I.

DATOS PERSONALES:
Es requisito indispensable llenar todos los datos.
Apellidos: CUNYA
Nombres: ASPIROS
N de DNI: 42235737
E-mail: ELECA5@HOTMAIL.COM
N de celular: 959859888
Regin: HUANCAVELICA

II. INSCRIPCIN:
Marque con una X la categora a la que pertenece, considerando la fecha de su inscripcin.
Categora SUPER PREVENTA Hasta el 31/08 Hasta el 21/09
Hasta el 18/08
(1) Estudiante de pregrado s/ 100.00 s/ 130.00 s/ 150.00
ACREDITADO
(2) Pblico en general s/ 150.00 s/ 170.00 s/ 200.00
(3) Agremiado s/ 130.00 s/ 150.00 s/ 180.00
(4) VIP All acces (60 s/ 250.00 s/ 280.00 s/ 300.00
entradas)
Precios: No incluye IGV (de solicitar boleta o factura).
(4) La entrada VIP incluye ubicacin preferencial, libro autografiado de David Fischman (Inteligencia Espiritual) o Martha Alles
(Gestin por competencias), fotografa grupal con David Fischman, fotografa individual con Martha Alles, y acceso a Candy Bar.
Para todos los participantes: Queda prohibido tomar fotografas o filmar durante las ponencias de David Fischman y Martha Alles.

III. FACTURACIN:
Rellenar solo si requiere el documento, para ello deber abonar el IGV sobre el monto por inscripcin a pagar.

( X ) Boleta ( ) Factura

Razn social:
Direccin fiscal:
N de RUC:
Persona de contacto:
Oficina o cargo:

IV. FORMAS DE PAGO:

( X ) Depsito ( ) En efectivo
Los depsitos podrn realizarse a las siguientes cuentas: N DE RECIBO: 001141
- Banco de la Nacin: 04-388-513085
- Caja Huancayo: 10-7012211002330648
Luego debe enviar el vucher, la ficha y copia de su DNI A CUENTA: 150.00
a: conrhemhuancayo2017@gmail.com
En el caso de ser estudiante, debe adjuntar copia del RESTA: 00.00
carnet universitario o ficha de matrcula.
Consultas:
943943799/ 964793358/ 986787240/064-232926 FECHA: 15/09/2017