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FACULTAD DE MEDICINA
MEDICINA DE LA COMUNIDAD II
ESTUDIO DE FAMILIA
ALUMNO:
GRUPO: 2
CATEDRTICO:
ROBLES CARRILLO CARLOS CESAR
CASO PISTA
Nombre: Ivn Rodrguez Morales
Edad: 22
Fecha de nacimiento: 10/02/1995
Sexo: Masculino
Estado civil: Soltero
Domicilio: Calle 12 B Norte, No. 20, Col. San Jernimo Caleras
Escolaridad: Licenciatura en Ciencias de la Computacin
Ocupacin: Estudiante
Religin: Catlica
Nacionalidad: Mexicana
INTEGRANTES:
Parentesco: Padre
Nombre: Roberto Rodrguez Hernndez
Edad: 56
Fecha de nacimiento: 22/09/1961
Sexo: Masculino
Estado civil: Casado
Domicilio: Calle 12 B Norte, No. 20, Col. San Jernimo Caleras
Escolaridad: Preparatoria
Ocupacin: Chofer en cervecera modelo
Religin: Catlico
Nacionalidad: Mexicana
Parentesco: Madre
Nombre: Rosa Julieta Morales Casas
Edad: 50
Fecha de nacimiento: 05/07/1967
Sexo: Femenino
Estado civil: Casada
Domicilio: Calle 12 B Norte, No. 20, Col. San Jernimo Caleras
Escolaridad: Licenciatura en educacin preescolar
Ocupacin: Maestra
Religin: Catlica
Nacionalidad:Mexicana
Parentesco: Hermana
Nombre: Rosa Fernanda Rodrguez Morales
Edad: 17
Fecha de nacimiento: 27/12/1999
Sexo: Femenino
Estado civil: Soltera
Domicilio: Calle 12 B Norte, No. 20, Col. San Jernimo Caleras
Escolaridad: Preparatoria
Ocupacin: Estudiante
Religin: Catlica
Nacionalidad: Mexicana
2. MOTIVO DE CONSULTA
Al paciente Ivn Rodrguez Morales quien padece diabetes mellitus tipo 2 de dos
aos de evolucin se le comenta sobre la prctica para realizar un estudio de
familia. Platicando con l, este nos dice que presenta inquietud y enojo cuando
nota que sus cosas las movieron de lugar, que eso le causa la sensacin de no
poder relajarse y gran irritabilidad. Los sntomas que presenta en los momentos en
que se siente ansioso, palpitaciones, taquicardia, urgencia urinaria, inquietud,
nerviosismo, preocupacin excesiva.
4. HISTORIA DE LA FAMILIA
Ivn Rodrguez tiene 22 aos, padece diabetes mellitus tipo 2, es el hijo mayor de
una familia tradicional, urbana y contrada, originaria de la ciudad de Puebla,
actualmente el joven estudia una licenciatura en Ciencias de la Computacin en la
Benemrita Universidad Autnoma de Puebla BUAP), por las noches se dedica a
ir al gimnasio, tiene una novia, Alexa, con quien ltimamente ha tenido muchos
problemas debido a ataques de celos por parte de Ivn, ingiere bebidas
alcohlicas cada fin de semana hasta llegar a la embriaguez, presenta problemas
de hiperactividad y los sntomas mencionados en el motivo de consulta, presenta
conflictos con su pap.
Es hijo de Rosa Julieta Morales y Roberto Hernndez. Rosa tiene 50 aos, estudi
la licenciatura en Educacin Preescolar, actualmente labora como docente en un
preescolar por parte de la Secretaria de Educacin Pblica. Roberto Hernndez
tiene 56 aos, padece diabetes mellitus tipo 2, con 10 aos de evolucin, tiene
estudios hasta la preparatoria, labora como chofer manejando un trailer de la
empresa Cervecera Modelo donde tiene que trabajar por varias horas y en
muchas ocasiones se ve obligado a salir del estado.
DESARROLLO:
Se trata de una familia moderna y de mentalidad ms abierta, pues Rosa
Julieta sale a trabajar como maestra fuera de su casa para aportar a los
gastos y al hacer esto interacciona con otras personas y ha modificado el
esquema de familia tradicional.
INTEGRACIN:
Se trata de una familia integrada, pues en la casa habitan ambos cnyuges,
y cada uno lleva a cabo su funcin de proveedor, con responsabilidades
extras en cuestin econmica sin embargo a nivel interfamiliar hay
pequeos huecos que deben solventar.
OCUPACIN:
Ambos son empleados y cumplen como aportadores econmicos al hogar,
aunque Rosa Julieta es la nica que cuenta con carrera profesional.
DEMOGRAFA:
Familia de tipo urbana por contar con todos los servicios bsicos como
agua, luz, telfono, electricidad.
AFECTO:
se puede considerar que la funcin del afecto no se est cumpliendo como
debiera ser ya que los integrantes de la familia estn distanciados por el
carcter hostil o irritativo de Ivn con su familia y que su familia estn un
poco fatigados de caer en la rutina diaria de entrar en discusiones por el
tema de su enfermedad.
CUIDADO:
Para hablar de cuidado como la funcin de la familia se puede considerar
que no es adecuada de acuerdo a lo estipulado, debido a que los padres
estn tratando de persuadir a su hijo de que inicie un estilo de vida ms
saludable a su hijo porque no ven alguna mejora sino que al contrario tiene
cada vez ms problemas de salud a lo largo de los ltimos meses, esto
tambin condiciona que los padres estn muy preocupados y prestan
menos atencin a su hija y a ellos mismo con una baja en su desempeo
laboral para ambas partes.
REPRODUCCIN:
Esta funcin se puede considerar como inadecuado debido a que ambos
padres estn en una etapa fisiolgica que no les permiten cumplir con esta
funcin, ya que la seora Julieta est en la menopausia y el seor Roberto
no planea tener ms hijo debido a su estado socioeconmico actual y de su
esposa.
ESTATUS:
La funcin de estatus no es la mejor o se lleva inadecuadamente debido a
que ambos padres son trabajadores a pesar de que la seora Julieta tiene
estudio superiores, debido a esto, su estatus socioeconmico no es mejor
ya que solo pueden solventar gastos para alimentos y pagos de servicios
necesarios adems de pago en educacin actualmente, por su edad ya no
es tan fcil conseguir un trabajo con mejores prestaciones.
ROLES.
Un rol es considerado como un carcter que se asigna a cada integrante de
la familia con la finalidad de que lo cumpla este rol se da con base a la
jerarqua que tenga cada integrante y que debe cumplirse adecuadamente
este por individual.
Rol de madre:
El rol que debe adoptar la seora Julieta es inadecuada ya que la mayor
parte del tiempo se dedica a su trabajo independientemente de la edad de
sus hijos no la justifica a desatender a sus hijo que an estn en proceso de
maduracin, adems de tener una postura en donde ella ya no desea tener
ms problemas con su hijo ya que ella manifiesta estar aburrida de estar
lidiando con este problema por un par de aos y que estos terminen en
discusin.
Rol de esposa:
El rol como esposa se lleve a cabo de manera parcial o desatendida
adems de no cumplir con todos los cuidados de su familia por sentirse
cansado despus de regresar del trabajo y que cada vez es ms difcil por
la preocupacin de no saber que cocinar para sus hijos y de su esposo.
Rol de padre:
El rol del padre es algo imparcial debido a que no manifiesta deseos de
apoyar a su hijo como antes lo haca debido a que se siente cansado
despus de regresar al trabajo, evitar los problemas que se hacen
presentes en casa porque dice que ya no desea saber de nada.
Rol de esposo:
Don Roberto no cumple el rol como esposo debi a que su actitud de evitar
los problemas hace que se distancie de doa Julieta al tratar de resolver los
problemas y en consecuencia no hay un apoyo mutuo de ambos esposos y
esto crea un distanciamiento progresivo.
Rol de hijo:
La hija si cumple con el rol de hija ya que se le interrog cul era sus
actividades que realiza ya que an sigue estudiando y el hijo como paciente
el trata de ser ya dependiente sin embargo este an depende sus padre ya
que no cuenta con alguna relacin marital.
Rol de madre:
En este aspecto doa Julieta trata de cumplir con su rol pero su trabajo su
prdida de hacer las cosas la orillan a desatender el cuidado de su hija por
estar ms concentrada en el problema de salud de su hijo y que este
termina en discusiones. Todos estos problemas hacen ms difcil la
interaccin entre madre e hijos en caso especia a la atencin de su hijo ya
que ella es la ms dependiente de ambos padres.
Rol de padre:
El rol que le corresponde a don Roberto presenta caractersticas
inadecuadas debido a que el trata de evadir todos los problemas debido a
que se no sabe qu ms puede hacer para encontrar una solucin para los
problemas familiares y por ende hace que su esposa cargue con toda la
responsabilidad.
Rol de esposa:
Su rol como esposa es un tanto distante debido a la falta de apoyo que
recibe de su esposo ya que no siente que la apoya en algunos aspectos de
su vida o que es cada vez distante de l por todos estos factores y que solo
hablan lo necesario.
La jerarqua:
Si deseamos hablar de que es una jerarqua se puede entender que es la
persona ms importante de un grupo o sociedad en la que se deposita la
mayor parte de la responsabilidad con los dems integrantes del grupo y
que cumple la funcin de ser una autoridad si se est en la cima, en esta
familia la que toma esta posicin es doa Julieta debido a que es ella la que
trata de hacerse responsable de todos.
La autoridad:
La autoridad de ambos padres es casi nula por parte de Ivn ya que los
desafa siempre y no quiere escucharlos nunca, ellos pretende hablar con l
pero no se los permite una buena comunicacin de padres a hijo por falta
de autoridad de los padres.
La centralidad:
La centralidad se encuentra en Ivn quien representa un foco de atencin
por todos los miembros de la familia debido a que este siempre est en
constante peleas con los dems miembros y con esto es que ms destaca
para todos, pero desgraciadamente este comportamiento hace que
Fernanda est ms alejada de los dems miembros de la familia por
exclusin, por este comportamiento de su hermano.
Los lmites:
Los lmites que estn presentes son de Ivn quien desea ser ms libre y
que no le estn mencionando que se est cuidando todo el tiempo adems
que don Roberto pone lmite de involucrarse en los problemas de su familia.
Lmites individuales esposa:
Doa julia trata de establecer siempre lmites de respeto con Ivn debido a
la constante rebelda que manifiesta Ivn, por ello los lmites de doa Julieta
son muy rgidos con su hijo, pero sus lmites con Fernanda son ms
permisibles debido a que hay una confianza ms ntima entre madre e hija,
en cuanto a don Roberto sus lmites estn bien establecidos en el respeto
mutua entre ello debido a que don Roberto tiene respeto por su esposa.
Alianzas:
Las alianzas que de verdad se puede llegar a mencionar es debido a la
gran confianza que existe entre doa Julieta y su hija Fernanda por entre
las dos siempre tratan de persuadir a Ivn para que se cuide y deje malos
hbitos alimenticios o que siga con un tratamiento mdico.
5.4.1. FAMILIOGRAMA SOCIODINMICO
APGAR FAMILIAR
El cuestionario se aplic al paciente Ivn obteniendo un puntaje de 4 lo que
sugiere que su percepcin de su familia es de moderadamente disfuncional.
El seor Roberto tiene un ingreso de $4,000 del cual $3,000 se van a las deudas
de la familia y el restante dandoselos a su esposa para las necesidades.
6.1.3. VIVIENDA
Viven en una casa rentada, la cual cuenta con todos los servicios, la calle
pavimentada y cuenta con accesos a las rutas de camiones, la limpieza se realiza
por la hija. No cuentan con mascotas.
6.1.5. RECREACIN
El nico que tiene una actividad de recreacin es Ivn, quien va al gimnasio o a
correr por las tardes, todos los das.
Roberto es una persona que le gusta que hagan las cosas como l dice que se
hagan y eso ha generado problemas con Ivn, quien a pesar de sus problemas de
al parecer trastorno obsesivo compulsivo, tiene problemas de autoridad y no le
gusta que le manden a hacer cosas.
El hecho que Ivn salga cada fin de semana de fiesta ha generado algunos
problemas con su mam, pues a ella le molesta mucho y se preocupa que su hijo
ande en la calle enviciandose, a pesar de los regaos y castigos, Ivn no ha
entendido los problemas que su adiccin a venido causando en su familia.
La hermana de Ivn est expuesta a tener diabetes mellitus por la carga gentica
que viene de parte de su pap.
8. PRONSTICO
Los problemas que ha estado teniendo Ivn por sus cambios de conducta, su
adiccin y su mal carcter con su pap esta generando una gran distancia y esto
tiene un mal pronstico porque en cualquier momento Ivn puede desviarse del
camino o salirse de estudiar e irse de la casa.
Segunda sesin
Los paps han intentado tener una mejor relacin a lo largo de este periodo, pero
Ivn tiene an una resistencia para poder tener una relacin con sus padres, pero
ya se muestra ms tranquilo, la relacin con su hermana va mejorando, pues con
ella se ha tenido un avance, puesto que ya logran tener una conversacin y han
iniciado una confianza.
Tercera sesin
En esta sesin la familia se muestra ms tranquila y unida, la relacin de Ivn y su
pap ha tenido una mejora, pues Ivn ha tenido confianza para pedirle consejos
de hombres.
Sobre la parte de roles, todos han mostrado una mejora, los hijos ayudan en el
hogar, el pap intenta solucionar los problemas del hogar y la mam mantiene la
buena relacin entre todos.
Cuarta sesin
Se muestran avances notorios, han logrado poder platicar y aunque Ivn an tiene
problemas con su carcter, dicen que este se arrepiente al poco tiempo de lo
ocurrido, pasan tiempo en familia e intentan apoyarse en lo que se necesita.
Quinta sesin
Hubo una mejora en la comunicacin entre la familia, se desconoce si la
evolucin fue por apariencia o se pueda seguir llevando a cabo, despus de
nuestra ltima visita.
La familia nos dar un seguimiento de Ivn una vez inicie con sus asistencias con
un especialista para su correcto control al igual que plticas con toda la familia
para conocer as que les gusta y que les disgusta de su forma de convivencia.
ANEXOS
REFERENCIA
- Carlos Cesar Robles. (Otoo 2017). Familia. Clase de Medicina de la
Comunidad II.