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CENTRODEARTESECOMUNICAO
PROGRAMADEPSGRADUAOEMLETRAS
LUDMILAMOTADEFIGUEIREDOPORTO
ANLISEDIALGICODISCURSIVADAATIVIDADEDOS
CUIDADORESDEIDOSOS EMINSTITUIES
GERITRICASDORECIFE
Recife
2010
LUDMILAMOTADEFIGUEIREDOPORTO
ANLISEDIALGICODISCURSIVADAATIVIDADEDOS
CUIDADORESDEIDOSOS EMINSTITUIES
GERITRICASDORECIFE
Recife
2010
Porto,LudmilaMotadeFigueiredo
104folhas:il.
Incluibibliografia.
Profa. Maria Cristina Hennes Sampaio, minha orientadora, pelas portas que me abriu e
caminhosquemeajudouapercorrerpelaconfianaquedepositouemmimdesdeapocada
iniciaocientficapeloexemplodecompetnciaeticaprofissional
Profa.DrisCunha,portermeproporcionadoummaravilhosoengrandecimentoacadmico
nadisciplinadeTeoriaDialgicaenoGrupodeEstudosBakhtinianos
Profa. Judith Hoffnagel, por questionar tudo, sempre, fazendo com que seus alunos
repensemseustrabalhos,nadisciplinadeMetodologia,umaverdadeiraterapiadegrupo
Profa.KtiaMagdala,pelasindicaesbibliogrficasnareadaSadeepelafora,desdea
iniciaocientfica.
Aos meus companheiros de PsGraduao, em especial Leo, Carlinhos, Clber, e
Aguinaldo, pela amizade que firmamos da Literatura, no poderia deixar de agradecer a
Denise,minhaparceiradetradueseaCristhianoAguiar,meuamigoescritor.
sgestorasdasinstituieseaoscuidadores,semacolaboraodosquaisestetrabalhono
teriasidopossvel
A FernandoeAngela meuspaisporterem meproporcionadoomaiorbem,aeducao
por acreditarem na minha capacidade e pelo incentivo ao longo da vida, meus eternos
cuidadores,meusamores
Aos meus queridos irmos Duina, Catarina e Fernando pelo apoio moral, financeiro e
jurdico,masprincipalmenteporsempremeincitaremacrescer
s minhas queridas tias, Lcia e Danzia, pelo apoio no desenvolvimento da dissertao,
quandoestiveemSoPaulo
vov Genilda, exemplo de memria viva e, principalmente, de subverso vov Ivete,
eternaprofessora
Isabel e Joo (Gordo), pelas risadas nos momentos de tenso, pela compreenso e
acolhimentonafazenda,ondedesenvolvi partedestetrabalho
Laura,responsvelportornarminhavidamaislevenosltimosanos,graasdanaesua
companhia
I,portodaaforaquemedeunosltimosmeses,pormeouvirnosmomentosdelicados
deredaodotrabalho,peloapoioestratgicoquemeofereceu,porestarpresenteemminha
vida
Aos meus amigos de longas datas: Silvia, Ceclia, Thiago, Ivna, Andr, Herlon, Alice e
Juliano,pormeensinaremqueamizadesinnimodeamor.
Severina(inmemoriam),umamulherdecarterforteecoraodeme
Brbara,portermedespertadoparaapesquisapelaspontesconstrudasepelosmomentos
deestudocompartilhados.
Porissoeuperguntoavocsnomundo
Semaisinteligenteolivroouasabedoria?
Omundoumaescola,avidaumcirco,
Amor,palavraqueliberta,jdiziaoprofeta
MarisaMonte
RESUMO
Inthirtyyears,theBrazilianpeoplehavegrownoldveryquickly,andfromthisfact,theneed
forincreasinglyspecializedservicesforcaringforelderlypeoplehasarisen.Inthiscontext,
the activity of caregivers has gained relevance in the work market, despite the wellknown
ideathattheseworkerslackthenecessaryqualificationsfortheirjob.Therefore,thisstudyis
aimedatconfiguringtheactivityofcaregiversoftheelderlywhoworkingeriatricinstitutions
inRecife/PE,oneofthecapitalswiththelargestnumberofelderlypeopleinBrazil.Inorder
to do so, narrative interviews were carried out individually with ten caregivers, in three
different geriatric institutions, as well as naturalistic observations of them while working,
which were incorporated afterwards into the analysis. The narrative interviews were
transcribed, described, interpreted and qualitatively analyzed through a dialogicdiscursive
method,ameansofknowingsocialandculturallyhistoricalsubjectsthroughlanguage,which
is consideredasa formofwork(SAMPAIOetal.2006ab).Theobjectofthisstudythe
activity of the caregivers of the elderly was approached from two theoretical and
methodological perspectives: Bakhtins Dialogical Theory of Language, and Schwartzs
WorkTheory(19972000b),whichisbasedontheconfluenceofErgologyandErgonomyin
dialoguewithLinguistics(FATA,20022005).Afterwards,theactivityofthecaregiversof
theelderlywasstudied,ononehand,throughlanguagepracticesoftheworkersinthescope
of their professional activity and on the other hand, through corporal actions and gestures
incorporatedintotheirwork.Itwasobservedthatthecaregiversconfigureddiversemeanings,
revealinganactivecomprehensionofgettingoldandoldage,andinvokingintheirspeecha
discourse of the Other (BAKHTIN, 2003). In order to contest it and by bringing new
meaningstoitwithrelationtotheirjob,theseworkersprovedtobecompetent(SCHWARTZ,
1998) concerning their practical knowledge of the job, although they may or may not have
attendedanypreviousqualificationcourseforcaregivers.Inthisway,despitethesecaregivers
having a rich knowledge on how to act in singular situations, they still lack a more formal
knowledge,afactwhichpermitsustodeducethattheprofessionalgenrethecaregiverofthe
elderlyisstillbeingformed,asaresourcetosolveproblemsthatcanemergeintheactivity
arenotconstitutedatall.Thiscanexplainwhythesecaregiversareclassifiedasincompetent.
However, in order to establish this professional genre, their practical knowledge must be
takenintoaccountasavaluabletoolinredirectingtheprescriptionsofformalknowledgeto
improvethecompetenceofthecaregiveroftheelderly.
KEYWORDS:Dialogicdiscursiveanalysis.Activity.Caregiversoftheelderly.Competence.
SUMRIO
INTRODUO........................................................................................................... 9
CAPTULO1OENVELHECIMENTOEOCUIDADORDEIDOSOS ........... 15
1.1OenvelhecimentonomundoenoBrasil............................................................ 15
1.2Asinstituiesgeritricaseoidosoinstitucionalizado ....................................... 16
1.3Ocuidadordeidosos ......................................................................................... 18
CAPTULO2TEORIADIALGICANOMBITODAATIVIDADE ............ 23
2.1SituandoconceitosnareadaErgologia ............................................................ 23
2.2LinguagemeTrabalho ....................................................................................... 31
2.3Olinguistanaanlisedaatividade ..................................................................... 33
2.4Gneroeestilo................................................................................................... 35
CAPTULO3METODOLOGIA.......................................................................... 37
3.1Ocontextodapesquisa ...................................................................................... 37
3.2Caracterizaodocorpusdiscursivo .................................................................. 37
3.3Instrumentos...................................................................................................... 39
3.3.1Aentrevistanarrativa .................................................................................. 39
3.3.1.1Procedimentos ............................................................................................. 40
3.3.2Asobservaesnaturais .............................................................................. 41
3.4Teoriaemtododialgicodiscursivonombitodaatividade ............................ 42
CAPTULO4OENVELHECIMENTOEAVELHICERESSIGNIFICADOS48
4.1Envelhecimentoetrabalho................................................................................. 48
4.2Oenvelhecimentocomohbridobiolgicosocial:outrossentidos ..................... 56
4.3Envelhecimento,velhiceesade........................................................................ 61
4.4Envelhecimentoevelhicecomoconquistas........................................................ 66
CAPTULO 5 CONFIGURANDO A ATIVIDADE DOS CUIDADORES DE
IDOSOSNASINSTITUIESGERITRICASDORECIFE ............................. 72
5.1AatividadedoscuidadoresdeidososnasinstituiesgeritricasdoRecife........ 72
5.2Competncia,usosdesiegestonaatividadedoscuidadoresdeidosos ............ 81
CONCLUSES......................................................................................................... 91
REFERNCIAS........................................................................................................ 94
ANEXOA................................................................................................................ 100
ANEXOB................................................................................................................ 102
9
INTRODUO
O Brasil sofreu uma rpida mudana no seu perfil demogrfico, a partir da segunda
metadedosculoXX:depasjovem,passouaserconsideradoumpasvelho,umavezque,
em 2002,9,3%dapopulaobrasileirajatingira60anosdeidade(IBGE,2002).Segundoa
Organizao Mundial de Sade (2005), estimase que o pas ter, at 2025, 32 milhes de
pessoas idosas, ocupando o sexto lugar entre os pases com maior nmero de idosos do
mundo.
1
OHemopeumhospitalparatratamentohematolgicooqualfazpartedaFundaoHemope,umainstituio
vinculadaSecretariadeSadedoGovernodoEstadodePernambuco.
11
elaboraodecartilhasoumanuaisqueosoriente,afimdeminimizarafaltadequalificao
especializadadessesprofissionais.Nessesentido,nosltimosanos,aPrefeituradeCampinas
SPeadeFlorianpolisSC,porexemplo,preocuparamsecomolanamentodemanuais
tcnicosparacuidadoresdeidosos.Em2008,oMinistriodaSadepublicouoGuiaPrtico
do Cuidador de Idosos, para ser utilizado em todo o Brasil. Ressaltase que no existe
qualquer material que esteja voltado especificamente para os cuidadores de idosos que
trabalham em instituies geritricas, embora, de maneira geral, o contedo desses manuais
possatambmlhessertil.
Noentanto,apesardosesforosparaaqualificaodessestrabalhadores,comum a
ideia de que os cuidadores de idosos, em sua maioria, permanecem desqualificados para o
exerccio de seu trabalho, como pode ser comprovado pelo teor do Projeto de Lei No
2372/2001(ANEXOA),emtrmitenoCongressoNacional.
Cabesalientarqueoobjetodeestudoaatividadedoscuidadoresdeidosostemuma
dupla face, uma discursiva e outra social, uma vez que se trata, de um lado, das prticas
linguageirasdessesprofissionais,ouseja,deumaao(trabalho)queexecutada,atravsda
linguagem, no mbito da atividade profissional e, de outro, de aes corporais e gestuais
incorporadas na atividade desses trabalhadores. Em vista disso, o objeto ser abordado a
partir de duas perspectivas tericometodolgicas: a Teoria Dialgica da Linguagem,
desenvolvidapelo filsoforussoBakhtineseuCrculo,eumaTeoriadoTrabalhoHumano,
12
Tendo em vista que a atividade do cuidador de idosos faz parte da rea da Sade,
considerouse importante situar, no primeiro captulo deste estudo, o contexto em que se
tornourelevanteessaatividadenoBrasil:oaceleradoenvelhecimentodapopulaobrasileira
nosltimostrintaanos.Maisadiante,apresentaseoprocessodeinstitucionalizaodoidoso,
suas causas e consequncias os estudos etnogrficos sobre o trabalho dos auxiliares de
enfermagem em clnicas de repouso americanas, alm dos estudos sobre os cursos de
formaoparacuidadoresdeidososeminstituiesgeritricasdoRiodeJaneiro.
Osegundocaptulodestetrabalhodedicadodelimitaodaabordagemutilizadana
anlisededados,maisprecisamente,conflunciaentreaErgologiaeLingustica,aqualse
dcombasenaTeoriaDialgicabakhtiniana.Paratanto,fazseumpercursodesdeosestudos
sobre o trabalho, empreendidos na perspectiva da Ergonomia, que separava o trabalho
prescritodotrabalhoreal,passandopelosurgimentodaErgologia,segundoaqualotrabalho
prescrito constantemente renormatizado pelo trabalho real. Para abordar a complexidade
dessarelao,aErgologiadialogacomoutrasdisciplinas,entreelas,aLingustica,emquea
linguagem vista como reveladora dos problemas imediatos das situaes de trabalho
2
AErgologiaumaabordagemcientficacriadapelofilsofoYvesSchwartz(1997199819992000a2000b
2004) a qual se volta para a compreenso do trabalho humano (atividade) em situao, observando as
problemticas que envolvem a relao entre o trabalho prescrito (patrimnio cultural acumulado sobre o
trabalho,transmitidoentreasgeraes)eotrabalhoreal(patrimniovivodasatividadesdotrabalho).
3
A Ergonomia surgiu como disciplina em meados do sculo XX, com o objetivo de estudar a execuo de
tarefaspelotrabalhador,considerandoa dicotomiaentreotrabalhoprescritoeotrabalhoreal.
13
(FEITOSA, 1998), assumindo um lugar privilegiado para a compreenso das aes dos
profissionais edossentidosqueelesproduzeme mobilizam naesferadaatividade(FATA,
2002).
necessriosalientarqueessascategoriasnoforamestabelecidaspreviamente,mas
apsaobservaodasaberturasqueosdadosofereciampara aconstruodossentidosdos
discursos. Assim, se essas categorias so utilizadas na anlise, porque os cuidadores de
idosos mostramse posicionar diante do discurso do Outro tomam atos responsveis e
responsivos, mediante a compreenso ativa dos discursos e aes alheias empregam
entonaes expressivas a determinadas palavras atualizam a significao de palavras no
discurso, constituindo os temas de seus enunciados deslocamse discursivamente de uma
memriaretrospectivaparaumamemriaprospectiva,atribuindonovossentidosspalavras,
noinacabveldilogoqueseinstaura,aolongodotempo,entre sujeitosediscursos.
14
Oltimocaptulodesteestudodedicadoconfiguraodaatividadedoscuidadores
de idosos nas instituies geritricas do Recife, atravs, sobretudo, dos conceitos da
Ergologia. Ao contrrio do captulo quatro, esse centrase mais na anlise do contedo das
falasdoscuidadores,emboraseestabeleam dilogoscomodiscursocontidonoGuiaPrtico
doCuidador,ounaliteraturasobrecuidadoresdeidosos,quandopertinente,paradarrespaldo
anlise.
CAPTULO1OENVELHECIMENTOEOCUIDADORDEIDOSOS
1.1OenvelhecimentonomundoenoBrasil
Nasociedadebrasileira,diferentementedaquelasquevalorizamosancios,comoo
casodealgumassociedadesafricanas,paraasquaisamortedeumvelho comoaextino
de uma biblioteca (ASSEMBLEIA MUNDIAL..., 2002),o idoso visto como um fardo, j
queumasociedadequevalorizaaprodutividadeeariquezamaterialacimadeoutrosvalores
compreensivelmente orientada para a juventude (AGICH, 2008, p. 112). Sob essa
perspectiva, a juventude trabalha, produz e pode acumular o capital, enquanto que a
senilidaderepresentaumcustoparaoGovernoeparaasociedade.Ocontrasteentreasformas
deencararavelhicenoserestringe,noentanto,aobinmio OcidentexOriente:noexiste
apenas uma velhice, como se os idosos compusessem um classe homognea e, por isso,
chegaraos60anosdeidadenoatingiromarcoinicialdessa(nica)velhice:osidososso
pessoas,quecarregamcrenas,valores,condiesscioeconmicas,histriasdevidaetc.,o
que faz da velhice uma questo complexa e um desafio generalizao fcil
(CORTELLETTICASARAHERDIA,2004AGICH,2008).
16
1.2Asinstituiesgeritricaseoidosoinstitucionalizado
Responsveis por assumir os cuidados com a populao idosa que, por quaisquer
motivos, no podem contar com a famlia na velhice, as instituies de longa permanncia
geralmentemantmsuaestruturaapartirdetrsprincipaisfontes:aaposentadoriadosidosos,
doaes particulares e ajuda de rgos pblicos. Sua estrutura tem carter hbrido, entre a
informalidadeeaformalidade:
Comrespeitodivisodotrabalhonasinstituiesdelongapermanncia,comuma
presenadegestores,zeladores,cozinheiros,tcnicosemenfermagem,cuidadoresdeidosos,
terapeutas ocupacionais, assistentes sociais e nutricionistas. Fisioterapeutas, mdicos,
dentistas e estagirios de diversas reas tambm compem o quadro funcional, ainda que
17
itinerante,dasinstituiesgeritricas.Tantosprofissionais,queserevezamemplantesdeat
12 horas dirias, tm a misso de suprir os cuidados com uma mdia de trinta idosos
residentes,defaixasetriasdiversas,comproblemasdesadeehistriasdevidasingulares.
Ainda,noquecondizinfraestruturadasILPsbrasileiras,SouzaeMinayo(2004)chamama
atenoparaofatodeque,emsuamaioria,essasinstituiescarregamoestigmadoespao
designado ao depsito de pessoas que sofrem com o desafeto da famlia e padecem da
condiofinanceiranecessriaparasupriroscuidadosadvindosdavelhice.
Quandosedefineovelhosomenteapartirdacategoriadeidade,silenciasequea
grandemaioriacompostadetrabalhadores.poressaidaaosilenciado,aquiloque
calado,recalcado,quepodemoscompreenderporqueavelhiceruim,viver
apulso, a pior idade, e o velho uma coisa descartvel, que passou
(SILVASOBRINHO,2007,p.108109).
Se,nasociedadecapitalista,oidosojvistocomoumserimprodutivoeintil,por
noservirideologiaprodutivista,quandopassacondiodeinstitucionalizado,eleassume,
de todas as formas, o papel de descartvel, justificando, portanto, seu isolamento da
sociedade,esuanicaalternativaaesperadamorte.
Poroutrolado,aestruturafamiliardiminuiuconsideravelmenteemrelaoprimeira
metadedosculoXX,fatoquereorganizoutambmosespaosfsicosdasresidncias,acada
dia, menores (MINAYO COIMBRA Jr., 2004). Sem espao para abrigar uma pessoa que
requeratenoecuidadosadvindosdoavanodaidadeesemtempoparacuidar,devidoao
ritmo de vida e s exigncias do mercado de trabalho, as famlias tm optado pela
institucionalizaocomoumaformadeseesvairdaobrigaocomoidosoederepassla
sinstituiesqueoassumam.NessasILPs,cabeaocuidadorocontatodiretocomosidosos,
daaimportnciadeseutrabalho.
1.3Ocuidadordeidosos
NosEstadosUnidos,foramempreendidosestudosetnogrficosimportantesarespeito
da vida cotidiana em clnicos de repouso, a partir da perspectiva dos auxiliares de
enfermagem,osprovedoresdecuidadoprimriosdosidosos(VESPERI,1983DIAMOND,
1986 apud AGICH, 2008). Constatouse a predominncia das mulheres na profisso, cujos
salriosbaixssimosnofaziamjusaotrabalhopesado,fatoqueasobrigava,muitasvezes,a
assumir outro emprego, para completar a renda. O papel assumido pelas auxiliares de
enfermagem nessas clnicas englobava cuidados com a higienizao, alimentao e demais
funes bsicas do cotidiano, como auxiliar os idosos a levantar da cama, por exemplo.
Ademais,osidososresidentesnessasclnicaseram,emmaioroumenorgrau,dependentese,
19
porisso,nopoderiamrealizarasatividadesdevidadiriacomaseguranamnimaexigida
paratal(AGICH,2008).
Obomcuidadoraquelequeobservaeidentificaoqueapessoapodefazerporsi,
avaliaascondieseajudaapessoaafazerasatividades.Cuidar nofazer pelo
outr o,masajudar ooutr oquandoelenecessita,estimulandoapessoacuidadaa
conquistar sua autonomia, mesmo que seja em pequenas tar efas (BRASIL,
2008,p.7,grifonosso).
Muitas vezes, contudo, no existe um interesse, ou esforo coletivo dentro das ILPs
paraqueaautonomiadoidososejapreservada.oqueVesperi(1983apudAGICH,2008,p.
123)observounasclnicasderepousoamericanas:[...]essasprticaspadrodasclnicasde
repouso constituem assaltos impressionantes autonomia e se baseiam em um modelo
mdico de treinamento, em sua maioria. No toa que a educao dos auxiliares de
enfermageme seutrabalhodiriosodefinidosdeuma maneira fsicaecentradanatarefa
(DIAMOND,1986,p.1290).Esta,porsuavez,orientadaantesparaaaoobjetivaaser
executada que parao receptor da ao (AGICH,1982, p. 66). A execuo da tarefa, pelos
auxiliares,toenfatizadaque,duranteocursodepreparo,elessoensinadosanofazerem
perguntas, nem tomar iniciativa, devem apenas obedecer s ordens de seus superiores
(DIAMOND,1986).
Vriassemelhanaspodemserapontadascomrespeitoaotrabalhodessesauxiliaresde
enfermagemeasfunesassumidaspeloscuidadoresdeidosos,queexercemsuaatividade:
Apartirdosobjetivosestabelecidosporinstituies especializadasouresponsveis
diretos, zelando pelo bemestar, sade, alimentao, higiene pessoal, educao,
cultura,recreaoelazerdapessoaassistida (BRASIL,2002).
4
Aautonomiaentendidaaquicomoacapacidadequeoidosotemdedecidirsobreseusatos,aindaqueno
consigaexecutlos.
20
Demaneiraanlogaaosauxiliaressupracitados,oscuidadoresdevemajudarosidosos
no desempenho de suas atividades de vida dirias (AVDs), mas tambm precisam oferecer
certo suporte fsico e emocional a essas pessoas, corroborando com o conceito de sade
integral,assimdefinidopeloCentrodeMedicinaPopular:
[...] Modelo de maternagem que deve manter o paciente limpo, quente, seco e
confortvel, marcado por uma intensa vigilncia do seu estado fsico geral [...] e
deve,aomesmotempo,manterseassexuadaapesardaintimidadefsicanecessria,
tendo o controle das emoes como fundamental para a manuteno de uma
objetividadeeneutralidade(MAFFIOLETTI,LOYOLA,2003,p.288).
5
Oparadigmaholstico tentarompercomoparadigmabiomdicopreponderante,pormuitotempo,noscursos
deEnfermagem.OparadigmaholsticofoiintroduzidononovocurrculodeformaodeEnfermagem,
considerandocomoimportanteparaocuidadotambmarelaoentreenfermeirosepacientes,isto,
salientandoocuidadopessoa,enodoena(SILVA,1998apud MAFFIOLETTILOYOLANIGRI,2006).
21
Ressaltasequetantoosauxiliaresdeenfermagem,nosEUA,quantooscuidadoresde
idosos brasileiros obedecem a uma hierarquia dentro da instituio. Aqueles profissionais,
conformeobservouAgich(2008),eramcontroladosporgestoresquenocompreendiamessa
estruturarepressoradaautonomiadosidosos, tendoemvistaquenolidavam,inloco,comos
problemasencontradosnodiaadiadessesprofissionais:
Umarededeimplicaesparaasquaiseleaprendesupostamentetcnicasdecomo
lidar, mas onde no h espao para criar ou pensar sobre os efeitos que essas
situaesproduzemnopacienteeemsiprprio(MAFFIOLETTILOYOLA,2003,
p.289).
Porconseguinte,diantedosgrandesdesafiosque as novasdemandasdeatendimento
snecessidadesdosidososacarretam,tantoparaossetoresdegestopblica,privadaeparaa
sociedade como um todo, considerase oportuno um estudo que possa aprofundar o
conhecimento acerca do trabalho dos cuidadores de idosos que vivem em instituies
22
geritricas.Nessesentido,aanlisedousoqueestesprofissionaisfazemdesi6
,naatividade,
pode contribuir para o conhecimento de um novo gnero (em desenvolvimento, ou no),
assim como para um diagnstico das necessidades, dificuldades e eventuais deficincias
humanas e estruturais ainda existentes nessa atividade, em relao aos parmetros de
qualidadeeexcelnciadeserviosesperadospelapopulao.
6
SegundoSchwartz(2000a),otrabalhoumaarenadepossveisnegociaes,umlugardedebateondea
execuodlugaraouso,eoindivduo, emseuser,convocadonaatividade,paraquefaamusodele,mas
paraqueeletambmfaausodesimesmo,empregandonaatividadeasuasingularidade.
23
CAPTULO2TEORIADIALGICANOMBITODAATIVIDADE
2.1SituandoconceitosnareadaErgologia
AErgonomiaumadisciplinaqueseestabeleceuformalmenteapsaSegundaGuerra
Mundial,comoobjetivodecontribuirparaasquestesimplicadasnaadaptaodotrabalho
spessoas(TELLES,ALVAREZ,2004).Emseusprimrdios,osestudosdesenvolvidospor
essanovadisciplinaestavamcentradosemduasimportantesdimensesdaatividadelaboral:o
trabalhoprescritoeotrabalhoreal,ouseja,adefinioformaldastarefasaexecutareas
dimensesconcretasdesuarealizao(FATA,2002,p.4546).Noobstante,ointeresse
despertado por outras reas do conhecimento, acerca deste objeto de estudos, possibilitou a
instauraodeumanovaabordagemdotrabalhoaErgologiaquepermitiuumaprofunda
reviso acerca das postulaes tericas da Ergonomia, dado o seu carter inter e
multidisciplinar(filosofia,lingstica,psicologia,psiquiatria,sade,economia,engenhariade
produo,educao,etc).
DeacordocomSchwartz(1999),aErgologiaestcalcadaemumconjuntodenormas
deproduodeconhecimentosobreaatividadehumanae,porisso,notemoestatutodeuma
novadisciplina,aosmoldesdasociologiaoudapsicologia.Seuobjetodeestudo,aatividade
humanaemsituaoreal,nopossuiumvnculorestritocomnenhumadisciplinaeclamapor
umolhar interdisciplinarquetenteabarcaracomplexidadedaconstanterenormalizaodas
normas antecedentes (o trabalho prescrito, para a Ergonomia) e do patrimnio histrico
acumulado sobre a prpria atividade. Nesse sentido, os estudos conduzidos por Schwartz
(1997199819992000a,b2004)eoseuGrupodeAnlisePluridisciplinardoTrabalho
APST, na Universidade de Provena, so sugestivos de que a atividade no se constitui a
partirdarepetio mecnica,porpartedostrabalhadores,deregrasque foramdeterminadas
paraseremseguidasestritamente, mascomoum espaoquecompreendea subjetividadedo
trabalhador,formasdeagiredefalar.
Para o autor (SCHWARTZ, 2004), isso ocorre at mesmo nas atividades mais
repetitivase mecnicas, nasquaispossvel verificarumadefasagem entreosprincpiosde
24
O trabalho uso de si, isto quer dizer que ele o lugar de um problema, deuma
tensoproblemtica,deumespaodepossveissempreanegociar[...]oindivduo
em seu ser que convocado so, mesmo que inaparente, recursos e capacidades
infinitamentemaisvastosqueosquesoexplicitados,queatarefacotidianarequer
(SCHWARTZ,2000a,p.40).
Dentrodoqueprescritoparaumaatividade,assequnciaspadroaseremseguidas,
j existe microhistria (variabilidade dos componentes), exigncias mltiplas portanto
valores em jogo (as do si biolgico, do si social [...]), a necessidade de negociar um
compromisso, portanto, arbitragens e critrios. (SCHWARTZ, 2004, p. 24). Se o trabalho
convoca o trabalhador a tomar decises, que muitas vezes envolvem valores distintos, e a
resolver os dilemas que surgem na atividade, porque o afastamento da ideia de trabalho
como execuo deu lugar concepo de trabalho como gesto. Assim, em vez de uma
oposio entre trabalho prescrito e trabalho real, existe um contnuo entre os dois plos,
vistoqueotrabalhadortransitaentreousodesipelosoutrosencarregadosdefazercumprir
otrabalhoprescrito eousodesiporsimesmo,espaodesubjetividade.
Oconceitodeusosdesiapontaparaasdimensesgestionriasdotrabalho:ousodesi
pelooutroencontraseemumcampomaisamplodegestodotrabalho,enquantoqueouso
25
desiporsiestarialigadomicrogestodotrabalho(SCHWARTZ,2004).Conceberagesto
na atividade como complexa, composta por diferentes dimenses, exige que se conceituem
seus elementos formadores e aquilo que os sustenta, pois gerir deslocase sobre uma
multiplicidade de registros (SCHWARTZ, 2004, p. 25) e toda gesto supe escolhas,
arbitragens, uma hierarquizao de atos e de objetivos, portanto, de valores em nome dos
quaisessasdecisesseelaboram(SCHWARTZ,2004,p.23).
Contestaseaideiadegestocomorestritaaopapeldaquelaspessoasdesignadaspara
gerir determinada atividade. preciso salientar a importncia da gesto de supervisores ou
diretores de certa instituio, uma vez que estes exercem o papel de coordenadores e
reguladores da atividade, a partir de um ponto de vista mais global da situao (MUNIZ,
2008). No entanto, imprescindvel considerar que cada trabalhador daquela mesma
instituio vai fazer uso de si por si, mediante os dilemas que aparecerem no trabalho, os
quais o convocam a tomar decises que muitas vezes envolvem valores distintos. Esses
dilemasqueenvolvemocotidianodotrabalhosodesignadosporSchwartz(1998,p.29)de
dramticas do uso de si, espaos de uma verdadeira microhistria, essencialmente
inaparente, na qual cada um se v na obrigao de se escolher, ao escolher orientar sua
atividadedetaloutalmodo.Ostrabalhadoresassumem,ento,afunodegestoresdeseu
prprio corpo o corpo si7 e de seu prpriotempo atravs da antecipao de possveis
problemas que venham a surgir no seu turno de trabalho, precavendose para evitar que
apaream.E,seissonoforpossvelanteciplos,tomandodecisespararesolvlos.
Ainda, considerando que os trabalhadores gerem sua atividade de acordo com suas
prprias condies, preciso ressaltar que a qualidade dessa gesto de si mesmo deve
considerar necessariamente um si cuja formao transita sempre entre o individual e o
coletivo(SCHWARTZFATA,1985).Acomplexidadedagestodaatividadefazsurgirtrs
dificuldades:agestoindividualtransitaentreoplodaeficinciaeodaeficciaosvalores
que compem internamente as dramticas so grandezas imensurveis a negociao de
eficciaseeficinciasumanegociaodenegociaes(SCHWARTZ,2004).Almdisso,
necessrioconsiderarqueostrabalhadoresgeremsuaatividadedeacordocomohorizontede
7
DeacordocomSchwartz(1998),o corposicomportaumasabedoriamarcadapelaconflunciadeaspectos
sensoriais,biolgicos,psquicos,culturaisehistricos.
26
uso (CHARRIAUX SCHWARTZ, 1992), uma espcie de contexto que guia as escolhas e
aesdossujeitosnotrabalho8.
Entendese por eficcia o ato referente aos objetivos a que ele visa, enquanto
eficincia seria o produto da atividade referente aos meios disponveis para produzilo
(SCHWARTZ,2004,p.26).Tantoaeficciacomoaeficinciaapresentamsecomoformas
de avaliar a prpria atividade. Assim, por exemplo, se um funcionrio de uma fbrica de
parafusosprecisaencaixotarmilparafusosporexpediente,elejsereficazseconseguirfaz
lo no tempo previsto. No entanto, seu trabalho poderia ser mais eficiente se o ambiente da
fbricapermitissequeeleofizessesentado,poisissoiriaexigirlhemenosesforofsico.Tal
procedimento poderia resultar no aumento de sua produo naquele mesmo expediente, ou
seja,aumentodesuaeficcia:
Vse que consideraes referentes antes de mais nada eficcia (como, por
exemplo, ser o de melhor desempenho em relao aos objetivos da empresa) tm
pertinnciatambmparaosaspectosdeeficincia(facilitarasimesmonatarefa).
Vseigualmentequeessasregulaesgestionriastornamdifcildistinguiroque
pertinente a mim ou a voc: essas regras de ao concernem, em maior ou menor
grau, s pessoas individuais, s equipes, ao estabelecimento e aos seus prprios
critrios[...](SCHWARTZ,2004,p.27).
Osvaloressemdimenso,porsuavez,comportamtudoaquiloque,naatividade,diz
respeito aos trabalhadores quando convocados pelas dramticas do uso de si, ou seja, aos
valores que fazem parte da formao social, histrica e tica desses sujeitos e, por isso
mesmo,sodifceisdesermensurados.Essesvaloresinfluenciamestesseresindustriosos9 na
gesto de suas atividades, quando atrelados experincia mpar da situao de trabalho, na
qualtambmsoretrabalhados.Almdisso,hdeseconsiderarquetaisvalorestambmso
dimensionadosindiretamenteporinstnciaspblicasouprivadas,asquaisdefinemcritrios,
coeficientesquepermitem julgarseseaproxima ouseafastadesses valores semdimenso
(SCHWARTZ,2004,p.28).Schwartzchamaateno,ainda,paraascontradiesarespeito
docontedoaseratribudoaessesvaloressemdimenso:
Umdoscasoscrticosmaisfreqentesocorrequandoaexperinciadassituaesde
trabalho,queretrabalhavalores,vaideencontroaodimensionamentodecritrios
de desempenhos (de eficincia), justificados eles mesmos por critrios de eficcia
(SCHWARTZ,2004,p.28).
8
Oscuidadoresdeidosos,porexemplo,trabalhamapartirdo horizontedeuso cuidadoosterapeutas
ocupacionais,apartirdo horizontedeusopreveno.
9
CharriauxeSchwartz(1992)defendemqueaatividadeconstitutivadoserhumanooserhumanoindustrioso,
pois,constrisenaatividade,semprenafronteiraentreoqueprescritoparaotrabalhoeaatividadequese
realiza,debatendoasnormasdeacordocomseusvaloreseasrenormatizando(FRANA,2004).
27
Ento,nagestocotidianadotrabalho,otrabalhadorfazescolhasreferentesavalores
que compem o plo da eficcia ou da eficincia, valores sem dimenso e valores
concernentes s relaes de subordinao dos protagonistas da atividade e das agncias
gestoras(SCHWARTZ,2004).Notoa,portanto,acomplexidadedagestonotrabalho.
precisosalientar,ainda,queaatividadeindustriosa10 eagestosoindissociveis,masno
devem ser confundidas, conforme se observa na ilustrao abaixo, baseada em Schwartz
(2004):
10
Anoode atividadeindustriosa ,utilizadapelaErgologia,levaemcontaqueosujeito gere suaatividade,e
nosimplesmenteexecutaoqueestprescritoedissoderivaacomplexidadedo trabalho.
28
Figur a1 GESTODAATIVIDADE
Noexistemagnciasouinstnciasespecializadasgerindootrabalhoemumdeserto
de gesto. Entre os trs plos, todasas situaes intermedirias so possveis isso
significa que no interior desse espao no h descontinuidade absoluta quanto
naturezadistoquegerir(SCHWARTZ,2004,p.32)
Comrelaocompetnciadotrabalhadorparaalcanarosobjetivosaqueseprope,
elavaidependerdobom uso,oumauusodesinaresoluodasdramticas,ouseja,decomo
oprofissionalgeresuaatividadenasdiversasdimenses,dequeformaelefazusodesipara
secolocardisposiodegerirasdimensesmaisdiversasdotrabalho(SCHWARTZ,2004).
Essacompetnciaconstitudadediversosingredientes(SCHWARTZ,1998),entreosquais
sedestacamostrsprimeiros:acapacidadequeoprofissionaltemdeseadequars normas
antecedentes; aaptidoquetemdearmazenarsaberes,combasenoconhecimentoprticoda
atividade, pautado na experincia e em sua herana histrica por fim, a habilidade de
estabelecerumaconsonnciaentreoprimeiroeosegundoingredientes,defazerobom usode
siporsi,aplicandoosconhecimentosformaisprtica.
29
11
Umaformadeconhecermelhoressesegundoingredienteutilizandoaanlisedialgicadodiscurso,atravs
daqualpossvelacessaramemriadotrabalho,viasujeitoquefalaerepresentantedeumcoletivode
trabalho.
30
Aconstruodeequilbriossempresingulareseprovisrios,cujadinmicadepende
daconjunodeespectrosergolgicosdiferentes[...]Nosetratadefazerasomade
competncias ou desempenhos individuais ao avaliar o desempenho global de um
coletivo. A construo sinrgica promove transformaes nos desempenhos e
competncias individuais, assim como na culinria os ingredientes, quando
misturados, formam sabores diferentes dos que ofereceriam se provados
individualmente(MUNIZVIDALVIEIRA,2004,p.335)
Figur a2 DISPOSITIVODETRSPLOS
A X
B Legenda:
Y Eixovertical(A,B,C,D)=Saberesacadmicos
C Eixohorizontal=Forasdeapeloeconvocao
D Z X=Saberesemergentesdohistrico
Y=Atividades
Z=Valores
Osconhecimentosenglobamaproduocientfica(A,B,C,D),mastambmaqueles
quesoadquiridosnoexercciodaatividade,emquesoretrabalhados(X).Osprotagonistas
encarregados da produo de conhecimentos confrontam os dois tipos de saber, governados
porforasdeapeloedeconvocao,assimdefinidasporSchwartz:
Porqueforasdeapeloeconvocao?Paraindicarqueosprotagonistasdeumtal
regime de produo de conhecimento tm a vocao de requerer e confrontar em
suassituaesreais,ossabereseasdemandasnormatizadasdoeixovertical.Oeixo
horizontal , em certo sentido, aquele do apelo, da demanda, do sentimento dos
limites ou das derivas possveis dos vnculos atividadesvalores e dos saberes
emergentes do histrico. De outro lado, tambm aquele de colocar prova as
anlisesediagnsticostericos.Todooapelo,seforseguidodotrabalhoemcomum
corao do prprio dispositivo tambm reformulao de questes, de
ampliao dos horizontes culturais, retrabalho dos valores pelos protagonistas do
apelo(SCHWARTZ,2000b,p.89).
31
2.2LinguagemeTrabalho
Asprticaslinguageiras[foram]durantemuitotemporeduzidas,principalmenteno
universodaproduo,aopapeldesuportedascomunicaesfinalizadas,orientadas
para a apropriao das tcnicas, para a compreenso das instrues e para a
execuodastarefas[...](FATA,2002,p.46).
Alinguagem,pois,seriareveladoradosproblemasimediatosdassituaesdetrabalho,assim
como de sua organizao (FEITOSA, 1998), assumindo um lugar privilegiado para a
compreenso das aes dos profissionais e dos sentidos que eles produzem e mobilizam na
esferadaatividade(FATA,2002).
importantesalientarquearelaoentrelinguagemetrabalhonosereduzanlise
das aes linguageiras utilizadas pelos trabalhadores no domnio do trabalho: ela pode ser
tambm pensada a partir da tripartio proposta por Lacoste (1998 apud NOUROUDINE,
2002):alinguagemsobreotrabalho,alinguagemnotrabalhoealinguagemcomotrabalho,
uma vez que os trs aspectos da linguagem esto em estreita ligao como prticas
linguageirasnasituaodetrabalhoconsideradademaneiraglobal(NOUROUDINE,2002,
p.18).
Oambientedaatividade,ascondiesobjetivasnasquaiselaseexerce,ascoeres
de toda ordem que pesam sobre os atores tratase de uma rede complexa sobre a
qualseconstituiaao,umplanosecundrioaoqualestodirigidasascrenas,os
raciocnios,asfalas,asemoes(LACOSTE,1998,p.42).
Assim,entendeseporlinguagemnotrabalhoasfalasdosatoressociaisemsituaode
trabalho, isto , uma das realidades constitutivas da situao de trabalho global na qual se
desenrolaaatividade(NOUROUNDINE,2002,p.22).
A linguagem sobre o trabalho, por sua vez, aparece tanto no mbito da atividade
paraavaliaroucomentarotrabalho,justificloetc.,comoapontaLacoste(1998)quantono
dilogo instaurado entre o pesquisador e o trabalhador, quando questionado sobre sua
atividade. Essa linguagem se distancia temporal e espacialmente da atividade em si, tendo,
porisso,apropriedadedeinterpretlaedeatribuirlhenovossentidos.Nouroudine(2002,p.
26),ainda,observaqueasformasdecirculaodalinguagemsobreotrabalhoecomoela
construdaporumcoletivoconstituemsecomoimportantesmaneirasdeauxiliarnareflexo
enadefiniodemeiosdemelhoriadatransmissodossavoirfaire.
trabalho,alinguagem,comoumaatividade,duplamenteorientada:otrabalhadorfalaparao
outro seu colega de trabalho e fala para si mesmo, com a inteno de dar andamento
prpria atividade (TEIGER, 1995 apud NOUROUNDINE, 2002). Existe, no entanto, uma
terceira dimenso de linguagem como trabalho o mnimo dialgico , que se difere da
segunda,umavezquealinguagemdirigidaaoprpriosujeito(parasimesmo):
Afalaacompanhaofazerporumrecursoapalavrasrelativamenteexplcitas[...]no
terceiro nvel, o mnimo dialgico expressa um pensamento ou julgamento
simultneo ao fazer, sem necessariamente passar pelo recurso palavra. Esse
dilogo reflexivo e silencioso revela a presena de uma linguagem operante, mas
oculta na complexa e enigmtica interseo do pensamento e do gesto
(NOUROUNDINE,2002,p.20).
EmboraatripartiopropostaporLacoste(1998apudNOUROUNDINE,2002)seja
esclarecedorae,sobretudo,didtica, importanteobservarqueastrsdimensesdarelao
entre linguagem e trabalho se entrelaam permanentemente e, na prtica, mais fcil
encontrlasimbricadasqueseparadasumadaoutra,conformebemesclareceFeitosa:
Nessesentido,essatripartiofoiimportante,sobretudo,pelofatodeteresmiuadoa
relaoentrelinguagemetrabalho,chamandoatenoparaasvriasformasdeutilizaoda
linguagem:nasinteraesqueexistemnoambientedetrabalhonoquesefalaarespeitodo
trabalho na linguagemqueajuda aorientarodesenvolvimentodaprpriaatividade.Enfim,
no se deve ignorar que essatripartio remete concepo detrabalho como umprocesso
complexo, que se estabelece e se desenvolve a partir de constantes negociaes entre
trabalhadores,gestores,instituiesesociedade.
2.3Olinguistanaanlisedaatividade
34
Inicialmente,aLingusticaseestabeleceucomoumacinciacujoobjetoeraaestrutura
dalnguaapartirdasegundametadedosc.XX,comainflunciadaPragmtica,houveum
deslocamentodointeressedoslinguistasparaoestudodafala,dainteraoedosentido.No
haveriaapossibilidadedeanalisaraatividadese opapeldo linguistapermanecesse voltado
para o estudo da lngua e sua estrutura, uma vez que o linguista, na anlise da atividade,
colocase como interlocutor dos trabalhadores, conforme esclarecem Frana, Di Fanti e
Vieira,sobreosestudosdeFata(20022005):
setodaacomplexidadedosujeito,assimcomoacomplexidadedotrabalhoqueelegere,para
aanlisedaatividadereal.oconceitodeatividade,portanto,queproporcionaaligaodo
serindustriosoqueage,pensaereformulaatodotempooseutrabalhocomosujeitoque
secomunicaequeressignificasuasaesatravsdalinguagem.
2.4Gneroeestilo
Para Bakhtin (2003, p. 261), todos os diversos campos da atividade humana esto
ligadosaousoda linguagem. Compreendeseperfeitamentequeocartereas formasdesse
uso sejam to multiformes quantoos campos da atividade humana [...]. Assim, nos vrios
campos da atividade humana, os sujeitos se utilizam de tipos relativamente estveis de
enunciado,osquaisdenominamosgnerosdodiscurso(BAKHTIN,2003,p.262,grifodo
autor).
Nesse sentido, Clot e Fata (2000) observaram que o coletivo organizado por uma
sriedecompetnciascolocadasemaonomomentodeexecuodecertaatividade,mesmo
queparaessaatividadejexistaumtrabalhoprescrito.Dessaforma,seossujeitosfazemuso
degnerosdodiscurso,nasvriasesferasdaatividadehumana,estastambmsoguiadaspor
repertriosdeatos(CLOTFATA,2000,p.23),esseconjuntodeformasdeagir[...]que
retido em um meio de trabalho (SAMPAIO, 2003, p. 153154), designado gnero
profissional. Os gneros profissionais se instauram, ento, em uma forma de memria
individualecoletiva,formadaporumagamasedimentadadetcnicasintelectuaisecorporais
tramadas nas palavras e nos gestos profissionais, responsveis por orientar a ao dos
sujeitosemsituaode trabalho(CLOTFATA,2000,p.23).
Osestilosdefalacorrespondem agnerosdodiscursoe,demaneiraanloga,osestilos
individuais de ao correspondem a gneros profissionais. Se os estilos de fala que do
dinamicidadeaosgnerosdodiscurso(BAKHTIN,2003),osestilos individuaisdeaoso
36
entendidos como o retrabalho dos gneros em situao (CLOT FATA, 2000, p. 11).
Assim, a estilizao dos gneros profissionais na atividade no apenas carrega as marcas
individuais do trabalhador, mas confere novos sentidos prpria atividade e ao sujeito que
delaparticipaativamente.
Tendoemvistaque,comojfoireferido,osujeito,emsituaodetrabalho,fazusode
si pelo outro (o coletivo), o trabalhador se encontra dialogicamente relacionado, atravs do
estilo,memriacoletivadotrabalho,queorientasuaatividadeprofissional.Mas,omesmo
sujeito fazusodesiporsi,evocandoeseorientandotambmporuma memria individual.
ParaCloteFata(2000,p.1617),oestilotambmadistnciaqueumprofissionalinterpe
entre sua ao e sua prpria histria, a marca do sujeito, ao mesmo tempo individual e
social, na atividade. Ressaltase, ainda, que essa memria no meramente psquica, no
sentido de recordao, mas [...] uma memria relacionada a uma conscincia verbal
(SAMPAIO,2003,p.158,grifodoautor).
Avanandonasreflexessobreogneroprofissional,Fata(2005)analisouaatividade
doseducadoresespecializadosnaFrana,partindodaseguintehiptese:
O trabalho educativo [...] sofre de uma grave lacuna, ausncia daquilo que
chamamosdegneroprofissional[...]Emoutrostermos,omeiopr ofissionalno
constr uiu os r ecur sos comuns necessr ios par a a soluo dos pr oblemas
sur gidosnoexer cciodoofcio (FATA,2005,p.85,grifonosso).
Devidoaocarterrecentedoreconhecimentodaatividadedoscuidadoresdeidososno
Brasiledotrabalhoprescritoparaaatividade,acreditasequeogneroprofissionalcuidador
de idosos possa ainda estar em formao, e isso justifica a preocupao dos agentes do
sistemadesadeedeseususurioscomafaltadequalificaodessesprofissionais.Apartir
da identificao das aes e dos sentidos que so evocados, em geral, no discurso dos
profissionaissobreseutrabalhoedaobservaodessaatividade13,supesequesejapossvel
confirmar ou refutar essa hiptese. Tratase de uma busca de dados reais sobre o que
imprescindvel para o exerccio da profisso de cuidador de idosos e das lacunas que
porventuraexistameestejamimpedindoaconstituiodessegnero.
13
Aobservaodaatividadepermiteoenriquecimentodafaladostrabalhadores,atravsdaidentificaode
outroselementosqueno estonecessariamentepresentesnaentrevistanarrativa.
37
CAPTULO3METODOLOGIA
3.1Ocontextodapesquisa
Para a coleta dos dados, foram visitadas trs Instituies de Longa Permanncia da
cidadedoRecife.Essas instituiestmautorizaodaVigilnciaSanitriaparaabrigarem
tornode30idosos,querecebemcuidadosdiriosdeenfermeirosecuidadores,almdeoutros
profissionais itinerantes.Acaracterizaodessas instituiesser feitaabaixo,com baseem
Leal,Marques,Marinoetal. (2006).
AInstituio1(I1)localizasenaRegioPolticoAdministrativa1(RPA1Centro),
dacidadedoRecife.AlmdessaI1,aRPA1possuiapenasmaisumaInstituioAsilar.AI1
denaturezafilantrpicaeabrigaumtotalde34idosos.Quantoaognero,mista,mascom
predomniodosexofemininocomrespeitotaxacobradapeloacolhimentodoidoso,recebe
umaajudadecustodevalornoinformado,almdedoaes.
AInstituio2(I2)estsituadanaRPA4,Oestedacidade,regioquecomportamais
seteInstituiesAsilares.AI2denaturezafilantrpicaeabriga28idosos,emsuamaioria
do sexo feminino quanto taxa cobrada pelo acolhimento, os cuidadores no souberam
informar, masaI2recebedoaeseumauxlio daPrefeituradoRecife,cujovalortambm
nofoidivulgado.
AInstituio3(I3)sesituatambmnaRPA4,OestedeRecife,epossuiigualmente
natureza filantrpica, abrigando 35 idosos, a maior parte do sexo feminino, atestando a
crescentefeminizaodapopulaoidosa.AI3cobraumataxaequivalente70%darendados
idososqueabrigaerecebeajudadedoaes.
3.2Caracterizaodocorpusdiscursivo
38
3.3Instrumentos
3.3.1A entrevistanarrativa
Entendesepornarrativa,demaneiraconcisa,aquelestextosquepossuemaformade
histriae,porisso,apresentamumasequnciadeeventosquesoselecionados,distribudose
interpretados pelo narrador, com o intuito de fazer sentido junto ao ouvinte (RIESSMAN,
2008).Aentrevistanarrativadevefazercomqueoentrevistadoconteahistriadeinteresse
em questo como uma histria consistente de todos os elementos relevantes [...]
(HERMANNS,1995,p.183).Paraisso,feitaumaquestogerativanarrativa(RIEMANNe
SCHUETZE,1987,p.353)quepossadesencadearanarrativadoentrevistado.
Oimpulsodecontarhistriasprpriodoserhumano(RIESSMAN,2008),ecabeao
pesquisadorajudaraconstruirasnarrativasdosentrevistados,comquemprecisaestabelecer
umdilogo,rompendocomaformatradicionaldeentrevista,baseadanomodelodeperguntas
erespostas:The modelof afacilitating interviewerwhoasksquestions,and a vessellike
respondentwhogivesanswers,isreplacedbytwoactiveparticipantswhojointlyconstruct
narrativeandmeaning(RIESSMAN,2008,p.23).Umadasformasdeestimularanarrativa
dosentrevistadosconsistenaelaboraodeperguntasabertas,queosincitemafazeraligao
entre o passado e o presente. Cabe ao pesquisador ouvir atentamente os possveis longos
40
turnosdosentrevistados,tendoemvistaqueosdetalhessotoimportantesparaaanlisedas
narrativas quanto os eventos que so privilgios de discurso, a ordem em que aparecem e
como so organizados, de acordo com o interlocutor a que se destina, nesse caso, o
pesquisador.
Na viso de Jovchelovitch e Bauer (2005, p.103), completar a questo gerativa
narrativacomoutrasquestespodeocasionalmentediluirasfronteirasentreaEN[entrevista
narrativa] e a entrevista semiestruturada, dando origem ao que Habermas (1991 apud
JOVCHELOVITCH BAUER, 2005) chama de entrevista semiestruturada enriquecida por
narrativas,queusadascomfinsdepesquisacientfica,requeremumainterpretaoprofunda
aanlisedanarrativaquepodeserfeitadeinmerasformas,adependerdosobjetivosda
investigao(RIESSMAN,2008,p.03,traduonossa).
3.3.1.1Procedimentos
Nesteestudo,asentrevistasnarrativasforamrealizadasnasinstituiesmencionadas,
gravadas em udio digital e posteriormente transcritas. Os aspectos que foram considerados
41
relevantesparaaanlise,masquenoestavamatreladosnecessariamenteentrevista,foram
observadosnaturalmenteeregistradosemumdiriodecampo.
A questo gerativa narrativa da entrevista baseouse nas instrues do ssia, tcnica
desenvolvidanadcadade1970,naItlia,comtrabalhadoresdaFiat,duranteosseminrios
de formao operria na Universidade de Turim (VIEIRA, 2004). Naquele contexto, o
pesquisadoranalistacolocavaaseguinteproposioaotrabalhador:Suponhaqueamanheu
o substitua no seu trabalho. Quais so as instrues que voc dever me passar para que
ningumpercebaasubstituio?.
Atravsdessatcnica,portanto,otrabalhadorutilizaumalinguagemsobreotrabalho,
isto , ele estabelece uma relao dialgica com a ao que precisa descrever para o
pesquisadoranalista (o ssia). Tratase, pois, de um dilogo com o pesquisadoranalista o
qual representa, em si, uma ao em curso, fatoque relevante para a escolha dos eventos
queotrabalhadordescreveeaordememqueosdistribuiemsuafala.
3.3.2Asobservaesnaturais
42
Foramfeitasobservaesnaturaisacercadasaesdoscuidadoresnodesempenhode
suas atividades, antes e depois da realizao da entrevista narrativa. A pesquisadora
acompanhou cada um dos cuidadores exercendo sua atividade, ou mais de um cuidador ao
mesmotempo,adependerdoeventoobservado.Otempodepermannciadapesquisadoranas
instituies foi, em mdia, trs horas, contando com a realizao da entrevista. Para no
perturbar o desenvolvimento das atividades cotidianas do lugar, a pesquisadora tentouse
comportar,omximopossvel,comdiscrioeneutralidade.Asobservaesforamanotadas
emumdiriodecampo,paraposteriorconsultanaanlisedosdados.
3.4Teoriaemtododialgicodiscursivonombitodaatividade
Estasbuscavamaaplicaodascategoriasdoconhecimentomaterial(BAKHTIN,2003,p.
395), pois s havia espao para um sujeito: o cognoscente, cuja funo era de observar e
descreverseuobjeto:
Ascinciasexatassoumaformamonolgicadosaber:ointelectocontemplauma
coisa e emite enunciado sobre ela. A s h um sujeito: o cognoscente
(contemplador) e falante (enunciador). A ele s se contrape a coisa muda
(BAKHTIN,2003,p.400,grifodoautor).
Ressaltasequeaideiadesujeitocognoscentecontempladorfoibastantediscutida
porBakhtin(2003)quandocriticouoqueeledenominadeestticaexpressiva,visoesttica
predominantenofinaldosc.XIXeinciodosc.XX,paraaqualohomemcontemplavao
objetoartsticosobopontodevistadavivnciaempticainterior:
[...]Oobjetodaatividadeestticaasobrasdearte,osfenmenosdanaturezaeda
vida a expresso de algum estado interior sua apreenso esttica um
vivenciamento emptico desse estado interior [...] Quando experimentamos a
empatiadonossoprprioestadointeriorcomoobjeto,dequalquermodonsnoo
vivenciamoscomoimediatamentenossomascomoumestadode contemplaodo
objeto,ouseja,nsestamosemvivenciamentoempticocomele(BAKHTIN,2003,
p.5657).
Para o autor (BAKHTIN, 2003), tal viso insuficiente para se chegar ao elemento
esttico,tendoemvistaquenoexplicaotododeumaobra.Aocontrrio,fundamentaseu
princpio bsico a partir da anlise de elementos estticos e de imagens isoladas,
habitualmente naturais, da anlise de imagens e no do conjunto daobra [...](BAKHTIN,
2003, p. 6061). O todo esttico, na sua concepo, no se covivencia, mas criado de
maneiraativa(tantopeloautorquantopelocontempladornestesentidoadmitesedizerqueo
espectadorcovivenciacomaatividadecriadoradoautor)(BAKHTIN,2003,p.6162),isto
,otodoestticoalcanadonarelaoentreautor(eu)econtemplador(outro),demaneira
anloga aos sentidos de um enunciado, sempre construdo na interao entre falante e
interlocutor,quedisputam,emconstantetenso,pontosdevistadiversos(BAKHTIN,1992
1993). nesta arena de debates entre pontos de vista onde se produz conhecimentos nas
cinciashumanas.Daasuanaturezadiversaepoucotransparente,traosquesoprimordiais
em suas abordagens, como esclarece Amorim (2003, p. 12): portanto trabalhando a
opacidade dos discursos e dos textos, que a pesquisa contempornea pode fazer da
diversidadeumelementoconstituintedopensamentoenoumaspectosecundrio.
Aosmoldesdacinciapositivista,opesquisadorassumeopapeldeobservadorfrioe
distanciado de seu objeto, cuja descrio e anlise so suficientes para satisfazer seus
44
objetivos de pesquisa. No entanto, para Bakhtin (1997 apud SAMPAIO, 2009), tal
posicionamentodiantedoobjetonosuficienteparavalidara verdade,pois noalcanao
seu valor moral: Este s pode ser alcanado atravs de um ato responsvel, originado no
interior de um sujeito, e no atravs de uma definio tericocognitiva de verdade
(BAKHTIN, 1997 apud SAMPAIO, 2009, p. 44). Assim, a crtica de Bakhtin cincia
positivista no se restringe sua forma de contemplar o objeto, mas abarca tambm sua
pretenso de tomar os frutos de sua abordagem como uma verdade universal. Na viso do
autor (BAKHTIN, 2003), as cincias humanas no devem ser estudadas sob esse ponto de
vista,jquetmumfuncionamentobastantediversodascinciasexatasenaturais,tendoem
vistaqueseuobjetoohomemqueseexpressaequefala:
Esse ser nunca coincide consigo mesmo e por isso inesgotvel em seu sentido e
significado[...]Oserqueseautorevelanopodeserforadoetolhido.Elelivree
por essa razono apresentanenhuma garantia. Por isso o conhecimento aquino
nospodedarnadanemgarantir,porexemplo,aimortalidadecomofatoestabelecido
comprecisoedotadodeimportnciaprticaparanossavida(BAKHTIN,2003,p.
395).
Masohomemviveemsociedade,emconstanteinteraocomoutrossujeitossociais,
comosquaisproduzsentidosinterminantemente.ConformejhaviapontuadoBuber(1979),
a prpria constituio do sujeito dse a partir da relao entreo eu e tu, intermediada pela
palavraproferida,umaatitudequeefetivae atualizadoradoserhumano.Assim,esclarece
Sampaio (2009, p. 45, grifo do autor): O que Bakhtin est propondo um paradigma
filosfico moral de interpretao da realidade de atos responsveis por sujeitos
responsveis,quesoessencialmentedialgicos:
filosfica levaemcontaumaprofundamentodosentido,comoauxliodeoutrossentidos
(BAKHTIN,2003,p.399),quesoreapreciados acada novocontexto.Osentido,pois,o
responsvelpelauniodascoisascomaspalavras(BAKHTIN,2003),porissocabedestacar
que, na teoria/mtodo dialgico discursivo, no se faz a aplicao de conceitos pr
concebidos a um corpus. Ao contrrio, necessrio deixar que os discursos revelem sua
formadeproduzirsentido,apartirdeumpontodevistadialgico,deumembate(BRAIT,
2006,p.24).
Osentidovivo,resultantedoenunciadoconcreto,atualizadoatravsdaexpressode
sujeitos nicos e inesgotveis, extrapolandose os limites de tempo e de espao entre os
textos:Nosepodemudaroaspectoefetivamentematerialdopassado,noentantooaspecto
dosentido,oaspectoexpressivo,falantepodeser modificado,porquantoinacabvele no
coincide consigo mesmo ( livre) (BAKHTIN, 2003, p. 396). A constante ressignificao,
pois,temporbasetantoopequenotempo opassadorecente,opresenteeofuturoprximo
quanto o grande tempo, o dilogo infinito e inacabvel em que nenhum sentido morre
(BAKHTIN,2003,p.409).
Considerandoacompreensodosentidodoenunciadoconcreto(vivo),Bakhtin(2003)
prope que, no movimento dialgico de interpretao, partase de determinado texto para
relacionloaoscontextospassados(movimentoretrospectivo),aomesmotempoemque se
antecipaeconstriofuturocontexto(movimentoprospectivo).Da,otododacompreenso
podeseresmiuadoemquatroatos:
46
1) Apercepopsicofisiolgicadosignofsico(palavra,cor, formaespacial)
2) Seureconhecimento(comoconhecidooudesconhecido).Acompreensodoseu
significado reprodutvel(geral)nalngua
3) A compreenso de seu significado em dado contexto (mais prximo e mais
distante)
4) A compreenso ativodialgica (discussoconcordncia). A insero no
contexto dialgico. O elemento valorativo na compreenso e seu grau de
profundidadeeuniversalidade(BAKHTIN,2003,p.398).
Aindaparaoautor(BAKHTIN,2003),oenunciadopossuitema,significao,gnero
eestilo.Cabeaognerododiscursoacaractersticademantercertaestabilidadeformado
enunciadooestiloassociadoaoquehdeindividualnaproduodoenunciado,capazde
modificarosgnerosaolongodotempo(BAKHTIN,2003).Asignificao,porsuavez,est
atreladamemriaquetodapalavracarrega(BAKHTIN,1992),ouseja,acertaestabilidade
quetemopoderdeasseguraraotemadoenunciadocompletoumaligaocomaquiloqueo
precedeeoqueosucede.Amemriadeumapalavrapareceserportadoradesuapluralidade
de significaes quando atualizada em uma situao concreta de comunicao, aquela
palavraseconstituirenquantosigno,recebendo,pois,umnovoacentoapreciativo:
Toda palavra usada na fala real possui no apenas tema e significao no sentido
objetivo, de contedo, desses termos, mas tambm um acento de valor ou
apreciativo, isto , quando um contedo objetivo expresso (dito ou escrito) pela
falaviva,ele sempreacompanhadoporumacentoapreciativodeterminado.Sem
acentoapreciativo, nohpalavra(BAKHTIN,1992,p.136)
Enquantoasignificaoestrelacionadaaoselementosabstratosdalngua,amemria
da palavra opera como um motor de ligao entre o passado e o presente, responsvel por
proporcionarumamultiplicidadedeescolhasdesentidosparaaquelapalavra,adependerdo
contextodeusoreal.Amemriadapalavra,prenhedehistoricidade(BAKHTIN,1992),abre
espao para o acesso memria do trabalho, no momento da entrevista narrativa: Nas
lembranas levamosemcontaatosacontecimentosposteriores(nombitodopassado),ou
47
CAPTULO4OENVELHECIMENTOEAVELHICERESSIGNIFICADOS
Noscursosdecapacitaodecuidadoresdeidosos,oenvelhecimentoeavelhiceso
abordadoscomointuitodeproporcionaraessestrabalhadoresumacompreensomnimado
processodeenvelhecimentohumano(BORN,2006,p.05),condioparaoexercciodesua
atividade.
4.1Envelhecimentoetrabalho
POquesercuidadoradeidosos?
14
Dosentrevistados,ascuidadorasM.C.O.eL.O.nopassaramporcursosdecapacitaoparacuidadoresde
idosos.
49
Comoeucuidodelas?Eumesintobem,eumesintobemcuidandodelas.Euadoro
omeuservio.Eugostodetrabalharcompessoasidosa,n?Eugostomuito,porque
eunumtenhopai,numtenhome,stenhomesmoasminhasfilhadefamlia.A,
pronto.Aeujpensoomeudiadeamanh,n?
Que as minha filha diz: quando a senhora ficar velha, mainha, a gente num vai
colocarasenhoranumabrigo.Por quenemtodomundotempacinciadecuidar
no, do idoso no. Tem gente que num tem pacincia, j tem outr os que
maltr ata, entendeu? Num tem aquela pacincia de supor tar eles, por que eles
aperr eia, eles aperr eia muito. Tem uns,no, que so calmo, mas tem outros que
soagitado,sodependentederemdio.Agenteentendequeelastomamremdio,
quenaminhafamliatemgentedomesmojeito...Apronto,a...Eutenhopacincia
com elas. Num tenho coragem de chegar, bater emnenhuma, maltratar, empurrar,
machucar.Numtenhocoragemdefazerisso.demimmesmo.
Eugostodomeutrabalho,tsaindoporquerealmentenumtmaisaguentando,to
mesentindomuitocansada(M.C.O.,I2,grifonosso).
15
ComobemexplicamMinayoeCoimbraJr.(2004),athpoucotempo,noBrasil,o envelhecimentoera uma
questodavidaprivada(osidososeram,emsuamaioria,cuidadospelafamlia). Noentanto,comoacelerado
envelhecimento dapopulao brasileira,essarealidadetemmudado,eainstitucionalizaodoidosoganhaum
espaocadavezmaiornessanovaconjuntura.
16
ParaBakhtin(1993),ohomementendidocomoumSerEvento,umSerqueseinstauranomundoapartirde
seusatosconcretosedinmicos,eaconscinciaoapreendecomouma ao,evento,enocomoumcontedo.
17
importantefrisarqueessesdireitosfundamentais,almdeseremasseguradospelo EstatutodoIdoso,so
tambmreguladosporele,natentativadehomogeneizarosidosos,ofuscandoasdiferenasentreasclasses
sociais(SILVASOBRINHO,2007).Dequalquermaneira,nocabenospropsitosdestetrabalhoumadiscusso
aprofundadasobretaldiscursojurdico,umavezqueestapodeserencontradaemSilvaSobrinho(2007).
51
[...]Compreender,dopontodevistadessegruposocial[osidosos],ossofrimentos,
as doenas e as limitaes com toda carga familiar que tais situaes acarretam,
embora nunca tratando tais acontecimentos dolorosos e tristes como sinnimos de
velhice(MINAYOCOIMBRAJr.,2004,p.14).
EssaspessoasquemaltratamosidososrepresentamoOutroparaM.C.O.aofirmarse
nesta relao de alteridade, o sujeito social M.C.O. marca seu lugar no mundo, construindo
suaidentidadeemcontraposioadeoutrem,poiselatempacinciaecompreendeosidosos.
Ademais, tendo em vista que M.C.O. faz um movimento de memria prospectiva com
respeito velhice, como foi visto em recortes discursivos anteriores, estabelecer uma
compreensovalorativapositivasobreotemaelarespondepositivamenteaodiscursoalheio
demonstraodesejoqueM.C.O.temdenosofrerosmaustratos,quandoelamesmachegar
velhice.Tratasedeumacompreensoativadotemadoenvelhecimento,queguiaosujeito
socialM.C.O.emseutrabalhoequepermiteaessacuidadorasedizerincapazdemaltrataros
idosos de quem cuida, ou seja, permite que ela assuma um ato responsvel, como sugere
Bakhtin (1993), uma ao concreta, intencional, praticada no mundo vivido por um sujeito
situado.
Maisadiante,M.C.Otentadefiniroenvelhecimento:
52
POquevocentendeporenvelhecimentoevelhice?
Envelhecimento...Seil,euacho...Noseiseaidade,noseisepreocupao,a
gentevaibotandocoisanacabea,vaificandoesquecido,n?Agenteolhaassim,a
pessoavaificando...Seil...Eu,eudigo,eu,temmomentoqueeujtesquecida
das coisa. Que eu vivo muito assim, aperr iada, per turbada, por que eu digo
agor a, o tempo deu descansar o tempo mais que eu t tr abalhando, pr a
ajudar aminhafamliaeminhasfilha.
Aeutjficandocomminhamenteassim,cansada,meesquecendo,botoascoisa
nos canto, s vez num sei... Vou fazer um servio, me esqueo, vou fazer outro,
quandoeumelembroqueeuvoufazeraqueleoutro,jmelembroquenoaquele,
jooutro queeudeixeiparatrs,prafazer.Aeuachoquetudoissovai...Agente
vaienvelhecendo,agente.
Aeuachoqueapessoaenvelhecerbotandocoisanacabea,n?Tudoapessoa
vaiguardandonacabea,aaquiloalivaientrandoatristeza,n?(M.C.O.,I2,grifo
nosso)
Ocansaoaquesereferiunofinaldorecortediscursivoanterioreugostodomeu
trabalho,tsaindoporquerealmentenumtmaisaguentando,tmesentindomuitocansada
(M.C.O., I2) e o esquecimento mencionado nesse recorte discursivo fazem referncia ao
envelhecimento biolgico do ser humano, que M.C.O. j compreende atravessar. Contudo,
estacuidadoraafirmaqueenvelhecertambm:botandocoisanacabea,n?Tudoapessoa
vai guardando na cabea, a aquilo ali vai entrando atristeza, n? (M.C.O., I2),ou seja, a
velhicevistacomoumestadodeespritoatreladoinfelicidade,concepoperpassadapelo
discursoalheiopredominantenoimaginriosocialdoOcidente,oqualretrataovelhocomo
um sujeito parado, debilitado, dependente, aposentado e que vive do tempo passado,
conforme explica Bosi (1995, p. 18): sobreviver sem projeto, impedido de lembrar e de
ensinar,sofrendoasadversidadesdeumcorpoquesedesagregamedidaqueamemriavai
setornandocada vez mais viva.Essa memria permiteumdeslocamentodialgicoentreo
presenteeopassado,afimde buscarossentidosdesuavida naatualidade,comoobservou
Porto (2008). Mas, a esses velhos no deve caber o esteretipo de eternos contadores de
histrias,semprerelembrandoostemposdeoutrora,quandoeramjovens,produtivos,teis,e
por isso, serviam sociedade capitalista de ideologia produtivista. A cuidadora M.C.O.
mostrasecomoumexemplodequeoenvelhecimentoumprocessocomplexoedequeno
hapenasumenvelhecimento(MINAYO,COIMBRAJr.,2004):aidadejaenquadracomo
idosa, mas ela no se reconhece como tal, embora enxergue o aparecimento de algumas
marcasdotempoemseucorpofsico.
53
Seporumladoociclobiolgicoprpriodoserhumanoassemelhaseaodosdemais
seresvivostodosnascem,crescememorrem,poroutro,asvriasetapasdavida
sosocialeculturalmenteconstrudas(MINAYO,COIMBRAJr.,2004,p.14).
Assim,atravsdodiscursodeM.C.O.,possvelobservaranoodeenvelhecimento
comoadegradaobiolgicadoserhumano,assimcomosinnimodetristeza.Essesefeitos
de sentido de uma velhice ruim, mesmo que partam do fator biolgico do envelhecimento
humano,estoatreladosnecessariamenteaocontextosocialaosquaispertencem,fatoresesses
quecorroboramcomaconcepodeenvelhecimentocomoumhbridobiolgicosocial:
Osestudosantropolgicosdemonstramqueainfncia,aadolescncia,avidaadulta
e a velhice no constituem propriedades substanciais que os indivduos adquirem
comoavanodaidadecronolgica.Pelocontrrio:oprocessobiolgico,quereal
e pode ser reconhecido por sinais externos do corpo, apropriado e elaborado
simbolicamentepormeioderituaisquedefinem,nasfronteirasetrias,umsentido
polticoeorganizadordosistemasocial(MINAYOCOIMBRAJr.,2004,p.15).
A cuidadora E.N., por sua vez, trabalha na I1, tem 45 anos de idade e completou o
Ensino Mdio, e compartilha de noo semelhante quela expressa por M.C.O. acerca do
envelhecimento, a de um estado de esprito, a qual socialmente construda, como j
demonstradoanteriormente:
P Eoquevoc entendeporenvelhecimentoevelhice?
Eu acho que at, s vezes, at o novo envelhece, n? Eu acho que vai mais de
cabea,euachoquevaimais,assim,decabea.svezestem,tem...pessoas[...] Eu
achoassimqueenvelhecermaisassim...decabea.svezestem...eumesma,eu
tenhoessaidade,maseunomeconsidero,assim,eunotenho...Porque...euno
me acho,assim, euno tenho o pique de, de... da idade que eu tenho,n? Porque
comessaidadequeeutenhoeraatprasern...Maseunum,eunomeacho,que
eutenhoaidadeassimdeumapessoa...maisjovem.Euachoassim,euachoquevai
maisdecabeaoenvelhecimento.[Eavelhice?]Avelhice?A,eunoseiexplicar...
Euacho...(E.N.,I1).
18
Comoemoutrassociedadesdemesmabaseideolgica,masdiferentemente,porexemplo,dealgunspovos
africanos,paraosquaisavelhiceencaradacomrespeito,devido valorizaodasabedoriadosvelhos
(ASSEMBLEIAMUNDIAL...,2002).
54
produzindo,comosesenteaindamaisjovemdoqueaidadequetem,dandoindciosdeque,
seja o envelhecimento um processo biolgico, seja mais assim... de cabea, ela no se
projeta como uma idosa no futuro, no utiliza o dispositivo de memria prospectiva como
M.C.O.
M.C.O,aocontrrio,conscientedesuaidadeedapaulatinadegradaodeseucorpo
fsico, sente a necessidade de trabalhar, de produzir, para ajudar na renda da casa, mas,
sobretudo, com o intuito de no parar, valor que adquiriu desde cedo, como se observa no
trechoaseguir:
Eucomeceiatrabalharcom9anosdeidade,nascozinhadosoutro,nuncasoube o
quefoiboavida,nunca...Nuncaestudei,nuncapasseei,nuncativeassim...umlazer
assim. [...] Porque eu j passei por tempo na minha vida de assim, eu pensar at,
tentaratsuicdio.Procurar,assim,svezdentrodecasaoquecomer,daraminhas
filhaeeunumter.Enumtinhacoragemdepedir,lavavaroupadeum,lavavaroupa
deoutra,passavadeum,passavadeoutro,faziaumafaxina...Eassimcrieiminhas
filha,assim.Eucrieiminhasfilha,[...]tinhasetelavagemderoupa.Sempre,sempre
trabalhei,sempretrabalhei(M.C.O,I2).
Assim,mesmoqueascuidadorasE.N.eM.C.O.estejamemmomentosdiferentesda
vida, isto , considerandose os parmetros jovem e idoso, elas podem ser vistas como
pertencentes mesma classe trabalhadora. precisamente o discurso de E.N., cuidadora
jovem,queproporcionaoacabamentododiscursodeM.C.O.,cuidadoraidosa,eviceversa,
tendoemvistaqueaconstituiodoEusfazsentidomedianteapresenadoOutro,quepor
suavez,ooutrodoOutro:
Em vez de uma reduo fenomenolgica que sugira um sujeito capaz de ver seu
prpriopontodevistadeumaperspectivaneutra,Bakhtinpropeumagentequev
seupontodevista,exotopicamente,apartirdessemesmopontodevista,composto
com base em suas relaes com outros sujeitos que lhe conferem o necessrio, e
semprefluido,acabamento[...]Smetornoeuentreoutroseus.Masosujeito,ainda
quesedefinaapartirdooutro,aomesmotempoodefine,ooutrodooutro:eiso
noacabamentoconstitutivodoSer,toricoderessonnciasfilosficas,discursivas
eoutras(SOBRAL,2008,p.1822).
especificidadesgeneralizantesdaclasse,masnemporissocainumasingularidadeabsoluta
(SOBRAL,2008).
ConformeelucidaSobral(2008,p.24):osujeitosabedooutrooqueestenopode
saberdesimesmo,aotempoemquedependedooutroparasaberoqueelemesmonopode
saberdesi.Enquantosujeitosituadoemumcontextosciohistricoqueinfluencianassuas
formas de agir, sempre em dilogo com outros discursos e sujeitos, a cuidadora M.C.O.
constrisuaimagemapartirdovivenciamentointeriordesuaimagemexterna:
PortrsdadistinoqueM.C.O.faz,aolongodoseurelato,entreavivnciatristeda
velhice nos asilos e a garantia de sua velhice tranqila, ao lado de sua famlia, est a sua
capacidadedecontinuarproduzindo,porissosuapreocupaoemnoparardetrabalharaps
aposentarse como cuidadora, porque ficar dentro de casa... (M.C.O., I2) conformarse
com tudo o que envolve a velhice ruim: sentirse parada, intil, doente, velha. No entanto,
mediante o avano da idade e o consequente envelhecimento do seu corpo,os discursos da
cuidadoraM.C.O.estabelecemrelaesdialgicasentreoserjovemeoservelho,otrabalho
eaaposentadoria,otrabalharcomocuidadoraouteroutraprofisso,fatosquelheconferem
umaposiodeSerEvento,emconstantebuscapelaressignificaodesuaprpriavida.
4.2Oenvelhecimentocomohbridobiolgicosocial:outrossentidos
POquevocentendeporenvelhecimentoevelhice?
ParaB.O.,oenvelhecimentoumprocessobiolgico,aidade,atravsdaidade,o
qual culmina na ltima fase da vida, a velhice. A cuidadora B.O. traz o Outro para seu
discurso, recuperando a concepo de velhice como doena, algo que deve ser combatido,
contraoqualdevesereagir,lutarenoseentregar,comopodesevernotrechoemdestaque.
Assim,B.O.deixaentreverosefeitosdesentidodavelhicecomoproblema,ouseja,avelhice
assume o estigma de descartvel, passado ou peso social(MINAYO COIMBRA Jr.,
2004,p.16),porissodevenecessariamentesercombatida,evitada.
No entanto, com o enunciado que encerra seu depoimento Tem que cada dia
melhorarmaisassim(B.O.,I1) acuidadoraB.O.respondedeformapositivaaessediscurso
do Outro, quando demonstra que possvel haver uma melhora, caso o indivduo reaja ou
combataoquesepoderiachamardeosmalesdavelhice,abrindoumespaoparaoladobom
dessa fase da vida, que no precisa ser necessariamente um perodo de sofrimento e de
tristeza.Destaforma,emboraacuidadoraB.O.recuperediscursivamenteossentidosatrelados
ao envelhecimento biolgico do ser humano a idade (B.O., I1) e velhice como
sinnimo de doena, atravs da voz do Outro, ela mostra que h espao para uma
compreenso valorativa positiva do envelhecimento, ou seja, h uma possibilidade de se
pensarque,com determinadoscuidados,possvelviverumavelhicemelhor.Essescuidados
cabemsuafunodecuidadora,diantedaslimitaesadvindasdoavanodaidadedaqueles
58
de quem cuida, acerca das quais demonstra possuir uma compreenso responsiva (com
respeito ao discurso do Outro, conforme foi demonstrado) e tambm ativa, atravs da sua
posturadeobservaresemanteratentaaosidosos,afimdeevitaracidentes:
PMefalesobreoseutrabalhocomocuidadora.
Bom,meutrabalhocomocuidadoraoque?...tsempreatentoaeles,porqueo
idoso tem aquela... como criana, n? Criana... s vez corre muito, num , e a
gentetemquetsempreatrs.Masoidosono,oidosolento,n,devagar inho,
eagentetemquetoqu?Atentoaeles,por qu?Elestmadificuldadede
levantar , tem a dificuldade de andar . E s veze so muito treloso, assim...num
quer,num...podefazeraquilo,assim,numpodeno,poderelespode,agorasque
elesfaze,mas...num,numtemaquelaagilidaderpidadededefender...Aeles...A
gente tem que t sempr e... em obser vao a eles, por que... .... pr a invitar
queda,invitarsemachucar...aessas,essascoisa(B.O.,I1,grifonosso).
No incio de seu relato, a cuidadora B.O. faz uma analogia do universo senil ao
universoinfantil,apontandoparaainfantilizaodoidoso:comocrianan?Criana...s
vezcorremuito[...]Esvezesomuitotreloso[...](B.O.,I1)eestabelecendoumarelao
dialgicacomodiscursodesuacolegaE.N.:
A gente tem o maior carinho. igualmente uma cr iana, n, por que eles nada
mais,nadamenosqueumacr iana,n?Por que...vaichegandoessaidade,fica
igualmenteumacr iana:razinza,n?Fazascoisas,masagente,quandopassao
tempo, a gente vai, a gente conversa, sabe? Tendo aquele jeitinho... a eles vo,
pegandoaconfianadeles,n?Nadamais,nadamenosqueconfiana,n?Pronto,
ele tendo uma confiana com a gente, cabouse? Se tiver, cabou (E.N., I1, grifo
nosso).
Aaparenteinfantilizaodoidoso,sejaexplcita,comonorelatodascuidadoras,seja
atravs, por exemplo, da promoo de eventos como as festas da terceira idade (MINAYO
COIMBRA Jr., 2004), esconde que a sociedade atribui velhice o rtulo de doena e de
problema, atravs da destinao antecipada ao lugar social estereotipado que o aparente
cuidado social lhes reservou (MINAYO COIMBRA Jr., 2004, p. 12), tendo em vista que
desconsideraavelhicecomoumfenmenoquevividoesentidopelapessoaquecomelese
confronta(GINESTEPELLISSIER,2008,p.202).
aproximar do idoso, estabelecendo uma relao de confiana, como se estabelece com uma
criana.NocasodeB.O.,comopodeservistonotrechoemnegrito, ocuidadocomosidosos
estprimeiramenterelacionadodiminuiodasuacapacidadefuncionaledepoisfaltade
discernimento(ausnciadacapacidadedetomardecises,deoidosoexercersuaautonomia),
e issoratificado nosegmentoseguinteaodestacado,quandonovamenteB.O.acentua,em
seudiscurso,queosidososnumtemaquelaagilidaderpidadedefender...(B.O,I1).
cuidado.Dessaforma,emboraaproximemouniversosenildoinfantil,acompreensoativa19
que as cuidadoras E.N. e B.O. demonstram, com respeito velhice, refuta o significado de
infantilizao do idoso como tirar sua voz, ou tirar sua autonomia , assumindo, antes, o
sentidoconcretodetratarcomcarinhoumapessoaquenecessitadecuidados.
ParaacuidadoraL.O.,34anosdeidade,funcionriadaI2,aqualcursouata5srie
do Ensino Fundamental, questionada diretamente sobre o envelhecimento e a velhice, o
envelhecimentoumprocessobiolgico,quedeveserencaradonaturalmente:
POque,pravoc,significaenvelhecimentoevelhice?
...Apessoanuncavaificarnovo,n?Umdiatemqueenvelhecer,ento...ateu
vouenvelhecerumdia,euachoissonormal[...]secuidartudinho...fazerprstica,
essascoisa,a pessoainventardefazerprsticapranumenvelhecer,euhein!Euvou
envelhecer,tnempreocupada(L.O.,I2).
POquevocentendeporcuidado?
Com as av? Com as v? [Cuidado] Cuidado? cuidar bem da pessoa, ter amor,
carinho e num maltratar n? [Certo, como que voc pratica esse cuidado em
relaoaosidososdaqui?]Ah,euconversocomela,doudecomerbemaela,num
maltratocomelas,doucarinho...Temumasaqueatdizquemeama,porqueeu
beijoelaemuitoa[...]disseramqueelachata,maselanumchata,por que
ningum...n...numtemassimcomoconver sar comela,a...comoque uma
pessoavaiseapegaroutr a?Temqueconver sar ,n... (L.O.,I2,grifonosso)
Notrechoemdestaque,L.O.introduzavozdoOutro disseramqueelachata
representante do discurso recorrente sobre o envelhecimento como problema, contra o qual
elasevolta,umavezquedemonstracompreenderresponsivamenteaimportnciadesecriar
umarelaodeafetocoma idosa,envolvendoadoaodeumcarinho,atravsdogestode
beijla.Comoconsequncia,acuidadoraL.O.recebecarinhodasidosas,queexpressamseus
sentimentos, incorporados ao discurso da cuidadora como o discurso do Outro, nesse caso,
dasidosasquedizquemeama(L.O.,I2).Aenunciaocitada,ento,penetranosentidodo
discursodeL.O.,integrandosesuaconstruo(BAKHTIN,1992),paradarrespaldoaoseu
prpriodiscursosobreoOutro(oidoso),assimcomorespondedialogicamenteaodiscursodo
Outro(aspessoasquemaltratam).OgestocarinhosodeL.O.demonstraumatoresponsvel,
quecorroboracomaideiamaisampladecuidado,quedeveultrapassaros[...] Cuidadoscom
19
SegundoBakhtin(1992),todacompreensodenaturezaativae jcontmumaresposta,poisoouvinte,ao
compreenderoenunciadodofalante,manifestase,dealgumamaneira,sobreele.
61
o corpo fsico, pois alm do sofrimento fsico [...], h que se levar em conta as questes
emocionais, a histria de vida, os sentimentos e as emoes da pessoa cuidada (BRASIL,
2008,p.7).
4.3Envelhecimento,velhiceesade
POquevocentendeporenvelhecimentoevelhice?
Issoocaminhodetodosns.Hojeeucuidodela,amanheuvousercuidadopor
algum.Hojeeucuidodeumapessoa,amanh...Deusvaiarrumarumapessoaque
cuidedemim.Eupensoassim,velhice.Velhiceumacoisaque...nspodemos
nem...como,deixaeuver apalavr acer ta,nsnopodemosdizer quensno
vamosficar velho.Eunoqueriaficarvelho,masaDeuspertence,noamim.Eu
procurotersade.Envelhecimentoumacoisaquensnopodemosevitar ,ea
velhicevempr atodomundo.[Umrum]Nisso?Eapartirdomomentoquens
temos ocarinhodecuidardeumserquenecessita,queprecisa,dependedagente,
nstamofazendoumaboaao,nospraele,maspransmesmo,queumdians
vamos ser aquela pessoa que esto cuidando dela. [E por que voc disse que no
queriaficarvelho?]NO!Escute,nodissequenoqueriaficarvelho!Sefosse pra
noquererficarvelhopraficardependentedosoutro,muitagentenoquer!EUME
CUIDO!Praserpelomenossaudvel,tentendendo?Noadiantaquer er oun o
quer er ,quemsabe,aDeusper tence,sensvamoficar velho ouno.Euposso
sair daqui agora... e morrer. Eu sou consciente, graas a Deus. E aceito tudo que
vemdeDeus(A.M.,I2,grifonosso).
De incio, o cuidador A.M., diferentemente de suas colegas M.C.O. e L.O., faz uma
distino entre envelhecimento e velhice: esta, um estgio da vida, aquele, um processo
biolgico,impossveldeserevitado,comodemonstramostrechosdestacados.Noentanto,se
oenvelhecimento,paraA.M.,marcaapassagemdasetapasdavidaatavelhice,esta,porsua
vez,associasedependncia,queprecisasercuidada.Visosemelhantepodeserobservada
nodiscursodeR.A.,28anos,cuidadoraquetrabalhanaI1,paraquemavelhiceestatrelada
incapacidade,esperadamorte:
62
P Eoquevocentendeporenvelhecimentoevelhice?
[...]Abagagemtrazidaasuahistriadevida,daqualobrigadoaabrirmono
momentodainstitucionalizao,emdetrimentosuainseronanovacondiode
vida[...](CORTELLETTICASARAHERDIA,2004,p.1920).
O cuidador A.M., por sua vez, manifesta seu desejo de no querer ficar um velho
dependente:Sefossepranoquererficarvelhopraficardependentedosoutro,muitagente
no quer!, recuperando os sentidos de uma velhice como sinnimo de caducidade:
caduquez, decadncia, decrepitude (HOUAISS, 2003, p. 688). Assim, o cuidador A.M. (o
Eu)fazummovimentodememriaretrospectivaeprospectivaemseudiscurso:estaquando
noseprojetacomoumvelhodependente(oOutro)nofuturoaquelaaoevocarossentidos
pejorativosqueamemriadapalavravelhoadmite:descartvel,intil,desprezvel(odiscurso
doOutro).
63
Aoevidenciarainstabilidadedossentidosqueapalavravelhopodeevocar,ocuidador
A.M.propeumasoluoparaevitarumavelhicedependente:aprticadoautocuidado.Ele
acentua a importncia do autocuidado, atravs da entonao expressiva que emprega no
segmento Eu me cuido!, destacando o autocuidado como uma forma de preveno do
desenvolvimentodasdoenascrnicasnoinfecciosascomoascardiovasculares,aartrose,
o reumatismo etc. e das doenas incapacitantes, a exemplo do Mal de Alzheimer, o de
Parkinson, a arteriosclerose, entre outras, as quais geralmente afligem a faixa etria mais
avanada (MINAYO, COIMBRA Jr., 2004). Segundo Bakhtin (2007), o enunciado a
verdadeira unidade da comunicao verbal , composto por contedo e forma, tendo em
vistaque,semestaltima,ocontedoeosentidonoserealizam.Dentreoscomponentesda
forma do enunciado, destacase a entonao, que j portadora de uma avaliao social
(BAKHTIN, 2007), ou seja, uma palavra que recebe entonao significa atravs da prpria
forma:aodizerEumecuido!,ocuidadorA.M.(oEu)estabeleceumarelaodialgicaque
se contrape atitude de no se cuidar de outrem: os cuidadores que no se cuidam, as
pessoas da idade dele que no se cuidam, os idosos que no se cuidaram e por isso so
dependentes etc. Para A.M., o cuidado precisa estar relacionado ao autocuidado, como se
observaaseguir:
P Eoquevocentendeporcuidado?
ApartirdofinaldosculoXIX,osconhecimentosmdicoscomeamainfluenciara
formao dos prestadores de cuidados [...] medida da laicizao dos prestadores
decuidados,aordemmdicasubstituiaordemreligiosaeavocaosocialsubstitui
a vocao espiritual [...] Os protocolos e as regras de higieneso arvorados como
princpios superiores quaisquer que sejam as caracterticas, os hbitos ou os
desejosdohomemvelhooudohomemdoente(GINESTEPELLISSIER,2008,p.
198199).
Assim,ocuidadorA.M.(oEu)dialogacomodiscursodoOutro,quedefineocuidar
comoumatocentradonotratamentodasdoenasdospacientes,masressaltaquecuidardessa
forma nosuficiente,poisnecessriotercuidadoconsigo mesmo,apresentandosecomo
detentor de um conhecimento muito particular, que provm, no da observao do outro,
masdaobservaodensprprios(GINESTEPELLISSIER,2008,p.204).Essaconcepo
de autocuidado de A.M., um valor que guia o SerEvento de sua existncia e, por isso,
estendido ao Outro (o idoso), corrobora com o discurso prescrito para o seu trabalho: O
autocuidadonosereferesomentequiloqueapessoaasercuidadapodefazerporsi.Refere
setambmaoscuidadosqueocuidadordeveterconsigocomafinalidadedepreservarasua
sadeemelhoraraqualidadedevida(BRASIL,2008,p.7).Dessamaneira,A.M.demonstra
quecuidardesi mesmo(oEu)assumirumatoresponsveleresponsivojuntoaoidoso(o
65
Outro),queserbeneficiadocomaextensodocuidadoqueA.M.carregacomovalormoral,
umvalorquerevelaaessnciadoserhumano,comoexplicaBoff:
Tudo que existe e vive precisa ser cuidado para continuar existindo. Uma planta,
uma criana, um idoso, o planeta Terra. Tudo o que vive precisa ser alimentado.
Assim,ocuidado,aessnciadavidahumana,precisasercontinuamentealimentado.
Ocuidadovivedoamor,daternura,dacarciaedaconvivncia(BOFF,1999apud
BRASIL,2008,p.7).
O prestador de cuidados trata o homem como homem (velho ou no): ele tem o
olhar, o tocar, o gesto respeitoso isso aprendese , ele no se permite, na sua
funo,deixartransparecerasuaantipatia,asuarepugnncia,oseuhorrormesmo,
que possam existir.Ele ir exprimilos noutro lugar preciso que esses lugares e
esses tempos de expresso sejam colocados sua disposio. Os afectos, os
sentimentossupostospositivosquepodemsertoperigososparaaquelequepresta
os cuidados, como paraaqueles que os recebe, devem, tambm eles, ser tratados
noslugaresetemposespecficos(LAROQUE,2007,p.14).
Dessaforma,ocuidadorA.M.aproveitaoespaotempoproporcionadopelaentrevista
narrativa para exercer seu autocuidado atravs da linguagem, que tambm uma forma de
ao trabalho (SAMPAIO et al., 2006, ab) executada no mbito de sua atividade
profissionalesobreela(LACOSTE,1998).
Enfim, A.M. introduz no seu relato sobre velhice e o envelhecimento outras duas
questes relevantes: o autocuidado e a sade, demonstrando que sua compreenso ativa
necessariamenteumacompreensodialgica,queestabelecerelaescom outrasconcepes,
paraassegurarquepensaroenvelhecimentohumanotambmumaatividadecomplexa.Para
esse cuidador, procurar envelhecer com sade constituise como uma alternativa velhice
como sinnimo de decadncia. Uma vida saudvel, na velhice, significa no apenas estar
longedasdoenascrnicas,mascomsanidademental,autonomiaeindependncia.Amesma
alternativapodeservistanorelatodacuidadoraR.A.,paraquemocuidadorpossuiumpapel
centralnoapoiopsicolgicoaoidoso,toimportanteparasuaqualidadedevida:
POqueserumcuidadordeidosos?
66
Cuidador de idoso ... assim, no meu ver, mostrar pra ele que... so etapas da
vida, a gente nasce, repr oduz, envelhece, mas que pode, o envelhecimento, se
for o envelhecimento saudvel, pode ser um envelhecimento feliz,ele pode ter
umavidafeliz,mesmosendoumidoso,fazendoquaseasmesmascoisasqueele
fazia antes.Bastaele ter for a de vontade e algum pr a mostr ar isso pr a ele,
n?Queelenoincapaz (R.A.,I1,grifonosso).
EmboraoscuidadoresA.M.eR.A.tenhamassociadoprimeiramenteoenvelhecimento
aofatorbiolgico,necessrioapontarqueamboscompreendemresponsivamenteodiscurso
do Outro, refutandoo atravs da associao da velhice saudvel felicidade dos idosos.
Tratase de uma concepo mais ampla de sade, a qual corrobora com a de Kalache et al.
(1987),paraquem,ser saudvel, na velhice, nosomenteestar livredasdoenascrnicas
notransmissveis(DCNT),mastambmtersuacapacidadefuncionalpreservada,isto,suas
habilidades fsicas e mentais, que so imprescindveis para a manuteno de uma vida
independenteeautnoma.
4.4Envelhecimentoevelhicecomoconquistas
AcuidadoraS.A,28anos,funcionriadaI1,almdepossuirocursodecapacitao
para cuidadores do Centro de Qualificao Profissional So Jos, tem o Ensino Mdio
completo e j participou de um Congresso sobre os direitos dos idosos. A respeito do
envelhecimentoedavelhice,S.A.respondeoseguinte:
P Eoquevocentendeporenvelhecimentoevelhice?
Aocontrriodeseuscolegasquesereferemaoenvelhecimentocomoumprocesso(o
discurso do Outro), a cuidadora S.A. (o Eu) define o envelhecimento como uma conquista,
comooprodutodeumavidadeexperinciasacumuladas,quepodemsertransmitidaspelos
idosos a ela, como mostra o trecho em destaque, assim como a outros jovens. Assim,
possvelperceber,atravsdoacentoapreciativoqueacuidadoraS.A.(oEu)imprimeemseu
67
discurso,umaduplarelaodealteridade:almdecompreenderresponsivamenteodiscurso
doscuidadores(oOutro),queentendemoenvelhecimentocomoumprocesso,S.A.tambm
compreende sob o ponto de vista do ser jovem (o Eu), em relao ao ser idoso (o Outro).
Dessaforma,estopresentes,noenunciadodeS.A.,duasintenesdiferentes,queveiculam
formasdiferentesdeatribuirsentidoquestodoenvelhecimento.
Aparentemente,acuidadoraS.A.demonstraumacompreensovalorativapositivado
envelhecimentoeda velhice, masosentidodeseuenunciadospodesercompreendidono
todo, quando ela define a velhice como um estado de esprito de algum que no reage (
prpria velhice), desistiu de viver, concepo muito comum quando o assunto o idoso
asilado, desprovido de qualquer perspectiva de vida, relegado ao isolamento e espera da
morte(CORTELLETTICASARAHERDIA,2004).
possvel notar, ento, que, se no incio de seu relato, a cuidadora S.A. evoca o
discurso do Outro, para assegurar os efeitos de sentido de um envelhecimento como
experinciaacumulada,poroutrolado,evocaosefeitosdesentidodeumavelhiceruim,sem
aqualnopossvelcompreenderseurelato.Noentanto,existeumsentidoparaacuidadora
trazerodiscursodoOutrosobreavelhiceruim:tratasedeconfrontlo,posioquepermite
afirmar que a cuidadora S.A. no faz a distino entre envelhecimento e velhice, mas entre
duasvelhices:umapositiva,representadapeloacmulodaexperinciadevidaumanegativa,
queremeteaosefeitosdesentidodaconcepodevelhicecomoproblema.AcuidadoraS.A.,
portanto, questiona a forma predominantemente negativa de se pensar a velhice, um
posicionamentoquealmejadonaatualidade,conformeexplicamMinayoeCoimbraJr.:
Aquisetrabalhaparaexecutarummovimentoquepositiveoenvelhecimentocomo
um tempo produtivo especfico da vida, emocional, intelectual e social, superando
assimosestigmasdadiscriminao[...](MINAYOCOIMBRAJr.,2004,p.14).
PosiosemelhantevistanorelatodeM.M,26anos,cuidadoradaI1,comformao
no Curso Tcnico em Enfermagem e tambm no curso de capacitao para cuidadores do
CentrodeQualificaoProfissionalSoJos,comosevaseguir:
P Eoquevocentendeporenvelhecimentoevelhice?
De maneira anloga aos cuidadores B.O., L.O., R.A. e A.M., para quem o
envelhecimento , primeiramente, um processo biolgico, a cuidadora M.M. emprega uma
entonaoexpressivanapalavrabom,atribuindoumaimportnciamaioraoenvelhecimento
saudvel,aqualcorroboradapelaconcepopositivadavelhice,tidacomoumaexperincia
de vida a ser transmitida para outras geraes. Embora no mencione diretamente uma
conceponegativadevelhice,aentonaoexpressivaqueemprega napalavra bom,para
enfatizar a vivncia de uma velhice com qualidade de vida, funciona dialogicamente em
contraposio ao Outro, o ruim, isto , a velhice vivenciada por aqueles jovens que no
envelheceram com sade. Dessa forma, semelhana da cuidadora S.A., que prope a
distino entre a velhice boa e a ruim, M.M. faz um movimento discursivo semelhante, ao
associaravelhiceboamanutenodasadeeconsequentementedaqualidadedevida,que
notemespaoquandosetratadavelhiceruim.
Porfim,apresentarseaconcepodeenvelhecimentoevelhicedacuidadoraO.A.,
44 anos de idade, funcionria da I3, com Ensino Mdio completo e curso de formao de
cuidadoresdaFaculdadeOswaldoCruz:
P Eoquevocentendeporenvelhecimentoevelhice?
Ai,avelhice....veja...oquequeeuentendoporvelhice...Nssomosumfruto,
...amadurecemos,ficamos,,depois,......crescemos,agentecresce,fruto,
elecresce,......ficaverde,amadurece,ficamaduroebompracolher.Entons
somosumfruto,eoidoso,colher,porexemploassim,oidosoelenumer aassim
pr a ficar doente... Or a, uma senhor a de 101 anos com conjuntivite, terr vel
isso!Massempr eeleacometido, oidoso,vemasenfermidades,vem..num,
masele,ele,...oenvelhecer...saudvel,...aquipor exemplo,elesno,nose,
no temos assim nem, gr aas a Deus, nem um idoso depr essivo, assim em
depr esso,quer eclamepor causadaidade,davelhice,no.Euaindano,no
conviviassimcomesseidoso,por queaquiumlar evanglico,entoaquieles
so,diferenciadopor queelessofelizes,osidososelesdaquidolar ,elesso
felizes,por quealmdelesfazer oquegostaelesfazemoquegostaelesso
livr es,entendesse?Elessoatualizados...Ento,essaliber dadefazcomqueele
viva tambm melhor . Ele no pr aest preso, o idoso, pr a t... no. Ele tem
queter oespao dele,deixarassimqueele...Agoraassim,todo...ocuidado(O.A.,
I3).
[...] Como muitas outras questes na sociedade ocidental,o assunto da velhice foi
estatizado e medicalizado transformandose ora em problema poltico, ora em
problema de sade, seja para ser regulado por normas, seja para ser pensado de
forma preventiva, seja para ser assumido nos seus aspectos de disfunes e
distrbios que, se todos padecem, so muito mais acentuados com a idade
(MINAYOCOIMBRAJr.2004,p.13).
Ora,seosresidentesdaI3,ondeacuidadoraO.A.trabalha,sosaudveis,dopontode
vistadaqualidadedevida,oentendimentodeO.A.daconcepodesadeconcordacomade
MinayoeCoimbraJr.(2004),comrespeitoinclusodofatorfelicidade,ouprazerdeviver
aoconceitodesadenavelhice,aexemplodaconcepodeseuscolegasA.M.eR.A.,fato
queapontaparaumapositivaodoenvelhecimento.
[...] Narealidade, quando eu vim pra c, eu vim assum... eu vim, , , ficar numa
responsabilidade to grande, porque estava sem direo, eu digo sem uma diretora
executiva. Porque aqui h duas diretorias, uma da Associao e do Lar, num ?
Ento a diretora tinha sado e ento eu vim pra assim... enquanto eles no ahn
conseguiriam outra pessoa. , mas eu me identifico muito como cuidadora e fiz o
curso. [A passou a ser cuidadora, quando veio uma diretora?] Sim, agora tem a
diretora[queassumiuaparteadministrativa?],,estnaadministrao,euestou,
,napartedecuidadora,n?,,seprecisareuorientonobanhoemtudo,assim,
no, no, no vestir, no, no tratar, tem uma idosa aqui que no gosta de banho, no
gostadebanho(O.A.,I3).
[...] Eles fazem o que gosta eles so livres, entendesse? Eles so atualizados...
Ento,essaliberdadefazcomqueelevivatambmmelhor.Elenopraestpreso,
oidoso,prat...no.Eletemqueteroespaodele,deixarassimqueele...(O.A.,
I3).
A liberdade a que se refere O.A. vivenciada por esses idosos porque um dos pr
requisitos, para mudarse para a I3, que os idosos o faam por vontade prpria, em s
conscincia de sua deciso e, para isso, assinam um contrato. Assim, para residir na I3,
precisoqueosanciostenhamcapacidadededecidirsobresuavidaaautonomiafatorque
favorece o exerccio da independncia, atravs da qual possvel que eles saiam do asilo,
conforme mencionou a cuidadora O.A. De fato, tratase de uma realidade diversa daquela
vivenciada pelos residentes da I1 e da I2 (o Outro), ou, ao menos, do modo de viver na
instituio:notoa,portanto,queos idososque moram naI3(oEu)tm liberdadepara
fazeroquegostame,dessaforma,seremfelizes.
...elassempreso...agenteinterageentreelas,tentendendo?Sbadomesmo,um
dos mdicos aniversariou. A elas chegam: Dona O., ... a gente vai fazer o
aniversriodeDoutorF.?Vocsquerem?QueroEntovamosfazer!A:
Quanto,oquevocsacham?Agentedevecotizar,fazerumacotinhadequanto?
DonaO.,cincoreaisTbom,vamosfazer?Avaichegando,vaichegando,a
tem um caderno, a abrese um caixa, eu digo: Vamo tirar a comisso pra
trabalhar.Essacomissoaquivaicontarodinheiro,essacomissoaquivaiverque
presenteagentecompra,aquelacomissoalivaiveroquevaibusc...trazeralguma
coisa pra festinha. Enfim, aque... e a outra comisso vai comprar. Vai fazer a
pesquisaevaicompraropresente.[Aficatodomundoorganizado...]Envolvetodo
mundo!(O.A.,I3).
CAPTULO5CONFIGURANDOAATIVIDADEDOSCUIDADORESDEIDOSOS
NASINSTITUIESGERITRICASDORECIFE
Neste captulo, ser feita a configurao da atividade dos cuidadores de idosos que
trabalhameminstituiesgeritricasdoRecife,destacandoseaquelasquefazempartedeseu
trabalho no cotidiano. Com base nos conceitos propostos pela Ergologia, procurarse
responder: Quais sentidos so produzidos nas relaes dialgicas estabelecidas entre os
discursos dos cuidadores sobre a atividade e o discurso do Outro que circula no mbito da
atividade?Emque ingrediente(s)dacompetnciabaseiase,principalmente,aatividadedos
cuidadores de idosos? Como os cuidadores fazem uso de si e se posicionam diante das
dimensesgestionriasdeseutrabalhonaatividadedecuidador?Aatividadeprofissionalde
cuidadordeidososseconstitui comoumgneroemformao?
5.1AatividadedoscuidadoresdeidososnasinstituiesgeritricasdoRecife
SegundoaClassificaoBrasileiradeOcupaes(BRASIL,2002),cabeaocuidador
zelar pela sade, alimentao, bemestar, higiene, educao, diverso e cultura da pessoa
assistida,independentementedaidade.Oscuidadoresdeidososinstitucionalizadostrabalham,
ainda,considerandoosobjetivosdasinstituiesdelongapermanncia.
20
Ofatodenoconduzir,nesteestudo,umadiscussoarespeitodopapeldocuidadornaeducaoeculturados
idososinstitucionalizadosnodesconsideraaimportnciadareflexosobreoassunto.
73
PMefalesobreoseutrabalho.
Dessamaneira,possvelrecuperar,atravsdoacentoapreciativocontidonodiscurso
da cuidadora S.A., dois sentidos para a palavra cuidado: o cuidado em si, centrado no
paradigmabiomdico(MOTTA,2000apudMAFFIOLETTILOYOLA,2003)queremeteao
21
Informaesobtidasatravsdasobservaesnaturais.
74
PVocpromovealgumaatividadedelazer?
No,vemopessoaldafaculdaden,svezesvem,afaz.Temumafonoaudiloga
quevempracafazrecreaocomeles(E.N.,I1).
AcuidadoraM.M.,porsuavez,tambmsesentetolhidaparapromoveratividadesde
lazercomosidosos,devidofaltadetempo:
POquevocfazdahoraquevocchegaahoraquevocsaidotrabalho?
Bom,meudiadetrabalhonaStaCasa:euchegodemanh,douBomdia!atodos
eles.svezes,amaioriajestonamesa,que agoraocaftsendobemrigorosoo
horrio,masa...[Quehorasvocchega?]07horas.Ah,queeuchego?06h50.[...]
j est entrando, dou bom dia a todos eles, entro, troco de roupa, a vou dar os
banhosquelesquefaltamtomarbanho,douBANHO,agentecolocapramesapra
tomar caf junto com os que j esto l, a vou arrumar a cama dos que faltaram
arrumar,venhoolharaquiolivrodere...orelatriodeenfermagemquefica,n,pro
cuidador,pragenteverqualfoiaocorrnciaqueaconteceunoplantoanterior,no
plantonoturno,quaissoosprocedimentosquetempraaquelediadeplanto,se
tempacientesmarcadopramdico,setemexamesaserrealizado,setemconsulta
pra ser marcada, e assim, de manh, aquela coisa: levar pra mdico, realizar
exame, realizar marcao, colocar, colocar no sanitrio, pra fazer as suas
necessidades de...n? Todas quetem pra fazer, dar banhonovamente, porque tem
umasquetomambanhoantesdealmoar,agentejprepar apr abanho,quando
tiver nahor adoalmoo,agentelevapr amesa,pr aelasalmoar ,agenteligaa
televiso pr a assistir , gostar ia de ter mais tempo pr a... ter uma cr iatividade
maior com eles, mas aqui um bom nmero de residente, pra duas, so 32
75
residentes,entoassim,agentedemanh tambmfazbarba,cortarunhas,faztodaa
tricotomia tanto de mulher quanto de homem que necessria, a ento assim a
gente no tem tanto tempo pr a estimular uma, uma maior cr iatividade com
eles,namedidaqueagentepode,agenterealiza[...](M.M., I1).
PVocmencionouque,quandopode,promovealgumasatividadesdelazer...
Assim, embora tenha sido possvel recuperar, atravs do acento apreciativo que a
cuidadora S.A. atribui no discurso contido em seu relato, outro sentido para a palavra
cuidado,umcuidadoqueacentuaaqualidadedevidadosidososenosomenteaoseubom
estado fsico, as cuidadoras da S.A., M.M. e E.N. reconhecem que no tm tempo para
modificar uma rotina to corrida e, assim, promover atividades que possam melhorar a
qualidade de vida dos idosos de quem cuidam. O diaadia de trabalho dessas cuidadoras
assimdescritoporS.A.:
PMedigaoquevocfazdahoraquevocchegaaquiahoraquevocsai.
AcuidadoraB.O.,quetrabalhanoturnodanoite,namesmainstituio,relataquesua
atividadedetrabalho,duranteaqualosidososestodormindo,resumeseaficardeprontido,
aos cuidados com a higienizao do idoso e ajuda na administrao da medicao, em
trabalhoconjuntocomaenfermeirachefe:
POquevocfaz,dahoraquevocchegahoraquevocsaidotrabalho?Como
suarotinadetrabalho?
Minharotinadetrabalho,olhe...queagorasnoite.Aeuchego,elestojno
repouso, vou fazer a higiene que eles to precisando, certo... ... trocar de fralda
deles, olhar o que que eles to precisando, ...procurar forrara caminha deles...
essas coisas assim, as atividades da noite. [Mas a noite toda?] A noite toda no,
porque tem ahora do repouso. Mas sempre t em atento, porque eu t l, sempre
olhando...[Masentoquerdizerquevocchega,fazahigieneedepoisficaapenas
atenta, ou faz mais alguma coisa? Medicao?] No. Medicao sempre a gente
ajudaaquiacolega,napartedaenfermagem.[Fazemjuntas?],exato.Assim,n...
t precisando, a...ali, ah passa umremedinho... [Mas voc administra, ou ela?]
elaquesempreadministra.[Vocsd,nocaso,eajudaasepararamedicao,mas
semprecomela?]Exato.Semprecomela(B.O.,I1).
4h da manh comea a se dar o banho, pra quando der 7h da manh, j est todo
mundolfora,pronto,cheiroso,aguardandoocaf,porques7hhoradocafda
manh.Ento4hdamanh,agente,ela,nscomeamosadarumcuidadomelhor.
Enodecorrerdanoite,seeleapresentardiurese,elavaietrocaafralda,queagente
tsempreobservando,n,pranodeixarficarmolhadoanoitetoda.Entodeagora
at,das19hatas7h,agentetaquipraumaintercorrncia,umchamado,ouento
seagentevalgumselevantar,forprobanheiro,agenteolha,vaitudo,vaiatrs,
vendooque,praairmnocair[...]Entoagentetsempreemalerta.Squetem
hora que eles tm que dormir, n, ento tem que ter o repousozinho, num ?
(Enfermeirachefe,I1).
Dessamaneira,apalavradoOutro(aenfermeirachefe),entraemrelaodealteridade
comapalavradacuidadoraB.O.(oEu),servindoparaconfigurarsuaatividade.Acuidadora
B.O. aceitaa, sem refutla, compreendendo responsivamente o discurso alheio, atravs do
silncio.ArespostaqueacuidadoraB.O.daodiscursodaenfermeirachefe,isto,oatode
ficar em silncio, pode demonstrar a influncia da hierarquia no desenvolvimento da
linguagemsobreseutrabalho,fazendoatransitartambmpelalinguagemnotrabalho,naqual
77
elaassumeoseupapeldecuidadorae,porisso,deveseguirasordensdaenfermeirachefee
submeterse a seu discurso, marcado pela prescrio de tarefas a serem cumpridas em
determinada ordem e em determinados horrios. A respeito da distino entre a linguagem
sobreotrabalhoenotrabalho,esclareceFata:
Umpontodevistamuitodifundidonaanlisedotrabalhoconsisteemdistinguira
fala e os discursos no trabalho e sobre o trabalho [...]Consideramos que esses
doistiposdefala,casohajaobjetivamentediferenaemseucartermaisoumenos
situado, so marcados,tanto umquanto o outro, pelarelao que mantm com a
ao: no existe, de umlado, uma ao sobre os objetos ou a situao, puramente
material ou objetiva, qual a fala serviria apenas de suporte e, de outro, uma fala
autnoma e contextualizada qual as situaes e os objetos serviriam apenas de
referncia.Tantonoprimeiroquantonosegundocaso,acompetnciaeossaberes
dossujeitosnosparecemincorporadossimultaneamentesmaneirasdedizeres
maneiras de agir, orientadas a um objetivo comum (FATA, 2002, p. 50, grifo do
autor).
desepensar,ento,queadificuldadedefalarsobreotrabalho,apontadaporvrios
pesquisadorespreocupadoscomarelaoentrelinguagemetrabalho22,entreeles:Schwartz
(1989), Fata (2005) e Boutet (1993), inerente prpria complexidade do trabalho e
influenciada, no caso dos cuidadores de idosos, pela hierarquia existente nas instituies
geritricas,ondetrabalhadoresfazempartedeumcoletivo,aomesmotempoemquedisputam
o espao para exercerem sua atividade, assim como para afirmarem seus discursos, pois a
produo de sentido dse a partir do embate de pontos de vistas diversos (BRAIT, 2006).
Assim,osilnciodacuidadoraB.O.(oEu),oqualdaberturaparaapalavradaenfermeira
chefe (o Outro), demonstra que a dificuldade de falar sobre o trabalho ultrapassa a
complexidade indizvel do trabalho, para dar lugar ao ininterrupto processo humano de
industriamentosdialgicosnoqualapalavradesieapalavradooutrosesobrepemuma
outra(FRANA,2002,p.256).
Avanandonaconfiguraodaatividadedocuidadordeidosos,ocuidadorA.M.,da
I2,relataqueseutrabalhoenglobaoscuidadoscoma higieneeaalimentao,mas incluio
auxlionaprticadeexercciosfsicospelosidosos,almdobanhodeSolmatutino:
P O que voc faz aquino seu diaadia, dahora que chega, ahora que sai? Um
resumo...
Resumo: quando eu chego, eu vou dar banho. [De que horas?] 06h da manh.
Chego, vou dar banhonas velhinhas,a vamo pra eu ajudaraarrumar, vou mudar
fralda, trago ela pra c, vou dar banho, se tiver fazendo Sol, bota l fora pra dar
banho,eueorapazquebotaascadeirasprafora,eujchegodiretopradarbanho,
botarbanhodeSol,depoisdobanho,setiverfazendoumSolbonito,dumbanho
22
Paramaioresclarecimentocomrespeitodificuldadedefalarsobreotrabalho,consultarSouzaeSilva
(2004).
78
de Sol. Depois eu vou o qu, vou encher fralda, que pra de tarde dar banho.
[Encher fralda...?] Aquelas fralda de pano, muitas usa fralda de pano. [Ah, sim]
Porque fralda descartvel so pra aquelas que no tm condies. Tem umas que
nem fralda usa, s calcinha mesmo. Quando quer usar, pedir pra fazer uma
necessidade,elaspede.V,quemais?[s o banhoque voc faz...?]Dou banho,
cuidodelas,depoiseuvoucaminharcomelas,temissotambm,temquecaminhar.
[Aqui no abrigo?] Aqui dentro, que pra poder estimular, no ficar entrevado, a
douumacaminhadinhacomela...[Quemais?Nahoradoalmoo...]Douoalmoo,
limpo a boquinha dela... [Faz a higiene oral?] A temos, de manh, escova os
dentesdelatambmn,agenteescovaosdentesdela.Demeiodia,nsfazemos
oqu,nsfazemosahigie...,lavamosabocadelaepassamospr oca...como?
Pr ocar d,quepr atir ar aquelasbactriasdeinfeconagengiva.30diasns
usamosPr ocar d,30diaspar amos.[Edetarde?]Escovamososdentedela,damos
banho,escovamososdentesdelaebotamopratomarcaf,ajvodiretopracama.
[Depoisdojantar...],do,do,dojantardela,botaelapradormir,amaisoumenos
6heuvoutomarmeubanho,voutomarcafevoupracasa(A.M.,I2).
Tendo em vista as atividades descritas pelo cuidador, observase que existe, na sua
rotinadetrabalho,oestmuloprticadealgumexercciofsico,comoascaminhadasaque
serefereocuidador,asquaisganhamimportncianamedidaemqueajudamnamanuteno
da sade e qualidade de vida do idoso (BRASIL, 2008). Alm disso, os cuidados com a
higienecomportamosprocedimentosdehigienizaooral,descritospelocuidadornotrecho
emdestaque,osquaissoobjetodeprivilgiodediscursotambmporsuacolega,acuidadora
R.S.,daI2,comoseobservaaseguir:
POquevocfazaquinotrabalhodahoraquevocchegaatahoraquevocsai?
PVocpoderiamedizeroquevocfaz,dahoraquevocchegaaquiatahora
quevocvaiembora?
23
EmboraacuidadoraR.S.noseencarreguediretamentedaescovao,elafiscalizaotrabalhodaoutra
cuidadoraquedividecomelaseuturnodetrabalho.Aescovao,dequalquerforma,umaatividadeexercida
porumcuidadordeidosos.
79
Humrum,certo,quandoeuchego,a:DonaO.A.!,vemtudo,vememcima,n?
IrmAurlia24 tambmamesmacoisa,quandochega,ajvemcomasnovidades,
amaldpraguardarabolsa!Masaeutenhoaquelapr eocupaodeir logover ,
essas que vem andar, que vem at, eu tenho que ver logo os meus que esto l
deitadinhos, no sabe? [...] A vejo, a vejo j alguma coisa, a j alguma coisa
necessria pra fazer que eu vejo naquele momento, se t alguma coisa em
ir regular izou, aciono, vejo algum que possa acion... [onde, no quarto?] No
quartodele...Euvejo comoqueelesesto,se eles esto bem,seuma...svezes
quandoeuchegotemumaassim,...porexemplooquartoaindanofoilimpo,...
o cuidadocomolimpar,pralimpar elesjustamente,asroupastemqueirnolugar
[mas voc mesma quelimpa, outemalgum pralimpar?]Temalgum quelimpe.
[voc s coordena?] , mas se pr ecisar, uma necessidade, eu vou fazer , numa
necessidade.Masataqui, graas a Deus, pode ter umanecessidade,masaparece
mais na cozinha. Uma faltou, Ai, no vai ter caf da manh? Vai! Vamos
fazer ,vamosver umaequipepar afazer ocafdamanh!A...[aaequipetoda
semobiliza?]Mobiliza!Pradecascarassim,napocadasmangas:Gente,preciso
deumaequipeparadecascarmanga,prafa...tirarapolpa!Oi!Vemquatro,a
elasvmtudoequipada,comtouquinha,lindo![asidosas?]!Eelasdescascae
conversa, a decasca tudinho: Pronto, Dona O.A., est pronto! Eu: Agora a
gente vai congelar. ... elas sempre so... a gente inter age entre elas, t
entendendo?Sbadomesmo,umdos mdicosaniver sar iou.Aelaschegam:
25
DonaO.A.,...agentevaifazer oaniver sr iodeDr .J oo ? Vocsquer em?
Quer oEntovamosfazer !AQuanto,oquevocsacham?Agentedeve
cotizar, fazer uma cotinha de quanto? Dona Nina, cinco r eais T bom,
vamosfazer ?Avaichegando,vaichegando,atemumcader no,aabr eseum
caixa,eudigo:Vamotir ar acomissopr atr abalhar.Essacomissoaquivai
contar o dinheir o, essa comisso aqui vai ver que pr esente a gente compr a,
aquelacomissoalivaiver oquevaibusc...trazeralgumacoisapr afestinha.
Enfim, aque... e a outr a comisso vai compr ar . Vai fazer a pesquisa e vai
compr ar opr esente.[Aficatodomundoorganizado...]Envolvetodomundo![A
depoisquevocv,pelamanh,seestprecisandonoquarto,vocfazoqu?]Sim,
demanh,n,adepois,aeur etor no,avejoassim...asdemais.[...]tanto,no
ser vir ,agenteser veelespr imeir o,osdependentes[...]Por qu?Elespr ecisam
de que algum que chegue l e sir va! Isso j assim constr angedor ! [A voc
ser ve,outemquemsir va?]Tem,maseutoser v...eutnor efeitr io,ser vindo!
Sir vo,eufaoodosdependentes,eufao,faoquestodefazer opr atinho...
tanto,quandoeunoestouaquinosbadoenodomingoaasenfer meir adiz:
Dona Nina, a senhor a quando no est aqui, esse r efeitr io, olhe, a gente
sofr e... Elas o obedecem! Aeu digo: Gente, precisa obedecer , ouvir as
enfer meir as!Por quetudocomor demvaibem!Mas...eusempre,aprioridade
os dependentes. [E depois do cafdamanh, voltando ao diaadia...] , aps
cafdamanh,avema,...porqueaquidinmica.svezes,airmAurliasai,
... eu tenho que... chega uma pessoa, eu tenho que ver o que pra marcar, pra,
assim: Venha tal dia, assim, assim... ... esse porto que toca muito, o
telefone...Ameenvolvocommuitacoisa.svezestenhoquesair,...aficaassim
muitacoisa.A,masa,temasenfermeiras.Qualquercoisa:DonaO.A.!Mas
semprequeeutvendo,olha...[...][Eoquemaisasenhorafaznodiaadia?]Bom,
a,na,ah...s10heutenhoquever assimsvezesumt,umquer umlanche,
uma coisa assim, que ver se, ... t molhada, e... na hor a do lanche. A 11h,
11h30, ver o almoo, se j t tudo ok pr a a hor a, no passar da hor a. [Tem
nutricionistaaqui?]Tem,duas.Oquenotemaqui,queprecisamuito,queeume
envolvomuito,assistentesocial[...]Aquitemnecessidade.Prafazer oqueeut
fazendo,num?Assim, uma par tedoqueeufao,em ouvilos.Tem uns que,
elestmcoisaspr aconver sar [...]Ento,quemvaiouvir ,agentetemqueouvir ,
por queseagentedeixa...numpode,porque,essasemanapassadamesmo,eume
deparei assim, quando eu fui no quarto, duas arengando, assim uma de frente pra
outra,acamadefrentepraoutra,anosdependentes.[...]Equandoissoacontece,
24
Nomefictcio.
25
Nomefictcio.
80
Emprimeirolugar,acuidadoraO.A.fiscalizaosquartosdetodososidosos,parasaber
seprecisotomaralgumaprovidnciaquantolimpeza,sealgoestfaltando,semantmas
condies adequadas para os residentes. A cuidadora deixa claro que, em situaes
inesperadas,comoafaltadeumfuncionriodacozinha,elatomaaatitudedemobilizaruma
equipe, entre os prprios residentes, a fim de providenciarem o cafdamanh de maneira
anloga, a cuidadora age como organizadora da festa oferecida ao mdico, por pedido dos
residentes. Aps a fiscalizao dos quartos, a cuidadora O.A. fica disposio dos idosos,
caso eles necessitem dela para tomar um lanche, ou para cuidados com a higienizao. Em
seguida,O.A.checaseesttudoemordemquantoaoalmoo,paraqueelesejaservidosem
atraso, e relata que, por vezes, assume a funo de uma assistente social, por dedicar seu
tempo a ouvir os idosos e a tentar ser mediadora entre eles, em caso de desentendimentos,
com o intuito de evitar que a intriga surgida entre os idosos prejudiquelhes a sade. Dessa
forma,acuidadoraO.A.antecipaumproblemaquepossavirasurgirnoseutrabalho,comoa
alteraodapressodoidoso,posicionandosecomoumeloentreosidososdainstituioe
demonstrandoqueocuidadocomasadedoidoso,paraela,vaialmdocorpofsico,pois
levaemconsideraoquestesemocionais,ahistriadevida,ossentimentoseasemoes
dapessoaasercuidada(BRASIL,2008,p.07).
AnecessidadequeO.A.temdapresenadeumaassistentesocial,quepossaassumira
funo de conversar com os idosos, sem se envolver emocionalmente, representa uma
preocupao com sua prpria sade. Portanto, uma forma de autocuidado, uma vez que
demonstraqueessacuidadoratemconscinciadosseuslimitesfsicosementais.Orespeito
queacuidadoratemaoseucorpoconstituisecomoumaformadepreservaodesuaprpria
sade, sem a qual ela poderia no estar apta a cuidar do idoso (BRASIL, 2008). Por outro
lado,aoconfessaranecessidadededelegaraoutroprofissional,quetenhaumsaberformal,a
atividadedeouvir/conversarcomosidosos,acuidadoraO.A.questionasecaberia,defato,ao
cuidador,afunodeconversarcomosidosos,tendoemvistaaquantidadedeatividadesque
precisam assumirnodiaadiadetrabalho.
81
5.2Competncia,usosdesiegestonaatividadedoscuidadoresdeidosos
Osprocedimentosdecuidadoimediatotmafunodeevitarcomplicaesgravesou
protelar a morte do idoso em situaes emergenciais. Esses procedimentos constituemse
comoumprotocolodeaesaseremcolocadasemprticapeloscuidadores,atachegadade
outrosprofissionaiscomconhecimentosmaisespecficos,comoosenfermeiroseosmdicos.
ElesestopresentesnoGuiaPrticodoCuidador(BRASIL,2008)otrabalhoprescritoe
82
podemserconsideradoscomoumgnerodaatividade,namedidaemqueprescrevemoque
os cuidadores devem fazer, que tcnicas ou posturas devem ser tomadas, diante de quedas,
convulses,diarria,vmitos,desidrataodos idososetc.Essasaespodem serutilizadas
com recorrncia, em situaes posteriores e semelhantes, uma vez que tm o poder de se
inscreveremnamemriadaprpriaatividade,conformeesclarecemCloteFata:
P Eemcasodeengasgoouconvulso,vocsabecomoproceder?
Sei.Engasgartentarmanteracalma,praqueelenofiquetoagitadoetentar...
agoratumepegou,visse? Convulsoeuseiquetemo,osmtodosdeconvulso,
voc deitar a pessoa, tentar pr oteger a cabea, os br aos, as per nas, pr a ele
no,no...ficar sebatendo,botar delado,tentar puxar alnguapr aqueeleno
possaseengasgar ,soalgunspr ocedimentosquetmqueser feitonahor an,
nopode,nopode...esper ar algumchegar (R.A.,I1).
P Emcasodequedadoidoso,vocsabecomoproceder?
dia.Eraquaseodiatodo,umapartepelamanh,pareceoutrapartepelatarde,era
assim.Muitobom(R.S.,I2).
Oprimeiroingredientedacompetnciaoraapareceatravsdadescriodosprprios
procedimentostcnicos,comoseobservaclaramentenodepoimentodeR.A.,oraatravsda
referncia quilo que estudado nos cursos de capacitao, como referenciado na fala da
cuidadora R.S. Cabe salientar que esta, embora confesse no ter aprendido a verificar a
pressodopaciente,reportaodiscursodoOutro(nestecaso,presentenotrabalhoprescrito),
queatravessaasua falaatravsdautilizaodaexpressomaistcnica,auferirapresso,
assimcomodemonstraalgumconhecimentoadquiridonocurso,comoelamesmaafirma,
a respeito de como lidar com pacientes com o Mal de Alzheimer . Em sua fala, a cuidadora
R.S.atribuiumaentonaoexpressivapalavrapacincia,destacandoacomoaqualidade
exigida,docuidador,emsituaescomoaquelaquedescreve.Contudo,R.Stambmdestaca
aspalavrasnadaeentrou,ratificandoqueoconhecimentotcnico,quelhefoi transmitido
nocurso,emsuaopinio,nofoiapreendido.interessanteobservar,ento,queapacinciaa
qualR.S. se refere quer seja uma qualidade aprendida no curso que fez, ou adquirida ao
longodesuaexperinciadevidaassume,emseudiscurso,uma importncia maiorqueos
outrosprocedimentostcnicosqueacuidadoradescrevemaisadiante.
presenadessesaber,advindodaprticadaatividade,aoladodeumsaberformalqueadmite
nuances diversas, pois sobreposto por estilos individuais de ao, que assumem papel
central na atividade dos cuidadores de idosos. Assim, ao gnero procedimentos de cuidado
imediato,correspondemestilosindividuaisdeao,queconferemdinamicidadeaognero,na
medida em que abrem espao para novas formas de agir, por parte dos cuidadores, em
situaesdeemergncia:
PSeoidososofrerumaqueda,outiverumaconvulso,vocsabecomoproceder?
No, sei no. Se levar uma queda, eu chamo logo o enfer meir o, o enfer meir o
[...] na hor a n, clar o que eu num vou deixar ela cada no cho. [E se ele se
engasgar,ouperderaconscincia?]Asoueu,eutambmchamoaenfermeira,que
eunumsei,n?Euseique...quandoelaseengasgasveza,porcausadecomer,a
eulevantoosbraopracima,douumamassagemaqui,outraaqui,aeulevantoos
brao,aelamelhora.[Voctambmnoseencontracapacitadapraaplicarinjeo
outrocarsonda?]No,issono...issosenfermeiran,queisso...(L.O,I2).
No,no,assim...Porquequenemminhapatroadiz:i,n,quandoelascaieu
fico doidinha. Uma vez caiu uma v aqui comigo no banheiro, oxe, me deu uma
crisedenervonomundo,euchoreitantodemanh,queeuquasequeperdoojuzo.
A...acozinheira,queelatem13anoaqui,Adlia,disse:parecomisso,parecom
isso,acabecomessenervosismo,porqueissonormal,todoidosocai.Aeucor r i
logo, disse minha patr oa,a D. Lcia disse: num fique assimno. Oxe, eu
choreitantonomundo,eupasseiodiatodinhoaquiemestadodenervo,queeu
tenhopressoalta(M.C.O.,I2).
Observaseque,quandosedeparacom situaesemergenciais,comoaquedadeum
idoso, ou uma convulso, a cuidadora L.O. recorre imediatamente a um profissional com
formao mais especfica: o enfermeiro M.C.O., por sua vez, procura uma pessoa que lhe
conforte e que tome uma providncia mediante o fato, como a sua patroaou sua colega de
trabalho, por se encontrar emocionalmente abalada diante da situao e, por isso,
impossibilitada de agir. Assim, a cuidadora M.C.O. demonstra certa dificuldade, na ocasio
relatadadaquedadeumaidosa,emprestarumcuidadoimediato,queestprescritoparasua
atividade,peloGuiaPrticodoCuidador(BRASIL,2008,p.56),comopropsitodeevitar
complicaes graves ou protelar a morte da pessoa cuidada. No entanto, segundo esse
manual,aformacomoM.C.O.vivenciaumasituaoemergencialjustificvelpeloestresse
desuaatividade:
Ambasascuidadorasnoseconsideramcapacitadasparaagirdiantedessassituaes,
noquedizrespeitoaosprocedimentostcnicosa seremadotados(oprimeiro ingredienteda
85
competncia), mas nem por isso se eximem de tomar uma atitude, de empreender um ato
responsvel e responsvel26 diante da ocorrncia, convocando os SeresEvento de suas
existncias, a fim de evitar maiores problemas para os idosos que estiverem envolvidos na
situaoemergencial.Dessaforma,ascuidadorasdemonstramumacompreensoativadofato
e preparam respostas, que, nesse caso, manifestamse atravs de aes (BAKHTIN, 1992
2003). Embora seja esperado, pelo Guia Prtico do Cuidador, que as cuidadoras realizem
procedimentos de cuidado imediato em casos como os relatados, elas seguem por outros
caminhos, reconhecendo suas limitaes, seja com respeito ao saber formal, ou ao estado
emocionale,porfim, cumpremcomopropsitomaiordeevitarascomplicaesgravesou
protelaramortedoidoso(BRASIL,2008).
Emcasodeengasgodoidoso,esseguiasugereoseguinteprocedimentodesocorro:
Cuidador, ao perceber que a pessoa cuidada est engasgada, tente primeiro retirar
comodedoopedaodealimentoqueestprovocandooengasgo.Casonoconsiga,
coloqueapessoa emp,abraceapelascostasapertandocomseusbraosaboca
doestmagodapessoa.(ManobradeHeimlich)(BRASIL,2008,p.56).
AcuidadoraL.O.tambmrecorreenfermeiraaosedepararcomumengasgamento,
masesboa,nessecaso,umprocedimentodecuidadoimediato:[...]quandoelaseengasgas
veza,porcausadecomer,aeulevantoosbraopracima,douumamassagemaqui,outra
aqui,aeulevantoosbrao,aelamelhora(L.O.,I2).Emsuafala,possvelperceberque
L.O. descreve vagamente a Manobra de Heimlich, embora no tenha tido acesso ao Guia
PrticodoCuidador,ouaqualqueroutromanualtcnicoparaocuidador,oufreqentadoo
curso de capacitao para cuidadores de idosos. Dessa forma, a cuidadora L.O. demonstra
uma capacidade de compreenso do saber formal (o primeiro ingrediente da competncia),
masdindcios,atravsdeseurelato,dequeossaberesdequenecessitamoscuidadores,para
exercersuaatividade,circulamtambmporoutros domnios,infiltradospelaheranahistrica
notrabalho.
Mas, de que forma outros cuidadores, que tiveram acesso a algum manual tcnico e
freqentaramalgumcursodecapacitaoparacuidadoresreagemasituaesemergenciais?
interessanteobservarqueacuidadoraB.O.,daI1,semelhanadacuidadoraL.O.,descreve
deformavagaaManobradeHeimlicherecorreaomdicodiantedessassituaes,comose
observanorecortediscursivoaseguir:
26
ParaBakhtin(1993),oatoresponsvelumaaoconcretaeintencional,originadanointeriordeumsujeito
situadonomundoecarregadadevalormoral.Oatoresponsveltambmresponsvel,namedidaemque
respondeaoutraao.
86
Deengasgar,assim,sempre...apertaraqui,botaramozinhaaqui,n?[Nabarriga]
Aqui.[Noestmago]Noestmago,,assimpelapartedetrse...encostaraqui,n,
masnuncaaconteceu,gr aasaDeus!Eumacoisamaisgrave,chamaromdico,
n. [E convulso?] Nunca teve aqui no. [Nunca teve? Mas no existe nenhum
procedimento que voc conhea?] No, aqui, agora, agora, no. Chamar o mdico
[...] e colocar sempre de lado, n? Assim, sempre... [Coloca o idoso de lado?]
Colocaeledelado,assim,pranoengasgar,n?(B.O,I1).
B.O. enfatiza, ainda, que nunca vivenciou situaes como essas em seu trabalho, ou
seja,almdenodemonstrarodomniodogneroprocedimentosdecuidadoimediato,queo
Guia Prtico do Cuidador prescreve, B.O. acentua, em seu discurso, a importncia de
vivenciarsituaesnaprtica,notrabalhoreal,quevailheexigirahabilidadedelidarcoma
singularidade das situaes e os imprevistos na atividade, isto , de mostrarse competente
comrespeitoaosegundoingredientedacompetncia(SCHWARTZ,1998).
P Eseoidososeengasgar,outiverumaconvulso,vocsabecomoproceder?
No. Nunca, nunca tive essa experincia, no. A gente tem muito cuidado com
isso.Oidosoacamado,agentecolocaodecbitoelevado,jpr anoter,deixa
umtempol...osquesealimentamnacamaequeagented,agentetemmuito
cuidadoemr elaoaisso.Anuncaaconteceu.[Eoquedecbito?]acama
queagenteelevaefica,fica...odecbitode90gr aus,n,aficaelevado.Fica,
eleficaquasesentado,masqueagentedeixalumtempo,semcontarascamas
com grade, que so as duas primeiras l, da ltima cama, que so totalmente
dependentes,temmuitodisso,qualquercoisase engasga,principalmentequando
comidaqueelanogosta,aelajahn,ahn,pragenteparardedar,pragenteparar
de dar. A j uma manha dela. Mas sempr e tem esse cuidado, a nunca
aconteceu, no sei como agir ia, esper o que nunca acontea [Nesse momento, a
cuidadorainterrompeaentrevistaparasedirigirquevaitomarseuturno,dizendo
quevailevarumidosonaprximaquartafeiraaootorrino.Depoiscomentacoma
colegaqueandacomossintomasdagripe,portertomadoavacinacontraagripe]
(S.A.,I1).
Emboranuncatenhapassadoporessetipodeexperinciaenoserefiraaogneroda
atividadeprocedimentosdecuidadoimediato,acuidadoraS.A.atribuiseuestiloindividualde
ao,retrabalhandoogneroemsituao(CLOTFATA,2000,p.11),quandosecomporta
de forma preventiva, para evitar que situaes de engasgo aconteam. Fazendo uso do que
est ao seu alcance, no exerccio de sua atividade, para evitar problemas, a cuidadora S.A.
demonstra uma competncia baseada no segundo ingrediente, uma vez que se utiliza de
saberes cujo aprendizadoocorre pela imerso na experincia (MUNIZ VIDALVIEIRA,
2004,p.332).
87
Enfim,acuidadoraM.M.tambmjamaispresenciouumasituaodeengasgoemseu
trabalho. No entanto, descreve mais precisamente o que ela denomina de o bsico do
engasgo, isto , a Manobra de Heimlich, mas posicionase diante desse procedimento, por
noconsiderloaprofundado,comoseobservanorecorteaseguir:
P Ecasooidososeengasgueoutenhaumaconvulso?
Bom,emcasodeengasgo,eununcativeaindaumasituao...Assim,agentetem,
temumasresidentesaquiqueaosealimentar,elasse...,elastossemmuito,masno
chegaaopontodeengasgo,maseuaindano,nopegueiumasituaoaindadeum
engasgo, ainda, mas... ... a gente sempre tem uma, a gente tem uma enfermeira
chefe,queagentetemacessoaela,eeuconfessoavoc, queeunoiamexerno
que eu no sei, eu iria correr imediatamente pra minha chefe, que saberia me dar
umaassistncia bem melhor. Gostaria,assim, de sabermais, prapodernahora de
uma emergncia, poder agir mais. Porque, assim, voc tem o bsico do engasgo,
num , que voc ajudar , num , a,a respirao, n, voc se pr por tr s do
paciente e tentar que o paciente expela aquela, o que entalou, mas a uma
coisa que eu acr edito que seja mais apr ofundada pr a um que tenha mais
conhecimento. No caso, seria a enfermeirachefe, mas seria bom a gente ter mais
entendimentoemrelaoacertostiposdecasos,porquenemsempreaenfermeira
chefe vai estar disponvel, n isso, naquele momento. Ento assim, quanto mais a
genteadquiriresseconhecimento,quantomaisagentetiveressaliberdadeprafazer
procedimento, eu acho que seria BOM, tanto pra gente que t aqui o tempo todo
comelesquantoprosprpriosresidentes(M.M,I1).
Assim, a cuidadora M.M. tem um saber formal, mas contestao, por isso prefere
recorrer enfermeirachefe em situaes emergenciais e demonstra uma necessidade de
aprender mais,para ter mais entendimentoemrelaoacertostiposdecasos(M.M.,I1).
Diante dos relatos das cuidadoras B.O., S.A. e M.M., possvel pensar que, apesar de o
trabalhoprescritoapresentarognero procedimentosdecuidadoimediato,oscuidadoresde
idososounoseconsideram capacitadosparautilizartaisprocedimentos,ouconsideramno
insuficienteparataissituaes,restandolhesrecorreraoutrosprofissionaisdainstituio,em
casos de emergncia. Ademais, independentemente da presena do saber formal entre os
cuidadores, a prpria atividade no lhes d espao, tiralhes a liberdade pra fazer
procedimento(M.M.,I1),comodizclaramenteoGuiaPrticodoCuidador:
nesses casos, mostrando como esto imbricados na herana histrica de sua atividade. Tal
herana remonta ao trabalho das prprias enfermeiras que, a partir do final do sculo XIX,
comeou a sofrer influncia dos conhecimentos mdicos, aos quais deveriam obedecer,
conformeatestamGinesteePellissier:
[...]Assim,euvejoaspessoaquechegamassim,porqueaquivemmuitaestagiria.
Desdequeeutrabalhoaqui,essesanotodinho,todoanomeimundodeestagiria
aqui,quevempraqui,n?Estagiaraqui.[estagir ia,comocuidador a?]Sim,vem
cuidador, vem assim pra auxiliar de enfermagem, pra tudo, o ano todinho aqui,
quando sai uma equipe, chega outra, quando sai uma equipe, chega outra. A a
genteficaobservandocomoqueelastrataasidosa,comoqueostrabalhodela,
queelasfazem.Aeudelmesmovouaprendendo.VeioumaequipedaPrefeitura,
aveioumaprofessora,aelasempreelavemaqui.Aelafezumaentrevistacoma
gente,elaemaistrsprofessora[...](M.C.O.,I2).
Esercompetente,numsentidomuitodiferentedoprimeiroingrediente,equivalea
terseimbudo,numgraumaisoumenosforte,dessahistoricidadequeadimenso
conceitual,pelomenosnumprimeirotempo,ignora(SCHWARTZ,1998,p.09).
Uma vezqueacuidadoraantecipaumacidenteetomaumadeciso,fazendousoda
linguagem para agir, ela naturalmente retoma sua linguagem sobre o trabalho, dirigida
pesquisadora.De forma semelhanteagiramoutrasduascuidadoras:S.A.,que interrompeu a
entrevistaparadarinstruescuidadoraqueficariaemseulugar,arespeitodamarcaode
consultas de alguns idosos E.N., que interrompeu a entrevista para orientar um rapaz, com
respeitodistribuio,nageladeira,dealimentosqueacabavamdechegarinstituio27.Em
ambos os casos, as cuidadoras fizeram o deslocamento da linguagem sobre o trabalho (a
entrevista)paraa linguagem notrabalho,evidenciandoque a linguagem noapenasuma
formadeao.Maisdoqueisso,elaumaformadetrabalho,umtrabalholingsticoque
levadoaefeitonasprticaslinguageiras(SAMPAIO,2003,p.161).
possvelobservarqueosusosqueM.C.O.,S.A.eE.N.fazemdesi,porsimesmas
so guiados por valores sem dimenso, que fazem parte da sua formao social, histrica e
tica,considerandoohorizontedeusodapalavracuidado.Seascuidadorasdistanciaremse
27
Essasinformaessoprovenientesdasobservaesnaturaisrealizadasaolongodaentrevista.
90
desses valores, podem vir a sofrer uma advertncia futura, tanto pelas instncias pblicas,
quantoprivadas,asquaisdefinemcritriosecoeficientesquepermitemjulgaraaproximao
ouoafastamentodessesvaloressemdimenso(SCHWARTZ,2004,p.28).Assim,astrs
dimenses gestionrias esto presentes na gesto dessas cuidadoras, ainda que a gesto
includanaatividadesesobressaiasobreasoutrasduas.Emoutrostermos,ascuidadorasno
esto presas a umtrabalho prescrito para sua atividade, pois atualizam e ressignificam suas
aesnoexercciodotrabalhoreal.
Ento,conformepodeserdemonstradoatravsdosrecortesdiscursivosanalisados,os
cuidadoresdeidososdasinstituiesdoRecifebaseiamse,deveras,nosaberadquiridocoma
prticadaatividadeparaexercersuaatividade,de formaquesua competnciaestatrelada,
sobretudo, ao segundo ingrediente. Diante disso, no so trabalhadores propriamente
desqualificados, conforme afirma o Projeto de Lei no. 2372/2001 (ANEXO A), mas
trabalhadorescomumacompetnciaqueaindasedistanciadoprimeiroingredienteosaber
formal,devidoaumaheranahistricadaprpriaatividade.
Contudo,oidealdecompetnciadotrabalhadorumequilbrioentreoselementosdo
dispositivo de trs plos, proposto por Schwartz (2000b), isto , uma harmonia entre os
saberes(porumlado,acadmicosoucientficosporoutrolado,ossaberesadquiridoscoma
prtica da atividade), as atividades e os valores, os trs plos que representam as
propriedades intrnsecasdotrabalho,quese manifestam nocruzamentoenacontaminao
mtua (NOUROUDINE, 2002, p. 19). Tratase de uma atividade cujos trabalhadores
possuemumariqueza nas formasdeagirem situaessingulares, masaindaprescindemda
utilizao de um saber mais tcnico, evidenciando uma lacuna tanto no que diz respeito ao
primeiro ingrediente da competncia quanto no que concerne ao terceiro ingrediente da
competncia,oqualsefirmanacapacidadequeotrabalhadortemderelacionaroprimeiroeo
segundoingredientes(SCHWARTZ,1998).Assim,acreditasequeumaformademelhorara
competncia desses trabalhadores, quanto ao saber formal, deve partir do saber prtico da
atividade. Ento, devese abrir um espao para que os estilos individuais de ao dos
cuidadoresdeidososconstituamosgnerosdaatividadeemoutraspalavras,queotrabalho
realbaseieotrabalhoprescrito,enoocontrrio.
91
CONCLUSES
A partir de meados do sculo XX, o foco dos estudos lingsticos foi deslocado da
lngua,vistaatentocomoumsistemafechadoemsuaestrutura,paraafala,abrindoespao
para a variao, paraos sujeitos em constante interao com outros sujeitos, parao dilogo
com outras disciplinas, como a Sociologia, a Psicologia etc. Esta abertura para a
interdisciplinaridade, como um fenmeno psmoderno, busca a ampliao e o
aprofundamentonasabordagensdosobjetosdeestudo,mas,principalmente,acompreenso
doserhumanoeminterao,dossentidosproduzidosapartirdodilogodesujeitossociais.
Olevantamentodestaliteraturaarespeitodocuidadordeidosostornouseimportante,
sobretudo,paraobservardequemaneiraestesdiscursoscirculamnafaladosdezcuidadores
de idosos entrevistados e de que forma so por eles ressignificados, seja via linguagem,
atribuindolhesnovossentidos,sejaatravsdeaes,aofazeremusosdesiporsimesmos,no
cotidianodetrabalho.
OsdadosdescritospermitemconcluirqueoscuidadoresdeidososconvocamosSeres
Eventodesuasexistncias,tomandoatosresponsveisdiantedasocorrnciasqueenfrentam
na atividade, demonstram uma compreenso ativa junto ao discurso predominante na
sociedadecapitalista,oqualpeemcirculaoossentidosnegativosdoenvelhecimentoeda
velhice, contestandoos discursivamente e abrindo espao para que tais concepes possam
assumir outros sentidos, com base na sua realidade de trabalho, em que eles tambm se
constituem como sujeitos. Podese afirmar, ento, que tais sujeitos encontramse em um
processodialgicodeconstantebuscadossentidosdesuasprpriasvidas,sempreemembate
com outros sentidos, constituindose como trabalhadores que ressignificam os sentidos do
envelhecimentoedavelhiceedesuaprpriaatividade.
92
Constatouseque,mesmodiantedeumcotidianobastanteatarefado,oscuidadoresde
idososnodeixamdeimprimirsuasmarcasnotrabalho,tendoemvistaquefazemusosdesi
por si mesmos diante de possveis dramticas, antecipam problemas, operam no plo da
gesto includa na atividade etc. Ademais, os cuidadores demonstram seguir seus estilos
individuais de ao, diante de situaes emergenciais surgidas na atividade, em vez de
empregaremognerodaatividadeprocedimentosdecuidadoimediato.Issopermiteconcluir
que a competncia desses cuidadores est muito baseada no segundo ingrediente, no saber
adquiridocomaprticadaatividade,oqualestatreladoheranahistricadoseutrabalho.
Alm disso, a prpria atividade mostrouse como um espao para a circulao do saber
formal, que transmitido na interao entre cuidadores que trabalham nas instituies e
estagiriosdoscursosdecapacitaoparacuidadoresdeidosos.
Confirmase,portanto,ahiptesedesteestudodequeogneroprofissionalcuidador
deidososaindaseencontraemformao,ouseja,que,nomeioprofissionaldoscuidadores
deidosos,aindanoforamsuficientementeconstrudososrecursoscomunsnecessriosparaa
resoluo dos problemas surgidos no exerccio da atividade. Uma vez que esses recursos
sejam estabelecidos, com base no trabalho real dos cuidadores de idosos, surgiro novos
gnerosdaatividadedocuidadordeidosos,osquaispoderoauxiliarnoreconhecimento,por
parte dos cuidadores, das aes a serem seguidas em situaes que se repetem no seu
cotidiano de trabalho e, assim, preencher as lacunas existentes com respeito sua
competncia.
Paraisso,noentanto,necessrioqueseja feitoumestudoaprofundadododiscurso
contido nos manuais tcnicos (o trabalho prescrito) destinados aos cuidadores de idosos, a
exemplo do Guia Prtico do Cuidador. Diante dos resultados de um estudo como esse,
acreditasequesejapossvelestabelecerosfiosdialgicoscomotrabalhorealdoscuidadores
e, com eles, propor novos textos que venham a orientar futuros trabalhadores. Mas essa
apenasumanovahiptese,umconviteaodesenvolvimentodeumnovotrabalho.
94
REFERNCIAS
AGICH,G.J.1982.Theconceptofresponsibilityinmedicine.In:SKOUSGAARD,S.(Ed.).
ResponsibilityinHealthCare.Dordrecht,D.Reidel,p.5373.
AMORIM,M.2003.AcontribuiodeMikhailBakhtin:atriplaarticulaotica,estticae
espistemolgica. In: FREITAS, M. T. et al. Cincias Humanas e Pesquisa: leituras de
MikhailBakhtin.SoPaulo:Cortez.
BAKHTIN,M.1992. MarxismoeFilosofiadaLinguagem.6ed.SoPaulo:Hucitec.
______.1993.Paraumafilosofiadoato.Trad.CarlosA.FaracoeCristovoTezza,daedio
americana Toward a philosophy of the act, para fins didticos, Austin: University of Texas
Press.
______. 2003. Esttica da criao verbal. Trad. do russo de Paulo Bezerra. So Paulo:
MartinsFontes.
______. 2007. Estrutura do Enunciado. Revista Literatunja Ucba . vol. 3, 1930, pp. 6587.
TraduodeAnaVaz,parafinsdidticos.
BORN,T.2006.Aformaodecuidadores:acompanhamentoeavaliao.SeminrioVelhice
Fragilizada. SESC Avenida Paulista. Disponvel em: http
://www.sescsp.org.br/sesc/images/upload/conferencias/366.rtf. Acesso em: jan./2009.
BOSI,E.1995.Memriaesociedade:lembranasdevelhos.4.ed.SoPaulo:Companhiadas
Letras.
BOUTET,J.1993.Activitdelangageetactivitdetravail.EducationPermanente.Paris,n.
116,p.109117.
BRAIT. B. 2006. Anlise e Teoria do Discurso. In: BRAIT, B. (org.). Bakhtin: outros
conceitoschave.SoPaulo:Contexto.
BRASIL.2002.MinistriodoTrabalhoeEmprego.ClassificaoBrasileiradeOcupaes.
Disponvelem:Http://www.mtecbo.gov.br/busca/descricao.asp?codigo=516210.Acessoem:
jan./2009.
_______. 2003. Lei n.10.741, de 1 de outubro de 2003. Dispe sobre o Estatuto doIdoso.
Braslia:InstitutoTancredoNevesdeEstudosPolticoseSociais(ITN).
95
______.2008.MinistriodaSade.GuiaPrticodoCuidador.Braslia,DF.Disponvelem:
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/guia_pratico_cuidador.pdf.Acessoem:dez./2008.
CHARRIAUX,M.SCHWARTZ,Y.1992.Amiparcours:quelqueshypothsesopratoires.
In: APST Recherche. Lvaluation economique lpreuve ds services: lactivit entre
efficacit et efficience. AixenProvence: Universidade de Provena, Departamento de
Ergologia,p.109116.
CLOT,Y.FATA,D.2000.Genresetstylesenanalysedutravail:conceptsetmthodes.In:
Rev.Travailler,n.4,p.742.
COHEN,E.S.1988.Theelderly mystique:constraintsontheautonomyoftheelderlywith
disabilities.Gerontologist,28.,Sup.(jun.),p.2431.
CORTELLETTI,I.A.CASARA,M.B.HERDIA,V.B.M.(orgs.).2004.IdosoAsilado:
umestudogerontolgico.CaxiasdoSul,RS:Educs/Edipucrs.
DANIELLOU,F.GARRIGOU,A.1995.Lergonome,lactivitetlaparoledestraivailleurs.
In:BOUTET,J.1995.Parolesautravail.Paris:LHarmattan.
DIAMOND,1986.Socialpolicyandeverydaylifeinnursinghomes:acriticalethnoghaphy.
SocialScienceandMedicine23,p.12871295.
FATA, D. 2002. Anlise das prticas linguageiras e situaes de trabalho: uma renovao
metodolgica imposta pelo objeto. In: SOUZAESILVA, M. C. FATA, D. (orgs.).
Linguagem e trabalho: construo de objetos de anlise no Brasil e na Frana . Trad. Ines
PolegattoeDcioRocha.SoPaulo:Cortez.
______.2005. AnliseDialgicadaAtividadeProfissional.RiodeJaneiro:ImprintaExpress.
FEITOSA,V.1998.Escritosdetrabalho:recortesanalticos.In:DUARTE,F.FEITOSA,V.
(orgs.).LinguagemeTrabalho. RiodeJaneiro:Lucerna,p.3750.
(orgs.).Labirintosdotrabalho:interrogaeseolharessobreotrabalhovivo.RiodeJaneiro:
DP&A.
IBGE.2000.CensoDemogrfico 2000.RiodeJaneiro.
______. 2002. Perfil dos idosos responsveis por domiclio no Brasil 2000. Estudos e
pesquisas:InformaodemogrficaeSocioeconmica,n.9.
______. 2006. Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios 2006. Disponvel em:
http://www.ibge.gov.br/home/estatistica/populacao/trabalhoerendimento/pnad2006/. Acesso
em:10defev.2009.
INFANTIA. 1962. In: FARIA, E. VIEIRA, M.A.P., AUTRAN, S.M. et al. (orgs.).
Dicionrioescolarlatinoportugus.3ed.RiodeJaneiro:MEC.
KALACHE,A.etal.1987.Oenvelhecimentodapopulaomundial:Umdesafionovo.Rev.
SadePblica,SoPaulo,v.21,n.3.
LANGA,M.1998.Anliseergonmicadotrabalhodechefia.In:DUARTE,F. FEITOSA,
V.(orgs.).LinguagemeTrabalho. RiodeJaneiro:Lucerna.
97
LEAL,M.C.CMARQUES,A.P.deO.MARINO,J.G.etal.2006.Perfildeinstituies
asilares no municpio do Recife, PE, Brasil. Rev. Bras. Geriatr. Gerontol.,v.9,n.3, Rio de
Janeiro.
MAFFIOLETTI,V.L.R.LOYOLA,C.M.D.2003.Anovaprofissodecuidadordeidosos
e suas implicaes ticas. Escola Anna Nery Revista de Enfermagem, vol. 7, n. 2, Rio de
Janeiro:EEAN/UFRJ,p.283292.
MONTONO (A). In: HOLLANDA, A.B. 1985. Minidicionrio Aurlio. 1.ed. 15.
impresso.RiodeJaneiro:NovaFronteira.
MUNIZ,H.P.2008.Gestoeusodesinaatividadedeprofissionaisdeenfermagememum
hospitaluniversitrionoRiodeJaneiro.RevistaErgologia ,n.0.
MUNIZ,H.P.VIDAL,M.C.VIEIRA,S.2004.Osingredientesdacompetncianagesto
daassistnciaemumaenfermariahospitalar.In:FIGUEIREDO,M.ATHAYDE,MBRITO,
J.etal(orgs.).Labirintosdotrabalho:interrogaeseolharessobreotrabalhovivo.Riode
Janeiro:DP&A.
NOUROUDINE,A.2002.Alinguagem:dispositivoreveladordacomplexidadedotrabalho.
In: SOUZAESILVA, M. C. FATA, D. (orgs.). Linguagem e trabalho: construo de
objetos de anlise no Brasil e na Frana . Trad. Ines Polegatto e Dcio Rocha. So Paulo:
Cortez.
PORTO,L.M.F.2008.ArelaoentreaLingstica,aAntropologiaeaSade,apartirdas
narrativas de idosos de Sair/PE. Trabalho completo. Anais do III Seminrio de Lngua
PortuguesaeEnsino/IColquiodeLingustica,DiscursoeIdentidade,UniversidadeEstadual
deSantaCruz,Ilhus/BA.
PRETI,D.1991. Alinguagemdosidosos.SoPaulo:Contexto.
RIESSMAN. C.K. 2008. Narrative Methods for the Human Sciences. Califrnia: Sage
Publications.
SALIBA, N. A. et al. 2007. Perfil de cuidadores de idosos e percepo sobre sade bucal.
Interface Comunic.,Sade,Educ.,v.11,n.21,p.3950.
______.2009.ApropsitodeParaumafilosofiadoato(Bakhtin)eapesquisacientficanas
Cincias Humanas. Revista Bakhtiniana . v.1, n.1, p. 4256. Disponvel em:
http://www.liguagemememoria.com.br.
______.2006a.Omtododialgicodiscursivo:aplicaesemestudosdamemriatrabalho.
Trabalho completo. Anais do Simpsio Internacional Mtodos Qualitativos nas Cincias
SociaisenaPrticaSocial,Recife,2006a.EmCdRom.
______. 1997. Travail et ergologie. In: Reconnaissances du travail: pour une approche
ergologique.Paris:PUF,p.137.
______.1999.Lacommunautscientifiquelargieetleregimedeproductiondessavoirs.In:
LesTerritoiresduTravail,n.3,p.7989.
______.2000a.Trabalhoeusodesi.PrPosies.TraduodeMariaLciadaRochaLeo,
revisotcnicadeMariaInsRosa.Vol.11,n.2,p.3450.Campinas,UNICAMP.
______.2000b.Leparadigmeergologiqueouummtierdephilosophe.Toulouse:Octars.
99
SOBRAL,A.2008.Ato/atividadeeevento.In:BRAIT,B.(org.).Bakhtin:conceitoschave.
SoPaulo:Contexto.
TELLES,A.L.ALVAREZ,D.2004.Interfaces ergonomiaergologia:umadiscussosobre
trabalhoprescritoenormasantecedentes.In:FIGUEIREDO,M.ATHAYDE,MBRITO,J.
et al (orgs.).Labirintosdo trabalho: interrogaes e olhares sobre o trabalho vivo. Rio de
Janeiro:DP&A.
ANEXOA
PROJETODELEIN2372/2001
EMENTA:
CRIAAPROFISSODECUIDADORDEIDOSOS
NOESTADODORIODEJANEIROEDOUTRAS
PROVIDNCIAS.
Autor(es):DeputadoTNIARODRIGUES
AASSEMBLIALEGISLATIVADOESTADODORIODEJANEIRORESOLVE:
Art.1 Ficacriadaaprofissodecuidadordeidosos,nombitodoEstadodoRiodeJaneiro.
PargrafonicoPoderohabilitarseaoexercciodestaprofissoosmaioresde21anos,que
tenhamconcludooensinofundamental.
Art.3Docurrculodoscursosdequalificaodeveroobrigatoriamenteconstar,aspectos
gerais sobre envelhecimento, relaes sociais e familiares, nutrio, higiene pessoal e do
ambiente,autonomiaedependnciafsica,socialepsicolgica,sexualidadeetica.
Art.6Asentidadesinteressadasemofereceroscursosdequalificaodeverocadastrarse
nosConselhosMunicipaisdeIdosoexistentesemseusMunicpiosounoConselhoEstadual
doIdoso.
Art.7AhabilitaoTcnicaeafiscalizaodoscursosficaracargodoConselhoEstadual
deDefesadosDireitosdaPessoaIdosa(CEODI).
Art.8Ocursodequalificaodecuidadordeidosodevertercargahorriadenomnimo
60(sessenta)horas/aulasenomximo90(noventa)horas/aula.
101
Art.9 Ocorpodocenteserconstitudoporprofissionaiscomqualificaoemgerontologia.
PlenrioBarbosaLimaSobrinho,1deagostode2001.
DeputadaTniaRodrigues
JUSTIFICATIVA
NoBrasil,asquestesinerentesaoenvelhecimentoseagravamvistoque,apobrezamateriale
cultural acentuam as fragilidades naturais deste perodo da vida. Nas grandes cidades, j se
podeobservarumgrandenmerodeidososquedemandamcadavezmaisserviosefamlias
e instituies jsolicitamao mercadoprofissionais habilitadosemcondiesdeoferecerao
segmentooscuidadosdiriosqueseusfamiliaresjnolhespodemdispensar.Estesservios
jvmsendoprestadosmuitasvezessemaqualidadenecessriaedevidasuperviso,ealguns
cursosdequalificaoestosendooferecidos.Daa necessidadededefinirmosoespaode
atuao desses profissionais e os contedos necessrios ao exerccio desta profisso, que se
apresentacomofundamental,frenteaatualrealidadedeenvelhecimentopopulacional.
Os avanos da cincia trouxeram o aumento de expectativa de vida e viver mais foi uma
conquista importante, porm, preciso garantir qualidade a este espao conquistado,
oferecendo cuidados fundamentais para um envelhecimento saudvel.
102
ANEXOB
TERMODECONSENTIMENTOLIVREEESCLARECIDO
RegistroNacionalnoSISNEP:CAAEN0051.0.172.00009
DatadeaprovaonoComitdeticaemPesquisa:03/04/2009
Sedecidirparticipar,importantelerasinformaesaseguirsobreapesquisaesobreoseu
papel enquanto participante dela e entender a natureza, os riscos e benefcios da sua
participao. Decidindo participar, voc dar aqui seu consentimento livre e esclarecido,
passandoaassinaresteTermo.
Vocpodedesistirdeparticiparnesteouemqualqueroutromomentodapesquisa,retirando
seu consentimento. Sua recusa no prejudicar sua relao com a pesquisadora ou com a
Instituio.Casodesistadeparticipar,porgentileza,avisepesquisadora.
2)OBJ ETIVOEstudaraatividadedoscuidadoresdeidosos,emasilosdoRecife.
4)RISCOS
codificao.Utilizaremosapenasotemponecessrioparaaaplicaodaentrevista,queser
gravada em udio digital e feita no seu local de trabalho, aps a leitura e assinatura deste
Termo.Voctemtotalliberdadedeseesquivardeperguntas,desenegararespondlasoude
desistncia da participao na pesquisa, a qualquer momento. Esse material ficar sob a
guardadapesquisadorae,almdela,apenasaorientadoradapesquisateracesso,paraevitar
ovazamentodasinformaes.Finalizadaapesquisa,omaterialserarquivadonoBancode
DadosdoGrupodePesquisadaUFPELinguagem,sociedade,sadeetrabalho.
5)BENEFCIOSEDEVOLUODOSRESULTADOS
Ovoluntriodepesquisateracessoaosdadosfornecidosaopesquisador.
Osdados serodevolvidosatravsdapublicaodeartigoscientficos,enviadosaos
voluntrios de pesquisa interessados e a cada instituio. Os resultados e as concluses da
pesquisa sero levados e expostos em cada instituio, para que sejam apresentados e
discutidoscomosparticipantes,emumasessopreviamenteagendadacomosvoluntriose
comainstituies.
Doumeuconsentimentodelivreeespontnea vontadeesemreservas,paraparticiparcomo
voluntrio(a)destapesquisa.
______________________________
Assinaturado(a)voluntrio(a)
_____________________________
Nomeemletradeforma
CONFIRMAOQUALIFICANDOCOMOSATISFATRIASASINFORMAES
Atestoqueexpliqueisatisfatoriamenteanatureza,oobjetivoeosprocedimentosdesteestudo
eospossveisriscosebenefciosdaparticipaoparao(a)voluntrio(a)depesquisa.Tenho
clarezadequeo(a)voluntrio(a)ouviuou leutodasas informaescontidas nesteTCLE,
fornecidas em linguagem adequada e compreensvel, e declarou ter compreendido
integralmenteessaexplicao.
_____________________________ _______________________
AssinaturadaPesquisadora LocaleData