Asemahagn International Breastfeeding Journal (2016) 11:22 Page PAGE

Asemahagn Internasional Menyusui Journal (2016) 11:22 2 of7

DOI 10,1186 / s13006-016-0081-x

R ESEAR Open
CH Access

Penentu praktek pemberian ASI

eksklusif pada ibu di Kabupaten azezo,
laut Ethiopia
Mulusew Andualem Asemahagn

Abstrak
Latar Belakang: Pemberian ASI eksklusif (EBF) adalah sangat penting, panjang abadi dan biaya intervensi yang efektif untuk
membantu mengurangi morbiditas dan mortalitas bayi. Namun, sebagian besar bayi tidak ASI eksklusif seperti yang
direkomendasikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia. Tujuan penelitian adalah untuk menilai praktek pemberian ASI eksklusif
dan mengidentifikasi faktor-faktor penentu antara ibu di Kabupaten Azezo, Ethiopia.
Metode: Sebuah berdasarkan studi cross-sectional masyarakat dilakukan di antara 346 ibu dengan bayi berusia antara0-
6bulan. Data dikumpulkan menggunakan diujicoba, pewawancara diberikan kuesioner. Statistik deskriptif dan analisis regresi
logistik digunakan untuk menggambarkan tujuan studi dan mengidentifikasi faktor-faktor penentu EBF dalam 24 jam.
Hubungan antara belajar dan hasil variabel digambarkan menggunakan odds rasio dan interval keyakinan 95% (CI).
Hasil: Setiap ASI dan ASI eksklusif dalam 24 jam yang 99 dan 79%, masing-masing. Jumlah rata-rata menyusui eksklusif pada
periode 24 jam adalah 6,5. Tarif ASI eksklusif yang tertinggi di antara ibu yang berusia 30 tahun(odds Adjusted ratio [AOR]
1,75; 95% CI 1,14, 3,42). Bayi yang ibunya menganggur lebih mungkin ASI eksklusif daripada bayi yang ibunya bekerja (AOR
1,62; 95% CI 1,03, 2,95). Ibu mendapatkan 1000 birr (US $ 47,62) per bulan adalah 77% lebih kecil kemungkinannya untuk
berlatih EBF (AOR 0,23; 95% CI 0,13, 0,44). Ibu yang melahirkan di fasilitas kesehatan berlatih menyusui lebih eksklusif
daripada mereka yang disampaikan di rumah (AOR 2,18; 95% CI 1,22, 4,35). Ibu yang menerima antenatal dan postnatal
memiliki harga yang lebih baik dari EBF (AOR 2,24; 95% CI 1,18, 5,76 dan AOR 1,62; 95% CI 1,09, 3,21) dan ibu tidak berlatih
makan prelaktal lebih mungkin untuk menyusui secara eksklusif dibandingkan dengan ibu berlatih prelaktal makan (AOR 2,16;
95% CI 1,16, 4,06).
Kesimpulan: Setiap menyusui dan tarif ASI eksklusif dalam 24 h relatif tinggi di wilayah studi dibandingkan dengan penelitian
sebelumnya. Faktor ibu (umur, pendidikan, pendapatan, pekerjaan, perawatan antenatal, makan prelaktal),bayi, usia tempat
pengiriman dan akses informasi adalah prediktor independen untuk EBF di sebelumnya 24 jam.
Meningkatkanibu,pengetahuan pendapatan, akses informasi, konseling gizi, kualitas layanan perawatan antenatal dan
postnatal, tempat pengiriman dan menghindari praktik pemberian makan prelaktal penting untuk meningkatkan tingkat
pemberian ASI eksklusif dalam 24 jam.
Kata kunci: Bayi, ASI eksklusif, Faktor, Azezo District, Ethiopia

Correspondence: muler.hi@gmail.com
School of Public Health, Sekolah Tinggi Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Bahir Dar
University, Bahir Dar kota, Ethiopia
Asemahagn International Breastfeeding Journal (2016) 11:22 Page PAGE
2 of7
2016 Penulis (s) . Buka Akses Artikel ini didistribusikan di bawah ketentuan Creative Commons Atribusi 4.0 License International
(http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), yang memungkinkan penggunaan tak terbatas, distribusi, dan reproduksi dalam media
apapun, asalkan Anda memberi kredit yang sesuai dengan penulis asli (s) dan sumber, menyediakan link ke lisensi Creative
Commons, dan menunjukkan jika perubahan yang dilakukan. Creative Commons Public Domain Dedication pengabaian
(http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) berlaku untuk data yang tersedia dalam artikel ini, kecuali dinyatakan lain.
 Asemahagn International Breastfeeding Journal (2016) 11:22 Page PAGE
2 of7

mengungkapkan bahwa 99,0% ibu berlatih menyusui pada

Latar saat lahir dan tingkat EBF adalah 7 dan 0%, pada tiga dan
belakangOrganisasi Kesehatan Dunia (WHO) enam bulan, masing-masing. Di Western Tanzania tingkat
merekomendasikan praktek pemberian ASI eksklusif EBF adalah 58,0% di sebelumnya 24 jam[17].Tentang
(EBF) untuk enam bulan pertama di samping kelanjutan 96,0 dan
dengan penambahan makanan tambahan, selama 2 tahun 18,0% dari ibu EBF saat lahir dan dipraktekkan EBF
atau lebih [1]. ASI eksklusif adalah praktek makan pada hingga
para bayi susu hanya payudara selama enam bulan
pertama[1, 2]. Ini adalah biaya yang paling efektif
intervensi untuk mengurangi morbiditas bayi dan
kematian di seluruh dunia [2-4]. ASI eksklusif sangat
penting karena ASI mengandung Ent nutrisi, sel-sel hidup
dan faktor defensif yang memungkinkan para bayi
memiliki kekebalan yang lebih baik, fisik dan
perkembangan mental [5, 6].
Namun, lebih dari 85% dari ibu di seluruh dunia tidak
mengikuti rekomendasi WHO dan hanya 35% dari para
bayi lebih muda dari empat bulan secara eksklusif breast-
makan [7]. Bukti menunjukkan bahwa mayoritas ibu-ibu
mulai EBF bayi mereka saat lahir dan tingkat menurun
sangat sekitar dua bulan atau lebih[1, 4, 6, 7]. Hampir
setengah dari 10 juta kematian anak-anak muda dari
5 tahun setiap tahun yang langsung atau tidak langsung
konsekuensi dari kekurangan gizi. Banyak dari kematian
yang diasosiasikan dengan menyusui praktek yang tidak
pantas [7, 8].
Sebuah studi cross-sectional yang dilakukan pada tahun
2010 dari Brasil Selatan [9] menunjukkan breastfeed-
keseluruhan ing tingkat 72,5%, dan 43,7 dan 53,9% EBF
antara ger bayi youn- dari enam dan empat bulan usia,
masing-masing. Berdasarkan studi lain dari Al-Hassa,
Saudi Arabia [10], hanya
24,4% bayi mendapatkan ASI eksklusif pada usia enam
bulan. Di India, 462 ibu-ibu dalam penelitian ini
melakukan EBF bayi mereka saat lahir, dan tingkat 97,0%
pada 3 bulan dan 62,0% sampai dengan usia enam bulan
[11]. Serupa, bukti dari Kanada menunjukkan tingkat
menyusui secara keseluruhan eksklusi komprehensif dari
90,3% saat lahir dan 13,8% sampai dengan usia enam
bulan [12].
Meskipun beberapa intervensi, tingkat EBF dalam 24
jam terus menjadi tidak memadai di negara
berkembang[8, 13-17]. Berdasarkan studi dari pedesaan
Afrika [14], prevalensi EBF bervariasi antara HIV dan ibu
non HIV. Tarif ASI eksklusif pada tiga dan lima bulan
adalah 83,1 dan 76,5%, masing-masing di antara
perempuan HIV negatif dan 72,5 dan 66,7%, masing-
masing di antara perempuan HIV positif.
Bukti dari Ghana [14] mengungkapkan bahwa 99,7
dan
51,6% dari ibu dipraktekkan EBF dan menyusui non-
eksklusif. Studi lain menunjukkan bahwa kurang dari
setengah (19 dan 48%) perempuan ASI eksklusif bayi
mereka hingga usia empat bulan di Tanzania dan Uganda,
masing-masing [15]. Studi lain dari Uganda [16] juga
 Asemahagn International Breastfeeding Journal (2016) 11:22
enam bulan, masing-masing, di Afrika Selatan [18].Di
Sudan [19], 64,5 dan 9,5% dari ibu dipraktekkan EBF di
empat dan enam bulan, masing-masing. Di Mesir, 95,8%
ibu ASI eksklusif sejak lahir dan 9,7% EBF selama 6
bulan [20].
Di Ethiopia, ada bukti memadai pada tingkat
pemberian ASI eksklusif di sebelumnya 24 jam.
Mengingat tingginya persentase praktik pemberian
makan bayi yang tidak tepat di Ethiopia, nilai EBF dan
tujuan Millennium Development Goals (MDGs),
Pemerintah Ethiopia mengadopsi bayi tersebut dan
Young Child Feeding (IYCF) pedoman pada tahun
2004[21].Meskipun berbagai intervensi diperkenalkan di
fasilitas kesehatan dan di tingkat komunitas, belum ada
perubahan signifikan diamati mengenai EBF dalam 24
jam. Hal ini mungkin disebabkan karena upaya
terorganisir, manajemen data yang buruk, dan
kemampuan in- untuk mengukur kinerja dan
mengidentifikasi faktor-faktor yang menghambat
melalui penelitian.
Pada tahun 2009, di Ethiopia, tingkat EBF yang 56,7
dan
49,0% untuk pertama empat dan enam bulan masing-
masing [22]. Ethiopia Survei Demografi dan Kesehatan
2011 (EDH) [23] menunjukkan tingkat EBF dari 52,0%
selama enam bulan pertama setelah kelahiran. Bukti dari
Tenggara Ethiopia [24] menunjukkan tingkat EBF
71,3%. Sejauh yang kami tahu, EBF dalam 24 jam dan
faktor terkait (tujuan dari penelitian ini) belum diteliti di
Distrik Azezo, Northwest Ethiopia. Selain itu, kehadiran
lebih dari lima pabrik tingkat tinggi dan menengah di
Page PAGE
kabupaten dengan tenaga kerja lokal yang tinggi 2 of7
bersumber, diyakini memiliki pengaruh pada tingkat
EBF dalam 24 jam. Oleh karena itu, tujuan dari
penelitian ini adalah untuk memberikan bukti penting
tentang status EBF dan determinan faktor untuk
administrator lokal, North Gondar Zona Kesehatan
Departemen, Amhara Biro Kesehatan Daerah dan para
peneliti lainnya tertarik menyusui.
Metode
A berdasarkan studi cross-sectional masyarakat
dilaksanakan di Kabupaten Azezo, Northwest Ethiopia,
dariMei-Juni2014. Azezo District terletak 12 km
sebelah selatan dari Gondar dan sekitar 718 km ke arah
barat laut dari Addis Ababa, ibukota Ethiopia. Ia
memiliki tujuh kebeles (pelayanannya ad lokal).
Berdasarkan EDH 2005, Kabupaten memiliki perkiraan
populasi 54, 434 di antaranya 45% adalah laki-laki
[25].Fasilitas kesehatan Azezo District terdiri dari satu
pusat kesehatan, tiga klinik swasta dan lima pusat
farmasi. Azezo adalah pusat komersial perdagangan,
Dir-baik langsung terhubung ke Metema, dan memiliki
lebih dari enam pabrik tingkat menengah, seperti pabrik
sepatu Guna, pabrik pembuatan bir Dashen dan lain-lain.
Semua wanita memiliki anak berusia0-6bulan di
Azezo District selama masa studi yang bersumber
penelitian ini. Ukuran sampel dihitung menggunakan
Epi Info Version20 berdasarkan asumsi sebagai berikut:
EBF
 Asemahagn International Breastfeeding Journal (2016) 11:22 Page PAGE
2 of7

prevalensi(p)71.3%[24]; 95% CI 1,96, kesalahan presisi menyusuidihitung dengan menerima bayi di bawah 6
(d) 4% dan memungkinkan untuk 10% non-respon bulan yang diberi makan ASI saja di pra 24 h
tingency con. Kami bertujuan untuk ukuran sampel akhir menyerahkan survei sebagai pembilang, dan jumlah total
dari 540. Malangnya, jumlah sebenarnya dari ibu dengan bayi dalam kelompok yang sama usia(0-6bulan) sebagai
bayi0-6bulan di kabupaten itu hanya 346, berdasarkan nominator de-. Analisis regresi logistik biner dibuat
bukti dari Perpanjangan Tenaga Kesehatan dan jadi kami untuk masing-masing variabel independen untuk EBF di
de- cided untuk memasukkan semua ibu memiliki 0-para sebelumnya 24 jam. Fi- Nally, regresi logistik
bayi berusia 6 bulan dalam penelitian kami. Untuk multivariabel dihitung pada variabel independen yang
menghubungi masing-masing ibu, kami mengambil semua diuji dengan regresi binary lisis ana untuk menentukan
informasi yang diperlukan seperti kebeles (tingkat prediktor independen dari variabel hasil. Rasio Odds di
pendaftaran admin- lokal), nomor rumah dan nomor CI dan p-nilai <0,05 digunakan untuk menggambarkan
telepon dari kantor Tenaga Kesehatan Extension. arti dan kekuatan asosiasi tween penelitian dan variabel
Pewawancara diberikan kuesioner terstruktur digunakan hasil.
untuk mengumpulkan data dari para peserta studi.
Kuesioner dikembangkan dengan mengacu pada
penelitian lain yang menunjukkan tingkat pemberian ASI
Hasil
eksklusif dan termasuk WHO eksklusif menyusui
karakteristik sosiodemografi dari pasangan ibu-anak Dari
definisi[1, 21-24, 26].Alat pengumpulan data pertama kali
total 346 ibu dengan bayi usia 0 sampai 6 bulan, 332
disusun dalam bahasa Inggris dan diterjemahkan ke
menanggapi kuesioner (tingkat respon dari 96%). Lebih
Amharic (bahasa lokal) dan kembali ke Inggris untuk
dari setengah (63,0%) dari ibu berusia kurang dari 30
memeriksa konsistensi. Data tor sosio-demografis-faktor,
tahun. Mayoritas ibu, 242 (73,0%) adalah pengikut
praktik pemberian ASI, interval kelahiran, paritas, pra-
Kristen Ortodoks. Sebagian besar ibu (87,0%) berada
kunjungan perawatan natal (ANC), layanan postnatal care
Amhara di etnisitas. Hampir setengah (48,2%) ibu tidak
(PNC), akses ke informasi tentang EBF dan tempat lahir
mengikuti pendidikan formal (dari kelas 1 sampai
adalah komponen utama dari kuesioner. Itu pretested
pendidikan tinggi). Kebanyakan ibu menikah (72,0%)
antara ibu memiliki0-6bayi bulan di Gondar Kota untuk
dan 67,0% yang menganggur. Kurang dari setengah
menjamin validitasnya. Kota Gondar adalah 12 km dari
(41,0%) dari mereka yang diperoleh 1000 birr Ethiopia
Azezo District, dengan setup kesehatan sama dan
(US $ 47,62) per bulan (Tabel 1).
penduduk lar serupa. Kota-
Tujuh, tahun kedua mahasiswa keperawatan (satu per
Tabel 1 variabel sosiodemografi ibu dan bayi di Kabupaten
Kebele) direkrut sebagai pengumpul data. Penulis
Azezo, Northwest Ethiopia 2014
memberikan pelatihan 1 hari ke pengumpul data pada
tujuan studi, prosedur pengumpulan data dan dataconfi-
Variabel Kategori Frekuensi Persen (%)

masalah kerahasiaan. Umur di tahun 30> 180 152 242 90 289 33 10

Izin etis diperoleh 30 63,0
dari Komite Ulasan etis Agama Muslim
Ortodoks
dari Amhara Biro
Etnis Amhara
Kesehatan Daerah Tigre
Oromo
penelitian dan
teknologi pemilik
proses inti transfer.
Sebuah surat
pendukung yang
diperoleh dari Azezo
District administrasi
kantor tion. Izin lisan
diberikan oleh setiap
wanita dalam
penelitian ini, setelah
menjelaskan tujuan
studi, data yang
kolektif
 Asemahagn International Breastfeeding Journal (2016) 11:22 Page PAGE
prosedur tion statuspendidikan Pendidikan 160 48,2
Informalpendidikan formal 172 51,8 2 of7
dan masalah
kerahasiaan
data. Partisipasi
sepenuhnya
sukarela
berdasarkan
termasuk hak

Statusperkawi 92
menarik diri dari nan 240
partisipasi jika mereka 111
Tunggal 90
merasa tidak nyaman M 83
selama proses tersebut. e 26
n 22
Untuk memastikan i
k
kerahasiaan data, tidak a
h 133
ada orang lain selain 199
Ibu Rumah 181 28,0 72,0 33,4 27,0 25,0
para peneliti memiliki Tangga 151 8,0 6,6
akses ke data dan data Merchant
Governme
yang digunakan hanya ntal
untuk menggambarkan karyawan
tujuan yang non-
pemerinta
dinyatakan. h
Pengumpul data karyawan
mengumpulkan data buruh
harian
melalui tatap muka Sexdari bayi laki
wawancara ibu dengan Perempuan
bayi berusia 0-6 bulan. Usia bayi 3 bulan
3-6 bulan
Para peneliti utama
supervisi bersifat
mendukung ke
pengumpul data. Data
diperiksa setiap hari
untuk kelengkapan dan
konsistensi. Data
yang diedit dan
dianalisis
menggunakanpaket
statistik Lembut

Bulanan 1000 136 41,0

ware selama Pendapatan birr>1000 birr 196 59,0
Sosial Science
(SPSS)
Version20.deskri
ptif

statistik yang digunakan untuk menggambarkan peserta

studi sebuah
Informal pendidikan: Jenis pendidikan di mana tidak ada kelas reguler,
dan praktek EBF di sebelumnya 24 jam. Eksklusif itu adalah bentuk pendidikan massa untuk mengaktifkan orang dewasa
untuk membaca dan menulis
 Asemahagn International Breastfeeding Journal (2016) 11:22
perawatan obstetrik, prenatal dan postnatal dan akses
informasi
Lebih dari setengah (56%) dari ibu yang diteliti
memiliki1-2interval kelahiran masing-masing. Sejumlah
besar, 300 (90,0%) dari ibu menghadiri antenatal
kunjungan dan tiga perempat ulang saran Perangkat ini
mendapat di EBF ada. Hampir setengah (49,0%) dari ibu
menerima perawatan setelah melahirkan dan konseling.
Hanya 70 (15,0%) dari ibu yang diwawancarai
dipraktekkan makan teal prelac-, alasan yang diberikan
adalah; sibuk, kurang pengetahuan tentang EBF dan
asumsi bahwa makan prelaktal lebih penting untuk bayi
dari EBF.
Jumlah menyusui eksklusif dalam 24 jam adalah 6,5.
Lebih dari sepertiga dari ibu (36,0%) kembali porting
mengakses informasi yang tersedia di EBF dan sumber
informasi utama mereka adalah sarana kesehatan
(78,8%). Hampir tiga perempat (76,0%) dari ibu de-
pengecut vagina. Tingkat EBF adalah 79% dan campuran
menyusui di Azezo District adalah 99% (Tabel 2).
Mantan menyusui clusive adalah berbanding terbalik
denganbayi. usia Tarif ASI eksklusif adalah 79, 62,0,
Tabel 2 Kebidanan perawatan, antenatal / postnatal dan
informasi di EBF (ASI eksklusif) praktek di Distrik Azezo,
Northwest Ethiopia, 2014
Page PAGE
2 of7
52, 43,0 dan 29% di kedua, ketiga, keempat, kelima
dan bulan 6 bayi', usia masing-masing.
Faktor-faktor yang mempengaruhi praktek pemberian ASI
eksklusif
Analisis regresi logistik bivariat dan multivariat
mengungkapkan bahwa terkait (usia, status pendidikan,
status pekerjaan, pendapatan bulanan, tempat livery de-,
antenatal kunjungan),ibubayi, usia informasi tentang
EBF, praktik pemberian makan prelaktaldan
ketersediaan sumber daya semua prediktor independen
untuk praktek EBF di pra vious 24 h (Tabel 3).
Ibu yang usianya 30 tahun lebih mungkin untuk ASI
eksklusif pada bayi dibandingkan dengan ibu <30 tahun
(OR 2,07; 95% CI 1,17, 3,68). Bayi berusia3 bulan
lebih mungkin untuk menjadi eksklusif breast- makan
dari bayi dalam waktu 3-6 bulan rentang usia (OR 2,12;
95% CI 1,17, 3,85). Ibu dengan pendidikan informal
dan mendapatkan penghasilan bulanan 1.000 Ethiopia
birr (US $ 47,62) adalah 54,0 dan 77,0% lebih kecil
kemungkinannya untuk berlatih EBF daripada bagian
counter mereka, masing-masing. Ibu menganggur lebih
mungkin untuk berlatih EBF lebih baik daripada ibu
bekerja (OR 1,88; 95% CI 1.05, 3.33). Ibu yang
melahirkan di fasilitas kesehatan dan mereka yang
memiliki perawatan antenatal ASI eksklusif pada bayi
mereka lebih dari ibu yang melahirkan di rumah dan
mereka yang tidak memiliki perawatan antenatal (OR
2,45; 95% CI 1,31,
4,59 dan OR 2,92; 95% CI 1,27, 6.64), masing-masing.
Bayi dari ibu yang tidak berlatih makan prelaktal lebih
mungkin untuk menjadi EBF (OR 2.24; 95% CI 1,19,
4,20) (Tabel 3).
Diskusi
ASIEksklusif sangat penting dan cara nomical eko
memberi makan bayi di seluruh dunia. Penelitian ini
kembali vealed tingkat inisiasi 99,0% dari ASI yang
mirip dengan studi yang dilakukan di India [11], Ghana
[14], Mesir [20], Uganda [16], Afrika Selatan [18] dan
Ethiopia
[22, 24] di mana praktek menyusui lainnya yang 100,
99,7, 95,8, 99,0, 96,0 dan96,0-98,0%masing-masing.
Kemungkinan alasan untuk tingkat tinggi ini bisa
menjadi penerimaan masyarakat dan keterlibatan,
kepedulian pemerintah, partisipasi fasilitas kesehatan
dan upaya peningkatan untuk mencapai 2015
Millennium Development Goals (MDGs), dalam
kaitannya dengan kesehatan anak dan ibu karena
merupakanduniadiagenda utama . Namun, temuan ini
lebih tinggi dari temuan studi dari Brazil [9] di mana
menyusui non-eksklusif sebelumnya 24 jam adalah
72,5%. Alasan mungkin untuk perbedaan ini bisa
menjadi variasi dalam masa studi dan upaya
peningkatan dibuat di Ethiopia untuk mencapai MDGs
 Asemahagn International Breastfeeding Journal (2016) 11:22 Page PAGE
sebagai Ethiopia dicapai komponen kesehatan ibu dan dari Yordania 2 of7
anak dari MDGs sebelum 2015.
Penelitian ini juga mengungkapkan tingkat EBF 79%
di sebelumnya 24 h , yang sejalan dengan temuan studi
 Asemahagn International Breastfeeding Journal (2016) 11:22 Page PAGE
2 of7

Tabel 3 Faktor yang mempengaruhi pemberian ASI eksklusif di kalangan ibu-ibu di Kecamatan Azezo, Northwest Ethiopia, 2014(n = 332)
Variabel ASI eksklusif mentah Odds Disesuaikan
Odds
Ratio
CI) (95%
Ya (%) Tidak (%) Rasio (95% CI)
ibu usia'(tahun)
<30 110 (33,0) 42 1 1
(12,6)
30 152(46,0) 28 2,07 (1,17, 3,68) 1,75 (1. 14,
(8,4) 3.42)
bayi usia(bulan)
3 129 (39,0) 22 2,12 (1,17, 3,85) 1,86 (1,15,
(6,6) 3,26)
3-6 133 (40,0) 48 1 1
(14,4)
Agama
Ortodoks 194 (58,4) 48 1.23 (0.66, 2.28) 0.78 (0.45,
(14,6 ) 1.79)
Muslim 69 (21,0) 21 1 1
(6,0)
Status Sekolah
pendidikan informal 118 (35,5) 42 0,55 (0,31, 0,97) 0,49 (0,28,
(12,7) 0,89)
pendidikan formal 144 (43,4) 28 1 1
(8,4)
Status perkawinan
Lajang 60 (18,0) 32 0,35 (0,20, 0,63) 0,32 (0,39,
(9,6) 1,52)
Menikah 202 (61,0) 38 1 1
(11,4)
StatusPekerjaan
Employed 78 (23,5 ) 31 1 1
(9.1)
Menganggur 184 (55,4) 39 1,88 (1,05, 3,33) 1,62 (1,03,
(12,0) 2,95)
Bayi sex
'Laki-laki 95 (28,6) 38 0,48 (0,27, 0,84) 0,52 (0,32,
(11,5) 1.73)
Perempuan 167 (50,3) 32 1 1
(9.6)
pendapatan bulanan (birr)
1000 90 (27,0) 46 0,25 (0,15, 0,49) 0,23 [0,13,
(14,0)
0,44]>1000 172 (52,0) 24 1 1
(7,0)
Paritas ibu
1-2 115 (35,0) 27 1,25 (0,7, 2,21) 1,18 (0,56,
(8,0) 1,99)
3 dan di atas 147 (44,0) 43 1 1
(13,0)
selang Lahir (tahun)
1-2 140 (42.0) 45 0,64 (0,36, 1,14) 0,58 (0,31,
(13,5) 1,12)
3-4 122 (37,0) 25 1 1
(7,5)
Jenis pengiriman
vagina 203 (61,0) 48 1,58 [0,85, 2,93] 1.26 (0.78,
(14,4) 2.65)
caesar 59 (18,0) 22 1 1
(6,6)
Tempat lahir
Rumah 46 (14,0) 24 1 1
(7,0)
Healthcare fasilitas 216 (65,0) 46 2,45 (1,31, 4,59) 2,18 (1,22 ,
(14,0) 4,35)
perawatan antenatal
Ya 243 (73,0) 57 2,92 (1,27, 6,64) 2,24 (1,18,
(17,0) 5,76)
No 19 (6.0) 13 1 1
(4.0)
informasi Diterima di EBF selama kehamilan
 Asemahagn International Breastfeeding Journal (2016) 11:22 Page PAGE
Ya 206 (69,0) 22 2,68 (1,24, 5,74) 1,98 (1,18, 2 of7
( 7.0) 5,20)
No 56 (19,0) 16 1 1
(5.0)
perawatan Postnatal:
Ya 137 (41,0) 25 1,97 (1,11, 3,53) 1,62 (1,09,
(7,5) 3,21)
Tidak ada 125 (38,0) 45 1 1
(13,5)
prelaktal makan
Ya 47 (14,0) 23 1 1
(7,0)
ada 215 (65,0) 47 2,24 (1,19, 4,20) 1,92 (1,12,
(14,0) 3,85)
Akses informasi
Yes 212 ( 64,0) 46 2,21 (1,19, 4,12) 2,16 (1,16,
(14,0) 4,06)
ada 50 (15,0) 24 1 1
(7,0)
 Asemahagn International Breastfeeding Journal (2016) 11:22 Page PAGE
2 of7

rumah atau karya kantor dan duction intro dari menyusui

[27], Afrika Selatan [14], Ghana [7], Ethiopia [24, tambahan. Ibu yang tidak dan pendidikan informal yang
28], 45% lebih kecil kemungkinannya untuk menyusui secara
di mana EBF di sebelumnya 24 jam yang 70, 76,5, 79, eksklusif bayi mereka dibandingkan dengan bagian
71,3 dan 81%, masing-masing. Di sisi lain, temuan ini counter mereka (Tabel 3).Temuan penelitian[4, 7, 9, 12,
dari 79% di Azezo District kurang bila dibandingkan 22, 23, 29]
dengan temuan studi dari India [11],di mana praktek EBF
antara bayi pada 3 bulan adalah 97 dan 62% pada 6 bulan.
Alasan untuk variasi ini antara Ethiopia dan India bisa
menjadi perbedaan tingkat kesadaran masyarakat, akses
ke informasi pada EBF, pendidikan ibu, kualitas
perawatan antenatal,profesional kesehatan', komitmen
akses ke fasilitas kesehatan, budaya, penghasilan bulanan
dan penyediaan perawatan postnatal.
Tingkat EBF di sebelumnya 24 jam lebih tinggi bila
dibandingkan untuk mempelajari temuan dari Al Hassa-
Soudi Saudi [10]: 24,4%, Brazil [4, 9]: 39 dan 43,7%,
Uganda
[16]: 7%,Mesir [20]: 9,7%, Tanzania [17]: 58%, Ghana
[14]: 51,6% dan Afrika Selatan [18]: 18%.Kation justifi-
mungkin untuk variasi ini bisa menjadi masa studi dan
meningkatkan upaya Pemerintah Ethiopia untuk
meningkatkan kesehatan ibu dan anak melalui sebuah
komunitas berdasarkan Program Ekstensi Kesehatan. Hal
ini juga karena keterlibatan masyarakat, peningkatan
jumlah fasilitas kesehatan / tenaga kesehatan setiap tahun,
saran yang diberikan di klinik perawatan antenatal dan
postnatal (90% ibu mengunjungi klinik antenatal) dan
penggunaan tinggi melahirkan di fasilitas kesehatan
(79%) (Tabel 2).
Hal ini juga lebih tinggi dibandingkan dengan penelitian
sebelumnya yang dilakukan di Ethiopia: 56,7 dan 49% di
empat dan
6 bulan di Oromia Region[22] dan 52% EDH 2011 survei
nasional[23]. Alasan logis untuk ini variabel- asi
perbedaan periode penelitian dan kesadaran masyarakat
(76% menerima saran di klinik antenatal,
90% mengunjungi klinik antenatal dan 79% disampaikan
di fasilitas kesehatan).
Analisis regresi logistik menunjukkan bahwa ibu yang
lebih tua(30 tahun) berlatih lebih EBF (OR 2,07; 95% CI
1,17, 3,68) dibandingkan ibu <30 tahun. Alasannya bisa
jadi sebagai usia ibu meningkat, bayi pengalaman
manusia pengelolaan juga akan meningkat. Ibu muda juga
berpikir ukuran payudara mereka dan keindahan akan
terpengaruh jika mereka berlatih EBF untuk waktu yang
lama, maka mereka biasanya memberikan bayi
membesarkan tanggung jawab kepada hamba-hamba dan
mulai pemberian makanan tambahan dini.
Bayi yang lebih muda usia 3 bulan adalah (OR 2,12;
95% CI 1,17, 3,85) lebih untuk ASI eksklusif daripada
bayi berusia antara 4-6 bulan. Beberapa ies-penelitian[9,
12, 14, 16-18, 22-24, 28] juga memperkuat korelasi ini, di
manabayi'yang EBF dan usia berbanding terbalik.
Penjelasan logis bisa menjadi komitmen ibu untuk baik
 Asemahagn International Breastfeeding Journal (2016) 11:22
didukung ini, di mana pendidikan ibu rendah adalah
prediktor untuk menurunkan EBF di sebelumnya 24 jam.
Memang benar bahwa non berpendidikan ibu tidak
memiliki pengetahuan ilmiah dan mengalami kesulitan
memahami pesan-pesan yang ditulis dan saran
perawatan antenatal di EBF. Oleh karena itu, mereka
akan memperkenalkan makanan tambahan untuk bayi
mereka lebih awal dengan asumsi itu adalah baik
dibandingkan dengan ibu yang untuk- mally
berpendidikan.
Dalam kasus status pekerjaan, ibu pengangguran
dipraktekkan EBF relatif lebih baik daripada bagian-
negara ter mereka (OR 1,88; 95% CI 1,05, 3,33), yang di
setuju- pemerintah dengan temuan studi dari Arab Saudi
[10], Brazil [4 ] dan Ethiopia [22-24, 28]. Ibu yang
bekerja dapat relatif kelebihan beban dengan aktivitas
kantor dan rumah mereka sehingga mungkin memiliki
waktu kontak terbatas dengan bayi. Pendapatan ily fam-
rendah dapat menghambat praktek EBF dalam 24 jam;
75% lebih rendah dari EBF pada ibu dengan tinggi di-
datang (Tabel 3). Hal ini juga didukung oleh bukti-bukti
dari Brasil [4] dan Ethiopia [22, 28].
Pembenaran untuk ini dapat bahwa ibu dengan
pendapatan keluarga yang rendah menghabiskan
sebagian besar waktu mereka bekerja untuk
mendapatkan uang tambahan untuk makan keluarga
mereka, dan mungkin mulai awal pemberian makanan
tambahan.
Praktek pemberian ASI eksklusif ibu yang melahirkan
di fasilitas kesehatan itu dua kali lipat dibandingkan
dengan ibu yang melahirkan di rumah (OR 2,45; 95% CI
Page PAGE
1,31, 4,59). Hal ini didukung dengan hasil penelitian dari 2 of7
Tanzania [17],Ghana [14] dan Ethiopia [28, 29]. Alasan
logis bisa menjadi dampak dari informasi di EBF yang
mereka terima dari fasilitas kesehatan. Namun, temuan
ini berbeda dengan temuan dari Kanada [12]di mana ibu
disampaikan di rumah lebih mungkin untuk tetap
menyusui secara eksklusif selama 6 bulan.
Kunjungan perawatan antenatal dan postnatal sering
menunjukkan hubungan yang signifikan dengan EBF di
sebelumnya 24 h (Tabel 3), yang juga berlaku pada studi
yang berbeda [13, 20, 29, 30]. Mungkin pembenaran
bisa menjadi pengetahuan berkerut-dan perubahan sikap
karena informasi yang diberikan oleh klinik perawatan
antenatal pada pemberian makan bayi dan nilai-nilai gizi
dari ASI. Demikian pula, ibu yang tidak berlatih makan
teal prelac- dua kali lebih mungkin untuk EBF di
sebelumnya
24 jam dari masing-masing kelompok. Makan prelaktal
akan mencegah bayi untuk mengambil jumlah yang
cukup ASI dengan frekuensi yang tepat. Hal ini akan
mengakibatkan EBF miskin di sebelumnya 24 jam dan
hasil yang berbedabayi. statuskesehatan Bayi yang
tidak pernah menerima suplemen yang paling mungkin
secara eksklusif diberi susu ibu [3, 10, 16, 24].
Kesimpulan
Insiden ASI eksklusif dan praktek menyusui lain dari ibu
dengan 0-bayi berusia 6 bulan di Azezo District tinggi
dibandingkan denganpenelitian
 Asemahagn International Breastfeeding Journal (2016) 11:22 Page PAGE
2 of7

Jenis pengiriman normal / 251 76,0

temuansebelumnya.Jumlah menyusui eksklusif di 24 h di vagina
caesar 81 24.0
bawah bayi WHO dan anak-anak makan reko- mendasi.
Faktor ibu (umur, pendidikan, pendapatan, ployment em, Diprakarsai menyusui di Ya 262 79,0
jam pertama ada 66 21,0
layanan perawatan antenatal, tidak ada makan
praktikMenyusui Ya 329 99,0
prelaktal),bayi, usia tempat kelahiran dan akses Tidak ada 3 1.0
informasi adalah faktor penentu untuk praktek EBF di
sebelumnya 24 jam. Meningkatkan perempuan
pengetahuan, pendapatan, akses informasi, konseling
Referensi
nasional nutrisi, kualitas perawatan antenatal dan 1. Qasem W, Fenton T, Friel J. Age of pengenalan makanan pendamping
postnatal, tempat lahir dan menghindari makan prelaktal ASI pertama untuk bayi: review sistematis. BMC Pediatr. 2015; 15:
107.
yang penting untuk meningkatkan EBF di sebelumnya 24
2. Organisasi Kesehatan Dunia. Bayi dan anak-anak makan (IYCF) Model
jam. bab untuk buku teks untuk mahasiswa kedokteran dan bersekutu
profesional kesehatan. Swiss: WHO; 2009.
Singkatan 3. Declercq E, Labbok MH, Sakala C, O'HaraMA. Praktek rumah sakit
AOR, rasio odds yang disesuaikan; ANC, perawatan antenatal: CI, confidence danPerempuankemungkinan memenuhi niat mereka untuk menyusui
interval; COR, rasio odds mentah; EDH, Ethiopia Survei Demografi dan secara eksklusif. Am J Kesehatan Masyarakat. 2009; 99 (5): 929-35.
Kesehatan; EBF, ASI eksklusif; HIV, Human Immune Deficiency Virus; IYCF, 4. Mascarenhas ML, Albernaz EP, da Silva MB, da Silveira RB. Prevalensi
Bayi dan Feeding Anak Muda; MDGs, Millenium Development Goals; PNC, ASI eksklusif dan penentu dalam 3 bulan pertama kehidupan di Selatan
perawatan setelah melahirkan; SPSS, Paket Statistik untuk Ilmu Sosial; Brazil. J Paediatr. 2006; 82 (4): 289-94.
WHO,Organisasi Kesehatan Dunia 5. Gartner LM, Morton J, Lawrence RA, et al. Menyusui dan penggunaan
susu manusia. Pediatri. 2005; 115 (2): 496-506.
Ucapan Terima Kasih 6. Horta BL, Bahl R, Martines JC, et al. Bukti dari Long Term Pengaruh
saya ingin mengucapkan terima kasih kepada Amhara Biro Kesehatan Daerah Menyusui. Sistematis Ulasan dan Meta Analisis. Jenewa: WHO; 2007.
untuk memberikan clearance etis. Saya juga ingin mengucapkan terima kasih 7. Organisasi Kesehatan Dunia. Strategi Global untuk Bayi dan Feeding
Azezo District kantor administrasi, departemen kesehatan, penyuluh kesehatan Muda Anak. Jenewa: Organisasi Kesehatan Dunia; 2003.
dan ibu dalam penelitian ini, atas dukungan tanpa pagu dan kerjasama. 8. United Nations Children'sFund (UNICEF). The State of the
World'sAnak 2008: Kelangsungan HidupAnak.United Nations
Children'sFund, New York, 2007
Bersaing kepentingan 9. Nascimento MB, Ries MA, Franco SC, Issler H, Ferraro AA, Grisi SJ. ASI
Penulis menyatakan bahwa tidak ada kepentingan bersaing.
Eksklusif di Brasil Selatan: Prevalensi dan Associated Faktor. Menyusui
Med. 2010; 5 (2): 79-85.
Menerima: 18 Agustus 2015 Diterima: 25 Juli 2016 10. El-Gilany AH,Submit
Shady E, your
Helal R.next manuscript
ASI Eksklusif to BioMed Central
di Al-Hassa Saudi
and we will help you at every step:
Arabia. Menyusui Med. 2011; 6: 4209-213.
Variabel Kategori Frekuen Persen 11. Chudasama RK, Amin CD, Parikh YN. Prevalensi ASI eksklusif dan faktor
We accept
penentu dalam 6 bulanpre-submission inquiries
pertama kehidupan: Sebuah studi prospektif. J
si (%) Our selector tool helps you to find the most relevant journal
secara online Kesehatan Sekutu Sci. 2009; 8: 1.
Paritas ibu 1-2 142 75,0> We provide round the clock customer support
3+ 190 25,0 12. Al-Sahab B,Convenient
Lanes A, Feldman M, Tamim H. Prevalensi dan prediktor ASI
online submission
eksklusif 6-Thorough
bulan antara
peerwanita
reviewKanada: survei nasional. BMC Pediatr.
IntervalLahir (tahun) 1-2 185 56,0 2010; 10: 20.
Inclusion in PubMed and all major indexing services
3-4 147 44,0 13. Hambar RM, Sedikit KE,
Maximum Coovadia
visibility forHM,
yourCoutsoudis
research A, Rollinse NC, Newell
ML. Intervensi untuk mempromosikan pemberian ASI eksklusif selama 6
perawatan antenatal Ya 300 90,0 Submit
bulan pertama your manuscript
kehidupan at www.biomedcentral.com/submit
di daerah prevalensi HIV yang tinggi. J Acquir
diterima kekebalan Defic Syndr. 2008; 22 (7): 883-91.
No 32 10,0 14. Aidam BA, Perez-Escamilla R, Lartey A, Aidam J. Faktor yang terkait
dengan pemberian ASI eksklusif di Ghana. Eur J Clin Nutr. 2005; 59
Jumlah kunjungan 1 90 30,0
(6): 789-96.
antenatal
2-3 123 41,0
=4 87 29,0

informasi Diterima Yes 228 76,0

EBF selama perawatan ada 72 24.0
antenatal
Postnatal konseling Ya 162 49,0
Tidak 170 51,0

prelaktal makan: Ya 70 15.0

Tidak 262 79.0

ketersediaan informasi di Ya 120 36,0

EBF ada 212 64,0
sumberinformasi diEBF fasilitasKeseh 258 78,8
atan
Non 74 22,2
kesehatan
fasilitas
Tempat persalinan Depan 70 21.0
fasilitas Umum 195 59,0
fasilitas 67 20.0
Swasta
 Asemahagn International Breastfeeding Journal (2016) 11:22 Page PAGE
2 of7
15. Poggensee G, Schulze K, Moneta saya, Mbezi P, Baryomunsi C, praktik
Bayi makan Harms G. di Tanzania barat dan Uganda: implikasi untuk
rekomendasi pemberian makanan bayi untuk ibu yang terinfeksi HIV.
Trop Med Int Kesehatan. 2004; 9 (4): 477-85.
16. Engebretsen IMS, Wamani H, Charles KC, Nulu SN, Tumwine,
memberikan J, Tylleskr T. Rendah kepatuhan terhadap pemberian ASI
eksklusif di Timur Uganda: Sebuah studi cross-sectional berbasis
masyarakat membandingkan recall diet sejak lahir dengan ingatan 24
jam. BMC Pediatr. 2007; 7: 10.
17. Nkala TE, Msuya SE. Prevalensi dan prediktor ASI eksklusif di
kalangan perempuan di wilayah Kigoma Barat Tanzania: masyarakat
berdasarkan studi cross sectional. Int Menyusui J. 2011; 6: 17.
18. Ghuman MR, Saloojee H, Morris G. Infant feeding practices in a high
HIV prevalence rural district of KwaZulu-Natal, South Africa. South
Africa J Clin Nutrit. 2009;22(2):749.
19. Haroun HM, Mahfouz MS, Ibrahim BY. Breast feeding indicators in
Sudan: a case study of Wad Medani town. Sudanese J Pub Health.
2008;3(2):8190.
20. Al Ghwass MM, Ahmed D. Prevalence and Predictors of 6-Month
Exclusive Breast feeding in a Rural Area in Egypt. Breastfeed Med.
2011;6:4.
21. Federal Ministry of Health: National strategy for Infant and Young
Child Feeding (IYCF). EFMH, Family Health Department; 2004.
https://extranet.who. int/.../ETH%202004%20National%20Strategy
%20for%20Infant.
22. Alemayehu T, Haidar J, Habte D. Determinants of exclusive
breastfeeding practices in Ethiopia. Ethiop J Health Dev.
2009;23(1):128.
23. Central Statistical Agency. Ethiopia Demographic and Health
Survey Report. Addis Ababa, Ethiopia, 2011.
https://dhsprogram.com/pubs/pdf/FR255/ FR255.pdf.
24. Setegn T, Belachew T, Gerbaba M, Deribe K, Deribew A, Biadgilign S.
Factors associated with exclusive breastfeeding practices among
mothers in Goba district, south east Ethiopia: a cross-sectional study. Int
Breastfeed J. 2012;7:17.
25. Ethiopian Central Statistical Agency of Ethiopia. The 2007 National
Statistics.
http://ecastats.uneca.org/aicmd/Portals/0/Cen2007_firstdraft.pdf.
Accessed 27 July 2016.
26. World Health Organization. Global strategy for infant and young child
feeding. The optimal duration of exclusive breastfeeding. Geneva: WHO;
2001.
27. Oweis A, Tayem A, Froelicher ES. Breastfeeding practices among
Jordanian women. Int J Nurs Pract. 2009;15(1):3240.
28. Central Statistical Agency [Ethiopia] And ORC Macro. Ethiopia
Demographic and Health Survey (EDHS) 2005. Ethiopia and Calverton,
Maryland, USA: Central Statistical Agency and ORC Macro; 2006; 2005.
29. Setegn T, Mulusew GM, Belachew T. Determinants of timely initiation of
breastfeeding among mothers in Goba Woreda, South East Ethiopia: A
cross sectional study. Kesehatan Masyarakat BMC. 2011;11:217.
30. Su LL, Chong YS, Chan YH, Chan YS, Fok D, Tun KT, Ng FSP, Rauff M.
Antenatal education and postnatal support strategies for improving rates
of exclusive breast feeding: randomized controlled trial. Br Med J. 2007;
335(7620):396. bmj.com.