Vous êtes sur la page 1sur 6

INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACIN

LUIS GUILLERMO IBARRA IBARRA

Datos de identificacin
Nombre, fecha de nacimiento, servicio, registro, NOMBRE Hernndez Lpez Mara FECHA DE
1 NAC 11-09-85 SERVICIO Traumatologa
nm. de cama, se registraran con tinta azul. REGISTR0 1234567 CAMA 315

Fecha de transfusin: El da y ao se deben registrar con


nmero arbigo, el nombre del mes completo. 28 julio 2014
2

N de la Unidad
Se anotara nmero de la unidad que se encuentra en la
parte media de la etiqueta de la bolsa del componente 14001716
3
transfusional

Grupo y Rh O+
4 Se anotara Gpo y Rh correspondiente al usuario y
componente transfusional la cual se encuentra en la parte
inferior de la etiqueta.

Fecha de caducidad
En este apartado se deber anotar el da, mes y ao
8 octubre 2014
5 de caducidad del componente transfusional, la cual
se encuentra en la parte inferior de la etiqueta.

Hora de inicio
Se anotara con nmeros arbigos con tinta de color 10:00 hrs.
6
correspondiente al turno

Signos vitales y uresis: se tomaran y registraran en el


recuadro de antes, durante y despus de la transfusin,
con tinta correspondiente al turno. Permanecer junto al
paciente los primeros 15 minutos. Si se presentara
reaccin adversa de acuerdo a la NORMA Oficial
Mexicana NOM-253-SSA1-2012, para la disposicin de
sangre humana y sus componentes con fines teraputicos
y Recomendaciones de Seguridad de la Transfusin
sangunea OMS: Se iniciara la transfusin a una
velocidad de 20 gotas/minuto, de modo que en los
7 primeros minutos el volmen administrado sea reducido
con el fin de observar cualquier reaccin adversa.
Suspender de inmediato la transfusin Tomar dos
muestras de sangre del usuario una con anticoagulante y
una sin anticoagulante, enviarlas al Banco de sangre junto
con el paquete que provoco la reaccin previamente
membretados.
Enviar la primera muestra de orina posterior a la
transfusin del usuario al laboratorio, y comenzar
recoleccin de orina de 24 horas.

SIN CDIGO Rev. 02 FEB 17


INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACIN
LUIS GUILLERMO IBARRA IBARRA

Registrar las caractersticas de la orina durante 6 a


12 horas posteriores a la transfusin.
7 Registrar en la Hoja de Registros Clnicos
electrnicos de Enfermera datos de la reaccin,
hora de inicio, medicamentos administrados,
volmen transfundido, estudios de laboratorio.

Hora de termino 11:00 hrs.


8
Se anotara con nmeros arbigos con tinta de color
correspondiente al turno

Volumen transfundido
En este apartado se anotara el volumen aproximado
9 230 ml.
del componente transfusional, o la cantidad indicada
por el mdico tratante.

Nombre y firma de quien aplico la transfusin


La enfermera responsable del usuario escribir su M.A. Coronado Prez
10 nombre: con la inicial de su nombre (s), y el apellido
Mara Asuncin Coronado Prez
paterno y apellido materno completo y realizara su .
rbrica en el espacio correspondiente

Observaciones
En este apartado realice anotaciones con el color de 11:00 Hrs, termina transfusin sin
11 tinta del turno correspondiente, los aspectos incidentes.
relevantes que se observaron antes, durante y
despus de la transfusin.

SIN CDIGO Rev. 02 FEB 17


INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACIN
LUIS GUILLERMO IBARRA IBARRA

LISTA DE CHEQUEO PARA TIEMPO FUERA PRETRANSFUSIONAL

Tiempo Fuera Pretransfusional: ANTES de iniciar la transfusin del hemocomponente, el profesional


responsable de realizar la transfusin debe verificar la realizacin de los once cuestiones que se enlistan,
en el caso de respuesta negativa debe mencionar el razonamiento por el cual no se llev a cabo dicha
accin y anotarla en el rubro de observaciones y realizar dicho paso.

SIN CDIGO Rev. 02 FEB 17


DIRECCIN QUIRRGICA
SUBDIRECCIN DE ENFERMERA
HOJA DE REGISTRO DE TRANSFUSIONES

NOMBRE PACIENTE: GNERO: FEMENINO MASCULINO


FECHA DE NACIMIENTO: NUMERO DE CAMA:
REGISTRO: SERVICIO:

SIGNOS VITALES NOMBRE Y FIRMA DE


FECHA DE No. DE LA GRUPO FECHA DE HORA DE VOL.
TRANSFUSIN CADUCIDAD
HORA QUIEN APLIC LA
UNIDAD Rh TERMINO TRANS. OBSERVACIONES
HORARIO T/A F.C F.R TEMP. URESIS TRANSFUSIN

ANTES

DURANTE

DESPUS

ANTES

DURANTE

DESPUS

ANTES

DURANTE

DESPUS

RECOMENDACIONES:
1.- El Servicio Clinico deber mantener la unidad en temperatura y condiciones adecuadas que aseguren su viabilidad
2.- Antes de cada transfusin verificar la identidad del receptor y de la unidad para el destinada.
3.- No debera agregar a la unidad ningun medicamento o solucin, incluso las destinadas para uso intravenoso, con excepcin de la solucin salina (cloruro de sodio al 0.9%)
cuando asi sea necesario.
4.- La transfusin de cada unidad no debeber exceder de 4 hrs.
5.- Los filtros debern ser cambiado por cada unidad a transfundir.
6.- De presentarse una reaccin transfusional, suspender inmediatamente la transfusin, notificando al mdico encargado y reportar al Banco de Sangre.
7.- NORMA Oficial Mexicana NOM-253-SSA1-2012, para la disposicin de sangre humana y sus componentes con fines teraputicos y Recomendaciones de Seguridad
de la transfusion sanguinea de la OMS. SDE/lgg

SIN CODIGO Rev. 02 FEB 17


DIRECCIN QUIRRGICA
SUBDIRECCIN DE ENFEREMERA
LISTADO DE VERIFICACIN PRE-TRANSFUSIONAL

Antes de iniciar la transfusin el Profesional de Enfermera SI NO Observaciones


1 Verifica la indicacin mdica prescrita
2 Corrobora la firma de consentimiento informado por paciente y familiar
3 Identifica al paciente con nombre completo, fecha de nacimiento y nmero de Registro
4 Verifica que el hemoderivado a transfundir corresponda al Grupo sanguneo y Rh del paciente
5 Verifica Historia Clnica y antecedente de alergias en el paciente
6 Verifica antecedentes de enfermedades no infecciosas en el paciente
7 Realiza Higiene de manos
8 Prepara Hemoderivado en el lugar asignado
9 Cumple con los principios de asepsia
10 Existe el riesgo de Eventos Crticos
11 Estamos preparados para atenderlos?

Antes de iniciar la transfusin el Profesional de Enfermera SI NO Observaciones


1 Verifica la indicacin mdica prescrita
2 Corrobora la firma de consentimiento informado por paciente y familiar
3 Identifica al paciente con nombre completo, fecha de nacimiento y nmero de Registro
4 Verifica que el hemoderivado a transfundir corresponda al Grupo sanguneo y Rh del paciente
5 Verifica Historia Clnica y antecedente de alergias en el paciente
6 Verifica antecedentes de enfermedades no infecciosas en el paciente
7 Realiza Higiene de manos
8 Prepara Hemoderivado en el lugar asignado
9 Cumple con los principios de asepsia
10 Existe el riesgo de Eventos Crticos
11 Estamos preparados para atenderlos?

Antes de iniciar la transfusin el Profesional de Enfermera SI NO Observaciones


1 Verifica la indicacin mdica prescrita
2 Corrobora la firma de consentimiento informado por paciente y familiar
3 Identifica al paciente con nombre completo, fecha de nacimiento y nmero de Registro
4 Verifica que el hemoderivado a transfundir corresponda al Grupo sanguneo y Rh del paciente
5 Verifica Historia Clnica y antecedente de alergias en el paciente
6 Verifica antecedentes de enfermedades no infecciosas en el paciente
7 Realiza Higiene de manos
8 Prepara Hemoderivado en el lugar asignado
9 Cumple con los principios de asepsia

SIN CODIGO Rev 02 FEB 17


DIRECCIN QUIRRGICA
SUBDIRECCIN DE ENFEREMERA
LISTADO DE VERIFICACIN PRE-TRANSFUSIONAL

10 Existe el riesgo de Eventos Crticos


11 Estamos preparados para atenderlos?

SIN CODIGO Rev 02 FEB 17

Vous aimerez peut-être aussi