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Agenda de aes estratgicas para reduo da sfilis no Brasil

MINISTRIO DA SADE

agenda de aes
estratgicas
para reduo da
sfilis
NO BRASIL
Braslia - DF
2017
1
2017 Ministrio da Sade.
Esta obra disponibilizada nos termos da Licena Creative Commons Atribuio No Comercial
Compartilhamento pela mesma licena 4.0 Internacional. permitida a reproduo parcial ou total desta obra,
desde que citada a fonte.
BY SA A coleo institucional do Ministrio da Sade pode ser acessada, na ntegra, na Biblioteca Virtual em Sade do
Ministrio da Sade: <http:// www.saude.gov.br/bvs>.

Tiragem: 1 edio 2017 0 exemplares

Elaborao, distribuio e informaes: Juliana Uesono DIAHV/SVS/MS


MINISTRIO DA SADE Juliano Mattos Rodrigues DAPES/SAS/MS
Secretaria de Vigilncia em Saude Liliana Pittaluga Ribeiro DIAHV/SVS/MS
Departamento de Vigilncia, Preveno e Controle das Liliane Cristina Rodrigues Augusto CGSCAM/DAPES/SAS/MS
Infeces Sexualmente Transmissveis, do HIV/Aids e das Lorena Brito Evangelista DAF/SCTIE/MS
Hepatites Virais Mara Taques dos Santos Christ DIAHV/SVS/MS
SRTVN, Quadra 701, lote D, Edifcio PO700, 5 andar Mrcia Helena Leal DAB/SAS/MS
CEP: 70719-040 Braslia/DF Maria de Lourdes Ribeiro SESAI/MS
Site: http://www.aids.gov.br Maria Vitria Ramos Gonalves DIAHV/SVS/MS
E-mail: aids@aids.gov.br Mariana Bertol Leal GAB/SAS/MS
Mariana Ramos Rodrigues DAPES/SAS/MS
Edio: Mauro Teixeira de Figueiredo DIAHV/SVS/MS
Assessoria de Comunicao (ASCOM) Michelle Leite da Silva CNSH/DAPES/SAS/MS
Musa Denaise de Sousa Morais de Melo DAPES/SAS/MS
Reviso Ortogrfica: Pmela Cristina Gaspar DIAHV/SVS/MS
Angela Gasperin Martinazzo Rafaela Mendes Medeiros DIAHV/SVS/MS
Raimunda Nonata Mesquita Formiga SESAI/MS
Projeto Grfico: Renata Gomes Soares DAPES/SAS/MS
Fernanda Dias Almeida Mizael Renato Girade Correa DIAHV/SVS/MS
Rodrigo Sena DAF/SCTIE/MS
Organizao e Elaborao Salete Saionara Barbosa DIAHV/SVS/MS
Adele Schwartz Benzaken DIAHV/SVS/MS Thas Fonseca Veloso de Oliveira DAPES/SAS/MS
Alexsana Sposito Tresse DIAHV/SVS/MS Thasa Gis Faria de M. Santos Lima DIAHV/SVS/MS
Andra Mnica Brando Beber DIAHV/SVS/MS Thereza Lamare Franco Netto DAPES/SAS/MS
Fernanda Moreira Rick DIAHV/SVS/MS
Filipe de Barros Perini DIAHV/SVS/MS Agncia Nacional de Sade Suplementar ANS
Francisca Lidiane Sampaio Freitas DIAHV/SVS/MS Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria Anvisa

Colaborao: Parcerias:
Adele Schwartz Benzaken DIAHV/SVS/MS Associao Brasileira de Enfermagem Aben
Adriana Fortaleza Rocha da Silva DEGES/SGTES/MS Associao Mdica Brasileira AMB
Alexsana Sposito Tresse DIAHV/SVS/MS Cmara Brasileira de Diagnstico Laboratorial CBDL
Ana Flvia Pires DIAHV/SVS/MS Conselho Federal de Farmcia CFF
Ana Lusa Nepomuceno DIAHV/ SVS/MS Conselho Federal de Enfermagem Cofen
Ana Mnica de Mello DIAHV/SVS/MS Conselho Federal de Medicina CFM
Andra Mnica Brando Beber DIAHV/SVS/MS Conselho Nacional de Secretrios de Sade Conass
Andresa Nolasco Gomes Peixoto DIAHV/SVS/MS Conselho Nacional de Secretrios Municipais de Sade
Brbara Ferreira Leite DEGES/SGTES/MS Conasems
Ccero Ayrton Brito Sampaio DAPES/SAS/MS Federao Brasileira das Associaes de Ginecologia e
Damiana Bernardo de Oliveira Neto DIAHV/SVS/MS Obstetrcia Febrasgo
Daniela Cristina Soares DIAHV/SVS/MS Fundo das Naes Unidas para a Infncia Unicef
Elita Lopes de Arajo Santos CGSCAM/DAPES/SAS/MS Organizao Pan-Americana de Sade Opas
Esdras Daniel dos Santos Pereira DIAHV/SVS/MS Sociedade Brasileira de Anlises Clnicas SBAC
Fernanda Borges Magalhes DIAHV/SVS/MS Sociedade Brasileira de DST SBDST
Flavia Kelli Alvarenga Pinto DIAHV/ SVS/MS Sociedade Brasileira de Ginecologia e Obstetrcia da Infncia e
Francisca Lidiane Sampaio Freitas DIAHV/SVS/MS Adolescentes Sogia
Francisco Norberto Moreira da Silva CNSH/DAPES/SAS/MS Sociedade Brasileira de Infectologia SBI
Georgia da Silva DAPES/SAS/MS Sociedade Brasileira de Medicina de Famlia e Comunidade
Gerson Fernando Mendes Pereira DIAHV/SVS/MS SBMFC
Gilvane Casimiro DIAHV/SVS/MS Sociedade Brasileira de Medicina Tropical SBMT
Glucio Mosimann Jnior DIAHV/SVS/MS Sociedade Brasileira de Patologia Clnica SBPC
Grasiela Damasceno de Arajo DIAHV/SVS/MS Sociedade Brasileira de Pediatria SBP
Ione Maria Fonseca de Melo DAPES/SAS/MS
Jacirene Gonalves Lima Franco DAPES/SAS/MS
Juliana Machado Givisiez DIAHV/SVS/MS

Impresso no Brasil / Printed in Brazil

Ficha Catalogrfica

Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade. Departamento de Vigilncia, Preveno e Controle
das Infeces Sexualmente Transmissveis, do HIV/Aids e das Hepatites Virais.
Agenda de Aes Estratgicas para Reduo da Sfilis no Brasil/Ministrio da Sade, Secretaria de Vigilncia em Sade,
Departamento de Vigilncia, Preveno e Controle das Infeces Sexualmente Transmissveis, do HIV/Aids e das Hepatites
Virais. Braslia : Ministrio da Sade, 2017.
34 p. : il.

ISBN

1.

CDU 616.97

Catalogao na fonte Coordenao-Geral de Documentao e Informao Editora MS OS 2017/0071

Ttulo para indexao: Strategic actions agenda for reducing syphilis in Brazil
MINISTRIO DA SADE
Secretaria de Vigilncia em Sade
Departamento de Vigilncia, Preveno e Controle das Infeces
Sexualmente Transmissveis, do HIV/Aids e das Hepatites Virais

agenda de aes
estratgicas
para reduo da
sfilis
NO BRASIL
Braslia
DF
2017
SUMRIO

Apresentao........................................................................................................7
1. Introduo...........................................................................................................11
2. Objetivos.............................................................................................................13
2.1. Objetivo geral..........................................................................................13
2.2 Objetivos especficos.........................................................................13
3. Eixos de atuao, aes e atividades.................................................15
3.1 Educomunicao....................................................................................17
3.1.1 Elaborao e divulgao de materiais
informativos e educativos sobre preveno,
diagnstico, tratamento e vigilncia da sfilis......................17
3.1.2 Divulgao de experincias bem-sucedidas de
preveno da sfilis nos servios da Ateno Bsica.......20
3.1.3 Integrao e incluso da temtica sfilis .....................20
3.2 Qualificao de informaes estratgicas..............................22

5
3.2.1 Atualizao e divulgao de dados
epidemiolgicos de sfilis...............................................................22
3.2.2 Aprimoramento das informaes de vigilncia
epidemiolgica da sfilis..................................................................22
3.2.3 Qualificao de dados e indicadores
relacionados sfilis..........................................................................23
3.3 Fortalecimento da parceria do MS com outros atores......24
3.3.1 Articulao para ampliao da preveno,
diagnstico, tratamento, notificao e investigao
dos casos de sfilis.............................................................................24
3.3.2 Parcerias com instituies de ensino..........................24
3.3.3 Articulao intra e intersetorial......................................25
3.4 Ampliao dos Comits de Transmisso Vertical
de HIV, Sfilis e Hepatites Virais..............................................................25
3.4.1 Fortalecimento da investigao
dos casos de transmisso vertical de HIV,
Sfilis e Hepatites Virais...................................................................25
3.5 Fortalecimento das Redes de Ateno Sade...................26
3.5.1 Desenvolvimento de estratgias para
integrao da rede de assistncia sade...........................26
3.6 Resposta rpida sfilis nas Redes de
Ateno Sade ..........................................................................................27
3.6.1 Vigilncia......................................................................................27
3.6.2 Gesto e governana...........................................................28
3.6.3 Cuidado integral......................................................................28
3.6.4 Educomunicao....................................................................29
Mensagem final....................................................................................................31
Referncias.............................................................................................................33

6
APRESENTAO

O aumento crescente do nmero de casos de sfilis adquirida,


sfilis em gestantes e sfilis congnita no Brasil torna a preveno
desse agravo prioridade do Ministrio da Sade, representando um
desafio para a sade pblica.
A Agenda de Aes Estratgicas para Reduo da Sfilis
Congnita no Brasil, iniciada em outubro de 2016 e finalizada em
outubro de 2017, alinhada com a Organizao Mundial de Sade
e a Organizao Pan-Americana da Sade, estabeleceu um rol
de prioridades visando qualificao da ateno sade para
preveno, assistncia, tratamento e vigilncia da sfilis.
As aes e atividades estabelecidas foram produtos da
construo coletiva com reas da Secretaria de Vigilncia em
Sade, da Secretaria de Ateno Sade, da Secretaria de Cincia,
Tecnologia e Insumos Estratgicos, da Secretaria de Gesto
do Trabalho e Educao em Sade e da Secretaria Especial de
Sade Indgena do MS, alm da parceria com Conass, Conasems,
associaes, sociedades e conselhos de classes afins e demais
envolvidos no grupo de trabalho.

7
Este documento traz a renovao das aes, a ampliao do
compromisso com novas parcerias e a incluso de aes conjuntas
com a estratgia interministerial de Resposta Rpida Sfilis nas
Redes de Ateno, tendo como objetivo reduzir a sfilis adquirida, a
sfilis em gestantes e a sfilis congnita no Brasil.
A construo coletiva deste plano estratgico envolve
efetivamente os gestores (federais, estaduais e municipais),
profissionais e estudantes da rea de sade e todos os demais
atores, a fim de contriburem para a implementao de aes
estratgicas e prioritrias, com foco na reduo da transmisso da
sfilis no pas.

Ministrio da Sade

8
1. Introduo

A sfilis uma Infeco Sexualmente Transmissvel (IST) de


carter sistmico, curvel e exclusiva do ser humano, causada
pela bactria Treponema pallidum. Sua transmisso ocorre
predominantemente por via sexual; contudo, pode ser transmitida
verticalmente para a criana, nos casos de gestantes sem
tratamento ou tratadas inadequadamente, em qualquer fase da
gestao.
A sfilis congnita uma doena que pode ser prevenida.
O diagnstico precoce e o tratamento oportuno e adequado
das gestantes e parcerias sexuais com sfilis no pr-natal, na
Ateno Bsica, so determinantes para impactar na reduo da
morbimortalidade associada transmisso vertical. Essas aes
so contempladas no Sistema nico de Sade, que visa assegurar
o direito ateno humanizada no planejamento reprodutivo, pr-
natal, parto, puerprio e ateno infantil nos servios de sade.
Segundo o Boletim Epidemiolgico de Sfilis (2017), a elevao
da taxa de incidncia de sfilis congnita e as taxas de deteco de
sfilis em gestante por mil nascidos vivos aumentaram cerca de trs

11
vezes nos ltimos cinco anos no Brasil, passando de 2,4 para 6,8 e de
3,5 para 12,4 casos por mil nascidos vivos, respectivamente. A sfilis
adquirida teve sua notificao compulsria implantada em 2010; a
taxa de deteco aumentou de 2,0 casos por 100 mil habitantes em
2010 para 42,5 casos por 100 mil habitantes em 2016.
Em resposta a esse contexto, em 2016, foi implementada a
Agenda de Aes Estratgicas para Reduo da Sfilis Congnita
no Brasil, como resultado de um trabalho coletivo entre as reas do
Ministrio da Sade e parceiros externos, com prazo de execuo
de 15 de outubro de 2016 a 21 de outubro de 2017.
A partir de outubro de 2017, renovam-se as aes estratgicas
para os prximos dois anos, por meio da presente Agenda de
Aes Estratgicas para Reduo da Sfilis no Brasil. Para essa
nova agenda, ampliam-se os compromissos entre o Ministrio da
Sade e parceiros externos, incluindo novos eixos, entre os quais
a Resposta rpida sfilis nas redes de ateno1, fortalecendo as
aes para a reduo da sfilis adquirida, sfilis em gestantes e sfilis
congnita no pas. Destaca-se que o monitoramento ser realizado
semestralmente.
A implementao desta agenda coordenada pelo
Departamento de Vigilncia, Preveno e Controle das IST, do
HIV/Aids e das Hepatites Virais (DIAHV/SVS/MS), e tem carter
dinmico, sendo passvel de alteraes, complementaes e
atualizaes no decorrer do prazo de execuo de outubro de 2017
a outubro de 2019.

1
A resposta rpida sfilis nas redes de ateno uma estratgia de induo nacional, de
carter estruturante, que promover aes conjuntas, integradas e colaborativas entre as
reas de vigilncia e ateno em sade no territrio, que sero compartilhadas de forma
interfederativa.

12
2. Objetivos

2.1. Objetivo geral


Reduzir a sfilis adquirida, a sfilis na gestao e a sfilis
congnita no Brasil.

2.2 Objetivos especficos


Ampliar a cobertura do diagnstico (por meio de teste
rpido) e tratamento oportuno e adequado das gestantes
e parcerias sexuais no pr-natal, parto ou situaes de
abortamento;

Incentivar os profissionais de sade, em especial as equipes


de enfermagem, para administrao de penicilina benzatina
na Ateno Bsica;

13
Desenvolver aes de Educomunicao para qualificao
de gestores e profissionais na temtica da sfilis;

Qualificar informaes epidemiolgicas, notificao


e investigao, com seguimento clnico-laboratorial e
encerramento dos casos de sfilis adquirida, sfilis em
gestantes e sfilis congnita;

Fortalecer aes conjuntas com gestores federais,


estaduais e municipais, profissionais de sade, comunidade
e demais atores envolvidos na preveno da sfilis;

Ampliar a implantao dos Comits de Investigao de


Transmisso Vertical de HIV e Sfilis nos estados, municpios
ou regies de sade;

Fortalecer o pr-natal do parceiro;

Fortalecer as aes de sade sexual e reprodutiva,


especialmente no mbito da Ateno Bsica, respeitando
a autonomia e o direito de exercer a sexualidade e a
reproduo livre de discriminao, imposio e violncia;

Constituir resposta integrada e colaborativa sfilis, que


articule os pontos de ateno sade em uma relao
interfederativa;

Articular os setores sociais e comunidades, para fortalecer


a resposta rpida sfilis.

14
3. Eixos de atuao,
aes e atividades

Em cada eixo de atuao foram elencadas aes e atividades


para reduo da sfilis no Brasil. Os seis eixos de atuao esto
ilustrados na Figura 1.
Cada atividade ter uma rea responsvel, que far a
coordenao e articulao com as demais reas e parcerias, quando
necessrio. Destaca-se que as aes so de reponsabilidade do
MS, alm das parcerias, que compem o grupo de trabalho desta
agenda.

15
Figura 1 Eixos de Atuao para Reduo da Sfilis no Brasil

Resposta rpida a
sfilis nas Redes de
Ateno Sade
Educomunicao

Fortalecimento
das Redes
de Ateno
Sade
Qualificao de
Informaes
Estratgicas

Ampliao
dos Comits de
Investigao
de Transmisso
vertical de Fortalecimento da
HIV, Sfilis e parceria do MS com
Hepatites outros atores
Virais

Fonte: DIAHV/SVS/MS, 2017

16
Agenda de aes estratgicas para reduo da sfilis no Brasil

3.1 Eixo Educomunicao

3.1.1. Ao - Elaborao e divulgao de materiais informativos


e educativos sobre preveno, diagnstico, tratamento e vigilncia
da sfilis.

Atividades:

Produzir e divulgar materiais informativos para a


populao geral (temas abordando o pr-natal do parceiro,
populaes-chave, populaes prioritrias, entre outros)
DIAHV/SVS

Produzir e divulgar materiais informativos para a populao


indgena SESAI

Elaborar materiais informativos bilngues voltados para os


municpios de fronteira (populao geral e profissionais de
sade) DIAHV/SVS

Elaborar projeto de parceria com rdios comunitrias e


comunicadores, para a elaborao e execuo de um plano
de comunicao sobre a preveno de sfilis DIAHV/
SVS

Divulgar campanhas nas redes sociais, pginas do MS,


movimentos sociais, associaes/sociedades e conselhos
de classe DIAHV/SVS, Parceiros externos

Produzir e divulgar materiais informativos voltados a jovens


e adolescentes para preveno da sfilis, em parceria com
Jovens Promotores de Sade e Coletivos Jovens no Brasil
(estratgia de educao entre pares) CGSAJ/DAPES/
SAS

17
Discutir a relao entre sfilis e populaes-chave no
mundo do trabalho por meio da retomada da parceria com o
sistema S (Sesi-Senai e IEL, CNC, Sest e Senat) DIAHV/
SVS, DAPES/SAS, DAB/SAS

Divulgar e dar visibilidade ao Dia Nacional de Combate


Sfilis e Sfilis Congnita MS, Parcerias externas

Produzir e divulgar notas informativas/tcnicas sobre a


eficcia e a confiabilidade dos testes rpidos DIAHV/
SVS

Produzir e divulgar notas informativas/tcnicas sobre


a segurana e eficcia da administrao da penicilina
benzatina DIAHV/SVS

Divulgar informaes sobre a segurana e a eficcia


da penicilina benzatina e a confiabilidade dos testes
rpidos nas redes sociais, pginas do MS, movimentos
sociais, associaes/sociedades e conselhos de classe
DIAHV/SVS, CNSH/CGSM/CGSCAM/CGSAJ/DAPES/
SAS, ASCOM/GM, DAB/SAS, NUCOM/SVS, ASTEC/SAS,
Parcerias externas

Elaborar flyer/flip-chart/fluxograma de mesa para


profissionais de sade DIAHV/SVS, CNSH/CGSM/
CGSCAM/CGSAJ/DAPES/SAS, DAB/SAS, NUCOM/SVS,
ASTEC/SAS

Produzir e divulgar materiais informativos e educativos


para as populaes-chave DIAHV/SVS

Divulgar cursos EAD das plataformas Telelab (cursos de


diagnstico de HIV, sfilis e hepatites virais), UNA-SUS
e Avasus para profissionais de sade brasileiros e dos
municpios de fronteira DIAHV/SVS, CNSH/CGSM/

18
Agenda de aes estratgicas para reduo da sfilis no Brasil

CGSCAM/CGSAJ/DAPES/SAS, ASCOM/GM, DAB/SAS,


NUCOM/SVS, Parcerias externas

Produzir curso EAD sobre Manejo da Sfilis para profissionais


de sade, especialmente para mdicos e enfermeiros da
Ateno Bsica DIAHV/SVS, SGTES, DAB/SAS

Ampliar a divulgao e o acesso de profissionais de sade


no Curso EAD Promoo do Envolvimento dos Homens
na Paternidade e no Cuidado CNSH/CGSM/CGSCAM/
CGSAJ/DAPES/SAS, DIAHV/SVS, ASCOM/GM, DAB/SAS,
NUCOM/SVS, Parcerias externas

Ampliar a divulgao e o acesso de profissionais de sade


no Curso EAD Pai Presente: cuidado e compromisso
CNSH/CGSM/CGSCAM/CGSAJ/DAPES/SAS, DIAHV/SVS,
ASCOM/GM, DAB/SAS, NUCOM/SVS, Parcerias externas

Produzir mdia para divulgao para implementao do


Protocolo Clnico e Diretrizes Teraputicas para Preveno
da Transmisso Vertical do HIV, Sfilis e Hepatites Virais
(PCDT-TV) DIAHV/SVS

Atualizar e publicar o Protocolo Clnico e Diretrizes


Teraputicas para Ateno Integral s Pessoas com
Infeces Sexualmente Transmissveis (PCDT-IST)
DIAHV/SVS

Realizar oficinas de capacitao do Guia do Pr-Natal do


Parceiro para profissionais de sade e Guia de Sade do
Homem para agentes comunitrios de sade e agentes
indgenas de sade, abordando o tema nos estados e nos
Dsei - CNSH/DAPES/SAS

19
Ampliar a divulgao e o acesso de profissionais de sade no
Curso EAD Ateno Integral a Sade do Homem - DIAHV/
SVS, ASCOM/GM, DAB/SAS, NUCOM/SVS, Parcerias
externas.

3.1.2 Ao - Divulgao de experincias bem-sucedidas de


preveno da sfilis nos servios da Ateno Bsica

Atividade:

Fazer chamada de relatos de experincias, referente ao


cuidado da gestante incluindo, testagem, diagnstico e
adeso ao tratamento da sfilis na Ateno Bsica DAB/
SAS, Aben

3.1.3 Ao - Integrao e incluso da temtica sfilis

Atividades:

Nos congressos e principais eventos tcnico-cientficos


MS, ANS, Aben, Anvisa, AMB, CBDL, CFF, Cofen, CFM,
Conass, Conasems, Febrasgo, SBAC, SBDST, SOGIA, SBPC,
SBP, Unicef, Opas, SBI, SBMFC, SBMT

No acolhimento e formao dos mdicos do Programa Mais


Mdicos DIAHV/SVS

Na formao das residncias multiprofissionais e demais


residncias em sade SGTES, DIAHV/SVS, DAB/SAS,
CNSH/CGSM/CGSCAM/CGSAJ/DAPES/SAS, Parceiros
externos

No projeto Aprimoramento e Inovao no Cuidado e Ensino


em Obstetrcia e Neonatologia Apice-ON DIAHV/SVS

20
Agenda de aes estratgicas para reduo da sfilis no Brasil

Nas aes de tele-educao dos Ncleos de Telessade


para capacitao e formao dos profissionais de sade
DIAHV/SVS, SGTES, Conass, Conasems, SBDST

Nos encontros regionais e nacionais e na capacitao de


gestores municipais e estaduais Cofen, CFM, CFF, Conass,
Conasems

Nos cursos e encontros nacionais de equipes de sade


e gestores que atuam nos Consultrios na Rua DIAHV/
SVS, DAB/SAS

Nas Oficinas Regionais de Preveno Combinada com


Jovens DIAHV/SVS

Nos espaos do movimento social de homens e mulheres


de terreiro para realizar aes voltadas a populaes-chave
DIAHV/SVS, DAGEP/SGEP

Nos seminrios macrorregionais referentes ao projeto


Apice-ON, por meio dos planos de ao e construo de
indicadores de sfilis na assistncia ao parto, abortamento e
cuidados neonatais CGSM/CGSCAM/DAPES/SAS

Nas discusses e pautas da Agenda de Fortalecimento da


Sade Sexual e Sade Reprodutiva na Ateno Bsica
CGSM/DAPES/SAS, DAB/SAS

Na oferta de educao a distncia para formao de jovens


multiplicadores com foco na Preveno Combinada
DIAHV/SVS

Na estratgia de qualificao da ateno ao recm-nascido


e da criana nas sndromes congnitas associadas
STORCH e Zika CGSCAM/DAPES/SAS

21
Nos cursos de capacitao de Ateno Integral s Doenas
Prevalentes na Infncia CGSCAM/DAPES/SAS

Nas aes com os municpios que compem a estratgia


do Guia de Qualidade de Servios para Adolescentes na
Ateno Bsica CGSAJ/DAPES/SAS

Nos planos de ao dos muncipios habilitados na Poltica


Nacional de Ateno Integral Sade dos Adolescentes
em Conflito com a Lei em Regime de Internao Provisria
(PNAISARI) CGSAJ/DAPES/SAS

3.2 Eixo Qualificao de informaes estratgicas

3.2.1 Ao - Atualizao e divulgao de dados epidemiolgicos


de sfilis

Atividades:

Atualizar informaes do painel de indicadores e dados


bsicos da Sfilis dos municpios brasileiros DIAHV/SVS

Publicar e divulgar o Boletim Epidemiolgico de Sfilis


DIAHV/SVS

3.2.2 Ao - Aprimoramento das informaes de vigilncia


epidemiolgica da sfilis

Atividades:

Elaborar e implantar a ficha de seguimento da criana


exposta sfilis materna DIAHV/SVS

22
Agenda de aes estratgicas para reduo da sfilis no Brasil

Promover capacitao regional de vigilncia epidemiolgica


em sfilis, por meio de reunies/videoconferncias/cursos
DIAHV/SVS

3.2.3 Ao - Qualificao de dados e indicadores relacionados


sfilis

Atividades:

Monitorar os indicadores de processo relacionados sfilis


nos municpios do semirido e Amaznia Legal do Selo
Unicef - UNICEF

Identificar adolescentes com sfilis em cumprimento de


medidas socioeducativas, por meio do monitoramento dos
dados em sade da Poltica Nacional de Ateno Integral
Sade de Adolescente em Conflito com a Lei PNAISARI -
CGSAJ/DAPES/SAS

Definir estratgias para a qualificao dos dados de registro


de uso dos testes rpidos DIAHV/SVS, DAB/SAS,
DAPES/SAS

Monitorar a realizao do pr-natal do parceiro no SIGTAP/


E-SUS-AB - CNSH/DAPES/SAS

Monitorar o registro de procedimento das equipes referente


administrao da penicilina benzatina na Ateno Bsica,
por meio do e-SUS AB DAF/SCTIE, DAB/SAS

Monitorar indicadores da sade da populao negra


(parceria com IBGE, DEMAS e DAGEP), incluindo a sfilis
como varivel importante DIAHV/SVS

23
3.3 Eixo Fortalecimento da parceria do MS com ou-
tros atores

3.3.1 Ao Articulao para ampliao da preveno,


diagnstico, tratamento, notificao e investigao dos casos de
sfilis

Atividades:

Estabelecer agenda contnua de videoconferncias com os


estados e DF DIAHV

Estabelecer parcerias com as sociedades de diagnstico


laboratorial in vitro para aprimoramento do diagnstico
e notificao dos casos de sfilis DIAHV/SVS, SBPC,
SBAC

Articular junto s ONG de representao nacional para


estruturar aes de preveno da sfilis com foco em
mulheres, em especial trabalhadoras do sexo DIAHV/SVS

3.3.2 Ao Parcerias com instituies de ensino

Atividades:

Estabelecer agenda com universidades para interlocuo


com as ligas estudantis SBDST

Incluir a temtica sfilis nas aes estudantis do Programa


de Educao pelo Trabalho para a Sade - PET-Sade
DIAHV/SGTES

Incluir a temtica sfilis na rede de escolas tcnicas do SUS


DIAHV/SGTES

24
Agenda de aes estratgicas para reduo da sfilis no Brasil

Garantir aes no Programa Sade na Escola na temtica


direito sexual e reprodutivo e preveno de IST/HIV/aids
CGSCAM/DAPES/SAS, DIAHV/SVS

3.3.3 Ao Articulao intra e intersetorial

Atividades:

Estabelecer parceria com o MEC para incluso da temtica


sfilis nos cursos de ps-graduao SGTES, DIAHV/SVS

Incluir nos informes do Bolsa Famlia a importncia das


aes de cuidado integral, destacando a realizao da
consulta de pre-natal, testagem e tratamento da sfilis
diagnosticada DAB/SAS, DIAHV/SVS

3.4 Eixo Ampliao dos Comits de Transmisso


Vertical de HIV, Sfilis e Hepatites Virais

3.4.1 Ao Fortalecimento da investigao dos casos de


transmisso vertical de HIV, Sfilis e Hepatites Virais

Atividades:

Realizar levantamento dos Comits que investigam a


Transmisso Vertical de HIV, Sfilis e Hepatites Virais, para
definio da agenda de videoconferncia com os Estados e
DF DIAHV/SVS

Estimular a implantao das aes de investigao de


Transmisso Vertical de HIV, Sfilis e Hepatites Virais em
Comits de Preveno de Mortalidade Materna, Infantil e Fetal,
ou de outros comits/grupos existentes DIAHV/SVS

25
Incluir o tema dos Comits nas pautas de discusso do
Grupo de Trabalho de Vigilncia em Sade (GTVS), Comisso
Intergestores Tripartite (CIT) e estimular Estados para a
discusso nas Comisso Intergestores Bipartites (CIB) e
municpios nas Comisso Intergestores Regional (CIR)
DIAHV/SVS

3.5 Eixo Fortalecimento das Redes de Ateno


Sade

3.5.1 Ao Desenvolvimento de estratgias para integrao


da rede de assistncia sade

Atividades:

Incluir a temtica da sfilis e assuntos correlatos nas pautas


de discusso da (CIT) e estimular estados para a discusso
nas CIB e municpios nas CIR - DIAHV/SVS, Conass,
Conasems, ASTEC/SAS

Reestruturar a oferta de servios e o processo de trabalho


dos Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA) para
realizao de diagnstico e tratamento da sfilis, e apoio
matricial nos servios de Ateno Bsica - DIAHV/SVS,
DAB/SAS

Integrar a assistncia sade e a vigilncia das infeces


congnitas associadas s STORCH e Zika - CGSCAM/
DAPES/SAS, DIAHV/SVS

Capacitar profissionais de sade, presencial e a distncia,


para o cuidado e estimulao precoce no desenvolvimento
neuropsicomotor das crianas com infeces congnitas

26
Agenda de aes estratgicas para reduo da sfilis no Brasil

associadas s STORCH e Zika - CGSCAM/DAPES/SAS,


DIAHV/SVS, SGTES

Capacitar profissionais de sade que realizam atendimento


aos recm-nascidos com infeces congnitas associadas
s STORCH e Zika - CGSCAM/DAPES/SAS, DIAHV/SVS,
SGTES

Produzir e divulgar material informativo para populao


geral sobre infeces congnitas associadas s STORCH e
Zika - CGSCAM/DAPES/SAS, NUCOM/SVS

Apoiar estados e municpios prioritrios para construo


de diagnosticos e plano de ao para qualificao da
assistncia, vigilncia e manejo do tratamento da sfilis,
com nfase em sade da mulher CGSM - DAPES/SAS,
Conass, Conasems

3.6 Eixo Resposta rpida sfilis nas Redes de Aten-


o Sade

3.6.1 Ao Vigilncia

Atividades:

Fortalecer os sistemas de informaes estratgicas para


vigilncia em sade Grupo condutor nacional

Qualificar as informaes epidemiolgicas, a notificao


e a investigao, com seguimento clnico-laboratorial
e fechamento dos casos de sfilis adquirida, sfilis em
gestantes e sfilis congnita Grupo condutor nacional

27
3.6.2 Ao Gesto e governana

Atividades:

Fortalecer a integrao e interdependncia dos gestores


estaduais e municipais participantes do projeto com as
instncias de homologao e deliberao em seu territrio
Grupo condutor nacional

Fortalecer as aes intersetoriais no territrio Grupo


condutor nacional

Fortalecer a gesto e governana colaborativa para


operacionalizao de uma resposta rpida sfilis Grupo
condutor nacional

Instalar uma sala de situao nacional que contenha


informaes voltadas para a tomada de deciso e o
fortalecimento da gesto e prtica profissional, incluindo a
gerao de conhecimento no campo de resposta rpida
sfilis e o monitoramento do desenvolvimento do projeto
Grupo condutor nacional

3.6.3 Ao Cuidado integral

Atividades:

Operacionalizar a linha de cuidado da sfilis adquirida, da


criana exposta sfilis e com sfilis congnita em seus
diferentes nveis de complexidade nas redes de ateno,
incluindo os pontos de preveno e de interveno
direcionados populaes-chave Grupo condutor
nacional

Aumentar a cobertura de diagnstico da sfilis Grupo


condutor nacional

28
Agenda de aes estratgicas para reduo da sfilis no Brasil

Aumentar a cobertura de tratamento da sfilis Grupo


condutor nacional

Ampliar e implementar os Comits de Investigao de


Transmisso Vertical de HIV e Sfilis nos estados, municpios
e/ou regies de sade, sem sobreposio de agendas
com comits j existentes e atuantes no campo Grupo
condutor nacional

3.6.4 Ao Educomunicao

Atividades:

Operacionalizar um ecossistema comunicativo com


relaes amplas e slidas entre comunicao e educao
Grupo condutor nacional

Utilizar mediao tecnolgica com foco na educao e


comunicao para disseminao de informaes voltadas a
profissionais, gestores e populao geral Grupo condutor
nacional

29
Mensagem final

Sero mais dois anos


Da agenda renovao
Agora pra toda Sfilis
Congnita e na gestao
Somada adquirida
Da geral populao.

Dessa vez continuam


Os seis eixos de atuao
Com algumas mudanas
Na Educomunicao
Que vem para fortalecer
As Redes de Ateno.

E a Resposta Rpida
Tem sua configurao
O mais novo eixo
Dessa articulao
Que amplia parceria
Nos territrios em ao.

Permanece o compromisso
Pra ampliar a Preveno
Diagnstico e Tratamento
Vigilncia e Notificao
Ainda tem o Seguimento
E tudo Recomendao!

(Francisca Lidiane Sampaio Freitas)

31
Referncias

BRASIL. Ministrio da Sade. Coordenao Nacional de Sade do


Homem. Departamento de Aes Programticas Estratgicas.
Secretaria de Ateno Sade. Guia do Pr-Natal do Parceiro
para profissionais de sade. Braslia: Ministrio da Sade, 2017.
Disponvel em: <http://portalsaude.saude.gov.br/images/
pdf/2016/agosto/11/guia_PreNatal.pdf>. Acesso em: 10 out. 2017.

BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade.


Departamento de Ateno Bsica. Poltica Nacional de Ateno
Bsica. Braslia. 2017. Disponvel em: <http://www.foa.unesp.br/
home/pos/ppgops/portaria-n-2436.pdf>. Acesso em: 10 out.
2017.

BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia


e Insumos Estratgicos. Penicilina benzatina para preveno da
Sfilis Congnita durante a gravidez. Relatrio de Recomendao
n 150, janeiro de 2015. Disponvel em: <http://www.aids.gov.br
relatorio_penicilina_sifilis_congenita_secreta_38035.pdf>. Acesso
em: 1 out. 2017.

33
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade.
Departamento de Vigilncia, Preveno e Controle das IST, HIV/Aids
e das Hepatites Virais. Protocolo Clnico e Diretrizes Teraputicas
para Ateno Integral s Pessoas com Infeces Sexualmente
Transmissveis. Braslia: Ministrio da Sade, 2016. Disponvel em
<http://www.aids.gov.br/pcdt>. Acesso em: 1 out. 2017.

BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade.


Departamento de Vigilncia, Preveno e Controle das IST, HIV/Aids
e das Hepatites Virais. Protocolo Clnico e Diretrizes Teraputicas
para Preveno da Transmisso Vertical de HIV, sfilis e Hepatites
Virais. Braslia: Ministrio da Sade, 2017. Disponvel em <http://
www.aids.gov.br/pcdt>. Acesso em: 1 out. 2017.

BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade.


Departamento de Vigilncia, Preveno e Controle das IST, HIV/Aids
e das Hepatites Virais. Protocolo de Investigao de Transmisso
Vertical. Braslia: Ministrio da Sade, 2014. Disponvel em: <http://
www.aids.gov.br/biblioteca>. Acesso em: 10 out. 2017.

BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade.


Departamento de Vigilncia, Preveno e Controle das IST, HIV/
Aids e das Hepatites Virais. Boletim Epidemiolgico Sfilis. Braslia:
Ministrio da Sade, 2017.

34
Biblioteca Virtual em Sade do Ministrio da Sade
www.saude.gov.br/bvs

36

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