HOSPITAL GENERAL B CD.

JUAREZ
CD. JUAREZ, CHIH.

RESUMEN CLNICO

INSTITUTO DE SEGURIDAD
Y SERVICIOS SOCIALES
DE LOS TRABAJADORES
DEL ESTADO

Direccin Mdica
Unidad Mdica/Licencia Sanitaria: Hospital General B, Cd. Jurez, Chihuahua.
Domicilio: Privados Fco Portillo 3319, Divisin NTE
Entidad Federativa: Chihuahua.
Fecha. 06-07-17
Nombre del paciente: ORTEGA GARCIA CATALINA
Edad: 50
Sexo: FEMENINO Nm. Exp: OEGC661112-20
Dirigido a: Paciente, Familiar, Tutor, Representante jurdico, Autoridad Competente

RESUMEN CLINICO

MUJER DE 50 AOS, ESCOLARIDAD NORMAL SUPERIOR. PADRE Y ABUELO

PATERNO CON ANTECEDENTES DE DIABETES MELLITUS TIPO 2, MADRE CON
CANCER HEPATICO Y ABUELA MATERNA CON CANCER CERVICO UTERINO.
ANTECEDENTES DE CIRUGIA EXTRACCION DE QUISTE DE MAMA DERECHO HACE
12 AOS. INICIO EL 14-02-15 CON DOLOR ABDOMINAL EN HIPOCONDRIO DERECHO
Y ORINA COLOR CAFE OSCURO DURANTE 3 DIAS. HOSPITALIZADA Y
DIAGNOSTICADA CON INFECCION DE VIAS URINARIAS, INSUFICIENCIA RENAL
CRONICA Y FIBROSIS QUISTICA EL 27-07-15. SE REALIZO BIOPSIA EL 29-09-15 Y SE
DIAGNOSTICA CON GASTRITIS CRONICA LEVE NO ATROFICA. EL 09-10-15 SE
REALIZA ULTRASONIDO QUE MUESTRA HIGADO CON DISCRETA HEPATOMEGALIA
A EXPENSAS DE MULTIPLES QUISTES YA CONOCIDOS POR LA PACIENTE, NO SE
OBSERVA VESICULA Y TAMBIEN SE OBSERVAN MULTIPLES QUISTES EN RION
DERECHO. EL 12-10-15 FUE DIAGNOSTICADA CON COLECISTITIS CRONICA
LITIASICA, APENDICITIS E INEFCCION DE VIAS URINARIAS. EL 27-10-15 SE
ENCUENTRAN PROBLEMAS DE OVARIO, COLON ESPASTICO Y ENFERMEDAD
DIVERTICULAR. EL 28-10-15 SE REALIZA UNA TOMOGRAFIA QUE DEMUESTRA LA
PRESENCIA DE MULTIPLES QUISTES EN HIGADO Y RIONES. EL 3-11-16 SE
ENCUENTRA CON DISMINUCION DE LA AGUDEZA VISUAL OJO DERECHO 20/30 Y
OJO IZQUIERDO 20/80 POR TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO.
Anillo Envolvente No. Zona Pronaf C.P. 32310. Cd. Jurez, Chihuahua, Mxico TeL. 656 6 13 00 81 Ext.
104
Fax: 656 6 11 03 76 Ext. 120 Red. 55250 Email issste0820500@yahoo.com.mx
 HOSPITAL GENERAL B CD. JUAREZ
CD. JUAREZ, CHIH.

Diagnostico(s): POLIQUISTOSIS HEPATO-RENAL + IVU + TRAUMATISMO CE

Dr: Jorge Mireles Talamantes Dr: Hctor Puertas Rincones

___________________________________ ________________________________
Nombre del Mdico, Firma Autgrafa y Clave Nombre y Firma Director(a).

Sello de la Unidad

________________

Anillo Envolvente No. Zona Pronaf C.P. 32310. Cd. Jurez, Chihuahua, Mxico TeL. 656 6 13 00 81 Ext.
104
Fax: 656 6 11 03 76 Ext. 120 Red. 55250 Email issste0820500@yahoo.com.mx