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Prof. Alejandro R. Padilla Dr.

Axel Ruprecht
Profesor
Profesor Asistente
Asistente Radiologa
Radiologa Oral
Oral yy Maxilo-Facial
Maxilo-Facial Profesor y Jefe Radiologa Oral y Maxilofacial
Facultad de Odontologa
Facultad de Odontologa Profesor de Anatoma y Biologa Celular
Universidad
Universidad de
de Los
Los Andes
Andes Universidad de Iowa
Mrida-Venezuela
Mrida-Venezuela USA

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla


Anomalas dentarias

Variaciones en la forma

Cualquier variacin de la forma del


diente a partir de lo normal

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Anomalas dentarias

Variaciones en la forma

Hay que recordar que puede ser anormal


para un grupo racial pero normal para otro.

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Anomalas dentarias

Forma: Cspide adicional

 Dens evaginatus

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Anomalas dentarias

Forma: Dens evaginatus

Anomala en el cual, el rea focal de la corona de un


diente se proyecta hacia fuera lo que parece ser una
cspide adicional.

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Anomalas dentarias

Forma: Dens evaginatus

 Odontoma simple o premolar de Leung

 Permanentes (premolares)

 Etiologa desconocida.

 Hereditario (sndrome de Down)

 Diagnstico clnico y radiogrfico

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Anomalas dentarias

Forma: Dens evaginatus

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Anomalas dentarias

Forma: Dens evaginatus

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Anomalas dentarias

Forma: Dens evaginatus

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Anomalas dentarias

Forma: Dens evaginatus

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Anomalas dentarias

Forma: Cspide adicional

 Dens evaginatus
 Taln cuspideo (cspide en garra)

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Anomalas dentarias

Forma: Taln cuspideo

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Anomalas dentarias

Forma: Taln cuspideo

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Anomalas dentarias

Forma: Taln cuspideo

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Anomalas dentarias

Forma: Taln cuspideo

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Anomalas dentarias

Forma: Cspide adicional

 Dens evaginatus
 Taln cuspideo
 Cspide supernumeraria

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Anomalas dentarias

Forma: cspide supernumeraria

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Anomalas dentarias

Forma: cspide supernumeraria

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Anomalas dentarias

Forma: cspide supernumeraria

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Anomalas dentarias

Forma: cngulo ampliado

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Anomalas dentarias

Forma: Cspide adicional

 Dens evaginatus
 Taln cuspideo
 Cspide supernumeraria
 Cngulo ampliado

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Anomalas dentarias

Forma: cngulo ampliado

Hiperplasia anmala del cngulo de un incisivo


superior o inferior que da lugar a la formacin
de una cspide supernumeraria.

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Anomalas dentarias

Forma: cngulo ampliado

 Poco frecuente

 Incisivos permanentes y temporarios

 Mayor incidencia en paladar hendido

 Puede tener un cuerno pulpar o no

 Diagnstico clnico y radiogrfico

 Suele confundirse con supernumerario

 Tratamiento restaurador si es grande

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Anomalas dentarias

Forma: cngulo ampliado

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Anomalas dentarias

Forma: cngulo ampliado

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Anomalas dentarias

Forma: cngulo ampliado

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Anomalas dentarias

Forma: cspides adicionales

 Dens evaginatus
 Taln cuspideo
 Cspide supernumeraria
 Cngulo ampliado
 Cspide de carabelli

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Anomalas dentarias

Forma: cspide de carabelli

Es una cspide adicional hallada por palatino del


1er molar superior. Es comn encontrarlo en
Europeos (90%), y poco comn en otros grupos.

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Anomalas dentarias

Forma: cspide de carabelli

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Anomalas dentarias

Forma: cspides adicionales

 Dens evaginatus
 Taln cuspideo
 Cspide supernumeraria
 Cngulo ampliado
 Cspide de carabelli
 Enameloma perla de esmalte

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Anomalas dentarias

Forma: enameloma

Pequeo glbulo de esmalte que se forma en las


races de los molares.

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Anomalas dentarias

Forma: enameloma

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Anomalas dentarias

Forma: enameloma

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Anomalas dentarias

Forma: cspides adicionales

 Dens evaginatus
 Taln cuspideo
 Cspide supernumeraria
 Cngulo ampliado
 Cspide de carabelli
 Enameloma perla de esmalte
 Tricorn
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Anomalas dentarias

Forma: Tricorn

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Anomalas dentarias

Forma: Tricorn

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Anomalas dentarias

Forma: Tricorn

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Anomalas dentarias

Variaciones en la forma

As como tenemos diversas evaginaciones dentro


de las cspides adicionales, tambin existen
invaginaciones en los dientes, llamadas:

 Dens invaginatus
 Dens in dente
 Odontoma dilatado (Raz dentro de raz)

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Anomalas dentarias

Forma: Dens invaginatus

Invaginacin o profundizacin del esmalte


en la fosa lingual u oclusal cuyo diente tiene
una forma normal.

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Anomalas dentarias

Forma: Dens invaginatus

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Anomalas dentarias

Forma: Dens invaginatus

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Anomalas dentarias

Variaciones en la forma

As como tenemos diversas evaginaciones dentro


de las cspides adicionales, tambin existen
invaginaciones en los dientes, llamadas:

 Dens invaginatus
 Dens in dente

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Anomalas dentarias

Forma: Dens in dente

Invaginacin o profundizacin del esmalte


en un diente cuya forma es anormal. Por lo
general se produce en el incisivo lateral y la
invaginacin es cerca del borde incisal.

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Anomalas dentarias

Forma: Dens in dente

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Anomalas dentarias

Forma: Dens in dente

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Anomalas dentarias

Forma: Dens in dente

Derechos Reservados 2007 por A. Padilla


Anomalas dentarias

Variaciones en la forma

As como tenemos diversas evaginaciones dentro


de las cspides adicionales, tambin existen
invaginaciones en los dientes, llamadas:

 Dens invaginatus
 Dens in dente
 Odontoma dilatado

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Anomalas dentarias

Forma: Odontoma dilatado

Invaginacin y dilatacin desde la superficie de la


raz de un diente.
El diente puede tener una raz normalmente
formada, excepto por la invaginacin.
Sin embargo, el odontoma dilatado puede tener una
raz protuberante, resultando en una hinchazn
hacia fuera.

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Anomalas dentarias

Forma: Odontoma dilatado

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Anomalas dentarias

Forma: Odontoma dilatado

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Anomalas dentarias

Forma: Odontoma dilatado

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Anomalas dentarias

Variaciones en la forma

Raices supernumerarias

Se habla de raices o conductos radiculares


supernumerarios cuando existe una raz o un
conducto superior al nmero que se considera
tradicionalmente como el nmero normal.

 Permanentes (premolares y molares)

 Diagnstico radiogrfico.

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Anomalas dentarias

Forma: races supernumerarias

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Anomalas dentarias

Forma: races supernumerarias

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Anomalas dentarias

Forma: anormalidades del esmalte

Las anormalidades del esmalte entran dentro de dos


grandes categoras:

 Hipoplasia del esmalte :Cualquier grupo de las


anormalidades del desarrollo de esmalte de tipo adquirida.

 Amelognesis imperfecta: Cualquier grupo de las


anormalidades del desarrollo de esmalte de tipo hereditaria.

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Anomalas dentarias

Forma: anormalidades del esmalte

Hipoplasia del esmalte

 Permanentes o temporarios (no todos)

 Adquirida

 Diagnstico clnico y radiogrfico

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Anomalas dentarias

Forma: hipoplasia del esmalte

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Anomalas dentarias

Forma: hipoplasia del esmalte

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Anomalas dentarias

Forma: hipoplasia del esmalte

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Anomalas dentarias

Forma: anormalidades del esmalte

 Amelognesis imperfecta

Cualquier alteracin hereditaria del grupo de las


anormalidades del desarrollo de esmalte.

 Permanentes y temporarios.

 Congnito, hereditario.

 Diagnstico clnico y radiogrfico

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Anomalas dentarias

Forma: Amelognesis imperfecta

Hipoplsica
 Autosmico dominante
Esmalte fino.
 Forma del diente cuadrangular .
 Diastemas.
 Atriccin.
 Esmalte liso, brillante, variando en colores
de blanco al marrn amarillo

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Anomalas dentarias

Forma: Amelognesis imperfecta: hipoplsica

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Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades del esmalte


Hipoplasia de Turner

Anomala donde un diente permanente presenta


un defecto hipoplsico local en la corona.

 Permanentes.

 Causa: infeccin de su predecesor.

 Solo en un diente

 Diagnstico clnico y radiogrfico

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Anomalas dentarias

Forma: Hipoplasia de Turner

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Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades de la dentina

 Dentinognesis imperfecta

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Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades de la dentina

 Dentinognesis imperfecta

Anomala del desarrollo que afecta principalmente a


la dentina.

 Permanentes y temporarios.
 Congnito, hereditario.
 Diagnstico clnico y radiogrfico

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Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades de la dentina

Dentinognesis imperfecta tipo II

 Dentina opalescente hereditaria

 Color amarillo al gris azulado.

 Atriccin y aplanamiento de superficie oclusal

 No guarda relacin con la osteognesis imperfecta

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Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades de la dentina

Dentinognesis imperfecta tipo II

Radiogrficamente
 Forma de las coronas normal
 Constriccin cervical
 Races cortas y delgadas
 Atriccin
 Fracturas
 Obliteracin parcial o total de la cmara pulpar

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Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades de la dentina

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Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades de la dentina

Dentinognesis imperfecta tipo I

La dentinognesis imperfecta puede estar relacionada


con la osteognesis imperfecta, probablemente
porque los genes de ambos estan localizados en el
mismo cromosoma.

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Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades de la dentina

Dentinognesis imperfecta tipo I

Radiogrficamente

 Cmaras pulpares y canales radiculares amplios


 Dentina fina
 Hueso radiolcido
 Hueso cortical delgado
 Fracturas mltiples
 Callos exuberantes
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Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades de la dentina


Dentinognesis imperfecta tipo I

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Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades de la dentina

 Dentinognesis imperfecta

 Displasia dentinaria

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Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades de la dentina

Displasia dentinaria

Radiogrficamente

 Raices cortas, pequeas, redondeadas en el apice

 Obliteracin parcial o total de la cmara pulpar y conductos

 Espacio pulpar en forma de llama o media luna

 Races en los molares con forma de W

 Radiolucidez periapical

 Apariencia clnica normal

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Anomalas dentarias

Forma: displasia dentinaria

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Anomalas dentarias

Forma: displasia dentinaria

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Anomalas dentarias

Forma: displasia dentinaria

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Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades de esmalte y dentina

 Odontodisplasia Regional

Por lo general afecta a varios dientes contiguos, implica todos


los tejidos dentales. Los dientes complicados son hipoplsicos,
hipomineralizados, y bastante radiolucidos. Esto ha permitido
asignarle otro nombre a esta entidad, diente fantasma.

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Anomalas dentarias

Forma: Odontodisplasia regional

Anomala en la que se produce una dentina y un


esmalte hipoplsico e hipocalcificado.

 Permanentes y temporarios.

 Causa desconocida.

 Aspecto fantasmal

 Cmara y conductos amplios

 Dentina y esmalte finos

 Diagnstico clnico y radiogrfico

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Anomalas dentarias

Forma: Odontodisplasia regional

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Anomalas dentarias

Forma: Odontodisplasia regional

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Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades de la raz

Dilaceracin

Angulacin pronunciada de la porcin radicular de


un diente.

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Anomalas dentarias

Forma: Dilaceracin

 Frecuente en permanentes

 Traumatismo en el desarrollo

 Diagnstico radiogrfico

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Anomalas dentarias

Forma: Dilaceracin

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Anomalas dentarias

Forma: Dilaceracin

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Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades del cemento

 Hipercementosis

Crecimiento excesivo del cemento en una porcin o


lo largo de la raz de uno o varios diente.

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Anomalas dentarias

Forma: Hipercementosis

 Dientes permanentes.

 Fuerzas oclusales, enfermedad de Paget,


dientes con infecciones crnicas
 Diagnstico radiogrfico

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Anomalas dentarias

Forma: Hipercementosis

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Anomalas dentarias

Forma: Hipercementosis

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Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades del diente

 Diente de hutchinson

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Anomalas dentarias

Forma: Diente de Hutchinson

 Molares morulados

 Incisivo con forma de destornillador

 Hipoplasia del esmalte

 Diagnstico clnico y radiogrfico

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Anomalas dentarias

Forma: Diente de Hutchinson

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Anomalas dentarias

Forma: Diente de Hutchinson

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Anomalas dentarias

Forma: Anormalidades del diente

 Taurodontismo

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Anomalas dentarias

Forma: Taurodontismo

Molar con una corona alargada y situada en


posicin apical con respecto a la bifurcacin de las
races.

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Anomalas dentarias

Forma: Taurodontismo

 Permanentes y temporarios

 Forma de atavismo (formas ancestrales)

 Diagnstico radiogrfico

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Anomalas dentarias

Forma: Taurodontismo

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Anomalas dentarias

Forma: Taurodontismo

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Anomalas dentarias

Anormalidades de la pulpa: pulpolitos

Pulpolitos

 Son focos de calcificacin en la pulpa dental

 Su causa es desconocida

 nico diente o en varios dientes

 Diagnstico radiogrfico

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Anomalas dentarias

Anormalidades de la pulpa: pulpolitos

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Anomalas dentarias

Anormalidades de la pulpa: pulpolitos

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Anomalas dentarias

Anormalidades de la pulpa: esclerosis

- Pulpolitos
- Esclerosis pulpar

 Forma de calcificacin difusa en la cmara pulpar

 Su causa es desconocida

 nico diente o en varios dientes

 Diagnstico radiogrfico

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Anomalas dentarias

Anormalidades de la pulpa: esclerosis

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Anomalas dentarias

Anomalas adquiridas: abrasin

Desgaste no fisiolgico de la superficie dental debido


a contacto con sustancias externas.

 Uso de cepillo y seda dental incorrecto

 Superficie vestibular-lmite amelodentinario

 Diagnstico clnico - radiogrfico

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Anomalas dentarias

Anomalas adquiridas: abrasin

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Anomalas dentarias

Anomalas adquiridas: abrasin

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Anomalas dentarias

Anomalas adquiridas

Atriccin
Desgaste fisiolgico de los dientes debido a los
contactos oclusales e incisales entre los dientes
superiores e inferiores.

 Cuando es excesiva se denomina bruxismo.

 Obliteracin de cmara y conductos radiculares

 Diagnstico clnico - radiogrfico

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Anomalas dentarias

Anomalas adquiridas: atriccin

Attrition

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Anomalas dentarias

Anomalas adquiridas: atriccin

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Anomalas dentarias

Anomalas adquiridas

Erosin

Prdida de sustancia del diente por un proceso


qumico que no implica la accin bacteriana conocida.

 Trabajo en el ambiente cido

 Ingestin de las sustancias altamente cidas

 Bulimia y regurgitacin crnica. A veces idioptica

 Obliteracin de cmara y conductos radiculares

 Diagnstico clnico - radiogrfico

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Anomalas dentarias

Anomalas adquiridas: erosin

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Anomalas dentarias

Anomalas adquiridas: erosin

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Anomalas dentarias

Anomalas adquiridas

Abfraccin

Prdida de estructura del diente como resultado de la


flexin repetida del diente causada por tensiones
oclusales.

A menudo se afecta un solo diente

 Las lesiones ocasionales son subgingival

 Alto predominio en los pacientes bruxista

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Anomalas dentarias

Anomalas adquiridas: abfraccin

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