Cncer Oral o bucal

Qu es el cncer oral?

El primero en hablar de cncer fue Hipcrates y probablemente dicho trmino deriva del latn
cangrejo, ya que el tumor se adhiere a todo lo que agarra con la misma obstinacin que un
cangrejo. El trmino carcinoma hace referencia al cncer derivado de las clulas epiteliales (90%
de los casos de cnceres) . Hablamos de neoplasia cuando se produce una proliferacin
incontrolada de clulas somticas producto de un cambio irreversible en las mismas. El exceso
de tejido persiste aunque cese el estmulo. Las neoplasias pueden ser benignas, si son localizadas
y no invaden los tejidos adyacentes ni se diseminan por el resto del cuerpo, o malignas, si
invaden y destruyen tejidos y son capaces de diseminarse.

Es un tipo de cncer de cabeza y cuello en el que ocurre un crecimiento anormal de la mucosa

bucal (el tejido que recubre internamente la cavidad oral). Este tejido enfermo tiene la
capacidad de crecer rpidamente e invadir a estructuras vecinas y a distancia produciendo
metstasis. Generalmente se desarrollan en adultos o adultos mayores y en sus primeras etapas
puede ser asintomtico o confundirse con otras lesiones banales. Por ese motivo queremos
informarte y ayudarte a prevenir el cncer oral.

Segn la INEN (instituto nacional de

enfermedades neoplsicas), la incidencia
de cncer oral respecto a los dems tipos de
tumores es del 2,6%, en los cuales
colorrectal (14,5%), prstata (12,8%),
pulmn (11,8%) y mama (11,2%) son los
ms frecuentes.
Dnde se puede presentar el cncer oral?

El cncer oral puede aparecer en cualquier zona de la boca, pero es ms frecuente en:
Labios y comisura labial.
Mejillas.
Suelo bucal y lengua mvil.
Paladar duro.
Istmo de las fauces.

Cmo se puede manifestar el cncer en la boca? y En qu situaciones debo consultar?

Inicialmente se puede observar como una rugosidad o mancha blanca que no se desprenden al
raspado, manchas rojas, manchas oscuras, aumentos de volumen (tumores, ndulos) o como
una herida que no cicatriza en un plazo de 15 das o mayor, dificultad para masticar, tragar los
alimentos y/o mover la lengua; a veces se manifiesta por una prtesis que se desajusta. La
aparicin de ganglios de mayor tamao en cabeza y cuello tambin debe hacerle consultar. Ante
cualquiera de estas manifestaciones se recomienda consultar a su odontlogo.

Tales indicios incluyen:

Una llaga o lcera que sangra fcilmente o que no sana

Cambio del color de los tejidos bucales
Un bulto, engrosamiento, punto spero, costra o un rea pequea erosionada
Dolor, sensibilidad o entumecimiento en cualquier parte de la boca o los labios
Dificultad para masticar, tragar, hablar o mover la mandbula o la lengua
Cambio en la mordida o en la manera en la que los dientes se ajustan

Cules son los factores de riesgo?

Son ms susceptibles personas que tengan los siguientes factores de riesgo: consumo de tabaco
y alcohol, exposicin prolongada al sol, virus papiloma humano. Es ms frecuente en hombres y
hay mayor prevalencia en adultos sobre 45 aos, aunque est siendo cada vez ms comn en
adultos jvenes y mujeres.

Qu puedo hacer para disminuir el riesgo de padecer cncer oral?

Evitar consumir tabaco y alcohol, utilizar protector labial con filtro solar, mantener buena
higiene oral y alimentacin sana, rica en frutas y verduras.

Qu es el auto examen?

El autoexamen una inspeccin visual de la boca la cual se debe realizar con cierta frecuencia,
permite detectar cambios en los tejidos de la boca de manera precoz, por lo que contribuye a
prevenir o detectar tempranamente el cncer u otras condiciones.

Cmo me hago el auto examen?

Debes estar frente a un espejo y con condiciones ptimas de iluminacin. En el examen se debe
revisar las distintas partes de la cavidad oral como lengua, por debajo de ella y sus bordes
laterales, labios, caras internas de labio y mejilla, encas, paladar; si encuentras algo extrao
consulta a la brevedad.
Es frecuente el cncer de boca?

El cncer oral en Chile corresponde al 1,6% de todos los cncer detectados. Si es detectado a
tiempo tiene un buen pronstico.

El cncer oral es tratable?

El cncer es tratable y la sobrevida para el cncer oral es muy alto si se detecta en las etapas
ms tempranas de su desarrollo, cuando las lesiones son pequeas y an no dan metstasis.

El tratamiento odontolgico del paciente oncolgico es quizs uno de los mayores desafos a los
que se puede enfrentar el odontlogo, ya que sta es una situacin muy compleja, que requiere
de una atencin meticulosa, integral, ordenada y coordinada con la participacin de un equipo
multidisciplinario, cuya meta es la curacin completa del paciente y con la menor cantidad
posible de secuelas que causa la terapia oncolgica. Para llegar a esta meta se debe seguir un
protocolo de atencin odontolgica que se dividir en tres etapas: pre, intra y post terapia
oncolgica que abarcan diversos tratamientos.

Este trabajo est dirigido al odontlogo general, que muchas veces es el encargado de realizar
algunos o la totalidad de estos tratamientos debido a que el paciente vive lejos del centro
hospitalario y slo acude a l para realizar el tratamiento oncolgico especfico. En este trabajo
se describirn las patologas generadas por la terapia oncolgica, como prevenirlas y tratarlas.

La RT es radiacin ionizante cuya accin biolgica es desarrollar radicales libres en el agua

intracelular alterando la estructura gentica de las clulas y dificultando o impidiendo su
multiplicacin normal, lo que lleva a la muerte de la clula.

La QT es el tratamiento mdico del cncer basado en el uso de frmacos citostticos o

citotxicos. La gran limitacin de stos es la escasa especifi cidad, pues ataca tanto clulas
tumorales como sanas. El mecanismo de accin es provocar una alteracin celular ya sea en la
sntesis de cidos nucleicos, divis in celular o sntesis de protenas. Los ms usados son: el
metotrexato, cisplatino, vincristina y vinblastina.
EPIDEMIOLOGIA