dnksakdnaskasndkasndasdasdsdasdnadndndkasdVirus Coxsackie

El virus Coxsackie pertenece a la familia de los enterovirus (que incluye tambin los virus de la
poliomielitis y el virus de la hepatitis A), los cuales viven en el tracto digestivo de los seres
humanos. Estos virus se pueden contagiar de una persona a otra, por lo general a travs del
contacto con manos sucias o superficies contaminadas con heces, donde pueden vivir varios das.
En las zonas tropicales, las infecciones se producen durante todo el ao, pero en climas ms fros
los brotes del virus Coxsackie ocurren ms a menudo en verano y otoo. En la mayora de los
casos, los virus Coxsackie provocan sntomas leves parecidos a los de la gripe, que desaparecen
sin tratamiento. Pero en algunos casos pueden generar infecciones ms graves.

Signos y sntomas

El virus Coxsackie puede producir una amplia variedad de sntomas. Alrededor de la mitad de los
nios infectados por el este virus no muestran sntomas. Algunos nios tienen fiebre alta repentina,
dolor de cabeza y dolores musculares. Otros presentan tambin dolor de garganta, malestar
abdominal o nuseas. Un nio infectado por el virus Coxsackie puede tener fiebre sin presentar
ningn otro sntoma. En la mayora de los casos, la fiebre dura unos 3 das y luego remite.

Aparte de la fiebre, el virus Coxsackie puede provocar distintos sntomas que afectan a diferentes
partes del cuerpo:

Enfermedad mano-pie-boca: un sndrome causado por el virus Coxsackie que cursa con
ampollas rojas y dolorosas en la garganta, la lengua, las encas, el paladar duro y la cara
interna de las mejillas, as como en las palmas de las manos y las plantas de los pies.
Herpangina: una infeccin de garganta que cursa con lceras y ampollas rodeadas de un anillo
rojo en las amgdalas y el velo del paladar, el lbulo carnoso que cuelga de la parte posterior
del paladar.
Conjuntivitis hemorrgica: una infeccin que afecta a la esclertica (o blanco del ojo). La
conjuntivitis hemorrgica suele empezar como un dolor de ojos que, de forma repentina,
evoluciona a enrojecimiento, lagrimeo, hinchazn, fotofobia (sensibilidad a la luz) y visin
borrosa.

En ocasiones, el virus Coxsackie puede provocar infecciones ms graves que quiz requieran
tratamiento en un hospital, incluyendo las siguientes:

meningitis viral, una infeccin de las meninges (las tres membranas que recubren el cerebro y
la mdula espinal)
 encefalitis, una infeccin del cerebro
miocarditis, una infeccin del msculo cardaco

Los recin nacidos, a quienes les pueden contagiar la infeccin sus madres, ya sea durante el
parto o poco despus, tienen mayor riesgo de contraer infecciones graves, incluyendo miocarditis,
hepatitis y meningoencefalitis (una inflamacin del cerebro y las meninges). En los recin nacidos,
los sntomas se presentan durante las dos primeras semanas de vida.

Carcinoma Basocelular

El carcinoma basocelular (CBC) es el cncer ms frecuente en los seres humanos.

Aunque rara vez resulta en enfermedad metastsica, puede llegar a causar una importante
morbilidad relacionada con la invasin y la destruccin de las estructuras anatmicas vecinas.
Australia es el pas que presenta la incidencia ms alta de cncer de piel no melanoma (CPNM) en
el mundo, con una tasa estandarizada de 213 casos por 100.000 varones y 113 por 100.000
mujeres.

En Espana la incidencia cruda para CBC es de 113,05 casos/100.000 habitantes/ao (IC 95%:
89,03-137,08). En Estados Unidos se estim que ms de 2 millones de casos de CPNM se
diagnosticaron en el ano 20139,10. El coste anual para los tratamientos de CPNM se tasa en ms
de 420 millones de dlares en la poblacin estadounidense11,12. En Inglaterra, segn datos
publicados en 2009, los importes por esta enfermedad alcanzaron un valor estimado de 240
millones de libras en el ano 200213,14. La ciruga se considera el tratamiento de eleccin de los
CBC por 2 motivos principales: permite obtener los ms altos porcentajes de curacin y facilita el
control histolgico de los mrgenes de reseccin7. No obstante, en el subgrupo de pacientes con
CBC de bajo riesgo de recurrencia o con contraindicaciones mdicas para la ciruga, las nuevas
alternativas de tratamiento no quirrgico pueden ofrecer un excelente resultado oncolgico y
cosmtico. El objetivo del presente artculo fue revisar la literatura asociada con el tratamiento no
quirrgico del CBC.
Metstasis del cncer de lengua

metstasis a ganglios cervicales es directamente proporcional al tamao y etapa del tumor primario
de la lengua y, como cabra esperar, es ms comn (75%) que los carcinomas ms posteriores de
la lengua presenten afectacin ganglionar regional cuando se diagnostican por primera vez que los
de los dos tercios anteriores (30%)

Coronoidectoma Contralateral Post- Ciruga para anquilosis ATM

Se debe llevar a cabo la eliminacin de este tejido seo anquilosado dejando un espacio de 1.5 a 2
cm entre la cavidad articular y la rama ascendente asegurndose de haber eliminado por completo
el tejido anquilosado, verificando, por ltimo, la parte medial de la regin, ya que es la zona en
donde se corre ms riesgo de dejar tejido seo anquilosado remanente debido a la visibilidad
disminuida, siendo sta una de las causas que pueden originar recidiva. Por ltimo se irriga de
forma profusa.

Se procede con movimientos de apertura y cierre mandibular para asegurarse que la articulacin
se pueda mover de forma libre, en caso de que los movimientos no puedan ser realizados con
libertad se procede con coronoidectoma ipsilateral, si los movimientos continan con restriccin se
realiza coronoidectoma contralateral. Se remodela la fosa glenoidea y el proceso coronoides si es
que se va a utilizar como injerto.