Medicina de La Comunidad Word TERMINADO

Universidad Nacional De Asuncin
Facultad de Ciencias Mdicas

Ctedra de Medicina de la Comunidad
Prof. Dra. Lidia Garcete Maotti
Edificio de Ciencias Bsicas
Dr. Montero y Dr. Mazzei
Asuncin Paraguay
Seminario de salud integral, calidad

de vida y desarrollo sostenible
Autores del grupo A-12:

Araceli Fabiola Gmez Vsquez
Alejandra Mariel Gonzlez Acua
Mara de los Angeles Gonzlez Escobar
Deisy Lorena Gonzlez Guzmn
Mara Jos Hug Daz
Tutores:
Prof. Dra. Lidia Garcete Maotti
Prof. Dr. Marcelino Ortellado
Prof. Dr. Enrique Calabrese
Dra. Bernardita Corrales
Dra. Gloria Colmn
Ao 2017
Medicina de la Comunidad 2017
Contenido
Introduccin ............................................................................................................................ 4
Caractersticas de los pases desarrollados, en desarrollo y anlisis comparativo con nuestro
pas .......................................................................................................................................... 5
Relacin entre calidad de vida y salud integral .................................................................. 5
Calidad de vida ................................................................................................................ 5
Salud Integral .................................................................................................................. 5
Relacin ........................................................................................................................... 6
Niveles de vida, PBI, NBI, pobreza y pobreza extrema: dnde estamos y hacia dnde
vamos? ................................................................................................................................ 6
Finanzas: Suele ser ms estable y no tener tantas crisis. .................................................... 6
Alto nivel de vida de la poblacin: elevado ingreso permite a la poblacin disponer de
dinero para realizar ciertos gastos comprando productos o adquiriendo servicios. ............ 7
Calidad de vida en Paraguay ............................................................................................... 7
Producto interno bruto de pases desarrollados y subdesarrollados.................................... 8
Necesidades basicas insatisfechas en el paraguay .............................................................. 8
Paraguay Departamental: Hogares con NBI en calidad de la vivienda y poblacin
afectada segn rea 2002................................................................................................. 8
Hogares con NBI en infraestructura sanitaria y poblacin afectada segn rea 2002 .... 9
Hogares con NBI en acceso a la educacin y poblacin afectada segn rea 2002. ...... 9
Hogares con NBI en capacidad de subsistencia y poblacin afectada segn rea 2002. 9
Hogares por cantidad de Necesidades Bsicas Insatisfechas segn rea 2002. .............. 9
Hogares con al menos una NBI por rea 2002. ............................................................... 9
Pobreza y pobreza extrema ............................................................................................... 10
Pobreza en pases desarrollados .................................................................................... 10
Pobreza en Amrica latina............................................................................................. 10
Pobreza y pobreza extrema en Paraguay .......................................................................... 11
Desarrollo Social Sostenible: Importancia e implicancias ............................................... 12
Objeto y/o objetivos ...................................................................................................... 12
Determinacin social de la salud: De qu hablamos? ..................................................... 13
Determinantes sociales de la salud, segn la OMS ....................................................... 14
Ventajas y desventajas de los modelos de atencin: biomdico, biocomunitario y
sistemicoecolgico. ........................................................................................................... 14
Modelo biomdico......................................................................................................... 14
Modelo biocomunitario (biopsicosocial) ...................................................................... 15
Modelo sistemicoecolgico ........................................................................................... 15
Desarrollo Social: Condicionantes .................................... Error! Bookmark not defined.
ndice de desarrollo humano (indicadores del desarrollo humano) ....Error! Bookmark
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2
Condiciones Sanitarias (indicadores bsicos de la salud, inversin en salud) ....... Error!

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Responsabilidad de los diferentes sectores sociales en el desarrollo: Gobierno (Leyes,
Educacin, Salud), sociedad civil. .................................... Error! Bookmark not defined.
Gobierno ........................................................................ Error! Bookmark not defined.
Sociedad Civil ............................................................... Error! Bookmark not defined.
Planteamiento de posibles estrategias desde los diferentes sectores para el desarrollo
Social Sostenible. Construccin de ciudadana organizada y fortalecida. ........................ 16
Rol de la educacin en valores ...................................................................................... 26
Incidencias de la educacin en valores: ........................................................................ 27
Reflexin final ...................................................................................................................... 28
Bibliografa ........................................................................................................................... 29
3
Introduccin
La salud integral es el bienestar fsico, psicolgico y social y va mucho ms all del sistema
biomdico, abarcando la esfera subjetiva y del comportamiento del ser humano. La salud
integral y la calidad de vida son interdependientes, se encuentran correlacionadas una con
la otra.
El desarrollo sostenible no es un concepto exclusivamente ambiental como se puede

suponer, sino que consiste en un tringulo de equilibrios entre lo ambiental, lo econmico y
lo social, cuyo resultado debe ser la solidaridad, producto de lo viabilidad la equidad y la
soportabilidad que emergen del entrecruzamiento de sus pilares constitutivos.
La sustentabilidad social tiene como desafo la equidad entre clases, generaciones gneros,
etnias, tanto a nivel local, regional y nacional, como entre las mismas comunidades
internacionales. En cuyo efecto debe superar la pobreza, mejorar la distribucin de la
riqueza y el ingreso y satisfacer las necesidades humanas con base al ejercicio de derechos.
4
Caractersticas de los pases desarrollados, en desarrollo

y anlisis comparativo con nuestro pas
Relacin entre calidad de vida y salud integral

Calidad de vida
La calidad de vida hace referencia a un concepto que puede comprender diversos niveles
que pueden visualizar las demandas biolgicas, econmicas, sociales y psicolgicas en
forma individual hasta el nivel comunitario. No olvidando que se relaciona con aspectos de
bienestar social. Segn la OMS, la calidad de vida es la percepcin que un individuo tiene
de su lugar en la existencia en el contexto de la cultura y del sistema de valores en los que
vive y en relacin con sus objetivos, sus expectativas, normas y sus inquietudes. Es un
campo muy abierto que comprende factores de salud de tipo emocional, fsica,
independencia, contar con relaciones que contribuyan a un mejor desarrollo y que exista
relacin con el entorno en que vivimos, alcanzar logros personales y familiares, contar con
un buen estado de salud, tener una alimentacin sana; todo esto, relacionado a entornos
sociales y culturales.
Podemos encontrar cinco campos referentes a la calidad de vida:
Fsico: donde puede tener aspectos de salud y seguridad fsica.

Material: contar con una vivienda digna y propia, con acceso a todos los servicios
bsicos, alimentos al alcance, medios de transporte.
Educativos: existencia y cercana a una educacin que permita ampliar los
conocimientos de forma individual y colectiva.
Emocional: campo que permite que el estado emocional de un individuo vaya creciendo
y adquiera relaciones interpersonales ms eficaces.
Social: opciones interpersonales con ncleos bsicos como la familia y crculos de
amistades que permitan su desarrollo.
Estos campos mencionados pueden tener una diversa influencia en factores sociales,
mdicos y polticos y tambin en los mbitos individuales y de comunidades. Entonces, la
calidad de vida es el resultado de una interaccin constante entre los factores econmicos,
sociales, necesidades individuales, libertad emocional, entornos ecolgicos, condiciones de
salud enfermedad ya sea en forma individual y social.
Salud Integral
La organizacin mundial de la salud (OMS), define Salud Integral como el estado de
bienestar completo en los aspectos fsicos, mentales y sociales del ser humano, y no solo a
ausencia de enfermedades o padecimientos.
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Es decir, la salud integral es el bienestar fsico, psicolgico y social y va mucho ms all

del sistema biomdico, abarcando la esfera subjetiva y del comportamiento del ser humano.
No es la ausencia de alteraciones y de enfermedad solamente, sino un concepto positivo que
implica distintos grados de vitalidad y funcionamiento adaptativo.
Relacin
Podemos concluir que la salud integral y la calidad de vida son interdependientes, se
encuentran correlacionadas una con la otra. Ya que la salud integral no es meramente gozar
de buena salud fsica, como bien describamos ms arriba, sino tambin de todo aspecto
relacionado con la salud mental, relaciones interpersonales, interaccin social, emociones.
Y la calidad de vida abarca an ms que todo eso, implicando lo biolgico, social,
econmico, cultural, creencias. En otras palabras, si no contamos con una salud integral, no
podemos llegar a una buena calidad de vida y viceversa. Es de suma importancia que
nosotros, como estudiantes de medicina y futuros mdicos, nos preocupemos de hacer
llegar la relevancia de estos dos aspectos indispensables para vivir bien a las personas que
nos rodean, empezando por nuestra familia, nuestros compaeros, amigos; con el fin de
abarcar a toda una sociedad y a todo un pas en el mejoramiento de la salud y la calidad de
vida de cada uno de nosotros.
Niveles de vida, PBI, NBI, pobreza y pobreza extrema:

dnde estamos y hacia dnde vamos?
Pases desarrollados Pases subdesarrollados
Elevada Industrializacin: capacidad humana de
Alta tasa de mortalidad infantil
transformacin.
Salud: Esperanza de vida alta y muertes por Baja esperanza de vida, baja esperanza
enfermedades, baja. de vida ajustada por calidad
Alfabetizacin y escolaridad: el acceso a la
Bajo nivel de industrializacin
educacin debe ser alto y de calidad.
Escasez de infraestructuras bsicas:
Finanzas: Suele ser ms estable y no tener tantas
agua potable, alcantarillado,
crisis.
electricidad, comunicaciones
Alto desarrollo econmico: los ingresos por
habitante que son altos, siendo superiores a los Bajo nivel de industrializacin
10,000 dlares anuales.
Servicios: Cuentan con diversos servicios al Ausencia de un sistema generalizado
alcance de la mayor parte de la poblacin, tanto de proteccin social (educacin, salud,
bsicos como de otros. renta mnima de subsistencia, etc.)
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Alto nivel de vida de la poblacin: elevado

ingreso permite a la poblacin disponer de dinero Escaso grado de internacionalizacin
para realizar ciertos gastos comprando productos (no subordinada) de su economa
o adquiriendo servicios.
Calidad de vida en Paraguay

Paraguay cuenta con una calidad de vida moderada, segn los indicadores de la base de
datos Numbeo. En Sudamrica el nivel es bajo, a pesar de dos excepciones, Chile y
Uruguay. Observando los datos de Paraguay, en los indicadores positivos se tiene una
muy baja calificacin en el poder adquisitivo, en la seguridad se observa una capacidad
moderada. Se encuentran las competencias negativas, el ndice de precios al consumidor
posee una calificacin muy baja. El precio de la propiedad a la proporcin de los ingresos
se tiene una capacidad moderada. En el ndice de tiempo viaje en el trfico se tiene un
indicador bajo y posee un calificacin "alta" en ndice de polucin.
Los indicadores que se toman en cuenta por Numbeo son los siguientes:
Poder adquisitivo, seguridad, salud y cuidado, ndice de precio al consumidor, precio de la

propiedad a la proporcin de los ingresos, tiempo de viaje en el trfico y polucin.
Paraguay 71,39 Calidad de vida: Moderada
Con base en esto, se puede afirmar que en Paraguay se vive mejor que en otros pases de la
regin, sin embargo tambin es preciso realizar un anlisis con parmetros medibles a nivel
local. Algunos indicadores se pueden medir con datos a nivel local. Por ejemplo, en cuanto
al ndice de precios al consumidor se puede mencionar que Paraguay cuenta con uno de los
ndices ms bajos de inflacin y es el ms eficaz para controlar el incremento de los
precios. En cuanto a seguridad, Paraguay cuenta con una baja confiabilidad en la Polica,
siendo una de las peores del mundo. La polucin en el ambiente disminuy en los ltimos
aos, sin embargo los niveles de contaminacin ambiental exceden los valores mximos
recomendados por la OMS. En cuanto al anlisis del poder adquisitivo, determinado con la
capacidad de compra de productos, bienes y servicios, se puede decir que el sueldo base se
7
increment solo en dos oportunidades en los ltimos cuatro aos, en abril de 2011 y marzo
de 2014.
Producto interno bruto de pases desarrollados y

subdesarrollados
Necesidades basicas insatisfechas en el paraguay

Paraguay Departamental: Hogares con NBI en calidad de la vivienda
y poblacin afectada segn rea 2002.
Un total de 250.680 hogares (22,6% de hogares a nivel nacional).
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rea urbana: 15,8% de los hogares urbanos.
rea rural: El 32,4% de los hogares de reas rurales del pas.
Hogares con NBI en infraestructura sanitaria y poblacin afectada

segn rea 2002
El 22,7% de los hogares del pas (251.650 hogares). Asuncin y los departamentos Central,
Cordillera y Caazap poseen menores porcentajes.
rea urbana: El 23% de los hogares urbanos (150.013 hogares).
rea rural: 101.637 hogares del rea rural (22,3% del total de hogares del rea).
Hogares con NBI en acceso a la educacin y poblacin afectada

segn rea 2002.
El 20,3% de los hogares del pas registra NBI en Acceso a la Educacin (224.397 hogares).
Presentan proporciones inferiores Asuncin, Central y Cordillera.
rea urbana: El 14,4% de los hogares urbanos (93.951 hogares).
rea rural: 130.446 hogares con NBI (28,7% del total nacional de esta rea).
Hogares con NBI en capacidad de subsistencia y poblacin afectada

segn rea 2002.
En el pas se registran 156.936 hogares afectados (14,2% del total). Slo Asuncin, Central
y Alto Paran presentan niveles inferiores al valor nacional.
rea urbana: 11,6% (75.336 hogares). Asuncin y Central poseen valores inferiores.
rea rural: El total asciende a 81.600 (17,9% del total de estas reas). Porcentajes inferiores
a ste se observan en Central, Caaguaz, Guair, Alto Paran y eembuc.
Hogares por cantidad de Necesidades Bsicas Insatisfechas segn

rea 2002.
El 31,1% (344.752 hogares) de los hogares paraguayos, est afectado por una NBI; 14,6%
registra dos NBI (161.208 hogares); el 5,1% exhibe tres NBI (56.129 hogares); de hogares
con las cuatro carencias alcanza el 1,1% (12.027 hogares).
Hogares con al menos una NBI por rea 2002.

Se registran 574.116 hogares con al menos una Necesidad Bsica Insatisfecha (51,9% del
total). Slo Asuncin y Central revelan porcentajes inferiores a ste.
rea urbana: 44,2% (287.899). Asuncin y Central muestran porcentajes inferiores.
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rea rural: 286.217 hogares (62,9% del total). Con proporciones inferiores a este valor,
estn Central, Alto Paran, Itapa, Cordillera, Paraguar, Misiones, Guair y Caaguaz.
Pobreza y pobreza extrema

Pobreza en pases desarrollados
En E.E.U.U. existen 31 millones de persona en estado de pobreza, en Espaa 8,5 millones,
en Alemania 7 millones y en Italia 3 millones. En estos pases hay una gran desigualdad
social entre los sectores que ms dinero poseen y los que menos tienen.
Una de las causas principales del incremento de la pobreza es la prdida de empleos en

forma masiva y la insuficiente ayuda social por parte del estado para superar las
condiciones econmicas adversas. Es importante que no pierdan de vista las prioridades ya
que en algunos casos se estn disminuyendo la ayuda social a los pobres y por otro lado se
transfieren millones de dlares para salvar bancos y grandes empresas.
Pobreza en Amrica latina
La pobreza se refiere a la carencia, escasez o falta de los bienes elementales (alimentos,

vivienda, educacin o asistencia sanitaria y agua potable) y de los medios para obtenerlo
La pobreza extrema absoluta
La pobreza extrema absoluta es aquella situacin en que todos los ingresos no alcanzan
para satisfacer las necesidades nutricionales.
Principales causas de la pobreza en Amrica Latina

1. Las causas institucionales: Corrupcin en la gestin pblica con absoluta impunidad, la
baja inversin en maquinarias, equipos y capital humano, la falta de polticas econmicas y
sociales adecuadas, escaso apoyo a las pequeas y medianas empresas, etc.
2. La desigual concentracin de los ingresos.
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3. La degradacin ambiental.
4. El funcionamiento irregular de los mercados internacionales.
5. La distorsin de los precios de productos campesinos.
6. Una reforma agraria parcialmente encarada.
7. El fenmeno de la dependencia de los pases industrializados.
8. La carga extrema de la deuda interna y sus intereses.
Cmo se encuentra Amrica Latina
Segn datos del BID, en los ltimos 20 aos Amrica Latina aument el nmero de pobres
en la poblacin total. El porcentaje de pobreza es mayor en el rea rural que en el rea
urbana, siendo algunas de las causas la vulnerabilidad del sistema productivo, los vaivenes
de los precios internacionales, los cambios climticos y la migracin hacia las ciudades en
busca de mejores oportunidades.
Las consecuencias del desigual ingreso son: mortalidad infantil, baja esperanza de vida,
trabajo de los nios, trabajo informal, subempleo, desercin escolar, analfabetismo,
desnutricin, hacinamiento, falta de participacin sociopoltica.
El problema ambiental
La acelerada e indiscriminada deforestacin es un factor de empobrecimiento de la regin
que deja graves secuelas, como: La sequa como problema ambiental, aumento de la
desertizacin del suelo, desaparicin de la fauna y la flora, expansin de los cultivos
comerciales.
Pobreza y pobreza extrema en Paraguay

La poblacin paraguaya considerada en situacin de pobreza representa 22,24% del total de
habitantes del pas (alrededor de 1.534.000 personas).En el rea rural afecta al 32,49% de
su poblacin. En el rea urbana presenta15, 44%. En trminos absolutos, la mayor cantidad
de poblacin pobre se encuentra en el rea rural, albergando a ms de 895 mil personas en
tal situacin, en tanto en el rea urbana el nmero de pobres suma 640 mil personas.
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Desarrollo Social Sostenible: Importancia e implicancias

El Desarrollo Social Sostenible va siendo una emergencia que despunta a finales de los
aos setenta del siglo pasado. En 1987 el famoso informe Brundtland, elaborado por la
Comisin mundial sobre medio ambiente y desarrollo, formaliza el concepto de desarrollo
sostenible, cuya definicin ser asumida y universalizada en el principio 3 de la
declaracin de Ro de Janeiro en 1992, segn la cual el desarrollo sostenible consiste en:
Satisfacer las necesidades de las generaciones presentes sin comprometer las posibilidades
de las del futuro para atender sus propias necesidades.
Objeto y/o objetivos

El objeto y/o objetivo de este enfoque es el conservar la vida con todo lo que ella implica,
amenazada por dominio del modelo de desarrollo economicista, cuyo despliegue industrial,
entre otros, proclive al consumo creciente de energas fsiles ha disparado las seales de
alarma de su sobrevivencia.
La justificacin de su implementacin se funda en la consideracin del carcter limitado de

los recursos naturales susceptibles de agotarse, y en la creciente actividad econmica sin
ms criterio que la explotacin y acumulacin de esos recursos, productores de problemas
ambientales irreversibles a nivel local y planetario. Una sociedad humana global basada en
la pobreza de muchos y la prosperidad de pocos, caracterizada por islas de riqueza en
medio de un mar de pobreza, es INSOSTENIBLE.
Tres son los pilares bsicos que conforman este enfoque de desarrollo social sostenible: El
econmico, el social y la proteccin del medio ambiente; los cuales se comprenden de una
manera sinrgica y holstica, que de una forma interdependiente se refuerzan mutuamente.
La diversidad cultural tan necesaria como la diversidad biolgica, se considera como su
cuarto componente. El desarrollo sostenible no es un concepto exclusivamente ambiental
como se puede suponer, sino que consiste en un tringulo de equilibrios entre lo ambiental,
lo econmico y lo social, cuyo resultado debe ser la solidaridad, producto de lo viabilidad la
equidad y la soportabilidad que emergen del entrecruzamiento de sus pilares constitutivos.
Se comprende la equidad como el derecho que tienen los hombres y las mujeres en sus
diversas manifestaciones, a acceder con justicia e igualdad al uso, control y beneficio de los
mismos bienes y servicios de la sociedad, as como a la toma de decisiones en los mbitos
de la vida social, econmica, poltica, cultural y familiar.
La sustentabilidad social tiene como desafo la equidad entre clases, generaciones gneros,
etnias, tanto a nivel local, regional y nacional, como entre las mismas comunidades
internacionales. En cuyo efecto debe superar la pobreza, mejorar la distribucin de la
riqueza y el ingreso y satisfacer las necesidades humanas con base al ejercicio de derechos.
12
Determinacin social de la salud: De qu hablamos?

Surge la conceptualizacin del proceso salud-enfermedad con base en su determinacin
social desde la perspectiva de la epidemiologia crtica latinoamericana. Esta postura
conceptualiza la salud-enfermedad como un proceso determinado social e histricamente,
en el cual se interrelacionan diferentes componentes.
Dominio Componentes
Plano de anlisis de los modos de vida. Lgica determinante, de los procesos
generales o estructurales. Incluye las dimensiones poltica, econmica,
Global
cultural, ambiental. Debe incluir el anlisis de la lgica de produccin,
consumo y el rol del estado.
Estudia las dimensiones propias de las condiciones de vida, patrones de
trabajo, consumo de bienes y servicio, creacin y reproduccin de valores
Particular culturales e identidad, cosmovisin y perfil de subjetividad, formas de
organizacin de acciones para beneficio del grupo, relaciones ecolgicas y
disfrute del ambiente.
Plano en el cual se abordan los estilos de vida, que se reflejan en el fenotipo y
el genotipo, incluye el itinerario tpico personal, el patrn individual y familiar
Singular de consumo, las concepciones y valores personales-familiares, la capacidad de
organizar acciones en defensa de la salud y el itinerario ecolgico personal y
familiar.
Los tres dominios aludidos estn directamente relacionados con la curacin y prevencin de
la enfermedad y la promocin de la salud, en este sentido, la intervencin dirigida hacia el
dominio singular tiene como componente central la enfermedad y por ello derivan en
acciones de curacin y prevencin; en la medida que se asciende en el dominio (del plano
singular al general) las intervenciones disminuyen su componente de curacin y el inters
se centra en la promocin de la salud.
El estudio de los estilos de vida (plano singular) deriva en acciones de corto plazo de
impacto inmediato, las acciones dirigidas a impactar en las condiciones de vida son de
implementacin en el mediano plazo y la intervencin de los modos de vida derivara en
impacto de mayor duracin.
Entre las principales ventajas del modelo de la determinacin social de la salud destacan:
Desmedicaliza la planificacin e implementacin de los proyectos, planes y programas

de salud, a partir de un esfuerzo interdisciplinario e intercultural.
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La salud-enfermedad es un proceso socioecobiolgico cuyo estudio requiere

perspectivas tericas y metodolgicas de las ciencias sociales y naturales.
Incorpora el holismo social en el conocimiento de la salud-enfermedad, trascendiendo
el orden individual dado que este nivel, propio de los estilos de vida, es determinado
por condiciones y modos propios de la vida colectiva, en coherencia con las
posibilidades de clase, cultura y poltica de cada contexto.
Esclarece que las condiciones individuales estn supeditadas a procesos
supraindividuales, histricos y de relaciones sociales.
Incorpora el principio de multiplicidad, que permite reconocer la diferencia y la
alteridad, estudiar la ecologa poltica y la etnoepidemiologa, as como la triangulacin
de procedimientos cuantitativos y cualitativos.
La ventaja de la determinacin social, sobre la visin de los factores de riesgo, est en
que la primera asume que la posicin social de un individuo es ms relevante que su
comportamiento individual
Determinantes sociales de la salud, segn la OMS

Determinantes Componentes
Gobierno, Polticas pblicas y sociales. Posicin socio-econmica. Clase
Estructurales
social y gnero. Educacin, Ocupacin e Ingreso.
Circunstancias materiales: condiciones de vida, trabajo, disponibilidad de
Intermedios
comida. Factores biolgicos y conductuales.
Un elemento transversal entre los determinantes estructurales e intermedios de la salud es la

cohesin y el capital social. En conjunto todo lo anterior, son los que impactan y definen la
salud y el bienestar de las poblaciones. Desde la OMS, el nfasis de los determinantes
sociales de la salud est en el diseo e implementacin de polticas basadas en la accin
intersectorial, la participacin social y el empoderamiento social, con el propsito de
reducir las inequidades, la exposicin a factores de riesgo y las consecuencias inequitativas
de la enfermedad en trminos sociales, econmicos y de salud.
Ventajas y desventajas de los modelos de atencin:

biomdico, biocomunitario y sistemicoecolgico.
Modelo biomdico
Permiti un importante desarrollo de los mtodos de diagnstico, de las tcnicas quirrgicas
y de la farmacologa. Pero, acenta una visin curativa de la enfermedad en detrimento de
un enfoque preventivo. Este enfoque se ha vuelto necesario en la medida en que muchas
enfermedades crnicas son causa de altos ndices de mortalidad en el mundo entero.
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Ventajas
Desarrollo farmacolgico; Educacin popular sobre medidas higinicas; Desarrollo de
mtodos diagnsticos ms precisos; Desarrollo de tcnicas quirrgicas.
Desventajas
Preponderancia de una visin curativa sobre una visin preventiva de la enfermedad;
Adopcin de un rol pasivo frente a la enfermedad que conlleva una pobre responsabilidad
frente a la salud; Preocupacin excesiva en la duracin de la vida en detrimento de la
calidad de vida; Preponderancia de una visin curativa sobre una visin preventiva de la
enfermedad; Adopcin de un rol pasivo frente a la enfermedad que conlleva una pobre
responsabilidad frente a la salud; Preocupacin excesiva en la duracin de la vida en
detrimento de la calidad de vida.
Modelo biocomunitario (biopsicosocial)

Toma en cuenta de modo significativo los factores psicolgicos, sociales y culturales junto
con los biolgicos y medioambientales como determinantes en el desarrollo de las
enfermedades, en su manifestacin aguda y necesaria al disear la rehabilitacin de las
mismas. Este modelo ya no piensa a la persona dividida, como una mente que gobierna una
mquina, el cuerpo; sino que la comprende de un modo holstico como la integracin de
sistemas y subsistemas siempre interrelacionados en un proceso dinmico y transaccional:
determinantes biolgicos de las enfermedades. Ya no es el cuerpo el que enferma, es el ser
humano en su totalidad: una unidad biopsicosocial.
Ventajas
Mayor comprensin del desorden patolgico, con mayor poder explicativo; Desarrollo ms
amplio en Prevencin Primaria de la enfermedad; Rehabilitacin integral de la persona
coronaria, enfocada en mejorar su calidad de vida.
Desventajas
Exige un mayor intercambio interdisciplinario; La conformacin de equipos de salud
multidisciplinarios, para la prevencin y rehabilitacin de la enfermedad; Dificultades
tericas y empricas en la consideracin de los factores de riesgo, segn las diferentes
posturas tericas disciplinarias; Peligro de un relativismo en el anlisis de los factores que
determinan la salud y la enfermedad.
Modelo sistemicoecolgico
Es un modelo salutognico centrado en el bienestar integral, en aspectos que determian la
salud y la vida. Adems, integra aspectos biolgicos, psicoafectivos, sociales en
interrelacin con el modelo de atencin.
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Desarrollo Social: Condicionantes

ndice de desarrollo humano (indicadores del desarrollo humano)
El primer informe sobre Desarrollo Humano (PNUD, 1990) propuso una nueva forma de
medir el desarrollo de las personas, mediante la combinacin de indicadores de esperanza
de vida, logros educacionales e ingresos en un nico ndice: el ndice de Desarrollo
Humano (IDH). El Grfico muestra los componentes del nuevo IDH, sus tres dimensiones y
sus cuatro indicadores.
En 2015 el ndice de desarrollo humano (IDH) en Paraguay fue 0,693 puntos, lo que supone
una mejora respecto a 2014, en el que se situ en 0,692. Si ordenamos los pases en funcin
de su ndice de desarrollo humano, Paraguay se encuentra en el puesto 110 del ranking de
desarrollo humano (IDH).
El IDH, tiene en cuenta tres variables: vida larga y saludable, conocimientos y nivel de vida
digno. Por lo tanto, influyen entre otros el hecho de que la esperanza de vida en
Paraguay est en 73,04 aos, su tasa de mortalidad en el 5,69 y su renta per cpita sea de
3.640 euros.
Desercin escolar: Segn el Ministerio de Educacin y Cultura, solo 3 de cada 10

estudiantes logran concluir los 12 aos de escolaridad, es decir, del primer grado al tercer
curso de la media. Esta cifra de desercin es alarmante, ya que 7 de cada 10 jvenes no
terminan sus estudios, lo que les imposibilita seguir una carrera universitaria. En la
Educacin Media, 79 de cada 100 alumnos, que ya lograron matricularse en el primer ao,
vuelven a inscribirse al tercero; es decir, el 79 % de ellos concluye el bachillerato. Pero no
es la cantidad necesaria, ya que el 21 % de estos jvenes no termina el colegio y, por ende,
no acceden a una educacin terciaria, lo que les priva de tener un trabajo digno y con una
paga justa.
16
Entonces, surge la pregunta: por qu hay tantos jvenes desertores? La precaria situacin
econmica es el factor fundamental, ya que la educacin pblica no resulta tan barata
para familias de escasos recursos que no pueden pagar costos de matriculacin, cuadernillos
y aportes voluntarios. Entonces, no encuentran mejor solucin que sacar a sus hijos del
colegio y ponerlos a trabajar en las calles. Segn un informe del Foro Econmico Mundial,
el Paraguay se ubica entre los 10 peores pases en cuanto a educacin. Gran parte de este
problema se debe a la baja inversin que realiza el Estado para las instituciones que se
encargan de la formacin de los jvenes, sumados a la pobreza en la cual viven estos
adolescentes, lo que hace que el porcentaje de desertores sea elevado.
Alfabetizacin: La tasa de analfabetismo en Paraguay es del 5,2% de la poblacin. Esto

equivale a unas 240.000 personas mayores de 15 aos, que no saben leer ni escribir. El
5,2% de la poblacin paraguaya es analfabeta, segn datos oficiales_299150 / ABC Color.
La meta es llegar al ao 2013 sin analfabetismo y con ese objetivo hay diferentes
programas en funcionamiento en la actualidad. La tasa de analfabetismo se conocer con
ms precisin cuando se procesen los datos del censo que se realizar el ao prximo.
Mientras tanto, los ltimos datos conocidos son los vigentes: el 5,2% de la poblacin no
sabe leer. Adems, acaba de finalizar el trabajo de campo de la encuesta Lamp, que mide a
base de pruebas las competencias y habilidades de la poblacin en trminos de
lectoescritura y matemticas. En cambio, los datos del censo se basan simplemente en la
autodeclaracin de las personas. La viceministra de Educacin, Diana Serafini, explic que
para intentar reducir la tasa de analfabetismo est en marcha la Campaa Nacional de
Alfabetizacin "ande rape pyahur", que fue lanzada el 30 de agosto. El objetivo es llegar
este ao a 30.000 personas y el ao prximo a 130.000. Si bien siempre quedar un margen
de personas analfabetas, por discapacidad o edad muy avanzada, el objetivo es terminar este
periodo de gobierno alfabetizando a la gran mayora de los adultos. El anterior gobierno
haba anunciado que iba a erradicar el analfabetismo, pero no lo logr. Entre los programas
de alfabetizacin que se utilizan hoy figuran "Prodepa prepara" y "Alfabetizacin en lengua
originaria", que apunta a los pueblos indgenas y que ya fue utilizado por los toba qom. Uno
de los componentes de la campaa es el programa: "Yo s puedo", que se origin en Cuba,
pero que fue adaptado a nuestro pas y cuenta con materiales audiovisuales actuados por
actores paraguayos. Adems de la lectoescritura y el clculo, los programas incluyen
educacin cvica, en salud y algn tipo de formacin profesional.
Condiciones Sanitarias (indicadores bsicos de la salud, inversin en

salud)
Los Indicadores Bsicos de Salud, contribuye con la difusin de la informacin sobre las
condiciones de vida y salud de la poblacin paraguaya, as como tambin sirve para la toma
17
de decisiones, la programacin en salud y la implementacin de medidas por parte de las

autoridades en los diferentes niveles y de otras instituciones u organismos de la sociedad
civil. En conjunto, dichos indicadores ofrecen un amplio resumen de la situacin actual de
la salud y de los sistemas de salud a nivel nacional en las nueve reas siguientes:
Esperanza de vida y mortalidad; Mortalidad y morbilidad por causas especficas;

Enfermedades infecciosas (seleccin); Cobertura de los servicios de salud; Factores de
riesgo; Personal sanitario, infraestructura y medicamentos esenciales; Gasto en salud;
Inequidades en salud; Estadsticas demogrficas y socioeconmicas
Indicadores bsicos de la salud.
18
Mortalidad neonatal: En nuestro pas existe una elevada tasa de mortalidad neonatal (en
los primeros 28 das de vida), con cuatro muertes por da, lo que no ha disminuido en los
ltimos 20 aos. El informe revela que en Paraguay, de cada 100 muertes, 43% son bebs
de entre cero y 28 das- y el 20% son adolescentes entre 15 y 19 aos, Sin embargo, la
Unicef expresa que un alto porcentaje de las muertes materna, neonatal, infantil y
adolecente es evitable. El 20% de las muertes se registra en adolescentes embarazadas. En
cuanto a la mortalidad materna, la tasa baj de 164 a 89 por 100.000 nacidos vivos de 2000
a 2011. La mayora de las muertes se dan por causas prevenibles durante el parto o en los
das subsiguientes por hemorragias, toxemia y complicaciones post aborto. La tasa
registrada de mortalidad infantil en menores de un ao se ha reducido en ms de la mitad,
pasando de 30,4 (1990) a 15,2 en (2011), lo que an sigue siendo una cifra alta.
Paraguay tiene una de las mayores tasas de mortalidad neonatal, segn Unicef, en la regin.
Esta cifra ha descendido en forma escasa, de 14,4 por cada 1.000 nacidos vivos (1990) a
11,2 por cada 1.000 nacidos, en 2011. Las principales causas son las lesiones del parto, las
malformaciones congnitas y las infecciones del recin nacido, de cada 10 adolescentes que
fallecen entre los 14 y 19 aos, seis son por accidentes (de trnsito y domsticos),
homicidios y suicidios. Hay una marcada relacin entre el aumento progresivo de hogares
que tienen motos y la tasa creciente de mortalidad por accidentes, en adolescentes, reza el
informe. Se estima adems que el 14% de los nios, nias y adolescentes vive con algn
tipo de discapacidad.
Mortalidad de mujeres en Paraguay:
1. El peor lugar para ser madres: Un ranking anual de la organizacin no

gubernamental Save the children ubica a Paraguay como uno de los peores pases para
ser madre. El informe analiza la situacin de maternidad en 179 pases del mundo y tiene
en cuenta las condiciones de salud para mujeres, y los nios, los logros en materia de
educacin, el bienestar econmico y la participacin femenina en la poltica. Por otro lado,
la violencia obsttrica es una materia pendiente. No existen registros numricos sobre
violencia obsttrica en Paraguay. Sin embargo, en los ltimos tiempos, en Asuncin y Gran
Asuncin, se han creado varios grupos de madres y padres en dnde se han compartido
diversas experiencias de malos tratos recibidos durante el embarazo o el parto. Adems del
negocio que implica la cesrea, ya que se ahorra tiempo del mdico y los honorarios son
superiores que las de un parto vaginal, es posible que los malos tratos, guarden alguna
relacin adems con la altsima tasa de partos por ciruga programada.
2. Mortalidad materna: Paraguay sigue teniendo una altsima mortalidad materna segn
las cifras del propio Ministerio de Salud, pese a que se redujo en los ltimos aos. En
2007, Paraguay registraba una mortalidad materna de 125 mujeres por cada 100.000. El ao
19
pasado, esa cifra se redujo a 82 mujeres por cada 100.000. Sin embargo, se necesita
disminuir esta tasa cmo mnimo a 35 por cada 100.000 mujeres, pero las estimaciones
sostienen que llegara slo a 75.
3. Cncer: Segn los datos de 2011 del Ministerio de Salud Pblica, hubo 10.000 nuevos
diagnsticos de cncer en ese ao. De ese grupo, unas 5000 refieren a mujeres. De entre las
mujeres, unas 1.375 fueron diagnosticadas con cncer de mama. Actualmente existen
dificultades para acceder a los medicamentos oncolgicos tanto en IPS como en los
establecimientos especializados en salud pblica. La excusa: el alto costo. Esta cifra
convierte al cncer de mama como la enfermedad de mayor incidencia en Paraguay, segn
un documento de la organizacin civil AMACMA.
4. Embarazo de nias y adolescentes: Slo en 2015, el Ministerio de Educacin y Cultura

report 277 casos de nias y adolescentes embarazadas y matriculadas en centros
educativos durante este ao escolar. En 2014, el nmero de nios nacidos vivos de madres
cuyas edades comprenden entre 10 y 14 aos es de 684. Adems, 20.009 nios nacieron de
madres de entre 15 y 19 aos.
5. Abuso sexual: dos o tres nios, nias o adolescentes son violadas cada da en Paraguay.
La Secretara Nacional de la Niez inform que, en lo que lleva del 2015, en el Ministerio
Pblico fueron recepcionadas al menos 421 denuncias de abusos sexuales a nios, nias y
adolescentes. En la mayora de los casos, esto afecta a las nias. Adems, en abusos
sexuales existe una tendencia desde el Ministerio Pblico de criminalizar y procesar a las
madres que denuncian los hechos. Una gran mayora de los embarazos adolescentes est
vinculada a abusos sexuales.
6. Violencia legitimada por la cultura: seis nias, adolescentes y mujeres adultas, por da,
sufrieron algn tipo de violencia en sus hogares en Paraguay y lo denunciaron, segn
estudios oficiales realizados en 2008 y divulgados por el Fondo de Poblacin de las
Naciones Unidas (UNFPA). Ese mismo ao, seis de cada diez mujeres admiti haber sido
vctima de violencia sexual y casi el 20 por ciento del total refiri que lo fue antes de los 15
aos.
7. Aborto: "Pese a su actual penalizacin, el aborto es una realidad masiva para las mujeres
del pas. Se estiman 8.000 casos hospitalarios anuales por causa del aborto", explica un
documento que cita un estudio realizado por la Coordinadora de Derechos Humanos del
Paraguay. "El problema afecta de manera ms grave a las mujeres jvenes: el 64% de los
casos hospitalizados corresponde a la franja de entre 15 y 29 aos. La penalizacin impide
siquiera saber cul es la magnitud real de la prctica, pues solo se registran -aunque no
siempre como aborto- los casos que llegan al sistema de salud por complicaciones o los
20
denunciados ante el sistema penal", sostiene. En marzo de 2013, el Comit de Derechos

Humanos de la ONU, con sede en Ginebra, seal en un informe que Paraguay debe
modificar su legislacin sobre el aborto e incluir excepciones a la prohibicin de la
interrupcin del embarazo para permitirlo en caso de violacin o incesto.
8. Violencia domstica: Segn la Encuesta Nacional de Demografa y Salud Reproductiva

(CEPEP) el 13.9 por ciento de las mujeres paraguayas report haber sido vctima de algn
tipo de violencia domstica.
9. Empleo domstico sin seguro mdico: En Paraguay, 235.771 personas se dedican al

empleo domstico. De stas, casi 220.000 son mujeres. "Las mujeres que se dedican al
empleo domstico son jvenes: los datos indican que el 45% tiene menos de 30 aos. En un
desagregado ms fino se constata que el 19% de las trabajadoras domsticas tiene menos de
19 aos", dice un documento elaborado por Lilian Soto, del Centro de Documentacin y
Estudios (CDE). Las organizaciones de trabajadoras demandan que la Ley del Empleo
Domstico establezca 18 aos como edad mnima para este trabajo. El parlamento aprob
16 aos como edad mnima para este trabajo con argumento como el del "derecho a tener
empleada domstica". Aqu hay dos aspectos que refieren a la salud: la mayora de las
trabajadoras domsticas no acceden a un rgimen que les permita el acceso a previsional y a
la jubilacin y por otro lado, el trabajo domstico es un trabajo de alto riesgo, un trabajo
peligroso, para adolescentes y nias.
10. VIH -SIDA: En Paraguay, en 2014 se conocieron cerca de 300 nuevos casos de SIDA,
mientras que personas se infectaron con el VIH. El diez por ciento de los casos de VIH se
presenta antes de los 20 aos. Desde el inicio de la epidemia, en 1985, hasta agosto de 2013
estn registradas un total de 12.564 personas con VIH de los cuales 3.917 son casos sida. 22
personas de cada 100.000, segn PRONASIDA, pero la tasa ms alta corresponde a las
mujeres.
Estado Nutricional: El perfil nutricional corresponde a estudiantes de 5 a 19 aos de las

instituciones educativas del sector pblico. Los nutricionistas culpan al sedentarismo y al
exceso en el consumo de comidas chatarra. El diagnstico nutricional realizado por el
Instituto Nacional de Alimentacin y Nutricin (INAN), dependiente del Ministerio de
Salud Pblica, revela que el 17,8% de nios y adolescentes escolares presenta sobrepeso y
un 7,1% son obesos, estos ndices tienen mayor prevalencia que la desnutricin.
Las regiones donde se observaron obesidad con mayor frecuencia son eembuc, Alto
Paran y Misiones. Los escolares y adolescentes de zonas rurales demostraron mayor
prevalencia de desnutricin, mientras que los de la zona urbana mayor obesidad.
La talla baja o desnutricin se present en el 6% de la poblacin total, con predominancia
21
en regiones como Presidente Hayes, Concepcin, Caazap y Paraguar.

Los resultados corresponden a 4 investigaciones emprendidas sobre el perfil nutricional de
nios escolares y adolescentes de 5 a 19 aos en instituciones educativas del sector pblico
en Paraguay correspondiente al ao 2011.
Por otro lado, al evaluar el estado nutricional por grupo etario se constat que los escolares
de edades comprendidas entre 5 y 12 aos presentaron mayor predominio de sobrepeso y
obesidad que los escolares de entre 13 a 19 aos. Segn el estudio el 2,5% presenta riesgo
de desnutricin y las regiones con mayor prevalencia son Presidente Hayes, Cordillera y
Boquern. La licenciada Celia Massi, jefa del Departamento de Monitoreo y Evaluacin
del INAN, seal a H que se pudo observar una diferencia significativa entre hombres y
mujeres, ya que se registra mayor desnutricin y obesidad en varones. Refiri que el ndice
de sobrepeso en zonas urbanas se podra dar a causa de que en estos lugares hay mayor
transporte y se camina menos, se hace menor actividad agrcola, se tiene mayor acceso a las
comidas rpidas y otros.
Para determinar el perfil nutricional de la poblacin de estudio, fueron analizadas 10.255

personas, cuya edad promedio fue de 126 meses, quienes fueron seleccionadas de forma
aleatoria. Massi mencion que para la investigacin del prximo ao se prev incluir a las
instituciones privadas para estudiar si el factor socioeconmico influye en la obesidad o
desnutricin de los estudiantes. El estudio del ao 2010 revel que el 16,9% tena
sobrepeso y el 8,2% obesidad. En comparacin a este ao aument el ndice de sobrepeso y
disminuy la obesidad, segn Massi.
Obesidad o sobrepeso: La nutricionista Leticia Aranda explic que para distinguir si un

nio o adolescente tiene sobrepeso u obesidad se mide el ndice de Masa Corporal (IMC)
teniendo en cuenta el peso y la talla. "Siempre se ve el ndice de masa corporal, si el nio
est de 25 de IMC hasta 30 es de sobrepeso, a partir de 30 para arriba hablamos de
obesidad", indic refirindose al cuadro de masa muscular. Mencion que el exceso de
comidas rpidas y gaseosas engorda al nio. El sedentarismo y la poca actividad fsica
tambin influyen.
22
Inversin en salud.
Respecto a la situacin de Paraguay en materia de Salud, algunos indicadores presentan

importantes mejoras, entre ellos se destacan la reduccin de la mortalidad materna en un
34%, la neonatal en un 2%, y la tasa de mortalidad infantil se ha reducido
significativamente en los ltimos 10 aos, pasando de 20,2% en el 2000 a 13% en el 2015.
Otro aspecto a considerar es la reduccin de la malaria, que no ha presentado casos
autctonos desde el ao 2011, por lo que el sistema se salud se encuentra iniciando el
proceso de verificacin de la eliminacin. Similar situacin se encuentra en el control de la
Enfermedad de Chagas, logrndose la interrupcin de la transmisin vectorial en la regin
oriental de Paraguay. En el 2015, la optimizacin de los recursos financieros, sumados a la
reingeniera para priorizar gastos estratgicos, fue la base para lograr el sostenimiento de
los servicios en Salud Pblica y la realizacin de inversiones claves, entre los ms
destacados se encuentran:
Re funcionalizacin del Hospital Nacional de Itaugua, consistente en readecuacin

edilicia, remodelacin y equipamiento de gases medicinales por 500 millones de guaranes,
como as tambin la ampliacin de camas de terapia intensiva e intermedia para adultos,
peditricas y neonatales, con el apoyo de la Itaip Binacional.
Hospital General Peditrico, ofrece servicio peditrico de primer nivel. Celebra 2 aos de
operaciones cardiacas, con 91 cirugas cardiacas de alta complejidad realizadas el ao 2015,
13 ms que en el ao 2014. El promedio de inversin por cada paciente oscila los US$
30.000 o ms. Cuenta con albergue para nias y nios con cncer y en terapia intensiva, con
capacidad para hospedar a 30 pacientes y sus acompaantes; con una inversin total de G.
1.965.654.620.
Centro Nacional del Quemado est a pasos de operar en su nueva sede, con una inversin
de G.9.245.273.234 para la puesta a punto del edificio. 95% de avance en las obras edilicias
del que ser su futuro local. Es el nico hospital en el pas para el tratamiento de las
quemaduras y sus secuelas.
Instituto Nacional de Cardiologa, la ampliacin de las unidades de cuidados intensivos,

para mejorar los servicios a la poblacin y proporcionar una atencin integral al paciente,
con la mxima calidad y eficiencia. As tambin la instalacin del equipo de hemodilisis
para pacientes de terapia.
Refacciones en el Hospital Regional Mcal. Estigarribia. Terapia intensiva del Hospital

Regional de Pedro Juan Caballero. Construccin del Bloque A del Hospital Distrital de
Presidente Franco
23
Responsabilidad de los diferentes sectores sociales en el

desarrollo: Gobierno (Leyes, Educacin, Salud), sociedad
civil.
Gobierno
Tanto como organizacin como en su funcin de Estado, (ms aun en este rol), el Gobierno
debe cumplir con los principios de la responsabilidad social: rendicin de cuentas,
transparencia, comportamiento tico, respeto a los intereses de las partes interesadas,
respeto al principio de legalidad, y respeto a las normas internacionales de comportamiento.
En materias fundamentales, tambin el Gobierno tiene un doble rol, como ente rector y
ejemplo de la sociedad, debe no solamente cumplir sino velar por el cumplimiento de los
derechos humanos, prcticas laborares y temas medioambientales, debe responder a los
requerimientos de sus partes interesadas y debe tener prcticas justas y debe dar fe de estas
a travs de su rendicin de cuentas y de la transparencia de sus procedimientos
administrativos. Adems de su propia responsabilidad, los gobiernos pueden apoyar de
muchas maneras a las organizaciones en sus esfuerzos por operar de forma socialmente
responsable, como por Ejemplo, a travs del reconocimiento y promocin de la
responsabilidad social. Sin embargo, promover la responsabilidad social de las
organizaciones no es, ni puede ser, un sustituto del ejercicio eficaz de los deberes y
responsabilidades del Estado.
Sociedad Civil
Se habla y escribe mucho sobre el papel de la sociedad civil en la responsabilidad de las
empresas ante la sociedad, por ejemplo en complementar sus funciones y controlar sus
actividades. Pero se habla y escribe muy poco sobre la responsabilidad de esa sociedad civil
24
ante la sociedad. Es que por tener incluir en su nombre la palabra sociedad se da por
descontado que su responsabilidad ante sta est ya cumplida? No, pero muchos de sus
miembros parecen creerlo. La sociedad civil, constituida por las organizaciones formales y
no formales, no gubernamentales ni empresariales, y por todos nosotros actuando como
ciudadanos, tiene responsabilidad de usar los recursos que le son confiados de manera ms
eficiente y efectiva posible, de la misma manera que deben hacerlo las empresas y los
gobiernos. Los individuos tenemos adems la responsabilidad de usar nuestros talentos en
promover el bien de la sociedad. Todas las partes de la sociedad civil tienen la
responsabilidad de fomentar la responsabilidad de las empresas y los gobiernos y de la
misma sociedad civil, colaborando en el logro de sus objetivos, desarrollando labores de
monitorio y control social y favoreciendo o castigando los comportamientos irresponsables.
La indiferencia no es una opcin, es una irresponsabilidad.
Planteamiento de posibles estrategias desde los diferentes

sectores para el desarrollo Social Sostenible.
Construccin de ciudadana organizada y fortalecida.
El estado primeramente debe velar por que los principales organismos nacionales,
econmicos y sectoriales se encarguen y responsabilicen directamente de asegurar que sus
polticas, programas y presupuestos apoyen un desarrollo que sea duradero. Contando as
con sistema poltico democrtico, que asegure a sus ciudadanos una participacin efectiva
en la toma de decisiones. Adems debe llevar a cabo acciones que apunten a satisfacer las
necesidades esenciales de los pobres y asegurar la capacidad del medio ambiente para
satisfacer las necesidades presentes y futuras, mediante la eliminacin de las lagunas que
existen en la legislacin nacional e internacional en lo que respecta al medio ambiente.
Deberan evaluar la eficacia del dinero gastado en armamentos, comparndolo con el que se
emplea para reducir la pobreza o restaurar un medio ambiente destruido.
En cuanto a gestin de riesgos, debe reforzar y ampliar rpidamente la capacidad de

determinar, evaluar y comunicar los riesgos de dao irreversible para los sistemas naturales
y las amenazas a la supervivencia, seguridad y bienestar de la comunidad mundial.
La Sociedad debe comprometerse a promover la conservacin y el uso sostenible de los

recursos naturales bsicos para la mejora de las condiciones de vida. Tomar conciencia
entre los jvenes y trasladar al resto de la sociedad que el medio ambiente y el crecimiento
econmico deben ir de la mano, no puede haber crecimiento econmico sin tener en cuenta
las consecuencias ambientales. Por ende como sociedad debemos contar con un sistema de
produccin que cumpla con el imperativo de preservar el medio ambiente, es ah donde las
empresas deben medir los impactos que pueden ocasionar sus acciones. Reivindicar la
25
prctica de una agricultura sostenible, priorizando el cuidado del medio ambiente a la

productividad, ya que los cultivos agrarios pueden llegar a empobrecer el suelo. Adems de
demandar el freno de los intereses de las grandes compaas energticas basadas en el
petrleo, defender el uso del transporte colectivo y pblico, para evitar la contaminacin y
preservar el medio ambiente. Sensibilizar sobre la importancia del reciclaje y luchar contra
la desertificacin.
Como individuos, debemos buscar llevar a cabo todas las acciones que nos ayuden a lograr
adquirir esos hbitos de desarrollo sostenible. Como controlar el consumo de agua en la
higiene, riego y piscinas, reducir el consumo de energa en iluminacin como por ejemplo,
usando bombillas de bajo consumo, disminuir el consumo de energa en transporte, usar
transporte pblico, bicicleta y/o desplazarse a pie, consumir productos de temporada y de
agricultura ecolgica, utilizar papel reciclado. Adems de participar en acciones
sociopolticas para la sostenibilidad.
Rol de la educacin en valores

La educacin en valores es un proceso sistmico, pluridimensional, intencional e
integrado que garantiza la formacin y el desarrollo de la personalidad consciente; se
concreta a travs de lo curricular, extracurricular y en toda la vida universitaria.
Durante los primeros aos de vida, la persona va desplegando la capacidad de dar respuesta
emocional adecuada, en lo cuantitativo y cualitativo, a los estmulos afectivos que va
recibiendo en su medio familiar, de suerte que el sujeto va disponiendo de un diapasn de
emociones y sentimientos, coherentes y proporcionales a la intensidad y carcter de sus
vnculos con los dems.
La educacin debe preparar al individuo para el logro en cada momento de la

autorrealizacin, entendida sta como: la orientacin de la personalidad que se dirige al
desarrollo de las potencialidades, a la realizacin de valores e intereses fundamentales del
individuo en la actividad social.
La educacin en valores tiene como objetivo el alcance de una personalidad desarrollada o

en desarrollo, la que se entiende, al caracterizar a un individuo concreto donde el sistema
de procesos y funciones que la forman se encuentran estructurados de manera armnica, en
un proyecto de vida realista, donde predomina la autodireccin consciente de los esfuerzos
del individuo para lograr el desarrollo de sus potencialidades en forma creadora, as como
su participacin en la actividad social de acuerdo con valores de contenido progresista.
26
Incidencias de la educacin en valores:

Desarrolla la capacidad valorativa en el individuo y permite reflejar adecuadamente el
sistema objetivo.
Desarrolla la capacidad transformadora y participativa con significacin positiva hacia la
sociedad.
Desarrolla la espiritualidad y la personalidad hacia la integralidad y el
perfeccionamiento humano.
Transforma lo oficialmente instituido a travs de las normas morales, los sistemas
educativos, el derecho, la poltica y la ideologa.
27
Reflexin final
Integrar la importancia de la calidad de vida y la salud integral a nuestra vida diaria debe ir
ms all de tan solo aquello que podemos leer o juzgar desde nuestros hogares.
Deben ser unos de nuestros principales motivos de lucha, ya que abarca diferentes puntos
que cada ser humano debe de gozar simplemente por ser eso, un ser humano. El derecho a
una vida digna, a una calidad de vida, que incluya todos los aspectos que estn relacionados
con la salud fsica, emocional, psicolgica, el mbito de relacionamiento familiar, social, de
esparcimiento.
Para lograr una calidad de vida ptima cada persona debe trabajar por s y por todos
quienes los rodean, en conjunto con entidades estatales que buscan el bienestar personal,
social y econmico de todos quienes estn amparados por el gobierno.
Por eso, se debe trabajar ms en un modelo de determinacin social que cumpla con los
objetivos de curacin, pero ms que nada en la prevencin de la enfermedad y la promocin
de la salud teniendo en cuenta los diferentes componentes de la realidad social como un
todo y no individualmente.
Si bien se observan cambios considerables en los indicadores, inversiones y responsabilidad

a nivel pas, an falta mucho por caminar, especialmente en el cambio de pensamiento y en
la creacin de ms conciencia en la sociedad y responsables de cada sector, solo de esa
manera se podr lograr el verdadero desarrollo sostenible que se espera y desea.
La construccin de una ciudadana organizada y fortalecida es compromiso de todos. El

Estado es el principal organismo que debe poner la base para llevar a cabo la prctica del
desarrollo sostenible, seguido por una sociedad que se encuentre involucrada en todos los
proyectos y acciones llevados a cabo para la implementacin, y para que esto suceda cada
miembro de la sociedad desde sus pequeas acciones positivas, fruto de una buena
educacin en valores cuya raz comienza en la familia desde la infancia y se ve fortalecida
con el paso del tiempo y de la relacin con el entorno.
28
Bibliografa
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ug=datos-y-estadisticas&alias=520-paraguay-indicadores-basicos-de-salud-
2015&Itemid=253
29

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Seminario de salud integral, calidad

Autores del grupo A-12:

Condiciones Sanitarias (indicadores bsicos de la salud, inversin en salud) ....... Error!

El desarrollo sostenible no es un concepto exclusivamente ambiental como se puede

Caractersticas de los pases desarrollados, en desarrollo

Relacin entre calidad de vida y salud integral

Podemos encontrar cinco campos referentes a la calidad de vida:

Fsico: donde puede tener aspectos de salud y seguridad fsica.

Es decir, la salud integral es el bienestar fsico, psicolgico y social y va mucho ms all

Niveles de vida, PBI, NBI, pobreza y pobreza extrema:

Alto nivel de vida de la poblacin: elevado

Calidad de vida en Paraguay

Poder adquisitivo, seguridad, salud y cuidado, ndice de precio al consumidor, precio de la

Paraguay 71,39 Calidad de vida: Moderada

Producto interno bruto de pases desarrollados y

Necesidades basicas insatisfechas en el paraguay

rea urbana: 15,8% de los hogares urbanos.

rea rural: El 32,4% de los hogares de reas rurales del pas.

Hogares con NBI en infraestructura sanitaria y poblacin afectada

rea urbana: El 23% de los hogares urbanos (150.013 hogares).

Hogares con NBI en acceso a la educacin y poblacin afectada

rea urbana: El 14,4% de los hogares urbanos (93.951 hogares).

Hogares con NBI en capacidad de subsistencia y poblacin afectada

Hogares por cantidad de Necesidades Bsicas Insatisfechas segn

Hogares con al menos una NBI por rea 2002.

rea urbana: 44,2% (287.899). Asuncin y Central muestran porcentajes inferiores.

Pobreza y pobreza extrema

Una de las causas principales del incremento de la pobreza es la prdida de empleos en

Pobreza en Amrica latina

La pobreza se refiere a la carencia, escasez o falta de los bienes elementales (alimentos,

Principales causas de la pobreza en Amrica Latina

Pobreza y pobreza extrema en Paraguay

Desarrollo Social Sostenible: Importancia e implicancias

Objeto y/o objetivos

La justificacin de su implementacin se funda en la consideracin del carcter limitado de

Determinacin social de la salud: De qu hablamos?

Desmedicaliza la planificacin e implementacin de los proyectos, planes y programas

La salud-enfermedad es un proceso socioecobiolgico cuyo estudio requiere

Determinantes sociales de la salud, segn la OMS

Un elemento transversal entre los determinantes estructurales e intermedios de la salud es la

Ventajas y desventajas de los modelos de atencin:

Modelo biocomunitario (biopsicosocial)

Desarrollo Social: Condicionantes

Desercin escolar: Segn el Ministerio de Educacin y Cultura, solo 3 de cada 10

Alfabetizacin: La tasa de analfabetismo en Paraguay es del 5,2% de la poblacin. Esto

Condiciones Sanitarias (indicadores bsicos de la salud, inversin en

de decisiones, la programacin en salud y la implementacin de medidas por parte de las

Esperanza de vida y mortalidad; Mortalidad y morbilidad por causas especficas;

Indicadores bsicos de la salud.

Mortalidad de mujeres en Paraguay:

1. El peor lugar para ser madres: Un ranking anual de la organizacin no

4. Embarazo de nias y adolescentes: Slo en 2015, el Ministerio de Educacin y Cultura

denunciados ante el sistema penal", sostiene. En marzo de 2013, el Comit de Derechos

8. Violencia domstica: Segn la Encuesta Nacional de Demografa y Salud Reproductiva

9. Empleo domstico sin seguro mdico: En Paraguay, 235.771 personas se dedican al

Estado Nutricional: El perfil nutricional corresponde a estudiantes de 5 a 19 aos de las

en regiones como Presidente Hayes, Concepcin, Caazap y Paraguar.

Para determinar el perfil nutricional de la poblacin de estudio, fueron analizadas 10.255

Obesidad o sobrepeso: La nutricionista Leticia Aranda explic que para distinguir si un

Respecto a la situacin de Paraguay en materia de Salud, algunos indicadores presentan

Re funcionalizacin del Hospital Nacional de Itaugua, consistente en readecuacin

Instituto Nacional de Cardiologa, la ampliacin de las unidades de cuidados intensivos,