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Captulo 6: MTODO DE INTERVENCIN EN FISIOTERAPIA

(Gallego, 2007): Modo o camino para ayudar a solucionar problemas de salud desde la
Fisioterapia. Este mtodo debe ser aplicado de forma individualizada, es decir con cada
uno de los pacientes, porque se trata de detectar la respuesta de la persona a la hora de
perder la salud. Las etapas del MIF son:

Formulacin del
Valoracin Anlisis de Datos Programa de
Fisioterapia

Aplicacin del
Evaluacin
Programa

Desarrollo de las Etapas del Mtodo de Intervencin en Fisioterapia


Valoracin
(Gallego, 2007): Se recogen y registran los datos relativos con el paciente para adquirir una nocin
lo ms precisa posible sobre el estado de salud, se basa en los seis conceptos del marco conceptual.
La salud puede ser objetiva (estar bien) y objetiva (capacidad de funcin).
Sus fuentes de informacin son:

Paciente

Otras fuentes
(registros de Familiares
enfermera)

Historia clnica
Los tipos de datos que les son tiles al MIF son: filiales, subjetivos y objetivos.

Filiacin Completa
Diagnstico Mdico
Datos filiales
Motivo de Visita
Aspectos psicosociales
Medicamentos que est tomando

Datos subjetivos: Son todo aquello con lo que percibe el paciente. La aporta el paciente mismo,
principalmente el grado de dolor y sensaciones. (Gallego, 2007): El dolor es una sensacin
fisiolgica, como una reaccin emocional a la propia sensacin. El dolor depende de varios
factores:

Expresin del
paciente

Calidad Factores del Ritmo


del dolor dolor del dolor

Localizacin

Cmo se mide el dolor? Gallego menciona tres aspectos bsicos para la medicin del dolor:
Medios verbales: entrevista clnica, autoinforme (escala
EVA) y test estandarizados (prueba McGill).

Evaluaciones conductuales: Se investiga si el dolor


realmente existe o es provocado de forma psicolgica.

Medidas fisiolgicas

Datos objetivos: Se obtienen mediante informacin observable y medible. Se recogen mediante un


examen fsico para aclarar datos subjetivos; usa distintos medios.

Medios manuales: La palpacin. Es la


Medios Visuales: La observacin. El
accin de manipular estructuras
fisioterapeuta debe saber obtener
blandas u seas con el fin de sentir,
informacin sobre lo que observa en
valorar y juzgar con la mayor
el paciente: marcha, postura.
exactitud el estado de las mismas

Medios instrumentales: Valoraciones


analticas que permiten estudiar por
separado estructuras orgnicas. Usa:
flexoelasticidad, fuerza, coordinacin
y equilibrio.
Anlisis de datos: Identificacin de problemas y elaboracin del
diagnstico en Fisioterapia
(Gallego, 2007): De acuerdo con la informacin de los datos, se determina qu problemas son
reales/potenciales, cules se pueden resolver por el fisioterapeuta, cules se deben derivar, cules
deben ser compartidos. Se enuncia el diagnstico.
(Gallego, 2007): Diagnstico de Fisioterapia es la opinin profesional de un fisioterapeuta sobre
el estado de salud de un paciente, teniendo en cuenta el proceso patolgico subyacente y basado
en la informacin de referencia, datos de la historia, del examen fsico, mdico y psicosocial.
El diagnstico consta de la siguiente estructura:

Respuesta integral de Es la raz del Es lo que se puede

Manifestaciones
la persona o el grupo problema. valorar en base a
ante un cambio en su sntomas (subjetivo)
Problema

estado de salud y signos (subjetivo).


Causa

Formulacin de un Programa en Fisioterapia


(Gallego, 2007): Se disea un plan de reducir o eliminar los problemas detectados, de una forma
organizada, individualizada y orientada a los objetivos. Se fija prioridades, objetivos y acciones.
La fijacin de prioridades es en base a aquellas que merecen atencin inmediata de acuerdo con
los siguientes parmetros:

Aquellas que impiden


actividades cotidianas

Aquellas que impiden


actividades de trabajo

Aquellas que impiden


actividades de ocio.
La fijacin de objetivos est fundamentada en los siguientes criterios:

Designacin de la
La accin que se va a El nivel que se ha de
persona que realizar
aplicar. conseguir
la accin.

El tiempo que se El mtodo que se usar


necesitar para cada para realizar el
accin objetivo.

Los tipos de objetivos son:

A corto A largo
plazo plazo

Objetivo
general

Aplicacin del Programa de Fisioterapia


(Gallego, 2007): Se realiza la recogida continua de los datos que proporcionarn la
informacin necesaria para tomar decisiones sobre si el plan prescrito es apropiado. Se
modificarn o adaptarn las actividades, dependiendo de esta valoracin sobre el plan. Se
pone en marcha todo lo diseado en el Programa.

Evaluacin
(Gallego, 2007): Evaluar es analizar las diferencias entre lo planificado como hiptesis, acciones
y resultados obtenidos. En Fisioterapia se traduce en que una vez que se ha completado la
valoracin, el diagnstico, la planificacin y la ejecucin del programa, es el momento de
comprobar si el plan ha sido efectivo o no. Si se concluy satisfactoriamente, termina el trabajo de
la Fisioterapia. De lo contrario, se evaluar cada una de las fases y se modificar el plan.
Establecimiento de los
Evaluacin del logro de los
criterios de evaluacin: Hasta
objetivos: Cmo ha
qu punto se ha alcanzado el
evolucionado el paciente.
objetivo.

Identificacin de las variables


Modificacin del MIF: Se
que afectan: Se identifican los
corrige y se mejora el MIF.
fallos de cada fase.

Finalizacin del MIF: Se da de


alta al paciente.

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