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Memria da Loucura
Braslia DF
2003
MINISTRIO DA SADE
Secretaria-Executiva
Subsecretaria de Assuntos Administrativos
Coordenao-Geral de Documentao e Informao
Centro Cultural da Sade
Memria da Loucura
Braslia DF
2003
2003. Ministrio da Sade.
No permitida a reproduo parcial ou total desta obra, exceto com a autorizao prvia do autor.
Tiragem: 50 exemplares
Instituies parceiras:
Instituto Municipal de Assistncia Sade Nise da Silveira
Instituto Municipal de Assistncia Sade Juliano Moreira
Instituto Philippe Pinel
Apoio:
Arquivo Nacional
Museu Histrico Nacional/ IPHAN/ Ministrio da Cultura
TV Pinel
Projeto grfico:
Joo Mrio P. d' A. Dias
Capa:
Ana Aparecida Soares Ramos
Ficha Catalogrfica
1. Psiquiatria - Histria - Brasil. 2. Disseminao da Informao. 3. Servios de Sade. I. Brasil. Ministrio da Sade. II.
Brasil. Secretaria-Executiva. III. Brasil. Subsecretaria de Assuntos Administrativos. Coordenao-Geral de Documentao
e Informao. Centro Cultural da Sade. IV. Ttulo. V. Srie.
NLM WM 11 DB8
EDITORA MS
Documentao e Informao
SIA, Trecho 4, Lotes 540/610
CEP: 71200-040, Braslia DF
Tels.: (61) 233 1774/2020 Fax: (61) 233 9558
E-mail: editora.ms@saude.gov.br
Home page: http://www.saude.gov.br/editora
SUMRIO
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APRESENTAO DA MOSTRA
A Mostra Memria da Loucura apresenta, em cinco mdulos, a trajetria dos 150 anos
da Histria da Psiquiatria no Brasil, expondo as diversas formas de tratamento, as
personalidades relevantes, as influncias estrangeiras, os depoimentos, fotografias inditas e
mostra de vdeos na rea de Sade Mental.
A trajetria da assistncia psiquitrica foi marcada por isolamentos e teraputicas
repressoras e desumanas. Uma histria que a sociedade hoje se empenha em reescrever,
tornando realidade a Lei Antimanicomial n.o 10.216, de 6/4/2001, que dispe sobre a
humanizao da assistncia e a gradativa desativao dos manicmios. Apesar desse
importante avano, muitos preconceitos ainda persistem e muitas conquistas ainda se fazem
necessrias para que o Pas garanta os legtimos direitos civis e humanos s pessoas
acometidas de transtorno mental.
O Ministrio da Sade pauta esse debate ao incorporar uma forma instigante e criativa
de despertar o interesse do pblico e ao agregar valores nas instituies por onde passa,
procurando mudar essa realidade e favorecer a incluso social dos usurios dos servios de
Sade Mental e a atuao do Estado.
Para realizar um trabalho de maior abrangncia, foi idealizada uma itinerncia da
mostra pelas cidades brasileiras e tambm sua veiculao pela internet. A mostra Memria da
Loucura j foi montada em Santo Andr (SP), Betim (MG) e Nova Friburgo (RJ), e o site do
Centro Cultural da Sade (www.ccs.saude.gov.br), alm de apresentar a mostra virtual,
complementa o conjunto de informaes. O usurio pode ter acesso legislao, aos
documentos e s publicaes com textos na ntegra e links de interesse, com destaque para o
Portal da Sade (www.saude.gov.br) e os servios de pesquisa da Biblioteca Virtual em Sade
(www.saude.gov.br/bvs).
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! UM BREVE HISTRICO DA PSIQUIATRIA
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Na dcada de 60, Kaplan e sua psiquiatria preventiva e as experincias das
comunidades teraputicas da Inglaterra criaram outros paradigmas at as idias de Franco
Basaglia, lanadas na Itlia, em 1968 e influentes at hoje no cuidado com o paciente
psiquitrico. Atualmente, o Brasil se encontra em pleno desafio de implementar um processo
de desospitalizao no tratamento de portadores de sofrimento psquico. O objetivo dos
partidrios da Reforma Psiquitrica transformar o quadro da Sade Mental em uma nova
realidade, que tenha como lema " Cuidar, sim, excluir, no".
As palavras de Octvio Incio, paciente do Centro Psiquitrico Pedro II, atual Instituto
Municipal de Assistncia Sade Nise da Silveira, descrevem bem o que representa para um
interno a conteno atrs das barreiras de uma instituio. "O muro bonito para quem est
do lado de fora, mas para quem est aqui, horrvel. Este muro serve para fechar nossa vida
para o lado de fora, ns nunca poderemos ser considerados gente com um muro desses
tapando a nossa viso". Hoje, boa parte desse muro foi substituda por uma grade e os doentes
podem circular dentro do hospital e inclusive fora dele.
Esses esforos j do sinais positivos, especialmente pela forma com que se encara o
problema. Nesse mesmo hospital, est sendo construda uma nova realidade: a Casa
dEngenho. Criada em 1990, esse espao no se parece com um hospital. Dentro dele o que h
muito trabalho e calor humano.
Pessoas portadoras de transtorno mental que so tratadas corretamente e vivem com
dignidade participam da sociedade como qualquer outro cidado. E so vrios os exemplos de
instituies que, mudando a forma de tratar seus usurios, vm transformando a vida de
muita gente. Muitos ambulatrios especializados em Sade Mental s recorrem internao
em ltimo caso e desenvolvem vrias atividades, no s com o usurio, mas tambm com suas
famlias, oferecendo assistncia ambulatorial de consultas e oficinas teraputicas.
A cidade de Santos, no litoral de So Paulo, foi a pioneira na transformao da Sade
Mental no Brasil. Foi a primeira cidade brasileira e a quarta do mundo a construir uma rede de
servios que substitua inteiramente o asilo e o manicmio.
No Instituto Philippe Pinel, no Rio de Janeiro, tambm se realiza um trabalho
diferenciado. Trata-se da TV Pinel, um espao em que os usurios tm a possiblidade de se
expressar por meio da televiso. Em Volta Redonda, tambm no Rio de Janeiro, existe uma
experincia muito interessante: A Usina dos Sonhos. Nesse ambulatrio especializado, os
usurios do asas a sua criatividade e transformam sonhos em realidade. Fazem artesanato,
jardinagem, pintura; escrevem em um jornal e possuem at um conjunto musical, os
Mgicos do Som.
Com a implementao da Lei n. 36.570, de 1989, que consolida a substituio dos
servios de natureza manicomial para servios abertos na comunidade, surgem os Centros de
Ateno Psicossocial (CAPS), dentre outros. Essas unidades de tratamento intensivo para
portadores de sofrimento psquico precisam contar com, no mnimo, um psiquiatra, um
enfermeiro e mais trs profissionais de nvel superior, podendo ser clnico geral, psiclogo,
assistente social, terapeuta ocupacional, dentre outras categorias, alm de quatro
profissionais de nvel mdio como auxiliar de enfermagem, arteso, tcnico administrativo e
educacional, dentre outros, de acordo com a proposta do centro. Nessas equipes, enfatizada
a busca de autonomia, emancipao, liberdade e o direito de expresso dos usurios.
A luta pela melhoria da ateno Sade Mental uma bandeira do Sistema nico de
Sade (SUS), responsvel pela quase totalidade do tratamento psiquitrico. No Brasil,
experincias bem-sucedidas no faltam e podem ser reproduzidas. A conscientizao poltica
se faz presente para a ampliao desses servios, de forma igualitria e humanizada,
proporcionando aos portadores de transtornos mentais a possibilidade de reinsero social.
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Philippe Pinel
1745-1826
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PHILIPPE PINEL
1745-1826
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alteraes patolgicas no crebro. Com isso, baniu tratamentos antigos tais como sangrias, vmitos,
purgaes e ventosas, preferindo terapias que inclussem a aproximao e o contato amigvel com o
paciente, proporcionando-lhe, ainda, um programa de atividades ocupacionais, no qual o tratamento
digno e respeitoso foi a tnica.
O sculo XVIII na Europa foi aquele em que reinou, de forma absoluta, a razo, emanada do
pensamento de Descartes e entronizada pelos iluministas. Dessa forte tradio, procedeu o pensamento
de Philippe Pinel, em que o psquico se tornou matria de conhecimento objetivo e quantitativo.
Pinel foi o primeiro a elaborar uma classificao para as doenas mentais, fato este que
constituiu extraordinrio avano da psiquiatria. Utilizou como principal mtodo a observao e a
anlise de seus pacientes.
Em sua primeira obra, Nosographie Philosophique (1798), destinada classificao das
doenas, distinguiu vrias psicoses e descreveu, dentre outros fenmenos, alucinaes, isolamentos,
e uma variedade de outros sintomas, o que lhe rendeu grande projeo. Seu principal livro, um dos
clssicos da psiquiatria, Trait Mdico-philosophique sur l'alination Mentale ou la Manie (1801),
discutiu sua abordagem psicologicamente orientada.
Pode-se dizer que Philippe Pinel distinguiu-se pelas inovaes que introduziu. Sua orientao
foi visivelmente psicolgica, suas idias caractersticas de sua poca, do Iluminismo e das tendncias
promovidas pela Revoluo Francesa: igualdade, liberdade e fraternidade.
A psicologia, tendo em vista o momento em que as cincias fsico-qumicas e biolgicas
monopolizavam as atenes, adotou, com a contribuio de Pinel, um modelo de cientificidade,
inspirado no marco referencial Galileico-Baconiano, uma nova epistemologia e uma nova viso do
homem que, em determinadas circunstncias da vida e de sua conflitualidade, expressa o sofrimento
humano atravs da mente e da alma.
Foi dessa forma que a psicologia, na metade do sculo XIX, aprendeu a considerar o seu material
de estudo como parte da natureza e a tentar explic-lo em termos naturais, ou seja, a psicologia tornou-
se capaz de construir uma cincia, tanto na matria como no mtodo, faltando pouco para passar a ser
experimental, tarefa empreendida por Wundt, em Leipzig, ao criar o primeiro laboratrio de psicologia.
Assim, por qualquer lado que se olhe a vida e a obra desse extraordinrio psiquiatra e
psiclogo, encontrar-se- sempre a marca de algum que revolucionou a concepo de loucura de
um tempo e promoveu um caminho de humanizao e de libertao para o enfermo mental,
inscrevendo-o nos mais nobres iderios da modernidade: dignidade e liberdade!
O moderno movimento de humanizao dos manicmios, a que esto engajados os
organismos de ponta da evoluo social, no podem esquecer, na sua trajetria de luta, que o seu
representante primeiro, foi, sem sombra de dvida, Philippe Pinel.
1 Jlia Paglioza lvares psicloga e integrante da Academia Brasileira de Psicologia.
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Esquirol
1772-1840
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ESQUIROL
1772-1840
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1827 Adquire uma vasta propriedade e nela instala uma casa de sade que dirige com seu
sobrinho, Mitivi. Comea a colocar em prtica suas idias sobre a construo de asilos que
ele tinha apresentado no seu clebre relatrio de 1819 ao Ministro do Interior,
Os estabelecimentos destinados aos alienados na Frana e os meios de melhor-los.
1838 Publica os dois volumes Consideraes das Doenas Mentais sob as vises da
Medicina, da Higiene e da Medicina Legal, que nada mais do que uma coletnea de suas
publicaes anteriores.
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POLTICA E HOSPITAL PSQUITRICO
Roberto Machado2
O incio do sculo XIX assinala o momento em que o hospital percebido como fator
patognico, causa de doena e de morte e, portanto, incompatvel com a medicina moderna.
At ento, o hospital no uma instituio mdica; uma entidade religiosa destinada
assistncia a doentes pobres, forasteiros, soldados, marinheiros e outros. No tem por
objetivo a sade, mas a salvao: o planto, por exemplo, do capelo da agonia. Sua
arquitetura no obedece a um plano mdico. No h mdico em sua administrao. A
assistncia hospitalar , portanto, menos uma assistncia doena do que misria na hora
da morte, parte de uma ao criativa da Santa Casa da Misericrdia que inclui crianas
abandonadas, indigentes e prisioneiros.
nesse espao que se encontram os loucos, quando no vagam pelas ruas ou no caso
dos ricos so contidos pelas famlias. E no hospital, ele est como em uma priso: trancado e
at mesmo preso a um tronco de escravos. No considerado um doente; no recebe
tratamento; no tem mdico ou enfermeiro especfico; vive sem condies higinicas. Pode
ser louco, mas ainda no doente mental.
No sculo XIX, a medicina coloniza o hospital. Ruptura com o passado que pode ser
compreendida no s a partir de transformaes mdicas, mas tambm econmicas
advindas da abertura dos portos, intensificao do comrcio, implantao de manufaturas e
polticas que modificaro o Rio de Janeiro depois de 1808 e integraro ainda mais o Brasil na
nova ordem capitalista internacional.
Nesse contexto, o papel que desempenham os mdicos tem um objetivo claro:
combater a desordem social, o perigo dos homens e das coisas decorrente da no-planificao
da distribuio e do funcionamento da cidade. A medicina comea a se interessar por tudo o
que diz respeito ao social. Deixa de ter fronteiras. Pea integrante da nova estratgia poltica
de controle dos indivduos e da populao, vai pouco a pouco no sem lutas e obstculos
impregnar o aparelho de Estado e se interessar por instituies como a escola, o quartel, a
priso, o cemitrio, o bordel, a fbrica, o hospital, o hospcio...
Sua poltica em relao ao hospital clara: dominar o perigo que grassa no seu interior.
E para isso no basta expulsar o hospital do centro da cidade; necessrio transformar o seu
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espao, para capacit-lo a realizar a cura. O hospital um operador teraputico, uma
mquina de curar.
Essa poltica orientou, em 1841, criao, no Rio de Janeiro, do primeiro hospital
psiquitrico brasileiro. Resultado de uma crtica higinica e disciplinar s instituies de
recluso, o Hospcio de Pedro II significou a possibilidade de inserir, como doente mental, uma
populao que comea-se a perceber como desviante nos dispositivos da medicina social
nascente. De que forma? Realizando os seguintes objetivos: isolar o louco da sociedade;
organizar o espao interno da instituio, possibilitando uma distribuio regular e ordenada
dos doentes; vigi-los em todos os momentos e em todos os lugares, atravs de uma pirmide
de olhares composta por mdicos, enfermeiros, serventes...; distribuir seu tempo,
submetendo-os ao trabalho como principal norma teraputica. Terrvel mquina de curar,
que levou Esquirol a afirmar: no hospcio o que cura o prprio hospcio. Por sua estrutura e
funcionamento, deve ser um operador de transformao dos indivduos. Em suma, uma
nova mquina de poder, resultado de uma luta mdica e poltica que impe, cada vez com
mais peso, a presena normalizadora da medicina como uma das caractersticas essenciais da
sociedade capitalista.
Mas o hospital psiquitrico no est isento de crticas. Elas o acompanham desde sua
origem. E no s crticas externas. Principalmente crticas internas: de seus mdicos ou seus
diretores. Como os ilustres Nuno de Andrade, Teixeira Brando, Juliano Moreira que atacam
sua organizao arquitetnica, a subordinao do mdico ao pessoal religioso, a ignorncia ou
a maldade dos enfermeiros, o processo no-mdico de internao, a falta de uma lei nacional
para alienados e de um servio de assistncia organizado pelo Estado.
Essas crticas, hoje ainda mais virulentas, so importantssimas para fazer pensar no
s no fracasso real da psiquiatria como instncia teraputica, mas, principalmente, na
exigncia de medicalizao cada vez maior do espao social que ela representa. Por um lado, se
a medicina mental apresenta a cura como sua aquisio cientfica, at hoje nunca deixou de
reconhecer o seu lado negro: s se entra no hospcio para no sair ou, na melhor das hipteses,
para logo depois voltar. Por outro lado, essa reconhecida incapacidade teraputica, longe de
pr em questo a prpria psiquiatria, serve fundamentalmente de apoio a uma exigncia de
maior medicalizao. A crtica faz a psiquiatria, cada vez mais, refinar seus conceitos para
atingir novas faixas da populao numa evoluo que vai do doente mental ao anormal e do
anormal ao prprio normal , tornando a sociedade uma espcie de asilo sem fronteiras.
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A questo poltica da psiquiatria me parece assim mais profunda do que em geral se
pensa. Ser que as transformaes contemporneas propostas prtica e teoria
psiquitricas, mesmo as que se vestem de psicanlise em seus conceitos bsicos, se intitulam
psiquiatria como instncia poltico-cientfica de controle normalizador da vida social,
caracterstica que a acompanha desde sua constituio?
2 Roberto Machado psicanalista e professor titular do Instituto de Filosofia e Cincias Sociais da UFRJ, autor de vrios livros editados por
algumas das mais importantes editoras do Pas. 19
AOS LOUCOS, O HOSPCIO
3 Paulo Srgio da Silva Alencar psiquiatra e atualmente trabalha na Escola Politcnica Joaquim Venncio Fiocruz
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NUNO DE ANDRADE
1851-1922
Nuno de Andrade foi trabalhar no Hospcio de Pedro II onde foi o primeiro a lutar pela
desanexao da Santa Casa de Misericrdia.
Permanece no Hospcio de Pedro II at a chegada de Teixeira Brando. Deixa o cargo e
passa a dar aulas de psiquiatria na Faculdade de Medicina e a escrever artigos para jornal.
1883 Realizado o primeiro concurso da rea de psiquiatria no Pas, no qual cinco
candidatos se inscrevem. Dentre eles Teixeira Brando, um mdico do interior do Rio de
Janeiro.
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TEIXEIRA BRANDO
1854-1921
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AS CLASSES SOCIAIS DA CORTE E O
HOSPCIO DE PEDRO II
Edmar de Oliveira4
Alguns pronturios encontrados nos arquivos do Centro Psiquitrico Pedro II nos levam
aos anos entre 1854 e 1861 e com eles classificao social do paciente, subdivididos em
primeira, segunda e terceira classes, o que parece ser um dado importante para as anamneses
da poca.
Entre os de primeira classe, chama ateno serem pacientes moradores da corte,
brancos, cidados, fazendeiros ou funcionrios pblicos, e em nmero muito pequeno em
relao s outras classes.
Na segunda classe, encontramos lavradores e pessoas que tm o ofcio de prendas
domsticas, ainda brancos e livres.
Na terceira, so todos escravos, pretos, pertencentes a um senhor importante, j que na
sua identificao possuam apenas o primeiro nome seguido da nomeao senhorial: escravo
de tal senhor, com nome e sobrenome para o seu imediato reconhecimento na corte.
Acrescente-se ainda a nao africana de origem: Nag, Congo, Iorub, Mirra, dentre outras.
Nesse perodo, no havia sido abolida oficialmente a escravido no Pas, no entanto, outra
classificao aparece em maior nmero do que as das trs classes anteriores. So os
indigentes. s vezes, possuam apenas o primeiro nome, outras vezes j traziam
sobrenome. Nessa classificao esto, sobremaneira, os pretos ou pardos libertos. Eram
funileiros, carvoeiros, quitandeiros ou cozinheiros, mas, em sua maioria, no tinham
profisso. Essa parece ser uma classe inferior terceira, pois libertos no possuam o status de
pertencerem a um senhor.
Foi encontrado ainda um nico pronturio que no pertence s classificaes anteriores.
Est classificado como pobre. Possua nome e sobrenome, era branco, livre, brasileiro,
paulista, morador da corte, tinha 26 anos, era solteiro e estudante.
Quais seriam os tratamentos ou a destinao arquitetnica que o Hospcio de Pedro II
disporia para essas novas classificaes?
Os pacientes de primeira e segunda classes habitavam quartos individuais ou duplos,
ficavam entretidos com pequenos trabalhos manuais ou jogos. Os de terceira e muito
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provavelmente, os pobres e indigentes trabalhavam na manuteno, na jardinagem, na
limpeza e na cozinha. Paradoxalmente, se recuperavam em maior nmero que os primeiros
que, paralisados pelo cio, perpetuavam-se na internao.
4 Edmar de Oliveira psiquiatra e diretor do Instituto Municipal de Assistncia Sade Nise da Silveira (IMASNS).
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Emil Kraepelin
1855-1926
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JULIANO MOREIRA
1873-1933
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1892-1943
1911-1984
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ULISSES PERNAMBUCANO E LUIZ CERQUEIRA
1892-1943 1911-1984
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WILSON SIMPLCIO E OSWALDO SANTOS
1924-2001 1933-2000
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Sigmund Freud
1856-1939
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SNTESE DA PSICANLISE DE FREUD
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SNTESE DA TEORIA DE
CARL JUNG
Era discpulo de Freud, porm afastou-se de seu mestre, para fundar uma nova escola de
psicologia analtica.
Em seus diversos trabalhos, Jung desenvolveu suas concepes, tendo como foco
principal o inconsciente coletivo, que podemos sintetizar dizendo que o fundamento da
imaginao est no inconsciente coletivo que comum a todos os povos atravs dos sculos,
que se manifesta nas religies, nos mitos e nas doutrinas esotricas.
Para verificar essa concepo fundamental, Jung realizou uma vasta pesquisa viajando
por vrios pases, estudou as religies primitivas e orientais, a alquimia, e meditou sobre as
obras artsticas com James Joyce e Pablo Picasso.
Essa imensa pesquisa confirmou a crena quanto existncia de um fundo comum
universal, produtos dos chamados "arqutipos", imagens e smbolos independentes do tempo
e do espao.
Jung observou o caso de um esquizofrnico paranide que dizia: se movesse a cabea
de um lado para o outro olhando o sol, o pnis do sol tambm se movia, e esse movimento era
a origem do vento. Ento Jung encontrou mais tarde na descrio de vises de adeptos de
mitra, publicadas pela primeira vez em 1910, a mesma imagem, a mesma idia daquele
paciente. Pesquisas posteriores continuaram a trazer confirmao para as observaes iniciais
em estudos sobre a esquizofrenia.
Jung, em 1957, escreve:
"Os sintomas especficos da esquizofrenia, na aparncia, so caticos e sem sentido.
Entretanto, examinados em profundeza, caracterizam-se, como certos sonhos, por associa-
es primitivas ou arcaicas estreitamente afins com temas mitolgicos".
Foi da experincia clnica que Jung deduziu os conceitos de inconsciente coletivo e de
arqutipo, importantssimos para a compreenso da prpria natureza da psique.
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SNTESE DO TRABALHO DE
NISE DA SILVEIRA
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Formas de Tratamento
e Instrumentos Utilizados
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Camisa-de-fora
Durante mais de 50 anos, um dos recursos do tratamento psiquitrico era utilizar uma
camisa de lona resistente, com as mangas muito compridas e fechadas que eram amarradas s
costas.
O paciente ficava amarrado, imobilizado e inofensivo. Esse recurso amplamente usado
nos hospitais brasileiros, no raro, era substitudo por celas fortes, verdadeiras solitrias, onde
o paciente permanecia at a remisso do seu surto.
Essa prtica perdeu sua importncia com o advento dos neurolpticos e com as prticas
de reabilitao psicossocial.
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Maca de cristal em
sala cirrgica.
Hospcio de Pedro II,
final do sculo XIX
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Esculturas de Lcio
Noeman, antes e
depois da lobotomia.
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Reforma Psiquitrica
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REFORMA PSIQUITRICA
Paulo Amarante5
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dimenso cultural, um conjunto muito amplo de iniciativas vo estimulando as pessoas a
repensarem seus princpios, preconceitos e suas opinies formadas (com a ajuda da
psiquiatria) sobre a loucura. a transformao do imaginrio social sobre a loucura, no como
lugar de morte, de ausncia e de falta, mas como tambm de desejo e de vida.
5 Paulo Amarante pesquisador titular do Depto. de Administrao e Planejamento em Sade, graduou-se em Medicina (1976) pela Escola de Medicina
Sta. Casa de Vitria (ES). Possui Mestrado (1979) em Medicina Social pela UERJ e Doutorado em Sade Pblica (1994) pela ENSP...saiba mais:
http://www.ensp.fiocruz.br/pesquisa/7paunte.html
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Franco Basaglia
1924-1980
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FONTES DE CONSULTA
A BARCA do sol. Realizao: SENAC. Rio de Janeiro. 1 Fita de vdeo (14 min 49s), VHS, son.,
color.
ALVARES, Julia Pagliosa. Philippe Pinel (1765-1826) uma nova concepo de loucura.
Disponvel em: <http://www.psicologia.org.br/internacional/artigo4.htm>.
DA LOUCURA cidadania. Realizao: SENAC. Rio de Janeiro. 1 Fita de vdeo (16 min 15s),
VHS, son., color.
IMAGENS do mundo interno. Realizao: SENAC. Rio de Janeiro. 1 Fita de vdeo (15 min
55s),VHS, son., color.
REVISTA DA SADE. Reforma Psiquitrica. Cuidar sim, excluir, no. Braslia, DF: Conselho
Nacional de Sade, ano 2, n. 2, dez. 2001. ISSN 1676-4250.
INDICAO DE LEITURA
COSTA, Jurandir F. Histria da psiquiatria no Brasil : um corte ideolgico. 4. ed. Rio de Janeiro:
Venou,1989.
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