INTERNADO INTEGRAL I 2017

OSMOLITE

PRESENTACIN:

Frasco x 1000 mL

INDICACIONES:

Est indicado para las personas que muestran sensibilidad (intolerancia)

a los alimentos hipertnicos y requieren nutricin isotnica balanceada.
Tambin personas con dietas restringidas en electrlitos.
Para personas con digestin y absorcin defectuosa de grasas. Para
personas con percepcin del gusto alterado debido a la terapia de
radiacin o quimioterapia.

DOSIS RECOMENDADA:

Para administracin continua:

El primer da: Las primeras 8 horas 400 mL (400 kcal), las segundas 8
horas 600 mL (600 kcal) y las terceras 8 horas (800 kcal) con un total de
1800 kcal.
El segundo da: En 24 horas, 2400 a 3000 kcal totales.
Para administracin intermitente. Segn indicacin mdica.

VA DE ADMINISTRACIN:

Oral/enteral.
Es un lquido nutricional isotnico, moderadamente alto en nitrgeno que
proporciona una alimentacin completa y balanceada. Su distribucin
calrica es: Protenas: 16%; grasas: 30%; carbohidratos: 54%,
osmolalidad: 288 mOsm/kg de agua.
Usar bajo supervisin mdica.

PRECAUCIONES:

Verificar los residuos gstricos antes de cada alimentacin intermitente o

cada 2-4 horas durante alimentacin continua.
Enjuagar la sonda con agua (25-100 mL) despus de cada alimentacin
intermitente o cada 3-6 horas durante alimentacin continua ayudara a
evitar obstrucciones y proporcionara agua adicional.

CONTRAINDICACIONES:

No debe usarse en pacientes con conocida reaccin alrgica a la

protena de la leche. Debe solicitarse supervisin mdica.

PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA

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PIPERACILINA / TAZOBACTAM
PRESENTACIN:

Piperacilina (sdica)/Tazobactam (sdico) 4/0,5g Polvo Liofilizado para

Solucin Inyectable o Infusin
INDICACIONES:
Tratamiento de infecciones polimicrobianas severas en que se sospecha
presencia de microorganismos aerobios y anaerobios (Intraadbominal,
piel y estructura cutnea, tracto respiratorio superior e inferior,
ginecologa).
VIA DE ADMINISTRACIN:
Por va intravenosa.
MECANISMO DE ACCIN:
Piperacilina: bactericida; inhibe la sntesis de pared celular bacteriana.
Tazobactam: inhibidor de -lactamasas.
INTERACCIONES:
Durante la administracin simultnea de heparina, anticoagulantes
orales y otras drogas con potencial de alterar el sistema de coagulacin
sangunea y/o la funcin plaquetaria, debern realizarse controles
peridicos y determinaciones ms frecuentes de los parmetros de la
coagulacin.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a piperacilina u otro antibitico -lactmico,
tazobactam cualquier inhibidor de -lactamasas.
REACCIONES ADVERSAS:

Diarrea, nuseas, vmitos, exantema (incluyendo el maculopapular).

CUIDADOS DE ENFERMERA:

Aplicar los 10 correctos antes de administrar los medicamentos.

Antes de iniciar el tratamiento con piperacilina/tazobactam, es necesario
efectuar un interrogatorio minucioso de reacciones previas de
hipersensibilidad a las penicilinas, cefalosporinas y otros alrgenos.
No debemos administrar en embarazadas.
La administracin de piperacilina/tazobactam puede provocar una
reaccin falso-positiva para la glucosa en orina con el mtodo de
reduccin con cobre Se recomienda emplear reacciones enzimticas de
oxidasa de glucosa para la determinacin de glucosuria.

PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA

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TRAMADOL
CLASIFICACIN:
Analgsico de accin central
PRESENTACIN:

Liq. oral Gotas 100 mg/mL

Inyectable 50 mg/mL / 1 mL
Tableta 50 mg
VIA DE ADMINISTRACIN:

Por va oral, por va intravenosa y por va intramuscular.

MECANISMO DE ACCIN:
Analgsico de accin central, agonista puro no selectivo de los
receptores opioides , delta y kappa, con mayor afinidad por los .
INDICACIONES:

Tratamiento del dolor moderado a severo, tanto agudo como crnico, as

como procedimientos diagnsticos o teraputicos dolorosos.
CONTRAINDICACIONES:

Hipersensibilidad conocida a tramadol o a los opiceos. Intoxicacin

aguda o sobredosis con los productos depresores del sistema nervioso
central (alcohol, hipnticos, otros analgsicos). Embarazo y lactancia.

Insuficiencia respiratoria severa. Insuficiencia hepatocelular grave. Nios

menores de 15 aos. Epilepsia no controlada por un tratamiento.
INTERACCION MEDICAMENTOSA:

Anticoagulantes orales, warfarina: se ha registrado potenciacin de la

accin anticoagulante, con aumento del tiempo de protrombina, por
posible inhibicin de su metabolismo heptico.

Carbamazepina: se ha registrado disminucin (50%) de los niveles

plasmticos y la vida media de tramadol, con posible inhibicin de su
efecto, por posible induccin de su metabolismo.

Sertralina: se ha registrado potenciacin de la toxicidad por sertralina,

por adicin de sus efectos serotonnicos.

PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA

 INTERNADO INTEGRAL I 2017

REACCIONES ADVERSAS:

Poco frecuentes: nuseas, somnolencia, cefaleas, vrtigo,

hipersudoracin, sequedad bucal, constipacin en caso de toma
prolongada.

Raras: dolor abdominal, rash, astenia, euforia, problemas menores de la

visin
CUIDADOS DE ENFERMERA:
Aplicar los 10 correctos antes de administrar el medicamento.

La interrupcin brusca de un tratamiento, en pacientes con dependencia

fsica, puede precipitar un sndrome de abstinencia.

En pacientes geritricos debe administrarse con precaucin por el riesgo

de hipotensin y paro respiratorio.

No se debe administrar en embarazadas y en lactantes.

PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA

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VANCOMICINA
PRESENTACIN:
Inyectable 500 mg
VA DE ADMINISTRACIN:
Por va intravenosa
MECANISMO DE ACCIN:
Bactericida. Inhibe la biosntesis de la pared celular bacteriana, interfiere
en la sntesis de ARN y daa la membrana celular bacteriana.
INDICACIONES:
Infecciones estafiloccicas severas cuando otros antibiticos son
ineficaces o estn contraindicados (Osteomielitis, neumona, septicemia,
infecciones de tejidos blandos, etc.).
Infecciones estreptoccicas en pacientes con hipersensibilidad
inmediata a penicilinas.
Tratamiento y profilaxis de endocarditis bacteriana.
Enterocolitis y colitis asociada a Clostridium diifficile.
CONTRAINDICACIONES:
En pacientes con hipersensibilidad a la vancomicina
INTERACCIN MEDICAMENTOSA:
Riesgo de eritema, rubefaccin y reacciones anafilactoides con:
anestsicos.
Monitorizar en tto. concomitante con: amfotericina B, aminoglucsidos,
bacitracina, polimixina B, colistina, viomicina, cisplatino.
Potencia el riesgo de bloqueo neuromuscular con: bloqueantes
neuromusculares.
REACCIONES ADVERSAS:
Descenso de la presin sangunea; disnea, estridor; exantema e
inflamacin de las mucosas, prurito, urticaria; I.R. manifiesta
principalmente por aumento de creatinina srica; flebitis y rubefaccin de
la parte superior del cuerpo y cara.
CUIDADOS DE ENFERMERA:
Administrar el medicamento aplicando los 10 correctos.
Evitar la administracin del medicamento en pacientes con hipoacusia.
Administrar el medicamento en una vena de grueso calibre.
Puede generar tromboflebitis en la zona de administracin.

PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA

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LOSARTAN
PRESENTACIN:

Losartan 50 mg comprimidos recubiertos con pelcula EFG

Losartan 100 mg comprimidos recubiertos con pelcula EFG

VIA DE ADMNISTRACIN:

Por va oral.

MECANISMO DE ACCIN:

Bloquea selectivamente el receptor AT1 , lo que provoca una reduccin

de los efectos de la angiotensina II.

INDICACIONES:

Tratamiento de la hipertensin esencial.

Tratamiento de la enfermedad renal en pacientes con hipertensin y
diabetes tipo 2 con proteinuria > 0,5 g/da
Tratamiento de la insuficiencia cardiaca crnica (en pacientes > 60
aos), cuando el tratamiento con inhibidores de la enzima convertidora
de la angiotensina (ECA) no se considera adecuado.
Reduccin del riesgo de accidente cerebrovascular en pacientes
hipertensos con hipertrofia ventricular izquierda confirmada mediante
electrocardiograma

CONTRAINDICACIONES:

Hipersensibilidad al principio activo, al aceite de soja o a alguno de los

excipientes.
Segundo y tercer trimestres del embarazo.
Insuficiencia heptica grave.

REACCIONES ADVERSAS:

Riesgo de hipotensin aumentado con: antidepresivos tricclicos,

antipsicticos, baclofeno, amifostina.
No aconsejable con: frmacos que aumentan niveles de K (heparina).
Precaucin con: litio (controlar nivel).
Efecto antihipertensivo atenuado por: AINE (inhibidores selectivos de
COX-2, AAS a dosis antiinflamatorias, y AINE no selectivos).

CUIDADOS DE ENFERMERA:

Aplicar los 10 correctos antes de la administracin de medicamentos.

En pacientes geritricos hidratar adecuadamente y vigilar funcin renal
tras iniciar tto. y despus peridicamente.
PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA