Vous êtes sur la page 1sur 7

No.

Responden
KODE B

UNIVERSITAS GADJAH MADA


FAKULTAS GEOGRAFI
Bulaksumur, Yogyakarta, 55281, Telp. (0274) 6492340, Fax (0274) 589595
Email: geografi@ugm.ac.id

KUESIONER PENELITIAN

KLASIFIKASI JENIS AGROINDUSTRI APEL DAN DAMPAKNYA TERHADAP


PENGHIDUPAN MASYARAKAT DI KECAMATAN BUMIAJI, KOTA BATU

Saya mahasiswa Program Studi Pembangunan Wilayah Fakultas Geografi Universitas


Gadjah Mada sedang melaksanakan penelitian dengan judul Klasifikasi Jenis Agroindustri
Apel dan Dampaknya Terhadap Penghidupan Masyarakat di Kecamatan Bumiaji,
Kota Batu. Saya bermaksud untuk melakukan wawancara dan mengisi kuesioner penelitian
kepada Bapak/Ibu untuk memenuhi kebutuhan data penelitian tersebut. Segala informasi
yang diperoleh hanya untuk kepentingan penelitian dalam rangka Kuliah Kerja Lapangan 3:
Studio Perencanaan Pengembangan Wilayah. Atas kesediaan Bapak/Ibu, saya mengucapkan
terima kasih.

1) IDENTITAS SURVEYOR DAN LOKASI WAWANCARA


Surveyor
Hari, tanggal wawancara
Waktu
Lokasi
X:
Koordinat
Y:

2) IDENTITAS RESPONDEN
Nama
Jenis kelamin
Usia
Status dalam keluarga Ayah Ibu Anak Lainnya,
No. Telepon/HP

Alamat
RT/RW: Kel. Kec.
3) ASET DALAM PENGHIDUPAN MASYARAKAT

B.1. ASET NATURAL


Sekarang saya ingin menanyakan seputar aset Sebelum Sesudah
natural (alam) yang Bapak/Ibu miliki
B.1.01 Apakah Bapak/ Ibu memiliki lahan
rumah, ladang, sawah, kebun, atau
1. Ya 1. Ya
semacamnya?
2. Tidak 2. Tidak

B. 102 Jika iya, apa saja yang dimiliki dan


Sawah ..... m2
berapa luasnya
Rumah.....
Ladang/kebun...
Lainnya .......
B.1.02 Bagaimana cara Bapak/ Ibu mengelola
lahan tersebut?

1. Sendiri 3. |__| |__|


Tetangga
2. Dibantu anggota keluarga
4. Lainnya...............
B.1.02 Jika Bapak/Ibu memiliki lahan
pertanian, apakah menggunakan bibit 1. Bibit unggul 1. Bibit unggul
unggul atau benih dari hasil panen 2. Hasil panen 2. Hasil panen
sebelumnya? sebelumnya sebelumnya

Apakah menggunakan pupuk/pestisida


1. Kimia 1. Kimia
kimia atau organik dalam pengolahan
2. Organik 2. Organik
lahan?
Berapa banyak hasil panen yang Bapak/Ibu dapatkan dari lahan pertanian yang
dimiliki?

B.1.04 Dari mana saja Anda mendapatkan cadangan air untuk memenuhi kebutuhan hidup
yang Bapak/Ibu miliki?

1. Air tadah hujan


2. PDAM/PAM
3. Air tanah
4. Lainya .
B.1.05 Apakah cadangan air tersebut mampu mencukupi kebutuhan hidup Bapak/Ibu?

1. Kurang cukup
2. Cukup
3. Sangat cukup
B.1.05 Bagaimana kualitas cadangan air tersebut?

1. Tidak berbau
2. Tidak berwarna
3. Tidak berasa

B.2. ASET FISIK


Sekarang saya ingin menanyakan seputar aset fisik yang Bapak/Ibu Sebelum Sesudah
miliki
B.2.01 Berapakah jarak dari rumah/ tempat tinggal Bapak/Ibu ke
tempat kerja?
1. <1 km 3. 2-5 km 5. >10 km |__|
2. 1-2 km 4. 5-10 km
B.2.02 Bagaimana keadaan jalan Bapak/Ibu dalam perjalanan ke
tempat kerja?
|__|
1. Buruk 3. Baik
2. Biasa/standar 4. Sangat baik
B.2.03 Bagaimana status kepemilikan rumah/ tempat tinggal
Bapak/Ibu?
1. Rumah pribadi 4. Rumah saudara |__| |__|
2. Kontrakan 5. Lainnya,
3. Kos/sewa kamar
B.2.04 Bagaimana kondisi rumah/ tempat tinggal Bapak/Ibu?
1. Buruk 3. Baik |__| |__|
2. Biasa/standar 4. Sangat baik
B.2.05 Jenis kendaraan apakah yang Bapak/Ibu gunakan dalam
kehidupan sehari-hari?
1. Sepeda 4. Angkutan umum |__| |__|
2. Sepeda motor 5. Lainnya,
3. Mobil
B.2.06 Berapa jumlah kendaraan yang Bapak/Ibu miliki?
1. 1 3. 2-3 |__| |__|
2. 1-2 4. >3
B.2.07 Apakah peralatan (pesawat telepon, komputer) yang
Bapak/Ibu miliki sudah mencukupi?
|__| |__|
1. Sangat tidak mencukupi 3. Cukup
2. Tidak mencukupi 4. Sangat mencukupi
B.3. ASET MANUSIA
Sekarang saya ingin menanyakan seputar aset manusia yang Sebelum Sesudah
Bapak/Ibu miliki
B.3.01 Apakah pekerjaan Bapak/Ibu sebelumnya?

1. Pengangguran 4. Manajer/Direktur |__|


2. Pekerja serabutan 5. Lainya...
3. Pegawai/PNS
B.3.02 Bagaimana kehidupan Bapak/ Ibu di usaha/toko ini?

1. Buruk 3. Baik |__|


2. Biasa/standar 4. Sangat Baik
B.3.04 Berapakah jumlah jam kerja Bapak/ Ibu dalam sehari?

B.3.05 Berapakah jumlah jam libur Bapak/ Ibu dalam seminggu?

B.3.06 Apa pendidikan terakhir Bapak/ Ibu?


1. SD 4. S1/S2/S3
|__| |__|
2. SMP 5. Lainnya,
3. SMA
B.3.07 Berapa jumlah anak yang Bapak tanggung dalam kehidupan sehari-hari?

1. 1 3. 2-4
2. 2 4. > 4
B.3.08 Apa pendidikan terakhir putra/putri yang ditanggung Bapak/ Ibu?

B.3.09 Bagaimana kondisi rumah/ tempat tinggal yang dapat


mencerminkan hidup sehat (MCK, tempat pembuangan
sampah, sanitasi dan sirkulasi udara) ?
|__| |__|
1. Buruk 3. Baik
2. Biasa/standar 4. Sangat Baik
B.3.10 Bagaimanakah akses Bapak/ Ibu terhadap layanan
kesehatan (BPJS, ASKES, dokter keluarga atau
semacamnya) ?
|__| |__|
1. Buruk 3. Baik
2. Biasa/standar 4. Sangat Baik
B.3.11 Untuk mencukupi kebutuhan sehari-hari, Bapak/ Ibu |__| |__|
menggunakan biaya pengeluaran untuk apa saja?

1. Primer 3. Tersier
2. Sekunder 4. Kuarter

B.4. ASET SOSIAL


Sekarang saya ingin menanyakan seputar aset sosial yang Bapak/Ibu Sebelum Sesudah
miliki
B.4.01 Bagaimana posisi Bapak/Ibu dalam masyarakat?
1. Warga/anggota masyarakat
2. Kepala RT
3. Kepala RW |__| |__|
4. Kepala Paguyuban
5. Lainnya,

B.4.02 Apakah Bapak/ Ibu mengikuti paguyuban di dekat rumah?


1. Ya |__| |__|
2. Tidak
B.4.03 Apakah ada kegiatan sosial didalam usaha selain aktivitas
pekerjaan (outbond, makan bersama, dsb)?
1. Ya |__| |__|
2. Tidak

B.4.04 Apa saja masalah sosial yang terjadi karena keberadaan


toko usaha apel ini?
1. Kesenjangan sosial
2. Kemacetan |__| |__|
3. Penyerapan tenaga kerja yang belum cukup umur
4. Kriminalitas
5. Lainnya,
B.4.05 Apa saja keuntungan sosial yang terjadi karena keberadaan
toko usaha apel ini?
1. Peningkatan pendapatan |__| |__|
2. Meningkatkan kesempatan kerja
3. Lainnya,
B.4.06 Mengapa bapak/ibu memilih bekerja di toko usaha apel?
B.5. ASET FINANSIAL
Sekarang saya ingin menanyakan seputar aset finansial yang Sebelum Sesudah
Bapak/Ibu miliki
B.5.01 Berapakah pendapatan Bapak/ Ibu sebelum bekerja di
Toko ini?

1. < Rp 100.000,00
|__|
2. Rp 100.000,00 Rp 500.000,00
3. Rp 500.000,00 Rp 1.000.000,00
4. Rp 1.000.000,00 Rp 2.000.000,00
5. > Rp 2.000.000,00
B.5.02 Berapakah pendapatan Bapak/ Ibu sekarang sesudah
bekerja di Toko ini?

1. < Rp 100.000,00
|__|
2. Rp 100.000,00 Rp 500.000,00
3. Rp 500.000,00 Rp 1.000.000,00
4. Rp 1.000.000,00 Rp 2.000.000,00
5. > Rp 2.000.000,00
B.5.03 Berapakah total pendapatan Bapak/ Ibu selama bekerja di
Toko ini?

1. < Rp 100.000,00
2. Rp 100.000,00 Rp 500.000,00 |__| |__|
3. Rp 500.000,00 Rp 1.000.000,00
4. Rp 1.000.000,00 Rp 2.000.000,00
5. > Rp 2.000.000,00

B.5.04 Berapakah pengeluaran Bapak/ Ibu selama per bulan ?

1. < Rp 100.000,00
2. Rp 100.000,00 Rp 500.000,00 |__| |__|
3. Rp 500.000,00 Rp 1.000.000,00
4. Rp 1.000.000,00 Rp 2.000.000,00
5. > Rp 2.000.000,00
B.5.05 Apakah pendapatan Bapak/ Ibu sudah mencukupi
kebutuhan yang diperlukan?
|__| |__|
1. Ya
2. Tidak
B.5.06 Apakah Bapak/ Ibu memiliki tabungan dana ?
|__| |__|
1. Ya
2. Tidak
B.5.07 Apakah Bapak/ Ibu memiliki pekerjaan sampingan?
|__| |__|
1. Ya
2. Tidak
B.5.08 Apakah Bapak/ Ibu memiliki kredit? |__| |__|
1. Ya
2. Tidak
B.5.09 Apakah Bapak/ Ibu memiliki asuransi untuk menjamin
keberlangsungan hidup?
|__| |__|
1. Ya
2. Tidak
B.5.10 Apakah Bapak/ Ibu memiliki perhiasan atau semacamnya?
|__| |__|
1. Ya
2. Tidak

Vous aimerez peut-être aussi