clorhidrato de DOPAMINA al bicarbonato de sodio para inyeccin u otras soluciones I.V.,
alcalinas, debido a que el frmaco se inactiva en soluciones alca-linas.
Velocidad de administracin: El clorhidrato de DOPA-MINA para inyeccin, despus de la dilucin,

se administra por va intravenosa mediante infusin usando un catter o aguja I.V., adecuado.
Durante la administracin de clorhidrato de DOPAMINA (o cualquier medicamento potente) mediante
infusin intravenosa continua, se recomienda usar un equipo de precisin para el control de volumen
I.V.
Se debe calcular la dosis individual para cada paciente para lograr la respuesta hemodinmica o
renal deseada con el clorhidrato de DOPA-MINA.
En el clculo para lograr el aumento deseado en la presin sangunea sistlica, se puede exceder la
dosis ptima para la respuesta renal, requirin-dose por tanto una disminucin en la velocidad de la
infusin una vez que se estabilice la condicin hemodinmica.
Si se ha usado de manera segura la administracin a velocidades mayores de 50 mcg/kg/min en

estados de descompensacin circulatoria avanzada. Si la expansin innecesaria de lquidos es
causa de preocupacin, se puede preferir ajustar la concentracin del frmaco, en vez de aumentar
la velocidad de flujo de una dilucin menos concentrada.
DOBUTAMINA:
Uso: La dobutamina es un frmaco inotrpico positivo que se utiliza por va intravenosa. La

dobutamina es un compuesto sinttico con propiedades farmacolgicas diferentes, incluyendo
inotropismo, cronotropismo, y vasodilatacin. A diferencia de la dopamina, este frmaco no afecta a
los receptores dopaminrgicos, aunque la produccin de orina puede aumentar secundaria al
aumento del gasto cardaco.
Presentacion: amp. 250 mg / 5 ml i ny. 250 mg en 250 ml sol. glucosa
iny. 500 mg en 250 ml sol. glucosa 5%
Indicaciones: Soporte inotrpico del miocardio en tto. de insuf. cardiaca aguda, ciruga cardiaca
abierta y shock cardiognico o sptico. Aumento o mantenimiento del gasto cardiaco durante
ventilacin asistida con presin positiva espiratoria final. Pruebas de esfuerzo cardiaco en pacientes
en los que las pruebas de ejercicio no sean practicables.
Contraindicaciones: Miocardiopata obstructiva, estenosis de vlvula artica hipertrfica,

pericarditis constrictiva, hipersensibilidad.
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN: No agregar inyecciones de clorhidrato de DOBUTAMINA a

las inyecciones de bicarbonato de sodio al 5% o a ninguna otra solucin fuertemente alcalina. Por
incompatibilidades fsicas potenciales, se recomienda que el clorhidrato de DOBUTAMINA no se
mezcle con otros fr-macos en la misma solucin. El clorhidrato de DOBUTAMINA no debe
emplearse en conjunto con otros agentes o diluyentes que contengan tanto bisulfito de sodio como
etanol.
Reconstitucin y estabilidad: Al momento de su administracin, la inyeccin de clorhidrato de

DOBUTAMINA, debe diluirse ms en un contenedor I.V., hasta llegar a una solucin de, cuando
menos, 50 ml con el empleo de una de las siguientes soluciones intravenosas como disolvente:
dextrosa al 5%, dextrosa al 5% y de 0.45% de cloruro de sodio, dextrosa al 5% y de 0.9% de cloruro
de sodio, dextrosa al 10%, isolite M con dextrosa al 5%, Ringer lactato, dextrosa al 5% en Ringer
lactato, normosol M IN D5-W, osimitrol al 20% en agua para inyeccin, Ringer al 0.9%, cloruro de
sodio o sodio lactado. Las soluciones intravenosas deben emplearse en un lapso no mayor de 24
horas.
La inyeccin de clorhidrato de DOBUTAMINA en dextrosa al 5% se administra por va intravenosa

mediante un catter o una aguja intravenosa adecuada
METAMIZOL SODICO:
Uso: Es un frmaco perteneciente a la familia de las pirazolonas, cuyo prototipo es el piramidn.

Tambin se le conoce como dipirona.
El metamizol acta sobre el dolor y la fiebre reduciendo la sntesis de prostaglandinas

proinflamatorias al inhibir al actividad de la prostaglandina sintetasa. A diferencia de otros
analgsicos no opiceos que actan sobre la sntesis de la prostaciclina, el metamizol no produce
efectos gastrolesivos significativos.
Presentacion:
SOLUCIN INYECTABLE:
Metamizol sdico..................................................... 2.5 mg y 1 g
TABLETA:
Metamizol sdico............................................................. 500 mg
INDICACIONES: produce efectos analg-sicos, anti-pi-rticos, antiespasmdicos y antiinflamatorios.
Est indicado para el dolor severo, dolor postraumtico y quirrgico, cefalea, dolor tumoral, dolor
espasmdico asociado con espasmos del msculo liso como clicos en la regin gastrointestinal,
tracto biliar, riones y tracto urinario inferior. Reduccin de la fiebre refractaria a otras medidas.
Debido a que METAMIZOL SDICO puede inyectarse por va I.V., es posible obtener una potente
analge-sia en muchas condiciones y tener control del dolor. Aun con altas dosificaciones no causa
adiccin ni depresin respiratoria. No tiene efectos en el proceso de peristalsis intestinal, o expulsin
de clculos.
Slo se debe usar la solucin de METAMIZOL SDICO inyectable en los casos en los que no es
posible su administracin por otra va.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a los componentes de la frmula y a las pirazolonas como isopropilaminofenazona,

propi-fenazo-na, fenazona o fenilbutazona.
Asimismo, est contraindicado en infantes menores de tres meses, o con un peso menor de 5 kg,
por la posibilidad de presentar trastornos en la funcin renal. Tambin est contraindicado en el
embarazo y la lactancia.
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN: Oral: 500 mg cada 8 horas.
Va parenteral I.M. e I.V.:
Adultos y nios mayores de 12 aos: 2 g por va I.M. profunda o I.V. lenta
(3 minutos) cada 8 horas.

Se debe estar preparado para el tratamiento de choque. Antes de la administracin, la solucin
deber tener la temperatura corporal. La velocidad de la inyeccin es la causa ms comn de una
cada crtica de la presin sangunea y choque, por lo que se deben administrar en forma lenta a 1
ml/min y con el paciente en decbito. Vigilar la presin sangunea, frecuencia cardiaca y respiracin.
METAMIZOL SDICO no debe mezclarse con otros fr-macos en la misma jeringa, debido a la
posibilidad de incompatibilidad. A nios mayores de 3 meses o con un peso mayor a 5 kg, la inyeccin
se debe aplicar por va I.M.
NOREPINEFRINA:
Uso: La noradrenalina inyectable es empleada como vasopresor, siendo aceptado su uso en el

tratamiento de estados de hipotensin aguda, tales como los que ocasionalmente se dan despus
de una feocromocitoma, simpatectoma, poliomelitis, anestesia espinal, infarto de miocardio, shock
sptico, transfusiones y reacciones a frmacos.
La noradrenalina est indicada como coadyuvante temporal en el tratamiento de la parada cardiaca

y de la hipotensin aguda.
Presentacion: Ampolla con 10 mg de Noradrenalina bitartrato en 10 ml de solucin.
2 mg de Noradrenalina bitartrato equivalen 1 mg de Noradrenalina.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a la noradrenalina o al bisulfito, contenido como parte

del vehculo en la frmula; taquicardia o fibrilacin ventricular.
DOSIS Y ADMINISTRACIN
Nios:
Dosis inicial de 0.05 a 0.1 g/kg/min.
Dosis mxima: 2 g/kg/min.
Preparacin: Diluir con SG5% (nunca con suero fisiolgico) hasta centraciones entre 4-16 mcg/mL.
Administracin: por va parenteral, en perfusin continua por catter venoso central para evitar la
posibilidad de extravasacin, ya que sta puede provocar necrosis tisular. Infundir inicialmente a 8-
12 mcg/min; mantenimiento 2-4 mcg/min.
MEDICAMENTOS COTROLADOS
BRUPENORFINA:
Uso: Es un agonista parcial de los receptores morfnicos m y antagonista de los receptores

morfnicos kappa. Posee una actividad analgsica muy superior a la de la morfina (0,2 a 0,6 mg de
buprenorfina im equivalen a 5 a 15 mg de morfina im.). Adems, los efectos analgsicos de la
buprenorfina son ms prolongados que los de la morfina.
Presentacion: Ampolla con 0,3 mg de Buprenorfina clorhidrato en 1 ml de solucin.
CONTRAINDICACIONES
La buprenorfina puede producir depresin respiratoria, por ello deber administrarse con precaucin
en pacientes con insuficiencia respiratoria. En pacientes bajo tratamientos prolongados con
analgsicos narcticos, o en adictos, sus propiedades antagonistas pueden precipitar un sndrome
de abstinencia moderada, deber por tanto administrarse con prudencia en tales casos.
La buprenorfina puede causar una discreta somnolencia que podra potenciarse por otros frmacos
de accin central. Por ello se advertir a los pacientes que tengan precaucin al conducir o manejar
maquinaria peligrosa. Puesto que la buprenorfina es metabolizada en el hgado, la intensidad y la
duracin de su efecto pueden resultar alteradas en pacientes con deficiencias hepticas.
Dosis y administracin:
Administracin oral:
Adultos: se administrar inicialmente un comprimido cada 8 horas, que podr aumentarse, segn
la intensidad de dolor, a 1-2 comprimidos cada 6-8 horas. Los comprimidos se dejarn disolver
debajo de la lengua. No deben ser masticados ni tragados.
Administracin parenteral:
Adultos: se administrar por va intramuscular o intravenosa una o dos ampollas de Buprenorfina

de 0,3 mg segn la intensidad del dolor. Esta dosis puede ser repetida, si es necesario, cada 6-8
horas.
CLONAZEPAM
Uso: Es una benzodiazepina activa por va oral utilizada primariamente en el tratamiento de la

epilepsia. Aunque comparte muchas de las acciones farmacolgicas de las benzodiazepinas,
destaca por su eficacia como anticonvulsivante. El clonazepam es eficaz en la prevencin de las
ausencias, convulsiones del pequeo mal, convulsiones acinticas y mioclnicas y mioclona
nocturna.
Presentacion:
SOLUCIN ORAL contiene:
Clonazepam..................................................................... 2.5 mg
Vehculo, c.b.p. 1 ml.

1 ml es equivalente a 25 gotas, 1 gota = 0.1 mg.
Indicaciones:
Anticonvulsivante.
Efectivo antiepi-lptico. Es el agente de eleccin para el tratamiento de la epilepsia infantil como en

las crisis mioclnicas y las crisis de ausencia. En las encefalopatas epilpticas crnicas del nio:
llmese sndrome de West o sndrome de Lennox-Gastaut, as como en la epilepsia crnica parcial;
las crisis focales y las crisis completas del adulto.
Se indica tambin para el tratamiento del desorden o trastorno de -pnico, con o sin agorafobia.
Alternativa en los trastornos obsesivo-compulsivos resistente a la farmacoterapia clsica.
CONTRAINDICACIONES
El clonazepam no se debe utilizar en pacientes con depresin respiratoria o en casos de shock o

coma debido a que este frmaco ocasionas efectos depresores sobre la respiracin y sobre el
sistema nervioso central. Tampoco se debe utilizar en pacientes con enfermedades obstructivas
respiratorias (EPOC) o con apnea del sueo y ser administrado con precaucin a pacientes que
roncan regularmente.
El clonazepam puede producir un aumento de la salivacin, lo cual debe ser tenido en cuenta en los
pacientes con problemas obstructivos respiratorios o esofgicos.
Lactantes y nios hasta 10 aos: Crisis de ausencia, crisis mioclnicas nocturnas.
Oral: Hasta los 10 aos de edad o menos de 30 kg de peso corporal. Inicial, 0.01 a 0.03 mg/kg/da
-repartidos en dos o tres tomas. La dosis mxima no debe exceder de 0.05 mg/kg da. Aumentando
gradualmente la dosis en incrementos de 0.25 a 0.5 mg/da cada tres a siete das hasta el control de
la crisis o la aparicin de las reacciones adversas.
Nios entre 10 y 16 aos: La dosis inicial es de 1.0-1.5 mg/da administrados en 2-3 dosis divididas,
la -dosis puede aumentarse en 0.25-0.5 mg cada tercer da hasta que se alcance la dosis individual
necesaria (de 3-6 mg/da). Las gotas nunca deben administrarse -directamente a la boca. Debern
mezclarse con agua, t o jugo de frutas.
DIAZEPAM
Uso: Facilita la unin del GABA a su receptor y aumenta su actividad. Acta sobre el sistema lmbico,
tlamo e hipotlamo. No produce accin de bloqueo del SNA perifrico ni efectos secundarios
extrapiramidales. Accin prolongada.
Presentacion: SOLUCIN INYECTABLE contiene:
Diazepam.......................................................................... 10 mg
INDICACIONES TERAPUTICAS:
Medicacin psicotropa (atarxico, relajante muscular, anticonvulsivo). Uso psiquitrico y en medicina

interna (neurosis, estados de ansiedad, -tensin emocional, histeria, reacciones obsesivas, fobias,
estados depresivos acompaados de tensin e insomnio; en los trastornos emocionales o que
acompaan a las enfermedades orgnicas como la lcera gastrointes-tinal, hipertensin arterial,
dermatosis pruriginosa, colitis o enfermedades funcionales del sistema digestivo, cardiovascular y
ge-nital). La solucin inyectable est indicada para la sedacin basal antes de medidas teraputicas
o intervencionales, como: cateterismo cardiaco, endoscopia, procedimientos radiolgicos,
intervenciones quirrgicas menores, reduccin de dislocaciones y fracturas, biopsias, etc.
DIAZEPAM en solucin inyectable es utilizado como medicacin preoperatoria en pacientes con

ansiedad y estado de estrs. En psiquiatra es utilizado en el tratamiento de pacientes con estados
de excitacin asociada con ansiedad aguda y pnico, as como el delirium tremens. Tambin est
indicado en el tra-tamiento agudo del status epilepticus u otros estados convulsivos.
CONTRAINDICACIONES:
Est contraindicado en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a las benzodiacepinas,

miastenia grave, hipercapnia crnica severa, alteraciones cerebrales crnicas, insuficiencia cardiaca
o respiratoria, primer trimestre de embarazo, durante la lactancia, enfermedad pulmonar obstructiva
crnica o insuficiencia pulmonar.
Anestesiologa:
Premedicacin: 10-20 mg I.M. (Nios 0.1-0.2 mg/kg) una hora antes de la induccin de la anestesia.
Induccin de la anestesia: 0.2-0.5 mg/kg I.V.
Sedacin basal antes de procedimiento, exmenes e intervenciones: 10-30 mg I.V. (nios 0.1-
0.2 mg/kg).
Status epilepticus: 0.15-0.25 mg/kg I.V., repetir despus de10-15 minutos. Dosis mxima: 3 mg/kg
en 24 horas.
Estados de excitacin: (Estados agudos de ansiedad y pnico, delirium tremens). Inicialmente 0.1-
0.2 mg/kg I.V., pudiendo repetir a las 8 horas hasta que los sntomas cedan a cambiar la va oral.
FLUMAZENIL:
Uso: Antagonista omega de benzodiazepinas, produce el bloqueo especfico por inhibicin

competitiva de los efectos ejercidos en SNC por sustancias que actan a travs de receptores
benzodiazepnicos.
Presentacion: Anexate: amp. 0,5 mg/ 5 ml, 1 mg / 10 ml
Indicaciones:
- Tratamiento de sobredosificacin por benzodiazepinas.
- Reversin de la sedacin por benzodiazepinas despus de procedimientos mdicos y quirrgicos.
Contraindicaciones: Flumazenil no revierte consistentemente la amnesia por benzodiazepinas, por

tanto deberan darse instrucciones escritas a los pacientes para que eviten el manejo de vehculos
motorizados o equipos peligrosos, o ingestin de alcohol o medicamentos sin prescripcin durante
18-24 horas o ms si los efectos de benzodiazepinas persisten.
En adultos:
- Reversin de sedacin: 0,2 mg durante 15 segundos; esta dosis puede repetirse despus de 45
segundos y cada minuto despus prn, hasta una dosis total de 1 mg.
HALOPERIDOL:
Uso: Neurolptico perteneciente a la familia de las butirofenonas. Es un potente antagonista de los

receptores dopaminrgicos cerebrales, y por consiguiente, est clasificado entre los neurolpticos
de gran potencia. Haloperidol no posee actividad antihistamnica ni anticolinrgica.
Presentacion: AMPOLLETA
contiene: Haloperidol..................................................................... 5 mg/ml
Indicaciones: Como neurolptico en:
- delirios y alucinaciones en: esquizofrenia aguda y crnica, paranoia, confusin aguda, alcoholismo
(sndrome de Korsakoff)
- Delirio hipocondraco.
-Trastornos de la personalidad: paranoide, esquizoide, esquizotpica, antisocial, lmite y otras

personalidades.
En el tratamiento de la agitacin psicomotriz en:
- Mana, demencia, retraso mental, alcoholismo.-
- Trastornos de la personalidad: obsesivo-compulsiva, paranoide, histrinica y otras personalidades.
- Agitacin, agresividad y conductas de evitacin en pacientes geritricos.
- Trastornos de la conducta y del carcter en nios.
- Movimientos coreicos.
- Hipo persistente.
- Tics, tartamudeo y sntomas del sndrome de Gilles de la Tourette y coreas relacionadas.
En anestesiologa:
- Premedicacin y mezclas anestsicas.
Como antiemtico en:
Nuseas y vmitos de diversa etiologa. Haloperidol es el medicamento de eleccin cuando los

medicamentos clsicos para el tratamiento de las nuseas y los vmitos no son suficientemente
efectivos.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al haloperidol, estado comatoso, depresin del SNC

producida por el alcohol u otros medicamentos depresores, enf. de Parkinson, lesin de los ganglios
basales.
- Va oral: 2-100 mg/da.
- Va intramuscular: La dosis usual es de 2-5 mg (excepcionalmente hasta 30 mg). Repetir en caso

necesario cada 4-8 horas, excepcionalmente, cada 30-60 minutos.
Iniciar la terapia con dosis divididas hasta que sea encontrada la dosis teraputica, luego, para la
mayora de los pacientes, se prefiere una administracin diaria al acostarse. Para la terapia de
mantenimiento, disminuir la dosis aguda en un 25% cada 3 meses, con una dosis diana de
mantenimiento de 50-67% de la dosis del tratamiento agudo.
MIDAZOLAM
Uso: incrementa la actividad del GABA al facilitar su unin con el receptor GABArgico.
Presentacion: Ampolla con 5 mg de Midazolam en 5 ml de solucin
( concentracin: 1 mg por ml ).
* Ampolla con 15 mg de Midazolam en 3 ml de solucin ( concentracin: 5 mg por ml ).
Indicaciones
El midazolam es efectivo para la sedacin preoperatoria, sedacin consciente y amnesia

(antergrada) en procedimientos diagnsticos, induccin de la anestesia general y sedacin en UCI.
Contraindicaciones
Las contraindicaciones para el uso del midazolam incluyen hipersensibilidad y glaucoma agudo del
ngulo.
El midazolam nunca debera utilizarse sin tener disponible un equipo de monitorizacin, oxgeno, y
equipo de resucitacin por la potencial depresin respiratoria, apnea, parada respiratoria y parada
cardiaca.
El midazolam debe ser utilizado con cuidado y a dosis bajas cuando se asocia fallo cardiaco agudo
congestivo y/o fallo real, enfermedad pulmonar crnica obstructiva y en pacientes
ancianos/debilitados. Asimismo, es necesario bajar las dosis cuando se administra con otros
depresores del SNC como narcticos,barbitricos, anticolinrgicos y alcohol.
Dosis y Administracin
El midazolam es administrado por va intramuscular, intravenosa, oral, o intranasal. Es de 3 a 4 veces

ms potente que el diazepan y la forma recomendada de administracin es de 1 mg IV cada 2
minutos hasta conseguir el efecto deseado. La dosis recomendada intramuscular para la sedacin
preoperatoria es de 0.07 a 0.08 mg/kg IM 1 hora antes de la ciruga. El midazolam por va oral puede
usarse en nios pero debe enmascararse el sabor amargo. La dosis oral es de 0.5-0.75 mg/kg. El
midazolam intranasal puede utilizarse en nios pequeos incapaces de tomar estos agentes por va
oral. El pH de la frmula le hace desagradable, la dosis intranasal es de 0.2-0.3 mg/kg.
NALBUFINA
Uso: Analgsico til para los cuadros de dolor leve y moderado. Estados de dolor agudo en el
postoperatorio, preoperatorio, procedimientos obsttricos y como suplemento de la anestesia
general balanceada.
Presentacion: SOLUCIN INYECTABLE con-tiene:
Clorhidrato de nalbufina.................................................... 10 mg
INDICACIONES:
Analgsico til para los cuadros de dolor leve y moderado. Estados de dolor agudo en el
postoperatorio, preoperatorio, procedimientos obsttricos y como suplemento de la anestesia
general balanceada.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a los componentes de la frmula.
La dosis usual para un adulto de 70 kg es de 10 mg administrados cada 6 u 8 horas por va I.M.,

S.C. o I.V. Esta dosis puede repetirse dependiendo de la necesidad de analgesia y se debe ajustar
de acuerdo con la condi-cin clnica del paciente y al uso de otros medicamentos. El uso de
NALBUFINA como parte de la anestesia general balanceada requiere de dosis ms altas de las
recomendadas como analgsico. La dosis de induccin est en los lmites de 0.3 mg/kg a 3 mg/kg
I.V., que se deben administrar durante 10 a 15 minutos. La dosis de mantenimiento debe ser de 0.25
a 0.5 mg/kg I.V., administrados de acuerdo con las necesidades. El uso de NALBUFINA puede
causar depresin respiratoria reversible con naloxona.
ISOSORBIDE
Uso: es un nitrato orgnico de una duracin media-larga que se utiliza en el tratamiento y la

prevencin de la angina pectoris. Tambin se ha utilizado en el tratamiento de la insuficiencia
cardiaca congestiva en particular asociado a la hidralazina (un vasodilator arteriolar) y en el
tratamiento de los espasmos esofgicos.
Presentacion: Isoket retard compr. retard 20 mg
ISOLACER, comp. 5 mg LACER
ISOLACER, comp. retardados de 20 y 60 mg LACER
Indicaciones:
- Tratamiento y profilaxis de angina.
- Tratamiento coadyuvante de la insuficiencia cardaca congestiva.
Contraindicaciones:
Este medicamento est contraindicado en estos casos:
- Anemia severa.
- Hipotensin postural severa.
- Presin intracraneal elevada.
- Hipersensibilidad o idiosincrasia significativas a nitroglicerina, nitratos o nitritos.
Alguna tolerancia y tolerancia cruzada con otros nitratos puede ocurrir con la terapia a largo plazo o
con el uso excesivo. Se debe utilizar con precaucin en pacientes con enfermedad renal o heptica
grave, aquellos con presin capilar pulmonar baja o normal y en aquellos que reciben medicamentos
que disminuyen la presin sangunea. Con la terapia intermitente, los episodios anginosos pueden
incrementarse durante el intervalo libre de nitratos.
Una tableta de 20 mg administrada de 2 a 3 veces al da despus de las comidas, sin masticar y con
un poco de agua suele ser suficiente en la mayora de los pacientes. En casos aislados puede ser
necesario aumentar la dosis a 40 mg dos veces al da, en cuyo caso y para lograr el efecto deseado,
la segunda toma deber hacerse a ms tardar, 8 horas despus de la primera.
METOCLOPRAMIDA
Uso:frmaco gastrocintico con propiedades antiemticas. Aunque sta qumicamente

emparentado con la procainamida, la metoclopramida no posee efectos antiarrtmicos ni anestsicos
locales. La metoclopramida fue inicialmente desarrollada para el tratamiento de las nuseas del
embarazo, pero tambin es utilizada en el tratamiento de las nuseas y los vmitos inducidos por la
quimioterapia, en la gastroparesia diabtica y en todos aquellos desrdenes en los que el trnsito
digestivo est disminudo.
Presentacion:
Cada ampolleta contiene:
Clorhidrato de metoclopramida......................................... 10 mg
Cada TABLETA contiene
Clorhidrato de metoclopramida......................................... 10 mg
Indicaciones:
Coadyuvante en el tratamiento de reflujo gastroesofgico, esofagitis, hernia hiatal, gastritis y

gastroparesia.
Nusea y vmito (incluye los producidos durante el pos-t-operatorio y los inducidos por
medicamentos).
Profilaxis de nuseas y vmitos producidos por quimiote-rpicos, radioterapia y cobaltoterapia.
Tratamiento coadyuvante en la radiografa gastroin-testinal.
Disminuye las molestias de la endoscopia.
CONTRAINDICACIONES: METOCLOPRAMIDA no se debe usar si es que la estimu-lacin de la

moti-lidad gas-trointestinal puede ser peligrosa; por ejemplo, en presencia de hemorragia
gastroin-testinal, obstruccin mecnica o perforacin.
La administracin de METOCLOPRAMIDA est contra-indicada en pacientes con feocromocitoma,

ya que el medi-camento puede causar crisis hipertensivas, probablemente asociadas a la liberacin
de catecolaminas por el tumor.
METOCLOPRAMIDA est contraindicada en pacientes con sensibilidad conocida e into-lerancia al

medicamento; no se debe usar en pacientes epilpticos, o que se les est administrando otros
medicamentos que puedan causar reacciones extrapiramidales, ya que se pueden aumentar.
Oral: Adultos: 10 mg/8 horas, 30 minutos antes de las co-midas.
I.M e I.V.:
Sntomas asociados con gastroparesia diabtica: Dosis de 10 mg por va I.V. administrados

lentamente.
Para la prevencin de nusea y vmito asociado con quimiote-rapia antineoplsica emetognica: 10

mg diluidos en 50 ml de solu-cin parenteral. La infusin intravenosa se debe suministrar lentamente
durante un periodo no menor de 15 minutos; 30 minutos antes de comen-zar la quimioterapia
antineo-plsica y repetirla cada 2 horas por dos -dosis.
Cuando se vaya a utilizar una combinacin de medicamentos altamente emetognicos (cispla-tino,

dacar-bazina) se puede usar una dosis inicial de 2 mg/kg.
Para la prevencin de la nusea y vmito posquirr-gico: Se debe administrar METO-CLO-PRAMIDA
inyec-table por va intramuscular cerca del final de la ciruga. La dosis usual para adultos es de 10
mg; sin embargo, es posible usar dosis de hasta 20 mg.
Para ayudar al examen radiogrfico: En pacientes en donde el vacia-miento gstrico retrasado

interfiere con los estudios de imagen del est-mago o intestino delgado, es posible administrar una
dosis nica por va intravenosa en un periodo de 1-2 minutos.
METOPROLOL
Uso: El metoprolol se usa solo o en combinacin con otros medicamentos para tratar la presin
arterial alta. Tambin se usa para prevenir la angina de pecho (dolor en el pecho) y para tratar los
ataques cardacos. El metoprolol se usa tambin en combinacin con otros medicamentos, para
tratar la insuficiencia cardaca. El metoprolol pertenece a una clase de medicamentos llamados
bloqueadores beta. Funciona al relajar los vasos sanguneos y la disminucin de la frecuencia
cardaca para mejorar el flujo sanguneo y disminuir la presin arterial.
Presentacion: Cada TABLETA contiene:
Metoprolol....................................................................... 100 mg
Indicaciones:
Hipertensin leve, moderada o severa, como agente ni-co o en combinacin con otros
antihi-pertensivos.
Tratamiento crnico de la angina de pecho. Para el tra-tamiento agudo se debe continuar el uso de
nitroglicerina ya que METOPROLOL no es un sustituto de sta. Taquicar-dia supraven-tricular.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a los componentes de la frmula. METOPROLOL est contraindicado en los

pacientes con bradicardia sinusal, bloqueo AV mayor de primer grado, choque cardiognico e
insuficiencia cardiaca descom-pensada.
METOPROLOL tampoco se debe usar en los casos de infarto al miocardio que cursen con
bradicardia, presin sistlica menor a 100 mmHg, o en pacientes con datos de insuficiencia cardiaca.
Hipertensin: La dosis usual es de 50 mg a 400 mg/da en una o 2 dosis y 200 mg administrados en

una sola toma, o en dos tomas divi-didas.
Angina de pecho: La dosis es de 50 mg a 200 mg 2 ve-ces al da.
Arritmias: La dosis es entre 150 a 300 mg divididos en dos o tres tomas diarias hasta un mximo de
300 mg/da.
Infarto del miocardio: La dosis se debe ajustar de acuerdo con el estado hemodinmico del paciente,
en general, la dosis de inicio es de 50 mg cada 6 horas por dos das y la de mantenimiento es de
200 mg administrados en dos tomas diarias con un intervalo de 12 horas
MISOPROSTOL
Uso: El Misoprostol se utiliza ginecolgicamente en algunos pases para la induccin del parto, ya
que, este, solo o en combinacin con otros frmacos tambin derivados de las Prostaglandinas,
actan induciendo contracciones uterinas. Por tal motivo, lo han implementado en la prctica de
abortos siempre bajo supervisin mdica, por el gran riesgo de hemorragia que conlleva la mala
utilizacin. Una buena utilizacin de este frmaco detiene la hemorragia post parto y ayuda a la
expulsin de la placenta.
Presentacion: Frasco con 28 tabletas hexagonales de 200mcg c/u
Caja con blster de 28 tabletas hexagonales de 200mcg c/u
Indicaciones:
Se trata de un anlogo sinttico de la Prostaglandina E1 y est indicado en las siguientes situaciones:
1. Interrupcin teraputica del embarazo intrauterino
2. Dilatacin y preparacin del cuello uterino antes de la terminacin quirrgica del embarazo
3. Induccin al parto en la muerte fetal intrauterina
4.Tratamiento farmacolgico del aborto espontneo y diferido.
5. Este principio activo es un agente uterotnico y est indicado en la maduracin cervical e induccin
del parto a trmino, especialmente en casos de cuello uterino inmaduro, siempre que no existan
contraindicaciones fetales. Esta indicacin corresponde a una dosis distinta de las cuatro anteriores.
Contraindicaciones: La administracin de Misoprostol est contraindicada en las siguientes

situaciones:
Pacientes en los que las contracciones prolongadas se consideran inapropiadas.

Pacientes con historial que presente las siguientes caractersticas
Sensibilidad a los componentes de la formula (principios activos y excipientes)
Cesrea o ciruga uterina.
Con ms de cuatro embarazos a trmino.
Parto traumtico o difcil.
Desproporcin cefaloplvica.
Embarazo mltiple.
Hemorragia y/o secrecin vaginal irregular durante el embarazo actual.
Asimismo, el Misoprostol deber utilizarse siguiendo una estricta observacin de la dosis y posologa
recomendadas. Por lo que, se debe utilizar nicamente en centros hospitalarios con acceso a
cuidados intensivos y de ser necesaria una ciruga de urgencia
Dosis y admnistracion: Tienen que administrarse de la siguiente manera:
1. Divide las tabletas entre 3, ya que se deben tomar 3 dosis. En caso de tener las del
Misoprostol de 200mcg sern 3 dosis de 4 tabletas cada una, y en caso del Misoprostol
de 100mcg seran 3 dosis de 8 tabletas cada una. Es decir cada dosis sera de 800mcg.
2. Coloca las tabletas de la primera dosis debajo de tu lengua (800mcg) durante media
hora. Pasada la media hora si quedan restos de las mismas bajo tu lengua puedes
tragarlas o escupirlas.
3. Repite el proceso cada 3 horas hasta que hayas completado las 3 dosis.
NITROPARCHES
Uso: Los parches transdrmicos de nitroglicerina se utilizan para prevenir episodios de angina (dolor
de pecho) en personas que padecen la enfermedad de las arterias coronarias (estrechez de los
vasos sanguneos que suministran sangre al corazn). Los parches transdrmicos de nitroglicerina
solo se pueden utilizar para prevenir los ataques de angina; no se pueden utilizar para tratar un
ataque de angina una vez que ha comenzado. Funciona al relajar los vasos sanguneos para que el
corazn no trabaje tan duro y por consiguiente no necesite tanto oxgeno.
Indicaciones: Est indicado para la prevencin y tratamiento de la angina de pecho causada por
enfermedad coronaria.
Contraindicaciones: Se someter a una ciruga, incluyendo ciruga dental, informe a su mdico o

dentista que usa los parches de nitroglicerina.
consulte a su mdico sobre el consumo seguro de bebidas alcohlicas mientras utiliza los parches
de nitroglicerina. El alcohol puede empeorar los efectos secundarios de los parches de nitroglicerina.
Debe saber que los parches de nitroglicerina pueden ocasionar mareo, aturdimiento y desmayo
cuando se levanta muy rpido al estar acostado, o en cualquier momento, especialmente si ha estado
tomando bebidas alcohlicas. Para evitar este problema, levntese despacio, apoyando sus pies en
el suelo por unos minutos antes de levantarse. Tome precauciones adicionales para evitar caerse
durante el tratamiento con los parches de nitroglicerina.
La presentacin de la nitroglicerina transdrmica es como un parche para aplicarse sobre la piel.

Usualmente se aplica una vez al da, se utiliza de 12 a 14 horas, y luego se retira. Aplique los parches
de nitroglicerina casi a la misma hora todos los das. Siga atentamente las instrucciones que se
encuentran en la etiqueta de su receta mdica y pida a su mdico o farmacutico que le explique
cualquier parte que no comprenda. Utilice los parches de nitroglicerina exactamente como se le
indique. No aplique ms ni menos parches ni aplique los parches con ms frecuencia de lo que le
recet el mdico.
Elija un lugar en la parte superior de su cuerpo o parte superior de los brazos para aplicar el parche.
No aplique el parche en los brazos debajo de los codos, en las piernas debajo de las rodillas ni en
los pliegues de la piel. Aplique el parche a la piel limpia, seca y sin vellos que no est irritada,
cicatrizada, quemada, agrietada o insensible. Elija un rea diferente todos los das.
NIFEDIPINO:
Uso: Inhibe el flujo de iones Ca al tejido miocrdico y muscular liso de arterias coronarias y vasos
perifricos.
Presentacion: Cada CPSULA contiene:
Nifedipino.......................................................................... 10 mg
INDICACIONES:
En angina vasospstica: NIFEDIPINO est indicado en el manejo cuando se ha confirmado alguno

de los siguientes criterios: 1) cuadro clsico de angina con elevacin del segmento ST, 2) espasmo
arterial coronario o angina provocada por ergonovina o demostrada an-gio-grficamente con
espasmo de la arteria coronaria.
Angina estable crnica: Ha sido efectiva en controlar o reducir la angina y aumentar la tolerancia al
ejercicio, es eficaz en combinacin con -betabloqueadores.
Hipertensin: Puede usarse sola o en combinacin de otros agentes antihipertensivos.
CONTRAINDICACIONES: Reaccin de hipersensibilidad conocida a NIFEDIPINO. Embarazo y

lactancia.
Cpsulas de NIFEDIPINO para angina: Se recomienda iniciar la terapia con 10 mg, 3 veces al da.
El rango de efectividad es de 10-20 mg, 3 veces al da.
En pacientes con espasmo de la arteria coronaria: Se requieren dosis ms altas, 20-30 mg, 3 4
veces al da. Dosis de 120 mg al da son raras, no se recomiendan dosis de 180 mg por da.
En algunas ocasiones cuando se requiere aumentar la do-sis, el mdico debe monitorizar la presin
sangunea y valorar el incremento de la dosis.
En nios: Su administracin es bajo vigilancia estrecha a dosis de 0.15 a 0.25 mg/kg o 1 a 3 gotas
(tomando en cuenta que una gota equivale a 1 mg). Se -administra cada 10 minutos hasta llegar a
las cifras deseadas.
OLEODERM:
Uso: Brinda proteccin solar ante los rayos UVA.
Presentacion: Crema: frasco con 225 ml y env. con 100 g. OLEODERM Jabn: barra con 100 g.
OLEODERM PLUS: frasco con 225 ml.
Indicaciones:
Crema: piel inflamada: dermatitis por contacto, dermatitis del paal, quemaduras solares de primer
grado o sustancias qumicas cidas y dermatitis tpica. Jabn: jabn limpiador con 25% de crema
OLEODERM, especial para piel seca, le ayuda a reponer los aceites naturales de la piel dando
tersura y suavidad. OLEODERM PLUS: crema OLEODERM adicionada con protectores solares. Los
rayos solares son los principales causantes del envejecimiento de la piel.
Contraindicaciones: No se conocen hasta la fecha.
Administracin: Tpica: Aplquese en toda la piel afectada cuantas veces sea necesario. Jabn:
Usese como jabn.
ORCIPRENALINA
Uso: Broncodilatador agonista B-adrenrgico.
Relaja el msculo liso bronquial, vascular perifrico, gastrointestinal y uterino.
Presentacion: Caja con 3 y 5 ampolletas de 1 ml.
Indicaciones
Broncodilatador para el asma bronquial y el broncoespasmo reversible que puede ocurrir en

asociacin con bronquitis y enfisema pulmonar, incluyendo broncoespasmo producido por el uso
de agentes beta bloqueadores.
Bradicardia relacionada con uso de digitlicos, cuando la terapia con marcapasos no est indicada
o disponible.
Inhibidor de la contractilidad uterina. Tocoltico para la inhibicin de las contracciones uterinas

prematuras a partir de la semana 20 y hasta la semana 37 del embarazo, o hasta alcanzar la
madurez pulmonar del producto.
Contraindicaciones
Contraindicado en pacientes con alteraciones cardiacas. Hipersensibilidad al ingrediente activo o a
otros componentes de la frmula.
Administracion:
Administrado por va intramuscular o intravenosa (1 mg/40 min), se distribuye rpidamente por todo
el organismo, para la va intravenosa el volumen de distribucin en estado estable es de
aproximadamente 60 litros y su aclaracin total de 500 ml; es metabolizado a nivel heptico y
eliminado en forma de conjugados; la vida de eliminacin terminal es de aproximadamente 2,7 horas
PARACETAMOL:
Uso: Analgsico y antipirtico. Inhibe la sntesis de prostaglandinas en el SNC y bloquea la

generacin del impulso doloroso a nivel perifrico. Acta sobre el centro hipotalmico regulador de
la temperatura.
Presentacion: Cada ml de SOLUCIN contiene:
Paracetamol (acetaminofn)............................................ 100 mg
Cada TABLETA contiene:
Paracetamol (acetaminofn)............................................ 500 mg
INDICACIONES:
PARACETAMOL es un analgsico y antipirtico eficaz para el control del dolor leve o moderado
causado por afecciones articulares, otalgias, cefaleas, dolor odon-to-gnico, neuralgias,
procedimientos quirrgicos menores etc. Tambin es eficaz para el tratamiento de la fiebre, co-mo
la originada por infecciones virales, la fiebre pos-vacunacin, etctera.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad.
Debido a que se metaboliza en el hgado, se debe administrar con precaucin en pacientes con dao
heptico, al igual que en aquellos que estn recibiendo medicamentos hepatotxicos o que tienen
nefropata.
PARACETAMOL tampoco se debe administrar por periodos prolongados ni en mujeres

embara-zadas.
La ingestin de 3 o ms bebidas alcohlicas por periodos prolongados, puede aumentar el riesgo de

dao heptico o sangrado del tubo digestivo asociado al uso de PARACETAMOL, por lo que se
deben considerar estas condiciones al prescribir el medicamento.
Adultos: La dosis normal para analgesia y el control de la fiebre es de 325 a 1,000 mg cada cuatro
horas, hasta un mximo de 4 gramos al da.
Pacientes con insuficiencia renal: Se reco-mienda aumentar el intervalo de administracin a seis

horas en los pacientes con dao renal moderado (tasa
de filtracin glomerular entre 10 a 50 ml/min), y a ocho horas en los pacientes cuya tasa de filtracin
glomerular sea menor de 10 ml/min.
La vida media del PARACETAMOL se prolonga en los pacientes con dao heptico, pero no se ha
definido la necesidad de realizar ajustes en la dosis del medicamento en este grupo de pacientes y,
en general, se considera seguro administrar la dosis normal en pacientes con padecimientos
hepticos crnicos estables.
VENTOLIN
Uso: es un dilatador de las vas respiratorias de accin corta. Se trata de un medicamento en polvo
que se administra a travs de un inhalador. La sustancia activa, el salbutamol, descomprime las vas
respiratorias, aliviando sntomas como la opresin en el pecho, la dificultad para respirar y la
respiracin sibilante. Ventolin se vende exclusivamente con receta mdica.
Presentacion: Composicin de Ventolin 100 microgramos/inhalacin suspensin para inhalacin en

envase a presin
El principio activo es 100 microgramos de salbutamol (como salbutamol sulfato) por aplicacin.
Los dems componentes son norflurano (HFA134a).
Indicaciones
Ventolin es prescrito a personas que son vctimas de una crisis asmtica severa o de un acceso
fuerte en el cuadro de una bronconeumopata crnica obstructiva. Este medicamento debe ser
consumido en asociacin con otro tratamiento como, por ejemplo, una corticoterapia (toma de
corticoides) o una oxigenoterapia (suministro de oxgeno).
Contraindicaciones
Ventolin est contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a su principio activo (salbutamol) o

a otra sustancia presente en su composicin. As mismo, este medicamento deber quedar prohibido
a aquellas personas que manifiesten intolerancia durante el tratamiento.
La intolerancia se manifiesta principalmente por la aparicin de tos o de contracciones involuntarias

de los bronquios. Si estos sntomas aparecen, el tratamiento deber ser suspendido.
Administracion: la dosis habitual de Ventolin es la siguiente:
Adultos y nios a partir de 12 aos: 1-2 inhalaciones de 100 mcg (o 1 inhalacin de 200 mcg) al da.
No utilice ms de 800 mcg de salbutamol en un periodo de 24 horas.

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ESCUELA DE ENFERMERIA DE LA SECRETARIA DE SALUD CON ESTUDIOS

Licenciatura en Enfermera y Obstetricia

Grado: Segundo Semestre

Clnica Hospital Emiliano Zapata

Alumnas: Morales Vzquez Claudia

MEDICAMENTO: cido ascrbico

MEDICAMENTO: Bencilpencilina procainica

MEDICAMENTO: Clonixinato de lisina

MEDICAMENTO: Fenitoina sdica (DFD)

MEDICAMENTO: Lidocana simple

MEDICAMENTO: Lidocana y Epinefrina

Presentacin: ampolleta 1 mg/1 ml jeringa 1 mg/1ml

La epinefrina se clasifica dentro de la categora C de riesgo en el embarazo. La epinefrina est

La epinefrina est relativamente contraindicada en las enfermedades cerebrovasculares tales como

La epinefrina est relativamente contraindicado en pacientes con hipertensin, debido al riesgo de

Administrar lentamente, por ejemplo en 5 - 10 min.

Perfusion Intravenosa Intermitente

La atropina a dosis de 15 a 70 mcg/kg IV, produce un aumento de la frecuencia cardiaca, por

La atropina es usada tambin como antiespasmdico para aliviar el piloroespasmo, la hipertonicidad

La atropina es clasificada como una droga de categoria C en el embarazo.

La atropina se contraindica en las siguientes situaciones clnicas: glaucoma, adhesiones (sinequias)

Uso: Es al mismo tiempo un anti-arrtmico de amplio espectro y un potente vasodilatador. Aunque

Presentacin: compr. 200 mg amp. 150 mg / 3 ml

- Fibrilacin y flutter auricular. Taquicardia ventricular y paroxstica resistentes a otras terapias.

Contraindicaciones: La amiodarona est contraindicada en pacientes con hipersensibilidad

SOLUCION INYECTABLE: Inyeccin intravenosa: Dosis de 5 mg/kg de peso, administrados

Paro cardiaco secundario a fibrilacin ventricular preadmisin hospitalaria y resistente a

Si la fibrilacin ventricular persiste despus de este esquema y de reintentar desfibrilacin elctrica,

Cada frasco mpula con liofilizado contiene:

Se emplea en cesrea, vagotoma y otro tipo de intervenciones quirrgicas, incluyendo

CONTRAINDICACIONES: Su uso est contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a la

Presentacion: compr. 250 mcg amp. 250 mcg / 1 ml

Indicaciones: El mayor beneficio teraputico se obtiene en pacientes con dilatacin ventricular. Se

Contraindicaciones: Hipersensibilidad a digoxina; bloqueo cardiaco intermitente o bloqueo

- Dosis de digitalizacin total:

Recin nacidos prematuros: 20 g/Kg va oral.

Recin nacidos prematuros: 5 g/Kg/da va oral.

Uso: Catecolamina simpaticomimtica precursora de la norepinefrina que acta como un

Presentacion: amp. 200 mg / 10 ml iny. 400 mg en 250 ml de sol. glucosa 5%

INDICACIONES: El clorhidrato de DOPAMINA est indicado para la correccin de dese-quilibrios

Los pacientes que, probablemente, responden de manera ms adecuada al clorhidrato de

CONTRAINDICACIONES: El clorhidrato de DOPAMINA no se debe usar en pacien-tes con

El clorhidrato de DOPAMINA para inyeccin USP, se administra (solamente despus de diluirlo)

Velocidad de administracin: El clorhidrato de DOPA-MINA para inyeccin, despus de la dilucin,

Si se ha usado de manera segura la administracin a velocidades mayores de 50 mcg/kg/min en

Uso: La dobutamina es un frmaco inotrpico positivo que se utiliza por va intravenosa. La

Presentacion: amp. 250 mg / 5 ml i ny. 250 mg en 250 ml sol. glucosa

iny. 500 mg en 250 ml sol. glucosa 5%

Contraindicaciones: Miocardiopata obstructiva, estenosis de vlvula artica hipertrfica,

DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN: No agregar inyecciones de clorhidrato de DOBUTAMINA a

Reconstitucin y estabilidad: Al momento de su administracin, la inyeccin de clorhidrato de

La inyeccin de clorhidrato de DOBUTAMINA en dextrosa al 5% se administra por va intravenosa

Uso: Es un frmaco perteneciente a la familia de las pirazolonas, cuyo prototipo es el piramidn.

El metamizol acta sobre el dolor y la fiebre reduciendo la sntesis de prostaglandinas

Metamizol sdico..................................................... 2.5 mg y 1 g

Metamizol sdico............................................................. 500 mg

INDICACIONES: produce efectos analg-sicos, anti-pi-rticos, antiespasmdicos y antiinflamatorios.

Hipersensibilidad a los componentes de la frmula y a las pirazolonas como isopropilaminofenazona,

DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN: Oral: 500 mg cada 8 horas.

Va parenteral I.M. e I.V.:

Adultos y nios mayores de 12 aos: 2 g por va I.M. profunda o I.V. lenta

(3 minutos) cada 8 horas.

Uso: La noradrenalina inyectable es empleada como vasopresor, siendo aceptado su uso en el