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Neuropsicologa y educacin en el dficit de

atencin e hiperactividad
[6.1] Introduccin

[6.2] Caractersticas del rendimiento escolar en nios con


TDAH

[6.3] Dificultades en la lectura y en la escritura

[6.4] Dificultades en el clculo y en las matemticas

[6.5] Causas influyentes en las dificultades del rendimiento


escolar

[6.6] Referencias bibliogrficas

6 TEMA
Dficit de atencin e hiperactividad

Ideas clave

6.1. Introduccin

Al analizar las cuestiones que provocan un problema de hiperactividad, eludiremos la


discusin entre lo que est demostrado o no, y lo que es o se considera actualmente
cientfico o no. La ciencia en el conocimiento de este sndrome sigue avanzando y
todava hay mucho camino por recorrer. Este es uno de los escollos con los que
habitualmente nos encontramos al hablar de hiperactividad. Incidimos en el concepto
de que la hiperactividad es un sndrome multicausal y multifuncional y que su
diagnstico requiere mbitos muy diversos de observacin.

Precisamente por ser multicausal y multifuncional es muy difcil encontrar


parmetros idnticos en todas las personas, pero s es posible unificar aspectos
comunes segn la tipologa del TDAH. Por tanto, no partimos de una explicacin
universal de problemas por lo que es factible encontrar, por ejemplo, nios con
problemas binoculares, de enfoque y acomodacin, o nios con dficit de secrecin de
dopamina, o con importantes bloqueos de escucha, que encuentran dificultades en el
aprendizaje.

En el tema 6:

Analizaremos las caractersticas del rendimiento escolar en los alumnos con


dficit de atencin e hiperactividad.

TEMA 6 Ideas clave


Dficit de atencin e hiperactividad

Las dificultades en la lectura y en la escritura inciden, a su vez, en el


rendimiento global.
Las dificultades en el clculo y en las matemticas.
Reflexionaremos en torno a las causas que pueden provocar problemas en el
rendimiento escolar.

En los contenidos finales se dan referencias para ampliar la informacin mediante un


cuestionario, el estudio de un caso y pasos para aplicar un cuestionario.

6.2. Caractersticas del rendimiento escolar en nios con TDAH

Las personas hiperactivas tienen una serie de caractersticas comunes que si bien
no son consecuencia directa del sndrome, s tienen su origen en l y en la funcin
cognitiva atencional gravemente daada.

Estas caractersticas cognitivas son:

Dificultades en tareas que requieran atencin mantenida.

Dificultades en actividades en las que sea preciso memorizar material para su


posterior recuperacin.

Dficit en la atencin selectiva. Les cuesta trabajo discriminar qu tipo de


informacin que les llega es ms importante en cada momento, a cul debe atender.
En ocasiones parece que solo es capaz de prestar atencin de una manera global y en
otras un detalle sin importancia capta completamente su atencin. Esta dificultad le
hace cometer errores de ejecucin.

Dficit en el razonamiento abstracto debido a que para realizar este tipo de


operacin se necesita prestar atencin, manejar mentalmente los datos, operar con
ellos y hallar una respuesta. Para un nio hiperactivo este proceso resulta en la
mayora de los casos imposible. Su memoria operativa se ve asaltada
continuamente con todo tipo de estmulos relevantes e irrelevantes para la
realizacin de la tarea.

TEMA 6 Ideas clave


Dficit de atencin e hiperactividad

Dficit en la interiorizacin del habla o lenguaje interno que les dificulta el


pensar para s o seguir reglas o auto-instrucciones. Tienen dificultades para
modificar su comportamiento.

Caractersticas del rendimiento escolar en nios con TDAH

El rendimiento escolar de estos nios se encuentra afectado en 60 a 80% de los


casos (Barkley, 1990).

Como hemos comentado, muchos nios que presentan TDAH tienen poca capacidad
para estructurar la informacin que les llega a travs de los sentidos; son muy
impulsivos, cometen errores porque eligen y toman decisiones sin valorar
adecuadamente la situacin (Gorstegui, 1997).

Otros nios, en cambio, tienen una atencin sobre-exclusiva, se concentran solo en un


aspecto de un estmulo de un ambiente complejo perdiendo la visin global de la
situacin y cometiendo fallos en su aprendizaje. Kinsbourne y Kaplan (1990) designan
a esta dificultad como atencin super-enfocada.

La ausencia de atencin sostenida, los cambios atencionales frecuentes y la escasa


calidad atencional constituyen la principal explicacin de que no se adquieran hbitos y
destrezas cognitivas, lo que explica tambin las deficiencias en la memoria, sin
necesidad de presuponer una alteracin en estos procesos (Garca y Magaz, 2000).

Las mayores dificultades las presentan en la adquisicin y manejo de la lectura,


escritura y el clculo. Son torpes para escribir o dibujar. Tienen dificultades para
memorizar y generalizar la informacin adquirida.

6.3. Dificultades en la lectura y en la escritura

Las dificultades en lectura en nios con TDAH se dan por su falta de atencin e
impulsividad. Miranda, Garca y Jara (2001) en un estudio hallaron que:

Los nios que presentan TDAH del tipo combinado tienen un rendimiento lector
significativamente ms bajo que los nios sin TDAH.

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Los nios en los que predominaba la inatencin presentan un porcentaje ms


elevado de problemas relacionados con la velocidad y la comprensin lectora, debido
a dficits morfosintcticos y semnticos.

Miranda et al (1998), precisa que el dficit est en la autorregulacin y motivacin.


Estos chicos realizan bien actividades de memoria cuando los materiales estn
altamente estructurados y no se les exige que elaboren estrategias de organizacin.

Segn Orjales (1999), las caractersticas de la lectura


en nios con TDAH son:

Omisiones y sustituciones de letras o palabras.

Dificultades en la comprensin de textos largos debido


a su impulsividad y a los problemas de atencin y
lectura. En la comprensin de instrucciones escritas, el
nio realiza la tarea en funcin de la informacin que
ha logrado retener, considerando solo algunas
variables en la ejecucin de tareas.

Dada la similitud en las caractersticas de la lectura entre nios con dislexia y nios con
hiperactividad se hace necesario un correcto diagnstico diferencial.

Dificultades en la escritura

Suelen tener dificultades en el control fino de sus movimientos.

Estos nios no han desarrollado la habilidad de realizar movimientos lentos y


controlados, son torpes para ensartar, modelar con plastilina, colorear de forma
controlada, abrochar botones pequeos, anudar los cordones de los zapatos, las cuales
son habilidades necesarias para el control y manejo del lpiz y la adquisicin de la
escritura, como consecuencia, su letra es desorganizada, excesivamente grande o
pequea (Orjales, 1999).

En un interesante artculo Vaquerizo-Madrid et al. (2004), analizan los dibujos de la


familia en nios con TDAH y hallan las siguientes caractersticas.

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La mayora de escolares con trastornos del TDAH realizan los dibujos con menos
colores que la media normal. La valoracin del nmero de colores empleados en el
dibujo libre infantil supone una herramienta til y aproximada de la capacidad de
atencin y de la conducta del nio, principalmente en el subtipo hiperactivo.
Pobreza de elementos auxiliares que adornan las figuras.
Suelen ser dibujos desestructurados en su forma, se coloca cada personaje al azar en
el espacio y se presenta con formas asimtricas. Muestran mala organizacin,
determinada por la calidad del trazo, el color de relleno y la presencia de borrones y
rectificaciones.

6.4. Dificultades en el clculo y en las matemticas

Los nios con TDAH tienen bajas habilidades en la adquisicin de conceptos


matemticos, clculo y resolucin de problemas (Zentall, Smith, Lee y wierczorek,
1994).

Especial dificultad muestra el subtipo inatento en la adquisicin de habilidades de


clculo y aritmtica (Marshall, Schafer, ODonell, Elliot y Handwerk, 1999).

Orjales (1999) seala que estas dificultades pueden deberse a:

Dificultad en utilizar el razonamiento abstracto. No suelen tener dificultad en


clculos mentales con cifras sencillas o en tareas donde prima la memoria y
automatizacin, en cambio no suelen mantener la atencin necesaria para resolver
cuentas de varias cifras.

Suelen mejorar, cuando se les ensea a representar grficamente los mismos


problemas mediante dibujos para su mejor comprensin, los cuales reducen el
nivel de abstraccin necesario para su resolucin.

Otros nios con TDAH, a pesar de tener una buena capacidad de abstraccin,
cometen errores debido a su impulsividad, leen demasiado rpido la informacin
obviando datos relevantes para la comprensin del problema.

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6.5. Causas influyentes en las dificultades del rendimiento


escolar

Todava en la actualidad, no se han determinado las causas precisas sobre su origen,


pero se hayan analizado con todo detenimiento algunos elementos considerados
como generadores de este trastorno. Veamos algunos de ellos.

Durante aos se han buscado las causas que subyacen a la aparicin de este trastorno y
aunque a da de hoy sigue existiendo una gran controversia entre los especialistas,
todos coinciden en la base neurobiolgica del mismo. Por ellos vamos a analizar en que
momentos de la vida del nio se puede producir este proceso:

Causas prenatales
Causas perinatales
Causas postnatales

Causas prenatales: Son todas aquellas situaciones que afectan a la formacin del
sistema nervioso central antes del nacimiento. Entre ellas destacan los factores
genticos, que han sido ampliamente estudiados en los ltimos aos. Tambin se
incluyen en este apartado cualquier condicin de la madre durante el embarazo, desde
enfermedades, consumo de frmacos o sustancias hasta los niveles de estrs, ya que se
ha comprobado que las hormonas del estrs materno atraviesan la placenta.

Causas perinatales: Son todas aquellas situaciones que afecta al sistema nervioso
central en el proceso del nacimiento. Entre ellas destacan la duracin del embarazo,
especialmente hablamos de los nios prematuros bajos de peso. Cualquier situacin
que implique un sufrimiento fetal como los partos mecnicos, situaciones de hipoxia,
hemorragias cerebrales y un largo etctera que comprometen la supervivencia de las
neuronas en este momento.

Causas postnatales: Son todas aquellas situaciones que afecten al desarrollo del
cerebro una vez entra en interaccin con el entorno. Aqu las causas pueden ser muy
variadas, desde la privacin sensorial de los nios que pasan sus primeros aos de vida
en un orfanato, aquellos que sufre traumatismos craneoenceflicos por cadas o
accidentes de trfico, secuelas secundarias a infecciones vricas o bacterianas que
cursan con encefalitis, etc.

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Vamos a analizar con ms detalle aquellos factores que han tenido ms relevancia a
nivel de investigacin.

Factores genticos

El TDAH tiene un origen congnito, es decir, el nio que padece este trastorno
nace con l, no se adquiere despus en el transcurrir de los aos.

Estudios recientes sealan un patrn polignico (debido a varios genes) como base
gentica del TDAH, posiblemente relacionado con los genes implicados en la
transmisin dopaminrgica o segn estudios ms recientes con la formacin de
sustancias inmunolgicas que se han identificado en el paciente con THDA con una
frecuencia ocho veces mayor que en la poblacin sana. (Odell y col. 1997)

Los estudios de Faraone et al. (2000), ponen de manifiesto el componente gentico de


este trastorno. Se trata de un trastorno de herencia polignica, donde mltiples genes
contribuyen al fenotipo de este trastorno. En los gemelos dicigticos aparece una
probabilidad de entre el 25 % y el 40%, frente a los gemelos monocigticos que sube
hasta el 80%. En los estudios a nivel familiar hay una correlacin de hasta el 80% de
probabilidades.

La Mendelian Inheritance in man (http://www.omim.org/), que es la base de datos


que cataloga todas las enfermedades genticas conocidas, relaciona este trastorno con
determinados locus del mapa gentico correspondiente a los siguientes genes:

DRD4: Gen que codifica para el receptor dopaminrgico D4, situado en el


cromosoma 11p15.5.
DRD5, DRD1B, DRD1L2: Gen que codifica para el receptor dopaminrgico D5,
situado en el cromosoma 4p16.1p15.3.
SLC6A3, DAT1: Protena transportadora de la dopamina DAT1, situado en el
cromosoma 5p15.3.

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Los loci asociados a la susceptibilidad de padecer TDA-H (Attention and hyperactivitiy


Disorder: ADHD) son:

ADHD1: Situado en el cromosoma 16p13


ADHD2: Situado en el cromosoma 17p11
ADHD3: Situado en el cromosoma 6q12
ADHD4: Situado en el cromosoma 5p13

(Recordar que las siglas en ingles del TDA-H son Attention and hyperactivitiy Disorder:
ADHD)

Otros hallazgos encontrados a nivel neuroanatmico

Los estudios realizados con nios y adultos que estn diagnosticados de TDA-H
tambin han mostrado la afectacin que diversas reas anatmicas y aspectos
funcionales que resumimos a continuacin:

A nivel bioqumico: Se observa un dficit de la accin reguladora mediado por la


dopamina y noradrenalina a nivel de la crtex prefrontal y otras estructura como el
estriado. As mismo se ha implicado a la serotonina como el neurotransmisor que juega
un papel fundamental en el control de los impulsos, en el eje mesolmbico-cortical.
(Faraone et al., 2000).

A nivel anatmico: Los estudios realizados con RMN se ha encontrado que los
individuos diagnosticados de TDA-H presentan un volumen cerebral menor en
cerebelo, los ganglios basales y las reas prefrontales. (Castellanos et al., 2002).

A nivel funcional: En estudios realizados con Electroencefalograma, de detecta una


funcin elctrica desequilibrada entre la excitacin y la inhibicin, con un aumento de
las ondas theta y una disminucin de las ondas beta en el lbulo frontal. (Drechsler et
al., 2008).

Factores neurolgicos y mdicos

En la actualidad este hecho ha cobrado especial actualidad por la adopcin de nios


nacidos en pases subdesarrollados con escasez de medios en los orfanatos. Estos nios
han sufrido en los primeros meses o aos de su vida situaciones de desnutricin y de

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privacin afectiva que en muchos casos afecta a su capacidad de atencin y de control


de la actividad y por tanto al rendimiento escolar.

Algunos equipos de investigacin han demostrado que los grandes traumas


emocionales del embarazo condicionan la sntesis de neurotransmisores y los
programas de funcin neuronal. En este caso el feto realizara movimientos exagerados
como patadas descargas de inquietud, problemas de mal encajamiento en la pelvis, etc.

Despus de haber revisado los hallazgos ms relevantes desde el punto de vista


etiolgico, no podemos dejar de exponer los hallazgos funcionales que los acompaan.
Ya que tanto si el origen es gentico como si es epigentico, estos factores van a tener
una gran influencia en el desarrollo del Sistema Nervioso Central del nio a lo largo de
su infancia y el desarrollo de sus funciones cognitivas complejas:

Desarrollo de la ruta motora


Desarrollo de la ruta visual
Desarrollo de la ruta auditiva
Desarrollo emocional

Factores visuales

La incidencia de los factores visuales puede ser de alrededor del 75% de los
problemas de funcin visual en cuadros de TDAH y en los que la aplicacin de un
tratamiento adecuado ha permitido, en algunos casos, resolver el problema o
disminuirlo (Ferr, 2010).

Los problemas visuales ms relacionados con el trastorno son:

Dificultades de motricidad ocular y acomodacin de lejos y cerca: no se


realizan los movimientos oculares con la precisin que se requiere para captar las
palabras, las frases y, en consecuencia, no se comprende bien su significado.

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El nistagmus: movimientos rtmicos y descontrolados de los ojos que impiden la


fijacin y que estn provocados por disfunciones en del sistema de control
automtico del cerebelo, el laberinto y las reas occipitales.

Figura 1: Sistema visual.

Los estrabismos: la imagen se capta con dificultad y puede estar implicado el


cuerpo calloso e influir en la relacin funcional de los dos hemisferios cerebrales.

Ambliopas u ojo vago.

Factores auditivos

El procesamiento Auditivo Central, es un proceso dinmico que se desarrolla a lo largo


de la infancia y permitir al nio algunas de las funciones ms importantes para su
desempeo acadmico, como son:

Conexin/desconexin auditiva del entorno


La localizacin de la fuente de sonido
La modulacin la intensidad de la seal de entrada
El filtrado figura-fondo de dicha seal

Los nios con TDA-H presentan mayores dificultad en el procesamiento auditivo en


comparacin con nios sin TDAH (Michalek et al., 2014).

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Estas funciones estn en la base del desarrollo de la conciencia fonolgica, la memoria


auditiva de trabajo, la memoria auditiva a corto y largo plazo, la comprensin de
rdenes verbales simples y complejas y la base de datos disponible para el desarrollo
del lenguaje.

Por todo ello es necesario un enfoque multidisciplinar y un diagnostico diferencial, ya


que nios con TDA-H presentan problemas similares a los expuestos anteriormente y
se pueden confundir con CPAD (Central Processing Audotory Disorder). (Lpez-Juez,
2008).

Desarrollo motriz

Ferr (2002) afirma que el movimiento es para el nio un instrumento de


comunicacin y relacin con el exterior y, al mismo tiempo, un instrumento de
construccin de los distintos niveles funcionales del sistema nervioso.

Mediante los patrones motrices el nio activa dos niveles fundamentales de


organizacin sensomotriz y neurolgica:

La homolateral en la que cada parte del cuerpo acta por separado, como si el
lado derecho del cuerpo y del cerebro y el lado izquierdo fueran dos sistemas
distintos que no guardasen relacin entre s.

La contralateral en la que se desarrollan los circuitos de coordinacin del brazo


derecho con la pierna izquierda y viceversa. Incluye el reptado contralateral,
alrededor de los ocho o nueve meses, el gateo contralateral y la conquista de la
verticalidad con la deambulacin contralateral, alrededor de los dos aos. Es un
patrn que integra y coordina los dos hemisferios y facilita la conexin de las zonas
corticales superiores con las estructuras subcorticales.

El Dr. Ferr (2002) afirma que los fallos madurativos, la inmadurez o la


desorganizacin de estas etapas juegan un papel muy importante en los TDAH, porque
pueden provocar una desorganizacin grave de la jerarqua funcional del sistema
nervioso central. Muchos nios con TDAH tienen fallos de automatismos
sensomotrices y ocupan la funcin de las estructuras encargadas de seleccionar los
estmulos procedentes del exterior en el control de acciones que deberan ser
automticas.

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De entre estas funciones destaca:

El desorden general de la etapa de suelo del nio hipotnico.


El nio que no ha reptado ni gateado y comienza a andar con el apoyo de elementos
externos.
El nio hiperestimulado sensorialmente que no ha aprendido a moverse
ordenadamente.
Las disfunciones rtmicas.
La inmadurez funcional del cuerpo calloso.
Las alteraciones o bloqueos de la funcin de los lbulos frontal, temporal y parietal.

Ferr hace mencin aparte a los problemas de lateralidad que son diagnosticados
en un 45 % de los nios con TDAH. Los ms destacados son:

Problemas de lateralidad ms destacados

El ambidextrismo patolgico, debido a un fallo de la conexin interhemisfrica.

La lateralidad cruzada del ojo y la mano o del ojo y el odo dominantes.

La lateralidad contrariada.

Desarrollo emocional

Hablaremos ampliamente del desarrollo emocional del nio en otros temas,


simplemente nombrar en esta seccin que nios con desatencin emocional en los
primeros aos de vida como los adoptados, o con altos niveles de estrs pre y postnatal
como los prematuros bajos de peso, o cualquier otra circunstancia vital traumtica de la
infancia presenta unos altos ndices de correlacin con nios diagnosticados de TDA-H.

6.6. Referencias bibliogrficas

Barkley R. (1990). Associated cognitive, developmental and health problems. In


Barkley R. (ed.) Attention-deficit hyperactivity disorder. A handbook for diagnosis
and treatment. New York.

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Dficit de atencin e hiperactividad

Castellanos F. et al. (2002). Developmental trajectories of brain volume abnormalities


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288(14), 1740-8.

Faraone, S., et al. (2000). Genetic influences on attention deficit hyperactivity disorder.
Current Psychiatry Reports, 2(2), 143-6.

Ferr, J. y Ferr, M. (2010). La otra cara de la hiperactividad. Editorial Lebn.

Ferr, J. (2002). Los trastornos de la atencin y la hiperactividad, diagnstico y


tratamiento neurofuncional y causal. Editorial Lebn.

Garca, E. y Magaz, A. (2000). Educar: cmo y por qu. Gua para Padres y
Madres. Bilbao: COHS. Consultores.

Gorstegui, M. (1997). Sndrome de Dficit de Atencin con Hiperactividad. Estilo


cognitivo y Rendimiento Escolar. PSYKHE, 6(2), 63 70.

Kinsbourne, M. y Kaplan, P. (1990). Problemas de atencin y aprendizaje en los nios.


Boston: Copilco

Lpez-Juez, M. (2008). Por qu yo no puedo? Bases biolgicas de los problemas de


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Marshall, R.; Schafer, V.; ODonnell, L.; Elliott, J. y Handwerk, M. (1999). Arithmetic
Disabilities and ADD Subtypes: Implications for DSM IV. Journal of Learning
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Michalek, A., Watson, S., Ash, I., Ringleb, S., Raymer, A. (2014). Effects of noise and
audiovisual cues on speech processing in adults with and without ADHD. International
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Miranda, A., Garca, R. y Jara, P. (2001). Acceso al lxico y comprensin lectora en los
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Revista de Neurologa, 2, 125-138.

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Dficit de atencin e hiperactividad

Miranda, A., Rosell, B. y Soriano, M. (1998). Estudiantes con deficiencias


atencionales. Valencia: Promolibro.

Orjales, I. (1999). Dficit de Atencin con Hiperactividad. Manual para padres y


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Vaquerizo-Madrid, J., Macas, J., y Mrquez-Armenteros A. (2004). Habilidades


grficas en el trastorno por dficit de atencin con hiperactividad. Revista de
Neurologa, 38.

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Dficit de atencin e hiperactividad

Pasos

Cmo aplicar un cuestionario para deteccin del dficit de


atencin e hiperactividad

Paso 1

Seleccionar el cuestionario apropiado. Puede servir el que aparece en el apartado A


fondo de este tema.

Paso 2

Seleccionar a los alumnos que muestren algn sntoma de dficit de atencin e


hiperactividad y aplicarles dicho cuestionario.

Paso 3

A continuacin proponemos un caso prctico, tomado de las Jornadas Educativas del


TDA-H, organizadas por la Consejera de Educacin de La Comunidad Autnoma de
Andaluca. Para los alumnos de 5 aos, podemos aplicar un cuestionario adaptado a su
edad, siguiendo la siguiente informacin.

Patrn ms tpico del nio TDAH en menores de cinco aos:

Durante los primeros 12 meses estos pacientes son descritos como lactantes
excesivamente inquietos y que sufren trastornos en las conductas alimentarias.
Suelen tener problemas en el desarrollo grfico y en el reconocimiento de la figura
humana a travs del dibujo y, desde muy temprano, comienzan a reflejar problemas
en el aprendizaje. Conductualmente son definidos como inquietos, impulsivos y
despistados, con una preferencia por los juegos deportivos. Los nios otorgan a los
juguetes su funcin adecuada aunque de manera desordenada, los desmontan y
manipulan hasta su destruccin. Su juego es menos simblico que el de otros nios y
tienen menos predileccin por los juguetes educativos. No son significativos los
trastornos del sueo despus de los 12 meses y pocos son definidos por sus rabietas y
en pocos casos se recogen accidentes en el hogar y el parvulario destacables.

TEMA 6 Pasos
Dficit de atencin e hiperactividad

Paso 4

Interpretar los resultados y seleccionar los planes de diagnstico e intervencin


necesarios para cada caso.

TEMA 6 Pasos
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Caso

Caso de hiperactividad por causas neuropsicomotrices

Luis tiene 9 aos de edad. Tiene un problema importante de dispersin, hiperactividad,


dificultad para controlarse, problemas de sueo, irritabilidad y muchas dificultades de
adaptacin al entorno escolar.

Exploracin neuropsicolgica

En la exploracin neuropsicolgica destacaban los siguientes datos:

Problemas de desorden hptico con manejo psimo de las


informaciones corporales.

o Falta de integracin laberntica y propioceptiva que le lleva a tener constantes


accidentes.
o Era incapaz de recorrer un trayecto rectilneo con los ojos cerrados.
o Abundantes fallos en el esquema corporal.
o Era incapaz de ponerse una camiseta, un calcetn o de atarse los cordones de los
zapatos.
o No poda aplicar las coordenadas espaciales a su cuerpo, de modo que no saba si
la espalda estaba delante o detrs.

Presentaba abundantes fallos de coordinacin motora.

o Reptaba solo con un brazo, anulando las piernas.


o No era capaz de gatear hacia atrs.
o No tena adquirido el patrn cruzado de movimientos.
o La organizacin espacial era muy mala, no tena integrados buenos esquemas de
ordenamiento de la informacin grfica y no haba integrado una mnima
concepcin matemtica eficaz.

TEMA 6 Caso
Dficit de atencin e hiperactividad

Diagnstico

Como conclusin, se trata de un caso claro de desorganizacin motriz, corporal y


espacial, que impide el desarrollo y la activacin de todos los mecanismos funcionales
que intervienen en el trabajo interhemisfrico (vas cruzadas de movimiento y cuerpo
calloso).

Programas de intervencin

Entre otros elementos se inici un tratamiento prolongado de reordenacin


neurosensopsicomotriz para recorrer todas las etapas del desarrollo psicomotriz
(homolateral, contralaterales y lateral).

Resultados

Se volvieron a repetir las pruebas anteriores y los resultados mostraron una clara
mejora de las fases del desarrollo psicomotriz y de los patrones de lateralidad
(homolateral, contralaterales y lateral).

Los resultados de rendimiento escolar fueron mejorando progresivamente de forma


satisfactoria.

TEMA 6 Caso
Dficit de atencin e hiperactividad

+ Informacin

A fondo

Cuestionario sobre hiperactividad y dficit de atencin en nios menores


de 5 aos

A continuacin te proponemos un enlace donde puedes encontrar un cuestionario


sobre factores de riesgo de TDA-H en nios menores de 5 aos, desarrollado por el Dr.
J Vaquerizo y publicado en la Revista de Neurologa. Este tipo de cuestionarios se
pasan a nios que aun no tiene la edad cronolgica para poder hacer un diagnostico
formal segn los criterios del DSM-IV, pero que son muy ilustrativos para aquellos
nios que estn en riesgo.

El documento est disponible en el aula virtual o en la siguiente direccin web:


http://www.cepalcala.org/upload/recursos/_28_03_08_12_32_07.pdf

Bibliografa

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TEMA 6 + Informacin
Dficit de atencin e hiperactividad

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TEMA 6 + Informacin
Dficit de atencin e hiperactividad

Test

1. Los alumnos con hiperactividad suelen tener algunas dificultades cognitivas en:
A. Las tares que requieren atencin.
B. Aquellas tareas que no les gustan.
C. Las tareas en las que tienen laguna de conocimiento.

2. Un profesor de 4 de Primaria tiene dos alumnos hiperactivos y respecto a la


MEMORIA observa:
A. Que no tienen ningn problema.
B. Que les cuesta memorizar.
C. Que a veces se les olvida lo que tienen que hacer.

3. Juan es un nio de 12 aos hiperactivo que siente su MEMORIA OPERATIVA


asaltada con estmulos relevantes e irrelevantes. Por este motivo, le cuesta realizar una
operacin mental que requiere prestar atencin, manejar mentalmente los datos,
operar con ellos y hallar una respuesta, llamada:
A. Anlisis.
B. Sntesis.
C. Abstraccin.

4. Un tutor de 5 de Primaria, se ha propuesto que sus alumnos mejoren el dficit en la


interiorizacin del habla o lenguaje interno, que les dificulta el pensar para s o seguir
reglas o auto-instrucciones. Valora su propuesta.
A. Es muy acertado, si tiene alumnos hiperactivos en el aula.
B. No es necesario porque aunque tenga alumnos hiperactivos no tienen
dificultades en esto.
C. Es ms conveniente que dedique ese tiempo a las asignaturas que ms les
cuestan.

5. Segn diferentes estudios hay un porcentaje de alumnos hiperactivos que les afecta
en su rendimiento escolar. A qu porcentaje les afecta?
A. Entre un 20% y un 30%.
B. Entre un 40% y un 60%.
C. Entre un 60% y un 80%.

TEMA 6 Test
Dficit de atencin e hiperactividad

6. En cuanto a la lectura, los nios en los que predomina la inatencin, muestran


dificultades de velocidad y comprensin lectora debido a:
A. Dficits de lenguaje y semnticos.
B. Dficits fonolgicos y semnticos.
C. Dficits morfosintcticos y semnticos.

7. En cuanto a la escritura, los nios hiperactivos:


A. Suelen tener dificultades en el control fino de sus movimientos.
B. Suelen tener dificultades en la motricidad gruesa de sus movimientos.
C. Suelen tener dificultades en la coordinacin visual y motriz de sus
movimientos.

8. La letra de los hiperactivos suele ser:


A. Desorganizada, excesivamente grande o pequea.
B. Desorganizada y muy pequea.
C. Desorganizada y grande.

9. Las matemticas en nios hiperactivos suelen ser difciles por bajas habilidades en la
adquisicin de conceptos matemticos, clculo y
A. Operaciones matemticas.
B. Habilidades para contar.
C. Resolucin de problemas.

10. Los alumnos con hiperactividad pueden tener incidencia de FACTORES VISUALES
en un porcentaje del:
A. 50%.
B. 70%.
C. 80%.

TEMA 6 Test

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