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Biotemas, 27 (3): 157-166, setembro de 2014 157

http://dx.doi.org/10.5007/2175-7925.2014v27n3p157
ISSNe 2175-7925

Origem, distribuio e insero dos nervos do plexo braquial em


Araras Canind (Ara ararauna, Linnaeus, 1758)

Kamal Acha Filho 1*


Marcio Nogueira Rodrigues 2
Erika Toledo da Fonseca 2
Rafael Magdanelo Leandro 3
Vanessa Bertagia Pasqualetti 1
Maria Anglica Miglino 2
1
Curso de Graduao em Medicina Veterinria, Universidade do Grande ABC/Anhanguera
Avenida Industrial, 3330, Bairro Campestre, CEP 09080-501, Santo Andr SP, Brasil
2
Universidade de So Paulo
Faculdade de Medicina Veterinria e Zootecnia, Departamento de Cirurgia
Avenida Prof. Dr. Orlando Marques de Paiva 87, CEP 05508-270, So Paulo SP, Brasil
3
Universidade do Grande ABC/Anhanguera
Avenida Industrial, 3330, Bairro Campestre, CEP 09080-501, Santo Andr SP, Brasil
* Autor para correspondncia
Nalho#gmail.com

Submetido em 11/03/2014
Aceito para publicao em 05/06/2014

Resumo
O Brasil possui cerca de 80 espcies de psitactdeos catalogados, sendo cinco delas identicadas como
Araras. Como na grande maioria das aves, as Araras tm como seu principal meio de locomoo o voo. No
entanto, a fora e o impulso gerado durante o ciclo do bater das asas exigem um mecanismo de controle ativo
neuromuscular e adaptaes especializadas dos msculos responsveis pelo voo, que so inervados pelo plexo
braquial. Este estudo visa a descrever a origem e distribuio dos nervos perifricos que compem o plexo
braquial da Arara Canind (Ara ararauna, /innaeus, 1758 , a m de auxiliar o mdico veterinrio a reconhecer
e localizar leses neuromusculares nessa espcie. Foram utilizados cinco cadveres, provenientes do Centro de
7riagem de Animais Silvestres da Paratba, nos quais os nervos foram identicados mediante dissecao direta.
Foram visualizadas quatro razes nervosas, originando trs troncos nervosos, que so provenientes dos espaos
intervertebrais entre da dcima vrtebra cervical e a segunda vrtebra torcica. Os nervos provenientes do cordo
dorsal inervavam os msculos extensores, enquanto os nervos do cordo ventral inervavam os msculos exores
da asa, alm dos ramos peitorais, responsveis pela inervao dos msculos superciais torcicos e do ombro.
Palavras-chave: Anatomia; Aves; Inervao; Psitacdeos; Sistema nervoso perifrico

Abstract
Origin, distribution, and insertion of the brachial plexus nerves in Blue-and-yellow Macaws (Ara
ararauna, Linnaeus, 1758). Brazil has about 80 species of parrots cataloged, and ve of them are identied as

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MacaZs. As the vast maMorit\ of birds, MacaZs use ight as their primar\ means of locomotion. +oZever, the
strength and power generated during the cycle of beating wings require a mechanism of active neuromuscular
control and specialized adaptations of muscles responsible for ight, which are innervated by the brachial plexus.
This study aims to describe the origin and distribution of peripheral nerves that make up the brachial plexus
in Blue-and-yellow Macaw (Ara ararauna, Linnaeus, 1758), in order to aid the veterinarian to recognize and
locate neuromuscular lesions in this species. :e used ve dead bodies, obtained from the Screening Center for
:ild Animals in Paraba, Brazil, in which the nerves were identied by direct dissection. Four nerve roots were
viewed, originating three nerve trunks, which stem from the intervertebral spaces between the tenth cervical
vertebra and the second thoracic vertebra. Nerves from the dorsal cord innervated extensor muscles, while
ventral cord nerves innervated exor muscles of the wing, in addition to the pectoral branches, responsible to
innervate the supercial thoracic and shoulder muscles.
Key words: Anatomy; Birds; Innervation; Parrots; Peripheral nervous system

Introduo infeces, neoplasias e infestaes por caros e vrus


(BAUMEL, 1981).
O Brasil possui um considervel nmero de
espcies de psitacdeos catalogados, perfazendo Para Bolson et al. (2005), as fraturas em aves de
cerca de 80 espcies, fato que levou nosso pas a ser vida livre podem ser ocasionadas por vrios fatores. Um
denominado desde os anos 1500, como a Terra dos dos mais frequentes so os acidentes com obstculos
papagaios. Entre os psitacdeos mais conhecidos impostos pelo homem como os os de luz ou telefone,
esto s Araras. Estas podem ser classificadas cercas, telas, grades e vidros que reetem rvores. O
em Araras Azuis (Anodorhynchus hyacinthinus, trco de animais silvestres colabora com a incidncia
Anodorhynchus leari), Araras Vermelhas (Ara macao de injrias por meio das tentativas de captura com
e Ara cholopterus) e Arara Canind (Ara ararauna), instrumentos como cordas e redes.
esta ltima, uma das mais populares do gnero, Segundo Bush (1977), as fraturas que ocorrem
podendo ser encontrada em orestas nas diversas em ossos longos so mais comuns, destacando-se as
regies brasileiras (SICK, 1997). fraturas umerais. Devido proximidade do nervo com
As Araras, como na maioria das aves, tm como a dise do osso e a pequena quantidade de musculatura
principal meio de locomoo o voo (McLELLAND, presente na regio, ruptura do nervo radial ocorre com
1990), sendo capazes de sincronizar a extenso grande incidncia nas fraturas umerais, dicultando o
das articulaes do cbito e punho da asa, usando bom prognstico do tratamento clnico ou cirrgico
mecanismos de coordenao automatizada que envolve (BOLSON et al., 2005).
adaptao esqueltica e muscular. No entanto, a fora Pode ocorrer tambm a avulso dos nervos do
e o impulso gerado durante o ciclo do bater das asas plexo braquial. Neste caso o dano pode ser permanente
e a complexa cinemtica da asa durante o movimento incluindo falta da percepo da dor, atroa dos msculos
exigem um mecanismo de controle ativo neuromuscular e paralisia com perda de reexos. Esse tipo de leso
e adaptaes especializadas dos msculos do voo mais comum em aves em vida livre, do que em aves de
inervados pelo plexo braquial (STU5KIE; :+ITTO:, cativeiro (5ITC+IE, et al., 199).
2000).
O conhecimento anatmico do plexo braquial
Objeto de constantes estudos clnicos e cirrgicos, importante na realizao de procedimentos anestsicos,
o plexo braquial formado por estruturas compostas de locais ou regionais, que objetivam potencializar o efeito
bras nervosas simpticas, responsveis pela inervao analgsico durante o perodo pr e transoperatrios
da musculatura envolvida no movimento das asas. (+OCKING, et al., 1997). No raro o relato de
diretamente relacionado aos diagnsticos de disfunes intervenes cirrgicas realizadas de maneira inadequada
neuromusculares provenientes de processos traumticos, resultando em prognstico desfavorvel devido ao

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desconhecimento da anatomia de animais silvestres cervicais e torcicos. Aps a identicao dos nervos,
(F5ANCESC+I et al., 2009). os arranjos foram esquematizados e fotografados para
documentao, seguindo a nomenclatura de acordo com
o descrito por Baumel et al. (1993).
Material e Mtodos
Os animais utilizados neste trabalho vieram a bito
Resultados
por causas naturais, sendo provenientes do CETAS
PB e foram doados congelados ao setor de Anatomia Os espcimes apresentaram em ambos antmeros
dos Animais Domsticos e Silvestres da Faculdade trs troncos nervosos compondo seu plexo braquial,
de Medicina Veterinria e Zootecnia da Universidade originando-se da poro ventral dos nervos espinhais
de So Paulo. Foram dissecadas cinco araras (Ara entre a dcima vrtebra cervical (C10) e a segunda
ararauna, Linnaeus, 1758) previamente xadas com vrtebra torcica (T2). As razes que compe os troncos
soluo aquosa de formaldedo a . O projeto foi nervosos estavam situadas entre a dcima vertebra
aprovado pela Comisso de tica no Uso de Animais cervical (C10) e a segunda vertebra torcica (T2)
da FMVZ USP sob o nmero 2619/2012. (Figura 1).
Procedeu-se a dissecao da origem do plexo O primeiro tronco nervoso, proveniente dos
braquial dos espcimes e da distribuio dos nervos espaos intervertebrais C10 a C11, foi o nico a emitir
com auxlio de instrumental bsico de dissecao. nervos antes da fuso das razes nervosas. Os nervos
Fez-se necessria uma inciso para rebatimento do identificados foram: romboide, esternocoracoide e
tegumento e tela subcutnea da regio axilar e da asa. supracoracoide (Figura 1), antes de transpassar o
Posteriormente, realizou-se uma inciso transversal dos msculo peitoral profundo. Aps o msculo peitoral
msculos peitoral supercial e profundo, prximo ao profundo (Figura 2), observou-se bilateralmente o incio
esterno e quilha, expondo e individualizando os nervos dos cordes nervosos, ventral e dorsal.
que compem o plexo braquial. Os troncos nervosos
A partir da fuso das razes, formou-se um tronco
foram individualizados prximos coluna vertebral,
nico, que se subdividiu entre cordes ventral, dorsal
para observao dos ramos ventrais dos nervos espinhais
e um ramo que originou os nervos subcoracoide,

FIGU5A 1: Fotomacrograa das origens do plexo braquial. Esto identicadas a origem dos troncos nervosos do plexo, (A, B, C e D) que
formam um calibroso ramo antes da diviso (E) entre nervo peitoral (F), cordo ventral (G) e cordo dorsal (+) do antmero
direito. Podem ser observados o nervo subcoracoide (I), nervo subescapular (J), nervo subcoracoescapular (K), nervo cutneo
do brao (L), nervo supracoracoide (M), nervo romboide (N) e o nervo esternocoracoide (O). Barra de escala 1 cm.

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FIGURA 2: Fotomacrograa mostrando os troncos nervosos transpassando o msculo peitoral profundo. Esto identicados os troncos
nervosos (A), msculo peitoral profundo (B), nervo supracoracoide (C), nervo subcoracoide (D), nervo subescapular (E) e
subcoracoescapular (F). Barra de escala 1 cm.

FIGURA. 3: Fotomacrograa demostrando a origem dos nervos a partir dos cordes dorsal e ventral. A partir da diviso dos troncos
nervosos (A), esto identicados o cordo dorsal (B), cordo ventral (C), nervo peitoral (D), nervo medianoulnar (E), nervo
cutneo do brao (F), nervo axilar (G), nervo anconal (H), nervo subescapular (I) e o nervo subcoracoescapular (J). Barra de
escala 1 cm.

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subescapular, subcoracoescapular, nervo cutneo do coracobraquial, que inervava o msculo coracobraquial,


brao e do nervo peitoral (Figura 3). o nervo foi sobreposto musculatura, onde se pde notar
um ramo articular emitido pelo nervo medianoulnar
O cordo dorsal mostrou uma ramicao inicial
(Figura ).
que originava o nervo axilar e ventralmente o nervo
anconal (Figura 3). Medialmente foi observado o incio Em sua poro mais proximal, o nervo medianoulnar
do nervo radial, que penetra de maneira profunda o brao originava o nervo bicipital (Figura 5) e continuava seu
dos espcimes estudados. trajeto distal at os tendes propatagiais, onde se dividia
em nervo mediano e nervo ulnar. O nervo mediano
Na distribuio dos nervos do cordo ventral
(Figura 6) se originava na regio da fossa cubital
emergiam os nervos coracobraquial, bicipital e
inervando o msculo braquial e a articulao mero-
medianoulnar. Para melhor visualizao do nervo
radio-ulnar. Pequenos ramos inervavam as extremidades

FIGURA : Fotomacrograa da distribuio nervosa da regio do brao. Observar que o nervo medianoulnar (1) percorre a poro mais
cranial dos msculos escapulotrceps braquial (a) e merotrceps braquial (c), seguindo caudalmente pelo o msculo bceps
braquial (b) e pelo mero (d). Divide-se () entre nervo ulnar (5), que passa supercialmente pelo msculo pronador supercial
(e) e o nervo mediano (6), que penetra na regio mais profunda do antebrao. O nervo coracobraquial (2) e Ramo articular (3)
foram sobrepostos sobre o bceps braquial (b) para melhor visualizao. Barra de escala 1 cm.

FIGURA 5: Fotomacrograa da inervao da regio proximal do brao. Observar o nervo bicipital (1) originando-se do nervo medianoulnar
(2) e inserindo-se no msculo bceps braquial (a). Barra de escala 1 cm.

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proximais dos msculos pronadores superficial e Na diviso do nervo medianoulnar (Figura 6)


profundo. Seguindo seu caminho distal, o nervo mediano o nervo ulnar seguia pela face medial do antebrao,
apresentou ramos superficial e profundo, suprindo emitindo ramificaes para o msculo flexor ulnar
os msculos: flexor digital superficial e profundo, do carpo e seguindo com seus ramos caudal e cranial
ulnometacrpico ventral, abdutor digital maior e exor regio metacrpica das araras (Figura 7). O ramo cranial
digital supercial. Foi notado que a partir do nervo do nervo ulnar mostrou-se responsvel pela inervao
mediano surgia o nervo propatagial ventral (Figura 6). dos msculos intersseo ventral, exor digital menor

FIGURA 6: Fotomacrograa da inervao do brao e antebrao. Observar o nervo medianoulnar (1) seguindo o msculo bceps braquial
(a). O nervo mediano (3) emite o nervo propatagial ventral (4), que segue a superfcie medial do msculo extensor radial do
metacarpo (b). O nervo ulnar (2) caminha supercialmente pelos msculos pronadores supercial (c) e profundo (d). Barra
de escala 1 cm.

FIGURA 7: Fotomacrograa da inervao do antebrao. Observar nervo ulnar (1) e seus ramos: cranial (2), caudal (3) e ramo para o
msculo exor do carpo (4). Barra de escala 1 cm.

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e articulaes do metacarpo. O ramo caudal do nervo escapulotrceps, enviando ramos nervosos para o
ulnar percorria o msculo exor ulnar do carpo, onde mesmo e tambm para o msculo umerotrceps e para
emitiu ramos no antebrao que inervavam os folculos a articulao do cbito (Figura 8).
das penas secundrias e primrias.
O nervo radial era proveniente do cordo dorsal do
Do cordo dorsal observou-se a formao do plexo braquial, cranialmente ao nervo anconal. O nervo
nervo axilar, que atravs do seu ramo proximal era partia inicialmente da face medial seguindo para a face
responsvel por inervar a articulao omal e msculos lateral, inserindo-se entre os msculos umerotrceps
deltoides maior e menor. O nervo anconal separava-se braquial e escapulotrceps braquial (Figura 9), com
do cordo dorsal caudalmente ao inicio do nervo radial, sua localizao subcutnea prxima poro distal do
seguindo distalmente pela borda caudal do msculo mero (Figura 10).

FIGURA 8: Fotomacrograa da inervao da regio do ombro. Observar o nervo medianoulnar (1), ramo nervoso (2) para o msculo
bceps braquial (b), passagem do nervo radial (3) pelo msculo umerotrceps braquial (a) e nicio no nervo anconal (4). Barra
de escala 1 cm.

FIGURA 9: Fotomacrograa do nervo radial na regio do brao. Observar passagem do nervo radial (1) pelos msculos umerotrceps
braquial (a) e msculo escapulotrceps braquial (b) e o osso mero (i). Barra de escala 1 cm.

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FIGURA 10: Fotomacrograa do brao e antebrao. Observar o nervo radial (1) em sua relao ntima com o mero (a) e o incio do nervo
cutneo do antebrao (2). Barra de escala 1 cm.

Antes de penetrar na fossa cubital, o nervo radial a necessidade do conhecimento anatmico da regio,
emitia dois ramos, o nervo cutneo do antebrao e o para o sucesso do procedimento
nervo dorsal propatagial (Figura 10). Distalmente, a
A importncia clnica da localizao e distribuio
articulao do cbito, emitia um ramo para o msculo
do plexo braquial pode ser percebida em relatos de casos
extensor radial do metacarpo e outro para o msculo
citados por Murphy e Shivaprasad (2008), que descreveu
supinador.
dois casos de ganglioneuroma em Calopsitas (Nymphicus
Na poro proximal do antebrao, o nervo radial hollandicus), onde a formao tumoral aproximava-se
se dividia nos ramos supercial e profundo. O ramo do plexo braquial dos psitacdeos, promovendo ataxia,
supercial supria os msculos extensor digital comum, perda da habilidade de voo e diculdade em empoleirar-
extensor ulnar do metacarpo e msculos extensor digital se. A sintomatologia clnica descrita neste estudo sugere
menor, inervando tambm folculos de penas. Seu ramo que a origem dos cordes ventral e dorsal, assim como
profundo supria os msculos extensor breve alular, os nervos peitorais, foram afetados pelo tumor.
intersseo ventral e dorsal.
As informaes a respeito da origem e insero
dos nervos que compe o plexo braquial das Araras so
escassas na literatura, portanto o presente trabalho faz
Discusso
uma anlise anatmica comparativa com outras espcies
Com a popularizao das aves, em especial os de aves.
psitacdeos, a clnica aviria deparou-se com patologias O plexo braquial dos exemplares estudados de
especcas e ainda pouco estudadas no plexo braquial, Ara ararauna originou-se a partir de quatro de razes
como processos neoplsicos e traumatismos, alm do nervosas provenientes das vrtebras C10 a T2, formando
aperfeioamento das tcnicas de anestesia e denervao os cordes dorsal e ventral, diferente do descrito em
das asas, o que torna premente o estudo da neuroanatomia Perus por Moreira et al. (2005), onde o plexo origina-
das Araras. Cardozo et al. (2009) estudaram a tcnica se em 3 razes, provenientes das vrtebras C12 a T2.
de analgesia da asa em Galinhas (Gallus domesticus) A origem do plexo braquial em urubus ocorre a partir
atravs do bloqueio anestsico do plexo braquial, citando

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de quatro razes nervosas provenientes das vrtebras mo das aves, tambm chamada de pinioning (SILVA et
C11 e T2 (MOREIRA et al., 2009), que semelhante al., 2003).O pinioning regulamentado no Brasil pelo
ao encontrado nas araras estudadas. <asuda (2004) Conselho Federal de Medicina Veterinria atravs da
comparou o plexo braquial de 16 subespcies de resoluo 877 de 15 de fevereiro de 2008, anexo II, sendo
Galos (Gallus gallus), observando que houve variao permitido apenas em aves mantidas em instituies
no nmero de razes nervosas. Dez subespcies credenciadas pelo IBAMA, desde que no comprometa
apresentaram cinco razes nervosas e seis subespcies seu comportamento reprodutivo e que passem boa parte
demonstraram quatro razes nervosas, sugerindo que do seu tempo em solo ou gua. Entretanto uma tcnica
pode ocorrer variao entre animais da mesma espcie. mais invasiva e gera maior morbidade no perodo ps-
operatrio.
De acordo com a topograa da musculatura da
asa da Arara Canind descrita por Acha et al. (2014), Conclumos que a formao do plexo braquial
observamos que a distribuio da inervao aferente em Araras Canind (Ara ararauna) ocorre a partir de
para os grupos musculares extensores e exores foram razes nervosas provenientes dos espaos intervertebrais
similares a outras espcies como Galos (BAUMEL, entre C10 a T2, apresentando trs troncos nervosos que
1981) e Urubus (<ASUDA, 2004). ao transpassar o msculo peitoral profundo, inicia a
congurao dos cordes nervosos, dorsal e ventral.
Os nervos provenientes do cordo dorsal so: n.
Os nervos provenientes do cordo dorsal das aves so
axilar, n. anconal, n. radial, n. cutneo do antebrao, n.
responsveis por inervar os msculos extensores e os
propatagial dorsal, ramo profundo do n. radial e ramo
nervos do cordo ventral so responsveis por suprir os
supercial do n. radial, e so responsveis pela inervao
msculos exores.
dos msculos extensores da asa. J os nervos do cordo
ventral, inervam os msculos exores da asa, sendo O conhecimento da neuroanatomia perifrica
eles: n. coracobraquial, n. bicipital, n. medianoulnar, n. das Araras fundamental para o diagnstico precoce
mediano, n. propatagial ventral, ramo profundo do n. de doenas que acometam o plexo braquial, cuja
mediano, ramo supercial do n. mediano, n. ulnar, ramo consequncia principal o prejuzo do voo, alm de
cranial do n. ulnar, ramo caudal do n. ulnar. permitir a realizao de tcnicas anestsicas como
bloqueio regional e melhor acesso cirrgico para
Um detalhe importante observado quanto
tratamento de fraturas em asas.
distribuio dos nervos do plexo braquial foi a
localizao do nervo radial e medianoulnar. Ao
transpassar da face medial para a lateral, o nervo radial
Agradecimentos
encontra-se supercialmente ao mero, sem proteo
muscular, o que sugere uma fragilidade do sistema Agradecemos Faculdade de Medicina Veterinria
nervoso perifrico das Araras, sendo susceptvel a e Zootecnia da Universidade de So Paulo, pela
traumas e fraturas umerais. O nervo medianoulnar oportunidade do estudo, Fundao de Amparo
tambm est localizado supercialmente estando sujeito Pesquisa do estado de So Paulo (FAPESP), pelo
a leses traumticas, porm, no h relatos na literatura apoio nossa pesquisa, ao CETAS-PB pela doao dos
consultada sobre leses neste nervo. cadveres, Exotic Pets Clnica Veterinria e a todos
Devido a fcil exposio cirrgica do nervo radial colaboradores envolvidos de forma direta e indireta no
observada em nosso trabalho, a tcnica de denervao nosso trabalho.
do membro uma alternativa para o controle do voo das
aves residentes de parques e zoolgicos para impedir
Referncias
seu voo em perodos de migrao. Esta tcnica pouco
invasiva e foi originalmente descrita por Baumel (1981). ACHA FILHO, K.; LEANDRO, R. M.; RODRIGUES, M. N.;
FONSECA, E. T.; PASQUALETTI, V. B.; MIGLINO, M. A.
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