Artculo original

Estrategia educativa para evaluar el nivel de conocimientos

sobre medicamentos hipoglucemiantes en pacientes diabticos tipo 2

Educational Strategy to Assess the Level of Health Education

about Hypoglycemic Drugs in Diabetics Patients type 2
Estratgia educacional para avaliar o nvel de conhecimento
dos medicamentos hipoglicemiantes
Mara R. Bustos Orozco,* Santa Vega Mendoza,** Mara C. Aguirre Garca,*** Mximo A. Garca Flores****

ATEN FAM
Resumen Summary
Objetivo: aplicar una estrategia educativa para diabticos tipo 2 que Objective:DSSO\DKHDOWKHGXFDWLRQVWUDWH-
asisten a la Unidad de Medicina Familiar (UMF) no. 20 del Instituto J\ LQ SDWLHQWV ZLWK 'LDEHWHV PHOOLWXV W\SH

2013;20(1)
Mexicano del Seguro Social (IMSS), con el propsito de mejorar su  ZKR DWWHQG 7KH )DPLO\ 0HGLFLQH 8QLW
FRQRFLPLHQWRVREUHPHGLFDPHQWRVKLSRJOXFHPLDQWHV\SRUWDQWROD No. 20 (FMU RI  WKH 0H[LFDQ ,QVWLWXWH RI 
DGKHUHQFLDWHUDSpXWLFD\HOFRQWUROJOXFpPLFRMaterial y mtodos: Social Security (IMSS), in order to improve
estudio cuasi experimental en el que participaron 20 pacientes con WKHLU NQRZOHGJH RI  K\SRJO\FHPLF GUXJV
Diabetes mellitus tipo 2, de ambos turnos. Se les aplic, con previo DQGWKHUHIRUHWKHWKHUDSHXWLFDGKHUHQFHDQG
Palabras clave: nivel de co-
FRQVHQWLPLHQWR LQIRUPDGR XQ FXHVWLRQDULR DO LQLFLR \ DO QDO GH glycemic control. Material and methods: nocimiento, hipoglucemiantes,
la estrategia educativa. En el cuestionario se exploraron aspectos DTXDVLH[SHULPHQWDOVWXG\LQZKLFKSD- adherencia teraputica, control
glucmico, Diabetes mellitus tipo
VRFLRGHPRJUiFRVDSHJRDWUDWDPLHQWRIDUPDFROyJLFRQLYHOGHFR- WLHQWVZLWK'LDEHWHVPHOOLWXVW\SHIURP 2, estrategia educativa
nocimientos sobre frmacos, y se registraron las cifras de glucosa en ERWK VKLIWV SDUWLFLSDWHG ,W ZDV DSSOLHG D Key Words: Hypoglycemic
Agents Health Education, Dia-
ayuno de los ltimos tres meses. Resultados: en el grupo de estudio se TXHVWLRQQDLUHZLWKSULRULQIRUPHGFRQVHQW betes mellitus type 2
REVHUYyXQDHGDGGHPiVGHDxRVKRPEUH\PX- DWWKHEHJLQQLQJDQGDWWKHHQGRI WKHVWUD- Palavras chave: Adeso ao
tratamento, controle glicmico,
MHUFDVDGRYLXGRSHQVLRQDGRGHGLFDGRDOKRJDU WHJ\7KHTXHVWLRQQDLUHDVNHGDERXWVRFLR diabetes mellitus tipo 2, estra-
tgia educacional
\FRQSULPDULD(OQLYHOGHFRQRFLPLHQWRVREUHPHGLFDPHQWRV GHPRJUDSKLF DVSHFWV DGKHUHQFH WR GUXJ
KLSRJOXFHPLDQWHVDQWHVGHODHVWUDWHJLDHGXFDWLYDIXHPHQRUD WKHUDS\ OHYHO RI  NQRZOHGJH DERXW GUXJV Recibido: 17/8/12
Aceptado: 15/10/12
FRQXQDPHGLDGHFDOLFDFLyQGH\DOQDOPHMRUyDVXFLHQWH DQGWKHUHZHUHUHFRUGHGJOXFRVHQXPEHUV
\ySWLPRFRQXQDPHGLDGHFDOLFDFLyQGHS  LQ IDVW RI  WKH ODVW WKUHH PRQWKV Results: *
Mdico residente de tercer ao
de Especializacin en Medicina
$QWHVGHODHVWUDWHJLDVHREVHUYyXQDDGKHUHQFLDWHUDSpXWLFDGH WKHVWXG\JURXSQRWHGDQDJHRI PRUHWKDQ Familiar, Unidad de Medicina
\SRVWHULRUPHQWHGHDVtFRPRXQFRQWUROJOXFpPLFRLQLFLDOGH \HDUVPHQDQGZRPHQ
\QDOGHConclusiones: los participantes en quienes se  PDUULHG  ZLGRZZLGRZHU 
LPSOHPHQWyXQDHVWUDWHJLDHGXFDWLYDDXPHQWDURQVLJQLFDWLYDPHQWH UHWLUHGGHGLFDWHGWRWKHLUKRPHDQG
VXVFRQRFLPLHQWRVVREUHORVPHGLFDPHQWRVKLSRJOXFHPLDQWHVFRQXQD  ZLWK HOHPHQWDU\ VFKRRO HGXFDWLRQDO
PD\RUDGKHUHQFLDWHUDSpXWLFD\XQDPHMRUDHQHOFRQWUROJOXFpPLFR OHYHO7KHOHYHORI NQRZOHGJHDERXWK\SR-
JO\FHPLFPHGLFLQHVEHIRUHWKHVWUDWHJ\ZDV
OHVVWKDQZLWKDQDYHUDJHRI DQG
HYHQWXDOO\DWWKHHQGRI WKHVWUDWHJ\LWLP-
Este artculo debe citarse: Bustos-Orozco MR, Vega-Mendoza S, Aguirre-Garca
SURYHGXSWRDQGDQRSWLPDORI 
MC, Garca-Flores MA. Estrategia educativa para evaluar el nivel de conocimientos
Familiar (UMF) no. 20, Instituto
Mexicano del Seguro Social
(IMSS). **Mdico familiar, profesor
adjunto del Curso de Especiali-
zacin en Medicina Familiar, UMF
no. 20, IMSS. ***Mdico familiar,
profesor titular del Curso de
Especializacin en Medicina
Familiar, UMF no. 20, IMSS. ****M-
dico especialista en Medicina
Familiar, coordinador clnico de
Educacin e Investigacin en
Salud, UMF no. 20, IMSS
VREUH PHGLFDPHQWRV KLSRJOXFHPLDQWHV HQ SDFLHQWHV GLDEpWLFRV WLSR  $WHQ )DP ZLWKDQDYHUDJHRI S %HIRUH Correspondencia:
Mara Bustos Orozco
 WKHVWUDWHJ\LWZDVREVHUYHGDWKHUDSHXWLF jdcruz1903@yahoo.com
21
 Bustos-Orozco MR y cols.
DGKHUHQFH RI   DQG ODWHU RI   DV
ZHOO DV DQ LQLWLDO JO\FHPLF FRQWURO RI  
DQGDWWKHHQGRI Conclusions: par-
WLFLSDQWVZKRPDQHGXFDWLRQDOVWUDWHJ\ZDV
LPSOHPHQWHG VLJQLFDQWO\ LQFUHDVHG WKHLU
NQRZOHGJHDERXWK\SRJO\FHPLFPHGLFLQHV
ZLWK JUHDWHU WKHUDSHXWLF DGKHUHQFH DQG DQ
improvement in glycemic control.
Resumo
Objetivo: implementar uma estratgia
de educao para diabticos tipo 2 que
freqentam a Unidade de Medicina de Fa-
mlia (FMU) n 20 do Instituto Mexicano da
Introduccin
La Diabetes mellitus FRPR PXFKDV RWUDV
HQIHUPHGDGHV FUyQLFRGHJHQHUDWLYDV KD
incrementado progresivamente su incidencia
y prevalencia en todo el orbe, y sigue siendo
un gran problema para la salud pblica mun-
dial debido a que el nmero de pacientes
va en aumento da con da. Por lo tanto, la
diabetes es uno de los principales motivos
de demanda de servicios de salud y, en
consecuencia, se realiza una gran inversin
GHUHFXUVRVSDUDVXDWHQFLyQGHVDIRUWXQD-
damente, esto es poco redituable para la
salud del paciente y para el propio sistema
Material y mtodos
Se realiz un estudio prospectivo, longitu-
dinal y cuasi experimental, que incluy 20
pacientes, con muestreo no probabilstico
SRUFXRWDDPXMHUHV\KRPEUHVHQWUH\
 DxRV TXH DFXGLHUDQ D OD UMF no. 20 del
IMSS, en el Distrito Federal, con DM2, que
presentaran descontrol metablico de la
misma y estuvieran tomando mximo dos
PHGLFDPHQWRVKLSRJOXFHPLDQWHV
El grupo de autoayuda para diabetes
estuvo conformado por un grupo natural de
pacientes captados por Trabajo Social que
aceptaron participar, cubriendo los criterios
Segurana Social (IMSS D P GH PHOKRUDU
RV VHXV FRQKHFLPHQWRV GH PHGLFDPHQWRV
KLSRJOLFHPLDQWHVHGHVWHPRGRPHOKRUDUD
adeso ao tratamento e, consequentemente,
2013;20(1)
o ontrole glicmico. Mtodos: estudo quase-
experimental. Participaram 20 portadores
de diabetes mellitus tipo 2. Foi aplicado um
TXHVWLRQiULRQRLQtFLRHQRPGDHVWUDWp-
ATEN FAM
gia de ensino. No questionrio se avaliam
aspectos sociodemogrficos, adeso ao
tratamento farmacolgico, o nvel de con-
KHFLPHQWRVREUHDVVREUHRVPHGLFDPHQWRV
de salud, pues las intervenciones no logran
controlar la evolucin de la enfermedad ni
sus complicaciones.1
En las enfermedades crnicas como
la Diabetes mellitus tipo 2 (DM2), el apego
al tratamiento es mnimo. En el Instituto
Mexicano del Seguro Social (IMSS) se cal-
cula que el desapego alcanza cifras de 30 a
LQFLGLHQGRHQHOSREUHFRQWUROGHORV
pacientes con DM2VHHVWLPDTXHVyORGH
DGHORVGLDEpWLFRVWLHQHXQDGHFXDGR
control metablico. Se considera que el
GHLQFOXVLyQQRWHQHUGLFXOWDGSDUDGHVSOD-
zarse, y contar con disponibilidad de tiempo
para acudir a las sesiones programadas y
con un familiar que los acompaara a las
sesiones educativas. Previo consentimiento
informado se llevaron a cabo seis sesiones
impartidas por el equipo multidisciplinario
(mdico, trabajadora social, nutriloga y en-
fermera), con intervalo de una semana, con
XQDGXUDFLyQGHWUHVKRUDV\ORVVLJXLHQWHV
temas: 1) presentacin del grupo, toma de
VLJQRVYLWDOHV\UHJLVWURLQLFLDOGHJOXFRVD
e os valores registrados de glicemia de jejum descontrol metablico es un factor deter- DSOLFDFLyQ GH FXHVWLRQDULRV  HGXFDFLyQ
para os ltimos trs meses. Resultados: no minante en la aparicin de complicaciones VREUHORVPHGLFDPHQWRVKLSRJOXFHPLDQWHV
grupo de estudo observou-se uma idade agudas y tardas de la DM2, lo cual ocasiona efectos adversos y secundarios de los medi-
GHPDLVGHDQRVVHQGRKR-
PHQVHPXOKHUHVFDVDGRV
YLXYRV  DSRVHQWDGRV  GH SURV-
VmR GHGLFDGD DR ODU H  FRP HVWXGRV
SULPiULRV2QLYHOGHFRQKHFLPHQWRVREUH
problemas al sistema de salud, al paciente y
a su familia.1
Gran parte de las indicaciones tera-
puticas del tratamiento de la DM2 queda
bajo la responsabilidad directa del paciente,
FDPHQWRVKLSRJOXFHPLDQWHVSURPRFLyQ
de la ingesta adecuada del tratamiento
IDUPDFROyJLFR FDSDFLWDFLyQ D ORV SDFLHQ-
WHV WUDWDGRV FRQ VXOIRQLOXUHDV R LQVXOLQD
distribucin del consumo de colaciones a
RV PHGLFDPHQWRV KLSRJOLFHPLDQWHV DQWHV entonces es l quien decide si las sigue o no. ORODUJRGHOGtDHODERUDFLyQGHJUiFDV
da estratgia educacional era menor do que /DVEDMDVWDVDVGHDGKHUHQFLDDOWUDWDPLHQWR SHUVRQDOHV FDSDFLWDFLyQ D ORV IDPLOLDUHV
FRPXPDPpGLDGHTXDOLIFDomRGH llevan a concluir que buena parte de las de pacientes para el registro adecuado de
QR QDO GD HVWUDWpJLD KRXYH XPD PHOKRUD YHFHVHOSDFLHQWHQRORKDFH(OWUDWDPLHQWR OD PHGLFDFLyQ  UHIRU]DPLHQWR GH ORV
UD]RiYHOHPHyWLPDFRPPpGLD de la DM2 implica cambios en el estilo de conocimientos adquiridos y sobre el uso
GH TXDOLFDomR GH  S  $QWHV
da estratgia observou-se uma adeso ao
WUDWDPHQWR GH  H SRVWHULRUPHQWH GH
DVVLPFRPRXPDYDULDomRGRFRQWUROH
JOLFrPLFRVLJQLFDWLYRQRLQtFLRH
vida e irrumpe en el mbito social, familiar
\ODERUDOGHOSDFLHQWHORTXHGLFXOWDPiV
su ejecucin.2,3
Este estudio surge con el propsito de
evaluar una estrategia educativa que permita
DGHFXDGRGHPHGLFDPHQWRVDSOLFDFLyQ
GHFXHVWLRQDULRVWRPDGHVLJQRVYLWDOHV\
UHJLVWURQDOGHJOXFRVDH[SHULHQFLDVYLYL-
das durante las sesiones.
6HDSOLFyHOLQVWUXPHQWRLQLFLDO\QDO
QRQDOConcluses: os participantes que determinar el nivel de conocimiento sobre de nivel de conocimiento sobre frmacos
seguiram a estratgia educacional aumenta- PHGLFDPHQWRVKLSRJOXFHPLDQWHV\SRUWDQWR KLSRJOXFHPLDQWHV *DUFtD 'HOJDGR \ FRO4
UDP VLJQLFDWLYDPHQWH VHX FRQKHFLPHQWR ODDGKHUHQFLDDOWUDWDPLHQWR\HOFRQWUROJOX- \GHDGKHUHQFLDIDUPDFROyJLFD7HVWGH0R-
VREUH RV PHGLFDPHQWRV KLSRJOLFHPLDQWHV cmico en un grupo de pacientes diabticos ULVN\*UHHQ5 y se revisaron las tres ltimas
FRPPDLRUDGHVmRDRWUDWDPHQWRHPHOKRUD en la Unidad de Medicina Familiar (UMF) no. cifras de glucemia en ayuno reportadas en el
do controle de glicemia. 20 del IMSS. expediente clnico.
22
 Nivel de conocimientos sobre hipoglucemiantes en pacientes diabticos tipo 2

Mtodos estadsticos. Se utiliz

Tabla 1. Grado de control glucmico en pacientes diabticos
estadstica descriptiva para obtener fre-
Grado de control Antes Despus
cuencias, porcentajes, medias y medianas.
glucmico n=20 % n=20 %
$QiOLVLVELYDULDGRDWUDYpVGHODSUXHED
Control 6 30 17 
SDUD GHWHUPLQDU DVRFLDFLyQ \ VLJQLFDQFLD
estadstica. En todas las pruebas se utiliz un Descontrol 14 70 3 15

LQWHUYDORGHFRQDQ]DGH\VHFRQVLGHUy
VLJQLFDQFLDHVWDGtVWLFDFXDQGRSIXH
Adems se emple la prueba de Wilcoxon de Tabla 2. Grado de adherencia teraputica
los rangos con signo para comparar los datos en pacientes diabticos
REVHUYDGRVFRQORVKLSRWHWL]DGRV Grado de adherencia Antes Despus
teraputica n=20 % n=20 %
Resultados Mala 13 65
/DVFDUDFWHUtVWLFDVVRFLRGHPRJUiFDVIXHURQ Regular 5 25 4 20
PXMHUHV\KRPEUHVFRQ Buena 2 10 16 
HGDGPHGLDGHUDQJR
prevaleciendo la poblacin de ms de 60
DxRVHQFDVDGRVYLXGRV Tabla 3. Nivel de conocimiento sobre medicamentos
SHQVLRQDGRVFRQODERUHV hipoglucemiantes en pacientes diabticos

ATEN FAM
GHO KRJDU   JUDGR GH HVFRODULGDG
Resultados
SULPDULD\VLQHVWXGLRV del nivel de Media Mediana Moda DE Mnimo Mximo

2013;20(1)
En cuanto a las caractersticas clnicas, conocimiento
WHQtDPiVGHDxRVGHGLDJQyV- Inicial 1.12   0.20 0.62 
tico de DM2PHQRVGHFLQFRDxRV Final 1.55 1.53 1.53 0.14 1.33 
\HQWUHFLQFR\DxRV
VHHQFRQWUDEDHQGHVFRQWURO\VyOR
HVWDEDFRQWURODGRWHQtDRWUDVFRPRU- Tabla 4. Nivel de conocimiento sobre medicamentos
ELOLGDGHV   ODV WHQtD FRQWURODGDV hipoglucemiantes en pacientes diabticos
PLHQWUDVTXHSDGHFtDVREUHSHVR\ Antes Despus
Nivel de conocimiento
REHVLGDG n=20 % n=20 %
$OLQLFLRVHHQFRQWUDEDHQGHV- ,QVXFLHQWH 12 60
FRQWURO\VyORVHFRQVLGHUyFRQWURODGR 6XFLHQWH  40 12 60
al presentar cifras de glucemia persistentes ptimo  40
PHQRUHVDPJGO$OQDOSUH-
sentaba un control adecuado de la glucemia con
cifras por debajo de 126 mg/dl, en tanto que de 1.12 DEHQXQDSREODFLyQGH IMSS6 se reconoce entre las primeras causas
~QLFDPHQWHSHUVLVWtDFRQGHVFRQWURO (12). Despus de la estrategia educativa se de morbilidad en la UMF no. 20, con una pre-
de la misma (tabla 1). HQFRQWUy FRQRFLPLHQWR VXFLHQWH FRQ XQ YDOHQFLDGHODOGH(QHO
5HVSHFWR D OD DGKHUHQFLD WHUDSpXWLFD UDQJR PtQLPR GH  \ Pi[LPR GH  se presentaron 263 nuevos casos de la enfer-
DQWHVGHODHVWUDWHJLDHGXFDWLYDOD media de 1.55 DE 0.14 en una poblacin PHGDGFRQXQDWDVDGHLQFLGHQFLDGH
GHVFULELyFRPRPDODFRPRUHJXODU GHWDEODV\(OQLYHOGHFR- SRUFDGDKDELWDQWHV(QPRUWDOLGDG
\FRPREXHQD'HVSXpVGHODHVWUD- nocimiento fue evaluado con una mediana se encuentra en segundo lugar la Diabetes
tegia educativa se mencion un mayor apego GH\DOQDOGHHVWDGtVWLFDPHQWH mellitus con complicaciones renales, con una
DOWUDWDPLHQWRIDUPDFROyJLFRSUH- VLJQLFDWLYRS  WDVDGHPRUWDOLGDGGH\SRU
VHQWyEXHQDDGKHUHQFLDWHUDSpXWLFDPLHQWUDV FDGDKDELWDQWHV\HQWHUFHUOXJDUVH
TXH   VH DSHJy UHJXODUPHQWH D ORV Discusin ubica nuevamente esta enfermedad, pero sin
PHGLFDPHQWRVKLSRJOXFHPLDQWHVWDEOD
Antes de la estrategia educativa se ob-
VHUYyFRQRFLPLHQWRLQVXFLHQWHFRQUDQJR
PtQLPR GH  \ Pi[LPR GH  PHGLD
La Diabetes mellitus y sus complicaciones se
KDQ FRQYHUWLGR HQ XQ JUDYH SUREOHPD GH
salud pblica y ocupa el primer lugar de mor-
WDOLGDGHQODSREODFLyQGHUHFKRKDELHQWHGHO
complicaciones, con una tasa de mortalidad
GH\SRUFDGDKDELWDQWHV
Esto se explica por el envejecimiento de la
poblacin y los cambios en la distribucin
23
 Bustos-Orozco MR y cols.

de factores de riesgo (sobrepeso, obesidad personal de salud es algo que detectan y los de la Facultad de Salud Pblica y Nutricin.

\VHGHQWDULVPRTXHKDQDFHOHUDGRHOGHVD-
rrollo de la enfermedad.7
Los pacientes portadores de DM2 ma-
nejados en la UMF no. 20 tienen un conoci-
PLHQWRLQVXFLHQWHVREUHVXVPHGLFDPHQWRV
KLSRJOXFHPLDQWHVVLWXDFLyQTXHDODUPD\D
TXHHVWRFRQOOHYDODIDOWDGHDGKHUHQFLDWH-
raputica y, por ende, un mayor descontrol
metablico. En este sentido, se acepta que la
implementacin de una estrategia educativa
VREUH PHGLFDPHQWRV KLSRJOXFHPLDQWHV HV
XQD KHUUDPLHQWD LPSUHVFLQGLEOH HQ OD PH-
MRUD GHO FRQWURO JOXFpPLFR \ OD DGKHUHQFLD
2013;20(1)
teraputica.
Nuestros resultados revelan una pobla-
FLyQFRQFRQRFLPLHQWRLQVXFLHQWHDOLQLFLR
GHOHVWXGLRODFXDODOQDOGHYLHQHXQDFRQ
ATEN FAM
FRQRFLPLHQWRVXFLHQWHEXHQFRQWURO\DG-
KHUHQFLDWHUDSpXWLFDGHODHQIHUPHGDG/RV
KDOOD]JRVFRQFXHUGDQFRQORUHSRUWDGRSRU
Annaswamy y cols. en lo relativo a la mejora
GHOFRQWUROJOXFpPLFRHQHOJUXSRGHSDFLHQ-
tes estudiados, ms de la mitad disminuy
motiva.11 La educacin empodera al paciente
HQODLQIRUPDFLyQ\KDFHTXHWRPHPHMRUHV
decisiones respecto a su padecimiento.12,13
Las limitaciones de este estudio fue-
URQ FRQWDU FRQ XQD PXHVWUD SHTXHxD QR
disponer en la unidad de otros parmetros
ELRTXtPLFRVPiVGHGLJQRVSDUDHOFRQWURO
JOXFpPLFR\QRUHDOL]DUHOVHJXLPLHQWRSDUD
corroborar el cambio de conocimiento re-
HMDGRHQODDGKHUHQFLDWHUDSpXWLFDDODUJR
plazo.
Conclusiones
Los participantes en quienes se implementa
XQD HVWUDWHJLD HGXFDWLYD DXPHQWDQ VLJQL-
cativamente sus conocimientos sobre los
PHGLFDPHQWRVKLSRJOXFHPLDQWHVFRQPD\RU
DGKHUHQFLDWHUDSpXWLFD\PHMRUDHQHOFRQWURO
glucmico.
Por tanto, tenemos un importante reto
que favorezca la mejora de la atencin a las
enfermedades crnicas en general y a la
Diabetes mellitus HQ SDUWLFXODU QR SDUD SHU-
6. Instituto Mexicano del Seguro Social. Informe al
Ejecutivo Federal y al Congreso de la Unin sobre
OD VLWXDFLyQ QDQFLHUD \ ORV ULHVJRV GHO ,QVWLWXWR
0H[LFDQR GHO 6HJXUR 6RFLDO  &DStWXOR
,,(QWRUQR(FRQyPLFR'HPRJUiFR(SLGHPLR-
OyJLFR \ 6RFLDO >,QWHUQHW@ ,QVWLWXWR 0H[LFDQR GHO
Seguro Social. Disponible en: KWWSZZZLPVV
JREP[HVWDGLVWLFDVQDQFLHUDV,QIRUPH(MHFXWL-
YRKWP
7. Pineda VM. Diagnstico de Salud 2011. Mxico:
Unidad de Medicina Familiar no. 20, Instituto
0H[LFDQRGHO6HJXUR6RFLDOMXO
 $QQDVZDP\5*RPH]+%HDUG2-0DF'RQDOG3
Conlin PR. A randomized trial comparing intensive
DQGSDVVLYHHGXFDWLRQLQSDWLHQWVZLWKGLDEHWHVPHO-
OLWXV$UFK,QWHUQ0HG
 'XUDQ9DUHOD%5LYHUD&KDYLUD%)UDQFR*DOOHJRV(
Apego al tratamiento farmacolgico en pacientes
con diabetes mellitus tipo 2. Salud Pblica de M-
[LFR
10. Montoya M. Empoderamiento, Resiliencia y Ad-
KHUHQFLD 7HUDSpXWLFD 6LPSRVLXP ,QWHUQDFLRQDO
Empoderamiento del paciente con enfermedad
crnica degenerativa, Hospital Regional Dr. Ma-
nuel Crdenas de la Vega, Culiacn, Sin., 14, 15 y
16 de octubre de 2010.
11. Mendoza Vzquez F, Velzquez Monroy O, Mar-
tn MA, Pego Pratt U, Campero Marn EC, Lara
Esqueda A, et al. Comunicacin y perspectiva de
audiencias: una investigacin cualitativa para la
diabetes. Revista de Endocrinologa y Nutricin.
las cifras de glucemia en ayunas posterior der el tiempo en esperas intiles, a menudo 
a su asistencia a sesiones educativas. Si el autodestructivas (desgaste profesional), sino 12. Viniegra-Velzquez L. Las enfermedades crnicas y
paciente no tiene la informacin correcta de la educacin. La diabetes mellitus como paradigma.
para avanzar juntos en lo profesional y en lo 5HY0HG,066
cada aspecto bsico del medicamento (indi- institucional. Hay que proseguir en esta sen- 13. Dinneen SF, ODonnell M. Review Quality
cacin, forma de administracin, posologa, da, en la que tenemos buenos compaeros improvement strategies reduce HbAc1, LDL
duracin del tratamiento, contraindicaciones, FKROHVWHURODQG%3LQGLDEHWHV$QQ,QWHUQ0HG
pauta, efecto deseado, efectos adversos,
precauciones, interacciones y conservacin)
puede no utilizarlo de manera adecuada,
de camino como Escudero-Carretero y cols. -&
Que cunda el ejemplo.14-16 14. Escudero-Carretero MJ, Prieto-Rodrguez A,
)HUQiQGH])HUQiQGH],0DUFK&HUGj-&/DUHOD-
cin mdico-paciente en el tratamiento de la dia-
Referencias betes tipo 1. Un estudio cualitativo. Aten Primaria.
originndose un resultado negativo. En la
muestra estudiada se pudo observar que ms
de la mitad de los participantes no se apega-
URQDOWUDWDPLHQWRGHKLSRJOXFHPLDQWHVHQOD
forma indicada por el mdico. Estos datos
coinciden con Duran-Varela y cols., quienes
observaron cifras de desapego similares en
1. Robles-Silva L, Alcntara-Hernndez E, Mercado-
Martnez F. Patrones de prescripcin mdica a
individuos con diabetes mellitus tipo II en el primer
15.
QLYHOGHDWHQFLyQ6DOXG3~EOLFD0H[
2. Gonzlez E, Sales J. Educacin del diabtico. Me-
GLFLQH
 'LJQDQ0%&DUU3$3URJUDPSODQQLQJIRUKHDOWK
education and promotion. 2ndHG3KLODGHOSKLD/HD
)HELJHU

Fernndez Fernndez I, Ortega Milln C, Martn
Manzano JL, Rodrguez Pappalasdo V, Vzquez
Ortega C, Costa Mestanza CS. La diabetes en
,QWHUQHW $WHQ 3ULPDULD &LWDGR
en: Escudero-Carretero MJ, Prieto-Rodrguez
$ )HUQiQGH])HUQiQGH] , 0DUFK&HUGj -& /D
relacin mdico-paciente en el tratamiento de la dia-
betes tipo 1. Un estudio cualitativo. Aten Primaria.
 *DUFtD'HOJDGR 3 *DVWHOXUUXWLD*DUUDOGD 0 
relacin con los medicamentos. Validacin de un cuestionario para medir el cono- 16. International Diabetes Federation: Diabetes Atlas
Tal vez profundizar ms en los cimiento de los pacientes sobre sus medicamentos.  %UXVHODV ,QWHUQDWLRQDO 'LDEHWHV )HGHUDWLRQ
antecedentes y forma de vida de los pacientes $WHQ3ULPDULD 2000. Cit. en: Escudero-Carretero MJ, Prieto-Ro-
5. Zuart-Alvarado R, Ruiz-Morales HJ, Vzquez- GUtJXH]0$)HUQiQGH])HUQiQGH],0DUFK&HUGj
ayude a entender mejor por qu en ocasiones es &DVWHOODQRV -/ 0DUWtQH]7RUUHV - $GKHUHQFLD JC. La relacin mdico/a en el tratamiento de la
GLItFLOSDUDHOORVVHJXLUODVLQGLFDFLRQHVPpGLFDV DKLSRJOXFHPLDQWHVHQGLDEpWLFRVGHXQDXQLGDG diabetes tipo 1. Un estudio cualitativo. Aten Primaria.
PpGLFD IDPLOLDU GHO HVWDGR GH &KLDSDV 5HYLVWD
el apoyo y el inters en su mejora por parte del 
24