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Biomecnica de la Rodilla

El hombre diferencio su patrn locomotor de otros primates, siendo un patrn de


locomocin propio:
Es el nico que presente estabilidad en el hiperextensin de la rodilla a diferencia de
los primates. Una de las caractersticas de la rodilla humana es debido a la existencia
de un alto grado de valguismo, esto se debe a la anchura de la pelvis. Hace pensar que
el valgo acusado a provocado un aumento de la profundidad del surco y de la altura
del cndilo para controlar el desplazamiento lateral de la rtula.
Perfil Oseo.
La articulacin de la rodilla pertenece al tipo: Diartrsico, Gnero: bicondil, troclear.
Las Superficies Articulares son: las epfisis distales del fmur, con la trclea femoral o
carilla patelar en la cara anterior y los cndilos femorales, el eje de rotacin de la
rodilla se debe a la epfisis proximal de la tibia con las dos cavidades glenoideas
separadas por la espina tibial. La trclea femoral o carilla patelar tiene forma de polea,
los cndilos femorales forman dos masas laterales voluminosas, la curvatura del
cndilo externo es ligeramente mayor que el interno.
Por otra parte, la cavidad glenoidea tibial son la superficies articulares para los
cndilos femorales, la cavidad interna es larga estrecha y cncava, la externa es ms
ancha y cncava transversalmente y convexa en sentido anteroposterior; entre ambas
superficies articulares se encuentra la espina d la tibia la superficie pre-espinal y la
superficie retroespinal lugares de insercin del ligamento cruzado.
La rotula es un hueso plano cuya cara posterior articular esta situdo por delante de la
troclea femoral esta cpmprebdida en el espsor del tendn del cudriceps su supercie
articular esta divida por una cresta vertical en dos carillas una externa la mas ancha q
corresponde a la carilla externa de la troclea femoral y interna mas estrecha que
corresponde a la carilla interna de la troclea, el cartlago de la rotula es el mas grueso
del cuerpo.
IMGENES TRES HUESOS.

El eje de movimientos:
el eje de la difisis femoral forma con el eje de flexo extensin un Angulo de 81 que
condiciona el valgo fisiolgico de la rodilla. Sin embargo las 3 articulacin, cadera
,rodilla y tobillo estn alineados a los largo de una recta, que es el eje mecnico del eje
inferior, en la pierna se superpone con el eje de la tibi mientras que en el muslo se
forma un Angulo de 6 con el eje del fmur
dos imgenes en blanco y negro
existe un eje longitudinal de la pierna que permite efectuar rotaciones solo cuando la
rodilla se halla en flexin, ya que en extensin el eje de la pierna se confunde con el eje
mecnico del miembro inferior y la rotacin axial ya no tiene lugar en la rodilla sino en
cadera
elementos estabilizadores pasivos
capsula articular .- la circunferencia superior rodea el fmur y la inferior envuelve el
extremo superior de la tibia. dejando su insercin de los dos cruzados
la membrana sinovial .- el reborde superior de la rtula forma gran bolsa denominada
bolsa serosa supra rotuliana o fondo del saco subcuadrisipal
por debajo de la rtula esta separada del ligamento rotuliano que se extiende de la
parte inferior de la rotula y la cara anterior de la tibia hasta la cara anterior o
escotadura intercondilea femoral

aparte de la propia capsula existen una serie de ligamento que actan como refuezos
capsulares, como son:
ligamento anterior, posterior y laterales
ligamento anterior:
ligamento rotuliano: el ligamento anterior se denomina habitualmente ligamento
rotuliano se extiende desde el vrtice de la rtula a la tuberosidad anterior de la tibia
se considera tendn terminal del musculo cudriceps
las aletas rotulianas .- van del los bordes laterales de la rotula a los cndilos del femur
y se diferencian en interna y externa
ligamento patelo femoral.- se origina en el tubrculo aductor y pasa por debajo del
musculo basto medial oblicuo para insertarse en la mitad proximal del borde medial de
la rotula .
ligamento patelo tibial.- se origina en la parte inferior y medial de la rotula y
oblicuamente hacia abajo, por debajo de la articulacin. En la cara antero medial de la
tibia
ligamento femoro patelar y el ligamento patelo meniscal .- representan el 75% de la
fuerzas mediales que estabilizan la rotula
ligamento lateral interno.- se puede denominar cinta esta situado en la parte medial
de la rodilla de la cara comprende desde la cara interna de la exterminada superior de
la tibia y el cndilo interno y cara interna del cndilo del fmur
ligamento lateral externo.- comprende desde el cndilo externo del fmur a la
cabeza del perno
ligamentos cruzados .-estos ligamento aseguran la estabilidad antero posterior de la
rodilla y permitiendo los movimiento de flexo extensin mientras mantiene el contacto
entre las superficies articulares, son dos anterior y posteros
ligamento cruzado anterior.- se inserta en la parte pre espinal de la meseta tibial y se
origina en la parte medial del cndilo externo de fmur se distingue 3 fascculos antero
interno (AI), intermedio(I) y portero externo (PE).
Ligamento cruzado posterior.- se inserta en la superficie retro espinal de la tibia y en
la exterminada superior del menisco lateral se dirige hacia arriba y adelante y adentro
y se inserta en la superficie externa del cndilo interno femoral
Fascculos anterior (A),central(C),posterior longitudinal(PL) y posterior oblicuo(PO)
Amplitud de movimiento.-
La flexin activa llega a los 140 con la cadera en flexin y a los 120 con cadera en
extensin, la flexin pasiva alcanza a los 160
Acciones de musculo.-
Hay 14 msculos que cruzas la articulacin de la rodilla las accin dinmica de los
msculos se realiza juntamente con la capacidad de retencin de los ligamentos
(cudriceps y gminos, contrarrestados por el ligamento cruzado anterior o LCA, y los
ligamento isquiotibiales por el ligamento cruzado posterior o LCP).
BIOMECANICA DE LA FLEXION.-
lo que ocurre es que los cndilos efectan a la vez movimiento de rodamiento y
deslizamiento sobre las cavidades glenoides, en el inicio del cndilo rueda;
posteriormente se desliza mas que rueda; al final de la flexion solo resbala y no rueda
los musculos encargados de la rodilla
la musculatura encargada de la rodilla esta contenida en el compartimento posterior
del muslo y son los denominados isquiotibiales:
bceps crural(bceps femoral) semimembranoso y semitendinoso
se originan en la tuberosidad isquitica, el bceps se inserta en la cabeza del peron y
los dems van a la tuberosidad interna de la tibia adems de estos msculos el sartorio
()flexor abductor y rotador externa) tambin flexor de rodilla y rector interno (gracilis)
aductor y flexor de cadera. estos msculos tambin con el semitendinoso constituyen
a la pata de ganso. La musculatura isquiotibial es biarticular excepto en la porcin
contar del bceps cural.
BIOMECANICA DE LA EXTENCION
Es el movimiento normal que se efecta durante la marcha cuando la pierna no apoya
se adelanta para tomar contacto con el suelo. La musculatura extensora de la rodilla
esta integrada por el cudriceps crural se halla situado en el compartimiento anterior
del muslo esta formado por cuatro msculos que se inserta en el tenidon terminal o
tendn rotuliano en la tuberosidad anterior de la tibia 3 de ellos son mono articulares
:crural Basto externo Basto interno
El cuarto es biarticular recto anterior ya que su origen es a nivel de la espina antero
inferior
Son estabilizadores de la rotula
Comportamiento biomecnico de los meniscos
Los meniscos protegen el cartlago articular de la concentracin de presiones el
externo como es mas pequeo en 50 % y tiene forma de luna y el inter en 75% en
forma de O. en su ausencia aparecen desgaste del cartlago, aumentando la incidencia
de deterioro compartimental.
En la flexin se desplaza hacia atrs traccionado por los tendones del musculo
semitendinoso y poplteo y en la extensin se desplaza al traccionar de ellos las aletas
menisco rotulianas

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