Prctica de Biologa: Un caso de Diagnstico Mdico

Un Desastre de cumpleaos

Muchuni es un estudiante del colegio Topater que est de cumpleaos, sus amigos deciden llevarle a comer
para celebrar su cumpleaos y tambin para celebrar el inicio de vacaciones invernales. Consultaron la gua,
eligieron al azar y reservaron mesa por telfono. El restaurante no era ninguna maravilla, estaba un tanto
sucio y ola a rancio. A pesar de esto, la celebracin fue un xito, aunque tres horas ms tarde todos los
comensales sufran, nauseas, vmitos, diarrea, dolor de cabeza, dificultad para respirar y malestar general.
En el restaurante todos haban consumido slo hamburguesas con aderezos (salsas).

Realiza un diagnstico mdico seleccionando una de las tres enfermedades alimentarias que a continuacin
se describen.

Qu es una enfermedad alimentaria?

La enfermedad transmitida por alimentos es ocasionada al consumir alimentos o bebidas contaminados.
Muchos microbios diferentes causantes de enfermedades, o patgenos, pueden contaminar los alimentos,
por lo que hay muchas infecciones diferentes transmitidas por los alimentos. Adems, productos qumicos
venenosos u otras sustancias nocivas pueden causar enfermedades transmitidas por los alimentos si se
hallan presentes en ellos.

Ahora! qu hay que hacer

Bueno, para empezar responder a las siguientes preguntas y dibujar todo lo sucedido en este caso clnico.
Presentar las respuestas en una hoja con tus datos personales, curso y fecha.

1. Qu sntomas presentaba "Michuni" y sus amigos?

2. Qu enfermedad alimentaria han contrado?
3. Cules son las causas de la enfermedad alimentaria que has seleccionado?
4. Qu medidas preventivas se deben tomar para evitar esa enfermedad?
5. A qu conclusiones ha llegado la investigacin con cerditos? (Escucha el audio)
 Opcin 1: Salmonelosis
La salmonelosis es una enfermedad diarreica causada por la bacteria salmonella. La bacteria vive en el intestino humano o animal
y se transmite a otras personas por el contacto con heces contaminadas.
En los casos ms graves la infeccin puede extenderse del intestino al torrente sanguneo y de all a cualquier parte del cuerpo,
pudiendo incluso causar la muerte. En la mayora de los casos, sin embargo, la recuperacin se da sin ningn tratamiento. Una
minora puede experimentar consecuencias a largo plazo como son: dolor en las articulaciones, irritacin en los ojos y dolor al
orinar.
Los casos ms comunes de salmonelosis se dan por comer alimentos de origen animal contaminado: pollo, huevos, carne vacuna,
leche. Pero tambin las verduras pueden estar contaminadas con esta bacteria. Las mascotas tambin pueden estar infectadas y
transmitir la infeccin al entrar en contacto con ellas. Son especialmente portadores los reptiles (tortugas, lagartos, serpientes) y
los pjaros.
La salmonelosis ocurre ms frecuentemente durante el verano.
Sntomas
Los sntomas aparecen entre las 12 y las 72 horas posteriores a la infeccin: Diarrea, Fiebre, Dolor de panza, Gastroenteritis
Causas
La infeccin se da cuando se entra en contacto con las heces de animales o humanos infectados. Numerosos brotes estn
relacionados con la ingesta de huevos y derivados crudos (mayonesa, queso, helado, crema). Tambin se han dado casos por
contacto con animales domsticos infectados con la bacteria como perros y gatos.
Cualquier persona puede contraer salmonelosis. Los ms vulnerables son los chicos menores a 5 aos, las personas mayores y
cualquier persona que tenga sus defensas bajas, como pueden ser quienes realizan tratamientos para curar el cncer o tratar el
SIDA.
Prevencin
Cocinar bien el pollo, la carne picada, y los huevos. Evitar comidas que contengan alimentos crudos de origen animal.
Preparar con especial cuidado las comidas para los chicos ms chicos, los ancianos o quienes tratan una enfermedad que
comprometa las defensas del cuerpo. En el caso de los bebs, la leche materna es la mejor prevencin contra la salmonelosis.
Lavar bien frutas y verduras.
Lavarse bien las manos antes de comer, luego de ir al bao, y luego de tocar alimentos crudos.
Lavarse bien las manos con agua y jabn luego de tocar animales: reptiles, pollitos, pjaros o cualquier mascota.
Tratamiento
En la mayora de los casos la recuperacin se da sin tratamiento alguno. En casos ms graves puede ser necesario rehidratar a la
persona o incluso darle antibiticos.

Opcin 2: Estafilococia
Los individuos que sufren intoxicacin estafiloccica presentan nuseas, vmitos, calambres abdominales, ocasionalmente
diarrea, malestar general y dolor de cabeza, pero no fiebre. Estos signos y sntomas pueden aparecer entre los 30 minutos y las 8
horas despus de haber consumido el alimento, aunque el periodo de incubacin es de 2 a 4 horas. Esta intoxicacin no es
considerada como una enfermedad grave; sin embargo, se han presentado muertes, principalmente en ancianos y nios.
Diagnstico
Productos crnicos (jamn), pastas para sopa, productos deshidratados como la leche y huevo congelado. En productos donde
por efecto del proceso de elaboracin se elimina al microorganismo,
Tratamiento
Debido a lo benigno de la enfermedad y su corta duracin, generalmente no se necesita tratamiento. Sin embargo, en casos
muy severos, se requiere de hospitalizacin, a causa de la deshidratacin y vmito profuso; en estos casos la terapia incluye la
recuperacin de los lquidos y electrolitos perdidos.
Causas
El microorganismo causante es el estafilococos pueden hallarse en el aire, polvo, agua, seres humanos, animales, aguas negras,
pisos y ropa. Se ha informado que persisten en el tracto digestivo de las moscas por varios das. Los animales tambin los
albergan y sirven como reservorios, siendo los bovinos los ms importantes, ya que en ellos puede provocar mastitis. La fuente
principal de Staphylococcus aureus es la nariz del humano, aunque tambin se encuentra en la piel, heridas infectadas,
quemaduras, tracto urogenital y gastrointestinal, y en casi todo el cuerpo y sus secreciones.
Contaminacin de los alimentos
El hbito de tocarse con las manos la cara, mientras se elaboran productos alimenticios, incrementa el riesgo de contaminacin
con el microorganismo. En todos los brotes se ha comprobado que los manejadores de alimentos tenan lesiones en la piel y fue
aislada la misma cepa enterotoxignica de Staphylococcus aureus de la nariz de stos y de los alimentos involucrados. Otra forma
de contaminacin de los alimentos es a partir de la leche proveniente de vacas con mastitis, sobre todo cuando los derivados
lcteos son elaborados en forma artesanal con leche sin pasteurizar
Alimentos involucrados
Existen reportes ocasionales de brotes donde se involucraron productos vegetales cocidos y papas fritas. Productos enlatados
como duraznos, hongos, jamn y sardinas contaminados antes de ser sometidos al proceso de enlatado, tambin han ocasionado
brotes. Alimentos fermentados elaborados a partir de carne, leche y vegetales, as como productos deshidratados y de pastelera,
se han reportado como responsables de brotes.
Factores que contribuyen a la intoxicacin
Son varios los factores que intervienen en la presentacin de brotes. En primer trmino pueden sealarse las temperaturas de
conservacin, por negligencia o descuido, debido principalmente a fallas en los sistemas de refrigeracin o congelacin. Otro
factor es el equipo contaminado, ste representa un peligro cuando hay deficiencias de limpieza o desinfeccin, as como los
utensilios para la elaboracin de alimentos. Un factor ms se refiere a las deficiencias en la higiene personal. La mayora de estos
problemas podran evitarse por parte de quienes manejan o preparan los alimentos, ya sea en una industria o lugar de
elaboracin.

Opcin 3: Botulismo
Es una enfermedad poco frecuente pero grave, causada por la bacteria Clostridium botulinum. Esta bacteria puede entrar al
organismo a travs de heridas o por ingerirla en alimentos mal enlatados o mal conservados.
Causas
El Clostridium botulinum se encuentra en el suelo y en las aguas no tratadas de todo el mundo. Produce esporas que sobreviven
en los alimentos mal conservados o mal enlatados, donde generan una toxina. Al ingerirla, incluso cantidades pequesimas de
esta toxina pueden provocar intoxicacin grave. Los alimentos que pueden estar contaminados son las verduras enlatadas en
casa, carne de cerdo y jamn curados, el pescado crudo o ahumado, la miel o el jarabe de maz, las papas al horno cocinadas en
papel aluminio, el jugo de zanahoria y el ajo picado conservado en aceite.
Sntomas
Los sntomas a menudo aparecen de 8 a 36 horas despus de consumir los alimentos contaminados con la toxina. Con esta
infeccin NO se presenta fiebre.
En los adultos, los sntomas pueden incluir:
Clicos abdominales, Dificultad para respirar que puede llevar a una insuficiencia respiratoria, Dificultad al deglutir y al hablar,
Visin doble, Nuseas, Vmitos, Debilidad con parlisis (igual en ambos lados del cuerpo)
Tratamiento
Usted necesitar medicamento para combatir la toxina producida por la bacteria. Este medicamento se conoce como antitoxina
botulnica.
Usted deber permanecer en el hospital si tiene dificultad respiratoria. Es posible que se introduzca una sonda a travs de la nariz
o la boca hasta la trquea con el fin de suministrar una va area para el oxgeno. Asimismo, usted puede necesitar un respirador.
Las personas que tengan dificultades para tragar pueden recibir lquidos intravenosos. Igualmente, se puede introducir una sonda
de alimentacin.
Prevencin
NUNCA les d miel ni jarabe de maz a bebs menores de 1 ao, ni siquiera una probadita en el chupn.
De ser posible, prevenga el botulismo infantil alimentando solo con leche materna.
Siempre descarte las latas que presenten abultamientos o alimentos en conserva con mal olor. La esterilizacin de los alimentos
empacados en el hogar, cocinndolos a presin a 250F (121C) durante 30 minutos, puede reducir el riesgo de botulismo.
Conserve las papas (patatas) horneadas envueltas en papel aluminio calientes o en el refrigerador y no a temperatura ambiente.
Los aceites que incluyan ajo u otras hierbas tambin deben refrigerarse, al igual que el jugo de zanahoria. Asegrese de
programar el refrigerador para tener una temperatura de 50F (10C) o menor.