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UNIVERSIDAD NACIONAL

DEL ALTIPLANO
FACULTAD DE CIENCIAS
DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE
ODONTOLOGA

PROTESIS PARCIAL
REMOVIBLE
INFORME N 09
IMPRESIN CON SILICONA DEL
MAXILAR SUPERIOR E INFERIOR
VACEADO Y RECORTE DEL
MODELO
DOCENTE: DRA. LUZ D. MAMANI
CAHUATA
PRESENTADO POR:

1. CALCINA ASILLO TALIA PAOLA


2. ITURRIAGA TICONA ALDAIR
3. MARIN SANCHEZ JACKELINE

PUNO - PERU
2017
I. PRESENTACION

Las impresiones en Prtesis parcial removible son una prctica habitual en


cualquier consulta de Odontologa y pueden ser llevadas a cabo con xito
mediante una gran variedad de tcnicas clnicas y con muchos materiales distintos.
Hoy en da, casi todos los materiales y las tcnicas de impresin permiten lograr
resultados satisfactorios en lo que a reproduccin del detalle con precisin se
refiere. De todas formas, muchas veces son la propia sistemtica de la tcnica o el
manejo inadecuado de los materiales de impresin los culpables de que no se
obtengan los resultados deseados, provocando as el fracaso de una impresin.
Las siliconas de condensacin fueron los materiales de impresin en prtesis hasta
el desarrollo de las nuevas siliconas de condensacin, que las han superado en
cuanto a propiedades generales y facilidad de manejo.
II. DEDICATORIA

Dedicamos el presente informe a Dios por darnos la fuerza


y los medios necesarios.
A la docente del curso por su paciencia y su gua en cada
momento.
A nuestros padres por los esfuerzos en brindarnos todo lo
necesario para nuestra educacin.
III. INDICE

I. PRESENTACION ................................................................................................................. 2
II. DEDICATORIA.................................................................................................................... 3
III. INDICE ............................................................................................................................. 4
IV. MARCO TEORICO .......................................................................................................... 5
SILICONAS POR CONDENSACION ..................................................................................... 5
PREPARACIN DEL PACIENTE .......................................................................................... 5
SELECCIN DE LOS PORTAIMPRESIONES ...................................................................... 5
TCNICA DE DOBLE IMPRESIN. ..................................................................................... 6
TCNICA DE DOBLE MEZCLA. .......................................................................................... 6
VACIADO ................................................................................................................................ 7
ZOCALADO ............................................................................................................................. 7
RECORTE................................................................................................................................. 7
V. GUIA ENTREGADA POR LA DOCENTE ......................................................................... 9
CUESTIONARIO ................................................................................................................... 10
IV. MARCO TEORICO

SILICONAS POR CONDENSACION


Este material tiene como base el polidimetil Siloxano, el cual, al ponerse en
contacto con el catalizador, el tetra- etil- ortosilicato en presencia del ctanoato de
estao, polimeriza por condensacin, produciendo como producto secundario
alcohol etlico. Generalmente se presenta comercial con la pasta base en tubo
colapsable o en masilla en tarros plsticos y el reactor en liquido en frasco gotero.
Por el tipo de reaccin qumica y la evolucin de productos secundarios, el
producto final tiene una muy corta estabilidad dimensional, por lo que se hace
necesario el vaciado en un tiempo no mayor a treinta minutos.
Las siliconas de condensacin fueron los materiales de impresin en prtesis hasta
el desarrollo de las nuevas siliconas de condensacin, que las han superado en
cuanto a propiedades generales y facilidad de manejo.
Este tipo de siliconas polimerizan mediante una reaccin de condensacin en la
que se pierde alcohol etlico, por lo que no poseen una buena estabilidad
dimensional (contraccin del 03% en la 1h). Debido a ello se deben vaciar antes
de transcurridos 30 minutos.
Para lograr una buena reproduccin de detalles (25 micras) y buena recuperacin
elstica (995%) es necesario siempre hacer la toma de impresiones mediante la
tcnica de doble impresin.
Son materiales muy hidrfobos y requieren una ausencia completa de humedad
para la toma de una buena impresin.
Las siliconas de condensacin presentan una mayor dificultad de manejo que las
de adiccin por su presentacin de base y catalizador en dos pastas, que deben ser
mezcladas manualmente mediante esptula. La dificultad de mezclado altera los
tiempos de trabajo y fraguado, as como aumenta la presencia de irregularidades,
burbujas y zonas con polimerizacin incompleta.
PREPARACIN DEL PACIENTE
El paciente debe estar sentado paciente en una posicin ligeramente inclinada
hacia atrs que permita trabajar al operador cmodamente. El sujeto debe estar
recostado en el silln dental con la cabeza apoyada siempre en el cabezal.
La cabeza del paciente o el rea donde se va a trabajar debe quedar a la altura de
los codos del operador para que se facilite la toma de las impresiones.
SELECCIN DE LOS PORTAIMPRESIONES
Con la silicona, se utilizan portaimpresiones que se seleccionan de acuerdo al
tamao de las arcadas del paciente, tomando en cuenta la anchura, la altura y la
extensin distal. Es necesario poseer portaimpresiones adecuados y en gran
variedad de tamaos, que permitan adaptarlos lo mejor posible a casi todas las
situaciones que se nos presenten en la clnica. Se pueden utilizar portaimpresiones
de metal o de plstico y stos pueden presentar perforaciones. Los mejores son los
portaimpresiones de metal sin perforaciones tipo Rim-lock. Cuando no presentan
perforaciones y no son del tipo Rim-Lock, se debe tener ms cuidado al remover
la impresin de la boca del paciente, para que no se despegue la silicona del
portaimpresin.
TCNICA DE DOBLE IMPRESIN.
Es la tcnica ms recomendada para lograr precisin en la toma de impresiones en
Prtesis Fija, puesto que, cuando se domina la tcnica, resulta la manera ms fcil
de tomar una impresin, tanto para el dentista (mejores resultados y ms
predecibles) como para el paciente (una menor cantidad de material y su mejor
control hace la impresin menos desagradable para el paciente). 20,66
La primera impresin se toma con material pesado o denso en cubeta estndar. La
funcin de esta impresin es la de individualizar la cubeta dejando un espacio
uniforme y controlado para la posterior colocacin de una pasta fluida que registre
con mayor detalle las preparaciones dentarias.
El grosor de material fluido necesario para lograr una adecuada exactitud
(espaciado de la cubeta) es de 2 mm para las siliconas y 4 mm para los politeres,
dada su mayor rigidez. La creacin de espacio para la silicona pesada se puede
llevar a cabo de diversas maneras:
- Cajear la impresin de silicona pesada creando espacio con un bistur o un
osteotrimer.
- Realizar la impresin de silicona pesada antes de tallar, lo cual garantiza un
espacio suficiente en los dientes preparados, pero requiere la eliminacin de las
zonas retentivas en la silicona pesada.
- Tomar la impresin de silicona a un modelo previo (modelo diagnstico) con
espaciador de cera. Es la mejor manera para garantizar un espaciado regular para
el material de la impresin.
Cuando se introduce la silicona fluida, debido a la presin hidrosttica, desplaza
a la silicona pesada comprimindola y ese desplazamiento retornar, una vez
sacada la impresin de boca, debido a la memoria elstica de la silicona pesada,
dando como resultado un modelo ms pequeo que puede comprometer la entrada
de las restauraciones en los correspondientes dientes tallados. Se deben hacer
surcos de escape para reducir la presin hidrosttica.
La segunda impresin se toma con silicona fluida. Se debe colocar el segundo hilo
retractor impregnado en hemosttico y se deja que haga efecto unos minutos.
Se procede a secar completamente el campo y se carga la cubeta con silicona
fluida antes de empezar a echarla en boca. Se coloca silicona fluida sobre el
margen de la preparacin en los dientes preparados, segn se va retirando el
segundo hilo.
Se introduce la cubeta con firmeza para que asegurar el correcto asentamiento de
la misma y se espera a su total polimerizacin antes proceder a su desinsercin.

TCNICA DE DOBLE MEZCLA.


Este tipo de impresin puede lograr una exactitud igual que la de doble impresin,
siempre y cuando se domine la tcnica y se empleen unos materiales adecuados.
La doble impresin es ms sensible a la tcnica. Lo normal es que, al introducir a
la vez en boca los dos materiales de distintas densidades sin polimerizar, la
silicona pesada desplace a la fluida de la zona de las preparaciones, quedando
registradas las lneas de terminacin en silicona pesada, que es un material
inapropiado para la impresin de detalles finos (capacidad de detalle de unas 75
micras).
Cuanta mayor es la diferencia de densidades entre las dos siliconas, en mayor
medida se ver desplazada la silicona fluida hacia el vestbulo y el paladar o la
lengua. Por eso se recomienda que cuando se emplea la tcnica de doble mezcla
se eviten tanto las siliconas ms densas (putty o masilla) como las extrafluidas,
que acentuaran el desplazamiento de las ltimas. Se debe emplear una silicona
pesada o heavy body con una de consistencia fluida. En la actualidad disponemos
de siliconas pesadas con una mayor fluidez en su fase inicial. Esto hace que, si se
coloca la pesada y la fluida a la vez, y en los primeros momentos de
polimerizacin, la pesada no desplace a la fluida, pudiendo reproducirse todo el
margen y el ngulo cavo-superficial en silicona fluida.
VACIADO
El vaciado es un procedimiento en varios pasos para la fabricacin de modelos
dentales. Se consigue vertiendo un material lquido que posteriormente fraguara
en el interior de un molde dental.
ZOCALADO
El zocalado es el procedimiento de recorte de los modelos de estudio para muchos
campos de la odontologa.
Estos modelos son de suma importancia porque nos brindan informacin valiosa
para el diagnstico, plan de tratamiento y evaluacin del caso. Las impresiones
nos deben reproducir fielmente todos los detalles dentarios, procesos alveolares,
paladar, frenillos, etc.
Tambin es necesario un perfecto y ntido registro de mordida, para poder
reproducir la relacin interarcada de forma fidedigna.
RECORTE
Es el proceso de reduccin de alguna zona del modelo dental con el fin de
adaptarlo para un mejor estudio. Se debe realizar cuidando los detalles anatmicos
del modelo.
Recorte de modelo superior
Trazar la lnea del rafe palatino medio y la de los surcos hamulares en zona
anatmica.
Recortar la cara posterior del modelo perpendicular a la lnea del rafe palatino
medio y paralela a la lnea de los surcos hamulares hasta 2 mm por detrs.
En casos de maloclusin clase II severa, se debe permitir un mayor espacio en la
regin posterior para que no falte para recorte inferior, lo propio si existen slo
terceras molares inferiores y no superiores.
Trasladar ambas lneas a la cara posterior del zcalo y en forma perpendicular a
la base.
Recortar a nivel de lnea de surcos hamulares apoyando siempre modelo en platina
de vidrio de cortadora ir verificando hasta que recorta coincida con lnea trazada.
Trazar una lnea a ambos lados desde el rafe medio hasta el fondo de surco
vestibular de ambos lados, si fuesen de diferentes medidas utilizar de referencia
la mayor medida.
Lograda esa marca trazar lnea gua con angulacin hacia fuera de 110 con
respecto al recorte posterior.
Corroborando que ello no afectara a ningn diente, recortar en estas marcas.
Marcar una distancia de 17 - 20 mm del recorte posterior y trazar la lnea de
molares, paralela a la cara posterior del zcalo.
Desde esta lnea trazar una lnea a ambos lados con 65 70 de inclinacin hacia
dentro. Corroborando que ello no afectara a ningn diente proceder a recortar.
Desde la proyeccin lateral de la cara mesial del canino ms anterior, trazar la
lnea de caninos paralela a la lnea de molares
De la lnea de caninos a ambos lados y con una inclinacin hacia dentro de 30 se
traza dos lneas que convergen en la lnea media
Si ello no afectara ningn diente proceder a recortar
Recorte del modelo inferior
Con el registro de mordida de cera se recorta el modelo inferior, siguiendo la
misma configuracin del superior en sus tres extremos posteriores.
Hecho ello trazar lnea de molares a la misma distancia que traz en el modelo
superior, desde all trazar lnea de flancos laterales con 5 menos que lo trazado
para el superior.
Redondear zona anterior del modelo de canino a canino de forma artstica.
Se coloca la parte posterior de los modelos sobre una superficie plana para
confirmar la orientacin adecuada
Si la parte posterior de los modelos no esta pareja, recortar hasta lograrlo.
Terminado y pulido
Retocar los defectos (burbujas), en zona de los zcalos, con preparado de yeso en
poca cantidad con ayuda de esptula Lecron. Se debe humectar el lugar para el
agregado de material al corregir las fallas.
Limpiar y definir surcos con explorador o bistur.
Frotar el modelo sobre la lija de agua negra de grano fino humedecida
Rellenar cualquier defecto que aparezca con ms yeso
Pasar de nuevo la lija
Dejar secar el modelo al aire libre por unos 3 das o en la estufa por 4 a 5 horas a
37C.
V. GUIA
ENTREGADA
POR LA
DOCENTE
CUESTIONARIO
1. Qu diferencia hay entre silicona de condensacin y fluida?
La silicona de condensacin es la que saca detalles a groso modo de la impresin, a
diferencia de la silicona fluida que es la que define los detalles en la impresin definitiva.

2. Una vez tomada la impresin con silicona, cunto tiempo se espera para realizar el
vaciado?
Se debe esperar 1 hora como mnimo para realizar el vaciado en la impresin, esto porque
la silicona es un material hidrfobo, por esta razn la mezcla de yeso no se adhiere a la
impresin y no permite un correcto vaciado, pero una vez pasado un determinado tiempo
el material pierde su propiedad cerosa y permite la adhesin del yeso.

3. Dibuje todos los instrumentos utilizados en la prctica de siliconas

Esptula de silicona, cuchillo de yeso, esptula de yeso.

Loseta de 10x10, cubetas cribadas para el paciente, platina de vidrio.


Lecron y mango de bistur.

Espejo bucal, pinzas para algodn, explorador.

Bandeja porta instrumental, vaso de vidrio y zocaleras.


Silicona zetapluz mini kit completo

Yeso rubimix tipo IV, lpiz indeleble negro y pincel.

Tazas de goma, algodn.


Gasa y papel toalla

4. Realice toda la secuencia de la practica demostrativa en el laboratorio paso a paso.


Colocamos aproximadamente 3 cucharas de silicona pesada con el medidor
correspondiente en una platina de vidrio.

Posteriormente se aplana y se marca la silueta del medidor.


en su interior colocamos el acelerador, la cantidad de una lnea y media.

Procedemos a juntar el material de manera homognea.

posteriormente acomodamos en la cubeta superior y realizamos algunas


modificaciones para que se adecue mejor la impresin.
Llevamos a boca de paciente

Presionamos hacia el paladar.

Traccionamos el labio superior para remarcar el frenillo labial superior.


Una vez consensada la silicona pesada retiramos de boca de paciente.

Y procedemos a preparar la silicona fluida segn el medidor lo indica colocamos


1 de silicona fluida y 1 de catalizador.

Juntamos ambos materiales hasta obtener una mezcla homognea de color


naranja.
Recogemos la mezcla con la esptula de silicona y la acomodamos en la
impresin de silicona pesada, la mezcla debe cubrir toda la impresin.

Llevamos a boca de paciente, donde debemos de encajar correctamente para


definir los detalles.

Volvemos a traccionar el labio para remarcar el frenillo labial.


Retiramos la impresin y marcamos los lmites con lapicero indeleble.

Realizamos el mismo procedimiento para el maxilar inferior, tomamos tres


cucharas de silicona pesada y la colocamos en una platina de vidrio, colocamos
acelerador y mezclamos.

Acomodamos la mezcla en la cubeta inferior


Llevamos a boca del paciente

Presionamos de manera homognea.

Le pedimos al paciente que desplace su lengua hacia derecha e izquierda,


adelante y hacia arriba.
Una vez condensada la silicona, retiramos de boca del paciente.

Colocamos la mezcla de silicona fluida en toda la impresin con silicona pesada.

Llevamos a boca de paciente y presionamos para encajar correctamente y


remarcar los detalles.
Retiramos de la boca del paciente.

Marcamos los bordes con lapicero indeleble.

Luego de esperar 1 hora aproximadamente realizamos el vaciado, en una taza de


goma colocamos una porcin de yeso tipo IV y mezclamos con agua.
Con un pincel llevamos el yeso a la impresin y cubrimos con varias capas.

Posteriormente llenamos el modelo con yeso tipo IV y realizamos ranuras para


la retencin al momento del zocalado.

Realizamos el mismo proceso para la impresin del maxilar inferior.


Luego de separar los modelos de la impresin, procedemos a zocalar. Colocamos
yeso tipo IV en la zocalera.

Realizamos el procedimiento completo y retiramos de la zocalera.

Colocamos yeso en la zocalera del maxilar inferior, ponemos el modelo encima


y presionamos.
Con ayuda del modelo superior realizamos el paralelismo.

Una vez fraguado retiramos de la zocalera.

5. Da un concepto de silicona por condensacin y dibuje todas las marcas que Ud. Conoce

Son materiales muy hidrfobos y requieren una ausencia completa de humedad para la
toma de una buena impresin.
Son materiales elsticos utilizados para impresiones a base de pilidimetil siloxanos o
polivinil- siloxanos.

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