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BRASPEN
JOURNAL
ANAIS
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): I-XXVI
I
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
ISSN 2525-7374
Publicao Oficial
Brazilian Society of Parenteral Sociedade Brasileira de Nutrio Parenteral e Enteral (SBNPE)
and Enteral Nutrition Federacin Latinoamericana de Nutricin Parenteral y Enteral (FELANPE)
Indexada na base de dados LILACS Literatura Latino-Americana e do Caribe em Cincias da Sade
Vice-Presidente:
Comit de Fonoaudiologia:
Valria Abraho Schilling Rosenfeld
Maria de Ftima Lago Alvite
Primeiro Secretrio:
Diogo Oliveira Toledo Comit da Criana e do Adolescente
Jos Vicente Noronha Spolidoro
Segundo Secretrio:
Henrique Maia Costa
Membros do Comit Educacional:
Primeiro Tesoureiro: Celso Cukier
Melina Gouveia Castro Odery Ramos Junior
Robson Freitas de Moura
Segundo Tesoureiro:
Gilmaria Millere Tavares
Joo Wilney Franco Filho
Nivaldo Barroso de Pinho
Comit de Defesa Profissional: Flvia Lopes Fonseca
Andr Luiz Baptiston Nunes Michel Kfouri Filho
Marcia de Souza Antunes
Comit de Farmcia:
Suely Itsuko Ciosak
Mrio Jorge Sobreira da Silva
Maria Isabel Pedreira de Freitas
Comit de Nutrio: Maria de Ftima Lago Alvite
Diana Borges Dock Nascimento Ana Maria Furkim
Anais
Foto: Embratur
BRASPEN
BRASPEN J 2017;
J 2017; 32 (Supl)
32 (Supl 2): I-XXVI
VI
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
Membros Membros
Alessandra Borges Liviera Bruno Assis
lvaro Armando Carvalho de Morais Camila Avelar
Armando Porto Carreiro Joo Pereira
Claudete Jacyczen Joaquim Paulo Castro de Santana
Claudia Satiko T. Matsuba Lcia Varjo
Cristina Martins Maria Helena Gusmo
Denise P. J. Van Aanholt Rosngela Passos de Jesus
Diana Borges Dock Nascimento Tatiane Correia Rios
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VI
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
Realizao
Patrocinadores
NUTRIO ESPECIALIZADA
Apoio
Sumrio
APRESENTAES ORAIS
PSTERES EM DESTAQUE
SESSO DE PSTERES
EP-004 - ASSOCIAO DE NOVO ESCORE DA AVALIAO SUBJETIVA GLOBAL PRODUZIDA PELO PRPRIO
PACIENTE E A CAQUEXIA ............................................................................................................................ 57
EP-005 - ATUAO DA EQUIPE DE NUTRIO NA APLICAO DA TRIAGEM PARA RISCO NUTRICIONAL ................ 58
EP-045 - NUTRIC SCORE E NRS DE PACIENTES INTERNADOS EM UMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA . ............. 77
EP-046 - NUTRITIONAL ASSESSMENT AND FUNCTIONAL CAPACITY IN HOSPITALIZED ONCOLOGICAL
PATIENTS . ................................................................................................................................................... 78
EP-047 - PERCEPO VISUAL DO CONSUMO ALIMENTAR POR PACIENTES HOSPITALIZADOS ................................. 78
EP-048 - PERFIL CLNICO E NUTRICIONAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS COM LCERA POR PRESSO ............... 79
EP-049 - PERFIL NUTRICIONAL DE PACIENTES ADULTOS HOSPITALIZADOS SOB NUTRIO ENTERAL
EXCLUSIVA .................................................................................................................................................. 79
EP-050 - PERFIL NUTRICIONAL DE PACIENTES CARDIOPATAS HOSPITALIZADOS . ..................................................... 80
EP-051 - PERFIL NUTRICIONAL DE PACIENTES DISFGICOS EM HOSPITAL PRIVADO DO SUL DE SANTA
CATARINA . .................................................................................................................................................. 80
EP-052 - PERFIL NUTRICIONAL DE PACIENTES EM USO DE TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL EM UM
HOSPITAL ESCOLA . ..................................................................................................................................... 81
EP-053 - PERFIL NUTRICIONAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS EM UM HOSPITAL PBLICO DE FERRAZ
DE VASCONCELOS,SO PAULO . .................................................................................................................. 81
EP-054 - PERFIL NUTRICIONAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS EM USO DE TERAPIA NUTRICIONAL
ENTERAL ..................................................................................................................................................... 81
EP-055 - PERFIL NUTRICIONAL DE PACIENTES INTERNADOS EM UM HOSPITAL PRIVADO DE MDIO
PORTE ......................................................................................................................................................... 82
EP-056 - PERFIL NUTRICIONAL DE PACIENTES QUEIMADOS DE UM HOSPITAL PBLICO DE REFERNCIA
EM RECIFE-PE ............................................................................................................................................. 82
EP-057 - PERFIL NUTRICIONAL DOS PACIENTES HIV/AIDS HOSPITALIZADOS ............................................................ 83
EP-058 - PERFIL NUTRICIONAL E COMORBIDADES DE PACIENTES RENAIS CRNICOS ............................................. 83
EP-059 - PERFIL NUTRICIONAL E EPIDEMIOLGICO DE PACIENTES ATENDIDOS EM UMA CLNICA NO
MUNICPIO DE LAGARTO-SE ....................................................................................................................... 84
EP-060 - PERFIL NUTRICIONAL EM INDIVDUOS ADULTOS E IDOSOS INTERNADOS EM UM HOSPITAL
PBLICO DE MINAS GERAIS . ...................................................................................................................... 84
EP-061 - PRTICA EM TRIAGEM NUTRICIONAL PEDITRICA POR NUTRICIONISTAS DE HOSPITAIS DE ALTA
COMPLEXIDADE . ........................................................................................................................................ 85
EP-062 - PREVALNCIA DA DESNUTRIO EM PACIENTES INTERNADOS EM UM HOSPITAL UNIVERSITRIO
DE NVEL TERCIRIO ................................................................................................................................... 85
EP-063 - PREVALNCIA DE BAIXO PESO EM PACIENTES INTERNADOS NA CLNICA DE GASTROENTEROLOGIA
DE UM HOSPITAL UNIVERSITRIO .............................................................................................................. 86
EP-064 - PREVALNCIA DE DESNUTRIO EM PORTADORES DE DOENA HEPTICA CRNICA ............................... 86
EP-065 - PREVALNCIA DE OBESIDADE SARCOPNICA EM PACIENTES HOSPITALIZADOS ........................................ 87
EP-066 - PREVALNCIA DE RISCO PARA TRANSTORNOS ALIMENTARES EM ESTUDANTES DE NUTRIO ................ 87
EP-067 - PREVALNCIA DE SARCOPENIA EM INDIVDUOS HOSPITALIZADOS COM DOENA HEPTICA
CRNICA...................................................................................................................................................... 88
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EP-073 - RASTREIO NUTRICIONAL DE PACIENTES DE CIRURGIA GERAL: FERRAMENTA TIL PARA PREVER
MORBIDADE E MORTALIDADE? .................................................................................................................. 90
EP-076 - RISCO DE LESO POR PRESSO X ESTADO NUTRICIONAL EM IDOSOS HOSPITALIZADOS . ......................... 92
EP-140 - FREQUNCIA DE PACIENTES COM TEMPO DE JEJUM MAIOR QUE 48 HORAS: APLICAO DE
INDICADORES DE QUALIDADE .................................................................................................................. 123
EP-145 - PERFIL DA TERAPIA NUTRICIONAL DAS UTIS DOS HOSPITAIS BRASILEIROS ............................................. 126
EP-148 - RELAO ENTRE ESTADO NUTRICIONAL E ESCORE SAPS III EM UMA UTI DE NVEL SECUNDRIO . ........ 127
EP-149 - RESDUO GSTRICO ELEVADO E SUA ASSOCIAO COM TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL E
USO DE DVA . ............................................................................................................................................ 128
EP-152 - TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL EM UMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA ........................................ 129
EP-154 - TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL PRESCRITA VERSUS INFUNDIDA EM UMA UNIDADE DE TERAPIA
INTENSIVA ................................................................................................................................................ 130
EP-155 - VOLUME PRESCRITO VERSUS VOLUME INFUNDIDO DE PACIENTES CRTICOS ......................................... 131
EP-175 - ASSOCIAO DE ESCORE DE RISCO PDAY COM A CIRCUNFERNCIA DE PUNHO ..................................... 140
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EP-229 - EDUCAO EM SADE NA ALTA HOSPITALAR: ORIENTAES PARA USO DE DIETA ENTERAL
ARTESANAL NO DOMICLIO ...................................................................................................................... 167
EP-313 - EXERCCIO AQUTICO E INTERVENO DIETTICA SOBRE A MELHORA CLNICA DE IDOSAS COM
OSTEOARTRITE DE JOELHO . ..................................................................................................................... 209
EP-321 - PADRONIZAO DE MTODO DE INDUO DE COLITE ULCERATIVA EM MODELO ANIMAL ................... 213
EP-325 - ATIVIDADE FSICA, EXCESSO DE PESO E QUALIDADE DE VIDA EM AMPUTADOS ATENDIDOS NA REDE
PBLICA . .................................................................................................................................................. 215
EP-326 - AVALIAO DE UM SISTEMA INFORMATIZADO DE PRESCRIO NUTRICIONAL ...................................... 215
EP-327 - AVALIAO DO CONSUMO DE CIDOS GRAXOS POR ACADMICOS DE NUTRIO DE UMA
FACULDADE EM RECIFE-PE ....................................................................................................................... 216
EP-328 - CARACTERIZAO DA ANEMIA EM PACIENTES INFECTADOS COM HIV ................................................... 216
EP-329 - COMERCIALIZAO DE PLANTAS MEDICINAIS PARA EMAGRECIMENTO NA CIDADE DE ARACAJU E
AGRESTE SERGIPANO . .............................................................................................................................. 217
EP-330 - COMO OS NUTRICIONISTAS CLNICOS DESPENDEM SEU TEMPO DE TRABALHO EM UNIDADES DE
INTERNAO NO BRASIL .......................................................................................................................... 217
EP-331 - CONHECIMENTO DA EQUIPE DE ENFERMAGEM SOBRE A TERAPIA NUTRICIONAL PARENTERAL . .......... 218
EP-332 - FATORES DE RISCO PARA DISFAGIA OROFARNGEA NA DOENA CARDIOVASCULAR ............................... 218
EP-333 - INGESTO ALIMENTAR VERSUS RECOMENTAES DE ENERGIA, MACRONUTRIENTES E CLCIO DE
PRATICANTES DE CROSSFIT EM FORTALEZA - CEAR ............................................................................. 219
EP-334 - MUDANA DE PRTICA: VISANDO SEGURANA E RECUPERAO DO ESTADO NUTRICIONAL DO
PACIENTE EM NUTRIO ENTERAL .......................................................................................................... 219
EP-335 - O FERRO COMO TRATAMENTO PARA ANEMIA FERROPRIVA EM CRIANAS ............................................ 219
EP-336 - RELAO ENTRE MINERAIS E O ESTADO NUTRICIONAL DE PACIENTES EM TRATAMENTO
DIALTICO NO NORDESTE BRASILEIRO . .................................................................................................... 220
EP-337 - UMA EQUIPE MULTIDISCIPLINAR EM UM SERVIO ESPECIALIZADO EM NUTRIO ENTERAL E
PARENTERAL, SALVADOR/BA .................................................................................................................... 220
304 Kcal, p= 0,148). A frmula de bolso (25 Kcal/ Kg de internao maior em UTI. Pacientes de alto risco levaram, em
peso) apontou para resultados similares ao GET mdio mdia, 8 dias para alcanar meta calrica comparado aos
obtido pela CI (1678 330 Kcal vs 1619 435 Kcal, de baixo risco (3,6 dias) e o tempo de meta calrica <3 dias
p=0,395). Concluso: Em pacientes submetidos a grandes no foi correlacionado com menor tempo de VM (p>0,05),
operaes abdominais no h um aumento significativo na porm prescrio inferior a 20 Kcal/kg e 1,2g/ptn/kg pode
TMR em relao ao pr-operatrio, sendo as necessidades estar relacionada ao aumento no ndice de mortalidade
energticas bem determinadas pela frmula de bolso (25 (p<0,05). Concluso: A adequao nutricional, conforme
Kcal/ Kg de peso). as recomendaes, so satisfatrias no menor ndice de
Palavras-chave: calorimetria indireta, cncer, cirurgia, mortalidade em pacientes crticos.
necessidades energticas. Palavras-chave: Nutric Score; ventilao mecnica; terapia
nutricional; terapia intensiva.
Introduo: Identificar pacientes com alto risco nutricional Introduo: Pacientes crticos podem necessitar de venti-
em unidades de terapia intensiva (UTI) de suma impor- lao mecnica(VM). Cerca de 0,43 a 34% dos pacientes
tncia para a prtica da terapia nutricional. A ferramenta internados podem desenvolver a sndrome de realimentao
Nutric Score avalia os benefcios de uma terapia nutricional (SR). Essa sndrome caracterizada pela reduo significa-
agressiva para pacientes crticos relacionada a melhores tiva dos nveis sricos de fsforo durante a primeira semana
desfechos. Objetivo: Avaliar o nutric score e sua relao de nutrio oral, enteral ou parenteral. Objetivo: Deter-
com a adequao nutricional nos desfechos de pacientes minar o risco de SR e a frequncia de hipofosfatemia em
crticos. Materiais e Mtodos: Estudo restrospectivo onde pacientes crticos dependentes de VM, na primeira semana
foram avaliados dados das variveis da ferramenta nutric de internao. Mtodo: Estudo prospectivo realizado com
score, com exceo da interleucina-6. Considerados como 680 pacientes crticos. Com idade de 63 (18-104) anos
desfechos tempo de internao em UTI, tempo de Ventilao sendo 51,6% (n=327)do sexo feminino, a maioria internado
Mecnica (VM) e bito. Considerado para anlise kcal/kg para tratamento clnico (52,5%) e com terapia nutricional
> 20 e ptn/kg > 1,2 e tempo de aporte pleno 3 dias. (36%;excludos pacientes urmicos). As variveis principais de
Utilizados para a anlise dos dados o programa estatstico resultado foram: risco de SR (hipofosfatemia fsforo 2,5mg/
SPSS verso 22, sendo considerado como estatisticamente dl), hipofosfatemia e a dependncia de VM. Avaliado a
relevante intervalo de confiana de 95%. Resultados: Um associao entre a presena de hipofosfatemia em pacientes
total de 30 pacientes foi avaliado. 46,7% apresentaram alto dependentes de VM. Os valores de fsforo foram determi-
risco nutricional, destes, 80% iniciaram suporte enteral e/ nados atravs de duas coletas da primeira semana(P1 e P2).
ou parenteral e 63,3% estavam em VM. A mdia calrica Considerou-se os valores de fsforo normais 2,5-4,5mg/
prescrita foi de 14kcal/kg e o dficit calrico foi de 28,7%. dL. Avaliado tambm a condio nutricional pela avaliao
Pacientes com alto risco nutricional apresentaram maior de subjetiva global (ASG), a razo PCR/albumina determinado
tempo de ventilao mecnica ( 31 dias) comparado aos com os valores de protena C reativa 1 e 2 e albumina1
de baixo risco (9,5 dias), (p=0,001) e ndice de mortalidade e 2( duas coletas na primeira semana), a mortalidade e o
de 40% (nutric score 58) (p=0,03). Aporte nutricional > tempo de internao na UTI. Resultados: A desnutrio
20kcal/kg e 1,2g/ptn/kg no foi relacionado a menor tempo proteica calrica determinada pela ASG esteve presente em
de VM (34,2 x 16,4 dias), (p=0,04), alm de tempo de 30,3% (n=192). A razo PCR1/Alb1 foi de 15,5(0,01-251)
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Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
e 24,8(0,09-211,7) para a razo PCR2/Alb2. A mortalidade funcional por meio do Karnofsky Performance Status (KPS).
ocorreu em 14,5% dos pacientes, o tempo de internao foi As associaes entre caquexia, ASG-PPP, FPM e KPS foram
de 5(1-150)dias e 141(20,7%) pacientes necessitaram de VM testadas por regresso losgstica univariada e multivariada.
na primeira semana de internao. Os valores de fsforo Resultados: Os pacientes apresentaram mediana de idade
foram de 3,2 (0,4-7,8)g/dL e 2,7 (0,6-11,4)g/dL para P1 e P2 de 63 (Intervalo interquatlico: 54-72) anos, sendo 57,5% do
respectivamente. A hipofosfatemia e o risco de SR ocorreram sexo feminino. A prevalncia de caquexia encontrada foi de
em 22,0% e 33,3% dos pacientes para valores de P1 e P2 61%. Pacientes com caquexia apresentaram maior pontuao
respectivamente. Pacientes em VM apresentaram menor valor da ASG-PPP, assim como menores valores de FPM e KPS
de fsforo 1 (p=0,000) e 2 (p=0,03) que os em respirao em relao queles sem caquexia, em ambos os sexos. Na
espontnea. Os pacientes com hipofosfatemia tambm apre- anlise univariada, tumores no trato gastrintestinal (TGI), KPS
sentam 1,7 vezes mais risco de depender de VM para valores <50%, albumina <3,5g/dL, FPM <30Kg (homens) e <20Kg
de fsforo 1 (p=0,000) e 2 (p=0,000) que os pacientes com (mulheres) e classificao da ASG-PPP B e C apresentaram
nveis de fsforo acima desse valor. O tempo de internao associao estatisticamente significativa com a presena de
foi maior para os pacientes dependentes de VM (p=0,000). caquexia. Na anlise multivariada, os fatores que se manti-
Concluso: Cerca de 20 a 35%dos pacientes crticos inter- veram associados caquexia foram: tumor no TGI, KPS <50%
nados apresentam risco de SR e pacientes dependentes de e classificao da ASG-PPP B e C. Concluso: baixos valores
VM so hipofosfatmicos na primeira semana de internao de KPS, tumores localizados no TGI e desnutrio moderada e
Palavras-chave: Unidade terapia intensiva;hipofosfatemia. grave de acordo com ASG-PPP foram associadas a caquexia.
Palavras-chave: caquexia, estado nutricional, fora
muscular, cuidados paliativos.
REA TEMTICA: 08.NUTRIO EM
ONCOLOGIA
REA TEMTICA: 11.TERAPIA
NUTRICIONAL DOMICILIAR
AO-05
CAQUEXIA: RELAO COM ESTADO NUTRICIONAL,
FORA MUSCULAR E CAPACIDADE FUNCIONAL EM INDI- AO-06
VDUOS COM CNCER AVANADO CARBOIDRATOS DE CADEIA CURTA POBREMENTE ABSOR-
VIDOS (FODMAP) EM PREPARAES ENTERAIS MANIPU-
AUTOR(ES): MAYANE MARINHO ESTEVES PEREIRA, NATHLIA MA- LADAS COM ALIMENTOS CONVENCIONAIS
SIERO CAVALCANTI DE ALBUQUERQUE, JULIANA RODRIGUES,
EMANUELLY VAREA MARIA WIEGERT, LIVIA COSTA DE OLIVEIRA, AUTOR(ES): THAIS REGINA MEZZOMO, LIZE STANGARLIN FIORI,
LARISSA CALIXTO LIMA MARIA ELIANA SCHIEFERDECKER
prescrevem somente frmulas enterais industrializadas no forma independente por dois investigadores (MK,OF).
momento de alta hospitalar e, 31,58% (n=6) dos hospitais Todos estudos selecionados tiveram avaliao completa
restantes prescrevem preparaes enterais manipuladas com do texto. P0,10 foi considerado significativo (Rev Man
alimentos convencionais e industrializadas. As preparaes 5.3). Inicialmente, foram encontrados 15.013 artigos, e
enterais manipuladas com alimentos apresentaram 58,47% aps excluso dos duplicados restaram 6.533 artigos. A
de alto teor de FODMAP, 6,54% de moderado teor e 34,99% partir da leitura do ttulo e resumo restaram 78 artigos, que
de baixo teor de FODMAP, sendo o leite o principal alimento foram lidos na ntegra. Em concordncia, os dois investi-
responsvel pelo alto teor de FODMAP nas preparaes. Os gadores, selecionaram quatro estudos (I2 0% p=0,92). A
dados apresentados nesse estudo evidenciam pela primeira dieta especfica reduziu a glicemia capilar (22 mg/dL;IC95%
vez que as preparaes enterais manipuladas com alimentos -4,32 a -39,59, p=0,01) em relao a dieta padro.
convencionais so ricas em FODMAP, os quais podem ser Entretanto, no reduziu tempo em ventilao mecnica,
causadores dos principais sintomas gastrointestinais apre- de hospitalizao ou a mortalidade. Concluso: Apesar
sentados por esses pacientes. de reduzir a glicemia, o tempo de ventilao mecnica,
tempo de hospitalizao e mortalidade no so alterados
com o uso de dieta especfica para controle glicmico em
REA TEMTICA: 12.TERAPIA pacientes crticos.
NUTRICIONAL ENTERAL E
Palavras-chave: Nutrio Enteral; Paciente Crtico; Diabetes
PARENTERAL mellitus; Variabilidade Glicmica
AO-07
rgos de financiamento: CAPES/PROEX
NUTRIO ENTERAL EM PACIENTES CRTICOS HIPERGLI-
CMICOS: REVISO SISTEMTICA COM METANLISE DE
ENSAIOS CLNICOS RANDOMIZADOS REA TEMTICA: 12.TERAPIA
NUTRICIONAL ENTERAL E
AUTOR(ES): MAGALI CRISTINI CASOLA KUMBIER, JORGE LUIZ
GROSS, JUSSARA CARNEVALE DE ALMEIDA, OELLEN FRANZOSI,
PARENTERAL
FLAVIA DA SILVA MORAES
AO-08
INSTITUIO: UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO FATORES POTENCIALIZADORES PARA OBSTRUO DE
SUL-UFRGS SONDAS ENTERAIS EM PACIENTES CARDIOPATAS: SEGUI-
MENTO DE UM ANO
Dietas enterais especficas podem auxiliar na glicemia,
uso de insulina e, possivelmente, impactam a morbi- AUTOR(ES): FLVIA JACQUELINE SANTOS SILVA, CLAUDIA SA-
mortalidade de pacientes crticos. Estas frmulas possuem TIKO TAKEMURA MATSUBA, JULIANA DE SOUZA CORDEIRO,
menos carboidratos em comparao s frmulas padres BERNARDETE WEBER
e diferem entre si na composio de carboidratos. Entre-
tanto, sua indicao ainda no bem estabelecida. Assim, INSTITUIO: HOSPITAL DO CORAO-HCOR/SO PAULO
o objetivo foi revisar sistematicamente o efeito de uma
dieta enteral especfica para o controle glicmico quando Introduo: A obstruo da sonda uma das complicaes
comparada com uma dieta enteral padro, em pacientes mecnicas mais comuns em pacientes que utilizam nutrio
crticos com hiperglicemia, no tempo de permanncia, enteral (NE). As principais causas podem ser: irrigao
tempo de ventilao mecnica e mortalidade. Esta reviso inadequada da sonda, densidade calrica da dieta, apre-
foi realizada de acordo com o manual Cochrane (PROS- sentaes farmacuticas e ou complementos. Essas intercor-
PERO CRD42016036495). Medline, Embase, Cochrane e rncias podem causar desconforto ao paciente, aumento nos
Scopus foram pesquisadas (1950-2016) com os seguintes custos hospitalares e tempo gasto para novas repassagens,
termos MeSH utilizados: hyperglycemia, enteral nutrition, alm de interferir no aporte protico-calrico. Objetivo:
critically ill e diabetic diets. Resumos apresentados em Verificar fatores associados ou no que podem contribuir
congressos das sociedades especficas, dissertaes, teses para a obstruo da sonda enteral. Metodologia: Estudo
e a plataforma PRSPERO tambm foram pesquisados. prospectivo, quantitativo, realizado num hospital privado
Qualidade dos estudos foi avaliada pelo mtodo GRADE especializado em cardiologia do municpio de So Paulo,
conforme as recomendaes do PRISMA 2009. Ensaios no perodo de maio de 2016 a maio de 2017. O protocolo
clnicos potencialmente elegveis foram selecionados de adotado neste estudo foi irrigao por meio de bomba de
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infuso e ou manual e diluio de medicamentos utilizando distribudos nos grupos: sham tratado com salina (CT) e
volumes de 20 a 30 ml de gua filtrada. Resultados: A colite tratado com salina (TNBS CT) ou mesalazina (25mg/
amostra constituiu-se de 3216 pacientes-dia na Unidade kg) (TNBS MES) ou probitico (SIMFORT) (TNBS PRO).
de Internao e 3621 pacientes-dia na Unidade de Terapia Os mesmos foram tratados por gavagem durante 7 dias,
Intensiva Adulto em uso de NE. A faixa etria foi de 34 e 94 e avaliado peso corporal e consumo alimentar. No 7 dia
anos, sendo sexo feminino (46%) e masculino (54%). A taxa de tratamento, os animais foram submetidos jejum de 12
mdia anual de obstruo da sonda enteral foi de 0,045% horas, anestesiados e realizado a eutansia com Xilazina
e o tempo mdio de permanncia at a obstruo foi de 31 e Quetamina (60mg/kg:675mg/kg). Foi retirado o tecido
dias. Em 92,3% das obstrues observou-se associao de do clon e analisado o ndice de leso macroscpica. Os
2 fatores potenciais (dieta hipercalrica e medicamentos) resultados foram expressos como mdia desvio-padro.
e, em 7,6% associao de 3 fatores (dieta hipercalrica, Aplicado ANOVA, seguido do pos test de Tukey (p<0,05).
medicamentos e mdulo protico/fibra). Em 50% dos casos Resultados: Aps o tratamento, os grupos TNBS CT, TNBS
no foi possvel substituio da forma farmacutica pela MES, TNBS PRO apresentaram menor peso corporal (g)
indisponibilidade no mercado. Concluso: Acredita-se que com relao ao CT (p<0,01, p<0,001 e p<0,01). Com
as taxas encontram-se abaixo da literatura graas adoo relao ao consumo alimentar mdio aps o tratamento,
de protocolos na diluio de medicamentos e complementos os grupos TNBS CT (p<0,001), TNBS MES (p<0,01) e
alimentares, alm do monitoramento da equipe multiprofis- TNBS PRO (p<0,05) consumiram quantidades significan-
sional. Diante da grande demanda de pacientes que utilizam temente menores que o CT. Foi observado presena de
sonda enteral, so necessrias aes junto s indstrias fezes amolecidas e em grande quantidade nos trs grupos
quanto s substituies farmacuticas minimizando risco de experimentais e, na avaliao macroscpica do tecido do
obstrues e sub-dose teraputica. clon, sinais de inflao e ulcerao (p<0,001) quando
Palavra-chave: entupimento; medicamentos potencializa- comparado com o CT. Concluso: Observou-se que nas
dores; terapia nutricional, sonda enteral condies experimentais do estudo, o probitico comercial
no alterou os sinais e sintomas da colite ulcerativa.
Palavras-chave: Colite Ulcerativa; Ratos; Peso corporal;
REA TEMTICA: 14.EXPERIMENTO Consumo de alimentos.
ANIMAL
REA TEMTICA: 14.EXPERIMENTO
AO-09
EFICCIA DE UM PROBITICO EM MODELO EXPERI- ANIMAL
MENTAL DE COLITE ULCERATIVA
AO-10
AUTOR(ES): JULIANA DE MEDEIROS, LIDIANI FIGUEIREDO SANTA- EFICCIA DE UM SIMBITICO EM MODELO EXPERI-
NA, ANA PAULA DA SILVA PAIVA, DIANA FIGUEIREDO DE SANTANA MENTAL DE COLITE ULCERATIVA
AQUINO, TAMY INGRID RESTEL, RITA DE CSSIA AVELLANEDA
GUIMARES, KARINE DE CSSIA FREITAS
AUTOR(ES): JULIANA DE MEDEIROS, LIDIANI FIGUEIREDO SANTA-
NA, ANA PAULA DA SILVA PAIVA, DIANA FIGUEIREDO DE SANTANA
INSTITUIO: UNIVERSIDADE FEDERAL DO MATO GROSSO DO AQUINO, KELY CRISTINA NEVES DOS SANTOS, RITA DE CSSIA
SUL/ HOSPITAL UNIVERSITRIO MARIA APARECIDA PEDROSSIAN AVELLANEDA GUIMARES, KARINE DE CSSIA FREITAS
Introduo: A Colite Ulcerativa se manifesta por uma INSTITUIO: UNIVERSIDADE FEDERAL DO MATO GROSSO DO
inflamao da mucosa, que se estende a partir do reto, SUL/ HOSPITAL UNIVERSITRIO MARIA APARECIDA PEDROSSIAN
com extenso e gravidade variveis. Dentre os sinais e
sintomas tem-se a perda de peso, diarreia com sangue Introduo: A Colite Ulcerativa se manifesta por uma infla-
e/ou muco, febre, dor abdominal, encurtamento do mao da mucosa, que se estende a partir do reto, com
clon e aumento da resposta imune contra a microbiota extenso e gravidade variveis. Dentre os sinais e sintomas
comensal. Objetivo: Avaliar a eficcia de um probitico tem-se a perda de peso, diarreia com sangue e/ou muco,
em modelo experimental de colite ulcerativa. Material e febre, dor abdominal, encurtamento do clon, e aumento
mtodo: Foram utilizados ratos wistar machos (5 semanas) da resposta imune contra a microbiota comensal. Objetivo:
e, aps jejum de 24 h, houve a induo da colite com Avaliar a eficcia de um simbitico em modelo experimental
administrao intracolnica de cido trinitrobenzenosul- de colite ulcerativa. Material e mtodo: Foram utilizados
fnico (TNBS) (10mg TNBS/0,75ml etanol/50%). Foram ratos wistar machos (5 semanas) e, aps jejum de 24 h, houve
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Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
a induo da colite com administrao intracolnica de os grupos TNBS CT e TNBS MES apresentaram-se com
cido trinitrobenzenosulfnico (TNBS) (10mg TNBS/0,75ml peso significantemente menor em relao ao CT (p<0,01
etanol/50%). Foram distribudos nos grupos: sham tratado e p<0,001). Porm, o grupo TNBS SIM no apresentou
com salina (CT) e colite tratado com salina (TNBS CT) ou diferena significante em relao ao CT. Com relao ao
mesalazina (25mg/kg) (TNBS MES) ou simbitico (SIMBIO- consumo alimentar, aps o tratamento, TNBS CT (p<0,001),
FLORA ) (TNBS SIM). Os mesmos foram tratados por TNBS MES (p<0,01) e TNBS SIM (p<0,001) consumiram
gavagem durante 7 dias, e avaliado peso corporal e consumo quantidades menores que o CT. Foi observado nos grupos
alimentar. No 7 dia de tratamento, os animais foram TNBS CT, TNBS MES e TNBS SIM presena de fezes amole-
submetidos jejum de 12 horas, anestesiados e realizado a cidas, em grande quantidade e na avaliao macroscpica
eutansia com Xilazina e Quetamina (60mg/kg:675mg/kg). do tecido do clon, sinais de inflao e ulcerao (p<0,001)
Foi retirado o tecido do clon e realizado anlise do ndice quando comparado com o CT. Concluso: Observou-se
de leso macroscpica. Os resultados foram expressos como que o simbitico protegeu contra a perda de peso corporal.
mdia desvio-padro. Aplicado ANOVA, seguido do pos Palavras-chave: colite ulcerativa; Ratos; Peso corporal;
test de Tukey (p<0,05). Resultados: Aps o tratamento, Consumo de alimentos.
calrico e proteico dirio a 90% do prescrito 91,4% e nutricional enteral e/ou parenteral; Grupo 2 - Escore da
91,1%, respectivamente. Concluso: A identificao de ASG-PPP 7 e < 17: orientao nutricional e avaliao para
risco nutricional precoce, assim como a monitorizao incio de terapia nutricional por via oral e/ou enteral; Grupo
de rotina, garante maior efetividade da assistncia, o que 3 - Escore da ASG-PPP < 7: reavaliao sem necessidade
implica na recuperao do estado nutricional dos pacientes de interveno nutricional imediata. Os novos pontos de
e em um melhor desfecho clnico. cortes esto associados significativamente com a caquexia
Palavras-chave: Terapia Nutricional; Indicadores de Quali- (p<0,0001). Concluso A sugesto de novos pontos de
dade; Nutrio Enteral; Nutrio Parenteral. cortes mais simplificados mostrou-se eficaz na identificao
de pacientes com caquexia.
Palavras-chave: estado nutricional, ASP-PPP, caquexia,
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E cncer de Cabea e Pescoo, cncer de abdmen.
AVALIAO NUTRICIONAL
EPD-03
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
ASSOCIAO DA PROPOSTA DE NOVOS PONTOS DE AVALIAO NUTRICIONAL
CORTES PARA O ESCORE DA AVALIAO SUBJETIVA
GLOBAL PRODUZIDA PELO PACIENTE E A CAQUEXIA, EPD-04
EM INDIVDUOS COM CANCER DE ABDOMEN E CABEA AVALIAO DO RISCO DE SARCOPENIA EM PACIENTES
E PESCOO DISFGICOS ATRAVS DO QUESTIONRIO SARC-F
AUTOR(ES): FABIANA FELIX CAVALCANTE MARTINS, WILZA ARAN- AUTOR(ES): BRUNA FERNANDA CAMARGO SILVA, DIOGO O
TES FERREIRA PERES, PATRICIA DE CARVALHO PADILHA, NIVALDO TOLEDO, RICARDO FERRER, JOO MANOEL SILVA JUNIOR
BARROSO DE PINHO
INSTITUIO: HOSPITAL SO LUIZ - ITAIM
INSTITUIO: UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO E
INSTITUTO NACIONAL DE CNCER Introduo: Geralmente a composio corporal avaliada
atravs de parmetros antropomtricos, mas no pode
Introduo A estimativa brasileira para 2017 de aproxima- quantificar especificamente o msculo esqueltico. Os
damente 600 mil novos casos de cncer. A Avaliao Subje- achados recentes demonstraram que pacientes disfgicos
tiva Global Produzida pelo Paciente (ASG-PPP) considerada podem apresentar baixo ndice de massa muscular asso-
um mtodo eficaz de avaliao nutricional nesta populao. ciados a uma recuperao ineficaz. Assim, avaliamos o
Objetivo Associar os novos pontos de cortes do escore da risco de sarcopenia por SARC-F em comparao com dados
ASG-PPP e a caquexia em pacientes com cncer de cabea antropomtricos, NRS 2002 e recuperao em pacientes
e pescoo e abdmen, internados no Instituto Nacional de disfgicos. Mtodos: estudo observacional no perodo de
Cncer (INCA), em novembro de 2012. Metodologia Foram 1 ano, que incluiu pacientes disfgicos com idade > 18
coletados, em pronturio, dados referentes ASG-PPP e anos, que realizaram NRS 2002 e SARC-F no momento da
antropometria. A presena caquexia do cncer foi realizada admisso na UTI. Foram coletados para anlise os par-
de acordo com a Classificao de Fearon. Nesse estudo, metros de dados demogrficos, ndice de massa corporal
os dados utilizados para a classificao de caquexia foram: (IMC), tempo de hospitalizao e durao da recuperao
perda de peso, IMC <20kg/m, presena de anorexia e da disfagia. A sarcopenia foi quantificada usando valores de
a sobrevida esperada menor que 3 meses. Para estudar SARC-F superior a 4 e a desnutrio foi avaliada pelo NRS
a possibilidade de um novo ponto de corte aplicou-se a 2002 maior que 3. Resultados: Incluimos 30 pacientes.
tcnica de clusterizao e foi admitido 3 grupos pelo mtodo A mdia de idade de 83,2 13,1 anos, 63,3% do gnero
da distncia euclidiana. Aps, foi realizado a Anlise de feminino, o IMC de 22,8 5,0 kg/m2, a mediana do NRS
Varincia dos valores mdios dos grupos constitudos, 2,0 (1,0-4,0), a mediana de SARC-F 7,0 (2,0-8,0) e a morta-
combinados com os testes Post Hoc de Duncan e Scheffe. A lidade hospitalar de 16,7%. De acordo com o IMC e NRS
avaliao da associao dos novos pontos de cortes com 2002, respectivamente, 13,3% e 33,3% dos pacientes foram
o desfecho caquexia foi por meio do teste No Paramtrico classificados como desnutridos. No entanto, os valores de
Qui-Quadrado de Pearson. Resultados Pela nova proposta, SARC-F mostraram que 70,0% dos pacientes apresentavam
os pontos de cortes do escore da ASG-PPP passaram de risco de sarcopenia. No foi encontrada correlao entre
quatro para trs (Grupo 1- Escore da ASG-PPP 17 pontos: IMC e NRS com valores de SARC-F, respectivamente, R2
interveno nutricional crtica com incio imediato de terapia = -0,32, p<0,08 e R2 = 0,42, p<0,02. O diagnstico
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8
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
do risco de sarcopenia por SARC-F com os parmetros de ASG-PPP (p=0,05 e r=0,58). Porm, com o IMC a corre-
m nutrio foi correlacionado apenas com 19,0% do IMC lao foi negativa (p<0,01 e r=-0,39). Concluso: Dentre
(p= 0,218) e 42,9% por NRS (p= 0,091). Porm, pacientes os mtodos propostos a triagem nutricional atravs do NRS
com risco para sarcopenia por SARC-F quando comparados 2002 e a avaliao do estado nutricional atravs da ASG-PPP,
aos sem risco para sarcopenia tiveram maior mortalidade apresentaram adequada concordncia em identificar os
hospitalar (23,8% contra 0,0%, p= 0,046). Concluso: O pacientes desnutridos, mesmo quando ainda no haviam
risco de sarcopenia avaliada pelo SARC-F demonstrou baixa alteraes na antropometria (IMC).
correlao com a desnutrio por IMC ou NRS e foi um Palavras chave: risco nutricional; cncer; desnutrio.
fator de risco para alta mortalidade hospitalar em pacientes
disfgicos. Palavras-chave: massa muscular esqueltica;
SARC-F; pacientes disfgicos; NRS; IMC REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
AVALIAO NUTRICIONAL
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
AVALIAO NUTRICIONAL EPD-06
ESTADO NUTRICIONAL E MORTALIDADE DE PACIENTES
CRTICOS QUE REINTERNAM EM UMA UNIDADE DE
EPD-05 TERAPIA INTENSIVA
RISCO NUTRICIONAL ATRAVS DA NRS-2002 E ASG-PPP
EM PACIENTES ONCOLGICOS AUTOR(ES): MARCELLE LIMA ASSUNO, WESLEY SANTANA
CORREA DE ARRUDA, DIANA BORGES DOCK-NASCIMENTO
AUTOR(ES): DIANA DE ARAUJO EYMAEL, DENISE HALPERN, PA-
TRICIA ABRANTES DUVAL
INSTITUIO: UNIVERSIDADE FEDERAL DE MATO GROSSO
com hiperglicemia (cut off, glicemia 150g/dL) foi 2,1 vezes bitos no grupo sem RN e 2 (20%) no com RN, p=0,29.
maior (OR=2,1; IC95% 1,23-3,7; p=0,006) e de 1,8 vezes Concluso: No grupo avaliado, os pacientes em RN pelo
para os hipoalbuminmicos (cut off, albumina 2,5g/dL) NUTRIC Score eram mais idosos e com maior nmero de
(OR=1,8; IC95% 1,03-3,2; p=0,03). Concluso: a DPE comorbidades, no entanto o RN no influenciou significati-
esteve presente em 35% e a ocorrncia de bito em 40% vamente no TIUTI e na ocorrncia de bitos desses pacientes
dos pacientes crticos que reinternam na UTI. com diagnsticos clnicos em UTI.
Palavras-chave: Readmisso do paciente; Desnutrio; Palavras-chave: NUTRIC score; Triagem Nutricional;
Desnutrio Proteico-Calrica; Unidades de Terapia Intensiva. Paciente Crtico; Unidade de Terapia Intensiva; Risco
Nutricional.
Introduo: Nos pacientes internados em unidade de terapia INSTITUIO: HOSPITAL NAVAL MARCLIO DIAS
intensiva (UTI) a depleo nutricional frequente, em funo
do intenso catabolismo de massa muscular. Preconiza-se a Introduo: A sarcopenia muito prevalente na populao
triagem nutricional (TN) em at 48 horas da internao, a de idosos e representa um estado deficiente de sade, com
fim de classificar o risco nutricional (RN) desses pacientes. impacto pessoal, distrbios de mobilidade, aumento do
O Nutrition Risk in Critically Ill score (NUTRIC Score) uma risco de quedas e fraturas, diminuio da capacidade de
ferramenta de TN para o paciente crtico e deve ser apli- realizar atividades da vida diria e aumento da mortali-
cada em UTI. Objetivo: Avaliar a aplicao do NUTRIC dade. A identificao precoce utilizando um mtodo de
Score na triagem do RN em pacientes internados em UTI, baixo custo favorece seu uso rotineiro na prtica clnica.
bem como sua relao com o tempo de internao na UTI Objetivo: Avaliar o risco de sarcopenia por meio do ques-
(TIUTI) e bitos. Material e Mtodo: Estudo observacional, tionrio SARC-F associado mensurao da circunferncia
longitudinal e prospectivo, entre fevereiro e junho de 2017, da panturrilha (CP) em idosos. Mtodos: Estudo transversal,
com 46 pacientes com diagnsticos clnicos, de ambos os observacional, em idosos, acompanhados no ambulatrio
sexos e idade superior a 20 anos, das UTIs de um hospital de geriatria. A captao dos participantes da pesquisa
privado. Foi utilizado o NUTRIC Score sem a interleucina-6 ocorreu por meio da avaliao do pronturio. Foi aplicado o
nas primeiras 24h de internao hospitalar. Resultados: Do SARC-F e a mensurao da CP, e um questionrio de triagem
total, 78,2% (n=36) no apresentou RN, com 68,919,7 nutricional, a Mini Avaliao Nutricional verso reduzida
anos e 21,8%(n=10) com RN (84,25,9 anos), p=0,012 (MNA-SF). Tambm foram coletados dados antropomtricos,
para a idade. As comorbidades mais prevalentes nos clnicos e laboratoriais. O estudo foi aprovado pelo Comit
pacientes sem RN e com RN respectivamente, foram: de tica em Pesquisa, CAAE= 66781017.5.0000.5256. A
hepatopatias (36=100%), hipertenso arterial (22=61%), anlise dos dados ocorreu por meio do programa estatstico
diabetes (9=25%) e cncer (8=22%); hipertenso arterial R-Programming. Resultados: A amostra foi constituda de
(10=100%), alzheimer (10=100%), parkinson (10=100%), 35 pacientes, sendo 11 do sexo masculino e 24 do sexo
hepatopatias (10=100%), obesidade (4=40%), disfuno feminino. Os valores mdios da idade para homens (H) e
pulmonar (4=40%), disfuno renal (3=30%), cncer mulheres (M) foram 82 e 83,81 anos, e o ndice de Massa
(3=30%), dislipidemias (3=30%) e diabetes (2=20%). O Corporal foi de 24,31Kg/m2 e 25,72 kg/m, respectiva-
TIUTI foi 5,473,28 dias e 6,74,76 dias, para os sem RN mente. A maioria dos pacientes (M e H) apresentaram risco
e com RN, respectivamente (p=0,59). Ocorreram 3 (8,3%) nutricional ou eram desnutridos de acordo com a MNA-SF
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
10
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
(M=79,10% e H=72,69%). De acordo com o questionrio vs 47,313,0 Kg; p=0,000). Houve interferncia da fora
de triagem da sarcopenia (SARC-F) e a mensurao da CP, em jejum conforme a ingesto do jantar da noite anterior
50% das mulheres e 72,69% dos homens apresentaram risco. a mensurao. Pacientes que ingeriram menos de 100%
Concluso: O risco de sarcopenia maior entre os idosos (30,48,4 vs 33,29,1 Kg; p=0,03) e 50% (28,68,8 vs
com risco ou denutridos. O rastreamento fundamental, as 32,18,4 Kg; p=0,006) do jantar apresentaram menor FPP
evidncias mostram que intervenes teraputicas precoces que os ingeriram acima desses valores. Concluso: A FPP em
podem melhorar os seus desfechos, ressaltando a realizao jejum noturno significativamente menor que a fora aps
das atividades de vida dirias, probabilidade de hospitali- o desjejum e quanto maior a ingesto do jantar maior a FPP.
zao e mortalidade Palavras-chave: capacidade funcional; fora de preenso
Palavras chave: Sarcopenia; Triagem; Idosos palmar; jejum; ingesto alimentar
EPD-09 EPD-10
JEJUM E FORA DE PREENSO PALMAR: INFLUNCIA DA AVALIAO DO NRS 2002 E FORA DE PREENSO
INGESTO ALIMENTAR MANUAL COMO PREDITORES DE COMPLICAES PS-
OPERATRIAS EM CIRURGIAS ABDOMINAIS DE GRANDE
AUTOR(ES): WESLEY SANTANA CORREA DE ARRUDA, KARIN PORTE ESTUDO PRELIMINAR
COLLI, IARA DOS ANJOS VAEZ, JOS EDUARDO AGUILAR NAS-
CIMENTO, DIANA BORGES DOCK-NASCIMENTO AUTOR(ES): PEDRO EDER PORTARI FILHO, RAISSA JOS DE FRAN-
A CARVALHO, ANNA CLARA ASCENDINO CORRA, RAPHAEL
INSTITUIO: UNIVERSIDADE FEDERAL DE MATO GROSSO MOURA XAVIER, MARIA EDUARDA DE SOUZA BOURET
normalidade para idade e gnero. Este grupo apresentou jejum excedido foi a ausncia de prescrio mdica (94%).
maior morbidade, j que 60% dos pacientes com valores de Concluso: Devido elevado percentual de jejum encon-
FPM abaixo da normalidade desenvolveram complicaes. trado, que se assemelha a maioria dos hospitais brasileiros,
Alm disso, 60% daqueles com FPM abaixo da normalidade fica clara a necessidade da instalao de protocolos para
eram desnutridos graves e 40% estavam sob risco nutricional. reduo de tempo de jejum, como tambm maior ateno
No houve bito nesta populao. Concluso: Os dados da parte da equipe multidisciplinar de sade para melhor
preliminares parecem corroborar os achados da literatura conduo desse agravo, e consequente reduo de compli-
quanto a relao entre escores aumentados de NRS 2002 e caes cirrgicas e metablicas, como tambm reduo do
diminuio da fora muscular avaliada pelo teste da FPM. tempo de internamento. Palavras-chave: Perioperatrio;
Ressalta-se que so dados preliminares com uma populao Jejum prolongado; Recuperao ps-operatria.
pequena.
populao estudada. Na correlao entre idade e tempo de e suportes foram desligados. Ressaltamos a importncia
doena foi observada uma relao inversa a FPM, que se de sistematizar e formalizar as abordagens e estratgias de
correlacionou positivamente com o compartimento proteico e manejo nutricional e metablico, reduzindo assim a morbi-
negativamente com a gordura corporal. Concluso: A FPM dade associada e melhorar o seu impacto sobre a qualidade
revelou resultados compatveis com os que foram obtidos dos cuidados hospitalares.
atravs da avaliao dos compartimentos corporais, suge- Palavras-chave: Morte enceflica; nutrio enteral;
rindo ser um bom mtodo para deteco de risco nutricional. gestao; terapia intensiva.
Palavras-chave: Doena Inflamatria Intestinal, Fora de
Preenso manual, Dinamometria
REA TEMTICA: 05.NUTRIO EM
TERAPIA INTENSIVA
REA TEMTICA: 05.NUTRIO EM
TERAPIA INTENSIVA EPD-14
INDICADORES DE QUALIDADE: AVALIAO DA ADMI-
EPD-13 NISTRAO DE NUTRIO ENTERAL POR ENFERMEIROS
SUPORTE NUTRICIONAL DE GESTANTE GEMELAR COM EM CLNICAS ESPECIALIZADAS
DIAGNSTICO DE MORTE ENCEFLICA: UM RELATO DE
CASO AUTOR(ES): RACHEL NUNES ORNELLAS, ANA PAULA DE MAGA-
LHES BARBOSA, MRCIA DE SOUZA ANTUNES, RODRIGO LEITE
AUTOR(ES): GABRIELLE DUCCI, DALTON RIVABEM HIPLITO, SILVANA DE OLIVEIRA AZEVEDO
A morte enceflica materna leva ao estado vegetativo persis- Introduo: Dentre as metas do suporte nutricional, destaca-
tente durante a gravidez e um evento raro mundialmente. se a capacidade de administrao da terapia enteral de
Esse estudo tem como objetivo relatar a terapia nutricional forma segura e eficiente1. O enfermeiro possui um papel
utilizados durante 123 dias em uma paciente em gestao relevante no controle da nutrio enteral (NE): atuando
gemelar com diagnstico de morte enceflica. Paciente de na avaliao nutricional; escolha da via de administrao;
20 anos, gestante de gmeos, tercigesta. Gestao na 9 passagem do cateter, confirmao de localizao, fixao
semana, com fetos vivos, diamnitica e dicorinica. Admitida e manuteno do mesmo; recebimento, avaliao, conser-
no hospital inconsciente, j intubada no servio de origem, vao e instalao, alm do monitoramento do paciente. Este
pupilas midriticas bilateralmente no fotorreagentes. profissional tambm responsvel por disseminar para a sua
Tomografia de crnio evidenciou presena de hemorragia equipe as prticas preconizadas2. Objetivo: identificar as
subaracnidea macia. Foi realizada neurocirurgia para dificuldades enfrentadas pelos enfermeiros no cuidado aos
drenagem do sangramento. Como os sinais da possibilidade clientes em suporte nutricional enteral. Material e Mtodo:
de morte enceflica eram evidentes, foi suspensa a sedao e estudo descritivo, observacional, realizado em duas clnicas
confirmada depois de exames clnicos. Entre as intervenes especializadas de um Hospital Universitrio. Para coleta de
teraputicas que o diagnstico de morte enceflica implica, dados foi utilizado um roteiro de observao estruturada,
objetivando preservar a vida fetal intrauterina, est o cuidado subdividido em consideraes gerais e atribuies do
em relao ao suporte nutricional. Este foi fornecido atravs enfermeiro. A observao foi feita s 11h e 17h em trs
de dieta enteral em sistema fechado, via sonda nasoenteral. plantes distintos, avaliando o recebimento e instalao da
Durante todo o perodo de internamento o controle glicmico NE. Resultados: Os dados foram contabilizados a partir do
foi realizado diariamente a cada duas horas por intermdio nmero de respostas Sim do roteiro de observao, permi-
da glicemia capilar. Foi possvel traar a mdia de glicemia de tindo conceituar, atravs de uma escala, em Bom (>70%);
acordo com a semana gestacional e observar que, durante as regular (50%) e Insuficiente (<50%). A primeira unidade
ltimas trs semanas a frequncia de picos de hiperglicemia observada recebeu conceito Bom no eixo Consideraes
foi maior do que as demais semanas, mesmo com o uso de Gerais e Regular no eixo Atribuies do Enfermeiro. J a
insulina para controle. A interrupo da gestao ocorreu via segunda apresentou, respectivamente, conceitos Regular
cesariana aps 123 dias do diagnstico, sem intercorrncias e Insuficiente. Concluso: os resultados apontam um
cirrgicas, com dois fetos vivos. A deciso foi baseada em cuidado de enfermagem que varia de Regular a Insuficiente.
instabilidade hemodinmica materna. Houve a retirada dos Tais achados ressaltam a necessidade, por parte dos enfer-
rgos maternos para doao e ento todos os aparelhos meiros, de ateno mais direcionada aos procedimentos
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
13
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
adequados em suporte nutricional enteral. necessrio nitrogenado de -14.No 2ms, a ingesto mdia de protena
comprometimento, comunicao da equipe multiprofissional foi entre 2,0g a 2,5g/Kg/dia, uma perda mdia de peso de
e capacitao dos profissionais a fim de preencher as lacunas 10,3kg, diminuio de 0,36 mm do msculo quadrceps e
existentes, garantindo a qualidade e eficcia da assistncia, balano nitrogenado de -7,3.No 3 ms,a ingesto mdia de
bem como a segurana do paciente. protena foi de 3,5g/Kg/dia, com peso estabilizado, aumento
Palavras-chave: enfermagem, nutrio enteral, cuidados de 0,16 mm do msculo quadrceps e balano nitrogenado
de enfermagem. de +3,0. Concluso: A medidas seriadas e lineares do US
Referncias: 1.BRASIL, Ministrio da Sade. Portaria n de quadrceps mostraram-se eficazes no acompanhamento
484 de 15 de junho de 1998. Dispe sobre Regulamen- da espessura da massa muscular de um paciente com SGB,
tao Tcnica para a Terapia de Nutrio Enteral. Dirio alm disso, mostrou-se til como guia para otimizar a oferta
Oficial da Unio, seo 1, p. 2, Braslia, 15 jun 1998. proteica, correlacionando-se com o BN,evidenciando perda
2.AZEVEDO, S.O. Enfermagem em Suporte Nutricional de massa muscular quando BN negativo, e ganho de massa
Pesquisa Qualitativa. Dissertao. Mestrado Profissional muscular quando BN positivo.
Enfermagem Assistencial, Universidade Federal Fluminense, Palavras-chave: terapia nutricional em UTI; balano nitro-
Niteri, Abr, 2015. genado; oferta proteica em UTI; ultrassom de quadrceps;
massa muscular
REA TEMTICA: 05.NUTRIO EM
TERAPIA INTENSIVA REA TEMTICA: 05.NUTRIO EM
TERAPIA INTENSIVA
EPD-15
RELATO DE CASO OFERTA PROTEICA GUIADA POR US EPD-16
SERIADO DE QUADRCEPS, EM PACIENTE COM SGB ESTADO NUTRICIONAL E TERAPIA NUTRICIONAL EM
PACIENTES CRTICOS PEDITRICOS EM UNIDADE DE
AUTOR(ES): DYAIANE MARQUES DOS SANTOS, BRANCA JARDINI TERAPIA INTENSIVA
DE FREITAS, DBORA CARNEIRO, EVANDRO DE ALMEIDA FIGUEI-
REDO, SILVIA FRAGA PIOVACARI, DIOGO OLIVEIRA TOLEDO
AUTOR(ES): ERICA LOPES BARRETO, SIMONE RAPOSO MIRAN-
DA, DAYSE RAFAELE LIMA DOS SANTOS, NATLIA MENEZES
INSTITUIO: HOSPITAL ISRAELITA ALBERT EINSTEIN
VASCONCELOS, DANIELLA CLAUDIA DE FRANA CAVALCANTI,
CONCIANA MARIA ANDRADE FREIRE NEVES, ANA CLARA DE
Introduo: A Sndrome de Guillain-Barr(SGB),caracteriza- FRANA NUNES, RAFAELA SANTOS SIQUEIRA
se por fraqueza muscular ascendente e progressiva, a
intensidade pode variar desde fraqueza leve, at tetra- INSTITUIO: INSTITUTO DE MEDICINA INTEGRAL PROFESSOR
plegia completa com necessidade de ventilao mecnica FERNANDO FIGUEIRA
(VM) por paralisia da musculatura respiratria acessria,
e este quadro requer internao em Unidade de Terapia Introduo: A Terapia Nutricional (TN) enteral ou parenteral
Intensiva(UTI).O Ultrassom(US) de Quadrceps representa so as principais vias de escolha em crianas gravemente
uma das estratgias para avaliar a evoluo linear da massa doentes em UTIP para recuperar ou evitar a desnutrio.
muscular em pacientes graves,pois trata-se de uma tcnica Objetivo: Avaliar o estado nutricional, o tempo de incio da
no invasiva e de fcil aplicabilidade beira leito.O Balano TN e a durao para atingir metas calricas e proteicas em
Nitrogenado(BN) uma tcnica no invasiva e acessvel, pacientes crticos peditricos. Metodologia: Estudo trans-
usada para avaliar estresse metablico. Objetivo: Avaliar versal com pacientes internados em UTIP de um hospital de
a eficcia de medidas seriadas de US de quadrceps de um referncia no Nordeste, no perodo de maro a outubro de
paciente internado na UTI com SGB,como guia para otimizar 2016 que receberam TN enteral ou TN parenteral por pelo
a oferta proteica. Metodologia: Homem,39 anos, diagnos- menos 72 horas. Foram coletados dados antropomtricos,
ticado com SGB,internado na UTI de um hospital geral de clnicos e balano hdrico de 24 horas. A anlise estatstica
So Paulo entre 18/08/16 a 22/11/2016.Foram coletadas foi realizada utilizando o programa SPSS 20.0. Resultados: A
semanalmente:medidas de US de quadrceps para avaliar amostra foi de 47 pacientes, de 0 a 137 meses (mediana=3
a espessura muscular, clculo do BN e aferio de peso. meses), com predominncia do sexo masculino (55,3%).
Foi realizado ajuste semanal da oferta proteica da terapia O motivo de internamento mais frequente foi o cirrgico
nutricional,aps anlise dos dados. Resultados: No 1ms (31,9%), seguido de distrbios respiratrios (27,7%) e
na UTI, a ingesto mdia de protena foi entre 1,6g a 1,8g/ cardiopatias congnitas (19,2%). Verificou-se que 25,5% das
Kg/dia,com uma perda mdia de peso de 6,2kg e balano crianas estavam desnutridas, 68% eutrficas e 6,5% com
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
14
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
excesso de peso. O tempo de internao variou de 3 a 43 Schofield (1985), foi considerado como meta calrica. O
dias (mediana=9). O tempo de incio da TN variou de 1-8 estudo foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa da
dias (mediana=2) e 76,6% tiveram incio da TN precoce. Instituio. Resultados: Foram includos 352 pacientes.
A mediana do nmero de dias para atingir meta nutricional A meta energtica prescrita foi de 53 9,5 kcal/kg por
foi de 5 dias, variando de 1 a 18 dias. A meta calrica foi dia. O GEB foi atingido por 42,9% dos pacientes. A oferta
atingida entre 1 a 24 dias (mediana=3,5 dias) e a meta energtica insuficiente foi associada significativamente a
proteica entre 1 a 30 dias (mediana=4). Apenas 4% atin- disfunes de mltiplos rgos (p=0,015) e disfunes do
giram meta nutricional estimada, 30,5% o aporte calrico trato gastrointestinal (p=0,011), cardiolgica (p=0,003),
e 31% o aporte proteico adequado dentro de 72 horas e renal (p0,046) e heptica (p=0,005). Houve associao,
17 % ficaram em jejum digestrio maior que 24 horas. A ainda, com sepse (p=0,008), choque sptico (p=0,007) e
taxa de mortalidade foi de 19%, no sendo encontrada mortalidade (p=0,120). Concluso: Observamos restrio
associao significativa entre o tempo de incio precoce da energtica na maioria dos pacientes estudados, com impacto
TN com bito. Concluso: A TN adequada ao paciente negativo em desfechos avaliados, sugerindo a necessidade
crtico garante que as metas sejam atingidas precocemente, de ateno prescrio nutricional.
auxilia no tratamento clnico, melhora do prognstico e evita Palavras-chave: Criana; Nutrio enteral; Nutrio paren-
complicaes. Portanto, deve ser prioridade na ateno dos teral; Energia; Unidade de Terapia Intensiva Peditrica
profissionais para otimizar os resultados teraputicos.
Palavras-chave: Unidade de Terapia Intensiva Peditrica.
Estado nutricional. Terapia Nutricional. Tempo de internao.
REA TEMTICA: 05.NUTRIO EM
TERAPIA INTENSIVA
REA TEMTICA: 05.NUTRIO EM EPD-18
TERAPIA INTENSIVA PRESCRIO PROTEICA E DESFECHOS EM PACIENTES
PEDITRICOS CRITICAMENTE ENFERMOS
EPD-17
AUTOR(ES): FRANCIELLY CRESTANI, CAROLINE ABUD DRUMOND
PRESCRIO ENERGTICA E DESFECHOS EM PACIENTES
COSTA, IZADORA PETRUK DALENOGARE, GABRIELA RUPP HAN-
INTERNADOS EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA ZEN ANDRADES, FRANCISCO BRUNO, CRISTIAN TEDESCO TO-
PEDITRICA NIAL, PAULO ROBERTO EINLOFT, PEDRO CELINY RAMOS GARCIA
A meta proteica calculada foi de 1,88 0,21 gramas foi de 27% (n=21), sendo que a maioria (66%/n=14)
de protena por quilo por dia, enquanto que a prescrio dos pacientes com alto risco nutricional foram a bito
atingiu 1,23 0,59 gramas. Apenas 11,1% dos pacientes (p<0,005). Houve correlao entre o risco nutricional pelo
atingiram a meta proteica recomendada. Houve asso- NUTRIC, pois o mesmo utiliza ndices prognsticos em
ciao significativa entre restrio da prescrio proteica terapia intensiva, como o APACHE II e o SOFA. Concluso:
e disfuno de trato gastrointestinal (p=0,026). Quando Os pacientes em risco nutricional pelo NUTRIC permane-
avaliada a prescrio proteica em relao ao estado nutri- ceram mais tempo internados na UTI, utilizaram mais VMI
cional, observamos associao com diagnstico de magreza e apresentaram maior mortalidade. Portanto, o NUTRIC foi
acentuada (p=0,004). Concluso: A restrio proteica capaz de prever a mortalidade em UTI.
atingiu quase 90% dos pacientes avaliados, demostrando Palavras-chave: Avaliao Nutricional; Terapia Nutricional;
impacto negativo em desfechos avaliados. Podemos espe- Unidades de Terapia Intensiva.
cular que uma reviso das prticas orientadas para uma
maior adequao na oferta proteica na UTIP poderiam
repercutir positivamente nos resultados. REA TEMTICA: 05.NUTRIO EM
Palavras-chave: Criana; Nutrio enteral; Nutrio paren- TERAPIA INTENSIVA
teral; Protena; Unidade de Terapia Intensiva Peditrica
EPD-20
REA TEMTICA: 05.NUTRIO EM AVALIAO DO VALOR PROGNSTICO DO ANGULO
DE FASE POR IMPEDNCIA BIOELTRICA EM PACIENTES
TERAPIA INTENSIVA GRAVES
Tempo VM: 10,35 dias; noradrenalina: 13; albumina D1 = alto risco de mortalidade segundo APACHE II e alto risco
1,8g/%; PCRt D1: 18,06g%; AF D1= 3,72 +/- 0,97; AF nutricional. Nesse trabalho, foi observado que houve corre-
D5= 3,76 +/- 0,79; AF D15= 3,18 +/- 0,79; Tempo UTI: lao significativa entre idade e o NUTRIC e no entre o
39,65 dias; obito: 5 (25%). Pacientes vivos: AF D1 = 3,82; NUTRIC e os IQ. Sendo assim, sugere-se a realizao de
AF D5 =3,69; AF D15 = 3,20. Pacientes falecidos: AF D1 mais trabalhos com uma maior amostra.
= 3,43; AF D5 = 3,92; AF D15 = 3,12. Concluso: Na Palavras-chave: NUTRIC; Unidade de Terapia Intensiva;
populao estudada, AF diminuiu nos primeiros 15 dias de Terapia Nutricional; Indicadores de Qualidade.
internao, nos no-sobreviventes houve reduo maior
do valor inicial comparado com valor final. Neste estudo
no pode ser atribudo valor prognstico ao AF por no ter REA TEMTICA: 05.NUTRIO EM
havido diferena significativa na comparao dos grupos. TERAPIA INTENSIVA
apresentaram 1,7 vezes risco maior de apresentar SR(fsforo alimentar. No retorno, observamos que 57% no estavam
2,5 mg/dl) que os no desnutridos para os valores de aceitando o plano alimentar. Aps as intervenes observou-
fsforo 1 (p=0,006) e fsforo 2(p=0,01).Concluso: se uma reduo de 7% no nmero de pacientes que apre-
Pacientes crticos desnutridos apresentam mais risco para sentaram hipoglicemia. Com base neste cenrio, verificamos
desenvolver SR na primeira semana de internao que os a necessidade da manuteno do projeto proposto, a fim de
no desnutridos. auxiliar a estabilidade glicemica e a melhora de desfechos
Palavras-chave: Unidade terapia intensiva; desnutrio; clnicos nos pacientes diabticos.
sndrome de realimentao; terapia nutricional; pacientes Palavras-chave: Diabetes mellitus; hipoglicemia; preveno;
crticos. plano alimentar; paciente hospitalizado.
EPD-23 EPD-24
MANEJO DA PREVENO DE HIPOGLICEMIA EM ESTADO NUTRICIONAL DE INDIVDUOS COM AIDS E
PACIENTES DIABTICOS HOSPITALIZADOS SARCOMA DE KAPOSI
AUTOR(ES): PAULA DE CARVALHO MORELLI OLIVEIRA, SILVIA MA- AUTOR(ES): JSSICA YUMI MELONIO, CTIA DE LIMA CARVALHO
RIA FRAGA PIOVACARI, GLAUCIA FERNANDA CORREA GAETANO GASPAR
SANTOS, CAMILA VENTURA MENEGHELLI, CAROLINA DAHER
ROLFO, MARIANA NICASTRO
INSTITUIO: INSTITUTO DE INFECTOLOGIA EMLIO RIBAS
INSTITUIO: HOSPITAL ISRAELITA ALBERT EINSTEIN
Introduo: O estado nutricional (EN) tem adquirido cada
Em pacientes a prevalncia de diabetes de 25 a 35%. vez mais importncia na pratica clinica do acompanha-
J existe consenso que o controle glicmico reduz as taxas mento de pacientes com HIV/AIDS, tornando-se necessria
de infeco e mortalidade, tempo de internao, custos a identificao precoce do EN de pacientes com HIV/
hospitalares e melhora desfechos clnicos. As causas deste AIDS que desenvolvem Sarcoma de Kaposi (SK), a fim de
evento so a interrupo de suporte nutricional, diminuio determinar e priorizar intervenes nutricionais apropriadas
das doses de corticoides, gastroparesia, disfunes renais e e individualizadas para que a terapia nutricional consiga
hepticas, melhora do quadro de estresse severo, na vigncia reverter ou amenizar o processo de catabolismo, otimizando
do efeito de insulina e/ou de antidiabticos. Ingesto proteica a qualidade de vida do paciente. Objetivo: Observar o EN
adequada pode ser benfica, auxiliando na saciedade e de indivduos com AIDS e SK quando comparados com indi-
preservao da massa magra. O trabalho tem como objetivo vduos com HIV sem SK (grupo controle). Mtodos: Estudo
introduzir medidas de preveno e controle em pacientes que observacional, prospectivo, transversal, com 40 indivduos.
apresentaram hipoglicemia ou glicemia capilar limtrofe no Foram excludos os pacientes <18 e >59 anos, com quadro
perodo noturno/matutino atravs da incluso de suplemento metablico descompensado, com transtornos psiquitricos
e/ou lanche noturno. O estudo foi do tipo transversal em ou co-infectados. Foram coletados os dados antropom-
pacientes portadores de diabetes tipo 1, tipo 2, ou diabetes tricos, bioqumicos e informaes do pronturio. Os dados
gestacional que apresentaram nveis de glicemia <70mg/ foram submetidos anlise estatstica, sendo considerado
dL (hipoglicemia) ou glicemia limtrofe 70 - 85mg/dL. Foram o nvel de significncia de p<0,05. Resultados: O peso
coletados dados de fevereiro-maro/2017. Aps realizou-se mdio no grupo com SK foi de 69,1kg e no grupo controle
orientao atravs de um folder contendo informaes sobre 75,6kg. O IMC apresentou diferena significativa, sendo
a importncia da alimentao adequada para a preveno classificado o valor mdio do grupo com SK na faixa de
da hipoglicemia noturna. A monitorizao foi atravs do eutrofia e o grupo controle na faixa de sobrepeso. Quanto
contato telefnico, caso fosse negativo, outras condutas eram circunferncia muscular do brao a mdia do grupo
traadas e acompanhadas a cada dois dias. Participaram 30 controle foi classificado como sem depleo muscular e
pacientes, sendo 60% do sexo feminino, idade mdia de 72 o grupo com SK classificado como depleo muscular
anos. Sendo que, 50% apresentaram hipoglicemia e outros moderada, sendo a diferena significativa. Concluso:
50% glicemia limtrofe. Na visita 64% do total de pacientes Observou-se reduo significativa na massa muscular
aderiram incluso de suplemento e/ou lanche noturno. dos indivduos com SK, quando comparados ao grupo
Os outros 36% aceitaram apenas adequaes no plano controle. A massa muscular apresentou papel importante
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
18
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
neste estudo, mostrando relao significativa com o sistema idade e menor peso seco obtiveram maior escore MIS.
imune, onde o aumento da depleo muscular parece estar Concluso: Os dados obtidos permitem identificar o MIS
relacionado com a diminuio de linfcitos, diminuio de com uma ferramenta importante na avaliao do estado
clulas TCD4+ e o aumento da carga viral. nutricional de nefropatas crnicos em tratamento dialtico.
Palavras-chave: Estado nutricional, HIV, AIDS, Sarcoma Palavras-chave: tratamento dialitico, nefropata, Malnutrition
de Kaposi Inflamantion Score, avaliao nutricional
EPD-25 EPD-26
RELAO DO MALNUTRITION INFLAMMATION SCORE GASTO ENERGTICO TOTAL DE PACIENTES ONCOL-
COM AS VARIVEIS BIOQUMICAS E ANTROPOMTRICAS GICOS CIRRGICOS
DE PACIENTES COM DOENCA RENAL CRNICA EM TRATA-
MENTO HEMODIALTICO AUTOR(ES): THALES ANTNIO DA SILVA, FERNANDA DE CAR-
VALHO PAZZINI MAIA, MARIA CLARA ARANTES ZOCRATO,
AUTOR(ES): RAQUEL CARREIRO DA SILVA, TATIANA PEREIRA DE JESSIMARA RIBEIRO HENRIQUE, JSSICA MOREIRA DA SILVA,
PAULA, AVANY FERNANDES PEREIRA SIMONE GENEROSO DE VASCONCELOS, MARIA ISABEL TOUL-
SON DAVISSON CORREIA
INSTITUIO: UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
INSTITUIO: UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Introduo: As alteraes no estado nutricional na
doena renal crnica so os principais fatores que Introduo: A determinao das necessidades energ-
afetam o prognstico do paciente renal com aumento ticas em pacientes oncolgicos essencial o adequado
da morbimortalidade. Objetivo: Verificar a relao do tratamento nutricional. Entretanto questiona-se quais
Malnutrition Inflammation Scorecom variveis bioqumicas frmulas so mais adequadas. Objetivo: Avaliar a taxa
e antropomtricas de pacientes com DRC em tratamento metablica de repouso (TMR) de pacientes oncolgicos
hemodialtico Casustica e Mtodos: Estudo transversal cirrgicos, no pr-operatrio, mensurada pela calorime-
em indivduos, de ambos os sexos, com DRC submetidos tria indireta (CI), e comparar com equaes preditivas.
hemodilise. Foram avaliados albumina srica, capa- Mtodos: estudo transversal, realizado de janeiro a
cidade total de ligao de ferro e resultado do Kt/v. Foi junho 2017, que incluiu pacientes com cncer do trato
medido o peso seco e estatura para clculo do ndice gastrointestinal admitidos para tratamento cirrgico.
de Massa Corporal (IMC). O Malnutrition Inflammation Avaliao global subjetiva (AGS), antropometria e
Score (MIS) foi realizado nas sesses de HD. A soma da calorimetria indireta (Quark RMR) foram realizadas nas
pontuao de todos os componentes do MIS varia de 0 a primeiras 24 horas aps admisso hospitalar. Gasto ener-
30 denotando o aumento da severidade da desnutrio gtico total foi obtido pela TMR multiplicada pelo fator
e inflamao. Foi realizada anlise estatstica com o teste de atividade de 1,3. As frmulas de GET usadas foram
Post Hoc de Scheffe para identificao das diferenas a de Harris-Benedict, corrigida pelo fator de atividade
comparativas do MIS. Admitindo-se como significativo 1,3 e, bolso (25 e 30 Kcal/Kg de peso atual). O teste
p < 0,05. Resultados: Foram estudados 50 indivduos de Kolmogorov-Smirnov testou a normalidade e para a
com mdia de idade de 52,94 13,22 anos. A mdia de comparao entre os GET utilizou-se o teste T, usando-
tempo de hemodilise (HD) em anos foi de 7,28 5,15. se o programa SPSS. Resultados: Foram avaliados 45
A mdia do IMC foi de 25,61 kg/m2 no sexo masculino e pacientes, com idade mdia de 60 anos, sendo a maioria
de 24,67 kg/m2 no sexo feminino. A mdia de albumina desnutrido grave ou com suspeita de desnutrio (56%).
srica foi de 3,92 l 0,34 g/dL encontrava-se abaixo dos O GET mdio obtido pela calorimetria foi de 1.582
valores preconizados para pacientes em HD. O escore 428 Kcal, enquanto pela equao de Harris Benedict foi
nutricional mdio obtido com o MIS foi de 5,30 2,73 significativamente maior (2.004 377 Kcal, p< 0,01) e,
pontos para ambos os sexos. Aps a distribuio dos pela frmula de bolso, usando-se 30 kcal/Kg tambm foi
quartis do MIS foram realizadas anlises comparativas e maior (2012 435 Kcal, p<0,01). Por outro lado, ao se
observou-se diferenas significativas entre os valores do usar a frmula de bolso com valor de 25 Kcal/Kg (1677
MIS e a idade, peso seco e albumina. Identificou-se que 363 Kcal) houve similaridade com o valor da calorimetria,
o grupo de pacientes que apresentavam maior mdia de p>0,05. Concluso: A equao de Harris-Benedict e a
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
19
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
frmula contemplando 30 Kcal/kg hiperestimam o GET validado em aparncia e contedo pela forte correlao
de pacientes oncolgicos cirrgicos, enquanto o uso de linear. Observado a importncia da integrao do fonoau-
25 Kcal/Kg o que mais se aproxima da CI. dilogo e nutricionista na ateno ao paciente disfgico.
Palavras-chave: calorimetria indireta, cncer, cirurgia,
necessidades energticas.
REA TEMTICA: 12.TERAPIA
NUTRICIONAL ENTERAL E
REA TEMTICA: 11.TERAPIA PARENTERAL
NUTRICIONAL DOMICILIAR
EPD-28
EPD-27 IMPACTO DA TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL PRECOCE
ATENO A DISFAGIA OROFARNGEA NO HOME NO TEMPO DE HOSPITALIZAO DE PACIENTES CRTICOS
CARE: ESTUDO DE VALIDAO DE UM MANUAL DE EM UTI
ORIENTAO
AUTOR(ES): RANNA ADRIELLE LIMA SANTOS, CYNTHIA BARBOSA
AUTOR(ES): KARINA DE FTIMA PORTELA DE OLIVEIRA PEREIRA, ALBUQUERQUE DOS SANTOS, ELAINNE KELLY SANTOS DUARTE,
ROSANE SANTOS SAMPAIO, SHIRLEI BIANO MARCELOS, JAMILE TATIANA MARIA PALMEIRA DOS SANTOS, LEILANY SUELLE DOS
BEATRIZ PIRES PRESTES, JULIANA PERCEGONA SANTOS VIANNA
INSTITUIO: UNIVERSIDADE TUIUTI DO PARAN INSTITUIO: HOSPITAL DE URGNCIA DE SERGIPE (HUSE) GO-
VERNADOR JOO ALVES FILHO
Introduo: O planejamento para a elaborao do
Manual de Orientao para Pacientes Adultos com Introduo: A Terapia Nutricional Enteral (TNE) uma
Disfagia, no Home Care tem como finalidade facilitar parte importante do tratamento de pacientes crticos, visto
o trabalho dos profissionais e melhorar a qualidade da que estes apresentam um aumento da resposta metablica
assistncia por eles prestada, restaurando as condicionantes e considervel catabolismo protico, elevando assim o risco
nutricionais, reduzindo ao mximo os riscos de aspirao de depleo do seu estado clnico. Desta maneira, o suporte
laringo-traqueal, bem como as suas complicaes. Obje- nutricional precoce, iniciado nas primeiras 24-48 horas aps
tivo: Validar o Manual de orientao para pacientes admisso, adequado por contribuir na reduo da inci-
adultos com disfagia em home care direcionado aos dncia de infeces e o tempo de permanncia hospitalar em
pacientes em acompanhamento domiciliar. Material e Unidades de Terapia Intensiva (UTI). Objetivo: Evidenciar o
Mtodo: O Manual composto por tpicos de orientaes impacto da introduo precoce de terapia nutricional enteral
relacionados ao conceito de Home Care; Disfagia; Sinais em relao ao tempo de hospitalizao de pacientes graves
e sintomas; Higiene oral; atuao e monitoramento da em UTI. Material e Mtodo: Estudo de carter transversal
fonoaudiologia e nutricionista; riscos de broncoaspirao; em pacientes crticos admitidos na Unidade de Terapia Inten-
utenslios adaptados para disfagia, sugestes de dietas nutri- siva de um hospital pblico, no perodo de janeiro a junho
cionalmente adequadas e formas de apresentao de pratos de 2017. Foram coletados mediante anlise das fichas de
seguindo as consistncias liquido, nctar, mel e pudim. acompanhamento nutricional os dados referentes ao tempo
Trata-se de um estudo misto aprovado pelo Comit de de permanncia dos pacientes e o incio da terapia nutricional
tica em Pesquisa IPO, sob o n 937570 EM 26/01/2015. enteral, os dados foram tabulados no Excel 15.0 e expressos
E validado pela avalio de 8 juzes especialistas na rea em mdia, desvio-padro e percentuais. Resultados: Foram
com mestrado ou doutorado, e 8 juzes cuidadores de estudados 87 pacientes adultos com mdia de faixa etria
pacientes em atendimento Home Care, como parte repre- de 40,9410,94 anos, sendo a maioria do sexo masculino
sentante da populao em estudo por meio de question- (60,92%), com tempo de acompanhamento de 3 a 77 dias
rios. Resultado: Para anlise das respostas dos juzes em e mdia de 17,8112,84 dias. Dos pacientes avaliados
ambos os questionrios, utilizamos a correlao linear de 91,95% tiveram incio precoce da TNE, enquanto 8,05%
Pearson ( 0,6 = Forte correlao linear). Os resultados tiveram incio de terapia tardia. Entretanto, no houve dife-
obtidos evidenciaram a existncia e correlao maior que renas significativas (p 0,05) em relao ao tempo mdio
0,6 em todas as questes avaliadas o que demostra existir de permanncia para aqueles pacientes que tiveram nutrio
forte correlao entre as perguntas referentes ao contedo enteral precoce (NEP) (17,813,23) e os de inicio tardio
do manual, concluindo sua validao. Ressalta-se que h (187,65). Concluso: Apesar da administrao precoce
necessidade de treinamento prvio do fonoaudilogo para da TNE ser associada a menores incidncias de infeces,
correta utilizao do material. Concluso: Este manual foi melhor recuperao do estado nutricional e menor tempo
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Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
de permanncia na UTI, a partir dos parmetros analisados dias). No houve significncia estatstica entre a incidncia
nesse estudo torna-se evidente que apesar de o tempo de de colestase e bito (p=0,115). Concluso: A administrao
hospitalizao ter sido menor em paciente com NEP, os de NP no paciente cirrgico peditrico parece ser segura e
valores encontrados no foram significativos. necessria sua recuperao e melhora do prognstico.
Palavras-chave: Adulto.; Dieta enteral.; Depleo;. No entanto, o seu uso prolongado pode contribuir para o
Permanncia. aparecimento da colestase, sendo necessrio, portanto um
adequado monitoramento a fim de propor estratgias clinicas
e/ou nutricionais para sua reverso.
REA TEMTICA: 12.TERAPIA Palavras-chave: nutrio parenteral; cirurgia; colestase.
NUTRICIONAL ENTERAL E
PARENTERAL
REA TEMTICA: 12.TERAPIA
NUTRICIONAL ENTERAL E
EPD-29
COLESTASE E NUTRIO PARENTERAL EM PACIENTES PARENTERAL
CIRRGICOS PEDITRICOS
EPD-30
AUTOR(ES): NATLIA MENEZES VASCONCELOS, DANIELA ALMEI- IMPORTNCIA DE DADOS DE COMPATIBILIDADE ENTRE
DA GONALVES, EMERSON IAGO GARCIA E SILVA, RICA LOPES MEDICAMENTOS E NUTRIO PARENTERAL EM ACESSO
BARRETO, ILILIAN KLEISSE FERREIRA DA SILVA, DAYSE RAFAELE
VENOSO
LIMA DOS SANTOS, CONCIANA MARIA ANDRADE FREIRE NEVES,
KELLYANE CORREIA DA CRUZ
AUTOR(ES): JACQUELINE GIGLIOTI, CRISTIANE DE JESUS VIS-
SOTTO, MARINA AUGUSTA CIRINO RUOCCO, NAYARA ALMEIDA
INSTITUIO: INSTITUTO DE MEDICINA INTEGRAL PROFESSOR ALVES DE OLIVEIRA
FERNANDO FIGUEIRA
INSTITUIO: HOSPITAL ESTADUAL AMRICO BRASILIENSE/SP
Introduo: Pacientes cirrgicos peditricos podem ter
seu estado nutricional comprometido pela impossibilidade Introduo: Segundo a Portaria n 272, de 8 de abril de
de uso da via enteral, se beneficiando assim da Nutrio 1998, Nutrio Parenteral uma soluo ou emulso,
parenteral (NP). Uma das complicaes do uso prolongado composta basicamente de carboidratos, aminocidos,
de NP exclusiva o desenvolvimento de colestase. Objetivo: lipdios, vitaminas e minerais, estril e apirognica, acon-
Verificar a prevalncia de colestase em pacientes cirrgicos dicionada em recipiente de vidro ou plstico, destinada
peditricos em uso de NP. Materiais e Mtodos: Trata-se administrao intravenosa em pacientes desnutridos ou no,
de um estudo transversal entre fevereiro e julho de 2017, em regime hospitalar, ambulatorial ou domiciliar, visando a
cujo critrio de incluso foi pacientes peditricos de ambos sntese ou manuteno dos tecidos, rgos ou sistemas. Em
os sexos internados em clinica cirrgica de Hospital de pacientes hospitalizados, os acessos venosos so de grande
Referncia no Nordeste em uso de NP. A coleta de dados importncia, seja por uso em terapia medicamentosa ou
foi atravs de questionrio estruturado contendo variaveis em terapia hemodinmica. Diante de dvidas apresentadas
sociais, clnicas e laboratoriais. A colestase associada NP sobre a infuso de medicamentos e nutrio parenteral
foi definida como bilirrubina direta 2 mg/dl. Os dados em um mesmo acesso, observou-se a necessidade de uma
foram tabulados no programa Excel 2010 e a anlise esta- orientao adequada sobre este procedimento. Objetivo:
tstica realizada utilizando o programa SPSS verso 2.0. Adequar orientaes sobre compatibilidade entre nutrio
Resultados: A amostra foi composta por 32 pacientes, parenteral e medicamentos injetveis, disponibilizando um
sendo 68,8% do sexo masculino com idade media de 10 material de consulta aos colaboradores de um hospital
meses. Dentre os diagnsticos 21,8% correspondia a atresia secundrio. Material e Mtodo: Foram selecionados os
de esfago, 18,8% atresia intestinal e 15,6% gastrosquise. medicamentos injetveis padronizados na instituio (122
Via de acesso prevalente para infuso da NP foi a central de 390 medicamentos) e realizados levantamentos no banco
(93,7%), com mediana do tempo de uso de 8 dias e do tempo de dados online Stabilis e materiais disponveis de outros
de internamento de 20 dias. Dos pacientes acompanhados hospitais. Resultados: Foi elaborada uma tabela com as
apenas 12,5% da amostra desenvolveram colestase, e dos informaes de compatibilidade frmaco X nutrio paren-
que no apresentaram colestase 62,5% tiveram inicio precoce teral, para ser um suporte adicional, alm da Equipe Multipro-
da NP. O tempo de exposio NP, parece ser um dos fatores fissional de Terapia Nutricional, visto a demanda de dvidas
determinante para presena de colestase na amostra (>22 apresentadas, e tambm possibilitar acesso informao em
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
21
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
qualquer momento que seja necessrio. Concluso: Um incluem apendicectomia, bridas, infeco peritoneal (25%).
evento adverso relacionado administrao inadequada Destes pacientes que receberam o suporte parenteral, 78,1%
via acesso venoso pode levar a um prolongamento da inter- iniciaram precocemente, tendo como tempo mdio de uso
nao e piora na qualidade de vida do paciente, portanto, 8 dias. A mdia do tempo de permanncia hospitalar foi de
indiscutvel a importncia de uma orientao adequada 20 dias, sendo que 68,8% necessitaram de vaga de UTI e os
quanto administrao correta de medicamentos e nutrio bitos registrados foram de 12,5%. Concluso: As afeces
parenteral para um cuidado apropriado e uma maior segu- gastrointestinais foram as mais prevalentes indicaes de NP
rana ao paciente. em pacientes cirrgicos peditricos. A indicao precoce foi
Palavras-chave: compatibilidade; nutrio parenteral; uma prtica frequente beneficiando estes quando o trato
acesso venoso. gastrointestinal est impossibilitado, evitando a piora do
estado nutricional e do desfecho cirrgico.
Palavras-chave: Terapia nutricional; Nutrio Parenteral;
REA TEMTICA: 12.TERAPIA Pediatria; Cirurgia
NUTRICIONAL ENTERAL E
PARENTERAL
REA TEMTICA: 12.TERAPIA
NUTRICIONAL ENTERAL E
EPD-31
NUTRIO PARENTERAL PRECOCE EM PACIENTES CIRR- PARENTERAL
GICOS PEDITRICOS
EPD-32
AUTOR(ES): DANIELA ALMEIDA GONALVES, ILILIAN KLEISSE FER- INTERVENES FARMACEUTICAS REALIZADAS EM
REIRA DA SILVA, LARISSA DE ANDRADE VIANA, NATALIA MENEZES PACIENTES ADULTOS CRONICOS E CRITICOS EM TERAPIA
VASCONCELOS, CHIKA WAKIYAMA CARVALHO, CONCIANA
MARIA ANDRADE FREIRE NEVES, DAYSE RAFAELE LIMA DOS
NUTRICIONAL
SANTOS, EMERSON IAGO GARCIA E SILVA
AUTOR(ES): FLVIA JACQUELINE SANTOS SILVA
INSTITUIO: INSTITUTO DE MEDICINA INTEGRAL PROFESSOR
FERNANDO FIGUEIRA INSTITUIO: HOSPITAL DO CORAO
Introduo: A nutrio parenteral (NP) deve ser indicada em Em busca de melhoria continua ao cuidado do paciente,
paciente cujo trato gastrointestinal esteja comprometido por o farmacutico clinico desempenha em conjunto a equipe
doena ou tratamento, ou a via enteral seja insuficiente para multidisciplinar em terapia nutricional (EMTN), intervenes
suprir as necessidades nutricionais. Desta forma, pacientes especficas para manuteno ou recuperao do estado
cirrgicos peditricos que no tm perspectiva de serem nutricional do paciente. A interveno farmacutica um
realimentados em curto prazo de tempo pela via digestiva, ato planejado, documentado e realizado junto ao usurio
recomenda-se no retardar o incio da NP para alm de e profissionais de sade, que visa resolver ou prevenir
72 horas. Objetivo: Descrever os critrios de indicao problemas que interferem ou podem interferir na farmaco-
e a prevalncia da terapia de nutrio parenteral precoce terapia, sendo parte integrante do processo de acompanha-
em uma unidade de cirurgia peditrica (CIPE). Material e mento/seguimento farmacoteraputico. Objetivo: Descrever
Mtodo: Estudo transversal realizado entre fevereiro e julho as intervenes farmacuticas realizadas em paciente
de 2017, cujos critrios de incluso foram pacientes pedi- submetidas terapia nutricional. Material e Mtodo: Estudo
tricos de ambos os sexos internados na CIPE de Hospital retrospectivo quantitativo, realizado entre Maio de 2016 a
de Referncia no Nordeste com indicao de NP. A coleta Junho 2017, em pacientes adultos internados em unidade
de dados foi atravs de questionrio estruturado contendo de terapia intensiva e unidade de internao para pacientes
variveis sociais, clnicas e laboratoriais. Os dados foram crnicos em uso de terapia nutricional de um hospital privado,
tabulados no programa Excel 2010 e processados pelo especializado em cardiologia no municpio de So Paulo.
programa SPSS 13.0. Resultados: A amostra correspondeu Resultados: Foram realizadas no total 283, destas 197
a 32 pacientes dos quais 68,8% eram do sexo masculino. realizadas na UTI e 86 em unidade de internao. Foram
A mdia de idade correspondeu a 10 meses. Os diag- realizadas na UTI 40 intervenes sugerindo pausa da dieta
nsticos indicativos para uso da terapia foram atresia de enteral devido interao frmaco-nutriente e na unidade
esfago (25%), atresia de duodeno (18,8%), gastrosquise de internao 22 intervenes, referente a substituio da
(15,6%), anomalia anorretal (9,4%), megacoln congnito forma farmacutica para pacientes que iniciaram ou j utili-
(6,3%), estenose hipertrfica de piloro (3,1%) e outros que zavam sondas, 104 intervenes na UTI e 55 na unidade de
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
22
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
internao; realizadas 18 intervenes referentes a exames O planto noturno foi o que mais apresentou intercorrn-
laboratoriais (tanto solicitao quanto a resultados alterados cias, quando comparado ao diurno. Concluses: possvel
devido uso de NPT) na UTI 23 e as intervenes clinicas, perceber que mesmo diante de aes institucionais e da
incluso ou excluso de insumos na NPT) 20 realizadas na monitorizao da ingesto diria da dieta prescrita, ainda
UTI e 1 na unidade de internao. Concluso: Atravs de h falhas impedindo a nutrio adequada dos pacientes que
intervenes a atuao farmacutica garante a qualidade necessitam do suporte nutricional enteral. Logo, refora-se a
do cuidado ao paciente e segurana em relao terapia importncia do nutricionista e a necessidade da comunicao
nutricional. e articulao entre os profissionais, efetivando o trabalho da
Palavras chaves: Farmacutico ,intervenes, farmacote- equipe multiprofissional.
rapia, multidisciplinar Palavras chave: terapia nutricional; dieta enteral;
desperdcio.
REA TEMTICA: 12.TERAPIA
NUTRICIONAL ENTERAL E REA TEMTICA: 12.TERAPIA
PARENTERAL NUTRICIONAL ENTERAL E
PARENTERAL
EPD-33
DESPERDCIO DE DIETAS ENTERAIS EM UM HOSPITAL EPD-34
GERAL: UMA ANLISE QUANTITATIVA E OS MOTIVOS EFEITO DA IDADE NA RECUPERAO DA FUNO
ASSOCIADOS INTESTINAL EM PACIENTES SOB TERAPIA NUTRICIONAL
PARENTERAL
AUTOR(ES): REGINA RANIELLY DOS SANTOS AVELINO, PAULA
EMLIA NUNES RIBEIRO BELLOT, SARA CAVALCANTI MENDES, AUTOR(ES): ANA CECILIA SANTOS MARTINS CLUDIO MOURO,
LETCIA SABINO SANTOS, ; KARLA MENDONA GONALVES NATLIA LINHARES PONTE ARAGO, LUCIANA RODRIGUES FA-
DE JESUS, GEOVANNA TORRES DE PAIVA., SIMONE FERREIRA ANHA BARRETO MEDEIROS, ERICA DE CASTRO VIEIRA, JOO
MONTENEGRO DE CERQUEIRA CARLOS DOS SANTOS, HELEN PINHEIRO, JOO EVANGELISTA
DE HOLANDA NETO, ARNALDO AIRES PEIXOTO JNIOR
INSTITUIO: HOSPITAL UNIVERSITRIO ONOFRE LOPES
INSTITUIO: HOSPITAL UNIVERSITRIO WALTER CANTIDIO -
Introduo: A terapia nutricional enteral a primeira opo UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEAR
quando no possvel a alimentao via oral. fundamental
para o paciente que o volume prescrito seja infundido, Introduo: Alteraes da fisiologia gastrintestinais esto
garantindo a nutrio adequada. Mas, diversos fatores associadas com o envelhecimento. O impacto da senes-
podem contribuir para que isso ocorra de forma incorreta cncia na recuperao da funo intestinal em pacientes que
levando inadequao de energia e nutrientes ofertados. necessitaram de jejum prolongado ainda no bem compre-
Objetivo: Analisar a quantidade de dietas desperdiadas endido. Objetivo: Avaliar a idade como fator associado a
em comparao com o prescrito e os principais motivos recuperao da funo intestinal em pacientes em uso de
associados. Material e Mtodo: O desperdcio foi veri- terapia nutricional parenteral (TNP). Material e Mtodo:
ficado por meio de formulrio contendo dieta prescrita, Estudo prospectivo, com a coleta de dados de 85 pacientes
volume no administrado, motivo do desperdcio e turno internados em um hospital universitrio e que fizeram uso de
correspondente. Os dados, obtidos entre janeiro e junho de TNP no perodo de janeiro a dezembro de 2016. A anlise
2017, foram tabulados posteriormente em planilha eletrnica dos dados foi realizada atravs do programa SPSS verso
e analisados por meio de teste de prevalncia. Os motivos 22.0. Resultados: A idade mdia foi de 54,818,1 anos,
de falhas de administrao de dietas foram categorizados sendo 38,8% idosos (60anos). Entre os subgrupos de
em justificveis e no justificveis. Resultados: A amostra pacientes idosos e no idosos, no houve diferena signifi-
analisada foi composta por 4591 prescries de dietas cativa em relao ao tempo de internamento (37,821,7
enterais protocoladas no setor de nutrio enteral do HUOL. vs. 32,522,1 dias; p=0,191) ou mortalidade hospitalar
Destas, 111 apresentaram falha de administrao, somando (48,5 vs. 41,2%; p=0,332). A ocorrncia de doenas onco-
15 litros de desperdcio, sendo 68% (n=75) por motivos lgicas foi de 53,5%, sendo essa mais frequente no subgrupo
no justificveis, incluindo reduo desnecessria de vazo de pacientes idosos (75,7 vs. 38,5%; p= 0,019). O tempo
e pausas no momento de infuso da dieta sem aviso prvio, de uso de TNP foi menor no subgrupo de pacientes idosos,
e apenas 32% (n=36) foram por motivos justificveis, como com uma mediana de 9 dias (P25-75%: 6-13 dias), quando
perda de acesso da sonda, complicaes clnicas ou bito. comparado ao de no idosos, os quais tiveram uma mediana
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
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Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
de 14 dias (P25-75%: 9-28 dias); p=0,021. Concluso: A e a preocupao com o aspecto preventivo na minimizao
idade no foi fator limitante para a recuperao da funo de EA. A utilizao de questionrio com perguntas mistas
intestinal em pacientes que fizeram em uso de TNP. contribuiu na visualizao de melhorias relacionadas aos
Palavras-chave: Nutrio Parenteral Total; Idoso; Trato recursos humanos, procurando garantir a uniformidade das
Gastrointestinal. aes e a segurana nos processos.
Palavra-chave: Gesto de riscos, equipe multiprofissional,
terapia nutricional, eventos adversos
REA TEMTICA: 12.TERAPIA
NUTRICIONAL ENTERAL E
PARENTERAL REA TEMTICA: 13.NUTRIO NO
ENVELHECIMENTO
EPD-35
GERENCIAMENTO DE RISCOS EM TERAPIA NUTRICIONAL: EPD-36
QUAL A PERCEPO DA EQUIPE MULTIPROFISSIONAL? AVALIAO DOS NVEIS SRICOS DE VITAMINAS ANTIO-
XIDANTES EM PACIENTES COM CATARATA SENIL
AUTOR(ES): CLAUDIA SATIKO MATSUBA, LILLIAN DE CARLA
SANTANNA MACEDO, BERNARDETE WEBER, SUELY ITSUKO AUTOR(ES): MAIARA DE OLIVEIRA BRITO, RAQUEL ROCHA DO
CIOSAK SANTOS, NVEA ALMEIDA ARCARO TOPZIO, JEANE ROCHA
DE OLIVEIRA
INSTITUIO: HOSPITAL DO CORAO-HCOR/SO PAULO
INSTITUIO: UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA
Introduo: Eventos adversos (EA) na terapia nutricional
podem ser freqentes e ocorrem desde a prescrio mdica Introduo: A catarata afeta o cristalino, estrutura que
at a administrao, causando impacto negativo na assis- recebe proteo das vitaminas A, C e E contra os oxidantes.
tncia. O gerenciamento de riscos uma estratgia adotada Estas vitaminas desempenham funes essenciais na lente
para reduzir ou eliminar erros e estabelecer padres de ocular, j que o envelhecimento leva a uma diminuio da
segurana na rea de sade. Na prtica clnica observam-se capacidade antioxidante e aumento dos danos oxidativos
profissionais da equipe multiprofissional de terapia nutri- no cristalino, gerando mudanas conformacionais nos
cional (EMTN) envolvidos na criao de protocolos assis- componentes da lente favorecendo a cataratognese.
tenciais ou na inovao tecnolgica. Objetivo: Verificar a Objetivos: Avaliar as concentraes sricas de vitaminas
percepo dos profissionais quanto ao gerenciamento de antioxidantes e verificar a associao entre estas e o tipo
riscos em terapia nutricional (TN). Metodologia: Estudo de opacidade e grau de maturidade da catarata senil.
prospectivo, quantitativo, realizado durante cursos de capa- Materiais e mtodos: Estudo transversal que incluiu
citao em TN no municpio de So Paulo, no perodo de pacientes maiores de 19 anos diagnosticados com catarata
maro a junho de 2017. O questionrio, aplicado no 1 dia senil. Foram avaliados o tipo de opacidade do cristalino
do curso, constava de 3 itens, sendo dois fechados (dados conforme o LOCS III e o grau de maturidade por um
demogrficos e relacionados prtica assistencial com mesmo oftalmologista experiente. As vitaminas A, C e E,
mtodo Likert) e a ltima, com questo aberta. Resultados: foram dosadas atravs da Cromatografia Lquida de Ultra
Foram entrevistados 64 profissionais (32% nutricionistas; Performance. Foram utilizados para anlise estatstica o Teste
26,5% farmacuticos; 21,8% mdicos e 18,7% enfermeiros). de Mann-Whitney e o Teste de Qui-quadrado de Pearson e
Destes, 100% atuavam em hospitais pblicos com nmero considerou-se diferena estatstica p-valor < 0,05. Resul-
mdio de 225 leitos; onde 92,2% possuam EMTNs e 50% tados: Foram avaliados 49 pares de olhos de pacientes com
atuavam no grupo e 20,3% com certificao. Quanto aos catarata senil. A mdia de idade dos participantes foi 67,1
EA, 70% dos entrevistados relataram que ocorrem por falta 8,9 anos. A catarata nuclear foi o tipo mais frequente
de tempo e conscientizao e 64% por falta de motivao. de opacidade e a maioria dos pacientes apresentaram
A administrao foi o momento mais crtico para o EA em maior deficincia de vitamina C (81,6%). Deficincia de
67% dos entrevistados e 75% relataram que os planos vitamina C foi associada a maior maturidade da catarata
em EA deveriam ser preventivos. Na questo aberta, as (p = 0,004). A concentrao srica da vitamina A foi
respostas foram divididas em 3 categorias principais: menor para catarata nuclear quando comparada a catarata
recursos humanos, materiais e protocolos assistenciais. mista (p=0,007). As concentraes sricas das vitaminas
Concluso: Esta pesquisa demonstrou a importncia da C e E foram menores em cataratas madura/hipermadura
anlise da percepo por envolver diferentes profissionais (p=0,010) e incipiente (p=0,007), respectivamente.
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24
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
Concluso: Dentre as vitaminas antioxidantes avaliadas hormnios CCK (700,26 61,01 pg/mL) e PYY (133,83
apenas a deficincia de vitamina C foi mais frequente na 25,48 pg/mL) e uma reduo na liberao da grelina
amostra analisada, observando-se associao desta com (233,43 9,83 pg/dL), quando comparado ao grupo DP
o grau de maturidade da catarata. As diferentes vitaminas 8 semanas (565,26 188,80 pg/mL; 102,30 13,38
apresentaram padres distintos em relao aos tipos de pg/mL; 256,10 14,13 pg/dL; respectivamente). Portanto,
opacidade e grau de maturidade da catarata senil. as concentraes circulantes de alguns hormnios que
Palavras-chave: Catarata; Soro; Vitamina A; cido ascr- influenciam o apetite e a saciedade foram alteradas aps o
bico; Vitamina E. uso da DC por 8 semanas, porm, os mecanismos de ao
da cetose nestes processos ainda no so completamente
rgos de financiamento: FAPESB
compreendidos e necessitam de mais estudos.
Palavras-chave: Dieta cetognica; corpos cetnicos; cole-
REA TEMTICA: 14.EXPERIMENTO cistocinina; peptdeo YY; tecido adiposo.
ANIMAL
REA TEMTICA: 14.EXPERIMENTO
EPD-37
ANIMAL
EFEITOS DA DIETA CETOGNICA SOBRE A LIBERAO DE
HORMNIOS DA SACIEDADE EM RATOS WISTAR
EPD-38
AUTOR(ES): EWERSON JACOBINI LOTTE, ROCHELE CASSANTA DIETA CETOGNICA E O STATUS ANTIOXIDANTE EM
ROSSI, PATRCIA WEIMER, DENISE DUMONCEL RIGHETTO ZIE- HIPOCAMPO, CRTEX E CEREBELO DE RATOS WISTAR
GLER, DIRSON STEIN, JULIANA DE CASTILHOS
JOVENS
INSTITUIO: PROGRAMA DE PS-GRADUAO EM NUTRIO AUTOR(ES): EWERSON JACOBINI LOTTE, ROCHELE CASSANTA
E ALIMENTOS UNIVERSIDADE DO VALE DO RIO DOS SINOS - ROSSI, PATRCIA WEIMER, DIRSON STEIN, JULIANA DE CASTILHOS
UNISINOS
INSTITUIO: PROGRAMA DE PS-GRADUAO EM NUTRIO
Atualmente, dietas de baixa oferta de carboidratos vm E ALIMENTOS UNIVERSIDADE DO VALE DO RIO DOS SINOS -
sendo utilizadas como alternativa para a rpida perda de UNISINOS
peso. A dieta cetognica (DC) uma dieta hiperlipdica,
com concentraes variveis de protena e pobre em A dieta cetognica (DC), utilizada h quase um sculo para o
carboidrato, conferindo uma inverso da rota metablica a tratamento de epilepsia refratria, uma dieta hiperlipdica,
partir da glicose para a gerao e metabolismo de corpos com concentraes variveis de protena e pobre em carboi-
cetnicos (CC). Diversos autores sugerem que os CC podem drato. Segundo alguns autores, a DC estimula a biognese
atuar como sinais de saciedade. O objetivo deste estudo foi mitocondrial em reas cerebrais, promove a diminuio da
analisar o efeito da administrao da DC sobre o ganho produo de espcies reativas de oxignio (EROs), aumenta
ponderal, tecido adiposo e liberao de hormnios rela- a capacidade antioxidante, alm de prevenir mutaes no
cionados saciedade em ratos. Utilizou-se ratos machos DNA mitocondrial e morte celular. Considerando que a
Wistar a partir de 28 dias de idade (n=24), divididos em 4 DC afeta o metabolismo energtico e pode influenciar na
grupos que receberam a dieta padro de laboratrio (DP) atividade antioxidante total, o presente estudo teve como
ou DC, ambas ad libitum por 4 ou 8 semanas. Os animais objetivo avaliar o status antioxidante em diferentes tecidos
foram pesados semanalmente e ao final dos experimentos cerebrais in vitro de ratos Wistar. Utilizou-se nesse estudo
foram eutanasiados, a gordura perirenal (GP) e epididimal ratos machos Wistar com 28 dias de idade (n=12), divididos
(GE) foi coletada e pesada e o sangue foi coletado para as em dois grupos e que receberam a dieta padro de labo-
anlises hormonais atravs de kits especficos. Os dados ratrio (AIN-93) ou dieta cetognica, ambas ad libitum por
obtidos foram analisados pelo teste t de Student e pela anlise 8 semanas. Posteriormente, os animais foram eutanasiados
de covarincia, seguida pelo teste de Fisher, sendo o nvel para a remoo do hipocampo, cerebelo e crtex. A anlise
de significncia estabelecido em P < 0,05 (SPSS 20.0). Os da capacidade antioxidante total (CAT) foi realizada atravs
resultados demonstraram que em relao ao peso corporal de espectrofotometria utilizando um kit comercial (Sigma-
e ao tecido adiposo, os grupos DC tiveram menor ganho de Aldrich). Os dados obtidos foram analisados pelo teste t de
peso e tambm menor GP e GE quando comparados aos Student e o nvel de significncia foi estabelecido em P <
grupos DP (P< 0,05). Em relao aos hormnios, o grupo 0,05 (GraphPad Prism 6.0). Os resultados demonstraram
DC 8 semanas demonstrou um aumento na liberao dos que, em relao a todos os tecidos analisados, apenas o
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
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Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
cerebelo apresentou diferena estatisticamente significativa dieta ocidentalizada promoveu aumento de peso corporal
em relao ao status antioxidante, quando se compara o nos grupos em torno de 22% comparados ao GC, mesmo
grupo que recebeu dieta padro com o grupo que recebeu a sem elevao na ingesto energtica alm de aumentar as
dieta cetognica (0,35 0,03 mM ET/g e 0,24 0,03 mM concentraes sricas de glicose, triglicerdeos, VLDL-c e TGP
ET/g, respectivamente. P = 0,027). Diante disso, pode-se Porm, a adio de ambas as fibras na dieta ocidentalizada
inferir que a dieta cetognica reduziu o estresse oxidativo promoveu reduo da glicemia e triglicerdeos e, aumento
no cerebelo de ratos jovens, o que pode levar a um efeito do HDLc no grupo palma, que tambm mostrou positivo
neuroprotetor nessa regio cerebral. Estudos posteriores efeito na tolerncia glicose. Concluso: A adio de
tornam-se necessrios, a fim de melhor compreender os ambos componentes dieta ocidentalizada promoveu efeitos
mecanismos subjacentes da ao da dieta cetognica e dos positivos, mas a palma mostrou melhores resultados que a
corpos cetnicos sobre a capacidade antioxidante total em celulose, talvez por possuir alm da fibra mista, a presena
diferentes tecidos cerebrais. de diversos compostos fenlicos.
Palavras-chave: Dieta cetognica; radicais livres; estresse Palavras-chave: fibra alimentar; metabolismo glicdico e
oxidativo; corpos cetnicos; antioxidantes. lipdico; dieta ocidentalizada; ratos Wistar
EPD-39 EPD-40
REPERCUSSO DE FIBRAS ALIMENTARES NA GLICEMIA E EFEITOS DO LEO DE CRTAMO SOBRE PARMETROS
LIPEMIA DE RATOS ALIMENTADOS COM DIETA OCIDEN- COMPORTAMENTAIS DE ANSIEDADE NA PROLE
TALIZADA
AUTOR(ES): RENATA COSTA RANGEL, JULIANA KSSIA BARBOSA
AUTOR(ES): SKALYT LEE BARBOSA E SILVA, GRAZIELE FONSECA SOARES, MARILIA FERREIRA FRAZO TAVARES DE MELO, LUCIA-
CYSNEIROS, JUDITH LIBERTAD CHAVEZ GONZALEZ, ELIZABETH NA CAROLINE PAULINO DO NASCIMENTO, KARLA THUANY
DO NASCIMENTO, NATHLIA CAVALCANTI DE MORAIS ARAJO DE OLIVEIRA SANTOS, FERNANDA MIRELA AMARAL GOMES,
LIDIANA DE SOUZA HOLANDA, CAMILA CAROLINA DE MENEZES
INSTITUIO: UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO PATRCIO SANTOS
Introduo: O consumo de fibras est associado bene- INSTITUIO: UNIVERSIDADE FEDERAL DE CAMPINA GRANDE
fcios sobre a glicemia, colesterol, doenas coronarianas,
diabetes melitos, dentre outros. Todavia, essas repercusses Introduo: Os cidos graxos poliinsaturados (AGPIs)
a sade esto relacionadas ao tipo de fibra e sua solu- promovem alteraes na funo cerebral, influenciam nas
bilidade. Objetivo: Analisar repercusses da adio de propriedades biofsicas das membranas neuronais, demons-
fontes de fibras alimentares distintas sobre parmetros do trando seu envolvimento na regulao das emoes. O
metabolismo glicdico e lipdico de ratos alimentados com leo de crtamo (Carthamus tinctorius L.) rico em AGPIs,
dieta ocidentalizada. Metodologia: Foram utilizados 40 pode estar relacionado com o desenvolvimento do crebro
ratos machos Wistar com 60 a 150 dias de vida, distribudos durante o perodo pr-natal e ps-natal, podendo influenciar
aleatoriamente em 4 grupos, controle (GC=7), ocidentali- no comportamento. Objetivo: Investigar os efeitos da dieta
zado (GO=10), ocidentalizado com celulose (GOC=7) e contendo leo de crtamo, durante a gestao e lactao
ocidentalizado adicionado de Opuntus ficus-indica (palma sobre parmetros comportamentais na prole. Material e
com 47% de fibra alimentar) (GOP= 7). Foram mantidos Mtodos: Fmeas primparas, da linhagem Wistar, quando
com dieta e gua ad libitum por todo o perodo experimental detectada a gestao, formaram dois grupos: o grupo
com acompanhamento do peso corporal, ingesto e teste de controle que recebeu a dieta padro AIN-93G (grupo C)
tolerncia glicose. Aps o sacrifcio obteve-se as anlises e o experimental que recebeu a dieta padro AIN-93G
sricas de glicose, colesterol, HDLc, VLDLc, triglicerdeos, modificada (grupo CT), tendo como fonte lipdica o leo de
TGO, TGP, creatinina, cido rico e ureia. Estudo apro- crtamo, durante a gestao e lactao. Aps o desmame (21
vado pelo Comit de tica, n. 23076.018780/2014-70. dias), os grupos passaram a receber dieta padro at os 67
Teste estatstico de normalidade de Kolmogorov-Smirnov, dias de vida, onde foi realizado o Teste do Labirinto em Cruz
seguido de one way ou two way ANOVA e do ps-teste de Elevada. O teste t-Student foi utilizado para as anlises esta-
Bonferroni, significncia em nvel de 5%. Resultados: A tsticas. Os valores foram expressos em mdiaEPM. O nvel
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
26
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
de significncia foi considerado para p<0,05. Resultados: O aos animais sem suplementao, entretanto, o ndice de Lee
grupo CT apresentou maior nmero de entradas nos braos dos grupos TCO e TCA apresentaram reduo aps treina-
abertos comparado ao grupo C (CT=2,00,3;C=0,70,2; mento. Avaliando a homeostase da glicose por GTT e ITT,
p<0,05), sendo o mesmo observado quanto ao tempo de apenas o grupo TCA apresentou uma dificuldade em reduzir
permanncia nos braos abertos (CT=406,4;C=206,6; a glicemia aos 10 minutos aps a infuso de insulina e foi
p<0,05) e nmero de entradas nos braos fechados o mesmo grupo que mostrou perda do peso do msculo
(CT=7,00,6;C=5,00,7; p<0,05), porm com menor gastrocnmio e menor concentrao srica de protena
permanncia neste ltimo (CT=2138,8;C=25210,8; total aps o tratamento. Apesar de nenhuma modificao
p<0,01). O grupo CT permaneceu mais tempo na rea no perfil lipdico e na atividade das enzimas hepticas, TGO
central (CT=47,55,7;C=28,66,4; p<0,05) e realizou e TGP, curiosamente, os grupos TCO e TAB exibiram maior
mais mergulhos de cabea (CT=5,91,0;C=2,70,9; acmulo de gordura heptica em comparao aos seus pares
p<0,05) comparados a seus controles. Concluso: O treinados. Em suma, apesar de alteraes, aparentemente,
consumo de leo de crtamo durante a gestao e lactao benficas na mudana do perfil nutricional, a suplementao
promoveu efeitos positivos sobre os parmetros comporta- com leo de coco e abacate associada natao provocou
mentais de ansiedade. efeitos negativos no metabolismo heptico, e o leo de
Palavras-chave: leo de crtamo; Ansiedade; Labirinto de crtamo, no perfil muscular e proteico srico dos animais;
cruz elevada. podendo seu uso prolongado alterar parmetros que no
foram avaliados, o que no os sustenta como coadjuvantes
na perda de peso, pelo menos nesse modelo animal.
REA TEMTICA: 14.EXPERIMENTO Palavras-chave: Suplemento alimentar, exerccio,
ANIMAL metabolismo.
EPD-41
REA TEMTICA: 14.EXPERIMENTO
O IMPACTO DA SUPLEMENTAO COM LEO DE COCO,
CRTAMO OU ABACATE EM CAMUNDONGOS SWISS ANIMAL
SUBMETIDOS NATAO.
EPD-42
AUTOR(ES): PRISCILA DA COSTA RODRIGUES, LASE VIEIRA ALVES, TPROTOCOLO EXPERIMENTAL DE COMPULSO
DRIELLY MINETUMA GONALVES, ROBERTO VILELA VELOSO,
ALIMENTAR E ALTERAES NAS CAMADAS CELULARES
LETCIA MARTINS IGNCIO-SOUZA
DO CEREBELO DE RATOS WISTAR
INSTITUIO: UFMT/UNICAMP
AUTOR(ES): IAGO ALVES MIRANDA SANTOS, FERNANDA DA-
Rodrigues, P.1; Alves, L.V. 1; Gonalves, D.M. 1, Veloso, R.V. 1, RYELLA DA SILVA BORGES, THALITA CHRISTINA DA COSTA LIMA,
Igncio-Souza, L.M. 2 JSSICA ANDRESA BEZERRA DA SILVA, GSSICA CAZUZA DE
1 FANUT/UFMT, Cuiab-MT, Brasil MEDEIROS, RICA PATRCIA CUNHA ROSA, GABRIELA AVELINO
2 FCA/UNICAMP, Limeira-SP, Brasil DA SILVA, LISIANE DOS SANTOS OLIVEIRA
Nos ltimos anos crescente a aposta em alimentos e suple- INSTITUIO: UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO - CEN-
mentos no sentido de melhorar a reposta a dietas para perda TRO ACADMICO DE VITRIA
de peso e o rendimento fsico. Algumas caractersticas de
composio dos leos vegetais sustentam a sua utilizao, Introduo: no estresse alteraes nos nveis de glicocor-
tanto pela indstria alimentcia quando pela mdia no ticoides, podem interferir na neurognese em algumas
especializada, como suplemento alimentar e a literatura, regies do SNC, regies como o cerebelo, que possui uma
porm, mostra resultados contraditrios e insuficientes. histoarquitetura caracterizada por trs camadas celulares.
Assim, avaliamos o impacto da suplementao com leo de Modelos experimentais de compulso alimentar onde ocorre
abacate, crtamo ou coco sobre alguns parmetros metab- estimulao sensorial, mas sem acesso a uma dieta palatvel
licos de camundongos jovens submetidos natao durante considerado um fator estressante, elevando os nveis sricos
4 semanas. Os animais foram divididos em grupo controle de glicocorticoides. Objetivo: observar os efeitos da expo-
(CTR), treinado (TRE) e treinado com suplementao (TAB, sio crnica ao estresse alimentar sobre a morfologia das
TCA, TCO sendo abacate, crtamo e coco respectivamente) camadas celulares do cerebelo em ratos wistar. Materiais e
por gavagem oro-gstrica (3mL/kg peso animal) 30 minutos Mtodos: foram utilizados ratos da linhagem Wistar, esses
pr-treino. O consumo alimentar foi menor nos animais que animais foram divididos em 2 grupos, grupo controle (n=8)
foram suplementados com leo de abacate em comparao e grupo teste (n=8), e submetidos a um modelo de estresse
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
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Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
alimentar crnico (exposio ao alimento palatvel com 41 do sexo feminino e 59 do sexo masculino(mdia de idade
ou sem acesso ao consumo, porm com exposio visual 67,56). Excludos os pacientes que foram a bito e com idade
e olfativa alternados com perodos de jejum ou repouso), entre 0a18 anos. Realizada avaliao clnica da deglutio
dos 60 aos 90 dias de vida. Foram sacrificados no 91dia beira leito com classificao da deglutio e se presente a
e aps a decapitao e remoo do encfalo, o cerebelo disfagia o grau de comprometimento foi classificado segundo
foi dissecado e foram realizados todos os procedimentos proposto por Silva(1997): leve, moderada ou grave. Durante
histolgicos para obter as lminas histolgicas coradas a internao os indivduos disfgicos receberam interveno
pela tcnica de Hematoxilina - Eosina (H&E). As imagens com terapia diria.Foi utilizado o teste Mann-Whitney e de
histolgicas destas lminas foram capturadas por cmera Fisher para anlise estatstica. Resultados: 54% apresen-
digital acoplada ao microscpio ptico, sob foco fixo e taram deglutio funcional e 46% apresentaram disfagia. Dos
clareza de campo, obtendo 20 campos por lmina de cada indivduos com disfagia, 7% foram classificados como leve,
camada celular do cerebelo. As imagens foram analisadas 27% moderada e 12% grave. Dos pacientes com disfagia
por um software. Resultados: foi observado que o modelo de em algum grau, 89,5%(OR=17) obtiveram melhor classifi-
estresse alimentar, pode ter promovido aumento no nmero cao no grau da disfagia e alta fonoaudiolgica e, destes,
de neurnios na camada granulosa, porm sem alterar a 73,7%(OR= 22,4) tiveram classificao final da deglutio
densidade neuronal e neuroglial nas camadas celulares de como funcional, com dieta via oral exclusiva. Os pacientes
purkinje e molecular. Concluso: necessrio a utilizao que apresentaram evoluo na classificao do grau da
de tcnicas mais especficas e sensveis, como a imunohis- disfagia tiveram mdia de 4,65 sesses de gerenciamento
toqumica com a marcao de BrdU, um marcador celular fonoaudiolgico e o grupo que no apresentou evoluo,
que so incorporados por clulas que esto entrando em mdia de 2,24(p=0,01), sendo que esses que no apre-
diviso celular, entre outras tcnicas, afim de esclarecer os sentaram melhora foram classificados com disfagia grave e
efeitos do estresse alimentar sobre o sistema nervoso Central. alta mdica ou transferncia hospitalar foi realizada antes
Palavras Chaves: transtorno alimentar; neurognese; cere- da reabilitao da disfagia. Concluso: A prevalncia de
belo; histomorfometria disfagia nessa populao estudada foi alta.Para a maioria
dos indivduos cardiopatas atendidos o tempo de internao
rgo de Financiamento: CNPq
hospitalar foi suficiente para receberam alta com via oral
exclusiva, porm em alguns individuos com disfagia grave
REA TEMTICA: 15.OUTROS e internao breve no houve tempo hbil para a completa
reabilitao.
EPD-43 Palavras-Chave:Transtornos de deglutio; Nutrio
PREVALNCIA E EVOLUO DA DISFAGIA OROFARNGEA Enteral;Reabilitao
DE INDIVDUOS INTERNADOS EM HOSPITAL PBLICO
DE REFERNCIA EM CARDIOLOGIA.
REA TEMTICA: 15.OUTROS
AUTOR(ES): DEBORA AFONSO, LIVIA MARIA SILVA GOMES,
DANIEL MAGNONI, ALINE SANTOS MONTEIRO, CRISTIANE EPD-44
KOVACS, JOO TALO DIAS FRANA, ROBERTA GONALVES ANLISE DE CUSTO DE TERAPIA NUTRICIONAL ORAL DE
DA SILVA, TATIANA MAGALHES DE ALMEIDA
UM SERVIO ESPECIALIZADO EM HIV/AIDS
INSTITUIO: INSTITUTO DANTE PAZZANESE DE CARDIOLOGIA- SP AUTOR(ES): ALANA CRISTINA FAVARETTO, KARLA DE SOUZA
/ UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA UNESP MALDONADO DA SILVA, GITANE FUKE, ANA PAULA SEERIG
Introduo: O indivduo cardiopata em internao hospitalar INSTITUIO: UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA MARIA
considerado populao de risco para disfagia orofarngea
necessitando, em algum momento, de via alternativa de Introduo: Uma boa nutrio e cuidados com a alimen-
alimentao para segurana pulmonar e suporte nutricional. tao so condies essenciais para um sistema imunol-
Objetivo: Identificar a frequncia da disfagia em indivduos gico saudvel. No entanto, pessoas vivendo com HIV/AIDS
cardiopatas e analisar a evoluo da disfagia durante perodo (PVHA) podem ter dificuldades em assegurar estas condies,
de internao. Mtodo: Estudo clnico transversal retrospec- necessitando do uso de terapia nutricional oral (TNO). Custos
tivo. Selecionados 100 pronturios de Janeiro a Junho de com a TNO so elevados, sendo importante o acompanha-
2017 de pacientes cardiopatas em atendimento clnico ou mento contnuo para controle de sua utilizao e criao
ps cirrgico acompanhados pela equipe de Fonoaudiologia, de estratgias para otimizao, tendo como finalidade a
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Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
qualidade, eficcia e reduo de custos com esse tipo de pelo servio so de consistncia tanto lquida como em p,
terapia. Objetivo: Objetivou-se analisar os custos destinados de diferentes densidades calricas e de macronutrientes. A
a TNO de PVHA acompanhadas em um servio especializado escolha dos suplementos que sero dispensados para cada
em HIV/AIDS. Materiais e Mtodos: Realizou-se um estudo paciente varia conforme a necessidade nutricional de um e
descritivo, retrospectivo e de abordagem quantitativa em uma aps dispensao, todos so acompanhados pela equipe.
amostra de PVHA atendidas em um servio especializado Concluso: Assim, tendo em vista a importncia Do uso de
de sade em HIV/AIDS, no perodo de 5 meses - dezembro TNO em PVHA e seu custo elevado, de extrema impor-
de 2016 a abril de 2017, na cidade de Santa Maria - RS. tncia o atendimento e acompanhamento de um profissional
Os dados foram retirados de arquivos com registros para nutricionista para o uso racional e consciente para se obter
controle de retirada dos suplementos no servio e poste- melhores resultados, otimizao dos recursos e posterior-
riormente analisados por meio de tabelas no Programa mente reduo de custos. O municpio investe na TNO
Microsoft Office Excel 2016. Resultados: O nmero total que tem alto custo, mas se justifica pelo beneficio quanto a
de pacientes que retiraram suplementos no perodo supra- melhoria do estado nutricional e fortalecimento do sistema
citado foi de n=74, de ambos os sexos. A mdia do custo imunolgico dos pacientes.
total foi de R$13.884,91, e o custo mdio estimado por Palavras-chave: Suplementos Dietticos; Custos e Anlise
usurio foi de R$187,63. Os suplementos disponibilizados de Custos; Terapia Nutricional.
pacientes, acarretando baixa estatura severa e consequente- forma prtica e barata a seleo de paciente que precisam
mente podem inviabilizar a utilizao dos mesmos parmetros de interveno nutricional precoce, como o incio de terapia
e pontos de corte aplicados para avaliao do estado nutri- nutricional oral, possibilitando uma melhora no prognstico
cional da populao peditrica em geral. do paciente hospitalizado com AIDS.
Palavras-chave: osteognese imperfeita; avaliao nutri-
cional; pediatria REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
AVALIAO NUTRICIONAL
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
AVALIAO NUTRICIONAL EP-004
ASSOCIAO DE NOVO ESCORE DA AVALIAO SUBJE-
EP-003 TIVA GLOBAL PRODUZIDA PELO PRPRIO PACIENTE E
ASSOCIAO DA TRIAGEM NUTRICIONAL E O IMC EM A CAQUEXIA
PACIENTES COM DOENAS INFECCIOSAS E PARASIT-
AUTOR(ES): FABIANA FELIX CAVALCANTE MARTINS, WILZA ARAN-
RIAS
TES FERREIRA PERES, PATRICIA DE CARVALHO PADILHA, NIVALDO
BARROSO DE PINHO
LILIAN PEREIRA DA SILVA COSTA, LUISE ADRIANE VIANA DA SILVA,
DYENNE CRISTINA DA SILVA MOURA, MICHELLE MAYUMI FARIAS
SATO, MARIA DE NAZARETH DE LIMA CARNEIRO, PRISCYLA SOU- UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO E INSTITUTO NA-
ZA DE LIMA, CLARISSY PALHETA DE SENA CIONAL DE CNCER (INCA-RJ)
HOSPITAL UNIVERSITRIO JOO DE BARROS BARRETO - UNIVER- Introduo: A estimativa brasileira para 2017 de apro-
SIDADE FEDERAL DO PAR ximadamente 600 mil novos casos de cncer. A Avaliao
Subjetiva Global Produzida pelo Paciente (ASG-PPP) consi-
Introduo: A Avaliao de Risco Nutricional de 2002 (NRS derada um mtodo eficaz de avaliao nutricional nesta
2002) um instrumento de triagem nutricional mais reco- populao. Objetivo: Associar novos pontos de cortes do
mendado em mbito hospitalar, pois detecta a desnutrio escore da ASG-PPP e a Caquexia em pacientes com cncer
ou o risco de desenvolv-la durante a internao hospitalar. de cabea e pescoo e abdmen, internados no INCA, em
Os pacientes identificados com risco nutricional pela triagem novembro de 2012. Metodologia: Foram coletados, em
devem ser submetidos avaliao nutricional que possibilita pronturio, dados referentes ASG-PPP e antropometria.
a identificao de alteraes nutricionais no estgio inicial, A presena caquexia do cncer foi realizada de acordo
de forma a evitar complicaes clnicas. Objetivo: Avaliar a com a Classificao de Fearon. Nesse estudo, os dados
relao da triagem nutricional e o ndice de massa corporal utilizados para a classificao de caquexia foram: perda de
(IMC) em pacientes portadores de doenas infecciosas e peso, IMC <20kg/m, presena de anorexia e a sobrevida
parasitrias. Material e Mtodo: foi realizado um estudo esperada menor que 3 meses. Para estudar a possibilidade
transversal, descritivo. Foram includos os pacientes admitidos de um novo ponto de corte aplicou-se a tcnica de cluste-
na clnica de doenas infecto e parasitrias de um hospital rizao e foi admitido 3 grupos pelo mtodo da distncia
pblico. A aplicao do mtodo de triagem nutricional euclidiana. Aps, foi realizado a Anlise de Varincia dos
(NRS-2002) foi feita nas primeiras 72 horas de admisso do valores mdios dos grupos constitudos, combinados com os
paciente. Em seguida, foi realizada a verificao de peso (kg) testes Post Hoc de Duncan e Scheffe. A avaliao da asso-
e altura (m), e calculado o IMC, classificado conforme faixa ciao dos novos pontos de cortes com o desfecho caquexia
etria. Resultados: Foram triados e avaliados 39 pacientes, foi por meio do teste No Paramtrico Qui-Quadrado de
dos quais 69,2% (n=27) eram do sexo masculino e 30,8% Pearson. Resultados: Pela nova proposta, os pontos de
(n=12) feminino, com mdia de idade de 35,814,4 anos. cortes do escore da ASG-PPP passaram de quatro para trs
Do total, 56,4% (n=22) apresentaram risco nutricional no (Grupo 1- Escore da ASG-PPP 17 pontos: interveno
incio da internao. Dos que apresentavam risco nutricional, nutricional crtica com incio imediato de terapia nutricional
59,1% (n=13) apresentavam o IMC dentro da normalidade, enteral e/ou parenteral; Grupo 2 - Escore da ASG-PPP
31,9% (n=7) apresentam desnutrio, 9% (n=2) estavam 7 e < 17: orientao nutricional e avaliao para incio
com excesso de peso. Concluso: Realizar somente o clculo de terapia nutricional por via oral e/ou enteral; Grupo 3
do IMC no identifica o risco de desnutrio de um paciente, - Escore da ASG-PPP < 7: reavaliao sem necessidade
sendo necessrio associar outros mtodos de avaliao de interveno nutricional imediata. Os novos pontos de
nutricional. A ferramenta da triagem nutricional auxilia de cortes esto associados significativamente com a caquexia
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31
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
(p<0,0001). Concluso: A sugesto de novos pontos de BRUNA NAPOLI, ANA CRISTINA SCHMIDT DE OLIVEITA NETTO,
cortes mais simplificados mostrou-se eficaz na identificao DANIELLE FRANQUETTE, DIRLENE DOS SANTOS, KARINA MUHL-
MANN FREIRE, LUCIMARA DA COSTA KANO DOS SANTOS,
de pacientes com caquexia.
RODRIGO BREMER NONES,
Palavras-chave: estado nutricional; ASP-PPP; caquexia;
cncer de Cabea e Pescoo; cncer de abdmen. HOSPITAL VITA BATEL
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E O Nutric score uma triagem nutricional especifica para
AVALIAO NUTRICIONAL pacientes crticos em cuidados intensivos, para identificar os
pacientes que se beneficiariam com uma terapia nutricional
mais agressiva, ou seja, os que obtiverem pontuao alta
EP-005 (Score entre 5 e 10). Esse trabalho teve como objetivo avaliar
ATUAO DA EQUIPE DE NUTRIO NA APLICAO DA o desfecho do paciente correlacionando com a pontuao final
TRIAGEM PARA RISCO NUTRICIONAL do Nutric score. Foram avaliados 288 pacientes triados com o
Nutric score internados em um hospital particular na cidade de
JULIANA TOBIAS PIZZI SCHIAVE, FATIMA PEDRO BARBOSA
ORTOLANI, REGINA APARECIDA GODOY DE FREITAS, ELISA-
Curitiba-PR, no perodo de junho de 2015 a junho de 2017.
BETE TEDESCO DEVIENNE, SIMONE CHICOLI DE SANTANA, Dos 288 pacientes avaliados, 172 (59,7%) apresentaram
CECLIA RENN DOS SANTOS, MARIANA SANTELLO, SAMER pontuao baixa (Score entre 0 e 4) e 116 (40,3%) apresen-
FARHOUD taram pontuao alta. Observou-se um ndice de mortalidade
maior entre os pacientes que apresentaram pontuao alta,
HOSPITAL GERAL DR. JOS PANGELLA DE VILA PENTEADO 63,8% (74 pacientes), contra 34,3% (59 pacientes) de bito
nos pacientes com pontuao baixa. Dos pacientes com
A triagem para avaliao de risco nutricional deve ser pontuao alta que no houve sucesso na oferta de terapia
realizada no paciente at 72 horas aps sua internao, nutricional agressiva, 89% (16 pacientes) foram a bito, j os
para auxiliar na deteco do estado nutricional. O presente que receberam terapia nutricional agressiva a porcentagem de
estudo avaliou a atuao da equipe de nutrio na apli- bito foi menor, 59,2% (58 pacientes). No grupo de pontuao
cao da ferramenta de triagem para risco nutricional, onde baixa, os pacientes que receberam terapia nutricional agressiva
foi utilizado NRS 2002, uma ferramenta de uso simples, tiveram um percentual de 29,9% (46 pacientes) de bito, os
tempo de utilizao eficiente, tornando-se mais fcil de que no receberam terapia nutricional agressiva foram a bito
aplicar na prtica clnica rotineira, fazendo dela uma pode- 72,2% (13 pacientes). Pelos achados temos uma tendncia
rosa e notvel ferramenta moderna de rastreio nutricional. a concluir que os pacientes com pontuao alta tem maior
mortalidade que os pacientes que obtiveram pontuao baixa,
Trata-se de um estudo observacional descritivo, realizado
assim como os que no receberam nutrio agressiva. Com
no perodo de janeiro a junho de 2017, em pacientes
isso, observou-se a importncia da pontuao final do Nutric
adultos internados clnica cirrgica de um hospital geral
score, apontando quando seria necessrio a terapia nutricional
de ambos os sexos. Para anlise dos resultados foi utilizada
precoce e agressiva.
estatstica descritiva. Dos 1454 pacientes internados, foi
realizada triagem at 72 horas aps internao em 1270 Palavras-chave: Triagem nutricional; terapia nutricional;
pacientes, ou seja, 87,5 % de triagens realizadas frente nutrio clnica hospitalar; unidade de terapia intensiva.
ao nmero de internao. Diante dos resultados, pode-se
verificar uma avaliao positiva na atuao da equipe de REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
nutrio na deteco de risco nutricional durante a inter- AVALIAO NUTRICIONAL
nao hospitalar.
Palavras-chave: triagem nutricional; risco nutricional; ferra-
EP-007
menta de avaliao
AVALIAO DA SENSIBILIDADE E ESPECIFICIDADE DA
AVALIAO SUBJETIVA GLOBAL PRODUZIDA PELO
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E PRPRIO PACIENTE FRENTE CAQUEXIA E AO BITO
AVALIAO NUTRICIONAL EM PACIENTES COM CNCER DE CABEA E PESCOO E
ABDMEN
EP-006 FABIANA FELIX CAVALCANTE MARTINS, WILZA ARANTES FERREIRA
AVALIAO DA APLICAO DO NUTRIC SCORE EM PERES, PATRICIA DE CARVALHO PADILHA, NIVALDO BARROSO
PACIENTES CRTICOS EM CUIDADOS INTENSIVOS. DE PINHO
UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO E INSTITUTO NA- Introduo: O organismo do idoso sofre alteraes
CIONAL DE CNCER (INCA-RJ) anatmicas e funcionais, com repercusses nas condies
de sade e nutrio. Alteraes psicolgicas, situao
Introduo: A estimativa brasileira para o ano de 2017 social, condio de sade e carncias nutricionais so
de aproximadamente 600 mil novos casos de cncer em outros fatores que podem afetar o estado nutricional. Nesse
adultos por ano. Os cnceres de cabea e pescoo (CP) contexto, o estado nutricional assume uma importante
apresentam-se como o 7 mais comum, sendo o de laringe funo na qualidade de vida e sade da populao. Obje-
e o de cavidade oral os mais frequentes. A GLOBOCAN tivo: Avaliar o estado nutricional de idosos em internamento
registrou taxas mais altas para o cncer coln-retal, gstrico, hospitalar, em tratamento clnico. Materiais e Mtodos:
fgado e esfago. O cncer est associado a alteraes Estudo observacional do tipo srie de casos, realizado em
endcrinas, produo de fatores hormonais e resposta infla- hospital universitrio em Recife-PE, em idosos, de ambos
matria que resulta em alteraes metablicas com aumento os sexos, no perodo de maro a julho de 2016 sob o
da liplise e protelise, anorexia e perda de peso involuntria protocolo do Comit de tica 52399316.0.0000.5208.
e assim, o desenvolvimento da caquexia. A desnutrio Foram aferidos peso e altura para realizao do ndice
responsvel por 20% dos bitos e a caquexia est presente de Massa Corporal (IMC) e as circunferncias do brao
em 50% dos pacientes oncolgicos, o que resula em um (CB), panturrilha (CP) e cintura (CC) desses pacientes. Os
maior risco de morte. Objetivo: Avaliar a sensibilidade, dados foram analisados no programa SPSS, verso 13.0,
especificidade, valor preditivo positivo (VPP), valor preditivo considerando-se como significativo p<0,05. Resultados:
negativo (VPN) e acurcia da Avaliao Subjetiva Global A amostra foi composta por 99 idosos, com predomnio do
Produzida pelo Prprio Paciente (ASG-PPP) com os desfechos sexo masculino (57,58%), com idade mdia de 70,216,78
caquexia e bito em pacientes com cncer de CP e abdmen. anos. Segundo a classificao do IMC, a maior parte
Metodologia Participaram 97 indivduos internados no Insti- dos pacientes apresentou desnutrio 46,46% e 25,25%
tuto Nacional de Cncer (INCA), em novembro de 2012. dos pacientes apresentavam excesso de peso, estando as
Foram calculados a sensibilidade, especificidade, VPP, VPN mulheres 26,015,9 com os valores de IMC mais elevados
e acurcia de acordo com os desfechos de interesse. A do que os homens 23,084,1. A CB indicou presena de
presena da caquexia do cncer foi avaliada por meio da desnutrio na maioria dos idosos (52,58%), enquanto a
Classificao de Fearon e classificados em: Pr-caquexia, CP mostrou valores adequados na maioria dos pacientes
Caquexia, Caquexia Refratria ou ausncia de caquexia. (67,68%). A CC indicou que a maior parte dos idosos
O desfecho bito foi coletado no perodo de trs anos (56,38%) apresentavam risco de obteno de doenas
(novembro de 2012 a dezembro de 2015). Resultados: A cardiovasculares. Concluso: Os resultados encontrados
ASG-PPP apresentou uma boa sensibilidade em identificar reforam as evidncias de que os idosos apresentam grande
a caquexia (87,5%) e uma sensibilidade moderada na iden- frequncia de desnutrio, porm no exclui-se a presena
tificao do bito (62,5%). Concluso: Sugere-se que a de obesidade nesse grupo, sendo necessria ateno dos
ASG-PPP um bom mtodo para identificar pacientes com profissionais de sade voltada para a avaliao nutricional
caquexia e aqueles que foram bito. nessa populao.
Palavras-chave: ASP-PPP; caquexia; bito; cncer de Palavras-chave: Envelhecimento; Desnutrio; Obesidade.
Cabea e Pescoo; cncer de abdmen.
Introduo: A perda de peso e a desnutrio tm um na sade pblica. A resposta orgnica ao trauma resulta
impacto importante sobre o estado nutricional em pacientes em um conjunto de alteraes metablicas que levam o
infectados pelo HIV, vistos como consequncia do trata- paciente a um estado hipercatablico. A ausncia de estra-
mento e das infeces oportunistas, podendo aumentar tgias nutricionais especficas pode levar rapidamente a um
a morbimortalidade. Objetivo: Avaliar o estado e o risco quadro de desnutrio aguda. Por isso, se faz necessrio o
nutricional em pacientes diagnosticados com HIV. Material monitoramento contnuo do estado nutricional, para que
e Mtodo: Estudo transversal em pacientes infectados pelo estratgias eficazes sejam utilizadas, de modo que os riscos
HIV admitidos em enfermaria de doenas infecto parasitrias de infeces e tempo de internamento sejam reduzidos.
de um hospital universitrio em Recife-PE, durante o perodo Objetivo: Avaliar o estado nutricional de pacientes adultos
de janeiro de 2016 a maio de 2017. O estado nutricional traumatizados em terapia nutricional (TN) em uma unidade
foi classificado pelo ndice de Massa Corporal (IMC), e a de terapia intensiva (UTI) de um hospital pblico de Sergipe.
triagem foi realizada utilizando a Nutritional Risk Screening Material e Mtodo: Estudo transversal e descritivo reali-
(NRS-2002). Para associao entre o Estado Nutricional zado no perodo entre janeiro e junho de 2017, com adultos
(EN) e o Risco Nutricional (RN) foi utilizado o teste Qui- de ambos os sexos, com idade mdia de 36 anos. Os dados
quadrado de Pearson. Os dados foram analisados atravs para caracterizao e antropomtricos como idade, sexo,
do software SPSS, verso 13.0, considerando-se como ndice de Massa Corporal (IMC) e circunferncia do brao
significativo o p<0,05. Resultados: Foram avaliados 88 (CB) dos pacientes foram coletados de registros utilizados
pacientes, com predomnio do sexo masculino (64,8%). diariamente pela equipe de Nutrio. O estado nutricional
Com base na classificao do IMC, 55,7% eram eutrficos, foi classificado segundo os parmetros da Organizao
22,7% desnutridos e 21,6% apresentaram excesso de peso. Mundial de Sade pelo IMC e adequao da CB. A anlise
Naqueles com excesso de peso houve menor porcentagem foi realizada no programa Excel 2010 e analisados estatis-
de RN (RN=9,1%; SRN=34,1%), o mesmo dado foi encon- ticamente no SPSS verso 15.0, os resultados expressos em
trado naqueles diagnosticados com eutrofia (RN=47,7%; percentuais, mdia e desvio padro. Resultados: Atravs
SRN=63,6%). Nos pacientes desnutridos, o risco nutricional da adequao da CB observou-se que 3,7% dos pacientes
se comporta de maneira diferente, visto que estes apresen- apresentam obesidade, 9,25% sobrepeso, 51,85% eutrofia
taram maior percentual de risco (RN=43,2%; SRN=2,3%). e 35,18% algum grau de desnutrio. O IMC mostrou
Ao comparar apenas aqueles indivduos que apresentaram que 44,44% estavam com sobrepeso, seguido de 38,88%
RN, verificou-se maior prevalncia naqueles classificados com eutrofia e 11,11% obesidade e 5,55% algum grau
como eutrficos (47,7%). Concluso: A identificao de RN de desnutrio. Concluso: Segundo os dados da CB,
nos permite melhor acompanhamento e possibilita a inter- a prevalncia foi de eutrofia e pelos parmetros do IMC,
veno nutricional precoce, evitando maiores complicaes sobrepeso. Contudo, faz-se necessria a utilizao de mais
e morbimortalidade. de um parmetros de avaliao nutricional para um melhor
Palavras-chave: Estado nutricional; Triagem nutricional; HIV. diagnstico e auxlio na escolha adequada de conduta a
ser adotada.
Palavras-chave: Estado Nutricional; Trauma.
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
AVALIAO NUTRICIONAL
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
EP-010 AVALIAO NUTRICIONAL
AVALIAO NUTRICIONAL DE PACIENTES TRAUMATI-
ZADOS INTERNADOS EM UMA UNIDADE DE TERAPIA EP-011
INTENSIVA EM SERGIPE AVALIAO NUTRICIONAL DE PORTADORES DE HIV
CYNTHIA BARBOSA ALBUQUERQUE DOS SANTOS, RANNA ALDAIR DA SILVA GUTERRES, ALCIA GLEIDES FONTES GONAL-
ADRIELLE LIMA SANTOS, ELAINNE KELLY SANTOS DUARTE, VES, ROSILEIDE DE SOUZA TORRES, LLIAN PEREIRA COSTA, KELLY
ADRIELLY LIMA GOIS, TATIANA MARIA PALMEIRA DOS SANTOS, LAYLA DA SILVA GUTERRES, ANALCIA SILVA FERREIRA, BRUNO
LEILANY SUELLE DOS SANTOS VIANNA RAFAEL BATISTA DE ATADE, LUCIANA SANTOS RODRIGUES DE
SOUZA
HOSPITAL DE URGNCIA DE SERGIPE (HUSE) GOVERNADOR JOO
ALVES FILHO HOSPITAL UNIVERSITRIO JOO DE BARROS BARRETO
Introduo: O trauma uma das principais causas de Segundo os dados do Boletim Epidemiolgico na regio
internaes em UTI, representando um grande impacto Norte, em 2013, houveram 1532 casos, sendo 503
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
34
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
especificamente no Par.Objetivo: Avaliar o perfil nutricional, recrutados para reabilitao cardaca (RC). Foi aplicado
bioqumico e imunolgico de portadores de HIV. Estudo trans- questionrio de avaliao de dados scio demogrficos e
versal com 91 pacientes, de 18 a 59 anos de ambos os sexos, de comorbidades, e realizada antropometria [peso, estatura,
atendidos em 2014. Foi utilizado formulrio antropomtrico permetros da cintura (PC), quadril (PQ), brao (PB) e pantur-
e os resultados dos exames laboratoriais foram retirados dos rilha (PP)], aferio de presso arterial e avaliao de fora de
pronturios.A avaliao do estado nutricional foi realizada preenso palmar (FPP) por dinamometria. Anlise estatstica
atravs do IMC e PCT.Foram analisados a glicemia de jejum, realizada com o programa SPSS 21 e considerada signifi-
perfil lipdico: colesterol total, LDL e HDL, triglicerdeos e cncia estatstica por p<0,05. O estudo foi aprovado pelo
dados imunolgicos como a contagem de clulas CD4.O Comit de tica e Pesquisa (CAAE: 56502316.1.0000.5272)
perfil nutricional destes pacientes, segundo o IMC, demonstra e todos os participantes assinaram o TCLE. Resultados:
prevalncia de eutrofia (p<0.05), porm observa-se signifi- apresentados resultados preliminares, onde foram avaliados
cativo percentual de sobrepeso. Em relao PCT a maioria 22 pacientes com mdia de idade 64,17,6 anos, sendo
dos pacientes avaliados apresenta desnutrio (p<0.05). 72,7% do sexo masculino, 86,4% hipertensos, 94,1% disli-
O risco para o desenvolvimento de doenas metablicas, pidmicos e 72,7% idosos. O IMC mdio 28,94,1Kg/
atravs da mensurao da circunferncia da cintura, foi m, sendo 81% dos participantes com excesso de peso, as
observado principalmente ao sexo feminino. Referente ao mdias de PC, PQ, PB e PP foram respectivamente 97,79,9,
perfil bioqumico, o colesterol total est acima do desejvel 102,37,8, 30,63,6 e 37,13,9cm. A presso arterial
em 31,51% dos pacientes em uso de TARV e o LDL encontra- mdia foi 134,522,8mmHg (sistlica) e 79,911,8mmHg
se acima do desejvel em 30,13% deste grupo.O HDL est (diastlica). No foram encontradas diferenas de IMC entre
baixo na maioria da amostra. Em relao s clulas CD4, os gneros (p>0,05), porm as mulheres apresentaram
entre o grupo que usa antirretrovirais, a maioria dos pacientes menor PC (90,26,5 vs 100,59,8cm, p=0,048) e menor
encontra-se em um estgio intermedirio,entre o grupo que FPP (7,36,2 vs 22,318,2kg, p=0,009), apresentam
no usa a proporo maior foi para o estgio inicial da ainda maior mdia de idade 72,56,4 vs 61,05,4 anos.
doena. Ressalta-se a importncia da terapia nutricional Concluso: Embora os pacientes com IC apresentem
aos nestes pacientes, educando e fornecendo aos pacientes frequentemente perda de peso observamos prevalncia de
uma nutrio adequada para a manuteno ou melhora do excesso de peso no grupo estudado. As mulheres parecem
seu estado nutricional. apresentar menor fora muscular, porm no grupo avaliado
a amostra correspondente ao sexo feminino pequena
enviesando o resultado. Sugerimos que uma boa avaliao
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E do estado nutricional, incluindo tambm avaliao de fora
AVALIAO NUTRICIONAL muscular, seja parte para definio das metas a serem atin-
gidas pela RC.
EP-012
CARACTERSTICAS ANTROPOMTRICAS, FORA E REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
COMORBIDADES DE PACIENTES COM INSUFICINCIA AVALIAO NUTRICIONAL
CARDACA EM REABILITAO CARDACA
corporal magra, que, na presena de uma patologia de base, imprescindveis para instituio precoce do suporte nutricional
acaba por ser agravada, levando a maior tempo e frequ- mais adequado. Com o intuito de suprir os requerimentos
ncia de internamentos hospitalares. Objetivo: Caracterizar nutricionais do indivduo, na sua impossibilidade de atingir
a populao idosa em risco nutricional intitucionalizada por via oral e com trato gastrointestinal funcionante,
em clnica de longa permanncia. Metodologia: Estudo indicado o suporte nutricional enteral. Objetivo: Avaliar as
transversal com pacientes admitidos em clnica de longa caractersticas nutricionais da populao em uso de terapia
permanncia de um hospital privado do Recife-Pe, de Maro nutricional enteral atendida na emergncia de um hospital
a Junho/2017 e classificados em risco nutricional conforme pernambucano. Metodologia: Estudo transversal, realizado
a Nutritional Risk Screening (2002). Avaliados o sexo, idade, na emergncia de um hospital privado do Recife-PE, de
peso, altura, ndice de massa corporal (IMC), circunferncia Janeiro a Junho de 2017, com pacientes idosos de ambos os
braquial (CB), circunferncia da panturrilha (CP), uso de sexos. A triagem Nutritional Risk Screening (2002) foi reali-
terapia nutricional oral (TNO), uso de terapia nutricional zada em at 48h da admisso e variveis como idade, peso,
enteral (TNE) e comorbidades associadas. A normalidade altura, ndice de massa corporal e presena ou ausncia do
das variveis foi analisada pelo teste de Kolmogorov Smirnov risco nutricional foram considerados. A normalidade das
e o teste T Student realizado para comparao das mdias variveis foi testada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os
de IMC, CP, CB e uso de TNE e TNO. Resultados: Amostra resultados expressos em mdia e desvio padro. Resultados:
composta por 104 pacientes. 50% eram homens, idade mdia 83 pacientes em uso de suporte nutricional enteral, com idade
de 78,69,27anos e institucionalizados devido a doenas mdia de 80,59,34 anos, dos quais 73% eram mulheres.
neurolgicas (32%). O peso mdio foi de 59,313,6kg, IMC O risco nutricional foi evidenciado em 85% da amostra, onde
mdio de 22,84,36kg/m, CB mdia de 25,95,60cm, 58% foram classificados com magreza. Destes pacientes,
CP mdia de 27,74,90cm. Destes pacientes, 38% faziam 3,8% apresentavam diabetes mellitus tipo 2, 7,5% hiper-
uso de TNO e, quando comparado sua utilizao ao estado tenso arterial sistmica e 19% eram portadores das duas
nutricional, foi observado que os mesmos tiveram valores comorbidades. Concluso: A desnutrio frequente no
menores de IMC (p=0,03). Concluso: O comprometi- ambiente hospitalar, principalmente na populao idosa. A
mento nutricional da populao em estudo corrobora com instituio precoce da terapia nutricional enteral pode contri-
dados j observados na literatura, onde a desnutrio atua buir para um melhor prognstico clnico, com diminuio
como fator de risco independente para o desenvolvimento do tempo e frequncia de internamento e minimizao do
de comorbidades e aumento de custos hospitalares. Uma desenvolvimento de comorbidades associadas, corroborando
interveno nutricional precoce, atravs do uso de suple- com melhor qualidade de vida desses indivduos.
mentos alimentares, atua como estratgia para minimizar
esses danos.
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
AVALIAO NUTRICIONAL
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
AVALIAO NUTRICIONAL EP-015
CARACTERIZAO DO ESTADO NUTRICIONAL E DEGLU-
EP-014 TIO DE PACIENTES COM HIV, NEUROTOXOPLASMOSE
CARACTERSTICAS NUTRICIONAIS DE IDOSOS EM CANDIDASE ORAL E DISFAGIA
TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL INTERNADOS NA
EMERGNCIA DE UM HOSPITAL PERNAMBUCANO MIRIAM KLOC BARCHA, ANDREA ZUMBINI PAULO, SAMIRA GL-
RIA SANTOS ALENCAR, ROBERTA NEMER CAMARGO, DANIELA
GALLI, LUCIO NASCIMENTO BATISTA, RICARDO MINKOVES,
ANA CAROLINA RAMOS DE ARAJO, NATHALIA CAROLINE
MARIANA SACONATO
DE OLIVEIRA MELO, THAYSE WILMA NOGUEIRA DE OLIVEIRA,
LARISSA DOS SANTOS SOUZA, MARINALDO FREIRE LUSTOSA,
ISABELA CATARINA LEO DA COSTA, LEIDIANE DA SILVA SANTOS, NSTITUTO DE INFECTOLOGIA EMILIO RIBAS
MARINA DE MORAIS VASCONCELOS PETRIB
Introduo: Doenas oportunistas que acometem o Sistema
HOSPITAL DOS SERVIDORES DO ESTADO DE PERNAMBUCO Nervoso Central e a cavidade oral so comuns nos pacientes
que convivem com HIV/AIDS. Muitos podem evoluir com
Introduo: A alterao do estado nutricional um achado impacto no estado nutricional e nos achados de deglutio.
comum no ambiente hospitalar, estando presente em 30 a Objetivo: Caracterizar o estado nutricional e a deglutio
50% dos pacientes durante sua admisso. Assim, a triagem de pacientes com HIV/AIDS, neurotoxoplasmose, candi-
e a avaliao do estado nutricional se tornam ferramentas dase oral e disfagia. Metodologia: Trata-se de um estudo
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Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
retrospectivo, realizado a partir da anlise de 20 pronturios identifica o paciente ao internar em trs grupos: alto, mdio
de pacientes internados no IIER, com diagnstico de HIV/ e baixo risco. Objetivo: Caracterizar o risco nutricional
AIDS, neurotoxoplasmose, candidase oral e disfagia. A das crianas portadoras de cardiopatia congnita atravs
amostra consistiu de 8 pacientes do gnero masculino e 12 da triagem nutricional Strong Kids. Material e Mtodos:
do feminino, com mdia de idade de 39 anos. O estado Pesquisa documental retrospectiva com anlise quantitativa
nutricional foi realizado na admisso e na alta hospitalar. dos dados, na qual foram utilizados 64 pronturios de
Os pacientes foram avaliados de acordo com protocolo crianas portadoras de cardiopatia congnita no perodo de
do Servio de Nutrio sendo: ndice de Massa Corporal maro a agosto de 2017. Resultados e Concluso: Houve
(IMC), % de Adequao da Circunferncia de Brao (CB) maior prevalncia de crianas com mdio risco nutricional
e % de Perda Ponderal. O diagnstico de disfagia foi feito correspondendo a 86% e do total analisado, 37,5% apresen-
por meio da escala ONeil e pela escala FOIS. Resultados: taram desnutrio desde a admisso. A desnutrio fator
Observou-se que todos os pacientes (100%) apresentaram de risco para o aumento da morbimortalidade, elevao
desnutrio grave na admisso e a mantiveram no momento dos custos do tratamento e a mortalidade em hospitais. A
da alta hospitalar; 9 (45%) apresentaram disfagia grave, ferramenta Strong Kids define o risco nutricional, ou seja,
caracterizada por tempo de trnsito oral aumentado, atraso o quanto o estado nutricional pode interferir no manejo
grave para iniciar a deglutio farngea e sinais clnicos de imediato destes pacientes, influenciando diretamente no curso
penetrao/aspirao. Dos pacientes com disfagia grave, da internao, reduzindo as complicaes (especialmente
100% necessitaram de via alternativa de alimentao. Destes em pacientes cirrgicos), a mortalidade (particularmente em
pacientes, 3 (34%) foram reabilitados e passaram a alimentar- crianas internadas em unidade de terapia intensiva pedi-
se por via oral, com FOIS 5 e 6 (66%) no foram reabilitados, trica) e o tempo de internao.
sendo que 3 (50%) evoluram para o bito e 3 (50%) rece- Palavras-chave: Cardiopatia congnita; Desnutrio; Strong
beram alta com SNE exclusiva. Dos 8 (40%) pacientes com Kids.
disfagia moderada e dos 3 (15%) dos pacientes com disfagia
leve, todos foram reabilitados e evoluram com deglutio
normal (FOIS 7). Concluso: Os pacientes com HIV/AIDS, REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
neurotoxoplasmose e candidase oral apresentaram desnu- AVALIAO NUTRICIONAL
trio grave sem recuperao e a maior parte da amostra
apresentou disfagia grave de difcil reabilitao. EP-017
Palavras-chave: estado nutricional; desnutrio; transtornos CLASSIFICAO DO ESTADO NUTRICIONAL DE IDOSOS
de deglutio; disfagia, AIDS HOSPITALIZADOS
e circunferncia da panturrilha (CPT) como meio de par- Material e Mtodo: Estudo transversal realizado atravs
metros para diagnstico nutricional; em seguida aplicou-se de dados antropomtricos de peso (kg) e altura (m) e IMC
MNA-SF (entre 24 48h da internao). Foram excludos de adolescentes que frequentavam o SCFV. Atravs desses
os entubados e os desacompanhados que apresentaram dados foram classificados o estado nutricional e o padro de
desorientao. Os dados foram expressos com mdiadesvio crescimento desses adolescentes. Os dados foram tabulados
padro. Resultados: Foram avaliados 41 pacientes, sendo no Excel 2015, analisados estatisticamente no programa
19 (46,3%) sexo feminino e 22 (53,7%) sexo masculino, SPSS verso 15.0 e expressos em percentuais. Resultados:
com idade 70,18,1, que apresentaram peso 68,818,7 Foram avaliados 30 adolescentes dos quais 43,3% (n=13)
e altura 1,620,1; e diagnstico nutricional com mdia de eram do sexo feminino e 56,7 (n=17) do sexo masculino.
26,36,1, segundo o IMC. De acordo com a MNA-SF, Em relao ao percentil do IMC por idade foi verificado que
identificou-se 25 (61,0%) com estado nutricional compro- 10% (n=3) apresentavam magreza, 86,7% (n=26) eutrofia e
metido, dos quais 12 (29,3%) apontaram desnutrio, 13 3,34% (n=1) obesidade. J no percentil de estatura por idade
(31,7%) com risco nutricional e 16 (39,1%) normal. Nas a classificao foi 90% (n=27) adequada e 10% (n=3) baixa
medidas antropomtricas CB obteve mdia de 33,85,1, e estatura para idade. Concluso: A maioria dos adolescentes
segundo o percentual de adequao, obteve-se desnutridos analisados encontrava-se com estado nutricional e estatura
graves (2,9%), moderados (14,9%) e leves (17,9%); j com para idade dentro do padro e apenas uma pequena parcela
diagnstico de eutrofia (43,2%), sobrepeso (13,5%) e obesi- apresentava classificao fora do padro considerado normal
dade (7,5%). Com relao CPT, 26 (63,4%) apresentaram para a idade. Diante disso, faz-se necessrio um acompanha-
desnutrio. Concluso: Observou-se que os idosos so mento que foque uma maior ateno aos aspectos subjetivos
admitidos no PAM com o estado nutricional comprometido, e objetivos para identificar as possveis causas dos resultados
contribuindo para avano precoce e/ou piora da desnutrio. fora do padro.
Palavras-chave: hospitalizao; avaliao nutricional; Palavras-chave: Adolescentes, estado nutricional, padro
desnutrio. de crescimento.
EP-018 EP-019
CLASSIFICAO DO ESTADO NUTRICIONAL E PADRO COMPARAO DA MASSA MUSCULAR ESQUELTICA
DE CRESCIMENTO DE ADOLESCENTES DE UM MUNICPIO ENTRE OS SEXOS, EM DIFERENTES FAIXAS ETRIAS, DE
DE SERGIPE PACIENTES HOSPITALIZADOS
NEYLANE CECILIA EVANGELISTA SANTOS, KAUANE SANTANA ANA LINA DE CARVALHO CUNHA SALES, MARIA DA CRUZ MOU-
LIMA SANTOS, RAYANNE MARIA GOMES DE SOUZA, ELY- RA E SILVA, JSSICA ANDRESSA SOARES DE CARVALHO, MASA
NE THAIN GUIMARES BEZERRA, KETSIA LUANA SANTOS GUIMARES SILVA PRIMO, THALINE MILANY DA SILVA DIAS, ANA
CORRA, CYNTHIA BARBOSA ALBUQUERQUE DOS SANTOS, LETCIA PEREIRA ANDRADE, TAYNH EMANNUELLE COLHO
TATIANA MARIA PALMEIRA DOS SANTOS, CRISTIANI ALVES FREITAS, JANANA MORAIS DA SILVA
BRANDO
Introduo: O estudo da composio corporal impor-
UNIVERSIDADE TIRADENTES tante para fracionar e quantificar os principais tecidos que
compem a massa ou o peso corporal. A massa muscular
Introduo: O processo de crescimento em adolescentes esqueltica (MME) entre homens e mulheres diferenciada
envolve diversos fatores. Avaliar o estado nutricional um em vrios aspectos, sendo a idade um fator que influencia
dos aspectos importantes para verificar situaes de risco nestas diferenas. A reduo gradual e generalizada da
nutricional e tambm para avaliar se o padro de crescimento MME est associada a desfechos negativos como incapa-
est adequado no adolescente. Uma nutrio composta de cidade fsica, pior qualidade de vida e maior mortalidade.
todos os nutrientes ou a falta dela tem uma vasta influncia Objetivo: Comparar a MME entre os sexos, em funo das
sobre seu crescimento. Objetivo: Avaliar o padro do idades de pacientes hospitalizados. Material e Mtodo:
estado nutricional e de crescimento dos adolescentes de Tratou-se de um estudo transversal e descritivo, com 44
12 a 17 anos assistidos por um Servio de Convivncia e pacientes hospitalizados, divididos entre sexos e agrupados
Fortalecimento de Vnculos (SCFV) atravs dos percentis de por idade. A anlise da MME dos participantes foi reali-
estatura/idade e ndice de Massa Corporal (IMC)/idade. zada utilizando-se o aparelho de Bioimpedncia Eltrica
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38
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
Segmentar Direta Multifrequncia (DSM-BIA) s10 Inbody foi realizado no software SPSS, verso 21.0. Resultados: A
porttil, tetrapolar com oito eletrodos. Realizou-se estatstica amostra de 25 pacientes com idade entre 30 a 90 anos foi
descritiva e teste t Student para comparao das mdias. composta na sua maioria por homens (60%) e idosos (72%).
Resultados: Observou-se que os homens, independente O risco nutricional foi detectado em 76% dos pacientes pela
da faixa etria, possuem MME maior que as mulheres, com NRS-2002; e a desnutrio foi identificada em 56% pela
valor significativo (p=0,0002) somente para adultos com adequao da CB e 28% pelo IMC. Ao avaliar a concor-
mdia de 26,33 5,84 para homens e 19,38 3,23 para dncia entre os diagnsticos fornecidos pelas trs medidas,
mulheres. Embora no tenha sido encontrada diferena observou-se ausncia de concordncia entre IMC (Kappa=
estatstica entre os idosos observou-se que a mdia de -0,04; p=0,739) e adequao da CB (Kappa= -0,11;
MME entre os homens foi superior as mulheres, ressalta-se p=0,546) com o NRS-2002. Concluso: O NRS-2002
que o tamanho amostral no grupo dos idosos pode ter sido apresentou elevada estimativa de risco nutricional entre os
um fator limitante desse estudo. As variaes entre os sexos pacientes avaliados, porm no houve concordncia com a
podem ser decorrentes da composio corporal feminina e antropometria. Tal achado reafirma a utilidade de parmetros
o perfil hormonal masculino. Concluso: Os indivduos do variados na rotina clnica-hospitalar, permitindo rastreamento
sexo masculino quando comparados com o sexo feminino e interveno nutricional precoce.
tem maiores quantidades de massa muscular esqueltica o Palavras-chave: desnutrio; antropometria; risco nutricional
que pode ser explicado pela diferente distribuio corporal,
alteraes metablicas, fisiolgicas e hormonais decorrentes
de cada sexo em cada faixa etria da vida. REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
Palavras-chave: Composio Corporal; Antropometria; AVALIAO NUTRICIONAL
Pacientes internados
EP-021
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E CONSTIPAO INTESTINAL E HBITOS ALIMENTARES DE
PACIENTES INTERNADOS EM UM HOSPITAL DE ENSINO
AVALIAO NUTRICIONAL
CARINE FERREIRA DA COSTA, ADRIANA SOARES TORRES MELO,
EP-020 ANNA KARLA LOPES COIMBRA PEREIRA DA SILVA, JSSICA VIANA
CONCORDNCIA ENTRE O NRS- 2002 E ANTROPOME- HINKELMANN, MARIA AMLIA RIBEIRO ELIAS, POLIANA GUIOMAR
DE ALMEIDA BRASIEL, THIAGO BALBI SEIXAS
TRIA EM PACIENTES INTERNADOS EM UM HOSPITAL
PRIVADO
HOSPITAL UNIVERSITRIO DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ
DE FORA
ALINE MENEZES DA SILVA, ELUZE CAMPOS FIGUEIREDO,
ELINALVA DOS SANTOS ARAJO, CARLA DE MAGALHES
CUNHA Introduo: A constipao intestinal (CI) pode ser definida
como exagerada reteno de material fecal no clon, ou
INSTITUTO NOBRE DE CARDIOLOGIA demora na eliminao das fezes. As fibras alimentares (FA)
so necessrias para regularizar o trnsito intestinal e prevenir
Introduo: A prevalncia de desnutrio hospitalar a CI. Objetivo: Avaliar a frequncia de CI e o consumo de
elevada mas permanece pouco diagnosticada na rotina FA entre pacientes internados em um Hospital de Ensino.
de atendimento, devido a sua complexidade de aferio e Material e Mtodo: Estudo transversal realizado com 53
demanda de tempo para monitoramento. O NRS-2002 uma indivduos maiores de 18 anos. Realizou-se a coleta de
ferramenta que contribui para a triagem nutricional hospitalar dados sociais, de hbito alimentar, conhecimento sobre FA,
por detectar risco, mas sua relao com o estado nutricional dados clnicos e a avaliao antropomtrica. Para avaliar o
ainda controversa. Objetivo: Avaliar a concordncia entre consumo alimentar foi aplicado questionrio de frequncia
o NRS- 2002 e os parmetros antropomtricos de pacientes alimentar incluindo alimentos de interesse do estudo e um
hospitalizados. Material e Mtodo: Estudo transversal com a escore de ingesto de alimentos fontes de FA (escore baixo
avaliao do ndice de massa corprea (IMC), adequao = baixo consumo dos alimentos do grupo) foi estabelecido.
da circunferncia do brao (CB) e triagem nutricional (NRS- A CI foi definida pelos critrios do consenso de Roma III e
2002) de pacientes de ambos os sexos, admitidos na Unidade autorreferncia. Resultados: A maioria dos indivduos tinha
de Internamento e Terapia Intensiva de um hospital privado cor de pele branca (66%), era do sexo feminino (58,5%), com
situado em Feira de Santana-Bahia, nos meses de junho e idade menor que 60 anos (71,7%), e sobrepeso (47,2%). A
julho de 2017. Para avaliao da concordncia o teste Kappa frequncia de constipao foi de 30,2% pela autorreferncia
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
39
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
e de 26,4% pelo Roma III. 70% dos indivduos consumiam Segundo a classificao do IMC, 46,46% dos pacientes
hortalias, frutas e leguminosas 3 vezes/semana. Quanto aos apresentaram desnutrio e 25,3% excesso de peso e
alimentos com baixo teor de fibras destaca-se o consumo eutrofia no restante. A CP mostrava depleo em 32,3% e
de 6 a 7 vezes/semana. Escore intermedirio para consumo a braquial revelava 52,6% de desnutrio, indicando forte
de fibras foi verificado tanto para indivduos constipados correlao, rho 0,720 entre ambas. Valores de albumina
quanto para no constipados, segundo ambos os critrios e creatinina estavam adequados ou sob ao do estado
de classificao de CI. No foram verificadas diferenas do inflamatrio na maioria dos pacientes, 74,42% e 82,56%,
escore de consumo de alimentos fontes fibras entre consti- respectivamente. Dentre as principais comorbidades e
pados e no constipados e no foi encontrada relao entre patologias encontradas, grande maioria apresentavam
consumo de FA e constipao. Concluso: Reconhece-se hipertenso arterial 58,90%, seguido por doenas cardio-
o papel importante da FA para a sade humana, porm vasculares 28,28%, diabetes mellitus 27,27%. Concluso:
isso no refletiu em diferena de consumo entre os grupos Os achados reforam que os idosos apresentam grande
avaliados, sendo necessria a continuidade do trabalho a frequncia de desnutrio, porm no descarta a obesi-
fim de alcanar um n amostral representativo e possibilitar dade, sendo necessria ateno dos profissionais de sade
novas interpretaes dos resultados. voltada para a avaliao nutricional nessa populao.
Palavras-chave: Constipao Intestinal; Fibra Alimentar; Palavras-chave: Idosos; Estado Nutricional; Circunferncia
Avaliao Nutricional. da panturrilha; Circunferncia braquial.
EP-022 EP-023
CORRELAO ENTRE A CIRCUNFERNCIA DA PANTUR- CORRELAO ENTRE A CIRCUNFERNCIA DO PESCOO E
RILHA E BRAQUIAL EM PACIENTES IDOSOS HOSPITALI- DA CINTURA DE IDOSAS DE UMA UNIDADE GERONTO-
ZADOS EM HOSPITAL UNIVERSITRIO GERITRICA
RENATA COSTA RANGEL, ILMA KRUSE DO GRANDE DE ARRUDA,
FERNANDA DAYANA DA SILVA DIAS, KEYLA TORRES FONSECA,
BRUNA LCIA DE MENDONA SOARES, KEYLA TORRES FONSE-
FERNANDA MIRELA AMARAL GOMES, KAMILLA HELLEN RODRI-
CA, EVERLANE ALCNTARA DE LIMA MARINHO, KARLA THUANY
GUES DA COSTA, MARIA EDUARDA ALBUQUERQUE LUCENA,
DE OLIVEIRA SANTOS, LIDIANA DE SOUZA HOLANDA, MARIA
WENICIOS FERREIRA CHAVES, MARIA CONCEIO CHAVES DE
CONCEIO CHAVES DE LEMOS
LEMOS, PALOMA EGDIO ANDRADE DE SOUSA
considerando-se como significativo p<0,05. Resultados: Das apresentaram peso 69,217,5 e altura 1,630,1; e diag-
84 idosas avaliadas, 58,3% se encontravam na faixa etria nstico nutricional segundo IMC de 25,96,0, sendo que
entre 60 e 69 anos de idade, 35,7% entre 70 e 79 anos e 6% ao avaliado o estado nutricional por meio da MNA-SF,
igual ou superior a 80 anos. O IMC referiu excesso de peso 51 (70,8%) apresentaram estado nutricional comprometido,
em 53,5% da amostra. O risco cardiometablico encontrado dos quais 24 (33,3%) apontaram desnutrio, 27 (37,5%)
para a CPesc e CC foi de 67,9% e 92,9%, respectivamente. com risco nutricional e 21 (29,1%) normal. Ao avaliar as
Observou-se correlao positiva forte entre o IMC, a CC e a condies de moradia (rea urbana ou rural) no inter-
CPesc (p=0,000). Em relao ao estilo de vida, 30,9% das feriu no estado nutricional (p=0,41); assim como a renda
idosas foram consideradas fisicamente ativas. Concluso: A (p=0,62). J com relao ao idoso morar s (p=0,74),
elevada frequncia de excesso de peso e adiposidade encon- saber cozinhar (p=1,0), comer sem dificuldade (p=1,0),
trados indicam a vulnerabilidade dessa populao, sendo fazer pelo menos 3 refeies ao dia (p=0,06), uso prtese
necessrio o acompanhamento dos profissionais de sade dentria (p=0,43) e uso de mais de trs medicamentos
para o tratamento desse agravo, e consequente melhoria na (p=0,25) tambm no foram fatores que influenciaram no
qualidade de vida desses indivduos. risco nutricional. Concluso: Os indicadores socioecon-
micos analisados no estudo no interferiram positivamente
Palavras-chave: Envelhecimento; Doenas Cardiovascu-
no risco nutricional.
lares; Obesidade
Palavras-chave: hospitalizao; avaliao nutricional;
desnutrio.
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
AVALIAO NUTRICIONAL
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
AVALIAO NUTRICIONAL
EP-024
CORRELAO ENTRE O ESTADO NUTRICIONAL E CONDI-
ES SOCIOECONMICAS DE IDOSOS HOSPITALIZADOS EP-025
CORRELAO ENTRE O NDICE DE MASSA CORPORAL E
DANIELLE ROLIM FERREIRA GOMES, LIDIANI FIGUEIREDO SAN- A CIRCUNFERNCIA DA PANTURRILHA EM IDOSAS
TANA, BRENDA DAIANE DURANES ALVES, FERNANDA ZANONI
CNSOLO, FABIANE LA FLOR ZIEGLER SANCHES RENATA COSTA RANGEL, ILMA KRUSE DO GRANDE DE ARRUDA,
BRUNA LCIA DE MENDONA SOARES, EDUARDA ALBUQUER-
QUE LUCENA, EVERLANE ALCNTARA DE LIMA MARINHO, KARLA
HOSPITAL UNIVERSITRIO MARIA APARECIDA PEDROSSIAN HU-
THUANY DE OLIVEIRA SANTOS, LIDIANA DE SOUZA HOLANDA,
MAP/UFMS
MARIA CONCEIO CHAVES DE LEMOS
altura para clculo do ndice de Massa Corporal (IMC). grupo com risco apresentou 3,75 mais chances de evoluir
Adotou-se a correlao de Pearson e o nvel de significncia com indicao de TN (IC95%1,807,76). No houve
foi de 5%. Resultados: A idade mdia das idosas foi de mudanas ao associar idade e gnero. Concluso: O risco
69 anos, tendo 58,3% da amostra na faixa etria entre nutricional pelo SCAN tem correlao, ainda que fraca, com
60 e 69 anos. O IMC referiu baixo peso em 11,9% da a indicao de TN e assim como outros mtodos no deve
amostra e a CP identificou desnutrio em 4,8%. Observou- ser utilizado isoladamente. O tamanho da amostra pode
se correlao positiva entre o IMC e a CP (p=0,000), e ser um limitante dos resultados.
correlao negativa de ambos com a idade (p= 0,006
e 0,018, respectivamente). Concluso: A frequncia de
desnutrio e baixo peso ainda que em minoria indicam a
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
vulnerabilidade dessa populao sendo necessrio ateno AVALIAO NUTRICIONAL
dos profissionais de sade voltada para a avaliao do risco
nutricional e tratamento desse agravo, para consequente EP-027
melhoria na qualidade de vida. DESNUTRIO E ADERNCIA AO TRATAMENTO DE
Palavras-chave: Idosas, Desnutrio, Baixo peso, Risco PACIENTES QUE CONVIVEM COM HIV/AIDS.
nutricional.
MIRIAM KLOC BARCHA, ANDREA ZUMBINI PAULO, SAMIRA GL-
RIA SANTOS ALENCAR, ROBERTA NEMER CAMARGO, DANIELA
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E GALLI, LUCIO NASCIMENTO BATISTA, ZARIFA KHOURY, MARIANA
SACONATO
AVALIAO NUTRICIONAL
INSTITUTO DE INFECTOLOGIA EMILIO RIBAS
EP-026
CORRELAO ENTRE RISCO NUTRICIONAL EM Introduo: Os portadores de HIV/AIDS apresentam
ONCOPEDIATRIA E INDICAO DE USO DE TERAPIA estado nutricional (EN) preocupante, visto que tm apetite
NUTRICIONAL diminudo e ingesto calrica insuficiente associada a um
gasto energtico aumentado, tornando a desnutrio uma
CRISTIANE FERREIRA MARON das consequncias da imunossupresso. Vrios indicadores
apontam o efeito positivo da Terapia Antirretroviral (TARV),
INSTITUTO DE ONCOLOGIA PEDITRICA/GRAACC/UNIFESP mostrando reduo de mortes e dos eventos oportunistas
relacionados a imunodeficincia. Objetivo: Verificar a
Introduo: A identificao precoce do risco nutricional possvel relao entre a aderncia TARV e desnutrio.
importante para implantao de terapia nutricional (TN) MATERIAL Mtodo: Trata-se de um estudo retrospectivo
efetiva. Objetivo: Correlacionar risco nutricional pela baseado em informaes coletadas em pronturio de
triagem SCAN e indicao de TN. Material e Mtodo: pacientes adultos de ambos os gneros, convivendo com
Estudo transversal, com ambos os sexos menores de 19 HIV/ AIDS.Os pacientes foram avaliados de acordo com
anos, com neoplasias malignas em tratamento, em So protocolo do Servio de Nutrio sendo: ndice de Massa
Paulo, de janeiro/2016 a maio/2017. Foram avaliadas as Corporal (IMC), % de Adequao da Circunferncia de
variveis idade, gnero, diagnstico, motivo de internao, Brao (CB) e % de Perda Ponderal e classificados de acordo
risco nutricional, estado nutricional, rea muscular do brao com a aderncia ou no TARV. O EN foi verificado na
(AMB) e indicao de TN. Anlises estatsticas realizadas admisso e na alta hospitalar. Os resultados obtidos foram
pelo software IBM SPSS Statistics23. Resultados: Dos analisados pelo teste no paramtrico (Qui-Quadrado)
130 pacientes, 54,6% apresentaram risco pelo SCAN, com intervalo de confiana de 95%. Resultados: Foram
eutrofia (69%) e AMB adequada (55%). Houve indicao analisados 25 pronturios, sendo do 18 gnero masculino
de TN em 55% dos casos. No houve correlao entre (72%) e 7 (28%) do feminino, com mdia de idade de 42
risco e estado nutricional. A correlao foi fraca entre anos. Observou-se que 11 (44%) pacientes apresentaram
indicao de TN e estado nutricional (0,32;p<0,001) e desnutrio grave e destes, 2 (18%)foram aderentes ao
AMB (0,25;p=0,015) e entre o risco com a indicao TARV e 9 (82%) no foram aderentes. Verificou-se que 14
de TN (0,32;p<0,001). Dentre os itens que compem o (56%) apresentaram desnutrio moderada, sendo que 6
SCAN, observou-se correlao significante entre indicao (43%) foram aderentes ao TARV e 8 (57%) no aderentes.
de TN e baixa ingesto alimentar (0,21;p=0,018), perda A desnutrio grave e moderada foi associada ao uso
de peso (0,30;p=0,001) e sinais clnicos de desnutrio irregular de TARV com diferena estatisticamente signifi-
(0,29;p=0,001). Numa anlise de razo de chance, o cante (P<0,01). Na alta hospitalar no houve mudana
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
42
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
no estado nutricional de nenhum paciente com diferena pode ser associado aos exerccios desenvolvidos pela equipe
estatisticamente significante (p<0,02). Concluso: Houve de fisioterapia e ao uso de suplemento nutricional por 92,9%
relao entre estado nutricional e aderncia a TARV, sendo da amostra durante a internao. Concluso: Apesar da
que quanto menor a aderncia ao tratamento, pior o reduo do IMC, nenhum paciente apresentou desnutrio
estado nutricional inicial do paciente sem recuperao na alta hospitalar e foi observada melhora ou manuteno
durante a internao. da FPP. Dessa forma, faz-se necessria a complementao
Palavras-chave: Antiretroviral; desnutrio; estado nutricional do IMC com outros mtodos de avaliao nutricional, visto
que o peso corporal sofre influncia de vrios fatores.
Palavras-chave: Avaliao Nutricional; Estado Nutricional;
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
Dinamometria manual; Desnutrio; Transplante de Clulas
AVALIAO NUTRICIONAL Tronco Hematopoieticas.
EP-028
DETERMINAO DE DESNUTRIO EM PACIENTES REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
SUBMETIDOS AO TRANSPLANTE DE CLULAS TRONCO AVALIAO NUTRICIONAL
HEMATOPOIETICAS
EP-029
JSSICA VIANA HINKELMANN, ADRIANA SOARES TORRES MELO,
ALINE PRIORI FIORITTO, ANNA KARLA LOPES COIMBRA PEREIRA
EFICCIA DA APLICAO DE UMA FERRAMENTA DE
DA SILVA, CLORISANA ABREU RAMEH, LEONARDO BARBOSA DE TRIAGEM NUTRICIONAL EM UM HOSPITAL DE ENSINO
ALMEIDA, MARIA AMLIA RIBEIRO ELIAS, POLIANA GUIOMAR DE
ALMEIDA BRASIEL, DANIELLE ROLIM FERREIRA GOMES, LIDIANI FIGUEIREDO SAN-
TANA, BRENDA DAIANE DURANES ALVES, FERNANDA ZANONI
HOSPITAL UNIVERSITRIO DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ CNSOLO, FABIANE LA FLOR ZIEGLER SANCHES, INSTITUIO:
HOSPITAL UNIVERSITRIO MARIA APARECIDA PEDROSSIAN HU-
DE FORA
MAP/UFMS
risco nutricional e 21 (29,1%) dentro da normalidade. Ao veri- parmetros de CB, CMB, PCT e AMB a desnutrio foi de
ficar a correlao entre o diagnstico nutricional utilizando 72,7%, 64,9% e 63,3%, respectivamente. A ASG-PPP diag-
o IMC com a identificao do risco nutricional, utilizando nosticou 86,25% de desnutridos, pela soma das categorias
como instrumento a MNA-SF, no apresentou diferena B e C. Concluso: A ASG PPP uma ferramenta de triagem
estatstica (p=0,43). Concluso: A MNA-SF demonstrou de suma importncia para o rastreio nutricional, visto que
eficcia na identificao do comprometimento nutricional do o IMC isoladamente pode subestimar o diagnstico, pois
paciente idoso quando comparado com o IMC, otimizando a mesma leva em considerao as alteraes nutricionais
a interveno nutricional precoce. que os acometem, secundrias ao tratamento e a prpria
Palavras-chave: hospitalizao; estado nutricional; doena neoplsica.
avaliao nutricional. Palavras-chave: Estado nutricional; desnutrio; neoplasia
gastrointestinal
Introduo: Pacientes portadores de neoplasia do trato HOSPITAL DE URGNCIA DE SERGIPE (HUSE) GOVERNADOR JOO
gastrointestinal (TGI) apresentam um maior risco a desnu- ALVES FILHO
trio, devido a maiores perdas nutricionais, problemas
absortivos e o prprio tratamento quimioterpico. Obje- Introduo: A sepse uma das principais causas de bito
tivos: Avaliar o estado nutricional de pacientes portadores no ambiente hospitalar. As alteraes no metabolismo
de neoplasia do TGI. Material e Mtodo: Estudo trans- que acompanham esse quadro podem levar o paciente a
versal, do tipo srie de casos, envolvendo pacientes com um estado hipercatablico, elevando a perda de massa
cnceres do TGI em enfermaria de um Hospital Universitrio magra e a consequente depleo do sistema imunolgico.
do Recife- PE, onde foram coletadas as seguintes variveis: A avaliao do estado nutricional do paciente de extrema
peso atual, altura, peso habitual, perda de peso; Circunfe- importncia, pois influi no planejamento de estratgias diet-
rncia do Brao (CB) e Prega Cutnea Tricipital (PCT) e reali- ticas adequadas para evoluo clnica positiva do mesmo.
zada a Avaliao Subjetiva Global produzida pelo prprio Objetivo: Avaliar o estado nutricional de adultos spticos
paciente (ASG-PPP). A partir desses dados foram calculados: em Terapia nutricional (TN) internados em uma unidade de
ndice de Massa Corporal (IMC), Circunferncia Muscular terapia intensiva (UTI) de um hospital da rede pblica do
do Brao (CMB) e percentual de perda de peso (%PP). Com estado de Sergipe. Material e Mtodo: Estudo transversal
a ASG-PPP o paciente pode ser classificado em A bem e descritivo realizado com adultos, de ambos os sexos, em
nutrido, B desnutrio moderada, ou C severamente TN, diagnosticados com sepse/choque sptico, internados
desnutrido. A pesquisa foi aprovada pelo Comit de tica em uma unidade de terapia intensiva (UTI) no perodo entre
em Pesquisa do Centro de Cincias da Sade da Universi- janeiro e junho de 2017. Os dados para caracterizao
dade Federal de Pernambuco. Resultados: A amostra foi e antropomtricos como idade, sexo, diagnstico clnico,
composta por 80 pacientes, sendo 57,5% homens. A mdia peso, altura, que foram utilizados para o clculo do ndice
de idade foi de 63,712,8 e 38,8% dos pacientes eram de Massa Corporal (IMC) e circunferncia do brao (CB) dos
idosos (60 anos). O cncer gstrico foi o mais frequente pacientes foram coletados de registros utilizados diariamente
(35%), seguido dos cnceres de clon (16,2%) e esfago pela equipe de Nutrio. A anlise foi realizada no programa
(15%). A PP% grave foi presente em 55% da amostra. De Excel 2010 e analisados estatisticamente no SPSS verso
acordo com o IMC, 43,8% estavam desnutridos e pelos 15.0, os resultados expressos em percentuais, mdia e desvio
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44
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
padro. Resultados: Atravs do IMC, 25% dos pacientes Corporal (IMC), peso e altura e demogrficas. Perda de
apresentavam obesidade, 35% sobrepeso, 35% eutrofia e peso e alterao da capacidade funcional foram associadas
5% desnutrio grau III. A adequao da CB mostrou que ao estado nutricional obtido pela ASG-PPP e IMC. Para as
uma grande parte dos pacientes apresentavam eutrofia (45%) associaes entre as variveis de exposio e desfecho foi
e algum grau de desnutrio (30%). Concluso: Os dados aplicado Teste Exato de Fischer. Resultados: A desnutrio
do IMC e adequao da CB, a prevalncia de pacientes foi identificada em 76% dos pacientes pela ASG-PPP e
com sobrepeso e eutrofia, respectivamente, todavia, 44% atravs do IMC. A capacidade funcional alterada foi
necessrio que a avaliao antropomtrica seja feita conco- observada em 56% dos pacientes e 96% necessitaram de
mitante a outros parmetros de avaliao nutricional, afim interveno nutricional. Houve diferena significativa entre
de auxiliar em uma melhor escolha da estratgia nutricional o estado nutricional avaliado pela ASG-PPP e pelo IMC.
que contribua para evoluo positiva do quadro sptico e Concluso: Considerando que pacientes portadores de
diminuio das taxas de bito. HIV j encontram-se desnutridos no momento da inter-
Palavras-chave: Avaliao Nutricional; Perfil Clnico; nao hospitalar, faz-se necessrio a deteco precoce
Paciente Crtico; Sepse. dessa condio fim de estabelecer condutas nutricionais
adequadas. A ASG-PPP foi eficiente e prtica em diagnos-
ticar a desnutrio nestes pacientes, mesmo naqueles sem
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E alteraes antropomtricas..
AVALIAO NUTRICIONAL Palavras-chave: Capacidade funcional; ndice de Massa
Corporal
EP-032
ESTADO NUTRICIONAL DE PACIENTES PORTADORES
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
DE HIV ATRAVS DA AVALIAO SUBJETIVA GLOBAL
PRODUZIDA PELO PACIENTE AVALIAO NUTRICIONAL
mediante o teste Qui-Quadrado de Pearson. O intervalo de e 90% desnutridos segundo AdP e AdCB respectivamente e
confiana adotado foi de 95% e o critrio de significncia 55% dos pacientes apresentaram ao menos um sinal fsico
estatstica foi o valor de p bicaudal > 0,05. De acordo com de desnutrio. Os sintomas gastrointestinais de maior
o ndice de massa corporal 23,95% estavam com sobre- ocorrncia foram nuseas (21,05%) e vmitos (21,05%).
peso e 16,77% com desnutrio. Quanto s adequaes A terapia nutricional principal foi dieta oral (80%). O
da PCT, CB e circunferncia muscular do brao, 53,89%, diagnstico nutricional reportou 52,5% de pacientes com
38,32% e 89,82%, respectivamente, dos pacientes foram desnutrio, destes 72,72% permaneceram internados por
classificados como desnutridos. Mediante o estudo reali- mais de 10 dias. Concluso: Com os resultados observa-
zado em pacientes com DRC em HD, observou-se um alto se que a desnutrio aumenta o perodo de internao em
ndice de pacientes com excesso de peso pelo IMC, alm pacientes com HIV. A interveno nutricional precoce poder
de estarem desnutridos por outros marcadores. Mostrando ser decisiva promovendo melhor evoluo e desfecho
que o IMC por si s, no constitui um fator fidedigno para clnico, reduzindo riscos e custos.
diagnstico nutricional. Palavras-chave: Sndrome da Imunodeficincia Adquirida;
Palavras-chave: Avaliao nutricional; desnutrio; Estado nutricional; Terapia nutricional.
hemodilise.
THAS DE SOUSA DA SILVA, BRUNA MAGUSSO RODRIGUES, ALINE SANTOS MONTEIRO, KARINA GAMA DOS SANTOS, CA-
CAMILA NUNES SOUZA, CAMILA CORAGE DA SILVA, LUCIANE THARINA CALLIL JOO PAIVA, PRISCILA MOREIRA, RENATA ALVES
PEREZ DA COSTA, CLAUDIA GONALVES GOUVEIA DA SILVA, FERNANDA CASSULLO AMPARO, CARLOS DANIEL
MAGNONI, CRISTIANE KOVACS
UNIVERSIDADE FEDERAL DE MATO GROSSO DO SUL - UFMS
INSTITUTO DANTE PAZZANESE DE CARDIOLOGIA
Introduo: A desnutrio considerada uma das maiores
complicaes no HIV, sendo um fator preditivo para o Introduo: A identificao dos fatores de risco na popu-
estgio avanado da Aids e seu mau prognstico. Com lao em geral quando bem conduzidos permite-nos atuar
isso, a interveno nutricional precoce fundamental. na preveno de doenas cardiovasculares. Objetivo:
Objetivo: Analisar o estado nutricional e sua associao Estratificar o risco cardiovascular de pacientes em preveno
com o tempo de internao de indivduos com HIV. Material primria e correlacionar com variveis nutricionais. Meto-
e Mtodo: Foram utilizados balana porttil, estadimetro dologia: Trata-se de estudo transversal descritivo com
e fita mtrica.Este estudo deu-se incio aps aprovao do pacientes de ambos os gneros em preveno primria,
Comit de tica em Pesquisa (CEP/UFMS) n 1345.893 encaminhados ao ambulatrio de nutrio em um Instituto
nos perodos de maro a junho de 2016. Aps autorizao de Cardiologia. Inicialmente, foi realizado o clculo de
por TCLE, o paciente foi submetido avaliao nutricional estratificao de risco cardiovascular pela calculadora de
e os critrios para diagnstico nutricional foram obtidos Atualizao da Diretriz Brasileira de Dislipidemia e Preveno
atravs das relaes entre ndice de Massa Corprea da Aterosclerose 2017 & Diretriz Brasileira de Preveno
(IMC), Adequao da circunferncia do brao (AdCB) e e Doena Cardiovascular em pacientes com Diabetes 2017
Adequao de peso (AdP), sinais fsicos de desnutrio, (http://departamentos.cardiol.br/sbcda/2015/CALCULA-
afeces gastrointestinais e consumo alimentar. Aps, foi DORAER2017/index.html). E realizada anlise estatstica
avaliado o tempo de internao hospitalar. Os dados foram pelo teste de normalidade Kolmogorov-Smirnov (KS) para
analisados atravs da planilha Microsoft Excel e a estats- relacionar os resultados de cada grupo (baixo, intermedirio
tica ocorreu atravs software SPSS verso 18.0. Resultados: e alto) com variveis nutricionais utilizados na prtica clnica
Foram avaliados 40 pacientes, 82,5% do sexo masculino (dados antropomtricos, clnicos e bioqumicos). Resultados:
e 67,5% dos pacientes com idades entre 29 a 49 anos.Na Foram estudados 60 pacientes com idade mdia de 53.3
avaliao nutricional,40% desnutridos segundo o IMC, 80% +/- 12 anos, 55% sexo masculino, 65% sedentrios, 45%
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46
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
sobrepeso e obesos e 51,7% de circunferncia abdominal 28,94 meses com mdia de perda de peso de 76,21%. Em
elevada. Quanto classificao da estratificao de risco contrapartida, 27,27% dos pacientes no obtiveram sucesso
cardiovascular: 21,7% risco baixo, 51,7% risco intermedirio no tratamento, com mdia de perda de peso de 57% em
e 26,7% alto risco. Houve uma correlao com os pacientes 19,96 meses e reganharam uma mdia 25,79% do peso
em risco intermedirio e alto nas seguintes variveis: IMC em 34 meses. Por meio dos resultados obtidos conclui-se
(p= 0,031), triglicrides (p= 0,000), glicemia de jejum que a maioria dos pacientes da mostra obtiveram sucesso
(p= 0,004) e hemoglobina glicada (p= 0,019). Podendo no tratamento de perda de peso ps cirurgia baritrica. Os
sugerir que mudanas na alimentao influenciam o quadro pacientes que no obtiveram sucesso na cirurgia chegaram
clnico. Concluso: A mudana do padro alimentar e no ao seu peso mnimo em menos tempo do que os pacientes
estilo de vida, tem mostrado resultados efetivos na reduo com sucesso no tratamento, fator que pode ter favorecido
e controle dos distrbios metablicos e risco cardiovascular. ao reganho de peso dos mesmos.
Isso refora a importncia da interveno diettica prvia e
Palavras-chave: obesidade mrbida; comorbidades meta-
acompanhamento nutricional.
blicas; cirurgia baritrica, perda de peso.
Palavras-chave: Doena cardiovascular, dislipidemia e
preveno.
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
AVALIAO NUTRICIONAL
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
AVALIAO NUTRICIONAL
EP-037
EVOLUO DA ACEITAO ALIMENTAR E ALTERAES
EP-036 PONDERAIS DE PACIENTES CARDIOLGICOS INTER-
ESTUDO COMPARATIVO EM PACIENTES COM E SEM NADOS EM UM HOSPITAL UNIVERSITRIO
REGANHO DE PESO APS CIRURGIA BARITRICA
SKALYT LEE BARBOSA E SILVA, KARLA THUANY DE OLIVEIRA
PAULA SANTOS FORMIGA, JULIANA MENDES SIQUEIRA, CRISTI- SANTOS, KARLA CAROLINE RAMOS DE JESUS, MINIANY PEREI-
NA FERNANDES SILVA CAVALCANTI, MNICA FERREIRA BATISTA RA NBREGA, DALILA FERNADES BEZERRA, POLIANA COELHO
DOS SANTOS, REBECA ROCHA DE ALMEIDA, VICTOR BATISTA CABRAL, MARIA DO SOCORRO ALVES DE CARVALHO
OLIVEIRA, MARIA JANAINE MENEZES DOS SANTOS, ANA PAULA
DE SOUZA FIGUEREDO
HOSPITAL DAS CLNICAS - UFPE
IUNIVERSIDADE TIRADENTES - UNIT
Introduo: A depleo nutricional em pacientes cardio-
A obesidade mrbida est frequentemente associada a patas pode ser atribuida mltiplos fatores, dentre eles a
sndrome metablica (SM), condio que aumenta a morta- m adeso as restries dietticas, estado catablico e infla-
lidade geral. A cirurgia baritrica indicada quando o matrio. Dessa forma torna-se importante a avaliao do
tratamento clnico no tem eficcia na reduo do peso. O estado nutricional para o desfecho clnico. Objetivo: Avaliar
sucesso da cirurgia inclui a perda e a manuteno do peso a evoluo da aceitao alimentar e alteraes ponderais
a longo prazo, melhora das comorbidades metablicas, da em paciente cadiopatas internados no Hospital Universitrio
percepo do comportamento alimentar e da qualidade de Recife-PE. Materiais e Mtodos: Trata-se de um estudo
vida. Entretendo, h diferena significativa na evoluo ps- longitudinal, de carter descritivo, cuja coleta de dados foi
operatria dos pacientes submetidos a cirurgia. O presente realizada a partir de pronturios de pacientes internados no
estudo teve como objetivo comparar a perda e reganho de perodo de janeiro de 2016 a maro de 2017. Os dados
peso em pacientes aps cirurgia baritrica em um Hospital foram tabulados no software Microsoft Excel verso 10, e
Universitrio. Trata-se de um estudo retrospectivo, aprovado para as anlises estatsticas foi utilizado o programa SPSS
pelo comit de tica em Pesquisa (49328115.7.0000.5546) (verso 20.0). sendo utilizado o teste de coeficiente de corre-
realizado com 110 obesos de grau III adultos, atendidos lao de Spearman, para as variveis no-homogneas,
pela Equipe multidisciplinar em um Hospital Universitrio. considerando significativo quando o valor de p<0,05.
Os pacientes foram acompanhados por 34 meses aps a Resultados: A amostra foi composta por 69 indivduos,
cirurgia baritrica, onde foi analisado a perda e reganho de sendo predominantemente do sexo masculino (59%).
peso. A amostra do estudo foi constituda por indivduos com Quanto ao estado nutricional, avaliado atravs do ndice
idade mdia de 44,04 ( 13,9) anos, sendo 72,7% do sexo de Massa Corporal, 40,6% encontravam-se eutrficos,
feminino. Dos pacientes que realizaram tratamento cirrgico 21,7% desnutridos, 29,0% com sobrepeso, e 8,7% obesos.
72,73% no reganharam peso, atingindo peso mnimo em Em relao a ingesto alimentar observou-se o aumento na
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
47
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
a mortalidade hospitalar foram: internao clnica (OR: 3.69, que apresentavam baixo peso, seguidos de eutrficos e
IC: 1.86 7.30, p<0.001), escore de fragilidade (Clinical com excesso de peso (44,8%, 41,4% e 13,8%; p=0,009).
Frailty Scale > 3) (OR: 2.42, IC: 1.29 4.54, p=0.006), Entre os indivduos com RN, 48,3% eram homens e 51,7%
neoplasia slida metasttica (OR: 2.09, IC: 1.18 3.70, mulheres e o sexo no influenciou a presena de RN
p=0.011) e neoplasia hematolgica (OR: 2.74, IC: 1.39 (p=0,091). A HAS no teve influncia sobre a prevalncia
5.39, p=0.004). Concluso: Durante o acompanhamento de de RN (58,6% vs 41,4%; p=0,077), como tambm o DM
pacientes oncolgicos submetidos a terapia nutricional outros (10,3% vs 89,7%; p=0,015). Concluso: A presena de
fatores devem ser levados em considerao na triagem e/ou HAS e DM no implicaram na presena de RN, o que pode
avaliao nutricional, tais como: tipo de admisso, fragilidade ser explicado pela predominncia de excesso de peso em
e tipo de neoplasia. indivduos que apresentam tais comorbidades.
Palavras-chave: neoplasia; terapia nutricional; avaliao de Palavras-chave: Idosos; triagem nutricional; HAS; DM.
risco; mortalidade hospitalar; pacientes internados
nutricionista, sendo 40% baixo risco, 52% mdio risco e 8% e a incidncia de RN. Concluso: Mais da metade dos
alto risco nutricional. Todas as crianas classificadas como indivduos que internam com AVC ou AIT apresentam risco
alto risco foram submetidas algum tipo de Terapia Nutri- nutricional j no incio da internao, apesar da grande
cional, e os demais submetidos intervenes nutricionais. parte deles apresentar IMC adequado ou de sobrepeso, e
Concluso: A implantao de um instrumento de triagem isso parece independer da idade.
nutricional permitiu verificar uma condio outora, o risco Palavras-chave: Triagem nutricional; Risco nutricional;
nutricional, direcionando de maneira rpida a melhor forma Acidente Vascular Cerebral; Estado nutricional; Idosos.
de acompanhamento e interveno nutricional no tratamento
dietoterpico desses pacientes.
Palavras-chave: nutrio infantil; risco nutricional; avaliao
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
nutricional. AVALIAO NUTRICIONAL
EP-043
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
JEJUM NOTURNO E FORA DE PREENSO PALMAR:
AVALIAO NUTRICIONAL INFLUNCIA DA INGESTO ALIMENTAR
EP-046 EP-047
NUTRITIONAL ASSESSMENT AND FUNCTIONAL CAPACITY PERCEPO VISUAL DO CONSUMO ALIMENTAR POR
IN HOSPITALIZED ONCOLOGICAL PATIENTS PACIENTES HOSPITALIZADOS
NATLIA CRISTINA AVERBUCH, CHRISTY HANNAH SANINI CAMILA CREMONEZI JAPUR, CAMILA FARIA TRIVELATO BATISTA,
BELIN, THAIS STEEMBURGO, ESTELA BEATRIZ BEHLING YASMIN GONALES AMARAL, JHULLY CHRYSTIAN HERMOGENES
VIEIRA, LCIO BORGES ARAJO, FERNANDA RODRIGUES DE
UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL OLIVEIRA PENAFORTE
EP-048 EP-049
PERFIL CLNICO E NUTRICIONAL DE PACIENTES HOSPI- PERFIL NUTRICIONAL DE PACIENTES ADULTOS HOSPITA-
TALIZADOS COM LCERA POR PRESSO LIZADOS SOB NUTRIO ENTERAL EXCLUSIVA
MICHELE KELLY BACCHI, CAMILA PEREIRA DOURADO, FABIANE LAURA STAHL, JOO VITOR SOUSA TEIXEIRA, JULIANA VENTURA
LA FLOR ZIEGLER SANCHES, RITA DE CSSIA AVELLANEDA GUI- DAMASCENO, RITA DE CSSIA AVELLANEDA GUIMARES, ALINNE
MARES, SAMUEL RAMOS ORTIZ PEREIRA DE CASTRO
HOSPITAL UNIVERSITRIO - UNIVERSIDADE FEDERAL DO MATO SANTA CASA ASSOCIAO BENEFICENTE DE CAMPO GRANDE,
GROSSO DO SUL MS, BRASIL.
A lcera por presso (UPP) definida como qualquer leso Introduo: Em mbito hospitalar, apesar dos avanos
por uma presso no aliviada, cisalhamento ou frico que na terapia nutricional, a desnutrio permanece como um
podem resultar em morte tecidual, localizando-se frequen- problema de sade pblica e est associada piora do
temente na regio das proeminncias sseas, podendo prognstico clnico. Objetivo: Investigar prevalncia de
provocar inmeras complicaes e agravar o estado clnico desnutrio em pacientes adultos hospitalizados alimen-
do indivduo. O objetivo desse estudo foi avaliar o perfil tados exclusivamente por Terapia Nutricional Enteral (TNE).
epidemiolgico, clnico e nutricional de pacientes com Material e Mtodos: Foram avaliados 46 pacientes sob
UPP. Estudo de srie de casos, prospectivo, realizado em TNE exclusiva, internados na Clnica Mdica de um hospital
hospital pblico, na enfermaria da Clnica Mdica e no filantrpico durante 8 meses em 2016, aps aprovao
Centro de Terapia Intensiva. Coletaram-se dados dos pron- do Comit de tica em Pesquisa - protocolo n 1350302.
turios, sendo: sexo, idade, raa, medicamentos, unidade Identificao do Estado Nutricional (EN) foi realizada por
de internao, tempo de internao. A avaliao do estado meio do ndice de Massa Corporal (IMC), com peso e
nutricional foi realizada aplicando a Avaliao Subjetiva altura estimados por meio de frmulas. Os resultados foram
Global. A avaliao da presena de UPP foi feita por um expressos em nmeros absolutos e relativos e as variveis
enfermeiro e para categorizar o estgio, foi utilizada a escala qualitativas foram analisadas estatisticamente por meio do
da National Pressure Ulcer Advisory Panel. Utilizou-se o teste qui-quadrado. Resultados: 56,3% dos pacientes inclu-
programa SPSS, considerando 5% de significncia. Partici- dos apresentaram EN de desnutrio, 28,3% eutrofia, 10,9%
param 20 indivduos, sendo 55% do sexo masculino e 45% sobrepeso e 6,5% obesidade, indicando prevalncia signi-
feminino, predominantemente de raa branca, 50% adultos ficativa de desnutrio nesta populao. A correlao entre
e 50% idosos. Observou-se que a maioria estava acamada EN e faixa etria apontou prevalncia significativa de 19,5%
(80%), sugerindo um risco aumentado de prejuzo ao estado de pacientes eutrficos na faixa etria 60 anos e maioria
nutricional. A especialidade mais recorrente foi a pneumo- significativa de pacientes desnutridos nas faixas etrias >60
logia (20%). Em 50% dos indivduos encontrou-se lcera em 80 e >80 anos (23,9% e 21,7% respectivamente). Quanto
diversas regies, sendo a sacral mais prevalente e o grau II, o ao gnero, homens demonstram significativa prevalncia
estgio da lcera mais encontrado, principalmente em idosos (37%) de desnutrio em relao aos demais ENs. No foi
(60%). A maior prevalncia medicamentosa foi de antibiticos observada diferena significativa entre os ENs no gnero femi-
90% (n=18) e antiulcerosos 80% (n=16). A maioria dos nino. Concluso: A desnutrio uma realidade atual nesta
indivduos apresentou o diagnstico de bem nutrido 80% populao, alm disso, idosos e homens parecem ser mais
(n=16), sendo 20% (n=4) desnutridos leve/moderado. O susceptveis ao acometimento da desnutrio. Os resultados
estudo identificou um perfil com predominncia de indivduos obtidos so importantes na identificao da desnutrio e
do sexo masculino, brancos e acamados, desenvolvendo UPP para o aprimoramento da terapia nutricional, apontando a
no hospital avaliado. O estado nutricional imprescindvel necessidade de desenvolvimento de polticas de preveno
para o tratamento ou profilaxia das lceras, sendo fortemente para o desenvolvimento e/ou agravamento da desnutrio,
associado evoluo clnica quando o indivduo se encontra com ateno especial a pacientes homens e idosos, popu-
bem nutrido. lao identificados como mais suscetveis.
Palavras-chave: Leso por presso; Estado nutricional; Palavras-chave: Estado nutricional, desnutrio, avaliao
Nutrio clnica. nutricional.
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
53
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
EP-050 EP-051
PERFIL NUTRICIONAL DE PACIENTES CARDIOPATAS PERFIL NUTRICIONAL DE PACIENTES DISFGICOS EM
HOSPITALIZADOS HOSPITAL PRIVADO DO SUL DE SANTA CATARINA
MICHELE BACCHI, FABIANE LA FLOR ZIEGLER S ANCHES NICOLE BENTO BAZZI, TALITA VILLAIN DE SOUZA, MARIANE
BERTI TEIXEIRA
HOSPITAL UNIVERSITRIO - UNIVERSIDADE FEDERAL DO MATO
GROSSO DO SUL HOSPITAL UNIMED CRICIMA
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E JULIO CESAR ACOSTA NAVARRO, ELIANA SANTOS DA SILVA,
EVA PAULA BUZALSKI HEIDERICH, EDNA CRISTINA SOUZA DOS
AVALIAO NUTRICIONAL SANTOS MOREIRA, LUIZA ANTONIAZZI GOMES DE GOUVEIA,
CICERA PEREIRA XAVIER DE SOUZA MARQUES, ROSANA YUKIKO
MORIBE, GARDNIA DA SILVA
EP-052
PERFIL NUTRICIONAL DE PACIENTES EM USO DE TERAPIA
HOSPITAL REGIONAL DR. OSRIS FLORINDO COELHO/INSTITUTO
NUTRICIONAL ENTERAL EM UM HOSPITAL ESCOLA
DO CORAO FMUSP
MARIA CECILIA MEREGE, NAYARA OKUHARA BONOTO, SARA
VILELA RODRIGUES, Introduo: A desnutrio hospitalar tem sido ampla-
mente detectada por vrios estudos em diversos pases
UNING e impacta negativa e diretamente, o curso clnico dos
pacientes. Desde 2009 o Hospital Regional Dr. Osris
Introduo: A alta prevalncia mundial de desnutrio Florindo Coelho em Ferraz de Vasconcelos atua atravs da
em pacientes internados tem sido amplamente documen- Equipe Multidisciplinar em Terapia Nutricional com base
tada nas ltimas quatro dcadas, em razo das mudanas nos preceitos da RDC: 63, julho de 2000 Regulamento
sofridas no metabolismo em decorrncia da prpria doena Tcnico para fixar os requisitos mnimos exigidos para a
ou do tratamento que necessitam, sobretudo em Unidade Terapia de Nutrio e RDC: 36, junho de 2013 Segurana
de Terapia Intensiva (UTI), onde elevado o ndice de do Paciente. Objetivo: Avaliao e caracterizao do perfil
infeco, as cicatrizaes so mais lentas e as complica- nutricional. Mtodos: Estudo retrospectivo. Para verificar
es diversas. Ao mesmo tempo a avaliao nutricional associao entre as variveis qualitativas utilizou-se o
torna-se importante no intuito de identificar os distrbios teste t de student ou o teste de Qui-Quadrado. O nvel
nutricionais permitindo a interveno adequada e favore- de significncia foi de 5%. Resultados: O nmero de
cendo a recuperao do paciente. Objetivo: O presente pacientes avaliados foi 302 dos quais foram excludos 40
trabalho teve como objetivo avaliar o estado nutricional de pacientes por falta de dados suficientes para anlises esta-
pacientes internados em um Hospital Escola no municpio tsticas. Dos 262 pacientes, do sexo feminino foram 121 e
de Maring PR. Material e Mtodos: Estudo transversal masculino 141 (p=0,149). No foi observada diferena
prospectivo, tendo-se realizado coleta de dados em 88 de idade entre os sexos (F: 63,8 17,2; M: 58,4 17,0
pronturios de pacientes atendidos no perodo de janeiro p=0,33. Concluses: Neste estudo foram observadas
a junho de 2017 em uso de via alternativa de alimentao prevalncias de desnutrio em pacientes hospitalizados
internados na clnica mdica e UTI, utilizando os mtodos de 30,2% e de sobrepeso e obesidade em 52,3%, dados
antropomtricos de ndice de Massa Corporal (IMC), Prega considerados elevados. Alm disso, apesar de no ter
Cutnea Tricipital (PCT), Circunferncia do Brao (CB) para sido observada diferenas significativas nas demais vari-
a determinao do diagnstico nutricional. Resultados: O veis analisadas, o presente estudo permitiu caracterizar
predomnio foi do sexo masculino (61,4%) com idade mdia a amostra triada em hospital secundrio quanto etnia,
de 70,22 anos (14,57); a via de alimentao utilizada diagnstico mdico e enfermaria de internao.
em 100% foi a nasoenteral; 56,8% foram diagnosticados
Palavra chave: Avaliao Nutricional, Perfil nutricional,
nutricionalmente em magreza, 22,7% em eutrofia e 20,5%
Triagem nutricional e Desnutrio.
em sobrepeso. O diagnstico de internao predominante
foi pneumonia (50%). Concluso: Diante dos dados, fica
clara a importncia da avaliao nutricional de forma mais REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
precoce possvel no intuito de melhorar o prognstico dos AVALIAO NUTRICIONAL
pacientes hospitalizados, reduzir a morbidade, mortalidade
e custos em geral.
EP-054
PERFIL NUTRICIONAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E EM USO DE TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL
AVALIAO NUTRICIONAL
ALINE ANVERSA STRADIOTTO, ALINE LONDERO, CAMILA ZIM-
MERMANN, CAMILA ROCHA CROSSETTI, CARINA SIQUEIRA
EP-053 MARTELLI DA SILVA, NATLIA FARESIN MOZZAQUATRO, SILVANE
PERFIL NUTRICIONAL DE PACIENTES HOSPITALI- FLIX DE ALMEIDA, LICIANE WELTER
ZADOS EM UM HOSPITAL PBLICO DE FERRAZ DE
VASCONCELOS,SO PAULO COMPLEXO HOSPITALAR DR ASTROGILDO DE AZEVEDO
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
55
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
Introduo: A avaliao nutricional identifica o estado complicaes. O objetivo deste estudo apresentar o perfil
nutricional do paciente, sendo fundamental para a orga- nutricional de pacientes adultos (maior de 16 anos) inter-
nizao e a avaliao das informaes coletadas para nados em hospital privado de mdio porte, entre os anos
elaborao do plano de terapia nutricional. composta de 2013 a 2016. Foi realizado levantamento dos dados
de questionamentos sobre histria mdica, nutricional referentes a triagem nutricional e avaliao nutricional
e medicamentosa, exames fsicos, medidas antropom- objetiva j realizados em pronturio eletrnico disponvel
tricas e exames laboratoriais. Objetivo: Avaliar o estado no ERP hospitalar utilizado. Referente o perodo avaliado,
nutricional e identificar a adequao calrica e proteica 99,14%(+/-0,0073) foram triados no perodo estabele-
de pacientes hospitalizados em uso de terapia nutricional cido, de acordo com a triagem 53,75%%(+/-0,0267)
enteral. Mtodos: Trata-se de um estudo transversal. A dos pacientes foram considerados em risco nutricional.
amostra foi composta por 55 pacientes, adultos e idosos Aps avaliao nutricional objetiva foi evidenciado que
de ambos os gneros, internados em unidades de terapia 41,35%%(+/-0,0361) dos pacientes estavam desnutridos
intensiva, recebendo nutrio enteral no perodo de maio a e estes foram classificados em desnutridos leve 16,12%
junho de 2017. Foram analisados os dados antropomtricos %(+/-0,0372), desnutridos moderados 14,47% %(+/-
de peso e altura (aferidos e/ou estimados) dos pacientes, 0,008) e desnutridos graves 10,77%%(+/-0,0205). A
bem como o estado nutricional determinado pelo ndice de identificao destes pacientes durante a hospitalizao
Massa Corporal (IMC). A adequao calrica e proteica atravs de ferramentas adequadas e validades de
foi determinada pela razo entre os valores de calorias e suma importncia para a melhoria do estado nutricional
protenas administradas e os valores de calorias e prote- dos pacientes, bem como para uma melhor resposta
nas de acordo com a necessidade nutricional e condio ao tratamento hospitalar, reduzindo custos de tempo de
clnica dos pacientes. Resultado: A maioria dos pacientes internao.
apresentaram-se eutrficos 50% (n=28), 18% (n=10) com
sobrepeso e obesidade,30 % (n=17) desnutrio leve a
moderada. O percentual de adequao calrica foi de REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
62,6%, enquanto que o percentual de adequao proteica AVALIAO NUTRICIONAL
foi de 58,8%. Concluso: Observa-se uma adequao
de calorias e protenas satisfatria. No entanto, torna- EP-056
se essencial o acompanhamento e monitoramento de PERFIL NUTRICIONAL DE PACIENTES QUEIMADOS DE
pacientes em terapia nutricional enteral intensiva, visando UM HOSPITAL PBLICO DE REFERNCIA EM RECIFE-PE
aproximar ainda mais a meta calrica e protica estimada,
contribuindo assim para a reduo de morbimortalidade
ELISA BARROS DE ANDRADE, FABIANA DE ARRUDA LUCCHESI,
desses pacientes. ANA CAROLINA SALES DOS SANTOS, ALEXANDRE MARCELO E
Palavras-chave: estado nutricional; terapia nutricional SILVA, JACQUELINE ELINEUZA DA SILVA, JULIANA GONALVES
TRIGUEIRO, ROSE ANNE GONALVES LINS, SARAH ELIZABETH
ALBUQUERQUE BELTRO CANUTO
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
AVALIAO NUTRICIONAL HOSPITAL DA RESTAURAO GOVERNADOR PAULO GUERRA
Microsoft Office Excel verso 2010 e SPSS verso 21.0. As Massa Corprea (IMC), Adequao da circunferncia do
variveis contnuas foram testadas quanto normalidade brao (AdCB) e Adequao de peso (AdP), sinais fsicos de
da distribuio pelo teste de Kolmogorov Smirnov sendo desnutrio, afeces gastrointestinais e consumo alimentar.
as de distribuio normal expressas na forma de mdia e Aps, era avaliado o tempo de internao hospitalar. Os
desvio padro. Resultados: A amostra foi composta de 74 dados foram analisados atravs da planilha Microsoft Excel
pacientes, onde 60,8% foram homens, com idade mdia e a estatstica ocorreu atravs software SPSS verso 18.0.
41,217,1 anos. Observou-se que a maioria dos pacientes Resultados: Foram acompanhados 40 indivduos, 72,5%
apresentava excesso de peso (50%) com mdia de IMC tiveram diagnstico de Aids. Nos exames laboratoriais
25,44,5 kg/m e o principal agente causador das quei- 87,5% dos indivduos hipoalbuminemicos e com elevados
maduras foi o fogo (70,3%). Com relao ao estadiamento, nveis de PCR. O IMC, AdCB e AdP indicaram desnutrio.
maior prevalncia de grandes (50%) e mdios queimados Ao exame fsico: ossos proeminentes, reduo da massa
(48,6%). Quando comparado os dados por gneros, foi visto muscular e desnutrio em face. A oferta por via oral
que o sexo masculino apresentou maiores mdias para idade prevaleceu durante o acompanhamento. O diagnstico
(41,718,9 anos), peso (70,114,2 kg) e IMC (25,74,6 nutricional apresentou desnutrio em 52,5% dos partici-
kg/m) que influenciaram em maiores NP (140,228,5 g). pantes na admisso e 62,5% ao final do acompanhamento.
J as mulheres, apresentaram maiores mdias para SCQ% Dos indivduos, 60% permaneceram internados at 15 dias
(26,118,8) que influenciou diretamente em NC mais altas e 82,5% receberam alta hospitalar. Concluso: Observou-
(2690771,2 Kcal). Concluses: Faz-se necessrio o se que a situao de desnutrio presente no ambiente
acompanhamento nutricional desses pacientes visto que a hospitalar, e est relacionada fortemente a situao nutri-
maior parte foi caracterizada por excesso de peso e grandes cional previamente encontrada na admisso. A desnutrio
queimados, situaes que interferem na ingesto alimentar foi prevalente e permaneceu at o desfecho clnico.
e no estado nutricional. Palavras-chave: Sndrome da Imunodeficincia Adquirida;
Palavras-chave: Perfil Antropomtrico; Avaliao Nutri- Desnutrio; Estado nutricional.
cional; Pacientes Queimados.
( p= 0.4158 ). A classificao do estado nutricional do possuam dislipidemia; 13,49% HAS; 12,11% Obesidade
IMC nos adultos e idosos do sexo masculino prevaleceu associada a DCNT (Dislipidemia, HAS e DM); 9,68% DM;
eutrofia e nas mulheres o excesso de peso. Com relao 7,61% Sobrepeso associado a DCNT; 6,57% Gastrite
a %CB dos homens adultos e idosos apresentaram desnu- Crnica; 6,22% Esteatose heptica no-alcoolica; 4,15%
trio moderada e eutrofia respectivamente. Enquanto HAS e DM; 3,8% DRGE; 3,46% Intolerncia a lactose;
as mulheres dos dois grupos apresentaram desnutrio. 3,11% com algum tipo de Doena renal; 2% Anemia; 1,73%
Em relao exames bioqumicos a creatinina e a uria Obstipao; 1% Autismo; 1% Sndromes; outros 9,34% foram
na fase pr dialtica apresentaram resultados elevados, diagnosticados com outras patologias. Concluso: Verificou-
devido alterao do metabolismo de protenas. O nvel se a predominncia de obesidade e sobrepeso, com elevada
de potssio sanguneo apresentou-se elevado em cerca prevalncia paralela de Dislipidemia, HAS e outras DCNTS.
de 80%dos pacientes. O clcio sanguneo em 100% dos Logo, possvel observar que a populao estudada estava
pacientes estavam abaixo dos valores de referncia.O em conformidade com a situao da populao brasileira.
estudo mostra a necessidade de maior aprofundamento Esse resultado justifica a importncia do ambulatrio de
na pesquisa desses parmetros nutricionais a fim de dar nutrio como alicerce para aes de preveno, promoo
maior fidedignidade aos resultados encontrados. No e interveno na sade.
entanto, apresentou- se benfico para estes pacientes que Palavras-chave: Estado Nutricional; Dietoterapia; Dislipi-
necessitam do cuidado nutricional. demia; Hipertenso; Doenas Crnicas No Transmissveis.
EP-059 EP-060
PERFIL NUTRICIONAL E EPIDEMIOLGICO DE PACIENTES PERFIL NUTRICIONAL EM INDIVDUOS ADULTOS E
ATENDIDOS EM UMA CLNICA NO MUNICPIO DE IDOSOS INTERNADOS EM UM HOSPITAL PBLICO DE
LAGARTO-SE MINAS GERAIS
CAROLINE RODRIGUES DE OLIVEIRA MARQUES, RICARDO TADEU REGINA CLIA SILVEIRA SIRIO, BRBARA NERY ENES, CLAUDINE
ALVES SANTOS, VICTOR BATISTA OLIVEIRA, LUCILENE FRANCISCA DE MENEZES RODRIGUES, ELOISA HELENA MEDEIROS CUNHA,
RIBEIRO, HELOISA MIRELLE COSTA MONTEIRO RICO RIBEIRO NETTO, LUCIANA SILVEIRA E SILVA, MARILENE DE
SOUZA FERREIRA, NAYL COSTA FROTA MONTEIRO
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SERGIPE
HOSPITAL MUNICIPAL DE GOVERNADOR VALADARES- MG
Introduo: O perfil nutricional e de morbidade so
importantes para o planejamento, elaborao, execuo e Introduo: O crescente reconhecimento da importncia
avaliao de estratgias e aes de promoo e preveno da desnutrio hospitalar como consequncia, complicao
de sade sobre as patologias e desordens nutricionais e causa de deteriorao de muitas doenas enfatiza a
mais frequentes. Objetivo: Descrever o perfil nutricional necessidade de procedimentos padronizadose interveno
e de morbidade dos pacientes atendidos em uma Clnica. nutricionaladequada. O estado nutricional inadequado
Mtodos: Trata-se de um estudo transversal, retrospectivo est associado ao aumento da morbidade e mortalidade,
e quantitativo atravs da anlise de dados registrados em maior durao da internao, reingresso mais frequente e
livro no perodo entre Agosto de 2014 a Maio de 2017. As aumento dos custos com os cuidados de sade. Objetivo:
informaes coletadas foram: nome, gnero, idade, dados Investigar a prevalncia de desnutrio e/ou risco nutricional
de morbidade e IMC. O Programa Office Excel 2013 foi utili- de pacientes internados em um hospital geral. Material e
zado para as transcries dos dados, anlises e construo Mtodos: Estudo observacional descritivo, com pacientes
de grficos e percentuais. Resultados: Foram analisados os adultos e idososque internaram no Hospital Municipal
registros de 539 pacientes, 10% eram crianas, 9% adoles- de Governador Valadares/MG no perodo de agosto de
centes, 72% adultos e 9% idosos. Relativo ao perfil nutricional 2015 a maro de 2016. Aplicou-se a ferramenta subjetiva
foram avaliados apenas 451 pacientes, cujo apresentavam de Triagem de Risco Nutricional (NRS-2002), mtodos
as informaes necessrias para a anlise, desses 43,23% objetivos (antropometria e exames bioqumicos). Resul-
possuam Obesidade, 25,94% Sobrepeso, 10,64% Magreza tados: Foi avaliada uma amostra de 236 pacientes, que
e 20,17% Eutrofia. Em relao s morbidades, 14,53% evidenciou 95 (40,25%) indivduos com risco nutricional
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
58
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
pelo protocolo NRS-2002 e 40 (16,95%) pelo IMC; 53 em Hospitais de Alta Complexidade em duas cidades dos
(55,79%) classificados em risco nutricional eram idosos. A Estado de So Paulo. Mtodo: Estudo de abordagem
mdia de idade foi de54,23 anos ( 14,85), sendo que qualitativa, de carter exploratrio, por meio de entrevistas
o gnero masculino (55,51%) e idades menores que 60 semiestruturadas com profissionais nutricionistas de Hospi-
anos (60,17%) prevaleceram na amostra. Apenas 3 (3,16%) tais de Alta Complexidade infantis. A interpretao dos
pacientes em risco nutricional receberam terapia enteral dados empricos foi feira por meio da anlise de contedo.
durante sua internao. Em relao contagem total de Resultados: Foram entrevistadas doze nutricionistas. Os
linfcitos observou-se que 86 (36,44%) pacientes apre- ncleos de sentidos emergidos dos dados empricos foram:
sentaram algum grau de desnutrio e 70 (29,66) estavam experincias diversas, protocolos diferenciados de acordo
anmicos. Concluso: O perfil nutricional dos pacientes com a necessidade e possibilidade da instituio, a portaria
estudados foi caracterizado pela alta prevalncia de risco no teve influncia sobre os protocolos, e sim a necessi-
nutricional em indivduos idosos. Tornando-se de suma dade de melhor atender o pblico peditrico. Concluso:
relevncia, em mbito hospitalar, a existncia de protocolos Apesar da imoprtncia referida em suas prticas, a ausncia
que visem rastrear pacientes que apresentam deteriorao de uma triagem peditrica validada faz com que existam
em seu estado nutricional, a fim de se recuperar o estado diferentes protocolos e mtodos voltados s condies de
nutricional, reduzir a morbimortalidade, amenizar compli- cada hospital.
caes operatrias, assim como prevenir a instalao da Palavras-chave: nutrio intantil; risco nutricional; avaliao
desnutrio quando possvel e/ou retardar sua progresso. nutricional.
Palavras-chave: triagem nutricional; NRS-2002; estado
nutricional; risco nutricional.
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
AVALIAO NUTRICIONAL
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
AVALIAO NUTRICIONAL EP-062
PREVALNCIA DA DESNUTRIO EM PACIENTES INTER-
EP-061 NADOS EM UM HOSPITAL UNIVERSITRIO DE NVEL
PRTICA EM TRIAGEM NUTRICIONAL PEDITRICA POR TERCIRIO
NUTRICIONISTAS DE HOSPITAIS DE ALTA COMPLEXIDADE
NAYARA CRISTINA DA SILVA, CINARA KNYCHALA MUNIZ, AMAN-
TATIANA BARBOSA AUGUSTO, CAROLINA LUSA ALVES BARBIERI DA TORIDO SANTOS, GEORGIA DAS GRAAS PENA
Introduo: De acordo com a ltima Pesquisa Nacional de Introduo: a desnutrio um problema de sade pblica,
Demografia em Sade, verificou-se que 22% da populao associada ao aumento do tempo de internao, morbimor-
infantil no Brasil ainda apresentavam indicadores antropo- talidade e custos hospitalares. Embora prevalente e com
mtricos compatveis com desnutrio energtico-proteica. consequncias amplamente relatadas na literatura, muitas
O estado nutricional do paciente no momento da internao vezes negligenciada. Objetivo: identificar a prevalncia de
fator determinante para seu tratamento, visto que isso desnutrio em pacientes adultos e idosos internados em
interfere no prognstico e como o paciente pode evoluir. A hospital universitrio em Minas Gerais. Mtodos: foi reali-
insero de um mtodo de triagem nutricional para identi- zado estudo retrospectivo de janeiro de 2013 a dezembro de
ficao do risco nutricional em crianashospitalizadas tem 2015 com o banco de dados do setor de nutrio do referido
sido recomendada, nacional e internacionalmente. No ano Hospital em diversas enfermarias cirrgicas e clnica mdica.
de 2005, a Secretaria do Estado de Sade reconheceu a O diagnstico nutricional foi obtido por meio de Avaliao
importncia de rastrear a desnutrio hospitalar, tornando Global Subjetiva e da Mini-Avaliao Nutricional. A anlise
obrigatria a implantao de protocolos de triagem e foi realizada no software Statistical Package For The Social
avaliao nutricional nos hospitais de Alta Complexidade do Science (SPSS). Resultados: foram analisados os dados de
Sistema nico de Sade. Atualmente, para pacientes adultos 3327 indivduos, sendo que a maioria era do sexo mascu-
existem instrumentos de triagem nutricional validados, ao lino 58,1% (1933) com idade entre 18 e 99 anos, sendo
contrrio dos instrumentos peditricos. Objetivo: Compre- 55% (1830) entre 18 e 60 anos e 45% (1497) maiores de
ender como profissionais de nutrio realizam ou no a 60 anos. A frequncia de desnutrio foi 58,8% (1957) nos
Triagem Nutricional Pediatrica, a partir de suas experincias pacientes internados, sendo 41,6% (1384) com desnutrio
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
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Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
moderada/risco de desnutrio e 17,2% (573) com desnu- de doenas inflamatrias intestinais (25,7%); neoplasias do
trio grave. A idade mais avanada foi associada desnu- TGI (13,3%) e 6,2% de patologias variadas. Em relao as
trio (P <0,05). Os idosos demonstraram 3,5 vezes mais comorbidades, 30,1% eram hipertensos e 21,2% diabticos.
chance de desenvolver a desnutrio (IC: 3,073 - 4,137). O Quanto aos sintomas, 38,9% apresentaram ascite e 24,8%
diagnstico nutricional foi obtido para aproximadamente 64% diarreias. Quanto ao IMC foi evidenciado 38,4% de baixo
dos pacientes internados no perodo. Concluso: a preva- peso e 14,3% de excesso de peso. No foi observado asso-
lncia de desnutrio foi elevada e aumenta com a idade, ciao estatisticamente significante entre o tipo de doena
conforme esperado. Esforos para a aplicao da avaliao do TGI e a ocorrncia de sintomas com o baixo peso. No
subjetiva global e da sistematizao das informaes no setor entanto, houve uma correlao positiva e estatisticamente
de nutrio devem ser institudos possibilitando ampliar o significante entre IMC e idade (r=0,276 p=0,042), obser-
uso da avaliao dos dados, de sua qualidade a fim de e vando que quanto maior a prevalncia de baixo peso, menor
direcionar o mais precocemente possvel aes individuais era a idade. Concluso: A prevalncia de baixo peso foi
e na gesto em sade, potencialmente contribuindo para elevada e observou-se que as patologias do TGI podem
a reduo de complicaes, do tempo de internao bem contribuir igualmente para o impacto no estado nutricional,
como dos custos hospitalares. sendo necessrio a instalao de um suporte nutricional
Palavras-chave: avaliao nutricional; hospitalizao; precoce visando sua recuperao.
desnutrio; prevalncia. Palavras-chave: Trato gastrointestinal; estado nutricional;
desnutrio.
KARLA THUANY DE OLIVEIRA SANTOS, MINIAMY PEREIRA NBRE- ALDA MAGNA DOS SANTOS CONCEIO, KAREN PRICYLA CRUZ
GA, VILLA MONALISA SILVA DE OLIVEIRA, LUCIANA CAROLINE SANTOS, GRACE MANUELA AGOSTINHO SANTOS, SUELLEN
PAULINO DO NASCIMENTO, RENATA COSTA RANGEL, AMANDA DE MELO DANTAS, IZABELLE CAROLINE FIGUEIREDO SOUZA,
PEREIRA DE FRANA, MARIA DO SOCORRO ALVES DE CARVA- ALINE DANTAS DE JESUS, ISABELLE DAURA DE OLIVEIRA DOS
LHO, POLIANA COELHO CABRAL GUIMARES ALVES, DANIELLE VILLELA COSTA
Foi considerado o nvel de significncia de probabilidade A elevada prevalncia de excesso de peso e reduzida FPM
(p< 0,05). O presente estudo foi aprovado pelo Comit de observadas nesta amostra pode constituir particular risco
tica, com parecer n 48365715.8.0000.5546. Resultados: para eventos adversos e impactar diretamente a qualidade
Foram includos no estudo 49 pacientes, com mdia de idade de vida desses pacientes.
de 56 13,08 anos, sendo a maioria do sexo masculino Palavras-chave: Avaliao Nutricional; Sarcopenia;
(53%). De acordo com os diferentes mtodos de avalio Obesidade; Fora Muscular.
nutricional aproximadamente 80% da amostra apresen-
tavam algum grau de desnutrio. O mtodo de avaliao
nutricional que mais identificou (p < 0,001) desnutrido foi REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
a avaliao global do Royal Free Hospital (77,6%), seguida AVALIAO NUTRICIONAL
pela prega cutnea tricipital (49%), avaliao subjetiva global
(32,7%), circunferncia muscular do brao (28,6%) e ndice EP-066
de massa corporal (12,2%). Concluso: Pode-se concluir PREVALNCIA DE RISCO PARA TRANSTORNOS ALIMEN-
que a prevalncia de desnutrio entre os entrevistados foi TARES EM ESTUDANTES DE NUTRIO
bastante elevada.
Palavras-chave: Hepatopatia, desnutrio, triagem nutricional. AMANDA THAIS VIANA OLIVEIRA, FERNANDA ARAJO SANTOS
SALDANHA, GIANCARLOS DE LIMA BEZERRA, LUCIANA CRISTINA
DO NASCIMENTO COSTA DUQUE ESTRADA, RAFAELLA SANTOS
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E SABOIA, AURIZETE SILVA XAVIER, MICHELE BEZERRA SILVA, MARIA
AVALIAO NUTRICIONAL GORETE BATISTA
Introduo: A sarcopenia tem sido frequentemente Introduo: A sarcopenia, definida como perda de fora e
observada em pacientes com doena heptica crnica e de massa muscular, surge como um potencial fator de risco
est associada alta morbimortalidade. O diagnstico e para o declnio funcional e incapacidade fsica. Objetivo:
a interveno so essenciais para melhoria do desfecho Verificar a prevalncia de sarcopenia em pacientes inter-
clnico, que incluem menores taxas de complicaes,
nados em um Hospital Universitrio. Material e Mtodo:
maior sobrevida ps-transplante e melhor qualidade de
Para o diagnstico da sarcopenia, considerou-se conco-
vida. Objetivo: Verificar a prevalncia de sarcopenia em
mitantemente a reduo da fora de preenso manual
pacientes com doena heptica crnica, internados em
(FPM) e da massa muscular. A FPM foi medida atravs
uma unidade de alta complexidade. Mtodos: Estudo
do Dinammetro Jamar digital e foi utilizado os pontos
transversal, descritivo, realizado com pacientes portadores
de corte de 30 kg para homens e 20 kg para mulheres
de doena heptica crnica, admitidos em uma unidade
(Lauretani et al. 2003). A massa muscular foi definida pelo
hospitalar de alta complexidade, entre abril e junho de
ndice de Massa Muscular, razo entre massa muscular e o
2017. Foram coletados variveis como sexo, idade,
quadrado da altura. Utilizou-se os pontos de corte de 10,75
diagnstico nutricional. A sarcopenia foi diagnosticada e
kg/m, para homens e 6,75 kg/m para mulheres (Jansen,
classificada utilizando massa muscular (indicadores a rea
2004). Para anlise estatstica, empregou-se o pacote
muscular do brao corrigida e circunferncia muscular
estatstico SPlus 8.0. Resultado: Foram encontrados 51%
do brao), fora muscular (fora de preenso manual,
de pacientes eutrficos, 49% com excesso de peso, sendo
utilizando um dinammetro porttil) e desempenho fsico
que destes 21% apresentaram obesidade. Nenhum caso de
(teste de caminhada de 6 metros). A anlise estatstica
baixo peso foi detectado. Quanto FPM, 43,8% pacientes
foi realizada no software IBM SPSS verso 22, utilizado
tiveram fora reduzida e 58,1% fora adequada. Adultos
Shapiro-Wilk para o teste de normalidade, para anlise
tiveram maiores valores de fora que idosos, e homens
descritiva foi usada medidas de tendncia central e varia-
maiores valores de fora que mulheres. A prevalncia de
bilidade. O qui quadrado ou exato de Fisher foi utilizado
sarcopenia foi de 27,9%. Concluso: Aproximadamente
para associao entre as variveis categricas (p<0,05).
metade dos pacientes apresentaram reduo da FPM e mais
Resultados: Foram avaliados 20 pacientes, sendo 50%
de um quarto dos pacientes apresentaram diagnstico de
do sexo feminino, com idade mediana de 55 anos. A
sarcopenia.
maioria (80%) apresentou algum grau de desnutrio.
A prevalncia de sarcopenia foi de 70%, dos quais 14% Palavras-chave: fora de preenso manual; sarcopenia;
apresentaram sarcopenia severa. Dentre os critrios utili- estado nutricional.
zados para diagnstico de sarcopenia, o dficit de fora
muscular foi superior aos demais parmetros. No houve
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
diferencia estatstica entre as associaes. Concluso:
Observou-se uma elevada prevalncia de indivduos com
AVALIAO NUTRICIONAL
sarcopenia e desnutrio. O diagnstico destas alteraes
permite o estabelecimento de estratgias teraputicas pela EP-069
equipe multiprofissional, visando melhorar o prognstico PREVALNCIA DE SOBREPESO EM PACIENTES COM
destes pacientes. DPOC ATENDIDOS EM UM HOSPITAL UNIVERSITRIO
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
62
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
SUELLEN DE MELO DANTAS, MNICA FERREIRA BATISTA DOS PREVALNCIA DO RISCO NUTRICIONAL DE PACIENTES
SANTOS, ALINE MARIA NASCIMENTO SOUZA, ALDA MAGNA ADMITIDOS NA CLINICA MDICA DE UM HOSPITAL DE
DOS SANTOS CONCEIO, IZABELLE CAROLINE FIGUEIREDO
REFERNCIA
SOUZA, HELLYNE ISABEL MARQUES BARBOSA PRADO, MARCIA
MARIA MACDO LIMA, MARCIA FERREIRA CNDIDO
TAWANA FIREMAND DE SOUZA, LARYSSA RODRIGUES BORGES,
ANGELICA BARBOSA ARRUDA PATRIOTA, MARIA TACIANA GLIC-
INSTITUIO: HOSPITAL UNIVERSITRIO DE SERGIPE RIO DA SILVA, YASMIN CASTANHA MACRIO, BIANCA FABRZZIA
DE S RODRIGUES, LVARO JUNO DIAS MARQUES, LARISSA
Introduo: A Doena Pulmonar Obstrutiva Crnica FERNANDA DOS SANTOS NASRIO
(DPOC) definida pela presena de limitao progres-
PROGRAMA DE RESIDNCIA MULTIPROFISSIONAL EM ATENO
siva e irreversvel ao fluxo areo. Comorbidades so
HOSPITALAR COM NFASE EM GESTO DO CUIDADO
frequentes na DPOC e esto associadas com o estado
nutricional. Objetivo: Avaliar medidas antropomtricas e
exames laboratoriais em pacientes com DPOC atendidos Introduo: O risco nutricional afeta a condio clnica do
no Ambulatrio de Nutrio do Hospital Universitrio paciente, sendo responsvel por contribuir para o aumento
do tempo de hospitalizao e da taxa de morbimortali-
de Sergipe (HU/UFS). Materiais e Mtodos: Tratou-se
dade. Objetivo: Analisar possvel associao entre o risco
de um estudo transversal, com amostra constituda por
nutricional de pacientes internados na unidade de clinica
pacientes com DPOC. Para avaliao antropomtrica,
mdica de um hospital regional localizado em Garanhuns,
foram aferidos peso, altura e circunferncia da cintura
Pernambuco, e sua relao com idade, tempo e desfecho
(CC). Os resultados dos exames laboratoriais, LDL-c,
da internao. Material e Mtodo: Foram estudadas as
HDL-c, triglicerdeos (TG) e glicemia de jejum foram
variveis sexo, idade, perodo, desfecho da internao e risco
coletados durante a consulta. Os dados foram analisados
nutricional por meio do protocolo Nutritional Risk Screening
por meio do software Statistical Package for the Social
2002 (NRS-2002) aplicado nas primeiras 72 horas aps
Scienses (SPSS) verso 18.0 e foram descritos por mdia
admisso hospitalar. A amostra foi composta por 80 pacientes
desvio padro. Os participantes do estudo assinaram o
internados na clinica mdica, de maio a julho de 2017. A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. O projeto foi
anlise estatstica foi realizada utilizando o risco nutricional
submetido ao Comit de tica e Pesquisa do HU/UFS, sob
como varivel dependente para a realizao de anlises
o nmero do CAAE 168952213500005546. Resultados: comparativas por meio do teste qui-quadrado de Pearson
A amostra foi composta por 35 indivduos, com mdia de e foi considerada significncia <5%. Resultados: Dos 80
idade de 60,8014,64, sendo 51,4% do sexo feminino. pacientes, 52% eram do sexo masculino e 79% eram idosos.
Desta populao, 45,71% relatou ser fumante e 42,8% A presena de risco nutricional foi observada na maioria dos
ex-fumante. Em relao aos parmetros antropomtricos, pacientes (73,7%), estando todos os idosos classificados
observou-se mdia de peso de 73,2620,55 kg, de IMC com risco nutricional. O tempo mdio de internao dos
28,128,11 kg/m2, da CC de 95,8515,84 cm. Quanto pacientes com risco foi de aproximadamente 9 dias, sendo
aos parmetros laboratoriais, foi encontrado glicemia que a maior parte dos pacientes (59,3%) permaneceu por
de jejum 91,428,44 mg/dL, LDL-c 101,8048,85, mais de 6 dias. Quanto ao desfecho da internao, 16,3%
HDL-c 52,5618,20 mg/dL e TG 83,4252,13 mg/dL. evoluram para bito, estando todos classificados em risco
Em relao s comorbidades presentes, observou-se que nutricional. Foi observada uma associao estatisticamente
34,3% apresentava dislipidemia. Concluso: A avaliao significativa (valor de p <0,05) entre o risco nutricional e o
nutricional revelou uma prevalncia de sobrepeso de fato do paciente ser idoso e o risco nutricional e o tempo de
acordo com o IMC e risco para complicaes metablicas internao. Concluso: O risco nutricional est diretamente
associadas obesidade atravs da classificao da CC. relacionado ao tempo de internamento, idade e desfecho da
No foram observadas alteraes nos exames laboratoriais internao, estando os pacientes idosos mais propensos a
de lipidograma, provavelmente devido ao uso de medica- esse risco, necessitando de um maior cuidado.
mento hipolipemiante. Palavras-chave: triagem nutricional; risco nutricional; idoso;
Palavras-chave: DPOC; Sobrepeso. tempo de internao; desfecho da internao
EP-070 EP-071
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
63
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
REAL HOSPITAL PORTUGUS DE BENEFICNCIA EM PERNAMBUCO Introduo: A desnutrio aumenta o risco de leses em
idosos, retarda o processo de cicatrizao, aumenta o tempo,
Introduo: Em hospitais se tem como objetivo a aplicao o custo e a mortalidade. Identifiar dos riscos importante
da triagem nutricional como meio de identificar indivduos para terapia nutricional assertiva.Objetivo: Comparar o risco
em risco nutricional ou desnutridos, possibilitando uma de leses atravs da escalas Braden e MAN SR. Materal e
interveno nutricional precoce. Na literatura, dispomos Mtodo: Estudo retrospectivo em hospital privado, de feve-
de diversas ferramentas indicadas para esta finalidade: reiro e maro de 2017. 349 idosos estudados de ambos os
Nutritional Risk Score, Nutritional Rick Screening, Mini sexos com idade mdia de 78 anos. Foram coletados dados
nutritional Assessment Short, Strongkids (Screening Tool da escala de Braden e risco nutricional em idosos (MAN SR)
Risk on Nutritional status and Growth), MUST, entre outras. e presena ou no de leso e ferida operatria. Resultados:
A manuteno de um estado nutricional adequado 54,5% dos idosos do sexo feminino, semelhante ao observado
importante para a preservao e a recuperao da sade. nas pesquisas com idosos. 67,4% com pele ntegra, 14,6%
com leso por presso e 18% com ferida operatria. O risco
Entretanto, a desnutrio hospitalar ainda prevalente na
nutricional pela MAN SR revelou 46% com estado nutricional
atualidade e predispe uma srie de complicaes graves;
normal, 39% sob risco de desnutrio e 15% desnutridos.
aumento da incidncia de infeces, deficincia de cica-
Estudos revelam valor superior ao encontrado cerca de 90%
trizao de feridas, falncia respiratria, diminuio da
dos pacientes apresentam desnutrio. J apresentavam leso
sntese de protenas, entre outros. O objetivo desse estudo
por presso cerca de 9% dos idosos sem risco nutricional, 13%
aplicar indicadores de qualidade em servios de nutrio
sob risco de desnutrio, 36% desnutridos e 8% j tinham
hospitalar. Sendo adotado como protocolo da instituio
algum tipo de ferida. A idade avanada um dos fatores para
realizar triagem nutricional em at 24 horas da admisso,
o surgimento de leses. Estudos indicam que a elevao do
sendo considerado adequado a margem entre 95-100%.
risco dessas leses acontecem devido s alteraes no enve-
Mtodo: Estudo de carter retrospectivo, atravs da
lhecimento da pele, devido a tecido frgil a frico, presso e
analise de 8.603 pronturios de pacientes internado em
cisalhamento. Concluso: As escalas de avaliao nutricional
um hospital particular de Recife-PE, no perodo de janeiro
e risco de leso por presso so importantes para avaliao
a junho de 2017, foram utilizados os seguintes mtodos
de idosos. O estado nutricional adequado de extrema impor-
de triagem nutricional: Mini Nutritional Assessnente (MAN),
tncia para preveno e manuteno das leses por presso,
Nutritional Risck Screening (NRS 2002), Screening Tool Risk
e o adequado preparo imunolgico/terapia nutricional em
Nutritional Status And Growth (Strong Kids). Onde foram
cirurgias emergenciais ou eletivas. Pacientes desnutridos so
aplicadas as respectivas ferramentas de triagem nutricional.
propensos a desenvolver leses, assim como a idade e imobi-
Resultado: Os indicadores apresentaram adequao em lidade, requerem ateno especial porque esto relacionadas
todos os meses analisados, tendo com mdia percentual de com taxas de prevalncia altas
98% de adequao. Concluso: A adequao encontrada
Palavras-chave:cicatrizao, idoso, nutrio, triagem.
reflete a realizao das prticas de qualidade adotadas,
possibilitando uma identificao precoce quanto ao estado
nutricional e classificao de risco nutricional, fundamental REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
para uma interveno nutricional adequada. AVALIAO NUTRICIONAL
Palavras chave: Triagem Nutricional; Risco Nutricional;
Indicador de Qualidade.
EP-077
RISCO NUTRICIONAL DE PACIENTES ADMITIDOS EM
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E UMA CLNICA MDICA ESPECIALIZADA DE UM HOSPITAL
AVALIAO NUTRICIONAL UNIVERSITRIO
EP-079
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E RISCO NUTRICIONAL EM CRIANAS HOSPITALIZADAS,
AVALIAO NUTRICIONAL SEGUNDO MTODO SUBJETIVO DE AVALIAO, NUM
HOSPITAL PARTICULAR DE SERGIPE
EP-078
RISCO NUTRICIONAL DE PACIENTES CARDIOPATAS THAMIRES FERNANDA SILVA VASCONCELOS, CORINA FONTES
OLIVEIRA BARRETO, JULIANA TEIXEIRA DA SILVA, LAISE REIMO
INTERNADOS EM UM HOSPITAL UNIVERSITRIO
BARRETO, LEILA FERREIRA DOS SANTOS, LORENA SALES DE
PERNAMBUCANO ALBUQUERQUE, NARA NAYANE BRITO MENEZES, VERIDIANA
FRANA FERREIRA
KARLA CAROLINE RAMOS DE JESUS, KARLA THUANY DE OLI-
VEIRA SANTOS, SKALYT LEE BARBOSA E SILVA, MINIAMY PEREIRA
NBREGA, DALILA FERNANDES BEZERRA, POLIANA COELHO INSTITUIO: CENUT- CENTRO ESPECIALIZADO DE NUTRIO
CABRAL, MARIA DO SOCORRO ALVES DE CARVALHO
Introduo: A triagem nutricional na pediatria importante
INSTITUIO: HOSPITAL DAS CLNICAS UFPE para detectar precocemente o risco de desnutrio e suas
consequncias. Nas ltimas dcadas foram criados mtodos
Introduo: As alteraes no estado nutricional de subjetivos de avaliao, sendo que o Screening Tool Risckon
pacientes cardiopatas contribuem para o aumento da taxa Nutritional Status and Growth (STRONGkids) demonstrou
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Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
boa performance clnica em diversos estudos por ser prtico, Verificar a frequncia de risco nutricional em pacientes de
simples e de rpida aplicao. Objetivo: Demonstrar a impor- um hospital pblico de Teresina-PI. Metodologia: Estudo
tncia da triagem nutricional infantil para deteco precoce do transversal, quantitativo e de campo no perodo de outubro
risco nutricional durante hospitalizao. Material e Mtodo: a novembro de 2016 em um hospital pblico de Teresina-PI.
Estudo transversal realizado entre agosto de 2016 e junho Coleta de dados a partir da anlise das triagens nutricionais
de 2017, no qual foi aplicado o STRONGkids nas primeiras dos meses de setembro e outubro de 2016. A triagem utili-
72h de internao em crianas de 1 a 11 anos de idade. zada foi a Nutritional Risk Screening de 2002. Aplicou-se teste
Coletou-se do pronturio: nome, idade, gnero, patologia, de Kolmogorov-Smirnov, teste de Levene, teste t de Student,
peso e estatura. Realizada classificao do diagnstico nutri- anlise de varincia (ANOVA) com ps teste de Tukey e teste
cional por escore Z (Peso/Idade ou ndice de Massa Corporal/ qui-quadrado (2). Resultados: O universo compreendeu
idade) segundo curva da Organizao Mundial da Sade. Na 1326 triagens entre pessoas do sexo feminino e masculino,
anlise estatstica utilizaram-se mdia e desvio padro (DP) com maior prevalente o sexo masculino (n=895/67%), idade
para as variveis quantitativa e percentual para as variveis mdia de 48 anos. Na varivel patologias, as mais frequentes
qualitativas atravs do software Excel 2010. Resultado: Dos foram as cirurgias de pequeno porte (n=257/19,4%) e
103 avaliados, 52,4% da amostra foi composta por crianas doenas cardacas (n=239/18%). No universo do estudo,
do gnero feminino, com mdia de idade de 3,92 anos (DP verificou-se que a maioria dos pacientes apresentava-se sem
2,7) e peso de 18,6 Kg (DP 8,31). 92,% da amostra apre- risco (n=722/54,4%). A maior mdia de idade (x=58,95) foi
sentou peso adequado/idade ou Eutrofia. Entre as patologias encontrada em pacientes que apresentavam risco nutricional.
encontradas, 32,5% foram problemas respiratrios, seguidos O sexo feminino apresentou maior percentual de risco nutri-
de gastrointestinais (18,25%) e infeco urinria (10,31%). A cional (30,2%), e maior aumento das necessidades proticas
aplicao do STRONGkids evidenciou 43,68% da amostra (21,8%). As doenas que apresentaram maior risco para
com mdio risco nutricional, 35,9% baixo risco nutricional e desnutrio foram as cardacas (n=80/22,5%), neurolgicas
7,76% com alto risco nutricional. Concluso: Notou-se que, (n=46/13%), traumas de crnio (n=43/ 12,1%), cirurgias
apesar de a grande maioria da amostra exibir um bom diag- pequeno (n=11,8/11,8%) e grande porte (n=42/11,5%).
nstico nutricional, mais da metade apresentou algum grau de Concluso: Como avano da idade os pacientes hospitali-
risco nutricional. Concluiu-se que a triagem nutricional infantil zados apresentam aumento do risco nutricional. As doenas
possibilitou uma identificao precoce dos grupos de risco, os cardiovasculares apresentaram maior relao com risco
quais necessitam de avaliao mais detalhada, possibilitando nutricional. A Triagem Nutritional Risk Screening um mtodo
uma interveno. para indicar risco nutricional, mas por si s no garante
Palavras-chave: Crianas; Desnutrio; Triagem; Avaliao o diagnstico do paciente, necessitando da avaliao do
Nutricional; Risco Nutricional. paciente a partir de parmetros mais diretos.
Palavras-chave: Nutricional; Pacientes; Desnutrio;
Cardiovascular; Idoso.
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
AVALIAO NUTRICIONAL
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
EP-080 AVALIAO NUTRICIONAL
RISCO NUTRICIONAL EM PACIENTES DE UM HOSPITAL
PBLICO DA CIDADE DE TERESINA-PI EP-081
RISCO NUTRICIONAL EM PACIENTES HIV POSITIVOS
SHEILA MARIA DE VASCONCELOS, DRIELLY DIRCE BONA IBIA- INTERNADO EM UM HOSPITAL UNIVERSITRIO EM
PINA, LUCIANA MELO DE FARIAS, AMANDA DA SILVA SOUSA,
SALVADOR /BA
ANTONIO DUARTE BARBOSA JNIOR, ISIS MARIANE LEITE SILVA,
SHIRLEY REINALDO RODRIGUES, HEILA DIAS DE SOUSA PINHO
IASMIN DOS SANTOS BARRETO, LEILAH BARBOSA DE MELLO,
AGUIAR
GEISA SILVA SOARES, JLIA DUARTE DIAS FREITAS, JULIANO
RODRIGUES ROCHA, ETHIANE DE JESUS SAMPAIO, IZABEL DOS
CENTRO UNINERSITRIO UNINOVAFAPI SANTOS CRUZ, SARA RIBEIRO CAMPOS
energtica decorrentes da replicao viral e terapia medi- Introduo: A avaliao do estado nutricional de pacientes
camentosa, sendo de suma importncia avaliao do hospitalizados fundamental no estabelecimento do diag-
risco nutricional. Objetivo: Caracterizar o perfil clnico nstico e definio como base para a adequao da terapia
e nutricional de pacientes internados numa unidade de nutricional que ser fundamentada. Assim, a triagem nutri-
referncia em infectologia. Material e Mtodos: Estudo cional tem como objetivo caracterizar o estado nutricional e
retrospectivo, descritivo, realizado na unidade de Infecto- identificar distrbios que possam anteceder situao de risco.
logia de um Hospital Universitrio localizado em Salvador/ A Mini Avaliao Nutricional (MAN) um mtodo simples e
BA, com pacientes adultos e idosos, HIV positivo, internados rpido para a avaliao do risco de desnutrio e desnutrio
de janeiro a junho de 2017. Para avaliao do risco nutri- em idosos, capaz de identificar aqueles que poderiam se
cional de cada indivduo, foi realizado o Nutrition Risk beneficiar de uma interveno nutricional precoce. Objetivo:
Screening (NRS-2002) nas primeiras 24 horas da admisso. Avaliar o risco nutricional em pacientes idosos hospitalizados.
O perfil clnico e nutricional foi definido atravs dos critrios Material e Mtodo: Foram avaliados 99 idosos internados nas
propostos pelo mtodo de triagem. Os dados foram cole- enfermarias de Hospital Universitrio de Recife-PE no perodo
tados em pronturio eletrnico e tabulados no Microsoft de maro a julho de 2016. Foi aplicada a Mini Avaliao
Excel. Os resultados expressos em frequncias absolutas Nutricional verso reduzida (MAN-SF) para avaliar o risco
e relativas, mdia e desvio padro. Resultados: Foram nutricional nos pacientes. Os dados foram analisados no
includos 53 pacientes, com mdia de idade de 39,84 programa SPSS, verso 13.0. Resultados: A amostra foi
11,08 anos, com predominncia de adultos, 96,22% composta por 99 idosos, com predomnio do sexo mascu-
(n=51) e do sexo masculino, 60,37% (n=32). O risco lino (57,58%), com idade mdia de 70,216,78 anos. Na
nutricional foi observado em 69,81% (n=37) dos pacientes avaliao do risco nutricional a partir da MAN-SF, identificou-
e, de acordo com a NRS 2002, 51% (n=27) tinham IMC se que grande parte dos idosos encontravam-se em risco de
<20,5kg/m; 68% (n=36) hiporexia na semana anterior desnutrio (47,4%) ou desnutridos (29,9%). Concluso:
internao e 15% (n=8) no tinha alterao do estado Os resultados encontrados reforam as evidncias de que os
nutricional. Quando avaliada associao entre as variveis, idosos apresentam grande frequncia de desnutrio sendo
identificou-se que 62,26% (n=33) apresentaram perda necessria ateno dos profissionais de sade voltada para
ponderal nos ltimos 3 meses e hiporexia na ltima semana. a avaliao do risco nutricional nessa populao.
Dentre os indivduos classificados em mau estado geral,
Palavras-chave: Triagem nutricional; Envelhecimento;
83,33% (n=5) e 66,66% (n=4) tiveram perda ponderal e
Estado nutricional.
hiporexia, respectivamente. Concluso: O risco nutricional
foi predominante nesta populao, sendo a hiporexia o
dado clnico mais citado e associado a perda ponderal. REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
Desta forma observa-se que a triagem nutricional uma AVALIAO NUTRICIONAL
ferramenta de suma importncia para o estabelecimento
de interveno nutricional precoce.
EP-083
Palavras-chave: HIV; Triagem nutricional; pacientes hospi-
RISCO NUTRICIONAL NO PR-OPERATRIO DE CIRUR-
talizados; Desnutrio.
GIAS GASTROINTESTINAIS EM UM HOSPITAL UNIVER-
SITRIO
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
AVALIAO NUTRICIONAL MINIAMY PEREIRA NBREGA, DALILA FERNANDES BEZERRA, KAR-
LA THUANY DE OLIVEIRA SANTOS, ERYKA MARIA DOS SANTOS,
DENISE SANDRELLY CAVALCANTI DE LIMA
EP-082
RISCO NUTRICIONAL EM PACIENTES IDOSOS INTER- HOSPITAL DAS CLNICAS DO PERNAMBUCO
NADOS EM HOSPITAL UNIVERSITRIO
Introduo: O comprometimento nutricional no perodo
KAMILLA HELEN RODRIGUES DA COSTA, FERNANDA DAYANA
pr-operatrio pode influenciar diretamente no tratamento
DA SILVA DIAS, FERNANDA MIRELA AMARAL GOMES, KEYLA
TORRES FONSECA, MARIA EDUARDA ALBUQUERQUE LUCENA, cirrgico, resultando em maiores taxas de complicaes
ILMA KRUZE GRANDE DE ARRUDA, MARIA CONCEIO CHAVES ps-operatrias. Objetivo: Identificar o risco nutricional em
DE LEMOS pacientes no pr-operatrio de cirurgias gastrointestinais
em um hospital universitrio. Materiais e Mtodos: Estudo
HOSPITAL DAS CLNICAS DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE transversal retrospectivo, com pacientes admitidos na clnica
PERNAMBUCO de cirurgia geral no perodo de janeiro a julho de 2017.
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
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Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
Foram coletados, a partir de fichas de triagem nutricional, estado nutricional e no prognstico de pacientes internados
dados referentes ao sexo, idade, IMC, diagnstico cirrgico em unidades de terapia intesnsiva (UTI). Objetivo: Avaliar a
e escore do Nutritional Risk Screening 2002 (NRS) obtido aplicao do instrumento de triagem nutricional em pacientes
nas primeiras 24 horas da admisso hospitalar. O risco crticos em uma unidade de terapia intensiva de um hospital
nutricional foi definido quando o escore da NRS foi superior/ de ensino. Mtodo: Foi realizado um levantamento retrospec-
igual a 3. Para a anlise estatstica foi utilizado o programa tivo da evoluo de terapia nutricional enteral dos pacientes
SPSS verso 22.0 e os dados foram expressos em percentual, hospitalizados na UTI no perodo de 24 de maio a 24 de
mdia e desvio padro. As associaes foram consideradas junho/2017. Dentre os dados coletados incluram: sexo, idade,
significativas quando p 0,05 atravs do teste do Qui- classificao da escala de APACHE II, SOFA, dados antro-
quadrado. Resultados: Foram includos 126 pacientes, com pomtricos e nmero de co-morbidades. Para classificar o
idade mdia de 54,816,2 anos, sendo 59,5% do sexo estado nutricional utilizou-se o ndice de massa corporal (IMC).
feminino e 42,1% idosos ( 60 anos). Quanto ao diagns- Resultados: Foram coletados dados de 21 pacientes, destes
tico, 46,0% eram portadores de neoplasias. O IMC mdio foi 52,3% do sexo feminino e 47,6% masculino, idade mdia
de 25,3 6,1 Kg/m2, estando 20,6% desnutridos segundo 63,917,25, sendo 66,6% idosos. Observou-se que entre os
este parmetro. O risco nutricional esteve presente em adultos, 42,8% encontravam-se eutrficos, no entanto relato de
42,1% dos pacientes, sendo mais frequente nos oncolgicos perda da massa muscular, e entre os idosos 75,0% baixo peso,
quando comparados aos no oncolgicos (63,8% vs 23,5%; ou seja com risco nutricional grave. Na pontuao da triagem
p < 0,0001), bem como nos idosos quando comparados de risco nutricional em pacientes crticos, 23,08% apresentaram
aos adultos (52,8% vs 34,2%; p=0,029). No houve dife- pontuao final igual a 7; 50% pontuao igual a 8 e 26,92%
rena na prevalncia de risco nutricional entre os gneros. pontuao igual a 9; tal pontuao, segundo a triagem, so
Concluso: O risco nutricional foi frequente na populao classificados como alto risco nutricional necessitando de aporte
estudada, especialmente nos pacientes oncolgicos e idosos, nutricional eficiente e eficaz. Concluses: Os resultados deste
reforando a importncia da triagem nutricional precoce estudo indicam que o uso da triagem de risco nutricional em
no pr-operatrio, colaborando para a conduo de uma pacientes crticos NUTRIC demostram que 100% dos pacientes
terapia de interveno nutricional adequada e, consequen- internados nesta unidade de terapia intensiva apresentam alto
risco nutricional, o que corresponde quando comparado com a
temente, melhores desfechos clnicos.
avaliao antropomtrica, sendo assim um instrumento eficiente,
Palavras-chave: Triagem Nutricional; Risco Nutricional; eficaz e de baixo custo na prtica clnica.
Pacientes cirrgicos
Palavras-chave: triagem nutricional; NUTRIC; terapia
nutricional.
REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
AVALIAO NUTRICIONAL REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
AVALIAO NUTRICIONAL
EP-084
SISTEMATIZAO DA TRIAGEM DE RISCO NUTRICIONAL
EP-085
EM PACIENTES CRTICOS EM UMA UNIDADE DE TERAPIA
TRIAGEM DO RISCO NUTRICIONAL DE PACIENTES CIRR-
INTENSIVA
GICOS EM UM HOSPITAL REGIONAL NO AGRESTE DE
LARISSA DE AZEVEDO CCERES, LIDIANI FIGUEIREDO SANTANA,
PERNAMBUCO
ABILIO TORRES DOS SANTOS NETO, LDIA VIEGAS TENORIO
DA SILVA, CAROLINA CABRAL ZAMPIERI GONALVES, LUCIE- LARYSSA RODRIGUES BORGES, TAWANA FIREMAND DE SOUZA,
NE DE OLIVEIRA, SILVIA YOKO HAYASHI, CAMILA RODRIGUES ANGLICA BARBOSA ARRUDA PATRIOTA, YASMIN CASTANHA
PACHECO MACRIO, BIANCA FABRZZIA DE S RODRIGUES, LVARO JUNO
DIAS MARQUES, MARIA TACIANA GLICRIO DA SILVA, LARISSA
FERNANDA DOS SANTOS NASRIO
HOSPITAL UNIVERSITRIO MARIA APARECIDA PEDROSSIAN - UNI-
VERSIDADE FEDERAL DE MATO GROSSO DO SUL PROGRAMA DE RESIDNCIA MULTIPROFISSIONAL EM ATENO
HOSPITALAR COM NFASE EM GESTO DO CUIDADO
Introduo: O mtodo intitulado NUTRIC (Risco Nutricional
em Pacientes Crticos) que se baseia em um modelo conceitual Introduo: O risco nutricional consiste no risco aumentado
que aborda as linhas de pensamento atual sobre desnutrio de morbimortalidade em decorrncia do estado nutricional,
em adultos e inclui fatores constitucionais, gravidade de doena, desta forma, a triagem nutricional se faz importante por
fome e inflamao e aspectos relevantes que influenciam no identificar indivduos desnutridos ou em risco de desnutrio.
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
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Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
Objetivo: Avaliar a prevalncia de risco nutricional em Belm, estado do Par, Brasil, por meio da MAN. Material
pacientes cirrgicos de um hospital regional, associado ao e Mtodo: trata-se de um estudo transversal, realizado no
tempo de internamento. Material e Mtodo: Estudo transversal perodo de maro a julho de 2017 com uma amostra de
com dados secundrios de pacientes da clnica cirrgica de 72 idosos ( 60 anos), de ambos os sexos, internados na
um hospital regional do agreste, localizado em Garanhuns, Clnica Mdica do HUJBB, onde foram coletados dados
Pernambuco, de maio a julho de 2017. Os pacientes foram antropomtricos como o ndice de Massa Corporal (IMC),
avaliados at 72 horas aps a internao, sendo aplicado o Circunferncia da Panturrilha (CP), Circunferncia do Brao
Nutritional Risk Screening 2002 (NRS-2002). A anlise esta- (CB), juntamente com perguntas envolvendo a sade e a
tstica foi realizada utilizando o risco nutricional como varivel alimentao dos idosos. Resultados: observou-se, que a
dependente para a realizao de anlises comparativas por maioria era do sexo feminino (73,62%), entre a faixa etria
meio do teste qui-quadrado de Pearson, foi considerada de 60 a 69 anos (48,61%), com risco de desnutrio (51,5%),
significncia <5%. Resultados: Foram includos 47 pacientes, alm de revelar desnutrio pela avaliao do IMC (57,14%),
com idade mdia de 53,21 anos, sendo a maioria (51%) do CP (59,72%) e CB (75,88%). Concluso: atravs da prtica
gnero feminino. A porcentagem dos pacientes com risco de trabalho realizada no HUJBB, pode-se afirmar que a MAN
nutricional foi de 19%. A mdia de dias de internamento dos indispensvel para diagnosticar risco de desnutrio nesse
pacientes com risco nutricional foi 8 dias (DP= 4,97) e dos grupo populacional, uma vez que possibilita uma interveno
pacientes sem risco 6,42 dias (DP= 3,58). Foi observada uma nutricional imediata, ajudando a diminuir o tempo de inter-
diferena estatisticamente significativa (valor de p <0,05) nao e suas complicaes clnicas e com isso melhorando
do tempo de internao hospitalar dos pacientes com risco o estado de sade.
e sem risco. Quanto ao desfecho da internao, 83% dos Palavras-chave: triagem; idoso; risco nutricional; avaliao
pacientes tiveram alta e 17% foram transferidos. Concluso: nutricional; MAN.
Os pacientes com risco nutricional tm maiores chances de
permanecerem internados por mais tempo.
Palavras-chave: triagem nutricional; risco nutricional; REA TEMTICA: 01.TRIAGEM E
pacientes cirrgicos; tempo de internao; AVALIAO NUTRICIONAL
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PAR (UFPA) Introduo: A triagem nutricional tem como principal obje-
tivo identificar fatores de risco para desnutrio, possibili-
Introduo: a prtica de atividades e prestao de servios tando interveno nutricional precoce. Objetivo: Avaliar o
de sade voltada para idosos de grande relevncia, princi- quantitativo de pacientes internados nas unidades de terapia
palmente, no controle e avaliao do risco nutricional. A Mini intensiva (UTI) que foram submetidos a triagem nutricional.
Avaliao Nutricional (MAN) uma ferramenta de triagem Material e Mtodo: Estudo transversal retrospectivo, reali-
mais especfica para esse pblico que identifica o risco de zado entre maro a junho de 2017, em UTI adulto com 54
desnutrio, permitindo uma interveno prvia para ofertar leitos, de um hospital pblico de Aracaju-SE. Foram utilizadas
um suporte nutricional mais adequado e assim garantindo fichas de acompanhamento dirio da equipe de nutrio com
a recuperao do estado nutricional dos pacientes idosos. dados sobre triagem nutricional da populao do estudo
Objetivo: o objetivo desse trabalho foi avaliar o estado utilizando como referncia a Nutritional Risk Screening (NRS)
nutricional inicial de idosos internados na Clnica Mdica 2002, tomando como base os Indicadores de Qualidade em
do Hospital Universitrio Joo de Barros Barreto (HUJBB) em Terapia Nutricional (IQTN) do Ministrio da Sade cuja meta
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
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Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
de 80%. A anlise descritiva foi realizada em programa 23,6 kg/m 4,7 kg/m para adultos, sendo que do total da
Excel verso 2013. Resultados: Foram acompanhados 208 amostra 39,7% (25) dos entrevistados apresentaram eutrofia,
pacientes neste perodo, sendo em mdia 52 pacientes/ 34,9% (22) estavam entre desnutrio leve e grave e 25,4%
dia acompanhados e destes foram submetidos a triagem (16) sobrepeso e obesidade. Com relao NRS 2002 65,1%
em maro 83,2%, abril 82,3%, maio 86,6% e junho 86%. (41) estavam em risco nutricional. Ao associar o resultado da
Concluso: A utilizao de protocolos de assistncia como triagem nutricional (NRS 2002) e IMC foi observado que o
procedimentos propostos fortalece o reconhecimento da risco nutricional aumenta medida que o IMC reduz (p=0,01).
necessidade de implementao de padres para a melhoria Concluso: A maioria dos pacientes avaliados apresentou risco
dos IQTN, os resultados mostraram que esta unidade hospi- nutricional e foi identificada uma maior prevalncia de eutrofia
talar atende as metas propostas, contudo faz-se necessrio na amostra, indicando o NRS 2002 como um mtodo vlido
aumentar esses valores. para identificao precoce de indivduos em risco nutricional.
Palavras-chave: Risco Nutricional; Paciente Crtico; Unidade Palavras-chave: Risco nutricional; desnutrio; paciente
de Terapia Intensiva. hospitalizado.
EP-088 EP-089
TRIAGEM NUTRICIONAL DE PACIENTES ADMITIDOS EM TRIAGEM NUTRICIONAL DE PACIENTES PEDITRICOS
UM HOSPITAL UNIVERSITRIO ATRAVS DO NUTRI- INTERNADOS EM UM HOSPITAL DE ALTA COMPLEXIDADE
TIONAL RISK SCREENING (NRS-2002)
GEOVANNA TORRES DE PAIVA, JSSICA RAISSA CARLOS GOMES,
JULIANA DE SOUZA OLIVEIRA, KAREN PRICYLA CRUZ SANTOS, VANESSA DE PAIVA MELO
SYLVIA KAROLINE SILVA SANTOS, JULIANA MACEDO SANTANA,
GEORGIA CABRAL ARAJO LUCAS, FLVIA TAIZE DE ANDRADE HOSPITAL UNIVERSITRIO ONOFRE LOPES
SILVA, KESLLY TAYNA DA SILVA CABRAL, VIVIANE DE SOUSA
ROCHA
Introduo: As ferramentas de triagens nutricionais
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SERGIPE permitem classificar os pacientes em risco nutricional
logo nas primeiras horas de internao, o que torna estas
Introduo: A triagem nutricional tem como objetivo identificar triagens essenciais para manejar precocemente a terapia
os pacientes em risco nutricional ou desnutridos, possibilitando nutricional. Atualmente, a Strong Kids uma das ferra-
uma interveno nutricional precoce, reduzindo as complica- mentas de triagem nutricional mais aplicada, mediante a
es associadas desnutrio. O Nutritional Risk Screening sua praticidade e rapidez de execuo. Objetivo: Avaliar
(NRS-2002) pode ser aplicado independentemente da doena o risco nutricional de crianas e adolescentes internadas
e da idade sendo recomendvel para pacientes hospitalizados. no setor de pediatria de um hospital universitrio de alta
Objetivo: Identificar o risco nutricional de pacientes hospita- complexidade. Materiais e Mtodos: Estudo descritivo de
lizados atravs do uso da NRS-2002. Mtodos: Trata-se de corte transversal, realizado no perodo de maio a outubro
um estudo retrospectivo de levantamento de dados. Foram de 2016, com pacientes peditricos em um hospital situado
includos pacientes admitidos com at 72h de internao em em Natal/RN. Os pacientes foram submetidos avaliaes
um Hospital Universitrio de Sergipe entre maio ao incio de nutricionais: objetiva (antropomtrica) e subjetivas (Strong
julho de 2017. O local da pesquisa foi inicialmente contatado kids). O estado nutricional foi avaliado a partir dos ndices
para a autorizao para utilizar os dados neste estudo. Foram antropomtricos: peso/estatura (P/E), estatura/idade (E/I),
excludas do estudo triagens nutricionais com preenchimento peso/idade (P/I) e ndice de massa corporal/idade (IMC/I).
incompleto. Os dados foram analisados no programa SPSS Resultados: A amostra foi composta por 163 pacientes
verso 20.0. Foi realizada estatstica descritiva e correlao peditricos. Observou-se que das crianas e adolescentes
de Person. Resultados: Foram includos 63 pacientes de avaliadas 53,4% eram do gnero masculino e 46,6% do
ambos os sexos, sendo observado percentual de 44,4% (28) gnero feminino. Verificou-se que 67,5% (n=111) estavam
de adultos com idade mdia de 42,9 anos 11,3 anos e eutrficos, 22,3% (n=37) sofriam de desnutrio e 9,2%
55,6% (35) de idosos com idade mdia de 76,6 anos 9,9 (n=15) encontravam-se com excesso de peso. Dos mtodos
anos, com maior frequncia do sexo masculino (58,7%). A subjetivos, observou-se que 90,8% dos pacientes se encon-
mdia de IMC foi de 22,2 kg/m 3,8kg/m para idosos e travam com risco nutricional segundo a triagem do Strong
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
72
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
Kids, destes 60,8% (n=99) em risco mdio e 28,2% (n=46) no significativo a readmisso hospitalar foi maior nos
alto risco nutricional. Concluso: Os resultados indicam pacientes com risco nutricional. Concluso: A associao
que a avaliao antropomtrica um bom parmetro para de diferentes vertentes est em concordncia com outros
indicar pacientes que j se encontram com desnutrio. Por trabalhos realizados no mesmo mbito e aponta a necessi-
outro lado importante associar a triagem do Strong kids dade de mais estudos a fim de otimizar as demandas deste
pois permite melhor classificar os pacientes com maior risco setor e realizar intervenes precoces.
de apresentar agravo nutricional. Palavras-chave: risco nutricional; avaliao antropomtrica;
Palavras-chave: Pediatria; Sade da Criana; Nutrio. nutrio; servio de emergncia.
EP-090 EP-091
TRIAGEM NUTRICIONAL E ASPECTOS CLNICOS DE USO DE INDICADORES ANTROPOMTRICOS PARA
PACIENTES INTERNADOS NO SERVIO DE EMERGNCIA AVALIAO DA ADIPOSIDADE CORPORAL EM IDOSOS
NO SUL DO BRASIL
FERNANDA RAMOS DA SILVA, CARLA CRISTINA BEZERRA, PATRCIA
STANICH, CRISTIANE SIVIERO SCORZA, RUTH ESTER ASSAYAG VANESSA DA SILVA SOPEA, ANA PAULA MACIEL DE LIMA, BRUNA
BATISTA
CELESTINO SCHNEIDER, ALEXANDRE EMIDIO RIBEIRO SILVA,
ANDREIA MORALES CASCAES, SILVANA PAIVA ORLANDI
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SO PAULO
UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS
Introduo: A identificao do risco nutricional na admisso
do indivduo hospitalizado fundamental para auxiliar no
Introduo: O acmulo de gordura central e a reduo da
estabelecimento de prioridades e assistncia nutricional
massa muscular e de gordura nos membros so alteraes
adequadas. Muitos hospitais brasileiros sofrem com super-
corporais inerentes ao envelhecimento. A avaliao nutricional
lotao, podendo ser observadas internaes no setor de
em idosos no deve ser baseada somente no peso ou ndice de
emergncia.Objetivo: identificar o risco nutricional dos
Massa Corporal (IMC), uma vez que so limitados ao mensurar
pacientes internados no servio de emergncia e associar
as perdas e redistribuio corporal que ocorrem nos mesmos.
com morbidade, avaliao antropomtrica e readmisso
Recentemente foi proposto o ndice de Adiposidade Corporal (IAC)
hospitalar. Mtodos: O estudo foi exploratrio, descritivo,
que utiliza medidas antropomtricas de fcil mensurao para
transversal, com abordagem quantitativa, realizado no setor
estimar adiposidade corporal, visto que outros mtodos precisos
de emergncia de um hospital universitrio, em pacientes
muitas vezes so restritos. Objetivo: Avaliar o uso de indicadores
acima de 18 anos. Para identificao do risco nutricional
antropomtricos para avaliao da adiposidade corporal em
foi aplicado instrumento de triagem nutricional (NRS/2002)
idosos. Mtodo: Estudo transversal descritivo, realizado com
nas primeiras 72 horas da internao e realizada aferio de
idosos onde foram aferidas medidas de altura, peso, circunfe-
variveis antropomtricas como peso, estatura, circunferncia
do brao e circunferncia da panturrilha. Dados sociodemo- rncia da cintura (CC) e do quadril. O percentual de gordura
grficos, antecedentes pessoais, comorbidades e diagnstico corporal (%GC) foi obtido por balana de bioimpedncia (BIA) e
mdico atual complementaram as informaes. Para as asso- IAC calculado conforme frmula proposta. Resultados: Avaliados
ciaes estatsticas foram utilizados os testes Mann-Whitney e 108 idosos, 73,2% do sexo feminino e 66% de cor da pele branca.
Qui-quadrado. Resultados: Foram avaliados 208 pacientes, Atravs do IMC, 71,3% classificava-se acima do peso. A mdia
maioria do sexo masculino (53,4%) e idosos (62%), sendo do %GC encontrado com a BIA foi 40,9% nas mulheres e 31,9%
que 63% da populao total apresentou risco nutricional. nos homens e com o IAC foi 37,6% e 29,8%, respectivamente. A
62% teve nvel de assistncia nutricional secundrio e a mdia de CC aferida foi maior no sexo masculino. Concluso:
predominncia da presena de risco nutricional foi observada O %GC verificado pela BIA e IAC, assim como a CC e o IMC
nos indivduos com comprometimento do sistema digestrio estavam acima do recomendado, sendo necessrio mudanas
e glndulas anexas 21,2% e cncer 80,8%. A mortalidade nos hbitos de vida dos idosos e tambm, atrves de aes,
ocorreu em 17,6% dos indivduos com risco nutricional. As incentivos cuidados para a sade.
medidas antropomtricas de CB e CP se correlacionaram Palavras-chave: Gordura corporal; Bioimpedncia; ndice
positivamente com o risco nutricional. Apesar do resultado de adiposidade corporal
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
73
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
EP-094
REA TEMTICA: 02.TERAPIA
COMPULSO ALIMENTAR EM PACIENTES ATENDIDOS
NUTRICIONAL NA M NUTRIO, NO SERVIO DE NUTRIO DE UMA CLNICA-ESCOLA
OBESIDADE E DISTRBIOS DE SALVADOR-BAHIA
ALIMENTARES (ANOREXIA, BULIMIA)
GRAZIELE GOMES DOS SANTOS, PAULA MAIARA SILVA SCHAVA-
RETTO, JEISIANE SOUZA DOS REIS SOARES, RAMONA SOUZA
EP-093 DA SILVA BAQUEIRO BOULHOSA
CENTRO UNIVERSITRIO JORGE AMADO RACKEL CAVALCANTE DE MEDEIROS ROCHA, MARIA CECLIA
COSTA MOREIRA CARDOSO, JAYANNE MAYARA MAGALHES
DE MELO, CLEYDE GOMES DE ALBUQUERQUE, MARIA REJANE
A Compulso Alimentar Peridica (CAP) caracteriza-se TENRIO DE LIMA, MARCUS AURELIO MEDEIROS COSTA, EDNA
pela ingesto de grande quantidade de comida em um MARIA BORGES, VERNICA COSTA MOREIRA DA SILVA
perodo de tempo delimitado, acompanhado da sensao
de perda de controle sobre o que ou o quanto se come. HOSPITAL GERAL DO ESTADO ALAGOAS
Segundo o DSM-IV o Transtorno Da Compulso Alimentar
Peridica (TCAP) diagnosticado quando os episdios
Introduo: No Brasil, a queimadura um grande problema
de CAP acontecem com frequncia mnima de 2 dias por
semana durante 6 meses, associados a indicadores de falta de sade pblica, sendo uma das principais causas externas
de controle, sentimentos de angstia devido aos episdios, de morte registradas. Apresentao do Caso: Paciente L.C.,
e no possuem relao com mecanismos compensatrios homem, 23a, admitido em estado grave no Centro de Trata-
que possam promover a perda de peso. O objetivo deste mento de Queimados do Hospital Geral do Estado de Alagoas,
estudo foi investigar a prevalncia de compulso alimentar aps coliso motociclstica com equino, ocasionando exploso
e a satisfao com a autoimagem corporal em pacientes da moto. Apresentou 21% de SCQ, com queimaduras de 2 e
assistidos pelo servio de nutrio de uma Clnica-Escola de 3 grau e amputao dos membros direitos (superior e inferior).
Salvador-Bahia. Trata-se de um estudo transversal, descri- O cuidado foi realizado em duas fases, antes e aps a insti-
tivo, quantitativo. Foram avaliados 41 pacientes atendidos tuio do cuidado multiprofissional. Discusso: Durante hospi-
pelo servio de nutrio do Instituto de Sade do Centro talizao, apresentou desconforto respiratrio, dificuldade de
Universitrio Jorge Amado, no perodo agosto/2016 a cicatrizao, infeco, desnutrio e sintomas depressivos. Na
junho/2017. Foram avaliados fatores sociais, antropo- primeira fase do cuidado, at o 129 DIH, paciente evolui com
mtricos (ndice de Massa Corporal - IMC), escala de estabilizao do quadro clnico, porm com comprometimento
compulso alimentar peridica e escala de autoimagem da capacidade funcional, manuteno de sintomas depres-
corporal. Anlise descritiva foi utilizada para descrever a sivos, alm de dificuldade de cicatrizao, recusa alimentar por
populao e a correlao de Person foi executada para VO e comprometimento do estado nutricional, mesmo com
avaliar a relao entre o IMC, TCAP e a satisfao corporal. dieta ajustada as necessidades. Neste momento paciente foi
A maior parte dos entrevistados era do sexo feminino
mantido em TNE exclusiva. Diante da discreta mudana do
(85,71%;n=36), com mdia de idade de 42,44 anos, com
estado geral, foi institudo o cuidado multiprofissional (Enfer-
obesidade (65,85%; n=27) e insatisfeitos com o padro
magem, Fisioterapia, Psicologia, Nutrio Clnica e EMTN do
corporal que apresentavam no momento da entrevista
hospital), caracterizando o segundo momento do cuidado. A
(92,68%; n=38). A TCAP foi observada em 14 pacientes
partir de ento, foram intensificados, discutidos e alinhados
(33,32%), sendo 21,42% (n=9) com TCAP moderada e
11,09% (n=5) com TCAP grave. A pontuao da escala todas as condutas. Mantendo estimativa da necessidade
de TCAP correlacionou-se inversamente a satisfao com energtica, foi adotada a dieta VO exclusiva, suplementada
a autoimagem corporal (r=-0,337; p:0,034) e diretamente com frmula hiperproteica e hipercalrica especfica para
com o IMC (r=0,311; p=0,048). A prevalncia de TCAP cicatrizao; estabelecido passeio (banho de sol) e dilogo
foi significativa. O IMC e a satisfao com a autoimagem humanizado. Aps 149DIH, foi realizado enxertia em regio
corporal so fatores correlacionados com a pontuao da intercostal com 100% de adeso, recebendo alta 24h depois,
escala de TCAP. sem sinais depressivos, melhora da capacidade funcional e
Palavras-chave: Autoimagem corporal, Transtorno da do estado nutricional. Concluso: O cuidado multiprofissional
Compulso Alimentar Peridica, Excesso de peso. e humanizado fundamental para a evoluo de grandes
queimados e favorece o estabelecimento da TN.
Palavras-chave: Grande queimado; Politrauma; Terapia
REA TEMTICA: 02.TERAPIA Nutricional; Equipe Multiprofissional.
NUTRICIONAL NA M NUTRIO,
OBESIDADE E DISTRBIOS
REA TEMTICA: 02.TERAPIA
ALIMENTARES (ANOREXIA, BULIMIA)
NUTRICIONAL NA M NUTRIO,
OBESIDADE E DISTRBIOS
EP-095
CUIDADO MULTIDISCIPLINAR E HUMANIZADO EM ALIMENTARES (ANOREXIA, BULIMIA)
PACIENTE QUEIMADO, POLITRAUMATIZADO: RELATO DE
CASO E ASPECTOS DO CUIDADO NUTRICIONAL. EP-096
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
75
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
ESTADO NUTRICIONAL DE ESTUDANTES COM RISCO MARLUCE ALVES COUTINHO, FERNANDA ARAJO SANTOS SAL-
PARA TRANSTORNOS ALIMENTARES DANHA, AMANDA THAS VIANA OLIVEIRA, GIANCARLOS DE LIMA
BEZERRA, RAIANNE RODRIGUES LIMA, MARIA DO SOCORRO
NUNES SOUSA, LUCIANA CRISTINA DO NASCIMENTO COSTA
RAIANNE RODRIGUES LIMA, FERNANDA ARAUJO SANTOS
DUQUE ESTRADA, MARIA GORETE BATISTA
SALDANHA, AMANDA THAIS VIANA OLIVEIRA, GIANCARLOS DE
LIMA BEZERRA, LUCIANA CRISTINA DO NASCIMENTO COSTA
DUQUE ESTRADA, MARLUCE ALVES COUTINHO, CLIA REGINA HOSPITAL DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHO
LIMA GOMES, MICHELE BEZERRA SILVA
Introduo: Transtornos alimentares(TA) so distrbios psiqui-
HOSPITAL DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHAO tricos de etiologia multifatorial caracterizados por consumo,
padres e atitudes alimentares extremamente perturbadas e
Introduao: Transtornos alimentares (TA) so distrbios excessiva preocupao com o peso e a forma corporal. Alguns
psiquitricos de etiologia multifatorial caracterizados por estudos observaram que pacientes com transtornos alimentares
consumo, padres e atitudes alimentares extremamente tendiam a abusar de lcool e drogas. Contudo, ainda que
perturbadas e excessiva preocupao com o peso e a frequente na prtica clnica, essa associao geralmente pouco
forma corporal. Estudos apontam prevalencia maior estudada, subdiagnosticada e subtratada.Alm disso, o uso de
em mulheres jovens e profissionais ligados nutrio e exerccios fsicos como meio para controlar o peso parece ser
sade. Objetivos: Esse trabalho visa avaliar o diagns- comum entre os indivduos com transtornos alimetares. Obje-
tico nutricional de estudantes de Nutrio com risco para tivos: Esse trabalho visa avaliar o estilo de vida de estudantes
TA. Material e Mtodo: Alunas do curso de Nutrio de nutriao com risco para disturbios alimentares. Material e
da Universidade Federal do Maranho responderam o Mtodo: Para coleta de dados foi aplicado um questionrio
instrumento para triagem de comportamento de risco de autopreenchimento com questes referentes ao consumo de
para TA intitulado Eating Attitudes Test e posteriomente alcool, tabaco e prtica de atvidade fsica e o instrumento para
foram avalidas com estadimetro de escala de 2 metros avaliao de comportamento de risco pra trnstornos alimentares
acoplada balana mecnica Welmy. Depois foram Eating Attitudes Test..As mdias das variaveis foram calculadas e
pesadas em balana digital com capacidade de 180 kg da comparadas entre si pelo teste T de Student.A associao entre
marca Filizola. As mdias das variaveis foram calculadas as variveis foi realizado por meio do teste Qui-Quadrado e do
e comparadas entre si pelo teste T de Student.A asso- teste exato de Fisher, considerando p<0,05. Resultados: Parti-
ciao entre as variveis foi realizado por meio do teste ciparam 101 alunas do 1 ao 6 periodo do curso de nutrio
Qui-Quadrado e do teste exato de Fisher, considerando da Universidade Federal do Maranhao. Das estudantes com
p<0,05. Resultados: A idade mdia das estudantes com risco para transtornos alimentares (5%), 100% afirmaram no
risco para TA foi de 20,2 (3,49) anos. Apresentaram usarem lcool nem fumam (100%). Todas relataram sedenta-
rismo (100%). No houve diferena estatstica entre elas e as
peso mdio de 51,4 kg(16,8), altura mdia de 1,56 m
alunas sem risco para TA. Concluso: As estudantes com risco
(0,05) e ndice de Massa Corporal (IMC) de 21,1 kg/
para TA no abusam de lcool, fumo nem usam esxerccio fsico
m2 (6,6). Em percentual, 81% das estudantes com risco
para manuteno de peso.
apresentaram eutrofia por IMC. Houve diferena esta-
tistica entre as acadmicas com e sem risco para TA na Palavras-chave: lcool; Fumo; Nutrio
varivel altura. Teste T=0,04). Concluso: As estudantes
da Universidade Federal do Maranho com risco para TA REA TEMTICA: 02.TERAPIA
so jovens e eutrficas.
NUTRICIONAL NA M NUTRIO,
Palavras-chave: Indice de Massa Corporal; Estudante; OBESIDADE E DISTRBIOS
Comportamento Alimentar
ALIMENTARES (ANOREXIA, BULIMIA)
REA TEMTICA: 02.TERAPIA
EP-098
NUTRICIONAL NA M NUTRIO, USO DE MEDICAMENTOS ANTIDEPRESSIVOS POR ESTU-
OBESIDADE E DISTRBIOS DANTES COM RISCO PARA TRANSTORNOS ALIMENTARES
ALIMENTARES (ANOREXIA, BULIMIA)
MARLUCE ALVES COUTINHO, AMANDA THAIS VIANA OLIVEIRA,
FERNANDA ARAJO SANTOS SALDANHA, GIANCARLOS DE
EP-097 LIMA BEZERRA, LUCIANA CRISTINA DO NASCIMENTO COSTA
ESTILO DE VIDA DE ESTUDANTES DE NUTRIO COM DUQUE ESTRADA, ANGLICA CRISTINA SILVA MARQUES MARIA
RISCO PARA TRANSTORNOS ALIMENTARES DO SOCORRO NUNES SOUSA, MARIA GORETE BATISTA
HOSPITAL UNIVERSITRIO DA UNIVERSIDADE F EDERAL DO Introduo: O projeto Acerto aponta os benefcios da Terapia
MARANHO Nutricional Precoce (NEP) na diminuio de complicaes
ps-operatrias. Entretanto, o atraso na realimentao por
Introduo: No transtorno alimentar (TA), por razes muito via oral ou enteral ainda uma realidade em muitas cirurgias
prprias, as pessoas experimentam ansiedades, medos ou e est condicionada resoluo do leo ps-operatrio,
culpas relacionadas a sua alimentao. Apresentam idias evento que pode se prolongar devido diversos fatores,
obsessivas associadas imagem ideal de magreza e distor- entre eles o uso de medicamentos opiides. Alguns autores
es na percepo da prpria imagem corporal. As medica- acreditam em uma relao diretamente proporcional entre
es psicotrpicas devem ser vistas como coadjuvantes no a dose do opiide administrada e o tempo de permanncia
tratamento dos transtornos alimentares. O uso dos antide- do leo adinmico. Objetivo: Analisar os efeitos adversos
gastrintestinais provocados pelo uso de analgsicos opiides,
pressivos no so recomendados no incio do tratamento,
que estejam relacionados com possveis atrasos na realimen-
pois muitos dos sintomas associados a depresso (apatia,
tao do paciente no ps-operatrio. Material e Mtodo:
desinteresse, anedonia, insnia) podem desaparecer com
Trata-se de um estudo descritivo, observacional e prospec-
a reposio nutricional. Na fase de manuteno, caso
tivo (Projeto CAAE n 65893617.3.0000.5243), utilizando
persistam sintomas que preencham os critrios para um
um formulrio elaborado exclusivamente para a coleta de
episdio depressivo ou mesmo um transtorno depressivo,
dados e informaes nos pronturios de pacientes que foram
recomenda-se tratamento medicamentoso. Objetivos:
submetidos a procedimentos cirrgicos, de abril a junho de
Esse trabalho objetiva avaliar o uso de antidepressivos por
2017. Resultados: Foram observadas 17 cirurgias, todas
estudantes de nutrio com risco para transtornos alimen- envolvendo o trato gastrintestinal. Os dados foram: 94%
tares. Material e Mtodo: Os estudantes de Nutrio dos pacientes apresentaram algum tipo de efeito adverso
da Universidade Federal do Maranho preencheram um relacionado ao uso de opiides; 80% apresentaram consti-
questionrio sobre o uso de antidepressivos e respoderam pao; 41% com nuseas/vmitos; 18% com leo adinmico.
o instrumento para identiicao de comportamento de Todas as reaes estavam relacionadas ao uso de opiides
risco para TA Eating Attitudes Test. Resultados: Das 101 no peri e ps-operatrio, onde os mais utilizados foram
alunas que participaram da pesquisa, 17% afirmaram fazer Fentanila, Morfina e Tramadol. Concluso: A analgesia
uso de antidepressivos. Entre as estudantes com risco para ps-operatria normalmente realizada atravs da adminis-
TA esse percentual subiu para 20%. No houve diferena trao de opiides na nossa instituio. Todavia, apesar do
estatistica para a variavel entre alunas com risco e isentas potente efeito analgsico desses medicamentos, o uso deve
de risco para TA. Concluso: No ha relevancia estatistica ser realizado de forma racional, devendo ser evitado sempre
entre o percentual de acadmicas de nutriao com risco que possvel, pois os efeitos indesejveis desses frmacos
para transtornos alimentares que usam antidepressivos e impedem a realimentao precoce do paciente, aumentado
aquelas sem risco para TA que tambem fazem uso desses o tempo de recuperao ps-cirrgica.
medicamentos. Palavras-chave: analgsicos opiides; efeitos adversos;
Palavras - chave: Transtorno Alimentar; Nutrio; disfuno gastrintestinal e atraso na realimentao.
Antideprressivos Referncias: AGUILAR-NASCIMENTO, J.E. Acerto: acele-
rando a recuperao total ps-operatria. Rio de Janeiro:
Rbio, 2016, 3 ed. SCHISTER, T. G. e MONTIE, J. E. Posto-
perative ileus after abdominal surgery. Urology, Michigan,
REA TEMTICA: 03.NUTRIO EM 59(4): 465-471. Apr. 2002. HOLTE, K. KEHLET, H. Postop-
CIRURGIA erative ileus: a preventable event. Britsh, Journal of Surgery.
Guildford:2000, v. 87, n.11, p.1480-1493.
EP-099
A INFLUNCIA DOS EFEITOS ADVERSOS DOS MEDICA- REA TEMTICA: 03.NUTRIO EM
MENTOS OPIIDES NA REALIMENTAO DE PACIENTES
CIRURGIA
PS-CIRRGICOS
HOSPITAL REDE DOR SO LUIZ UNIDADE VILLA-LOBOS Introduo: A obesidade um problema relevante da
sade pblica e est relacionada resistncia insulina
A abreviao do jejum traz inmeros benefcios aos e hiperinsulinemia. No Brasil so aprovadas tcnicas
pacientes: acelerar a recuperao ps-operatria, cirrgicas, como o By-pass gstrico em Y- Roux que
amenizar a resposta inflamatria, melhorar balano nitro- recomendada para casos de diabetes tipo 2. Objetivo:
Verificar se a reduo do ndice de massa corporal (IMC) e
genado e hidroeletroltico, melhorar a resposta imuno-
circunferncia abdominal (CA) favorece o comportamento
lgica e cicatrizao, e diminuir o tempo de internao.
da glicemia e do percentual de hemoglobina glicada (%
Estudos sugerem ofertar lquidos claros ricos em carboi-
HB glicada) dos pacientes submetidos a gastroplastia
dratos at duas horas antes da cirurgia. Este estudo obje-
acompanhados no ambulatrio de nutrio e obesidade.
tivou mostrar a eficcia da abreviao de jejum e reduo Metodologia: Estudo de carter transversal, retrospec-
de tempo de internao. Foi ofertado aos pacientes dieta tivo, quantitativo, realizado com pacientes submetidos a
lquida com carboidrato e protena at quatro horas da cirurgia baritrica (By-pass gstrico em Y- Roux) atendidos
cirurgia. Pacientes com obesidade grau III, com distr- no ambulatrio de Nutrio do Hospital Universitrio
bios gastroesofgicos e cncer obstrutivo de TGI foram Evanglico de Curitiba de 01/2015 12/2016 utilizando
excludos do processo. Foram abreviados os jejuns de 268 IMC, CA e os resultados dos exames de glicemia e % de
pacientes (10%), de um total de 2676 acompanhados HB glicada. Para as anlises estatsticas foram utilizados:
neste estudo. Os pacientes que permaneceram em jejum anlise de regresso linear multivariada; DOE com blocos
por tempo maior ou igual a 12 horas (n= 988) apre- completamente casualizados e o teste de Turkey. Resul-
sentaram mais nuseas e vmitos (p<0,0001 e nvel de tados: A amostra consiste em 27 pacientes adultos, mdia
significncia de 95%) que os que no permaneceram em etria de 38 anos e IMC 44,1 5,9 Kg/m. Com um p-
jejum por mais de 12 horas (n= 1715), mostrando assim valor tendendo a zero h fortes indcios que a variao
uma forte associao entre a quantidade total de horas em do estado nutricional interfere na variao mdia das
glicemias e com 95% de nvel de confiana apenas a alte-
jejum e a presena ou no desses sintomas (p<0,0001)
rao da obesidade grau 3 para o sobrepeso promoveu
quando submetido ao teste de exato de Fisher. Tambm foi
alterao significativa no valor da glicemia mdia. Com
possvel observar reduo em um dia do tempo de inter-
um p-valor de 0,12 percebeu-se uma relao positiva entre
nao (teste t com correo de Welchs, p<0,0001) dos
a diminuio do IMC e a reduo da glicose (p < 0,05).
pacientes que o jejum fora abreviado. Os pacientes que Houve tambm uma relao positiva entre a diminuio
receberam a abreviao ficaram em mdia 21,151 dias, do IMC e a reduo da % HB glicada. Verificou-se uma
enquanto que os pacientes que no receberam, perma- relao positiva entre a diminuio da CA e glicose (p <
neceram 37,187 dias em nossa unidade hospitalar. 0,05). Com um p-valor de 0,02 notou-se uma relao
Portanto, a abreviao do jejum incorre em modificao significativa entre o IMC a % de HB glicada (p < 0,05).
da percepo do paciente frente aos servios prestados, Concluso: Em sntese, as variveis analisadas demons-
capaz de reduzir o tempo total de jejum e internao, e traram forte correlao positiva entre reduo do IMC e
evita sintomas de nuseas e vmitos ps cirurgia. CA com a reduo da glicemia e da HB glicada.
Palavras-chave: By-pass gstrico; IMC; circunferncia
abdominal; perfil glicmico
REA TEMTICA: 03.NUTRIO EM
CIRURGIA
REA TEMTICA: 03.NUTRIO EM
EP-101 CIRURGIA
ANLISE DA REDUO DE PARMETROS ANTROPO-
MTRICOS NO COMPORTAMENTO DA GLICEMIA EM EP-102
PACIENTES SUBMETIDOS A GASTROPLASTIA AVALIAO PARA IMPLANTAO DO PROJETO ACERTO
EM UM HOSPITAL UNIVERSITRIO: FALHAS NO
CINTHIA CORDEIRO, AIANE BENEVIDE SERRANO, ALESSANDRA
PROCESSO DE COMUNICAO
MARIA STEFANI, DANIELE DE OLIVEIRA, GIOVANA SCAPIN, JOANA
PAULA LOPES PAES, LUCAS DOS SANTOS RAIN, RAFAELA SILVA
DE CARVALHO RACHEL NUNES ORNELLAS, ADELMO HENRIQUE DAUMAS GA-
BRIEL, MRCIA DE SOUZA ANTUNES, LUIZ STANISLAU NUNES
CHINI, GILBERTO BARCELOS SOUZA, LUIZ FILGUEIRA DE MELO
HOSPITAL UNIVERSITRIO EVANGLICO DE CURITIBA NETO
HOSPITAL UNIVERSITRIO ANTNIO PEDRO PATRCIA AMARO ANDRADE, SOLANGE SILVEIRA PEREIRA, HE-
LEN HERMANA MIRANDA HERMSDORFF, CARLA DE OLIVEIRA
BARBOSA ROSA
Introduo: A implantao de um protocolo multimodal
em cirurgia um trabalho multiprofissional de alta complexi- UNIVERSIDADE FEDERAL DE VIOSA
dade. Dentre as principais intercorrncias, est o processo
critico da comunicao, que predomina entre as equipes
A correo na alimentao no perioperatrio de cirurgia
de atendimento ao paciente, durante o pr, intra e ps-
baritrica importante em direo cura da obesidade. Tem
operatrio. Essas falhas de comunicao podem ampliar
sido descrito relao inversa com o consumo de leite seu e
o tempo de internao hospitalar, levar a desfechos mais
desenvolvimento de obesidade. Correlacionar o consumo
graves, como invalidez e bito. A implantao do projeto
de leite com adiposidade de mulheres no perioperatrio de
Acerto minimiza as falhas de comunicao e aperfeioa os
cirurgia baritrica. Estudo realizado com 132 mulheres de
resultados da recuperao de pacientes cirrgicos. Objetivo:
43,0 9,7 anos submetidas cirurgia baritrica assistida
Demonstrar o ndice de falhas de comunicao nos relatos
pela Equipe de Terapia Nutricional da Obesidade Grave do
das equipes multiprofissionais de atendimento, evidenciadas
Hospital das Clnicas da UFMG. No dia anterior cirurgia e
por descries divergentes em pronturios de pacientes em
no sexto ms ps-operatrio foram avaliados: peso corporal
uma Clnica Cirrgica de um Hospital Universitrio. Material
(aferido em balana plataforma), ndice de massa corporal
e Mtodo: Trata-se de um estudo descritivo, observacional
(IMC), excesso de peso (resultado do peso atual peso para
e prospectivo (Projeto CAAE n 65893617.3.0000.5243),
IMC de 24,9 kg/ m), e gordura corporal aferida por bioim-
utilizando um formulrio elaborado exclusivamente para a
pedncia eltrica. Os dados foram expressos em mdia
coleta de dados e informaes nos pronturios de pacientes
desvio padro. A anlise do consumo de leite foi realizada
que foram submetidos a procedimentos cirrgicos, de abril a
junho de 2017. Resultados: Foram analisados 15 pronturios mediante recordatrio 24 horas e registro 72h, o resultado
de pacientes submetidos a cirurgias ortopdicas ou urol- expresso em mediana + intervalo interquartil. As correlaes
gicas. Os dados encontrados foram: 40% dos pronturios foram analisadas pelo teste de Spearman e considerada
apresentaram divergncias entre relatos do corpo mdico significncia estatstica o p<0,05 Os resultados no pr-
e do corpo de enfermagem, principalmente relacionados operatrio foram: peso: 130,825,6kg, IMC: 51,88,0kg/
s funes gastrointestinais, onde o corpo clnico afirmava m, excesso de peso: 68,124,1kg e peso da gordura
haver funo gastrointestinal preservada e a equipe de corporal: 61,912,9kg. No sexto ms de cirurgia foram:
enfermagem contrariava, relatando episdios prolongados peso: 98,919,2kg, IMC: 39,67,3kg/m, peso da gordura
de constipao e aceitao parcial da dieta devido a nuseas corporal: 42,34kg. O consumo de leite no pr-operatrio
e vmitos. Concluso: Para minimizar falhas de comuni- foi de 100 (0-240,0 ml/dia) e no ps de 120 (0-245,0ml/
cao, fundamental que haja preciso dos registros em dia). O consumo de leite no pr-operatrio teve correlao
pronturios, garantindo que as informaes relacionadas aos negativa com o os seguintes parmetros no pr-operatrio:
cuidados estejam disponveis para toda equipe, facilitando peso (r= -0,207; p=0,018); IMC (r= -0,190; p=0,029) e
a adoo de condutas plurilaterais, visando acelerao da excesso de peso (r= -0,208; p=0,017; e tambm com os
recuperao dos pacientes, de acordo com o recomendado mesmos parmetros no ps-operatrio: peso (r= -0,236;
pelo projeto Acerto2. p=0,007); IMC (r= -0,184; p=0,035) e massa gorda (r=
-0,240; 0,008). O consumo de leite no pr-operatrio tem
Palavras-chave:: equipe multiprofissional, recuperao
correlao negativa com indicadores de adiposidade antes
ps-operatria, falhas de comunicao.
e aps a cirurgia baritrica, indicando a relevncia no seu
Referncias: 1. AGUILAR-NASCIMENTO, J.E. Acerto: acele- consumo como importante parte da alimentao da popu-
rando a recuperao total ps-operatria. Rio de Janeiro: lao do estudo.
Rbio, 2016, 3 ed. 2. WHO: World Health Organization.
Guidelines for safe surgery: Safe surgery saves lives. 2009.
REA TEMTICA: 03.NUTRIO EM
CIRURGIA
REA TEMTICA: 03.NUTRIO EM
CIRURGIA
EP-104
ESTUDO DO JEJUM PROLONGADO EM HOSPITAL
EP-103 PBLICO DE SALVADOR BAHIA
CONSUMO DE LEITE TEM CORRELAO NEGATIVA COM
ADIPOSIDADE CORPORAL DE MULHERES NO PR E PS- RENATA OLIVEIRA DOS SANTOS, ADRIELE LEOVIGILDO SOUZA,
OPERATRIO DE CIRURGIA BARITRICA LUDMILA GALVO BRIZOLARA LUZ
EP-105 EP-106
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
80
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
CINTHIA CORDEIRO, AIANE BENEVIDE SERRANO, ALESSANDRA CARINE FERREIRA DA COSTA, ADRIANA SOARES TORRES MELO,
MARIA STEFANI, DANIELE DE OLIVEIRA, GIOVANA SCAPIN, JO- ANNA KARLA LOPES COIMBRA PEREIRA DA SILVA, JSSICA VIANA
ANA PAULA LOPES PAES, LUCAS DOS SANTOS RAIN, RAFAELA HINKELMANN, MARIA AMLIA RIBEIRO ELIAS, PATRICIA MORAIS
DA SILVA CARVALHO DE OLIVEIRA, POLIANA GUIOMAR DE ALMEIDA BRASIEL, RHAYSSA
SILVEIRA GARIOS
Palavras-chave: Doena Inflamatria Intestinal; Densidade adutor do polegar. 87%. Concluso: Os portadores de
Mineral ssea, Densitometria ssea. hepatopatias apresentam diversas alteraes gastrointes-
tinais e a Avaliao Subjetiva global se mostrou eficaz
e superior a fora de preenso palmar e espessura
REA TEMTICA: 04.NUTRIO EM do msculo adutor do polegar para avaliar o estado
DOENAS DO APARELHO DIGESTRIO nutricional.
Palavras-chave: avaliao nutricional, doena heptica,
EP-110 desnutrio
AVALIAO SUBJETIVA GLOBAL E ESTADO NUTRI-
CIONAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS COM DOENA
HEPTICA CRNICA REA TEMTICA: 04.NUTRIO EM
DOENAS DO APARELHO DIGESTRIO
JSSICA ROBERTA SILVA DE PAULA, ISABELLE PRISCILA ESPRITO
SANTO DE ASSUNO, MRCIA JACIANE DA SILVA, HELAINE
MARIA DA SILVA, JSSICA CORDEIRO DA SILVA, GILVANETE TAIS
EP-111
LINO DA SILVA, GLAUCE MARIA SILVEIRA CARNEIRO EVOLUO METABLICA DE PACIENTES COM DHGNA
ASSISTIDOS PELO AMBULATRIO DE NUTRIO DE UM
UNIVERSIDADE DE PERNAMBUCO- HOSPITAL UNIVERSITRIO HOSPITAL UNIVERSITRIO
OSWALDO CRUZ
SUELLEN DE MELO DANTAS, MNICA FERREIRA BATISTA DOS
SANTOS, ALINE MARIA NASCIMENTO SOUZA, ALDA MAGNA
Introduo: No Brasil a Doena heptica umas das prin-
DOS SANTOS CONCEIO, ISABELLE DAURA DE OLIVEIRA DOS
cipais causa de bito no grupo das doenas que afetam GUIMARES ALVES, DANIELLE VILLELA COSTA, MRCIA FERREIRA
o trato gastrointestinal. Devido ao poder de regenerao CNDIDO DE SOUZA, RAYSA MANUELLE SANTOS ROCHA
do fgado as manifestaes clnicas surgem tardiamente,
sendo o estado nutricional, atualmente, como fator de HOSPITAL UNIVERSITRIO DE SERGIPE
prognstico no paciente cirrtico, onde a prevalncia
de desnutrio protico-calrica est presente de 10 a Introduo: A Doena Heptica Gordurosa No Alco-
100% dos pacientes, variando de acordo com a etiologia lica (DHGNA) caracterizada pelo acmulo de gordura
da doena, atuando como fator de risco independente no fgado. Objetivo: Avaliar a evoluo metablica de
para mortalidade. Contudo, a avaliao do estado nutri- pacientes com DHGNA assistidos pelo ambulatrio de
cional possibilita embasamento para conduta adequada Nutrio do Hospital Universitrio de Sergipe (HU/SE).
correo ou manuteno do estado nutricional. Objetivo: Materiais e Mtodos: Tratou-se de um estudo trans-
Associar a avaliao subjetiva global e mtodos funcionais versal realizado no HU/SE com amostra constituda por
de avaliao do estado nutricional nos portadores de pacientes com DHGNA. Para avaliao antropomtrica,
doena heptica crnica. Mtodos: Estudo transversal, foram aferidos o peso, altura, circunferncia abdominal
realizado em um hospital Universitrio de Recife-Pe, no (CA), circunferncia do pescoo (CP) e calculado o ndice
perodo de abril a setembro de 2015, com pacientes de de Massa Corporal (IMC). Os resultados dos exames
ambos os sexos, adultos e idosos, portadores de doena laboratoriais, colesterol total, LDL-c, HDL-c, ALT, AST,
heptica crnica. A avaliao do estado nutricional foi GGT e glicemia de jejum, foram coletados durante as
realizada atravs da avaliao subjetiva global e, para consultas no ambulatrio. Os dados foram analisados por
avaliao funcional, foram utilizadas a fora de Preenso o Test T de Student para verificar a estatstica das variveis
Palmar e Espessura do Msculo Adutor do Polegar. Dentre numricas entre os dois momentos e descritos por mdia
as variveis de associao foram considerados aspectos desvio padro. O projeto foi submetido ao Comit
demogrficos e antropomtricos. Na anlise estatstica de tica e Pesquisa da Universidade Federal de Sergipe,
foram utilizados os testes exatos de Fisher, Anova e Tukey. sob o nmero do 0215.0.107.000-11. Resultados: A
Resultados: Foram avaliados 78 indivduos, sendo 51,5 amostra foi composta por 79 indivduos com idade mdia
% mulheres. A idade mdia foi de 57 anos, com predo- de 48,5 11,8 anos, sendo 86,1% do sexo feminino.
mnio de idosos ( 52,7%). A doena heptica por lcool Houve diferena significativa (p<0,05) na evoluo antro-
foi a maioria (47,5%); 92% dos pacientes referiram alte- pomtrica e bioqumica entre a primeira e ltima consulta:
raes do gastrointestinais e 85% apresentavam ascite. peso primeira(100,8 32,5 kg)/peso ltima (94,728,6
Maior prevalncia de desnutrio foi diagnosticada pela kg), IMC primeira( 40,6 14,9 kg/m2)/ IMC ltima
avaliao subjetiva global, seguida de fora de prenso (37,710,6 kg/m2 ), CA primeira(117,5 22,5 cm)/CA
palmar, e menor prevalncia pela espessura do msculo ltima(112,719,1 cm), CP primeira(37,0 2,9 cm)/ CP
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
83
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
ltima(36,33,1 cm), colesterol primeira (199,74 42,3)/ padro. importante que, na conduta do paciente, sejam
colesterol ltima (184,852,2), LDL primeira(122,040,4)/ estabelecidos o controle de fluidos e eletrlitos, o controle
LDL ltima(115,340,6), HDL primeira (44,410,5)/HDL glicmico e o suporte nutricional, sendo a via de jejunal para
ltima (47,312,4), ALT primeira (40,923,3)/ALT ltima nutrio enteral a prefervel nesses casos. No foi encon-
(32,5116,5),AST primeira (31,915,9)/AST ltima trado, contudo, na literatura, explicao para hipoglicemia
(26,412,4), GGT primeira (46,132,9)/GGT ltima nos perodos de alto dbito gstrico. Gastroparesia uma
(46,329,5) e glicemia primeira(116,4 47,2)/glicemia condio incomum, e de grande impacto no estado nutri-
ltima (98,540,5). Concluso: Houve reduo signifi- cional do paciente, sendo fundamental o seu diagnstico
cativa das variveis antropomtricas e bioqumicas aps etiolgico para melhor conduta do caso. Ressalta-se, ainda,
acompanhamento nutricional. a importncia da alimentao jejunal para a manuteno
Palavras-chave: DHGNA; Antropometria; Exames. nutricional adequada.
Palavras-chave: gastroparesia; JPEG; nutrio enteral.
REA TEMTICA: 04.NUTRIO EM
DOENAS DO APARELHO DIGESTRIO REA TEMTICA: 04.NUTRIO EM
DOENAS DO APARELHO DIGESTRIO
EP-112
GASTROPARESIA GRAVE CONDUZIDA COM SONDA EP-113
TRANSGSTRICA JEJUNAL NDICE GLICMICO E CARGA GLICMICA EM PACIENTES
PORTADORES DE HELICOBACTER PYLORI
ZMIA MARIA CMARA COSTA FERREIRA, SILVIO JOS DE LU-
CENA DANTAS, EMILLE ALVES ALENCAR, IGOR VALDEIR GOMES
DE SOUSA, ALEXANDRE AUGUSTO MEDEIROS TONEL, ANNE RAISSA MARIA ALVES LIMA, HELENA ALVES DE CARVALHO SAMA-
POLLYANA NASCIMENTO DOS SANTOS, ANA KARINA ALVES PIO, SORAIA PINHEIRO MACHADO ARRUDA, CLARICE MARIA
CAVALCANTI ARAJO CHAGAS VERGARA, AUGUSTO CARIOCA FERREIRA,
DAIANNE CRISTINA ROCHA, ANA JESSICA NASCIMENTO DE
OLIVEIRA, JOS RUVER HERCULANO JUNIOR
HOSPITAL UNIMED NATAL
EP-114 EP-115
RELAO CUSTO-BENEFCIO DA SUPLEMENTAO DE TERAPIA NUTRICIONAL EM PACIENTES COM INSUFICI-
MEGA-3 (N3) EM PACIENTES COM DOENA INFLAMA- NCIA VASCULAR MESENTRICA
TRIA INTESTINAL.
SILVIO JOS DE LUCENA DANTAS, ALEXANDRE AUGUSTO
MANUELA DE ABREU NASCIMENTO, CLARISSA SMON FACTUM, MEDEIROS TONEL, ZMIA MARIA CMARA COSTA FERREIRA,
MARIA THEREZA BAPTISTA WADY EMILLE ALVES ALENCAR, IGOR VALDEIR GOMES DE SOUSA,
ANNE POLLYANA NASCIMENTO DOS SANTOS, ANA KARINA
ALVES CAVALCANTI
UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE/ HOSPITAL UNIVERSITRIO
ANTNIO PEDRO
HOPITAL UNIMED NATAL
Palavras-chave:isquemia mesentrica; insuficincia vascular Palavras-chave: dieta; nutrio enteral; terapia nutricional
mesentrica; suporte nutricional; nutrio enteral.
REA TEMTICA: 05.NUTRIO EM
REA TEMTICA: 05.NUTRIO EM TERAPIA INTENSIVA
TERAPIA INTENSIVA
EP-117
EP-116 ADEQUAO DA NUTRIO ENTERAL E TEMPO DE
COMPARAO ENTRE O VOLUME PRESCRITO E INFUDIDO VENTILAO MECNICA EM PACIENTES DE UTI
DE DIETA ENTERAL EM PACIENTES HOSPITALIZADOS
LARISSA DOS SANTOS SOUZA, NATHLIA CAROLINE DE
ALINE ANVERSA STRADIOTTO, ALINE LONDERO, CAMILA ZIM- OLIVEIRA MELO, ANA CAROLINA RAMOS DE ARAJO, LAURA
MERMANN, CAMILA ROCHA CROSSETTI, CARINA SIQUEIRA MATA DE LIMA SILVA, ELLEN MARIA CUSTODIO DOS SANTOS,
MARTELLI DA SILVA, NATLIA FARESIN MOZZAQUATRO, SILVANE MARINALDO FREIRE LUSTOSA, ANA CAROLINA SALES DOS
FLIX DE ALMEIDA, LICIANE WELTER SANTOS, SHIRLEY TAVARES DE OLIVEIRA
Introduo: A Terapia Nutricional Enteral (TNE) propicia Introduo: O suporte nutricional inadequado pode
a diminuio do processo catablico gerado pelo estresse desencadear alteraes na composio corporal, levando
causado pelo trauma ou patologia de base. A introduo a uma reduo da massa muscular, atingindo o diafragma
deve ser precoce a fim de preservar a sade do indivduo, e os msculos intercostais, comprometendo a capacidade
favorecendo a restaurao e manuteno do sistema respiratria do indivduo. Objetivo: avaliar a associao
imune e bom estado nutricional. Na prtica hospitalar entre a adequao da terapia nutricional enteral e o tempo
comum que a TNE no seja infundida na sua totalidade, de ventilao mecnica em pacientes crticos internados
acarretando prejuzos ao estado nutricional e clnico do na Unidade de Terapia Intensiva. Mtodos: estudo do tipo
paciente, aumentando o risco de desnutrio, tempo coorte, prospectivo, observacional, com pacientes inter-
de internao e maior custo com a sade. Objetivo: nados em UTI de um hospital privado de Pernambuco, sob
Comparar o volume da dieta enteral prescrito com o ventilao mecnica invasiva (VMI) e terapia nutricional
volume infundido dos pacientes internados em unidades enteral (TNE). Realizado exame fsico e medidas antropo-
de terapias intensivas de um hospital privado da regio
mtricas. As necessidades nutricionais foram calculadas
central do RS. Mtodos: Trata-se de um estudo transversal.
por frmulas de bolso. Coletados o tempo em VMI; a quan-
A amostra foi composta por 55 pacientes com idade mdia
tidade de calorias e protena, os dias em uso de drogas
de 73,5 anos, variando de 35 a 94 anos, 58,2% repre-
vasoativas e sedativos, o Simplified Acute Physiology Score
sentados pelo sexo feminino, que estavam hospitalizados
e o desfecho clnico. A anlise estatstica realizada no SPSS
em unidades de terapia intensiva recebecendo nutrio
13.0. Resultados: foram acompanhados 79 pacientes,
enteral no perodo de maio a junho de 2017, durante cinco
52,5% do sexo masculino e idade mdia de 76,4 anos
semanas. Os dados foram coletados diariamente atravs
10 anos. A mdia do percentual calrico administrado foi
dos registros de pronturios dos pacientes, utilizando a
de 6327% e proteico 59,826%. Apenas 35% atingiram
planilha de preenchimento no Sistema Veeva, instrumento
a recomendao. A mdia de permanncia sob VMI foi
desenvolvido e cedido pela Nestl. Resultado: Verificou-se
11,9 dias e 55% dos pacientes apresentaram desmame
que 85,2% (n=47) apresentaram adequao do volume
prescrito, enquanto, 58,8% (n=32) tiveram adequao prolongado. A mdia de dias em uso de drogas vasoa-
proteica. A adequao calrica foi de 62,6% (n=34). tivas e sedativas foi 5,5 e 8,3, respectivamente. Apenas
Quanto aos principais motivos relacionados a interrupo a Adequao PTN/kg se associou com o desmame de
da dieta enteral, destacam-se problemas logisticos 18,5% VMI (p=0,048). Concluso: No foi verificado associao
(n=31), para realizao de procedimentos cirrgicos entre a adequao da terapia nutricional e o desmame de
15,5% (n=26) e por vmitos 13,8% (n=23). Concluso: VMI. Entretanto outros fatores, como o manejo de drogas
Houve adequao entre o volume de dieta prescrito e o vasoativa e sedativas podem ter interferido na adminis-
volume administrado. No entanto, no demonstra que foi trao da TNE.
atingido a necessidade calrica e proteica recomendada Terapia Nutricional Enteral; Ventilao Mecnica Invasiva;
pelas diretrizes nutricionais vigentes. Unidade de Terapia Intensiva
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86
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
EP-118 EP-119
ADEQUAO DA NUTRIO ENTERAL PRESCRITA E ADEQUAO DA TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL DE
INFUNDIDA EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA PEDI- PACIENTES INTERNADOS EM UMA UNIDADE DE TERAPIA
TRICA INTENSIVA
CLOTILDE ASSIS OLIVEIRA, CARLA DE JESUS VAZ LOPES, GISELLE FERNANDA SILVA BARBOSA, LAS RAMOS SOARES, LUIZA VALOIS
DOS SANTOS DIAS VIEIRA, TARCISIO DA SILVA COSTA, DIANA SANTANA SANTOS,
PMELA DA MATA LIMA LEAL, LISIANNE PASSOS LUZ, CRISTIANE
ASSIS DE PAULA
UNIVERSIDADE FEDERAL DO RECNCAVO DA BAHIA
EP-120 EP-121
ADEQUAO DO VOLUME INFUDIDO DE DIETA EM ADEQUAO PROTEICO CALRICA EM PACIENTES
PACIENTES PEDITRICOS SUBMETIDOS A TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL EM
UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA
ELINALVA DOS SANTOS ARAUJO, CARLA DE MAGALHES
CUNHA, CARLA VAZ, ALINE SILVA MENEZES, JERUSA DA MOTA PRISCILA NAZRIO ESTEVES, SAMARA CELESTINO VELOSO DA SIL-
SANTANA VA, CARINA DE AQUINO PAES, MONICA FERONI DE CARVALHO,
CLEBER NASCIMENTO DO CARMO, JANE DE CARLOS SANTANA
UNIVERSIDADE FEDERAL DO RECNCAVO DA BAHIA CAPELLI, MARIA FERNANDA LARCHER DE ALMEIDA
ASSOCIAO ENTRE RESDUO GSTRICO ELEVADO E BRENDA DAIANE DURANES ALVES, RAYSA MURIEL SILVA, DANIELLE
PARMETROS CLNICOS EM PACIENTES CRTICOS ROLIM FERREIRA GOMES, JENNIFER DE ARAJO SILVA, BRUNA
KAREN CRDOBA DE SOUZA, NAIARA VALERA VERSAGE, KAS-
SIANE DA FONSECA RODRIGUES
LUIZA VALOIS VIEIRA, CRISTIANE ASSIS DE PAULA, RAQUEL RO-
CHA SANTOS
UNIVERSIDADE FEDERAL DO MATO GROSSO DO SUL
UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA
Introduo: Estima-se que 450.000 pessoas sejam
Introduo: O retardo do esvaziamento gstrico configura tratadas anualmente devido queimaduras, estas definidas
como principal intolerncia a terapia nutricional enteral como leses dolorosas, desfigurantes e onerosas, exigindo
em pacientes crticos, sendo a medida do Resduo Gstrico assim uma terapia de reabilitao intensiva, podendo
(RG) a forma mais comum de avalio dessa complicao. estar associada incapacidade por longo prazo. Com
Objetivo: Avaliar associao entre parmetros clnicos e os avanos da terapia intensiva, incluindo atendimento
a ocorrncia de RG elevado em pacientes crticos. Mate- multiprofissional, diversas medidas vm melhorando a taxa
rial e Mtodo: Este estudo uma coorte/observacional de mortalidade destes pacientes, dentre elas, a antibioti-
de carter analtico e prospectivo, desenvolvido em uma coterapia, reposio volmica, nutrio suplementada,
unidade de terapia intensiva, do qual participaram indi- curativos dirios e promoo do autocuidado. Este estudo
vduos de ambos os sexos, com idade 18 anos, que teve como objetivo descrever a evoluo do paciente grande
estiveram internados na unidade por pelo menos 48h queimado aps atendimento da equipe multiprofissional.
e em uso de nutrio enteral (NE) via sonda exclusiva. Apresentao do caso: Trata-se de um relato de caso de
Os indivduos foram acompanhados do momento do carter exploratrio, realizado no perodo de 04/06/2017
incio da NE at alta/bito ou instituio de outra via de a 25/06/2017. Cliente de 30 anos, sexo masculino, admi-
alimentao. Foram coletados diariamente os dados de tido em 04/06/2017 em um hospital tercirio de Campo
volume do RG, glicemia capilar, relao entre a presso Grande (MS). Deu entrada na rea vermelha de um Pronto
parcial de oxignio e a concentrao de gs carbnico no Atendimento Mdico, intubado, sedado, poucos minutos
ar inspirado, presena de vmito, distenso abdominal e aps ter sofrido queimaduras extensas em tronco, membros
anasarca, uso de medicaes (analgsicos, procintico, inferiores e superiores e regio genital, totalizando superfcie
sedativo e noradrenalina) e suspenso da dieta. Para clas- corporal de 85%, considerado paciente gravssimo, com
sificao do resduo gstrico utilizou-se o volume de 200ml poucas chances de sobrevivncia. Enfermagem realizava
como ponto de corte. Resultados: Foram avaliados 62 diariamente banho estril, e oportunamente desbridava
pacientes, sendo 82,4% do sexo masculino e mediana de as leses. Paciente contou ainda com atendimento fisiote-
idade de 38,5 anos (IQR 25,5 52,7 anos), 64,5% tinham raputico, que proporcionou a extubao do cliente, sem
diagnstico clnico de trauma cranioenceflico e 35,5% necessidade de traqueostomia. Por parte da nutrio foi
cursaram com RG elevado. A ocorrncia de RG elevado ofertado dieta hipercalrica e hiperproteica por via enteral.
s se associou com a ocorrncia de vmitos e distenso Discusso: Observou-se que no incio do tratamento
abdominal (p<0,05), quando separado por diagnstico as leses apresentavam-se com tecidos desvitalizados,
clnico essa associao s se manteve para pacientes presena de necrose e esfacelos difusos, evoluindo para
com trauma (p<0,05). Concluso: Os dados encon- diminuio de tecido desvitalizado e presena de tecido de
trados sugerem que uma avaliao adequada e diria do granulao atravs da utilizao da sulfadiazina de prata e
abdmen do paciente pode ser suficiente para identificar colagenase, alm de diminuio da dor. Nutricionalmente
a possibilidade de intolerncia nutrio enteral. foi ofertado uma dieta de quase 4.000kcal proporcionando
Palavras-chave: Tolerncia Gastrointestinal; Nutrio ao paciente a demanda calrica que a condio crtica
enteral; Resduo Gstrico; Trauma cranioenceflico. exigia. Exceto obstipao, tratada com clister, apresentou
boa tolerncia da dieta e teve evoluo para via oral,
recebendo as duas vias, por trs dias e ento s via oral
REA TEMTICA: 05.NUTRIO EM branda. Comentrios finais: Com a assistncia direta
TERAPIA INTENSIVA da equipe multiprofissional observou-se que em cerca de
20 dias paciente saiu do grave quadro que deu entrada
EP-127 e teve alta para enfermaria, deambulando, em respirao
ATENO MULTIPROFISSIONAL A PACIENTE CRTICO ambiente e alimentando-se sozinho.
GRANDE QUEIMADO EM UNIDADE DE TERAPIA INTEN- Palavras-chave: Paciente crtico; grande queimado e terapia
SIVA: RELATO DE CASO nutricional.
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Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
EP-129 EP-130
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Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
EP-131 EP-132
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Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
LIDIA VIEGAS TENORIO DA SILVA, LIDIANI FIGUEIREDO SANTANA, DANIELA HUMMEL DE ALMEIDA, DIOGO DE OLIVEIRA TOLEDO
SILVIA YOKO HAYASHI, LARISSA DE AZEVEDO CACERES, LUCIENE
DE OLIVEIRA, CAROLINA CABRAL ZAMPIERE GONALVES, ELIZA HOSPITAL UNIVERSITRIO SO FRANCISCO DE ASSIS
ARAKAKI KAWANAMI, CAMILA RODRIGUES PACHECO
HOSPITAL UNIVERSITRIO MARIA APARECIDA PEDROSSIAN/UNI- Introduo: A disfagia quando ocorre um comprome-
VERSIDADE FEDERAL DE MATO GROSSO DO SUL timento no processo de deglutio, sendo prevalente em
pacientes em Unidade de Terapia Intensiva. Objetivo:
Introduo: A desnutrio hospitalar um evento prevalente Analisar o conhecimento e prtica sobre disfagia de profis-
nos pacientes hospitalizados, contribuindo para o aumento sionais da sade atuantes no setor de Unidade de Terapia
da morbimortalidade, tempo e do custo com a hospitali- Intensiva. Mtodos: Estudo transversal, sendo aplicado um
zao, e para a piora na qualidade de vida. Os pacientes questionrio de 14 questes em mdicos, enfermeiros e
sob terapia nutricional enteral (TNE) frequentemente tcnicos de enfermagem, atuantes em terapia intensiva,
recebem um valor energtico e proteico inferior s suas sobre identificao pessoal, conhecimentos e prtica
necessidades. Objetivo: Verificar os motivos que dificultam sobre disfagia e percepo quanto influncia clnica.
atingir necessidade calrica e proteica na terapia nutricional Resultados: Foram entrevistados 41 profissionais. Dentre
enteral em pacientes internados na Unidade de Terapia eles, 65,9% pertencentes ao gnero feminino, sendo a
Intensiva (UTI) de um Hospital de Ensino. Mtodo: Dentre mdia de idade de 34 anos e tempo de profisso com
os dados coletados incluram: sexo, idade, dados antropo- mdia de 10 anos e 3 meses. Dentre a amostra, 53,7%
mtricos e os fatores registrados que relatavam o motivo identificaram incorretamente conceito de disfagia, porm
pelo qual no foi possvel atingir necessidade calrica e a maioria acertou sobre sua complicao. 51,2% disseram
proteica na terapia nutricional enteral. Resultados: Foram ser capazes de identificar sinais e sintomas, entretanto
coletados dados de 21 pacientes, destes 52,3% do sexo 65,9% citaram sintomas no correspondentes. 68,3%
feminino e 47,6% masculino, idade mdia 63,917,25, questionam ao paciente sobre dificuldade de deglutio e
sendo 66,6% idosos. Observou-se que entre os adultos, 65,9% relatam que o paciente informa sobre dificuldade.
14,3% encontravam-se eutrficos, entre os idosos 42,8% A categoria presena de sinal e/ou sintoma foi a mais
baixo peso. Dentre os motivos registrado que dificultaram citada quanto ao momento para solicitao de avaliao
atingir as necessidades calricas e proteicas na terapia do fonoaudilogo. A maioria acredita que pacientes com
nutricional enteral, tm-se 1 relato relacionado ao desmame disfagia apresentam maior custo hospitalar e maior tempo
da via enteral para oral (2,0%); 2 relatos devido troca do de internao, e referem ter tido conhecimento sobre
tipo de dieta fornecida pelo hospital (4,1%); 5 relatos por essa complicao em sua formao. Concluso: Apesar
instabilidade hemodinmica (10,2%); 12 casos de distenso da percepo acerca dos efeitos na evoluo hospitalar,
abdominal (24,5%) e 29 dos relatos os pacientes apresen- a maioria da amostra no respondeu adequadamente
tavam-se em progresso lenta da dieta via enteral (59,2%). s questes para identificao de disfagia, apesar de se
Concluses: Os resultados deste estudo indicam que dentre preocuparem em questionar dificuldade de deglutio
os fatores que dificultam atingir as necessidades calricas ao paciente, o que demonstra prtica no integrada com
e proteicas na terapia nutricional enteral est relacionada conhecimento. So necessrias aes integradas com o
a progresso ineficaz, ou seja, lenta, que ocorre devido a servio de fonoaudiologia visando identificao e inter-
gravidade e instabilidades do paciente critico. veno precoce em pacientes com disfagia.
Palavras-chave: Necessidades Nutricionais; Unidade de Palavras-chave: disfagia, Unidade de Terapia Intensiva,
Terapia Intensiva; Progresso Diettica;Nutrio Enteral. conhecimentos.
EP-133 EP-134
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Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
EP-135 EP-136
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
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Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
CARLOS EDUARDO PIRES GALVO, NAYRA ANIELLY CABRAL LUISA ELVIRA CAVAZZANI DUARTE, KARINA MARTHA MESQUITA
CANTANHEDE, RAFAELLA SANTOS SABIA, RENATA SOUSA DE ALBUQUERQUE, EDNA MARIA BORGES, MARIA DE CASSIA
GOMES, AMANDA THAS VIANA OLIVEIRA, ANGLICA CRISTINA BARBOSA DE OLIVEIRA MELO, KARLA PATRICIA PINTO AZEREDO,
SILVA MARQUES, ANDRESSA LIMA MONTEIRO JOO ARAJO BARROS NETO
EP-137 EP-138
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
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Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
HOSPITAL DOS SERVIDORES DO ESTADO DE PERNAMBUCO terapia intensiva (UTI). Mtodo: Estudo transversal, com
328 pacientes admitidos na UTI do Hospital Santa Casa de
Introduo: O suporte nutricional fundamental para a Misericrdia de Ouro Preto-MG. Os dados da via de admi-
evoluo clnica e nutricional adequada de pacientes em nistrao da dieta, tempo de permanncia e mortalidade
Unidade de Terapia Intensiva, onde a abreviao do jejum foram obtidos nos pronturios e avaliaes nutricionais
uma meta para prevenir a desnutrio hospitalar. Terapia disponveis no setor. Os resultados foram apresentados
Nutricional precoce (24 a 48 horas aps internao) uma por tcnicas estatsticas descritivas e de associao entre
estratgia que pode reduzir tempo de hospitalizao, compli- a via de administrao da dieta com as variveis tempo
caes e favorecer a evoluo clnica do paciente. Objetivo: de permanncia e desfecho bito, onde utilizou-se o teste
Avaliar a frequncia de pacientes com tempo de jejum maior qui-quadrado e razo de prevalncias pela regresso de
que 48 horas em uso de Terapia Nutricional Enteral(TNE), Poisson, considerando o nvel de significncia estatstica
internados em uma UTI geral. Mtodos: Estudo retrospectivo de 5%. Resultados: Dos 328 pacientes avaliados, 55,5%
realizado de janeiro a abril de 2017 em uma UTI geral de um eram do sexo masculino e idade mdia de 61,4 18,8
hospital privado de Recife-PE. Dados coletados em formu- anos. Houve maior frequncia de pacientes acima de 60
lrio da equipe de nutrio, durante o acompanhamento anos (62,5%) e com acidente vascular enceflico (14,3%).
dirio. Aplicado o indicador de qualidade: frequncia de A anlise de Poisson indicou que a prevalncia de bitos
pacientes com tempo de jejum maior que 48 horas.Utili- foi 4,3 vezes maior (IC95%:2,33-8,02, p=0,000) em
zado o programa SPSS verso 13.0. Resultados: Amostra pacientes que se alimentaram por via sonda naso-entrica
foi composta por 135 pacientes, 63% do sexo feminino, (SNE) e 8,9 vezes maior (IC95%:3,33-23,81, p=0,000) em
em uso de TNE exclusiva, com tempo mdio de internao pacientes que se alimentaram por via gastrostomia (GTT)
de 12,515,2dias. A frequncia de pacientes com tempo comparados aos pacientes que se alimentavam por via oral.
de jejum >48 horas foi de 1,92%, estando dentro da meta A prevalncia do paciente ter um tempo de permanncia
estabelecida pela literatura (<80%). As principais causas alto (superior a 7 dias) foi 3,1 vezes maior (IC95%:2,25-
de jejum foram: instabilidade hemodinmica, sangramento 4,49, p=0,000) somente nos pacientes alimentaram por
intestinal, sonda enteral aberta e retardo na introduo da via SNE. Concluso: A via de administrao da dieta
sonda. Concluso: A efetividade da assistncia nutricional por SNE e GTT influenciaram na mortalidade e tempo de
nos primeiros dias de internao do paciente crtico foi obser- permanncia dos pacientes, demonstrado a importncia da
vada, sendo a aplicao destes indicadores na TNE uma oferta energtica adequada por essas vias de administrao,
nova perspectiva de avaliao, permitindo a monitorizao uma vez que inmeros fatores podem levar a interrupo
da qualidade da assistncia. do fornecimento, dificultado a recuperao do paciente.
Palavras-chave: Unidade de terapia intensiva, terapia nutri-
cional, permanncia, mortalidade.
REA TEMTICA: 05.NUTRIO EM
TERAPIA INTENSIVA
REA TEMTICA: 05.NUTRIO EM
EP-141 TERAPIA INTENSIVA
IMPACTO DA VIA DE ADMINISTRAO DA DIETA
NO TEMPO DE PERMANNCIA E MORTALIDADE EM EP-142
PACIENTES DE UTI TTULO: INTERAES ENTRE MEDICAMENTOS E
NUTRIENTES PRESCRITOS NO CTI DE UM HOSPITAL
RENATHA CRISTINA FIALHO DO CARMO MARTINS, ANA CARO- UNIVERSITRIO
LINA PINHEIRO VOLP, JOANA FERREIRA DO AMARAL, WENDEL
COURA VITAL
MARIANA SOUZA ROCHA, RACHEL NUNES ORNELLAS, AMANDA
CASTRO DOMINGUES DA SILVA, BRUNA FIGUEIREDO MARTINS,
UNIVERSIDADE FEDERAL DE OURO PRETO NAYARA FERNANDES PAES, GUEDA CABRAL DE SOUZA PEREIRA,
LUIZ STANISLAU NUNES CHINI, MRCIA DE SOUZA ANTUNES
Introduo: A terapia nutricional oferecida ao paciente
crtico um dos fatores que influenciam a resposta ao HOSPITAL UNIVERSITRIO ANTNIO PEDRO
tratamento, tempo de permanncia e recuperao do
mesmo. Objetivos: Investigar associao entre a via de A literatura relata a importncia da utilizao de Terapia
administrao da dieta com o tempo de permanncia e Nutricional em pacientes hospitalizados, tanto para a
a mortalidade dos pacientes internados em unidade de reduo do tempo de internao, quanto de complicaes
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Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
infecciosas. Certos cuidados devem ser observados em do adequado aporte nutricional. Dessa maneira, nosso
pacientes que recebem Nutrio Enteral (NE) via sonda, objetivo foi analisar a adequao da TN em pacientes
uma vez que medicamentos prescritos podem ser adminis- adultos internados em Unidades de Terapia Intensiva
trados por essa via, levando obstruo da mesma ou a (UTI), aplicando alguns dos Indicadores de Qualidade em
alteraes na eficcia do tratamento, devido a interaes Terapia Nutricional (IQTN) propostos pelo International Life
frmacos-nutrientes. Neste contexto, o farmacutico Sciences Institute Brasil. Mtodo: Estudo de carter retros-
responsvel por alertar todas as situaes relacionadas ao pectivo e observacional realizado atravs do levantamento
medicamento, otimizando a teraputica para a segurana de dados em pronturios de pacientes admitidos nas UTIs
do paciente. Objetivo: Identificar interaes potenciais de um hospital particular, sob Terapia Nutricional Enteral
entre frmacos e nutrientes, em prescries de pacientes (TNE), Terapia Nutricional Parenteral (TNP) e/ou ambas,
internados em um Centro de Terapia Intensiva (CTI) de com 18 anos ou mais, de ambos os sexos, no perodo
um hospital universitrio, que estejam recebendo NE por de janeiro a maro de 2016. Indicadores aplicados:
via sonda. Material e Mtodos: Estudo prospectivo e frequncia de realizao de triagem nutricional at 48h
observacional em que prescries de pacientes internados da admisso hospitalar, estimativa do gasto energtico e
no CTI de um Hospital Universitrio, durante o perodo necessidades proticas, sada inadvertida de sonda enteral,
de 30 dias, a fim de identificar a presena de intera- obstruo de sonda enteral, diarria, obstipao, alte-
es entre medicamentos e nutrientes. Projeto CAAE n rao de glicemia, jejum digestrio por mais de 24 horas,
44061615.9.0000.5243. Resultados: A partir da anlise infeco de Catter Venoso Central (CVC), pneumotrax
de 280 prescries foram observadas as seguintes inte- decorrente da insero de CVC. Os resultados foram
raes entre frmacos e nutrientes: Hidralazina (47 %), compilados no programa Microsoft Excel. Resultados:
Levotiroxina (18 %) e Lactulose (14%). A administrao Foram revisados 106 pronturios, sendo a maioria do
concomitante de Hidralazina com a NE leva a uma reduo gnero masculino, com mdia de idade superior a 60 anos
da absoro deste frmaco e, consequentemente, da sua e com diagnsticos, no momento da internao, relacio-
concentrao plasmtica, podendo comprometer a sua nados situaes cardiolgicas e clnicas. Os indicadores
eficcia. Enquanto que a Lactulose, em altas concentraes, que no atenderam as metas propostas em todos o meses
pode levar a um quadro de diarreia, fazendo com que a foram: frequncia de realizao de triagem nutricional at
nutrio no seja absorvida adequadamente. Em relao 48h da admisso hospitalar (65% em janeiro; 53,5% em
Levotiroxina, a sua absoro reduzida e ocorre o aumento fevereiro e 53,9% em maro) e obstipao (34%; 24,2%
da sua eliminao fecal. Concluso: O uso de Hidralazina e 39,2%). Concluso: A aplicao de indicadores de
e Lactulose (altas concentraes) concomitante NE no qualidade permitiu a identificao das no conformidades
recomendado. Para a Levotiroxina necessrio realizar relacionadas TN no ambiente de cuidado intensivo
uma pausa na NE por uma hora antes, retornando duas desta Instituio; e a adoo de estratgias frente a esses
horas aps a administrao do medicamento. processos que necessitam de melhorias.
Palavras-chave: Terapia Nutricional; Interaes; Nutrio Palavras-chave: Indicadores de Qualidade em Assistncia
Enteral. Sade; Terapia Nutricional; Cuidados Crticos; Unidades
de Terapia Intensiva.
Introduo: A desnutrio hospitalar um evento prevalente ateno dos profissionais de sade para o cuidado nutri-
nos pacientes hospitalizados, contribuindo para o aumento da cional - levando conduta inadequada e falta de acom-
morbimortalidade, tempo e do custo com a hospitalizao, e panhamento nutricional so comuns e podem contribuir
para a piora na qualidade de vida. Os pacientes sob terapia para a desnutrio. Portanto, a identificao de fatores de
nutricional enteral (TNE) frequentemente recebem um valor risco imprescindvel para a ao da EMTN em benefcio do
energtico e proteico inferior s suas necessidades. Objetivo: paciente. Este estudo buscou identificar medidas que possi-
Avaliar o indicador de necessidades energticas e proteicas bilitem futuras melhorias na qualidade da terapia nutricional
prescritas e administradas aos pacientes internados na enteral. Foram selecionados 302 hospitais brasileiros que
Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Mtodo: Foi realizado um responderam a um questionrio sobre a avaliao nutricional
levantamento retrospectivo da evoluo de TNE dos pacientes utilizada. Realizou-se a anlise descritiva das variveis atravs
hospitalizados na UTI no perodo de 24 de maio a 24 de de propores. Alm disso, tais propores foram apresen-
junho/2017. Dentre os dados coletados incluram: sexo, tadas segundo trs variveis: presena de EMTN, presena
idade, dados antropomtricos e dietticos. Para classificar de indicador de qualidade de volume prescrito e infundido
o estado nutricional utilizou-se o ndice de massa corporal e presena de indicador de desnutrio intrahospitalar. Para
(IMC). A adequao da TNE foi avaliada com base na neces- estas tabelas de contingncia, utilizou-se o teste do qui-
sidade energtica diria comparada com o total prescrito, quadrado. Nesta pesquisa, houve predomnio de hospitais
assim como com a protena, quando ofertado 100% do valor pblicos, com perfil misto. Dentre as triagens nutricionais,
energtico total. Resultados: Foram coletados dados de 21 a mais utilizada foi a NRS 2002 e o mtodo de avaliao
pacientes, destes 52,3% do sexo feminino e 47,6% masculino, para composio corporal foi a antropometria. Foi observado
idade mdia 63,917,25, sendo 66,6% idosos. Observou- que os hospitais avaliados em sua maioria possuem EMTN e
se que entre os adultos, 42,8% encontravam-se eutrficos, atingem a meta proteica em at 72 horas. A triagem nutri-
entre os idosos 75,0% baixo peso. Com relao prescrio cional, o mtodo de avaliao para composio corporal,
diettica, 61,9% dos 92,5% dos pacientes havia como via presena de EMTN e de meta proteica foram amplamente
de administrao da dieta sonda enteral, e as calorias/kg discutidos. Desta forma, a formao e atuao da EMTN, a
de peso/dia prescritas apresentaram mdia 26,72,42 e criao e o acompanhamento de indicadores de qualidade
as administradas mdias 17,513,17 com percentual de em TNE associados aplicao de protocolos so medidas
adequao 60,7; bem como as calorias total prescrita mdia que possibilitam futuras melhorias na qualidade da terapia
1650,2376,21 e administradas 986,7803,42. J com nutricional enteral.
relao gramas de protena/kg de peso prescrita apresentou Palavras chave: UTI adulto, desnutrio intrahospitalar,
mdia de 1,330,18 e administrada mdia 0,770,60 com terapia nutricional enteral, EMTN, indicadores de qualidade.
percentual de adequao 56,2. Concluses: Por meio do uso
do indicador foi possvel verificar que a prescrio e a oferta
energtica no atingiram as necessidades destes pacientes,
REA TEMTICA: 05.NUTRIO EM
acarretando um dficit energtico e proteico importante. TERAPIA INTENSIVA
EP-146
REA TEMTICA: 05.NUTRIO EM
PREVALNCIA DE DIARREIA EM PACIENTES CRTICOS EM
TERAPIA INTENSIVA USO DE TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL
A desnutrio um dos maiores problemas em pacientes Introduo: A ocorrncia de diarreia em pacientes crticos
internados, principalmente em uma UTI. Situaes como: parece ser muito comum, independente da causa de
inadequao de volume prescrito e infundido, diminuio da admisso inicial unidade de terapia intensiva, porm dada
absoro de nutrientes e interao droga-nutriente podem ser a seriedade dos quadros clnicos, os episdios diarreicos
fatores de risco nutricional. Alm dessas situaes, a pouca podem interferir no prognstico desses pacientes. Objetivo:
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Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
Analisar a prevalncia de diarreia em pacientes crticos em individualizada, monitorizar se o paciente recebe o volume
uso de terapia nutricional enteral. Material e Mtodo: prescrito. Objetivos: Avaliar o indicador de qualidade refe-
Estudo observacional analtico, realizado entre janeiro e abril rente administrao de nutrio enteral em Unidade de
de 2017, com pacientes adultos, a partir de 18 anos, de Tratamento Intensivo para verificar se a TNE foi efetivamente
ambos os sexos, ingressados na unidade de terapia intensiva infundida nos pacientes. Material e Mtodo: Estudo retros-
e que receberam terapia nutricional enteral. A diarreia foi pectivo observacional com coleta de dados a partir de pron-
definida como trs ou mais episdios de evacuaes lquidas turios. Dados foram levantados e utilizados para identificar
em 24 horas e o estado nutricional determinado atravs do o indicador de frequncia de administrao adequada de
ndice de massa corporal, por meio de frmulas de estimativa nutrio enteral (prescrito versus infundido). Os dados foram
de altura e peso corporal. O diagnstico de internao foi descritos por meio de distribuio de frequncia simples e
coletado em pronturio. Para anlise estatstica utilizou-se mdias sendo compilados no programa Microsoft Excel.
o programa Statistical Package for Social Sciences verso Resultados: Foram avaliados 439 pacientes, 228 do sexo
20.0 e foi considerado significante, p < 0,05. Resultados: masculino e 211 do sexo feminino, constatando-se preva-
Foram avaliados 61 pacientes com idade mdia de 46,9 lncia de idosos. Os pacientes em TNE receberam volumes
18,2 anos (18 81 anos), do sexo masculino (77%), de dieta atingindo valores mdios de 72,8%. Os fatores que
com diagnsticos de trauma (47,5%), neurolgico (26,2%), mais levaram a interrupo da dieta foram respectivamente:
cirrgico (9,8%), vascular (9,8%) e outros (6,7%), quanto ao jejum, escape e abertura de sonda. Concluso: A reintro-
estado nutricional 59% eram eutrficos e 11,5% tinham baixo duo rpida da dieta em casos de intercorrncia de suma
peso. A prevalncia de diarreia encontrada foi de 24,6% e importncia para atingir o valor prescrito.
os episdios diarreicos no estiveram associados ao estado Palavras-chave: Indicador de qualidade; Terapia Enteral;
nutricional (p = 0,39), entretanto a prevalncia de diarreia Prescrito; Infundido.
aumentou de forma significante com o aumento da idade (p
= 0,028). Concluso: A prevalncia de diarreia encontrada
foi elevada e demonstra mais uma vez, a importncia do REA TEMTICA: 05.NUTRIO EM
monitoramento da terapia nutricional enteral nas unidades TERAPIA INTENSIVA
de terapia intensiva, atravs de indicadores de qualidade, a
fim de desenvolver aes preventivas e corretivas que possam EP-148
melhorar a qualidade da assistncia nutricional prestada. RELAO ENTRE ESTADO NUTRICIONAL E ESCORE SAPS
Palavras-chave: Diarreia; Nutrio Enteral; Unidade de III EM UMA UTI DE NVEL SECUNDRIO
Terapia Intensiva; Estado Nutricional.
MARINA AUGUSTA CIRINO RUOCCO, CAROLINA CLIA TITO
GARCIA SELLI, MARIANA APARECIDA GREGRIO PUERTA, MILENA
REA TEMTICA: 05.NUTRIO EM REGINA SIMPLICIO
TERAPIA INTENSIVA
HOSPITAL ESTADUAL AMRICO BRASILIENSE/SP
EP-147
Introduo: O uso de escore de gravidade aplicado aos
RELAO DA ADEQUAO DA TERAPIA NUTRICIONAL
pacientes crticos desempenha papel fundamental por
ENTERAL COM INTERCORRNCIAS CLNICAS EM UNIDADE
predizer a mortalidade e auxiliar nas decises teraputicas
DE TERAPIA INTENSIVA
e ticas. Pacientes crticos com o estado nutricional compro-
PRISCILA MAGALHES GONZALEZ DE MENEZES, RAFAEL metido e estado de estresse catablico elevado, frequen-
OCCHIUTO, GIOVANNA CASANOVA, CAMILA MINATEL, temente, demonstram uma resposta inflamatria sistmica
BIANCA DON, ANDR SCAZUFKA RIBEIRO, CLAUDIA vinculada com hospitalizaes prolongadas e alto ndice
CRISTINA ALVES de mortalidade. Objetivo: Verificar a correlao entre o
escore de gravidade, dado pelo Simplified Acute Physiology
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SO PAULO (UNIFESP) Score (SAPS III) e o estado nutricional, de acordo com o
ndice de Massa Corporal (IMC). Material e Mtodo:
Introduo: Pacientes internados em Unidades de Terapia Foram analisados os dados de janeiro de 2016 a abril de
Intensiva (UTI) esto sujeitos a catabolismo intenso e risco 2017, por meio de informaes de um software utilizado
de desnutrio. A Terapia Nutricional Enteral (TNE) uma para produo de indicadores da unidade. Os dados
possibilidade teraputica para manter ou recuperar o coletados foram os usados para caracterizao da popu-
estado nutricional. To importante quanto a prescrio lao estudada, alm dos valores do escore SAPS III pela
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Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
frmula padro e para Amrica Latina e o desfecho clnico. Qui-Quadrado, considerando significativo p<0,05.Resul-
Resultados: Durante o perodo houve 596 internaes, tados: A amostra foi composta por 69 pacientes, sendo a
sendo excludos 166 pacientes por dados incompletos no maioria do sexo feminino (61%), com mdia de idade de 59
sistema ou falta de desfecho. A populao estudada foi de 19 anos. A frequncia do uso de frmula polimrica foi de
50% de homens, com idade mdia de 5917anos, a causa 56,5% (n=39) e para oligomrica de 13% (n=9). O grupo
mais frequente de internao foi pneumonia e 75,6% dos CRG representou 24,6% (n=17) da amostra, observou-
pacientes tiveram alta hospitalar. O diagnstico nutricional se que neste grupo, 88,2% (n=15) fizeram uso de DVA
mais prevalente foi de excesso de peso (43,1%), sendo o (p=0,07). A mdia de caloria e protena diria em aporte
diagnstico de baixo peso ou magreza presente em 25,3% pleno foi de 1751 kcal (DP=381) e 105,6g (DP=29,9),
da populao estudada. O tempo mdio de internao foi respectivamente. Quanto ao volume da dieta, a mdia foi
de 7,08,0 dias e a mortalidade predita foi de 25,623,3 de 2048mL (DP=1044). No grupo SRG, 65,4% (n=34)
e de 33,027,6 pela frmula geral e para a Amrica latina, fizeram uso de DVA e a mdia de caloria foi de 1706kcal
respectivamente. O estado nutricional correlacionou-se (DP= 384) e de protena de 91,1g (DP=24,5). O volume de
negativamente com o escore de gravidade SAPS III (r=-0,16; dieta neste grupo foi de 2239mL (DP=839). A associao
p=0.001). Concluso: O estado nutricional pode se rela- entre as variveis no foi significativa (p>0,05). Concluso:
cionar com o prognstico do paciente crtico. Assim, um A presena de resduo gstrico no foi influenciada pelas
diagnstico nutricional bem definido favorece uma terapia variveis analisadas, sendo as mdias semelhantes entre
nutricional pertinente ao quadro clnico atual do paciente, os grupos.
com metas calricas e proticas individualizadas, objeti- Palavras-chave: nutrio enteral, volume residual, UTI.
vando melhor desfecho clnico.
Palavras-chave: SAPS III; ndice de massa corporal; paciente
REA TEMTICA: 05.NUTRIO EM
crtico
TERAPIA INTENSIVA
REA TEMTICA: 05.NUTRIO EM
EP-150
TERAPIA INTENSIVA TEMPO DE INTERNAMENTO E COMPLICAES GASTROIN-
TESTINAIS EM PACIENTES COM TRAUMA CRANIO ENCE-
EP-149 FLICO
RESDUO GSTRICO ELEVADO E SUA ASSOCIAO COM
TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL E USO DE DVA FLAVIANE DE JESUS SANTOS, REBECA ARAJO PASSOS, RAQUEL
ROCHA DOS SANTOS, THAYLANE COUTINHO DOS SANTOS
MARIA RAYSSA SILVA DO NASCIMENTO, VILLA MONALISA SILVA
DE OLIVEIRA, DALILA FERNANDES BEZERRA, LLIAN CAROLINE DE UNIVERSIDADE FEDERAL DO RECNCAVO DA BAHIA
SOUZA E SILVA, SUELLEN MAIARA EMERENCIO DA SILVA, RENATA
PEREIRA DA SILVA
Introduo: A leso cerebral traumtica desencadeia
alteraes fisiolgicas, metablicas e distrbios de motili-
HOSPITAL DAS CLNICAS UFPE dade gastrointestinal, que podem provocar a intolerncia a
terapia nutricional, aumentando o tempo de internamento
Introduo: O resduo gstrico elevado(>250ml/dia) um na UTI. Objetivo: verificar a associao entre o tempo de
fator importante a ser considerado na terapia nutricional internamento e complicaes gastrointestinais em pacientes
enteral (TNE). Objetivo: Avaliar a relao entre o resduo com trauma crnio enceflico (TCE) em nutrio enteral,
gstrico elevado e variveis relacionadas terapia nutri- e comparar com pacientes crticos sem TCE. Materiais
cional enteral. Metodologia: Estudo do tipo transversal e Mtodos: Estudo de coorte retrospectivo, realizado na
descritivo realizado em um hospital universitrio em Recife- unidade de terapia intensiva de um hospital da rede pblica
PE entre 2016-2017. Participaram do estudo pacientes de estadual de sade no estado da Bahia. Foram avaliados
ambos sexos, em uso de TNE exclusiva, em sistema fechado, os pacientes internados de agosto a outubro de 2014, que
de administrao contnua. A amostra foi dividida em dois tiveram tempo de permanncia mnima de 48 horas, idade
grupos: Grupo com retorno gstrico elevado (CRG) e Grupo 18 anos e que utilizaram nutricional enteral exclusiva.
sem retorno gstrico (SRG). Avaliou-se a associao da Foram coletados os seguintes dados, a partir dos registros
presena de retorno gstrico com volume da dieta enteral, da equipe de enfermagem, evoluo diria da nutrio e
caloria e protenas ofertada e uso de DVA. Os dados foram prescries mdica: idade, gnero, dias de internamento,
analisados no programa SPSS, verso 20.0 pelo teste de alteraes gastrointestinais. Os pacientes foram agrupados
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
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Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
em com TCE e sem TCE. Resultados: Foram avaliados 62 11(73,33%) atingiram meta protica 1,2g/kg de peso/dia
pacientes, a maioria do sexo masculino (74,2%), com idade com mdia de 85,7821,12%. O tempo mdio de inter-
mdia de 40,3 16,6 anos. Pacientes com TCE apresen- nao foi de 12,078,46 dias. O alcance da meta foi em
taram maior tempo de permanncia na Unidade de Terapia mdia 8,204,32 dias. Os desfechos dos pacientes foram 04
Intensiva (UTI) quando comparados aos sem TCE (12,4 (26,67%) transferidos para outros setores e 03 (20%) bitos.
8,9; 8,5 5,7; p=0,053). A alterao gastrointestinal Segundo a ASPEN (Sociedade Americana de Nutrio Enteral
com maior predominncia nos dois grupos foi o aumento e Parenteral), para uma eficiente TN devemos preconizar uma
do volume residual gstrico (p= 0,914). No grupo com TNE precoce, devendo alcanar a meta calrica-proteica
TCE, 15 pacientes (65,2%) tiveram suspenso provisria entre o 3 e o 7 dia de TN. Este aporte nutricional deve
da terapia nutricional. No houve associao entre tempo atingir >65% das necessidades energticas nas primeiras 48
de internamento e complicaes gastrointestinais (vmito, a 72 horas de internao. Concluso: Pde-se observar que
distenso abdominal e resduo gstrico), em ambos os as necessidades calrica-proteica no foram contempladas
grupos: com TCE (p=0,331; p= 0,480; p= 0,056) e sem em todos os pacientes, assim como o tempo mdio para o
TCE (p= 0,782; p=552; p=0,710). Concluso: O tempo alcance das metas foi superior ao preconizado pela literatura.
mdio de permanncia na UTI foi maior para pacientes com preponderante intensificar e fortalecer a EMTN para tentar
TCE. No entanto, no houve associao entre o tempo de tornar mais eficiente a terapia nutricional e alcance da meta
internamento e alteraes gastrointestinais em pacientes calrica-proteica.
crticos em nutrio enteral com TCE e nem sem TCE. Palavras-chave: Nutrio Enteral; Unidades de Terapia
Intensiva; Necessidades Nutricionais.
REA TEMTICA: 05.NUTRIO EM
TERAPIA INTENSIVA REA TEMTICA: 05.NUTRIO EM
TERAPIA INTENSIVA
EP-151
TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL EM PACIENTES EP-152
CRTICOS: ALCANAMOS META CALRICA-PROTEICA? TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL EM UMA UNIDADE DE
TERAPIA INTENSIVA
RENATA VASCONCELOS FERREIRA, FRANCISCO DAS CHAGAS
DO NASCIMENTO NETO, KATHARYNA KHAUANE BRANDO HELNIA VIRGINIA DANTAS DOS SANTOS, LETCIA DINEGRI,
RIPARDO, LCIA MARIA MENDES PORTELLA, EDILAYNE GOMES DBORA DE CASSIA DA SILVA, EVANE MOISES DA SILVA, KELIANE
BOTO, LIA ALBUQUERQUE MENDES, MARIA LEILAH MONTE OLIVEIRA DE LIMA, SHIRLEY KELLY DOS SANTOS SIMES, CAMI-
COELHO LOURENO, LLIA SALES DE SOUSA LA CHIARA PEREIRA DE OLIVEIRA, MONIQUE MARIA ALMEIDA
VANDERLEI DE SOUZA
SANTA CASA DE MISERICORDIA DE SOBRAL
HOSPITAL UNIVERSITRIO DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO VALE
Introduo: A Terapia Nutricional Enteral (TNE) utilizada DO SO FRANCISCO
quando a via oral encontra-se prejudicada, mas o trato diges-
tivo est funcionando, sendo utilizada uma sonda para devida Introduo: A terapia nutricional considerada uma estra-
alimentao do paciente, contribuindo para o ganho ou tgia teraputica importante no tratamento de pacientes
manuteno do estado nutricional adequado e melhor quali- graves. Sendo de fundamental importncia o estabeleci-
dade de vida. Objetivo: Avaliar a adequao do aporte nutri- mento de uma oferta nutricional precoce e adequada para
cional energtico-proteico de pacientes internados numa UTI. o controle da desnutrio e suas consequncias. Objetivo:
Materiais e Mtodos: O presente estudo foi do tipo obser- Monitorar a terapia nutricional enteral ofertada em uma
vacional quantitativo, realizado com pacientes internados unidade de terapia intensiva. Material e Mtodo: Estudo
na UTI de um Hospital Filantrpico, em outubro de 2016. observacional analtico, realizado entre janeiro e abril de
Os dados foram coletados atravs de planilhas alimentadas 2017, com pacientes adultos, a partir de 18 anos, de ambos
pelos nutricionistas e residentes do servio. Resultados: Foram os sexos, ingressados na unidade de terapia intensiva e que
atendidos 16 pacientes, sendo um excludo por est em NPT, receberam terapia nutricional enteral por pelo menos 72
totalizando 15 pacientes. Participaram 13 homens (87%) e 02 horas. Foi avaliado a terapia nutricional enteral ofertada
mulheres (13%), tendo idade mdia de 41,5319,87 anos. e os dias para atingimento da meta calrico-proteica. O
Os diagnsticos mais encontrados foram TCE (60%), seguido estado nutricional foi determinado atravs do ndice de massa
de AVE (13%). Dos pacientes em TNE 10(66,67%) atingiram corporal, por meio de frmulas de estimativa de altura e peso
a meta calrica >70% com mdia de 74,6417,89% e corporal. O diagnstico de internao e o desfecho clnico:
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
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Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
alta, bito ou transferncia foram coletados em pronturio. a junho de 2017. A TNE foi considerada precoce quando
Para anlise estatstica utilizou-se o programa Statistical iniciada em at 48 horas da admisso na UTI. Resultados:
Package for Social Sciences verso 20.0 e foi considerado Foram analisados 420 pacientes no perodo do estudo.
significante, p < 0,05. Resultados: Foram avaliados 61 A maioria do gnero masculino 72,86%, (n=306), com
pacientes com idade mdia de 46,9 18,2 anos (18 81 mdia de idade de 48,4 anos (DP: 20,6). A maioria
anos), do sexo masculino (77%), com diagnstico de trauma dos pacientes tinha diagnstico inicial de trauma 53,5%,
(47,5%). Destes, 59% eram eutrficos e 29,5% tinham (n=224). Quanto ao estado nutricional, segundo o IMC,
excesso de peso. Para a nutrio enteral foram utilizadas 65,48%, (n=275) apresentava eutrofia, 17,38%, (n=
frmulas enterais industrializadas, em sistema aberto e com 73) sobrepeso e 10,0%, (n=42) desnutrio. Ao final
administrao intermitente, fracionada 6 vezes ao dia, com das primeiras 48 horas, a maioria dos pacientes 88,3%,
pausa noturna. O perodo mdio de dias para atingimento (n=371) j estava com suporte nutricional. Concluso: A
da meta calrico-proteica foi de 3,1 1,5 dias (1 7 dias) e maioria dos pacientes avaliados eram do gnero mascu-
apenas 76,3% atingiram as metas nutricionais em at 3 dias. lino, adultos, previamente eutrficos e tiveram o suporte
A alta da unidade de terapia intensiva foi o principal desfecho nutricional iniciado precocemente.
clnico (76,7%) e no esteve associado com o alcance da Palavras-chave: Nutrio Enteral Precoce; Unidade Terapia
meta nutricional (p = 0,68). Concluso: A nutrio enteral Intensiva; Pacientes Crticos; Estado Nutricional.
em sistema aberto parece ter dificultado a otimizao da
terapia nutricional enteral e o alcance da meta nutricional
em at 3 dias. REA TEMTICA: 05.NUTRIO EM
Palavras-chave: Nutrio Enteral; Cuidados Crticos; Estado TERAPIA INTENSIVA
Nutricional; Necessidade Energtica.
EP-154
TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL PRESCRITA VERSUS
REA TEMTICA: 05.NUTRIO EM INFUNDIDA EM UMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA
TERAPIA INTENSIVA
HELNIA VIRGINIA DANTAS DOS SANTOS, IZABELLE SILVA DE
EP-153 ARAJO, MAIANE ALVES DE MACDO, RYANE FERREIRA DA SILVA
NASCIMENTO
TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL PRECOCE EM PACIENTES
INTERNADOS EM UMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA
HOSPITAL UNIVERSITRIO DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO VALE
DO SO FRANCISCO
LAS RAMOS SOARES, FERNANDA SILVA BARBOSA, LUIZA VALOIS
VIEIRA, DIANA SANTANA SANTOS, TARCISIO DA SILVA COSTA,
PMELA DA MATA LIMA LEAL, LISIANNE PASSOS LUZ, CRISTIANE Introduo: Para pacientes crticos a nutrio enteral
ASSIS DE PAULA representa uma possibilidade teraputica, de manuteno
ou recuperao do estado nutricional. Assim, essencial
HOSPITAL GERAL DO ESTADO garantir que o paciente receba o que lhe prescrito, pois
uma infuso menor contribuir para o aumento de morbi-
Introduo: A resposta metablica ao estresse em mortalidade, tempo de internao e custos hospitalares.
pacientes crticos promove um intenso catabolismo Objetivo: Analisar a adequao da terapia nutricional
protico para reparo de tecidos lesados e fornecimento de enteral em uma unidade de terapia intensiva. Material
energia, o que pode conduzi-los depleo nutricional. O e Mtodo: Estudo observacional analtico, realizado
incio precoce de terapia nutrio enteral (TNE), representa entre janeiro e abril de 2017, com pacientes adultos, a
uma importante interveno para melhorar o prognstico partir de 18 anos, de ambos os sexos, ingressados na
desses pacientes. Objetivo: Verificar o incio precoce do unidade de terapia intensiva. O estado nutricional foi
suporte nutricional e o estado nutricional dos pacientes avaliado atravs do ndice de massa corporal, por meio
crticos internados em uma unidade de terapia intensiva de frmulas de estimativa de altura e peso corporal. Para
(UTI) de um hospital geral. Material e Mtodo: Estudo avaliar a adequao da terapia nutricional enteral foram
transversal e descritivo, realizado em uma UTI de um coletados, diariamente, o volume da frmula enteral
hospital pblico, com amostragem de convenincia, sendo prescrita e administrada, conforme registro da equipe de
includos pacientes de ambos os sexos que internaram na enfermagem, assim como os principais motivos de inade-
unidade, em uso de TNE. Os dados foram coletados em quao. O diagnstico de internao e o desfecho clnico:
pronturio do servio de nutrio no perodo de janeiro alta, bito ou transferncia foram coletados em pronturio.
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
104
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
Para anlise estatstica utilizou-se o programa Statistical hospitalar da unidade de terapia intensiva. Resultados:
Package for Social Sciences verso 20.0 e foi considerado Estudou-se prospectivamente 7 pacientes diagnosticados
significante, p < 0,05. Resultados: Foram avaliados 61 com cncer infantil, que fizeram o uso da terapia nutrio
pacientes com idade mdia de 46,9 18,2 anos (18 enteral e/ou parenteral. Trs pacientes eram portadores
81 anos), do sexo masculino (77%), com diagnstico de doena hematolgica, dois portadores de tumor slido
de trauma (47,5%) e eutrficos (59%). A adequao da e dois de doenas do sistema nervoso central, a mdia
terapia nutricional enteral foi de 91 9,3% (37 100%) de idade encontrada foi de 7,7anos. O percentual de
e os principais motivos para interrupo da dieta enteral volume infundido da dieta enteral foi de 84,6% do que
foram: vmitos (33%) e complicaes clnicas (33%). A era prescrito, enquanto que o infundido da dieta paren-
alta da unidade de terapia intensiva (76,7%) no esteve teral foi de 97%. A maior incidncia de pausa da dieta
associada a adequao da terapia nutricional (p = 0,44), foi jejum para exames ou procedimentos. Concluso:
assim como, o avanar da idade no interferiu no desfecho Ligamos esse achado ao fato de que a nutrio paren-
clnico (p = 0,89). Concluso: A adequao do volume teral administrada de forma contnua, por isso, maior
administrado foi considerada satisfatria, e demonstra o volume de infuso. Ao falar da dieta enteral, o percentual
esforo da equipe multiprofissional em fornecer um aporte de adequao foi prximo ao que a literatura apresenta
nutricional adequado a esses pacientes. como adequado, ao considerarmos os pacientes crticos
Palavras-chave: Terapia Nutricional Enteral; Cuidados de oncolgicos peditricos.
Enfermagem; Estado Nutricional; Terapia Intensiva. Terapia nutricional, Oncologia Peditrica, Unidade de Terapia
Intensiva
HOSPITAL DO CNCER INFANTO JUVENIL DE BARRETOS SEMEII - SERVIO DE MEDICINA INTENSIVA DE ILHUS/SANTA
CASA DE MISERICRDIA DE ILHUS
Introduo: Os pacientes crticos peditricos quando mal
nutridos podem apresentar maior risco de infeco, vulne- A oferta calrica proteica adequada em paciente crticos
rabilidade do sistema imunolgico, hospitalizao prolon- o objetivo principal das equipes de terapia nutricional nas
gada e maiores taxas de mortalidade, sendo o estresse unidades de terapia intensiva. Durante o curso da internao
metablico um grande prejudicial. Para o paciente crtico comum que diversas alteraes metablicas interfiram
oncolgico peditrico esse quadro torna-se ainda mais negativamente na evoluo da terapia nutricional. Diante
delicado devido alta taxa de desnutrio pela doena disso necessrio que se criem protocolos de conduta a fim
de base. O suporte nutricional precoce pode reduzir o de que se minimize ao mximo o impacto negativo na oferta
catabolismo e a mortalidade, porm a via de escolha de nutrientes. Na prtica clnica observa-se que durante o
depender da condio clnica do paciente. Na grande perodo dirio, levando em considerao administrao de
maioria, esses pacientes apresentam ingesto alimentar dieta enteral por BIC, h momentos em que a pausa dessa
inadequada, sendo o suporte nutricional oral, enteral e infuso necessria. O objetivo foi identificar a relao do
parenteral necessrio. Objetivo: Avaliar a adequao do volume prescrito x volume infundido em nutrio enteral,
volume da dieta enteral e parenteral prescrito e o infun- propondo adequao, se necessrio. Os dados foram
dido em uma unidade de terapia intensiva de oncologia obtidos atravs da folha de prescrio dietoterpica de
peditrica. Materiais e Mtodos: Estudo de carter nutrio enteral alm do formulrio padro de balano
observacional, prospectivo, incluiu pacientes de ambos os hdrico de uma unidade de tratamento intensivo no sul da
sexos, com idade entre 0 a 18 anos completos, admitidos Bahia em maio de 2017, onde foram colhidos os seguintes
na UTI nos meses de abril e maio de 2017 durante a rotina dados: sexo do paciente, diagnstico, via de administrao
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
105
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
da nutrio enteral, volume prescrito, volume infundido e achados foram correlacionados com aspectos da segurana
porcentagem do volume infundido. Iniciou-se a anlise com do paciente, conforme as categorias: prescrio, manipu-
100 pacientes, porm, foram descartados 23 indivduos lao e administrao. Resultados: No total, 29 pacientes
por conta de intolerncia terapia nutricional. Os clculos foram includos no estudo, com mdia de idade de 8,7
foram feitos atravs do programa Excel. Aps anlise dos anos. A maioria era do sexo masculino (65,5%) e estavam
dados colhidos observou-se que a mdia de volume infun- internados unidade de transplante de clulas tronco-hema-
dido em relao ao volume prescrito foi de 82,8%. Diversas topoticas. A mdia do tempo de uso foi de 14 dias. Apenas
causas interferiram na pausa da dieta, como por exemplo dois pacientes atingiram a oferta de energia recomendada.
ventilao no invasiva, banho, diarreia mal diagnosticada, Todos os pacientes apresentaram complicaes metab-
dentre outras. A partir dos resultados colhidos foi feita licas, principalmente relacionadas aos nveis de glicose,
uma relao da porcentagem com o perodo dirio, o que triglicerdeos e eletrlitos. No que se refere aos aspectos da
interferiu na velocidade da vazo, uma vez que se passou segurana do paciente, foram identificados sete potenciais
a ser dividido o volume prescrito por 20 horas, ao invs de problemas relacionados prescrio, cinco manipulao
24 horas. Dessa forma atingir-se-ia a meta de 100% do e dois administrao da NP. Concluso: A ocorrncia
volume prescrito. das diversas complicaes encontradas demonstra a impor-
Palavras chave: Dieta enteral; terapia intensiva; terapia tncia da adoo de estratgias de gerenciamento de risco,
nutricional. de forma a garantir a segurana dos pacientes peditricos
oncolgicos em uso de TNP, visto que tais complicaes so
graves e consideradas evitveis.
REA TEMTICA: 06.NUTRIO EM
PEDIATRA E NEONATOLOGIA
REA TEMTICA: 06.NUTRIO EM
EP-157 PEDIATRA E NEONATOLOGIA
ANLISE DAS COMPLICAES DA NUTRIO PAREN-
TERAL EMPACIENTES ONCOLGICOS PEDITRICOS E EP-158
SUAS INTERFACES COM A SEGURANA DO PACIENTE AVALIAO ANTROPOMTRICA AO NASCIMENTO DE
CRIANAS COM MICROCEFALIA POR SUSPEITA DE ARBO-
JAYDA EIRAS RAMIM, MARIA INS N. S. BENFENATTI, MARIO VIROSES
JORGE SOBREIRA DA SILVA
FERNANDA GOMES COQUEIRO, DANIELE RODRIGUES SOA-
INSTITUTO NACIONAL DE CNCER JOS ALENCAR GOMES DA RES, BRBARA MRCIA CHAVES ANDRADE NERY, RITA CARLA
SILVA FIGUEREDO CHAGAS, ETHIANE DE JESUS SAMPAIO, IZABEL
DOS SANTOS CRUZ
Introduo: As formulaes de Nutrio Parenteral (NP) so
consideradas medicamentos de alta vigilncia. Em pacientes UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA/ HOSPITAL UNIVERSITRIO
oncolgicos seu uso pode minimizar os impactos das reaes PROFESSOR EDGAR SANTOS
adversas relacionadas a radioterapia e quimioterapia,
aumentar a expectativa de vida e at mesmo prolongar Introduo: Nos ltimos anos houve aumento nos casos de
a sobrevida dos pacientes. Contudo a sua utilizao no microcefalia no Brasil, sendo este fato associado infeco
est isenta de riscos, demandando a adoo de estratgias materna por Zika vrus. Objetivo: Avaliar dados antropo-
que minimizem erros e garantam a segurana do paciente. mtricos ao nascimento de crianas com microcefalia por
Objetivo: Analisar as complicaes relacionadas ao uso da suspeita de arboviroses. Material e Mtodo: Trata-se de
NP em pacientes oncolgicos peditricos, visando identificar um estudo transversal retrospectivo. Foram utilizados dados
aspectos relacionados segurana do paciente. Mtodos: secundrios de crianas com diagnstico de microcefalia,
Trata-se de um estudo de coorte retrospectivo, de carter atendidas num Centro de Referncia Multidisciplinar na
descritivo e exploratrio, envolvendo pacientes oncolgicos Bahia, no perodo de abril de 2016 a abril de 2017. Pacientes
peditricos, em regime de internao hospitalar que fizeram prematuros, com dados do nascimento incompletos e com
uso de NP no perodo de janeiro a dezembro de 2014. A suspeita de sndrome gentica foram excludos. Foram cole-
coleta incluiu informaes para caracterizar: o perfil dos tados peso, estatura e permetro ceflico (PC) do nascimento
pacientes e das formulaes de NP, os dados laboratoriais e e o ndice de massa corporal por idade (IMC/I), peso por
os relatos de complicaes da NP. Foi utilizada a estatstica estatura (P/E), peso por idade (P/I) e estatura por idade
descritiva para caracterizao das informaes obtidas e os (E/I) classificados conforme pontos de corte estabelecidos
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
106
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
pela Organizao Mundial de Sade. Resultados: Foram coletados dados das fichas de acompanhamento, refe-
avaliados 43 pacientes, a maioria do sexo feminino (62,8%), rentes ao sexo, IMC, atividade fsica, hbitos sedentrios
com mdia de idade de 3 meses (DP: 3,15). Conforme o e consumo alimentar qualitativo considerando as pores
P/E, 48,8% dos pacientes eram eutrficos ao nascer, 14% dos grupos alimentares da pirmide alimentar. A classifi-
tinham risco de sobrepeso, 2,3% sobrepeso e 7% desnutrio. cao nutricional pelo indicador IMC/Idade foi confirmada
Em 27,9% dos casos no foi possvel avaliar o P/E devido empregando-se o programa WHO AnthroPlus, verso
comprimento menor que 45cm. Considerando IMC/I, 79,1% 3.2.2. A anlise das frequncias foi realizada atravs
dos pacientes eram eutrficos ao nascer, 9,3% tinham risco do programa estatstico SPSS verso 13.0. O estudo foi
de sobrepeso, 9,3% desnutrio e 2,3% desnutrio grave. aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa. Resultados:
Quanto ao P/I, 18,6% apresentaram baixo peso para a Foram avaliadas 292 crianas, sendo 53,4% do sexo
idade (z-escore < -2) e em relao a E/I, 44,2% tinham feminino e 47,9% apresentaram obesidade grave (Z IMC
baixa estatura para a idade (z-escore < -2). Apresentaram 3DP).Quanto aos hbitos de vida observou-se que
P/I e E/I adequados, 81,4% e 55,8%, respectivamente. 76,1% permaneciam em atividades sedentrias > 2h/dia
Quanto ao peso ao nascer, 32,6% tiveram peso adequado e 84,7% no praticavam atividade fsica.Verificou-se que
(>3000g), 34,9% peso insuficiente (>2500g e <3000g) e 75,2%, 97,2% e 98,8% das crianas consumiam por dia
32,6% baixo peso (<2500g). Concluso: Foram observadas at 1 poro de fruta, vegetais e leguminosas, respectiva-
altas prevalncias de baixo peso ao nascer e baixa estatura mente. Concluso: O consumo dirio de frutas, vegetais e
para idade. O impacto negativo das arboviroses no estado legumes entre as crianas com excesso de peso foi inferior
nutricional de neonatos demanda a necessidade de novas ao recomendado pela pirmide alimentar adaptada para
pesquisas nessa rea, bem como um cuidado nutricional populao infantil. As prticas alimentares e estmulos para
mais intensivo. mudanas de hbitos de vida so destacadas como deter-
minantes diretos da obesidade e conhecer esses hbitos
crucial para embasar aes teraputicas mais eficazes.
REA TEMTICA: 06.NUTRIO EM Palavras-chave:sobrepeso, obesidade, consumo alimentar,
PEDIATRA E NEONATOLOGIA criana.
EP-159
CONSUMO ALIMENTAR QUALITATIVO E HBITOS DE
REA TEMTICA: 06.NUTRIO EM
VIDA DE CRIANAS COM EXCESSO DE PESO ATENDIDAS PEDIATRA E NEONATOLOGIA
AMBULATORIALMENTE
EP-160
CONCIANA MARIA ANDRADE FREIRE NEVES, POLIANA COELHO DESFECHOS CLINICOS DE LACTENTES SUBMETIDOS
CABRAL, JULLYANA FLAVIA DA ROCHA ALVES, LARISSA DE ANDRA-
TERAPIA NUTRICIONAL PARENTERAL DE UM HOSPITAL
DE VIANA, ILILIAN KLEISSE FERREIRA DA SILVA, DERBERSON JOS
DO NASCIMENTO MACEDO, DANIELLA CLAUDIA DE FRANA
DE ENSINO
CAVALCANTI, NARA RAYANNE TANOUSS PEREIRA ARAJO
FRANCISCO EDEYLLSON SOUSA SALES, LIA ALBUQUERQUE
MENDES, EDILAYNE GOMES BOTO, RENATA VASCONCELOS
INSTITUTO DE MEDICINA INTEGRAL PROFESSOR FERNANDO
FERREIRA, FRANCISCO DAS CHAGAS DO NASCIMENTO NETO,
FIGUEIRA GUIDA MARIA ALBUQUERQUE AZEVEDO, FRANCISCO LEO-
NARDO TEIXEIRA DE SOUSA, LCIA MARIA MENDES PORTELLA
Introduo: A obesidade na infncia uma condio
preocupante devido possibilidade de sua manuteno INSTITUTO SUPERIOR DE TEOLOGIA APLICADA - INTA
na vida adulta e o aumento da sua prevalncia tem
caracterizado-a como uma doena epidmica. Objetivo: Introduo: A Nutrio Parenteral (NP) uma soluo ou
Descrever o consumo alimentar qualitativo e hbitos de emulso que fornece nutrientes do metabolismo basal e
vida de crianas com excesso de peso admitidas em ambu- do crescimento para a sntese ou manuteno dos tecidos,
latrio de nutrio de um hospital de referncia. Material rgos ou sistemas, indicada para pacientes que no
e Mtodos: Estudo descritivo realizado com crianas podem receber alimentao por via oral e/ou quando a
de 2 a 9 anos, no perodo de julho de 2011 a julho de nutrio enteral contraindicada. No entanto, a mesma
2013, que apresentavam escore Z do ndice de Massa recomendada para lactentes que se encontram em situ-
Corporal (IMC)> +2 para os menores de 5 anos e escore aes especificas para seu uso com objetivo de manter e
Z IMC > +1 para maiores de 5 anos, classificadas com recuperar o seu estado nutricional. Objetivo: Identificar os
excesso de peso segundo a OMS (2006 e 2007). Foram desfechos clnicos encontrados de lactentes submetidos
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
107
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
formao congnita grave, erro inato do metabolismo de um estudo piloto, clnico prospectivo, intervencionista,
e/ou anomalias cromossmica, cardiopatia ou infeco no-controlado, que incluiu 11 crianas com idade > 30
congnita do grupo TORCH (toxoplasmose, rubola, cito- dias e 5 anos, com cardiopatia congnita, divididas em
megavrus, hepatite e herpes). Foram coletados dados de dois grupos, de acordo com a durao da internao e o
idade gestacional, sexo, tempo de internamento e prticas ndice de massa corporal (IMC) no dia da alta hospitalar.
nutricionais. A varivel dependente RCEU foi dicotomizada Os pacientes receberam orientao nutricional para atingir
em sim ou no com base nas curvas de Fenton (2013), o aporte energtico e, quando necessrio, foi utilizada
definida pelos escores z do peso 1,29, para idade suplementao com frmula lctea. Dados gerais, antropo-
gestacional corrigida na alta. O programa estatstico utili- mtricos, ingesto calrica e proteica, exames laboratoriais,
zado foi o SPSS 17.0. Resultados: Foram avaliados 50 avaliao da composio corporal (por meio do ngulo
prematuros, a maioria (74%) do sexo masculino, com idade de fase) foram obtidos. A interveno nutricional levou
gestacional ao nascer mdia de 32,241,98 semanas e melhora dos parmetros nutricionais no perodo pr-
peso ao nascer de 1733,77 499,39 gramas. A preva- operatrio dos pacientes, porm no foi possvel demonstrar
lncia de RCEU no estudo foi de 70% entre os prematuros efeitos sobre os principais desfechos ps-operatrios, pois
na alta e se associou ao fato de nascer pequeno para a no encontramos diferena significativa quanto ao peso
idade gestacional (p=0,000). No houve influncia do e valor de ngulo de fase aps a interveno nutricional.
sexo, tempo de internamento e perodo de introduo da Contudo, encontramos aumento significativo do IMC no
nutrio enteral e nutrio parenteral para a ocorrncia perodo pr-operatrio no grupo em que houve menor
de restrio do crescimento extrauterino na populao tempo de internao na UTI peditrica. Podemos concluir
estudada (p=>0,05). Concluso: Nascer pequeno para que o adequado estado nutricional de crianas cardio-
idade gestacional foi a varivel de maior influncia na patas prvio correo cirrgica fundamental para a
restrio de crescimento extrauterino. Neste estudo, no boa evoluo ps-operatria. A avaliao e interveno
foi possvel estabelecer uma associao com as prticas nutricional prvias cirurgia so de extrema importncia,
pois tm como objetivo otimizar a recuperao e minimizar
nutricionais, sexo e tempo de internamento.
o tempo de estadia hospitalar.
Palavras-chave: prematuridade; crescimento e desenvolvi-
mento; desnutrio.
REA TEMTICA: 06.NUTRIO EM
PEDIATRA E NEONATOLOGIA
REA TEMTICA: 06.NUTRIO EM
PEDIATRA E NEONATOLOGIA
EP-164
PERFIL CLINICO DE LACTENTES SUBMETIDOS TERAPIA
EP-163 NUTRICIONAL PARENTERAL DE UM HOSPITAL DE
INTERVENO NUTRICIONAL PR-OPERATRIA E ENSINO
EVOLUO DE CRIANAS SUBMETIDAS CIRURGIA
PARA CORREO DE CARDIOPATIAS CONGNITAS FRANCISCO EDEYLLSON SOUSA SALES, LIA ALBUQUERQUE
MENDES, EDILAYNE GOMES BOTO, RENATA VASCONCELOS
THATIANE DANIELLY SANTOS, FABIO CARMONA, JACQUELI- FERREIRA, FRANCISCO DAS CHAGAS DO NASCIMENTO NETO,
NE PONTES MONTEIRO, PAULO HENRIQUE MANSO, MARIA KELLE MARIA TOMAIS PARENTE, FRANCISCO LEONARDO TEIXEI-
FERNANDA KOLACHINSKI ABY AZAR RIBEIRO, JOS SIMON RA DE SOUSA, LCIA MARIA MENDES PORTELLA
CAMELO JUNIOR
INSTITUTO SUPERIOR DE TEOLOGIA APLICADA - INTA
FACULDADE DE MEDICINA DE RIBEIRO PRETO (FMRP/USP)
Introduo: A Nutrio Parenteral (NP) uma soluo ou
Crianas portadoras de cardiopatias congnitas frequen- emulso, composta de carboidratos, aminocidos, lipdios,
temente apresentam desnutrio energtico-proteica e vitaminas e minerais; estril, destinada administrao
o tratamento definitivo da maioria cirrgico. O dficit intravenosa em pacientes desnutridos ou no, visando a
nutricional prvio pode levar ao aumento da morbidade e sntese ou manuteno dos tecidos rgos ou sistemas.
mortalidade no ps-operatrio. O objetivo desta pesquisa No entanto, a mesma recomendada para lactentes que
foi investigar se lactentes e crianas submetidas correo se encontram em situaes especificas para seu uso com
cirrgica de cardiopatias congnitas com circulao extra- objetivo de manter e recuperar o seu estado nutricional
corprea com melhor evoluo ps-operatria tiveram e melhoria do quadro clnico. Objetivo: Identificar os
melhores parmetros nutricionais antes da cirurgia. Trata-se perfis clnicos encontrados em lactentes submetidos
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
109
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
terapia de nutrio parenteral em um hospital de ensino. ou cirurgia de alto risco, sinais subjetivos de desnutrio e
Materiais e Mtodos: Trata-se de um estudo retros- alterao na ingesto alimentar. Objetivo: Caracterizar a
pectivo de carter descritivo e abordagem quantitativa. populao identificada com risco nutricional (RN) atravs
As informaes foram coletadas do banco de dados da do instrumento de avaliao StrongKids, aplicado nas
Comisso de Nutrio Enteral e Parenteral de um hospital primeiras 24 horas de internao, e implementao de TN.
de ensino na zona norte do estado do Cear, no perodo Material e Mtodo: Trata-se de um estudo retrospectivo
de janeiro de 2017 a junho de 2017. Os resultados foram com 22 pacientes menores de 18 anos, internados de junho
apresentados em grficos constitudos no Excel 2013. de 2016 a julho de 2017, classificados com RN (mdio e
Resultados: A partir dos dados colhidos com a amostra alto) atravs do StrongKids. Foram coletadas informaes
de 45 pacientes que foram submetidos NP, as patologias para caracterizao da populao (antropometria, doena
de base encontradas foram: Prematuridade (53,33%), de base e TN instituda). Os dados foram analisados atravs
Doenas bacteriana (20%), Derivao ventricular (2,22%), do programa estatstico SPSS verso 20.0. Resultados: A
Sepse (4,44%), Sndrome respiratria (2,22%), Neuropatia mdia de idade da amostra foi de 8,7 anos, com predomnio
(2,22%), Anoxia neonatal (2,22%) e Pneumonia (13,33%). do sexo masculino (54,5%). 31,8% apresentava encefalo-
Portanto, mostrando que a prematuridade o diagnostico patia crnica no progressiva, 13,6% anemia falciforme,
com maior prevalncia entre os dados encontrados e em 13,6% fibrose cstica e 41% outras doenas. 54,5% foram
seguida doenas bacteriana, no deixando de existir outras classificadas como eutrficas de acordo com as curvas de
patologias, porm, em menor incidncia. Concluso: crescimento da OMS (2006 e 2007), 27,3% com magreza
Mediante os resultados obtidos, evidenciou-se que o perfil acentuada e 13,6% com magreza. Uma criana apresentou
clnico dos pacientes com maior prevalncia foi com os risco de sobrepeso. 68,2% da amostra apresentou mdio RN
de prematuridade, refletindo maior impacto no desen- e 31,8% alto RN. O predomnio de pacientes com mdio RN
volvimento dos recm nascidos, no estado nutricional e justifica a prevalncia da TN via oral (45,5%) em detrimento
deixando-os propensos a adquirir outras enfermidades. das demais vias alternativas de alimentao (gastrostomia,
Portanto, ressalta a importncia da escolha de uma alimen- cateter nasoentrico e sonda orogstrica). Concluso:
tao especifica adequada no seu tratamento. A avaliao antropomtrica associada ao instrumento
StrongKids so bons parmetros para a identificao do
Palavras-chave: Nutrio parenteral; Terapia nutricional;
risco de desnutrio infantil hospitalar, possibilitando maior
Perfil clnico.
percepo de alteraes nutricionais e contribuindo para
instituio da TN precoce.
REA TEMTICA: 06.NUTRIO EM Palavras-chave: Triagem Nutricional; StrongKids; Desnu-
PEDIATRA E NEONATOLOGIA trio; Estado Nutricional.
Introduo: A desnutrio no ambiente hospitalar est Introduo: A presena permanente do responsvel pelo
associada com aumento da morbimortalidade e, conse- paciente peditrico no momento de internao hospitalar
quentemente, com piores desfechos clnicos. Diferentes representa o elo entre o paciente e o ambiente, confe-
mtodos para avaliao do estado nutricional so utilizados rindo fonte de proteo, segurana e apoio, contribuindo
para auxiliar no rastreamento da desnutrio, possibili- com o processo de cuidado. Objetivo: Descrever o perfil
tando a instituio da Terapia Nutricional (TN) precoce. socioeconmico de pais e/ou responsveis de pacientes
A ferramenta StrongKids avalia a presena de doena e/ hospitalizados. Material e Mtodos: Estudo descritivo de
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
110
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
corte transversal, realizado no perodo de maio a outubro de precoce da amamentao, baixo peso ao nascer e desnu-
2016, com pacientes peditricos em um hospital situado em trio. Objetivo: Avaliar as prticas alimentares e o estado
Natal/RN. As varveis contnuas e nominais foram: tempo de nutricional de crianas internadas por problemas respirat-
internao; informaes relativas ao acompanhante: area da rios. Material e Mtodo: Estudo transversal, constitudo por
moradia; grau de parentesco; nvel de escolaridade e vnculo 36 lactentes, de ambos os sexos, que foram internados no
empregatcio. Os dados foram coletados com aprovao perodo de abril a julho de 2017. As variveis antropom-
prvia do comit de tica e conseguinte, assinatura do TCLE e tricas estudadas foram: peso e estatura, sendo o diagnstico
foram tabulados e analisados atravs da estatstica descritiva nutricional obtido a partir dos indicadores antropomtricos:
no programa Microsoft Office Excel 2013. Resultados: Estatura/Idade (E/I), Peso/Idade (P/I) e ndice de Massa
A amostra totalizou 163 pacientes peditricos. Quanto Corporal/Idade (IMC/I), segundo o sexo e idade, tomando-se
internao hospitalar 42% (n:69) tiveram + 5 dias, 17% como base o padro da OMS. Os dados foram tabulados
(n:28) 5 dias; 4% (n:6) 4 dias; 6% (n:9) 3 dias, 13% (n:21) no programa Excel 2010 e a anlise estatstica realizada
2 dias e 18% (n:30) 1 dia. Observou-se que 82% (n:133) utilizando o programa SPSS verso 13.0. Resultados: A
residiam em area urbana e 18% (n:30) em rea rural. J maioria dos pacientes foi do sexo masculino (63,9%), sendo
o grau de parentesco: 86% (n: 140) eram as mes, 4% 83,3% pacientes menores de 6 meses. O problema respira-
(n:7) eram os pais, 2% (n:4) eram avs maternas, 2% (n:4) trio mais frequente foi a bronquiolite (44,5%), seguido de
eram avs paternas e 6% (n:9) outros. O nvel de escolari- pneumonia e crise de sibilncia, que ocorreram em igual
dade: 7% (n:12) apresentavam ensino superior, 55% (n:90) freqncia (22,2%). Em relao ao estado nutricional, 72,2%
cursaram o 2grau; 30% (n:49) cursaram o 1 grau e 8% das crianas encontravam-se eutrficas e 16,7% estavam
(n:12) no sabiam informar. Observou-se que 62% (n:101) desnutridas. Dos lactentes menores de seis meses, apenas
no trabalhavam, 28% (n:45) trabalhavam em servios 22,2% estavam em aleitamento materno exclusivo (AME), e
sem remunerao fixa, 5% (n:8) trabalhavam em comrcio, os maiores de 6 meses j haviam sido desmamados. Dos
2% (n:3) trabalhavam como professor (a) e 4% (n:6) eram 28 pacientes que no estavam mais em AME, apenas 10,7%
empregado (a) domestica. Concluso: O conhecimento das tinha uma alimentao adequada. No houve associao
condies socioeconmicas, o qual o acompanhante est estatstica entre os parmetros avaliados. Concluso: Os
inserido, podem direcionar de forma positiva o tratamento resultados encontrados nesta pesquisa mostram que a
dietoterpico no ambiente hospitalar, visando orientao maioria dos lactentes com problemas respiratrios no se
de alta.
encontravam em aleitamento materno exclusivo e aqueles
Descritores: Pediatria; Sade da Criana; Condies Sociais. que estavam desnutridos j haviam sido desmamados.
Palavras Chave: Amamentao; Desmame Precoce;
REA TEMTICA: 06.NUTRIO EM Bronquiolite.
PEDIATRA E NEONATOLOGIA
REA TEMTICA: 06.NUTRIO EM
EP-167 PEDIATRA E NEONATOLOGIA
TPRTICAS ALIMENTARES E DADOS ANTROPOMTRICOS
DE CRIANAS INTERNADAS COM DOENAS RESPIRA-
EP-168
TRIAS
QUALIDADE NUTRICIONAL DO DESJEJUM, ESTADO
DANIELLA CLAUDIA DE FRANA CAVALCANTI, DAYSE RAFAELE NUTRICIONAL E APROVAO DE ESCOLARES DO ENSINO
LIMA DOS SANTOS, CONCIANA MARIA DE ANDRADE FREIRE FUNDAMENTAL
NEVES, IZA CRISTINA DE VASCONCELOS MARTINS, ERICA LOPES
BARRETO, MAYARA RAYSSA VIEIRA DE SANTANA, RAFAELA SANTOS VNIA MARISA DA SILVA VASCONCELOS, BRUNA CELINE LIMA
SIQUEIRA, GERLANE HENRIQUE DE LIMA FERREIRA, WANESSA DOS SANTOS COSTA, LAIANA RODRIGUES
CHAGAS, NORMA SUELI MARQUES DA COSTA ALBERTO, MARIA
INSTITUTO DE MEDICINA INTEGRAL PROFESSOR FERNANDO EDNA RODRIGUES LIMA, LINDINALVA VIEIRA DOS SANTOS,
FIGUEIRA ALEXSANDRA HERMELINA DE CARVALHO
ELIZIANE COSTA DA SILVA, LARISSA DE ANDRADE VIANA, DER- JANATAR STELLA VASCONCELOS DE MELO, PATRCIA BRAZIL
BERSON JOS DO NASCIMENTO MACDO, GUILHERME ALVES PEREIRA COELHO, LARISSA DE OLIVEIRA SOARES, CELINA DE
CANEVASSI, NATLIA MENEZES VASCONCELOS, PAULA AZOUBEL AZEVEDO DIAS, ANDREA COSTA MORAIS AMARAL, JNIA ELISA
DE SOUZA, CAMILA YANDARA SOUSA VIEIRA DE MELO, ELDA CARVALHO DE MEIRA
SILVA AUGUSTO DE ANDRADE
INSTITUIO: HOSPITAL UNIVERSITRIO PROFESSOR ALBERTO
INSTITUTO DE MEDICINA INTEGRAL PROFESSOR FERNANDO ANTUNES - HUPAA/UFAL
FIGUEIRA
Introduo: A Terapia Nutricional (TN) objetiva a reverso
Introduo: O Diabetes Mellitus (DM) um conjunto de ou estabilizao da m nutrio, diminuindo o nmero de
diferentes distrbios metablicos, que tm em comum a complicaes, a piora clnica e o tempo de internao.
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
112
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
Objetivo: Descrever o perfil do suporte nutricional ofertado deve ser realizada nas primeiras horas da internao, sendo
aos pacientes da clnica peditrica de um Hospital Universi- uma importante ferramenta para identificar pacientes em
trio. Material e Mtodo: Trata-se de um estudo descritivo risco nutricional (RN), permitindo interveno adequada
com uma amostra composta por crianas e adolescentes e precoce. Objetivo: Analisar o RN pela ferramenta de
internados em um hospital universitrio, entre os meses de TN peditrica StrongKids (SK), a sua relao com tempo
julho de 2016 a julho de 2017. Os dados foram coletados de hospitalizao (TH) e a interveno nutricional (IN)
a partir de um banco de dados on-line. Para anlise estats- efetivamente realizada. Material e Mtodo: As TN foram
tica utilizou-se o programa SPSS verso 13.0. As variveis realizadas com a ferramenta SK nas primeiras 24 horas de
contnuas no apresentaram normalidade pelo teste de internao, em crianas internadas entre setembro de 2016
Shapiro-Wilk, mesmo aps transformao logartmica e seus a maio de 2017. Dados: idade (I), sexo (masculino=M,
resultados foram expressos em mediana e intervalo inter- feminino=F), diagnstico (emergncia/clnico=ECL; emer-
quartltico (IQ). Na descrio das propores foi utilizado o gncia/cirrgico=ECI; cirurgia eletiva=C; oncolgico=ON),
intervalo de confiana de 95%. Adotou-se o nvel de signifi- TH e tempo de internao em unidade de terapia intensiva
cncia de 5%. Resultados: Dentre 912 pacientes admitidos, (TUTI), dados antropomtricos (peso/altura), interveno
18 (2,0%) deles necessitaram da TNE. Destes, 61,1%; so nutricional (dieta oral com suplementao; nutrio enteral;
do sexo masculino (IC95%- 38,9-88,3%). A mediana de nutrio parenteral). Resultados: Do total de pacientes (997):
idade dos pacientes em TN foi de 2,0 anos (IQ: 0,4-13,3). I variou de 23 dias a 18 anos e 10 meses; M=584 (58,6%)
Todos os pacientes receberam terapia nutricional enteral e F=413 (41,4%); TH=1 a 181 dias, TUTI=0 a 155 dias. A
(TNE), sendo a via de acesso mais freqente, a sonda naso- distribuio dos diagnsticos: ECL=440 (44,1%), ECI=134
enteral (83,3% IC95%- 66,7-100%); e mediana de tempo (13,4%), C=342 (34,3%), ON=81 (8,1%). Pelo SK, 534
de uso de TN de 16 dias (IQ:10,5-80,5). Dentre os motivos (53,6%) pacientes foram classificados em baixo risco (BR),
de trmino da terapia nutricional, esto: transferncia/alta 408 (40,9%) mdio risco (MR) e 55 (5,5%) alto risco (AR),
com TNE domiciliar (93,8%; IC95%- 37,5-87,5%), evoluo portanto 463 pacientes eram RN (MR+AR=46,4%). Destes,
para via oral (31,3%; IC95%- 12,5-56,3%) e bito (6,31%; 110 (23,7%) tiveram algum tipo de IN. Dos pacientes em
IC95%- 0,0-18,8%). Concluso: O levantamento dos RN, 316 (68,2%) eram ECL, sendo a maioria de diagnsticos
dados atravs do banco on-line mostrou que uma pequena respiratrios (184=58,2%). A relao entre presena de
parcela da populao internada necessitou de um tipo de RN pelo SK foi estatisticamente significante para TH e TUTI
suporte nutricional, sendo o mais frequente a TNE. A indi- (p<0,001). Concluso: O estudo observou uma relao
cao da TNE adequada e aplicabilidade correta podem entre o TH e TUTI com o RN, porm no houve uma efetiva
proporcionar melhora do estado nutricional da criana e IN para todos esses pacientes. Alguns obstculos so encon-
trados para a tomada de conduta na prtica diria, como:
evitar complicaes.
palatabilidade, intolerncia gastrointestinal, entre outros.
Palavras-chave: Terapia Nutricional; Nutrio Enteral;
Crianas; Adolescentes
REA TEMTICA: 06.NUTRIO EM
PEDIATRA E NEONATOLOGIA
REA TEMTICA: 06.NUTRIO EM
PEDIATRA E NEONATOLOGIA
EP-173
TERAPIA NUTRICIONAL NO TRATAMENTO LACTENTES
EP-171 NO PRIMEIRO TRIMESTRE DE VIDA INTERNADOS COM
TEMPO DE HOSPITALIZAO E RISCO NUTRICIONAL EM DESNUTRIO GRAVE
PEDIATRIA
BRBARA MRCIA CHAVES ANDRADE NERY, FERNANDA GO-
LUCIANA CORRA AGUIAR, NARA LUCIA ANDRADE LOPES MES COQUEIRO, RENATA ISABEL TENRIO ARAJO, MRCIA
SEGADILHA, JULIANA MOREIRA MARTINS BRASCHER, JULIA- DUARTE BESSA, VALDENI DIAS CERQUEIRA LEAL, RITA CARLA
NA GEORGIA CARVALHO DOS SANTOS, JULIA RABELO VAZ CHAGAS, RAFAEL PINTO LOURENO, EVELINE CERQUEIRA
MATHEUS BISPO
Introduo: Em crianas hospitalizadas, a desnutrio est Introduo: A desnutrio em lactentes est associada a
associada a desfechos desfavorveis, pior recuperao clnica maior tempo de internamento, maior risco de infeces
e maior tempo de hospitalizao. A triagem nutricional (TN) nosocomiais, doenas infecciosas, mortalidade hospitalar,
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
113
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
alm de deficincia no desenvolvimento psicomotor e cogni- Introduo: O msculo adutor do polegar (MAP) plano e
tivo, prejuzos no potencial do crescimento fsico e dimi- est fixado entre duas estruturas sseas. o nico no corpo
nuio da capacidade produtiva na idade adulta. Objetivo: humano que permite a medida direta da sua espessura, sem
Analisar a resposta da terapia nutricional no tratamento incluir o tecido adiposo, e avaliar diretamente seu trofismo.
lactentes no primeiro trimestre de vida internados com Em pacientes desnutridos, ocorre diminuio da fora de
desnutrio grave. Material e Mtodo: Populao composta contrao, da taxa de relaxamento e aumento da fadiga
de lactentes entre 0 a 3 meses de idade, admitidos com desse msculo, antes de serem demonstradas modificaes
desnutrio grave, num Hospital Universitrio, entre janeiro somticas atravs de ndices clssicos. Objetivos: Analisar os
de 2013 a junho de 2017. Foram excludos pacientes achados antropomtricos comparando-os com a espessura
prematuros, com suspeita de doenas genticas que inter- do msculo adutor do polegar (EMAP). Mtodos: Estudo
firam no crescimento e ausncia de dados antropomtricos observacional, transversal, em 60 pacientes, cardiopatas,
na admisso. Foram usados os padres da OMS para definir cirrgicos ou no, adultos, ambos os gneros. As variveis
DEP grave e a resposta ao tratamento nutricional. Resul- foram: EMAP, ndice de M assa Corporal (IMC), Circunfe-
tados: Populao de 21 lactentes com idade entre 0 a 3 rncia do Brao (CB), Circunferncia da Panturrilha (CP).
meses (46 20,5 dias), 53% do sexo masculino e tempo Os dados foram coletados em um nico dia, por trs avalia-
de internamento mdio 33,6 23 dias (mediana 26,5). dores, o EMAP foi coletado em ambas as mos e a mdia
Bronquiolite, citomegalovrus e colestase responderam por foi analisada estatisticamente. Os dados foram analisados
52,4% das co-morbidades. Quanto dieta, 57,1% estavam atravs do programa estatstico SPSS com testes estatsticos
sendo amamentados e 28,6% em aleitamento materno variados. Discusso e Resultados: A maioria da amostra
exclusivo. O consumo de leite integral foi 9,5% (n=2), de era de homens (60%), 65% realizaram procedimento cirrgico
farinceo 14,3% (n=2), de ch 14,3% (n=3). As mdias dos e idade foi 57,8814,07 anos, sendo 23,3% portadores
pesos foram: nascimento 2,78 kg 0,53 (mediana 2,6); de insuficincia renal, 20% estavam em tratamento conser-
admisso 2,81 0,57 kg (mediana 2,67 kg); e alta 3,79 vador e 3,3% em hemodilise. O valor de EMAP foi maior
kg 0,78 (mediana 3,71). O ganho mdio de peso em g/ entre os homens 15,74,05mm em relao s mulheres,
dia foi 30,2g16,5 (mediana 32), o ganho mdio de peso 12,82,61mm. Para a mo-dominante e mo no-domi-
em g/kgPeso/dia foi 9,1 g4,6 (mediana 9,5). Quanto nante, a diferena mdia parecem concordar, com um CCC
resposta ao tratamento, 10 (45,5%) foram consideradas de 0,87, demonstrando ter acurcia, sendo a diferena de
boa, 7 (33,3%) moderada e 4 (19,0%) ruim. Concluso: 0,51mm a maior na mo-dominante. O valor de EMAP e
Os achados reforam a importncia da sistematizao do a CP nos idosos no foram significantes. 16,7% estavam
cuidado nutricional em consonncia com as diretrizes do desnutridos atravs do IMC. Ter sido submetido a cirurgia no
Manual de Ateno a Crianas com Desnutrio Grave no foi significativo com EMAP (p = 0,066). A idade no foi signi-
sentido de promover uma melhor efetividade no tratamento ficante quando comparada aos valores de CB. O IMC tem
de lactentes com DEP grave. uma correlao positiva com a EMAP (R=0,39; P=0,002)
Palavras-chave: Desnutrio grave; lactentes; terapia e os valores do EAMP, em ambas as mos, foram menores
nutricional. se comparados aos pacientes no desnutridos. Concluso:
O EMAP um instrumento de avaliao confivel. Seu uso
no ambiente hospitalar pode ser ferramenta facilitadora na
REA TEMTICA: 07.NUTRIO EM classificao da desnutrio. Um estudo amostral maior
DOENAS CRNICAS poder demonstrar resultados mais relevantes.
Introduo: Estudos mostram associao entre a circunfe- Introduo: A antropometria um parmetro confivel e
rncia de punho (CP) e risco cardiovascular. O Pathobiolo- barato utilizado em larga escala no acompanhamento de
gical Determinants of Atherosclerosis in Youth (PDAY) um pacientes hipertensos. Objetivo: Verificar associao entre
score de risco cardiovascular global de rpida aplicao indicadores antropomtricos e hipertenso em pacientes
baseado no escore de Framingham. Objetivo: Verificar a assistidos no hospital universitrio. Mtodo: Estudo trans-
associao entre risco cardiovascular avaliado pelo escore versal, realizado com pacientes adultos e idosos, de ambos
PDAY com a circunferncia do punho. Materiais e Mtodos: os gneros, atendidos em um ambulatrio de nutrio. No
Trata-se de um estudo transversal e observacional; realizado momento da consulta, foram coletadas informaes como
com pacientes adultos e idosos do Ambulatrio de Nutrio sexo, idade, dados clnicos (presena de hipertenso arterial
de um Hospital. O PDAY um score constitudo pela idade, sistmica (HAS)). Valores antropomtricos como peso (P),
sexo, lipoprotenas sricas (LDL e HDL), tabagismo, obesi-
circunferncia da cintura (CC), circunferncia do pescoo
dade, nveis pressricos e hemoglobina glicada para verificar
(CP), ndice de massa corporal (IMC). Foram utilizados para
a presena de risco cardiovascular. Para coleta de dados
anlise descritiva dos dados: as mdias, mediana, desvio-
referentes ao PDAY, alm dos parmetros acima tambm
padres e frequncia. Para associao entre as circunfern-
foram estudadas as seguintes variveis: nome, sexo, peso,
cias corporais e hipertenso, foi utilizado o Teste de Corre-
altura, ndice de massa corporal (IMC) e Circunferncia de
lao de Qui-Quadrado. O estudo foi aprovado pelo Comit
punho (CP). O projeto foi aprovado pelo Comit de tica
de tica e Pesquisa da Universidade Federal de Sergipe sob
sob nmero 45524615.0.0000.5546. Resultados: Foi anali-
o N. 32346214.8.0000.5546. Resultados: A amostra foi
sado 38 pronturios, desses 78,4% eram mulheres e 21,6%
composta por 202 pacientes com mdia de idade de 51,3
homens; 10,8% fumantes e 10,8% ex-fumantes; 89,2%
37,7 anos sendo 83,2% do gnero feminino. A avaliao
possuam Hipertenso Arterial Sistmica (HAS) e a mdia da
antropomtrica apresentam as seguintes mdias: P 85,62
idade de 57,92 anos com desvio padro (DP) de 11,68
27,42kg; CC para homens 111,54 23,27cm e para
anos; o peso mdio de 82,50 kg com DP 25,91 kg; j o
mulheres 105,76 20,45cm; IMC 33,99 10,08kg/m;
ndice de Massa Corporal (IMC) tm mdia de 32,89 kg/m
CP para homens 40,88 4,38cm e para mulheres 36,35
e DP de 10,62 kg/m; a mdia da CP 16,52 cm com
4,32cm. Da comorbidade foi 48,5% Hipertenso arterial.
DP de 1,26 cm; o LDL tm mdia de 106,48 mg/dl com
Foram encontradas as seguintes associaes entre os indi-
DP de 40,67 mg/dl; o HDL nas mulheres possui mdia
cadores antropomtricos e de hipertenso: IMC e HAS (P =
de 46,90 mg/dl e DP de 16 mg/dl enquanto os homens
0,04); CC e HAS (P = 0,018) RCEst e HAS (P = 0,027); CP
apresentam mdia de 40,00 mg/dl e DP de 9,04 mg/dl;
e HAS (P = 0,014). Concluso: Foi observado no presente
a hemoglobina glicada tm mdia de 8,1% e o DP de
estudo que os indicadores antropomtricos apresentaram
2,03%. Foi observado correlao significativa da CP com
correlao com a hipertenso.
IMC ( p<0,001; e r = 0,594); CP e HAS ( p = 0,015; r =
0,396) e entre CP e risco de aterosclerose (p = 0,047; r = Palavras-chave: Hipertenso arterial; antropometria.
0,783). Concluso: H uma associao entre elevados nveis
de CP e aterosclerose de acordo com os critrios do PDAY.
REA TEMTICA: 07.NUTRIO EM
Palavras-chave: Aterosclerose; Circunferncia de punho;
Risco cardiovascular; PDAY.
DOENAS CRNICAS
EP-177
REA TEMTICA: 07.NUTRIO EM ASSOCIAO ENTRE NDICE DE MASSA CORPORAL E
DOENAS CRNICAS SINTOMAS PLVICOS EM MULHERES COM DIAGNSTICO
DE ENDOMETRIOSE
EP-176
ASSOCIAO ENTRE INDICADORES ANTROPOMTRICOS CLARISSA VIANA DEMZIO DA SILVA, RENATO FERRARI, GU-
TEMBERG LEO DE ALMEIDA FILHO, PLINIO TOSTES BERARDO,
E HIPERTENSO ARTERIAL SISTMICA EM PACIENTES JSSICA VILARINHO CARDOSO, DANIEL ESCORSIM MACHADO,
ASSISTIDOS NO HOSPITAL UNIVERSITRIO JAMILA ALESSANDRA PERINI
MARIA JANAINE MENEZES DOS SANTOS, VICTOR BATISTA OLI- UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
VEIRA, MRCIA FERREIRA CNDIDO DE SOUZA, ANA PAULA DE
SOUZA FIGUEREDO, JULIANA MENDES SIQUEIRA, PAULA SAN-
TOS FORMIGA, LINDENAKIA DANIELLE SAMPAIO DE OLIVEIRA, Introduo: A endometriose uma doena ginecol-
JAMILES FRANCISCA DOS SANTOS gica que afeta 10% das mulheres em idade reprodutiva
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
115
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
e caracteriza-se pelo crescimento de tecido endometrial Introduo: O principal dano causado pelo HIV a dete-
fora do tero podendo causar dor plvica, dismenorria e riorao progressiva do sistema imunolgico celular, que
dispareunia. A influncia do estado nutricional de mulheres leva a imunodepresso e torna o indivduo mais susceptvel
com endometriose na incidncia dos sintomas plvicos da a doenas oportunistas e ao risco nutricional. Objetivo:
doena no tem sido investigada. Objetivo: Investigar a Avaliar o estado nutricional e sua associao com o estado
relao entre ndice de massa corporal (IMC) e os sintomas inflamatrio de pacientes infectados pelo HIV. Material e
plvicos (dor plvica no cclica, dismenorria e dispa- Mtodo: Estudo transversal realizado em pacientes infec-
reunia) em mulheres com endometriose. Material e Mtodo: tados pelo HIV, internados no setor de infectologia de um
A populao do estudo foi composta de 283 mulheres com hospital universitrio de Recife-PE, durante o perodo de
diagnstico de endometriose, atendidas em dois hospitais janeiro de 2015 a dezembro de 2016. O estado nutricional
pblicos brasileiros. Foram coletados o peso e estatura foi avaliado utilizando o ndice de Massa Corporal (IMC) e
para o clculo do IMC. Todas as pacientes assinaram o a Circunferncia do Brao (CB). A inflamao foi analisada
termo de consentimento do estudo. As diferenas entre as pelos nveis de PCR, onde foi considerado elevado os valores
mdias do IMC foram avaliadas pelo teste t de Student. Foi >0,5g/dL. Para associao entre os dados foi utilizado o
considerado como estatisticamente significativo p < 0,05. teste Qui-quadrado. Os dados foram analisados atravs
Resultados: A mdia de idade das pacientes foi 34,9 7,1 do software SPSS, verso 13.0, considerando-se como
anos e a mdia do IMC foi 24,4 4 kg/m2. Considerando significativo o p<0,05. Resultados: Foram avaliados 158
pacientes, com mdia de idade de 4111,7 anos. Quanto
a presena de dismenorria, a mdia do IMC das mulheres
ao estado nutricional classificado pelo IMC, 52,3% eram
que apresentam esse sintoma foi significativamente maior
eutrficos, 32,9% desnutridos e 14,8% obesos. Quanto
(25,2 4 kg/m2) que das mulheres sem esse sintoma (23,2
classificao segundo a CB foi detectada desnutrio em
3 kg/m2), com p < 0,001. O mesmo ocorreu quando
83,9% dos pacientes, seguido de 10,9% apresentando
se considerou a presena de dor plvica no cclica (mdia
eutrofia e 5,1% obesidade. Os valores de PCR estavam
IMC com dor plvica: 26,5 4 kg/m2 vs. mdia IMC
aumentados em 78,5% dos pacientes, enquanto em 21,5%
sem dor plvica: 23,4 4 kg/m2, p < 0, 001). Quanto
estavam adequados. A associao entre IMC e PCR no
dispareunia, no houve diferena entre o IMC das mulheres
mostrou significncia (p=0,685), porm a CB e PCR apre-
com e sem esse sintoma (24,7 4 kg/m2 vs. 24,0 4 kg/
sentaram associao (p=0,04), evidenciando que 82,5%
m2 respectivamente, p = 0,2). Os resultados desse estudo
dos desnutridos por esse parmetro, apresentaram maiores
demonstram que as mulheres com endometriose que apre- valores de PCR. Concluso: Foi encontrada associao
sentam dor plvica e dismenorria so consideradas com entre o estado nutricional e inflamao, mostrando que
sobrepeso, e apresentam o IMC maior que as mulheres sem pacientes desnutridos esto mais propensos ao desenvol-
sintomas, consideradas eutrficas. Concluso: O estado vimento de comorbidades uma vez que apresentam maior
nutricional de pacientes com endometriose, de acordo com estado inflamatrio.
o IMC, pode exercer influncia na incidncia de sintomas
Palavras-chave: estado inflamatrio; PCR; HIV
como dor plvica e dismenorria.
Palavras-chave: endometriose; dor plvica; dismenorria;
dispareunia; ndice de massa corporal REA TEMTICA: 07.NUTRIO EM
DOENAS CRNICAS
REA TEMTICA: 07.NUTRIO EM
DOENAS CRNICAS EP-179
AVALIAO ANTROPOMTRICA E BIOQUMICA DE
DIABTICOS TIPO II ATENDIDOS EM AMBULATRIO
EP-178
ASSOCIAO ENTRE O ESTADO NUTRICIONAL E INFLA- LUCIANA DE ALMEIDA PIRES, TAIS DE SOUZA LOPES, AVANY
MAO EM PACIENTES INFECTADOS PELO HIV FERNANDES PEREIRA
FERNANDA MIRELA AMARAL GOMES, FERNANDA DAYANA DA SIL- UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
VA DIAS, LUCIANA CAROLINE PAULINO NASCIMENTO, KAMILLA
HELEN RODRIGUES DA COSTA, LIDIANA DE SOUZA HOLANDA,
ALINE RAFAELLY APOLNIO DA SILVA Introduo: O diabetes mellitus tipo 2 uma doena
crnica caracterizada pela resistncia a ao da insulina
HOSPITAL DAS CLNICAS DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAM- que cursa com complicaes crnicas quando no tem o
BUCO - HC/UFPE tratamentos adequado. Objetivo: avaliar o diagnstico
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
116
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
nutricional e perfil bioquimico de diabticos tipo 2. Mate- sedentarismo, elevado consumo de gorduras saturadas e
rial e Mtodos: Trata-se de estudo transversal realizado acares refinados. Objetivo: Avaliar a evoluo nutricional
com pacientes adultos e idosos, de ambos os sexos, aten- de pacientes hipertensos com sobrepeso ou obesidade
didos no ambulatrio de Diabetes do Instituo Estadual de grau I atendidos na clnica escola de Nutrio da UFS,
Diabetes e Endocrinologia- IEDE. Foi realizada avaliao Lagarto-SE. Mtodos: Estudo transversal e retrospectivo,
antropomtrica com medidas de peso (kg) e estatura (cm) e realizado entre Agosto de 2014 a Maio de 2017. Dados
clculo do ndice de Massa Corporal (IMC). Foram dosados como nome, gnero, idade, prtica atividade fsica, perda
glicemia de jejum, Lipidograma completo e Ureia pelo ponderal de peso (PPP), e de circunferncia da cintura
mtodo enzimtico colorimtrico, Hemoglobina Glicada por (CC) foram coletados na primeira consulta e em retorno,
Cromatografia Lquida de Alta Performance e creatinina pelo aps 3 meses. Os dados foram analisados no programa
mtodo de Jaff. A taxa de filtrao glomerular foi calculada Office Excel 2013. Resultados: Foram examinados pron-
pela equao preditiva de Cockcroft-Gault. Foi realizada turios de 36 pacientes, 23 (63,88%) com Sobrepeso, e
anlise estatstica com clculo de frequncias, mdias e 13 (36,11%) com Obesidade grau I. Entre os pacientes
desvio padro. Resultados: Foram avaliados 56 pacientes, com sobrepeso, 20 (86,95%) eram mulheres e 3 (8,33%)
sendo 44 mulheres (78%) e 12 homens (22%) com mdia homens, 26% tinham idade < 30 anos, 43,47% entre 31
de idade de 628 anos. A mdia do peso corporal foi de e 45 anos, e 30,43% > 46 anos; 91,3% apresentaram
80,1314,9 kg e o IMC foi de 31,14,5 kg/m2 classi- PPP< 4kg, 4,34% entre 8,1 e 12 kg. Sobre a CC 78,26%
ficado como obesidade grau I. Dos pacientes avaliados reduziram-na, 8,69% aumentaram-na, 13% no constava
84% (n=48) estavam com excesso de peso corporal. A tal informao no pronturio. Entre os pacientes obesos
avaliao bioqumica revelou que 72% (n=41) e 77% grau I, 12 (92,3%) eram mulheres e 1 (7,7%) homem;
(n=44) apresentaram respectivamente glicemia de jejum e 4,34% tinham idade < 30 anos, 61,53% entre 31 e 45
hemoglobina glicada fora da meta de controle glicmico. anos, e 17,39% > 46 anos; 76,92% tiveram PPP < 4kg,
Em relao ao lipidograma 53% (n=30) apresentaram LDL- 15,38% entre 4,1 a 8 kg e 7,69% entre 8,1 e 12 kg. Sobre
colesterol elevado e a funo renal avaliada pela taxa de a CC 69,23% reduziram-na, 7,69% a manteve, 15,38%
filtrao glomerular (TFG) foi inadequada em 60% (n=34) aumentaram-na, 7,69% no constavam tal informao
dos indivduos com reduo moderada da TFG que foi de no pronturio. Concluso: Verificou-se maior nmero de
45,714,1ml/min. Concluso: Os pacientes estudados casos de Sobrepeso. Ademais, a maior procura pelo acom-
apresentam necessidade imediata de interveno diettica panhamento nutricional foi feminina, consonando com as
com acompanhamento regular para minimizar os riscos de estatsticas nacionais, aps os 31 anos. A PPP foi menor
desenvolvimento de complicaes crnicas como nefropatia que 4 kg em ambos os grupos, fortalecendo a relevncia
diabtica e infarto agudo do miocrdio. do acompanhamento nutricional, tendo em vista melhoria
dos resultados alcanados para evoluo do quadro inicial
Palavras-chave: Diabetes Mellitus, glicemia, excesso
e controle das doenas crnicas no transmissveis.
de peso e lipemia.
Palavras-chave: Obesidade; Sobrepeso; Hipertenso Arte-
rial Sistmica; Dietoterapia.
REA TEMTICA: 07.NUTRIO EM
DOENAS CRNICAS REA TEMTICA: 07.NUTRIO EM
DOENAS CRNICAS
EP-180
AVALIAO DE RESULTADOS NO ACOMPANHAMENTO
NUTRICIONAL EM HIPERTENSOS COM SOBREPESO OU EP-181
AVALIAO DO NDICE GLICMICO E CARGA GLICMICA
OBESIDADE
DA DIETA HABITUAL DE PACIENTES COM ATEROSCLEROSE
RICARDO TADEU OLIVEIRA ALVES, CAROLINE RODRIGUES DE MANIFESTA
OLIVEIRA MARQUES, LUCILENE FRANCISCA RIBEIRO, VICTOR
BATISTA OLIVEIRA, HELOISA MIRELLA COSTA MONTEIRO LUCIANA DE BRITO GONALVES NASCIMENTO, MAIARA DE
BRITO GONALVES FIGUEIREDO, VIVIANE SAHADE SOUZA,
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SERGIPE BERNADETE WEBER, CARINE DE SOUSA ANDRADE RIBEIRO,
GEIZA SANTANA NERI TRINDADE, CAMILE SANTIAGO TEIXEIRA,
LVIA MARIA ALVES DE JESUS SILVA
Introduo: Atualmente percebe-se aumento na preva-
lncia de excesso de peso somado com o aumento das UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA/MINISTRIO DA SADE/HOS-
Doenas Crnicas No Transmissveis, decorrente do PITAL DO CORAO - HCOR
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
117
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
Introduo: As Doenas Cardiovasculares so a maior Introduo: A Doena Renal Crnica (DRC) caracteriza-
causa de morte em todo o mundo. Evidncias mostram que se pela perda progressiva e irreversvel da funo renal.
a adequao da terapia nutricional um fator importante Um estado nutricional inadequado importante preditor
no prognstico de pacientes com doenas cardiovasculares, de complicaes na fase pr-dialtica. Por outro lado, o
sobretudo quando hospitalizados, em decorrncia da perda excesso de peso poder ocasionar evoluo mais rpida
peso durante a internao que induz desnutrio ou agrava da doena. Para um correto diagnstico nutricional a
estados nutricionais j comprometidos. Objetivo: Descrever antropometria um mtodo de alta reprodutibilidade
o perfil das prescries de suplementos nutricionais utili- e baixo custo, sendo preditor das condies nutricio-
zados por pacientes internados com diagnstico de doenas nais inadequadas ao quadro clnico. Objetivo: Avaliar
cardiovasculares. Material e Mtodo: Estudo descritivo o perfil antropomtrico por estadiamento da DRC de
transversal, com abordagem quantitativa, realizado durante pacientes atendidos no centro integrado de nefrologia
os meses de maio a dezembro de 2016. Foram includos os de um hospital universitrio de Macei- AL. Mtodo:
dados das prescries de suplementao oral, elaboradas Estudo transversal com pacientes de ambos os sexos e
por nutricionistas, registradas no formulrio de acompanha- idade superior a 18 anos atendidos pelo ambulatrio
mento nutricional da Unidade Cardiovascular. A anlise dos de Nutrio. Os dados antropomtricos foram coletados
dados foi realizada por estatstica descritiva, utilizando-se atravs de questionrio padronizado (peso, altura,
porcentagem (%) e mdia. Resultados: A amostra analisada circunferncia do brao (CB)) e os respectivos ndices
foi composta por 104 prescries nutricionais de suplementos e percentuais calculados: ndice de massa corporal
orais. Foram utilizadas 12 frmulas de suplementos orais (IMC), % de adequao da CB e % de gordura corporal
nesse perodo e, dessas, as indicadas para recuperao do (%GC). A TFG foi estimada pela frmula CKD-EPI. Os
estado nutricional em condies de desnutrio foi a mais dados foram analisados com o programa Stata verso
prescrita (38%, n=40), seguida das frmulas para controle 13.0. Resultados: Comps a amostra 42 pacientes,
glicmico (36%, n=37) e das indicadas em situaes meta- 26,1% estavam nos estgios 1 e 2, e 59,3% estavam
blicas especiais (26%, n=27). O volume mdio prescrito nos estgios 3, 4 e 5 da DRC. As mdias gerais de IMC,
foi de 200 50 mL, ofertados geralmente em 1 etapa/ CB, %CB e %GC foram 27,46,2kg/m, 30,95cm,
dia. Concluses: A maioria das prescries nutricionais de 100,216,02%, 35,79,5%, respectivamente. Na
suplementos orais envolveram frmulas para recuperao anlise estatstica, quando comparado s mdias das
do estado nutricional em condies de ingesto alimentar variveis IMC, CB e %CB dos grupos com baixo e alto
insuficiente. Dessa forma, a suplementao dos pacientes percentual de gordura, verificou-se que houve diferenas
significativas p<0,05. Ocorrendo associao positiva
hospitalizados com diagnstico de doenas cardiovasculares
entre %GC e IMC, CB, %CB e IMC, CB e %CB. No
essencial, podendo contribuir para evitar a ocorrncia ou a
encontramos associaes significativas entre estgios
progresso da desnutrio e, assim, favorecer a recuperao
da DRC e variveis antropomtricas. Concluso:
do estado nutricional e clnico, com repercusses na melhoria
59,3% estavam em estgios finais da DRC e segundo
de prognsticos.
o diagnstico antropomtrico 47,62% com excesso de
Palavras-chave: Suplementao nutricional, Desnutrio, peso, demonstrando a problemtica da obesidade nos
Unidade Cardiovascular. estgios terminais da doena. Contudo, no foi possvel,
ainda, avaliar o perfil antropomtrico por estadiamento
REA TEMTICA: 07.NUTRIO EM da DRC, tal fato justificado pelo tamanho da amostra,
nosso fator limitante.
DOENAS CRNICAS
Palavras-chave: Estado Nutricional; Antropometria;
Insuficincia Renal Crnica.
EP-184
COMPOSIO CORPORAL DE DOENTES RENAIS
CRNICOS NO DIALTICOS DE UM HOSPITAL UNIVER- REA TEMTICA: 07.NUTRIO EM
SITRIO DE MACEI-AL DOENAS CRNICAS
ERMNIA LUZIA DA SILVA MARINHO, JOO EUDES DOS SANTOS
NETO, RAYNE GOMES AMORIM, ROSIELLE BATISTA FERREIRA, EP-185
RAQUEL DOS SANTOS CORURIPE, JULIANA CLIA DE FARIAS CONSUMO DE CARNE VERMELHA DE MULHERES COM E
SANTOS SEM ACHADOS MAMOGRFICOS ALTERADOS
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
119
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
RAISSA MARIA ALVES LIMA, HELENA ALVES DE CARVALHO SAM- INSTITUTO DE INFECTOLOGIA EMILIO RIBAS
PAIO, DAIANNE CRISTINA ROCHA, ANA JESSICA NASCIMENTO
DE OLIVEIRA, YANNA LETCIA MENEZES PAIVA, LUIZ GONZAGA
PORTO PINHEIRO, SORAIA PINHEIRO MACHADO ARRUDA, ILANA Introduo: O vrus linfotrpico de clulas T humana (HTLV)
NOGUEIRA BEZERRA transmitido entre usurios de drogas injetveis, contato
sexual, sangue e verticalmente. A doena causa transtornos
UNIVERSIDADE ESTADUAL DO CEAR neurolgicos, gastrointestinais com quadro de constipao
e podendo ocasionar deficincias nutricionais. Objetivo:
Introduo: A ingesto de carne vermelha uma fonte Identificar o estado nutricional, condies clinicas e sociais
diettica prevalente de hidrocarbonetos aromticos polic- de pacientes portadores do HTLV. Metodologia: Estudo
clicos e outros produtos qumicos cancergenos. A mamo- retrospectivo com adultos, ambos os sexos, atendidos em
grafia a radiografia da mama que permite a deteco ambulatrio em 2015, avaliados por: sexo; idade; ndice de
precoce do cncer e o BI-RADS (Breast Imaging Reporting massa corprea (IMC) pela OMS; hbito intestinal; consumo
and Data System) uma padronizao hierarquizada de fibras e gua diariamente; internaes e exerccio fsico.
para interpretao dos achados mamogrficos. Objetivo: Resultados: Avaliados 60 pacientes, idade mdia de 47
Comparar o consumo de carne vermelha de mulheres com anos, 61% sexo feminino, 57% estavam eutrficos e 27%
achados mamogrficos alterados e no alterados aten- com sobrepeso; 61% apresentavam constipao intestinal por
didas em um servio de mastologia. Metodologia: Estudo mais de 5 dias consecutivos; mdia do consumo de fibras 18
transversal de abordagem quantitativa e analtica com gramas/dia; mdia de ingesto de gua 1200ml/dia; 77% no
mulheres atendidas pelo Sistema nico de Sade (SUS) em tiveram internaes pelo HTLV e 51% realizavam algum tipo de
um servio de mastologia, na cidade de Fortaleza, Cear. exerccio. Teste de Anlises estatsticas p>0,05 avaliando IMC
A coleta de dados ocorreu no perodo de Junho/2016 a com: idade, constipao, fibras, gua, internao e exerccio
Fevereiro/2017. A ingesto alimentar foi investigada atravs fsico. Concluso: Populao avaliada mostrou predomnio
do recordatrio alimentar de 24 horas (RA24h), realizado de eutrofia, porm apresentando transies de elevao do
em duas ocasies. As mulheres foram classificadas, segundo peso; desconforto intestinal provocado pela constipao, baixa
BI-RADS, em dois grupos. Foram consideradas grupo caso ingesto de fibras e gua diariamente; baixo ndice de inter-
as mulheres com achados mamogrficos alterados (BI-RADS naes; observado a necessidade de realizao de exerccios,
categorias 0, 3, 4, 5 e 6) e no grupo controle aquelas para auxiliar no peristaltismo intestinal, controle e manuteno
que no tinham achados mamogrficos alterados (BI-RADS de peso, evitando complicaes da doena e contribuindo
categorias 1 e 2). Os dados do recordatrio alimentar na qualidade de vida dos indivduos. No houve significncia
foram inicialmente digitados na Plataforma Brasil Nutri e, estatstica do estado nutricional com demais variveis. Estudos
posteriormente, lanados no Statistical Analysis System (SAS, aprofundados necessitam ser realizados a fim de maior conhe-
1999). E, posteriormente, foi analisado o consumo da carne cimento e contribuio para assistncia desta populao.
vermelha semanal. Foi realizado o teste de normalidade Palavra Chave: HTLV; estado nutricional; constipao
de Kolmogorv-Smirnov e o teste de Mann-Whitney. Foi
adotado p < 0,05 como significante. Resultado: Partici-
param do estudo 649 mulheres, sendo 229 casos e 420 REA TEMTICA: 07.NUTRIO EM
controles. As medidas e intervalo interquartil, em gramas, DOENAS CRNICAS
dos casos e controles foram, respectivamente: 245,0 (0,0;
700,0) e 0,0 (0,0; 643,1) (p=0,001). Concluso: Os
EP-187
dados deste estudo sugerem que o menor consumo de
EVOLUO DOS INDICADORES ANTROPOMTRICOS DE
carne vermelha previne o aparecimento de alteraes nos
OBESOS EM ACOMPANHAMENTO MULTIPROFISSIONAL
achados mamogrficos.
AMBULATORIAL
REA TEMTICA: 07.NUTRIO EM CLAUDIA REGINA FELICETTI LORDANI, MARCIA CRISTINA DALLA
COSTA, ELIANI FRIZON, TARCISIO LORDANI, ALLAN CEZAR FARIA
DOENAS CRNICAS ARAJO
mundial. Objetivo: Avaliar evoluo dos indicadores antro- peso assistidos em um Hospital Universitrio. Materiais e
pomtricos de obesos em acompanhamento multiprofissional Mtodos: O presente estudo foi de carter transversal e
ambulatorial. Mtodos: Estudo prospectivo com 42 pacientes observacional. Foram coletados dados de pacientes com
com IMC inicial >35 acompanhados por servio multipro- diagnstico de DM2 e excesso de peso em pronturio clnico
fissional ambulatorial de hospital paranaense, por meio de em dois momentos distintos (primeira e ltima consulta). As
reunies mensais em grupo entre 2015 e 1017. Realizou-se variveis avaliadas so relativas ao: gnero, idade, estado
clculo do IMC e Circunferncia da Cintura (CC) inicial e nutricional por meio do ndice de massa corporal (IMC)
aps 24 meses. Para comparao das mdias, aplicou-se referidos, circunferncia abdominal (CA), exames labora-
teste t de Student, significncia estatstica de 5%. Aprovado toriais, patologias associadas e tempo de permanncia no
pelo Comit de tica n1.180.202/2015. Resultados: Nas tratamento. Todas as variveis foram avaliadas no momento
16 reunies ocorridas, a equipe multiprofissional realizou inicial(I) e final(II). O projeto foi aprovado pelo Comit de
orientaes para perda de peso e melhoria da qualidade tica sob nmero 45524615.0.0000.5546. Resultados: A
de vida; 83,3% eram mulheres; idade mdia 46,1 anos. amostra composta por 25 pacientes, no qual 75% eram
No incio, 78,5% apresentavam obesidade grau III e 21,5% homens, com mdia de idade de 56,1 9,6, em tratamento
grau II, mdias de IMC 47,7 e 36,8, respectivamente. Em por um perodo de 4,7 meses em mdia. Com relao, as
todo grupo, a mdia de IMC e CC foram 45,3 e 128,2cm; comorbidades 87,05% eram hipertensos, 58,3% eram porta-
mdia percentual de excesso de peso de 97,9% (57,1Kg). dores de dislipidemias. Os pacientes apresentaram a seguinte
Aps 24 meses, 71,4% mantinham obesidade grau III; 21,5% evoluo antropomtrica e bioqumica : Peso I: 79,2 ; Peso II:
grau II e 7,14% grau I, apresentando IMC mdio de 45,9; 77,7 (p=0,04), IMC I: 32,45 8,57 ; IMC II 32,22 7,94
36,2 e 32,4, respectivamente. Em todo grupo, as mdias de (p=0,42), CA I: 104,23 17,4 ; CA II 104,28 17,17 para
IMC e CC foram 43,8 (p<0,0001) e 123,8cm (p=0,002), homens (p=0,06), CA I: 99,2 17,02 ; CA II: 99,28
uma reduo percapita mdia de 3,8kg (p=0,0007) e 15,2 para mulheres (p= 0,45), Glicemia de Jejum I: 116,92
4,4cm (p=0,002). Reduo mdia de 6,4% no percentual 41,35 ; Glicemia de Jejum II: 100,21 30,05 (p=0,04),
de excesso de peso. Concluso: Acompanhamento multi- HDL I: 44,96 10,56 ; HDL II: 43,58 8,37 (p=0,52), LDL
profissional mostrou-se importante para reduo de peso, I: 102,60 33,82 ; LDL II: 100,17 41,75 (p=0,74), Trigli-
apresentando perdas significativas conforme adeso ao cerdeos I: 113,58 33,93 ; Triglicerdeos II: 105,88 38,58
tratamento. (p=0,21). Concluso: Observou-se evoluo significativa
Palavras-chave: Obesidade; Antropometria; Qualidade nos parmetros antropomtricos relacionados ao peso e nos
de vida parmetros bioqumicos relacionados a glicemia de jejum.
Palavras-chave: Diabetes Melittus 2 ; Dietoterapia; Acom-
REA TEMTICA: 07.NUTRIO EM panhamento nutricional;
DOENAS CRNICAS
REA TEMTICA: 07.NUTRIO EM
EP-188 DOENAS CRNICAS
EVOLUO NUTRICIONAL E METABLICA DE PACIENTES
DIABTICOS DESCOMPENSADOS E COM EXCESSO DE
EP-189
PESO
IDENTIFICAO DE DFCIT DE FUNO RENAL E SEUS
ANA PAULA DE SOUZA FIGUEREDO, FERNANDA CORREIA DA FATORES CLNICOS E NUTRICIONAIS ASSOCIADOS
SILVA, SAMIA DOS SANTOS SILVA, JULIANA MENDES SIQUEIRAS,
PAULA SANTOS FORMIGA, NELIVANE SANTOS DO NASCIMEN- JSSICA ROBERTA SILVA DE PAULA, ISABELLE PRISCILA ESPRITO
TO, MARIA JANAINE MENEZES DOS SANTOS, VICTOR BATISTA SANTO DE ASSUNO, MRCIA JACIANE DA SILVA, HELAINE
OLIVEIRA MARIA DA SILVA, JSSICA CORDEIRO DA SILVA, GILVANETE TAIS
LINO DA SILVA, GLAUCE MARIA SILVEIRA CARNEIRO
HOSPITAL UNIVERSITRIO DE SERGIPE
UNIVERSIDADE DE PERNAMBUCO- HOSPITAL UNIVERSITRIO
Introduo: No tratamento de indivduos diagnosticados OSWALDO CRUZ
com Diabetes Melittus (DM2) descompensados e com excesso
de peso a dietoterapia uma das principais ferramentas para Introduo: A taxa de filtrao glomerular (TFG) avalia
controle das desordens metablicas associadas a doena. a funo renal e sua diminuio encontrada na doena
Objetivo: Avaliar a evoluo nutricional e metablica de renal crnica (DRC). Algumas frmulas foram criadas com
pacientes diabticos descompensados e com excesso de o objetivo de estimar a TFG. Avaliar adequadamente a
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
121
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
funo renal fundamental para realizar o diagnstico Objetivo: identificar estado nutricional, consumo alimentar,
e proceder ao tratamento adequado para DRC. Por isto, fatores sociais e clnicos de pessoas vivendo com Aids.
recomenda-se o monitoramento da FG que considerado Mtodos: Estudo retrospectivo com adultos de ambos os
melhor marcador de funo renal em indivduos saud- sexos, atendidos em hospital em 2015. Variveis estudadas:
veis ou doentes. Objetivo: Avaliar a o dficit de funo idade, sexo, tabagismo, etilismo, exerccio fsico, hipertenso
renal e seus fatores associados em adultos admitidos para arterial, diabetes, dislipidemia (triglicrides, colesterol,
internamento em um hospital universitrio de Recife-PE fraes: lipoprotenas muito baixa densidade VLDL, baixa
Mtodos: Estudo de carter transversal que ser realizado densidade LDL, alta densidade HDL), glicose, CD4, carga
na enfermaria de Clnica Mdica do Hospital Universitrio viral, frequncia alimentar de frutas, leguminosas, hortalias,
Oswaldo Cruz/ Universidade de Pernambuco (HUOC-UPE), cereais, carnes, laticnios e ingesto hdrica. Estado nutri-
envolvendo pacientes de ambos os sexos, com idade 19 cional adotou-se ndice de Massa Corprea (IMC). Resul-
anos, no perodo de abril a outubro de 2016. O clculo tados: Avaliados 50 pacientes, 58% sexo feminino, idade
da TFG ser realizado atravs das frmulas de estimativa mdia 50 anos, 49% estavam eutrficos, 43% sobrepeso, 2%
MDRD, COCKOFT GALT E CKD-EPI.Teve como variveis: desnutridos e 7% obesos. Da amostra 70% eram sedentrios,
idade, sexo,etnia, diagnstico principal e doenas asso- 90% negavam tabagismo e 89% etilismo. Identificados 55%
ciadas e dados antropomtricos. Para verificar as possveis de pacientes sem comorbidades comparados a 41% com
associaes entre as variveis e a TFG, foi utilizada frmula lipodistrofia e 5% com diabetes, hipertenso e dislipidemia.
CKD-EPI, considerando alterao da funo renal quando Quanto aos exames: mdia CD4 584 clulas, 90% carga
TFG< 60mLmin/1,73m. Resultados: Foram avaliados 80 viral indetectada, 89% colesterol normal, 53% HDL normal,
pacientes, dentre os quais 52% eram adultos, sendo 49% do 91% LDL normal, 62% VLDL normal, 30% triglicrides alte-
sexo feminino. Em relao ao estado nutricional, 38% dos rados e 90% glicose normal. Frequncia alimentar diria
pacientes apresentaram excesso de peso. A idade mdia foi de: 83,8% laticnios, 67% frutas, 59% leguminosas, 65%
de 50,09 anos para ambos os sexos, e foi visto que 35,1% hortalias, 81% cereais refinados, 89,7% carnes e 52,8%
dos pacientes apresentaram dficit de funo renal quando ingesto hdrica at 1400 ml. Teste p>0,05 analisado
calculada pela frmula CKF-EPI; 32,2% quando calculada fatores sociais, clnicos, alimentar com estado nutricional.
por MDRD e 31,3 quando usada a frmula Ckrocoft galt. Concluso: Predomnio eutrofia e sobrepeso; baixo consumo
A nica varivel que se correlacionou positivamente com o de lcool e tabaco; perfil lipdico e glicdico prximo ao
dficit renal foi a presena de Diabetes Mellitus. Concluso: adequado. Grupos alimentcios observou consumo elevado
Atravs da CKD-PE foi observado um nmero elevado de
de cereais, baixa ingesto hdrica, consumo adequado de
pacientes com dficit de funo renal, o que chama bastante
carnes e laticnios. No houve significncia estatstica do
ateno pois os pacientes no tinham diagnstico prvio.
estado nutricional com demais variveis.
Palavras chave: nefropatia; pacientes internados; taxa de
Palavras Chave: Aids; fatores alimentares; estado nutricional
filtrao glomerular
(CC) so sensveis ao nvel de adiposidade dos indivduos, medicamentosa como barreira de adeso a teraputica
fator que apresenta alta correlao com a resistncia no medicamentosa entre os indivduos avaliados. Mate-
insulina. Objetivo: Observar a influncia do IMC e da CC riais e Mtodos: Estudo transversal analtico realizado
em pacientes com DM II compensada (C) e descompen- com pacientes aterosclerticos de ambos os sexos, com
sada (D). Metodologia: Estudo transversal aprovado pelo idade mnima de 45 anos que estivessem em tratamento
Comit de tica em Pesquisa da Universidade Federal de mdico h 10 anos e nutricional h 3 anos. Foram cole-
Sergipe sob nmero 45524615.0.0000.5546. Os dados tados no pronturio eletrnico: as doenas associadas, os
foram obtidos a partir do protocolo de admisso no Ambu- nveis pressricos e dados bioqumicos. O perfil alimentar
latrio de Nutrio do Hospital Universitrio de Sergipe. As foi analisado segundo o Guia Alimentar para a Popu-
variveis foram IMC, CC e Glicemia de Jejum (GJ), sendo lao Brasileira. A adeso medicamentosa foi analisada
a GJ o parmetro utilizado para classificao dos pacientes atravs da Escala de Adeso Teraputica de oito itens de
com DM II em C ou D. Utilizou-se o software SPSS 18.0 Morisky. O teste de Mann-Whitney-Wilcoxon foi utilizado
para anlise de mdia, desvio padro e correlao entre os para a comparao entre as categorias independentes.
resultados. Resultados: Foram analisados 50 indivduos. As As anlises estatsticas foram realizadas no programa
mdias encontradas no grupo C foram: IMC C = 30,9 ( Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) verso
7,5), CC C = 97,7 ( 13,1), GJ C = 104,6 ( 22,9), e as 23.0. Foi considerado o nvel de significncia estatstica
mdias encontradas no grupo D foram: IMC D = 34,7 ( de 5% de probabilidade (p< 0,05). Resultados: Foram
12,2), CC D = 100,2 ( 15,8), GJ D = 190,7 ( 44,9). analisados 50 pacientes, maioria do sexo feminino 58%
No foi encontrada correlao significativa (p 0,05) (n=29), a mdia de IMC (kg/m) encontrada foi de 29,68
nos DM II C em nenhuma das variveis. Em contrapartida (5,20). O perfil alimentar foi composto por 45% de
houve correlao significativa entre CC e (GJ) (p 0,05 alimentos processados e ultraprocessados no grupo que
e r=0,394) no DM II D. Concluso: Por ser um marcador aderiu a terapia medicamentosa. No houve diferena
de gordura visceral, a circunferncia da cintura apresentou estatstica em relao aos dados antropomtricos, bioqu-
correlao com a glicemia de jejum alterada no grupo D, micos e clnicos dos indivduos que aderiram 62% (n=31)
se comportando como um indicador antropomtrico de e no aderiram 38% (n=19) a terapia medicamentosa.
resistncia insulina. Concluso: O estudo observou que terapias isoladas
Palavras-chave: Diabetes Mellitus; antropometria; glicemia; no apresentaram efeito na melhora do quadro clnico
benchmarking. dos pacientes, recomenda-se ento, que a teraputica
rgos financiadores: No houve financiamento. farmacolgica esteja associada s mudanas dos hbitos
alimentares desde o incio do tratamento.
Palavras-chave: Adeso medicamentosa; doenas cardio-
REA TEMTICA: 07.NUTRIO EM
vasculares; aterosclerose.
DOENAS CRNICAS
de lquidos e metablitos acumulados no organismo por sendo consequncia de balano energtico positivo. A
meio da filtrao do sangue. Objetivo: Avaliar o perfil cirurgia baritrica apontada como um dos tratamentos
antropomtrico e consumo alimentar de pacientes renais mais eficazes para a obesidade grau III, tanto na reduo do
crnicos em hemodilise. Metodologia: Estudo descritivo peso, quanto na sua manuteno. A interveno nutricional
e transversal, com abordagem quantitativa, amostragem no perodo pr-operatrio est diretamente relacionada ao
por convenincia, composta por 29 pacientes de ambos aumento do potencial de sucesso no ps-operatrio, alm
os sexos, residentes em Teresina ou nas circunvizinhanas, de auxiliar na perda de peso inicial e faz com o que paciente
faixa etria de 22 a 67 anos, com doena renal crnica em saiba que com o balano energtico negativo a perca de
hemodilise, com tempo mnimo de diagnstico, um ano peso vivel. Objetivo: Analisar o perfil metablico de
e submetido ao tratamento de hemodilise em uma clnica pacientes em pr-operatrio da cirurgia baritrica. Mate-
nefrolgica, de um hospital de ensino, no perodo de riais e Mtodos: Estudo transversal com 107 pacientes
maio 2017. Resultados: Dos pacientes avaliados 62,1% candidatos a cirurgia baritrica, assistidos no ambulatrio
do sexo masculino e 37,9% do feminino. Apresentando de nutrio do Hospital Universitrio de Sergipe. Foram
co-morbidades associadas, 72,4% hipertenso arterial e utilizados os pronturios e os registros do ambulatrio de
20,6% diabetes mellitus. Antopometria, 62,1% dos adultos nutrio para coleta dos dados referentes ao perfil clnico,
apresentaram eutrofia pelo Indice de Massa Corprea e antropomtrico e bioqumico dos pacientes. Resultados:
57,1% dos idosos magreza. Circunferncia da cintura o O tempo mdio de acompanhamento nutricional no pr-
maior percentual no sexo masculino com 56,7%. Prega operatrio correspondeu 15,85 14,982 meses. A idade
cutnea tricipital 33,3% do sexo masculino e 30% do sexo mdia da populao estudada foi 44,18 anos ( 10,296). A
feminino apresentaram desnutrio grave. Circunferncia maior porcentagem patolgica constituiu-se por indivduos
do brao e circunferncia muscular do brao 23,3% do hipertensos, somando-se em 80 pacientes (74,8%). Houve
sexo masculino apresentou desnutrio leve. Quanto o uma maior predominncia de pacientes com obesidade
consumo alimentar observou-se 60% dos pacientes com grau III durante a admisso 50,43 ( 8,53), bem como
apetite normal e 70% sem alterao na ingesto alimentar. na liberao para cirurgia 47,98 ( 7,81). A avaliao
Concluso: A desnutrio prevaleceu na populao antropomtrica mostrou redues significativas em todos
idosa, mesma apresenta-se com perda de gordura e de os parmetros analisados durante o acompanhamento
massa muscular. Na frequncia do consumo alimentar pr-operatrio. As mdias do LDL, col. total, TGL e GLI
observou-se baixa ingesto de leite e derivados durante obtiveram diminuies significativas, diferentemente do
o dia, e consumo frequente de leguminosas, frutas ricas HDL que no apresentou significncia. Concluso: Com os
em potssio, e alimentos processados. O estudo tambm resultados deste estudo ficou evidente a melhora do perfil
evidenciou bom apetite, com realizao de cinco refeies metablico dos pacientes. Acredita-se que a interveno
ao dia, nos dias da terapia de hemodilise, discordando nutricional apesar da obesidade grave e perfil lipdico e
da literatura atual. glicdico desequilibrados, torna-se uma ferramenta valiosa
Palavras-chave: Antropometria. Consumo de alimentos. para reverter esses quadros.
Insuficincia renal crnica. Hemodilise Unitermos: Cirurgia Baritrica, pr-operatrio, perfil
metablico.
REA TEMTICA: 07.NUTRIO EM
DOENAS CRNICAS REA TEMTICA: 07.NUTRIO EM
DOENAS CRNICAS
EP-194
MUDANAS ANTROPOMTRICAS E BIOQUMICAS NA EP-195
EVOLUO PR CIRURGIA- BARITRICA PERFIL NUTRICIONAL E COMORBIDADES EM PACIENTES
CARDIOPATAS DE UM HOSPITAL UNIVERSITRIO
TALITA KIZZY OLIVEIRA BARBOSA, FERNANDA CORREIA DA SILVA,
FLVIA SILVA SANTOS, IVANA LAYSA OLIVEIRA, MRCIA FERREIRA
CANDIDO LLIAN CAROLINE DE SOUZA E SILVA, KARLA THUANY DE OLIVEI-
RA SANTOS, MINIAMY PEREIRA NBREGA, DALILA FERNANDES
BEZERRA, POLIANA COELHO CABRAL, MARIA DO SOCORRO
UNIT SE ALVES DE CARVALHO
Introduo: A obesidade definida como acmulo exces- HOSPITAL DAS CLNICAS - UNIVERSIDADE FEDERAL DE
sivo de gordura corporal, sob a forma de tecido adiposo, P ERNAMBUCO
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
124
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
EP-200 EP-201
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
127
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
CAPACIDADE FUNCIONAL E QUALIDADE DE VIDA DE ARABELLA VARJO DAMACENO VITAL, RAMARA KADIJA FONSECA
PACIENTES ONCOLGICOS CIRRGICOS SANTOS, RENATA DE BRITO CAVALCANTE GONALVES
FERNANDA DE CARVALHO PAZZINI MAIA, THALES ANTNIO SANTA CASA DE MISERICRDIA DE ITABUNA
SILVA, MARIA CLARA ARANTES ZOCRATO, JESSIMARA RIBEIRO
HENRIQUE, SIMONE DE VASCONCELOS GENEROSO, MARIA O cncer infanto-juvenil caraterizado como neoplasia
ISABEL TOULSON DAVISSON CORREIA
maligna que acomete indivduos de at 19 anos, agride
clulas de intensa diviso celular, aumentando os riscos
UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS de desnutrio. Assim, a avaliao antropomtrica por
ser de baixo custo e fcil aplicabilidade, tem seu uso
Introduo: O cncer e as complicaes relacionadas ao favorecido na prtica clnica e contribui o adequado diag-
tratamento oncolgico esto associados atrofia muscular nstico nutricional. O objetivo do estudo foi descrever o
e progressivo comprometimento funcional. Por sua vez, estado nutricional de crianas e adolescentes atendidos
a funcionalidade exerce impacto negativo sobre a quali- em ambulatrio oncolgico numa cidade do interior da
dade de vida do indivduo. Objetivo: Avaliar capacidade Bahia. Foram avaliados 50 pronturios de pacientes;
funcional e qualidade de vida em pacientes oncolgicos ambos os sexos; idade entre 2 e 19 anos, obtendo-se
cirrgicos. Mtodos: Estudo observacional transversal valores antropomtricos da ltima avaliao posterior aos
realizado no perodo de dezembro de 2016 a maio de ltimos 3 meses. Foi utilizado escore-Z da Organizao
2017. Pacientes internados para tratamento operatrio Mundial de Sade (OMS), como parmetro para diagns-
tico nutricional. Os dados foram avaliados no software
eletivo de cncer na regio da cabea, pescoo, trato
DietWin Personal verso 2012. Observou-se que 54%
gastrointestinal, fgado e vias biliares foram submetidos
dos pacientes eram do sexo masculino, e 46% feminino;
avaliao pr-operatria. A funcionalidade foi avaliada
com variados tipos e localidades do tumor. Todos rece-
por meio da fora de preenso palmar mensurada com
biam dieta via oral e 26% utilizava suplemento alimentar
dinammetro digital, teste de seis minutos de caminhada
no momento da avaliao. Conforme dados antropom-
e a escala Eastern Cooperative Oncology Group Perfor-
tricos 52% apresentaram IMC abaixo do recomendado;
mance Status (ECOG-PS). Qualidade de vida foi avaliada
34% peso abaixo e 42% estatura abaixo do recomendado
por meio do questionrio EORTC QLQ-C30. Resultados: para a idade, ademais, os avaliados apresentavam peso
Foram avaliados 26 pacientes, com idade mdia de 56,0 adequado para idade, e um valor no significativo esta-
14,3 anos, sendo 61,5% do sexo masculino. Os tumores tisticamente tinha peso, estatura e IMC acima do reco-
mais prevalentes (57,7%) estavam localizados no intestino mendado. O cncer apresenta-se como fator impactante
grosso, reto e nus. Todos pacientes apresentaram fora no estado nutricional de independentemente do tipo e
muscular normal segundo a dinamometria e, a distncia localizao do tumor e a terapia nutricional contribui
mdia percorrida no teste de caminhada foi de 407,2 para o crescimento e desenvolvimento destes pacientes,
63,4 m. Correlao negativa ocorreu entre distncia percor- como possvel perceber pela incidncia moderada do
rida e o domnio falta de apetite (r=-0,427, p=0,029). comprometimento da estatura/altura para idade, preditor
As mdias do domnio funo fsica foram maiores nos caracterstico de um dficit nutricional crnico. A avaliao
pacientes classificados como PS0 e PS1 em relao queles antropomtrica aparenta ser eficaz no monitoramento do
no PS2 (98,63,0 vs 75,715,0, p=0,003 e 93,37,4 vs estado nutricional, identificando precocemente a desnu-
75,715,0, p=0,005, respectivamente). Por outro lado, o trio ou baixo peso e o comprometimento de crescimento
domnio dor apresentou pontuao maior nos pacientes PS2 estatural de pacientes peditricos, servindo como subsdio
(45,438,8, p=0,029). Concluso: O comprometimento para a adequada terapia nutricional.
da capacidade funcional parece influenciar a qualidade de Palavras-chave: cncer; suplemento alimentar; dficit
vida, uma vez que os pacientes tm funo fsica alterada, nutricional; escore-Z.
alm de relatarem dor com maior intensidade.
FERNANDA DE CARVALHO PAZZINI MAIA, THALES ANTNIO AUTOR(ES): KAMILLA HELEN RODRIGUES DA COSTA, FERNANDA
SILVA, MARIA CLARA ARANTES ZOCRATO, LETCIA DA SILVA MIRELA AMARAL GOMES, LUCIANA CAROLINE PAULINO DO
CARMO, JESSIMARA RIBEIRO HENRIQUE, SIMONE DE VAS- NASCIMENTO, FERNANDA DAYANA DA SILVA DIAS, THAMYRES
CONCELOS GENEROSO, MARIA ISABEL TOULSON DAVISSON FAGUNDES FLORIANO CNDIDO, UYLLA TORRES FREIRE, GER-
CORREIA MANA MONTENEGRO COSTA AGRA CARVALHO, MARIA RAYSSA
SILVA DO NASCIMENTO
UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
HOSPITAL UNIVERSITRIO LAURO WANDERLEY
Introduo: A desnutrio altamente prevalente em
pacientes com cncer e apresenta associao negativa com Introduo: No cncer de cabea e pescoo (CCP), tanto
a evoluo da doena e do tratamento. Pacientes com cncer a constatao da doena em fase avanada como a agres-
gastrointestinal so especialmente susceptveis a apresentar sividade do tratamento vo afetar direta ou indiretamente
pior estado nutricional. Alm dos efeitos clnicos adversos o estado nutricional do paciente com impacto negativo
associados desnutrio, a qualidade de vida (QV) destes na morbimortalidade e no desempenho das funes coti-
pacientes parece ser influenciada por este estado. Objetivo: dianas. Objetivo: Avaliar o EN e a prevalncia de sintomas
verificar se pacientes oncolgicos desnutridos apresentam gastrointestinais em pacientes com CCP. Metodologia:
pior qualidade de vida no pr operatrio imediato. Mtodo: Estudo transversal com pacientes oncolgicos atendidos em
Trata-se de estudo observacional desenvolvido de julho de um hospital universitrio de Joo Pessoa-PB, de janeiro de
2016 a maio de 2017. Pacientes com diagnstico de cncer 2015 a fevereiro de 2016, com idade 20 anos, de ambos
do trato gastrointestinal internados para procedimento os sexos, diagnosticados com CCP. O EN foi avaliado utili-
operatrio de tumores malignos foram avaliados em at 48 zando o ndice de massa corporal (IMC) e circunferncia
horas aps a admisso hospitalar. O indicador do estado do brao (CB). Foram observados sintomas gastrointestinais
nutricional avaliado foi a avaliao global subjetiva (AGS). apresentados pelos pacientes. Os dados foram analisados no
Qualidade de vida foi avaliada por meio do European
programa SPSS, verso 13.0. Resultado: Foram avaliados
Organization for Research and Treatment of Cancer Quality
46 pacientes, desses, 76% eram do sexo masculino e 24%
of Life Questionnaire - Core 30 (EORTC QLQ-C30).
do sexo feminino, com mdia 56,410,7 anos de idade.
Resultados: Foram avaliados 78 pacientes com mdia de
Nesta populao, 74% eram tabagistas e etilistas, 26%
idade de 60,5 13,4 anos. A maioria dos pacientes era
tinham hipertenso e 9% diabetes, desses, 26% apresentavam
do sexo masculino (61,5%) e 47,4% apresentavam tumores
disglicemia. Quanto ao tratamento para a erradicao do
localizados no intestino grosso, reto e nus. Desnutrio
tumor, 17% passaram por procedimento cirrgico, 85% por
foi identificada em 64,1% da amostra pela AGS. Pacientes
radioterapia e 48% por quimioterapia. A mdia de IMC
desnutridos apresentaram pior funo fsica (80,6 19,3
encontrada foi de 24,55,32 kg/m, 33% relatavam perda
vs 92,6 12,8, p=0,011) e pior desempenho de papis
de peso grave nos ltimos 3 meses. De acordo com o IMC,
(75,736,6 vs 90,417,2, p=0,0). Por outro lado, estes
pacientes apresentaram pontuao maior para a escala de 50% dos participantes eram eutrficos, 26% apresentavam
sintomas, a saber: dor (38,637,6 vs 8,916,6, p=0,0), desnutrio e 24% sobrepeso. Segundo a CB, 48% eram
dispneia (11,329,0 vs 1,26,2, p=0,0) e falta de apetite desnutridos, 38% eutrficos e 14% apresentavam excesso
(32,6 42,8 vs 1,26,2, p=0,0). Concluso: Pacientes de peso. Com relao aos sintomas, 50% apresentaram
desnutridos apresentam perda de funcionalidade e aumento xerostomia, 35% disfagia e 17% odinofagia. Concluso:
de sintomas, que em conjunto, impactam de forma negativa Apesar do maior percentual de pacientes apresentar eutrofia,
na qualidade de vida do doente. h grande prevalncia de sintomas gastrintestinais, alm de
histrico de perda de peso, tambm associados ao trata-
Palavras-chave: Desnutrio; Qualidade de vida; Cncer;
mento, que podem influenciar na posterior piora do estado
Cirurgia.
nutricional.
Palavras-chave: Estado Nutricional; Cncer de cabea e
REA TEMTICA: 08.NUTRIO EM pescoo; Efeitos colaterais.
ONCOLOGIA
REA TEMTICA: 08.NUTRIO EM
EP-204
ESTADO NUTRICIONAL E SINTOMAS GASTROINTES- ONCOLOGIA
TINAIS EM PACIENTES COM CNCER DE CABEA E
PESCOO EP-205
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
129
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
TTULO: IMPACTO DA LEUCEMIA LINFOIDE AGUDA (LLA) FRANCIELE CAROLINA SOARES DA CRUZ, FLORENA MARIA
NO ESTADO NUTRICIONAL DE PACIENTES ONCOL- BORGES, ELIZA HELENA ELIETE DA SILVA, GERGIA DAS GRA-
AS PENA,
GICOS PEDITRICOS
HOSPITAL DO CNCER INFANTO JUVENIL DE BARRETOS Introduo: A terapia nutricional capaz de prevenir, corrigir
e reabilitar prejuzos no estado nutricional de pacientes
Introduo: As neoplasias peditricas so consideradas oncologicos. Por meio de Indicadores de Qualidade em
raras e no Brasil, afeta aproximadamente 3% de todos os Terapia Nutricional, possvel monitorar e promover assis-
tumores malignos. O cncer promove catabolismo, levando tncia adequada, corrigindo e reduzindo intercorrncias
a perda de peso com degradao do tecido adiposo e nesse processo. A implementao de terapia nutricional
proteico. Esses pacientes podem apresentar desnutrio, precoce colabora com prognostico positivo e recuperao
variando de 6 a 50% ao diagnstico. O tratamento possui ou manuteno do estado nutricional. Objetivo: Avaliar
efeitos agressivos, mantendo o organismo vulnervel, indicadores de qualidade na terapia nutricional de pacientes
elevando assim o risco de desnutrio, infeces, maior oncologicos. Mtodos e material: Estudo de carter clnico,
probabilidade de recidiva, menor resposta teraputica, observacional, descritivo, com variveis qualitativas e quanti-
menor taxa de sobrevida e pior qualidade de vida. A terapia tativas, realizado de janeiro a maio de 2017, totalizando 31
nutricional deve ser indicada e iniciada precocemente em pacientes. Classificao e diagnoctico nutricional por meio de
crianas e adolescentes desnutridos ou em risco nutricional. Triagem Nutricional (NRS2002). Os pacientes foram subme-
A terapia nutricional oral deve ser a primeira opo quando tidos a no minimo duas avaliaes nutricionais completas
a ingesto for menor que 75% das necessidades nutricio- durante a internao e receberam terapia nutricional via oral
nais. A terapia nutricional enteral deve ser implementada hipercalorica e hiperproteica. Resultados: Para analise dos
na impossibilidade da ingesto por via oral ou quando a resultados registrou-se os seguintes indicadores: aceitao da
ingesto oral est insuficiente, ou seja, menor que 60% suplementao oral (tima=43%, boa=47,2%, insuficiente
das necessidades nutricionais, sem expectativa de melhora. = 26,4%), evoluo do estado nutricional de pacientes admi-
A interveno nutricional fundamental para prevenir a tidos com risco nutricional (manuteno = 25; piora = 4;
desnutrio e suas complicaes e oferecer boas condi- melhora = 2), pacientes internados com desnutrio (51,2%),
es clnicas. Objetivo: Verificar a incidncia do uso de perfil nutricional dos pacientes admitidos: Eutrofia (n=24),
terapia nutricional oral e enteral de pacientes oncolgicos Sobepeso (n = 9), Desnutrio (n = 37), Obesidade (n =
peditricos em acompanhamento ambulatorial. Materiais 5).Concluso: A terapia nutricional associada a indicadores
e Mtodos: Foram analisados os dados dos indicadores de qualidade institucionais considerada mtodo eficaz na
Institucionais ambulatoriais de abril a junho de 2017. teraputica em oncologia. Sendo adjuvante na promoo
Resultados:Foram eletivos para a anlise 214 pacientes, da sade e qualidade de vida desta populao.
sendo 50,9% de tumores slidos, 37,4% hematolgicos Palavras chave: terapia nutricional, oncologia, desnutrio.
e 11,7%Sistema Nervoso Central e um estado nutricional
prevalente para eutrofia. Encontrou-se uma incidncia de
38,8% dos pacientes em uso de terapia nutricional oral REA TEMTICA: 08.NUTRIO EM
e de 3,7% dos pacientes em terapia nutricional enteral. ONCOLOGIA
Concluso: Em relao ao estado nutricional a amostra
apresenta alto risco de desnutrio, porm 54,2% dos EP-209
pacientes apresentavam-se eutrficos. O uso da terapia INGESTO PROTEICA E RECUPERAO IMUNOLGICA
nutricional oral foi superior ao uso da terapia nutricional
EM PACIENTES SUBMETIDOS AO TRANSPLANTE DE
enteral, o que corrobora com a literatura.
CLULAS TRONCO HEMATOPOIETICAS
Interveno Nutricional; Estado Nutricional; Oncologia
Peditrica JSSICA VIANA HINKELMANN, ADRIANA SOARES TORRES MELO,
ALINE OLIVEIRA DINIZ, ANNA KARLA LOPES COIMBRA PEREIRA
DA SILVA, MARIA AMLIA RIBEIRO ELIAS, POLIANA GUIOMAR DE
REA TEMTICA: 08.NUTRIO EM ALMEIDA BRASIEL
ONCOLOGIA
HOSPITAL UNIVERSITRIO DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ
DE FORA
EP-208
INDICADORES DE QUALIDADE E TERAPIA NUTRICIONAL
EM ONCOLOGIA HOSPITALAR Introduo: A funo imunolgica influenciada pela
ingesto proteica devido a sua participao na sntese de
ARIELLE SUZY DIAS DE OLIVEIRA componentes especficos do sistema imunolgico. Objetivo:
Avaliar a associao entre ingesto proteica e reconstituio
REDE DOR - HOSPITAL SANTA LUZIA imunolgica em pacientes com Leucemia submetidos ao
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
131
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
Transplante de Clulas Tronco Hematopoiticas (TCTH) que um melhor prognstico e qualidade de vida. Comumente,
no utilizaram Filgrastrim. Material e Mtodo: Trata-se pacientes que possuem neoplasias do trato gastrointestinal,
de estudo retrospectivo onde foram avaliados 7 pacientes apresentam maior risco nutricional devido localizao dos
com Leucemia internados em hospital de ensino entre 2015 tumores e influencias no metabolismo. Objetivo: Descrever
e 2017. Foi aplicado recordatrio 24 horas diariamente o perfil demogrfico e nutricional de pacientes tratados com
para quantificar a ingesto proteica com base na Tabela protocolo FOLFOX em uma Clnica de Oncologia da cidade
Brasileira de Composio de Alimentos (2011) e nos rtulos de Salvador-BA. Material e Mtodo: Estudo longitudinal
dos alimentos. O cardpio era individualizado e elaborado com pacientes em tratamento quimioterpico. Dados epide-
todos os dias por nutricionista conforme necessidades do miolgicos: sexo, idade, tipo de cncer. Dados Nutricionais:
paciente. Os valores de leuccitos no dia da alta hospitalar ndice de Massa Corporal (IMC), categorizado em baixo peso,
foram coletados em pronturio. Os dados foram tabulados eutrofia e excesso de peso. Realizando-se anlise descritiva
e analisados no programa estatstico SPSS verso 20.0, com resultados expressos em mdia, frequncia absoluta e
considerando significncia estatstica p<0,05. Resultados: relativa. Resultados: Amostra composta por 84 pacientes,
Todos os pacientes avaliados foram submetidos ao TCTH mdia de idade estimada em 63,7 anos e prevalncia do sexo
alognico. 71,4% da amostra eram do sexo feminino. A feminino (59,5%). Os tipos de cnceres analisados foram:
mdia de idade foi de 45 anos e do tempo de internao gstrico (36,9%), clon (34,5%), reto (22,6%), pncreas
foi de 28 dias. A patologia predominante no grupo amostral (3,6%) e heptico (2,4%). O excesso de peso foi preva-
foi Leucemia Mielide Aguda (71,4%), seguida de Leucemia lente em casos de cncer de clon (48%) e reto (53%), e o
Plasmoblstica e Leucemia Mielide Crnica (14,3% em baixo peso (66,7%) em pacientes com tumor de pncreas.
ambos). A mdia de adequao das necessidades proteicas Concluso: Nosso estudo encontrou maior freqncia de
foi de 48,6%, variando entre 26 e 93%. Os valores de idosos entre os pacientes tratados sendo o sexo feminino e
leuccitos no dia da alta hospitalar variaram entre 1370 cncer gstrico como prevalentes. Entre os tipos de cnceres
e 14300/mm, sendo a mdia de 5160/mm. No houve a desnutrio foi mais freqente nos pacientes com cncer
significncia estatstica entre valores de leuccitos e ingesto de pncreas.
proteica (p=0,31). Concluso: Alm da ingesto proteica, Palavras chave: diagnstico nutricional, cncer, trato
diversos so os fatores que influenciam na recuperao gastrointestinal, quimioterapia.
imunolgica, sendo necessria anlise mais detalhada do
tratamento imposto a cada paciente para avaliar a influncia
da ingesto proteica nos valores finais de leuccitos. Alm REA TEMTICA: 08.NUTRIO EM
disso, faz-se necessria realizao de estudos com nmero ONCOLOGIA
amostral maior.
Palavras-chave: Avaliao Nutricional; Leucemia; Trans- EP-211
plante de Clulas Tronco Hematopoieticas; Ingesto proteica. PERFIL EPIDEMIOLOGICO NUTRICIONAL DE PACIENTES
COM NEOPLASIA MALIGNA GASTROINTESTINAL ATEN-
DIDOS EM HOSPITAL DE BELM-PA
REA TEMTICA: 08.NUTRIO EM
ONCOLOGIA ROBERTA SANTOS SOUZA MARGALHO DO VALE, EDILEUDA DA
SILVA, MARIANA CORRA VASCONCELLOS, TAYANA VAGO DE
MIRANDA, MARILIA SOUZA ARAJO
EP-210
PERFIL EPIDEMIOLGICO E NUTRICIONAL DE PACIENTES UNIVERSIDADE FEDERAL DO PAR
EM TRATAMENTO QUIMIOTERPICO COM PROTOCOLO
FOLFOX
Introduo: A desnutrio calrica e protica em pacientes
TATIANE CORREIA RIOS, FELIPE FEISTAUER GOMES, LANA internados por diversas doenas no Brasil chega a quase 50
SILVEIRA LEO, PAULA PEREIRA, DBORA PINHEIRO DOS SAN- % segundo dados do estudo multicntrico Inqurito Brasileiro
TOS HOMEM, ELDSAMIRA SILVA MASCARENHAS SCHETTINI de Avaliao Nutricional. Entre os pacientes com cncer, o
SOBRINHO ndice chega a 66,4 % os principais fatores determinantes
da desnutrio nos pacientes oncolgicos so a reduo na
NCLEO DE ONCOLOGIA DA BAHIA ingesto total de alimentos, as alteraes metablicas provo-
cadas pelo tumor e o aumento da demanda calrica pelo
Introduo: O estado nutricional dos pacientes em trata- crescimento do tumor. O estado nutricional do paciente
mento quimioterpico pode influenciar, diretamente, em relevante para o sucesso do tratamento oncolgico. Material
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
132
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
e Mtodo: Trata-se de um estudo transversal, descritivo e tamoxifeno) no perodo de 6 meses (fevereiro a julho
com pacientes diagnosticados com neoplasia gastrointes- de 2017) por meio de indicador assistencial de Nutrio
tinal, em tratamento em um Hospital Universitrio de Belm desenvolvido atravs plataforma REDCAP, onde foram cole-
do Par, no perodo de maio a dezembro de 2016. Foi tadas variveis como: idade, IMC, comorbidades, hbito
realizado avaliao nutricional objetiva e subjetiva a partir intestinal e objetivo da consulta. Resultados: Mdia de
de parmetros antropomtricos, Protocolo de Avaliao idade: 55 anos, IMC: Eutrofia (29, 25,7%), Desnutrio (13,
Subjetiva Global Produzida pelo Paciente e diagnstico e 11,5%), Sobrepeso (17, 15,0%), Obesidade (54, 47,8%),
classificao de caquexia de acordo com o proposto por Comorbidades: Diabetes (17, 15,0%), Hipertenso (22,
Bozzetti e Mariani. Resultados: Participaram da pesquisa 19,5%), Insuficiencia renal (1, 0,9%), Nao (81, 71,7%),
30 pacientes oncolgicos, com idade mdia de 58 12,5 Hbito intestinal: Normal (96, 85,0%), Constipao (16,
anos (de 31 a 81 anos), sendo 60% do gnero masculino. 14,2%), Diarreia (1, 0,9%), Objetivo da consulta: Perda
Dos avaliados 46,67 % apresentaram desnutrio a partir do de peso (61, 53,5%), Ganho de peso (30, 26,3%), Manu-
ndice de massa corporal, 46,67 % desnutrio grave pela tenao de peso (23, 20,2%). Concluso: A obesidade foi
rea muscular do brao corrigida, 36,67 % evidenciaram predominante no estudo, assim como a perda de peso foi o
desnutrio moderada pela circunferncia do brao e 70 % principal objetivo na consulta ambulatorial de Nutrio. Em
desnutrio grave pela prega cutnea tricipital. A partir da relao as comorbidades, 20% apresentaram hipertenso
Avaliao subjetiva global produzida pelo paciente, 66,67 e 15% diabetes. J em relao ao hbito intestinal, no
% dos indivduos apresentaram desnutrio moderada e apresentaram alteraes significativas do hbito intestinal.
63,33 % demonstraram perda grave por meio do percentual
de perda de peso. Alm disso, 46,67 % dos pacientes foram
REA TEMTICA: 08.NUTRIO EM
diagnosticados com caquexia. Concluso: Os resultados
encontrados nessa pesquisa fortalecem a importncia da
ONCOLOGIA
triagem nutricional, diagnstico e interveno nutricional,
visto o agravamento do estado nutricional e suas repercus- EP-213
ses prognsticas. PREVALNCIA DE PERDA DE PESO EM PACIENTES ONCO-
LGICOS EM PRIMEIRA CONSULTA DE ACOMPANHA-
MENTO NUTRICIONAL
REA TEMTICA: 08.NUTRIO EM
ONCOLOGIA EMYLLE THAIS MELO DOS SANTOS, KAMILLA HELEN RODRIGUES
DA COSTA, DALILA FERNANDES BEZERRA, MARIA RAYSSA SILVA
DO NASCIMENTO, LUCIANA CAROLINE PAULINO DO NASCI-
EP-212 MENTO, MARCELLA CAMPOS LIMA DA LUZ
PERFIL NUTRICIONAL DE PACIENTES PORTADORAS DE
CNCER DE MAMA EM TRATAMENTO DE HORMONIO- HOSPITAL DAS CLINICAS - UNIVERSIDADE FEDERAL DE
TERAPIA PERNAMBUCO
masculino. 57,5% realizavam quimioterapia e 23,8% radio- albumina. Foram classificados como caquticos indivduos
terapia e 58,9% submetidos a cirurgia prvia. A PP foi um sarcopenicos com EPG 1. A sobrevida foi determinada
achado frequente na amostra, 45,4% apresentaram perda pelo tempo em dias contados da data da avaliao at o
ponderal grave e 13,1% perda leve. Dentre os pacientes bito ou censura. Para verificar a associao entre caquexia
em quimioterapia, 49,3% tinham PP grave (p=0,024), e sobrevida foram realizadas anlises de regresso univariada
apresentando correlao fraca positiva com o tratamento e multivariada de Cox e a curva de Kaplan Meier e o teste
quimioterpico (R=0,201; p=0,022). Pelo teste de qui- de log-rank para analisar a probabilidade de sobrevida em
quadrado, o maior percentual de PP grave foi encontrado em 90 dias. Resultados: Os pacientes apresentaram mediana
pacientes diagnosticados com cncer de reto e clon (57,1%), de idade de 63 (Intervalo interquatlico: 54-72) anos, sendo
estmago (53,8%) e pncreas (50,0%) (p=0,073). 28,4% 59,6% do sexo feminino, 21,1% caquticos. Pacientes com
apresentavam desnutrio, 30,4% eutrofia e 41,1% excesso caquexia sobreviveram significativamente menos do que
de peso. Concluso: observada alta prevalncia de PP na aqueles sem caquexia [22 vs 48 dias (p<0,001)]. Na anlise
primeira consulta ambulatorial, principalmente naqueles com univariada, os fatores que se associaram positivamente com
tumores do trato gastrintestinal e em tratamento quimioter- a sobrevida foram: sexo feminino, idade >60 anos, tumores
pico. O ideal seria que o acompanhamento nutricional nesse localizados no trato gastrintestinal (TGI), KPS <50%, clas-
grupo fosse indicado antes mesmo do aparecimento de PP, sificao da ASG-PPP B e C e presena de caquexia. Na
evitando assim posteriores complicaes. anlise multivariada, todas as variveis analisadas se manti-
veram significativas. Concluso: a caquexia foi associada
Palavras-chave: Cncer, perda de peso, quimioterapia
a sobrevida e prediz a sobrevida de pacientes em cuidados
paliativos oncolgicos.
REA TEMTICA: 08.NUTRIO EM Palavras-chave: caquexia, sarcopenia, sobrevida, cuidados
ONCOLOGIA paliativos.
com neoplasia maligna e exclusos de cuidados paliativos. As idade), diagnstico, condicionamento, avaliao nutricional
anlises estatsticas foram feitas no programa SPSS, verso (peso, altura, ndice de massa corporal (IMC), variao
13.0, nvel de significncia de 5%. Resultados: Dentre os ponderal), uso de glutamina, sintomas (mucosite, diarreia,
pacientes avaliados, 52,4% eram do sexo masculino, a colite, febre), dias de internao e foi realizada anlise
maioria tinha tumor hematolgico (69,3%) e era menor estatstica descritiva entre os grupos que utilizaram gluta-
de cinco anos (61%). Os sintomas mais frequentes foram mina na admisso hospitalar e o grupo que no utilizou.
a anorexia (26,6%), xerostomia (27,1%) e a constipao Resultados: O estudo foi realizado com 30 pacientes,
(24,9%), seguidos em menor proporo por nuseas, muco- 57% homens, submetidos ao TCTH, com idade mdia de
site, diarreia, odinofagia e disfagia. A anorexia apresentou 45 anos. A maioria (37%) foi diagnosticada com Mieloma
correlao estatisticamente significante com o tipo de tumor Mltiplo e 53% submetidos ao transplante autlogo. 70%
(p=0,014) e este, por sua vez, com o estado nutricional, estavam acima do peso na admisso segundo o IMC, mas
sendo observado que 64,2% dos pacientes desnutridos, 70% apresentaram perda de peso grave aps o TCTH
segundo IMC/I, apresentaram tumorao slida (p=0,017). pela variao ponderal. No grupo que utilizou 5 a 10g/
Observou-se ainda correlao significante entre anorexia dia de glutamina (n=14) a partir da admisso hospitalar,
e perda ponderal, estando esta presente em 50,5% da 80% apresentaram mucosite, sendo destes 90% grau II,
amostra (p=0,042). Embora a diarreia tenha acometido uma 64% diarreia (mdia de 2,8 dias), 7% colite neutropnica,
pequena parte da populao (7,9%), verificou-se que 15,7% 57% febre (mdia de 2,8 dias). O grupo que no utilizou
dos pacientes diagnosticados com desnutrio, segundo a glutamina a partir da admisso (n=16), apresentou 88%
circunferncia do brao, apresentaram quadro diarreico de mucosite, com predominncia de grau II e I (43% e 36%
(p=0,031). Concluso: Nesse sentido, faz-se necessria a respectivamente), 69% diarreia (mdia de 3,7 dias), colite
interveno nutricional j na admisso hospitalar a fim de neutropenica (25%), febre (69%) com mdia de 3,7 dias,
evitar o dficit nutricional e/ou minimizar os efeitos adversos e mdia de internao de 22 dias sem diferena entre os
gastrointestinais oriundos da terapia oncolgica. grupos. Concluso: Podemos concluir que a suplemen-
Palavras Chave: Sintomas gastrointestinais; Oncologia; tao de 5 a 10g/dia de glutamina ds da admisso do
Pediatria paciente na internao para o TCTH reflete em um tempo
reduzido de diarreia e febre e, menor incidncia de colite
neutropenica.
REA TEMTICA: 08.NUTRIO EM Palavras-chave: Glutamina; TCTH; Hematologia.
ONCOLOGIA
REA TEMTICA: 08.NUTRIO EM
EP-216
ONCOLOGIA
SUPLEMENTAO DE GLUTAMINA ORAL EM PACIENTES
ADULTOS SUBMETIDOS A TRANSPLANTE DE CLULAS
TRONCO HEMATOPOITICAS. EP-217
UM NOVO OLHAR SOBRE COMPOSIO CORPORAL
LILIAN PINHEIRO LOPES, PRISCILA TRINDADE CALDEIRA, LISIANE EM MULHERES COM CNCER GINECOLGICO EXPLO-
HACKBARTH, ANA MARIA AIELLO RAO DE POSSVEIS FENTIPOS
HOSPITAL DE CNCER DE BARRETOS - FUNDAO PIO XII AMANDA PEREIRA MOTA, NATHLIA SILVA DE PAULA, GABRIELA
VILLAA CHAVES
Introduo: A glutamina um aminocido no essencial,
substrato utilizado pelas clulas de rpida diviso e ligada a NACIONAL DE CNCER JOS ALENCAR GOMES DA SILVA INCA.
imunidade celular. A deficincia intestinal desta pode causar
translocao bacteriana pelo aumento da permeabilidade e Introduo: A obesidade, a sarcopenia e, mais recentemente,
citocinas inflamatrias. Objetivo: avaliar o efeito da gluta- as alteraes na qualidade do msculo esqueltico (ME) - tais
mina via oral quando administrada a partir da admisso como o acmulo de gordura no msculo (mioesteatose), tm
na internao para transplante de clulas tronco hemato- sido associados a piores desfechos clnicos em pacientes com
poiticas (TCTH). Metodologia: Estudo observacional e cncer. Uma vez que possvel coexistirem diferentes fen-
retrospectivo, com anlise de indicadores no perodo de tipos relacionados quantidade e a qualidade da ME, faz-se
outubro 2016 a maro de 2017 de uma unidade de trans- necessrio sua explorao. Objetivo: Descrever a associao
plante de medula ssea em um hospital oncolgico. Foram do perfil de fentipos de composio corporal com a idade,
coletados dados quantitativos epidemiolgicos (gnero, ndice de massa corporal (IMC) e stio tumoral em mulheres
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
135
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
com cncer ginecolgico. Material e Mtodo: Foram de 3 meses(abril,maio e junho de 2017). No atendimento
includas pacientes com diagnstico de cncer de ovrio e ambulatorial, foram coletadas variveis como: nmero
endomtrio, matriculadas entre 2008 e 2015 que possuam de atendimentos por ambulatrio, nmero de encaixes,
TC (n=347). Foram coletados dados sociodemogrficos, pacientes faltosos, atendimentos de preceptoras x residentes,
informaes clnicas e IMC. O ndice de musculatura esque- sexo, tratamento atual do paciente, comorbidades, hbito
ltica (IME, cm2/m2), obtido pelo corte da terceira vrtebra intestinal, alm de dados antropomtricos,como peso, altura
lombar, foi utilizado para avaliao quantitativa do ME. A com frmulas prontas de IMC, totalizando 2126 atendi-
qualidade do ME foi definida aps sub-diviso da faixa de mentos. Este indicador assistencial foi usado tambm em
densidade do IME em alta ou baixa radiodensidade (IMEAR Jales. No indicador de EMTN foi possvel 468 atendimentos,
e IMEBR, cm2/m2), indicando a rea de ME com baixa ou onde a quantidade de kcal e protena de nutrio enteral so
alta infiltrao de gordura, respectivamente. Foram criados inseridas no sistema, permitindo a a viso da quantidade
quatro fentipos de ME pela combinao da classificao infundida (calculado automaticamente) e anlise de metas
dos IME e IMEAR de acordo com a mediana. As variveis propostas (25kcal/kg/peso e 1.2g ptn/kg/peso). Resul-
foram consideradas estatisticamente significativas quando tados: 1. Atendimento ambulatorial: N atendimentos por
o p-valor foi <0,05. Resultados: Do total de pacientes ambulatrio: Mama/ Gineco-192, DA-434, DB/ Uro -282,
avaliadas, 139 tinham cncer de ovrio e 208 cncer de Hemato/ TMO/ Torax - 239, CxP/ Neuro/ Pele/ Melanoma/
endomtrio. Daquelas que apresentaram o fentipo baixa Sarcoma e Ortopedia- 648, Pediatria- 331, Encaixes: 238,
quantidade + baixa qualidade de ME, 78% tinha diagns- Pacientes faltosos: 265, Preceptora 1049, Residente 1076,
tico de cncer de endomtrio. Entre as idosas e as eutrficas, Sexo: Feminino 797, Masculino 1329, Comorbidades: DM
o fentipo alta quantidade + baixa qualidade foi o mais 211, HAS 315, IR 20, Nao 1702, Hbito intestinal: Normal
prevalente, 49,3% e 48%, respectivamente. As associaes 1747, Constipacao 295, Diarreia 82, IMC (adulto-1793):
foram estatisticamente significantes. Concluso: O IMC e a Eutrofia 692, Desnutrio 654, Sobrepeso 230, Obesidade
idade se associaram com os diferentes perfis de fentipos e 2172. EMTN: kcal infundida: 22Kcal/kg/peso/ proteina
as pacientes com cncer de endomtrio apresentaram baixa infundida: 1.34g/kg/peso. Concluso: O REDCAP foi til
qualidade de ME. Explorar fentipos de composio corporal no monitoramento de indicadores assistenciais de Nutrio
torna-se importante em estudos futuros. mesmo a distncia. A coleta de variveis foi rpida e eficaz
Palavras-chave: Musculatura esqueltica; sarcopenia; devido ao desenvolvimento dos indicadores com frmulas
tomografia computadorizada. prontas, permitindo traar o perfil do paciente oncolgico,
assim como a anlise de metas atingidas. Alm disso, foi
possvel obter a redistribuio do quadro de residentes.
REA TEMTICA: 08.NUTRIO EM
ONCOLOGIA
REA TEMTICA: 10.TCNICAS
EP-218 E FORMULAES EM TERAPIA
USO DA PLATAFORMA REDCAP PARA INDICADORES NUTRICIONAL
ASSISTENCIAIS DE NUTRIO EM UM HOSPITAL ONCO-
LGICO EP-219
A IMPORTNCIA DA ANLISE MICROBIOLGICA DE
AMANDA MENEZES DE CARVALHO
FRMULAS INFANTIS PREPARADAS EM LACTRIO COMO
FERRAMENTA DE GESTO DA QUALIDADE
hOSPITAL DE CNCER DE BARRETOS
NEILA MILANSKI, ERIDAN REGINA DE MELLO BERT, CRISTIANE
Introduo: Indicadores assistenciais e gerenciais so DE CARVALHO TAVARES CALGARO, NIKOLY LOUIZE FOGAGNOLI
utilizados pelas instituies para monitorar os servios DAMACENO, TAYLINI SAMISTRARO BAMBERG, ALINE BERNARDI,
oferecidos. O monitoramento de indicadores permite aos WANDYRA PEIXOTO MENDES, FLAVIA MENEGHIM ZANELLA
gestores investir em melhorias no ambiente hospitalar. O
REDCAP foi criado pela Universidade de Vanderbilt e uma HOSPITAL MINISTRO COSTA CAVALCANTI
plataforma web desenvolvida principalmente para auxiliar
a recolha de dados em pesquisas. Objetivo: Usar a plata- Introduo: A alimentao infantil primordial para o
forma REDCAP para indicadores assistenciais de Nutrio. desenvolvimento e o crescimento de todo ser humano.
Mtodos: Foram desenvolvidos 2 indicadores assistenciais de Nesse contexto, o leite materno apresenta-se como o melhor
Nutrio: atendimento ambulatorial e EMTN para o perodo alimento para o recm-nascido, porm nem sempre isso
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
136
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
EP-220
REA TEMTICA: 10.TCNICAS
AVALIAO DE DOIS PROTOCOLOS DE ADMINISTRAO E FORMULAES EM TERAPIA
DE DIETAS ENTERAIS PARA PACIENTES DIABTICOS NUTRICIONAL
DANIELLE DA SILVA BARRETO, LILLIAN DE CARLA SANTANNA, MARIANA LIMA AZEVEDO DA SILVA, MILENA LZARO DE
ROSANA PERIM COSTA, CLAUDIA SATIKO TAKEMURA MAT- SOUZA, PRYSCILLA ALVES FERREIRA, IANA CONCEIO
SUBA, DANIELA FRANA GOMES, JULIANA DE SOUZA SILVA, MATEUS DANTAS MORAES FREIRE, ANDR NEY MEN-
CORDEIRO ZES FREIRE
ANA CAROLINA ROOS DE MENEZES FERREIRA, NATISSA DE OLI- indivduos internados. Ao longo das ltimas quatro dcadas
VEIRA RIBAS, LARISSA SIVIERO, MELISSA MERCADANTE SANTANA o emprego da Terapia Nutricional por via Parenteral tem sido
CRUZ, MARIA ELIANA MADALOZZO SCHIEFERDECKER, ESTELA
vasto e vrios trabalhos e pesquisas mostraram a reduo
IRACI RABITO
da morbimortalidade causadas pela desnutrio. Segundo
a Portaria n 272/98, o farmacutico o profissional
COMPLEXO HOSPITAL DE CLNICAS UFPR
responsvel pela manipulao e superviso do preparo da
Nutrio Parenteral, que inclui a validao do processo
Introduo: Baixa ingesto pode ser manejada por meio de de lavagem e esterilizao dos kits de paramentao utili-
alimentos de alta densidade energtica como os suplementos zados nas sesses de manipulao, garantindo que ao
nutricionais: uma alternativa para a otimizao do consumo final do procedimento os microrganismos vivos tenham
e para o favorecimento de desfechos clnicos. Objetivo: sido removidos ou mortos, alm de garantir a integridade
Suplementos nutricionais orais tm o objetivo de compensar das fibras do tecido, evitando a contaminao adicional de
deficincias alimentares e auxiliar no alcance de metas ener- substncias que podem se espalhar durante a manipulao.
gtico-proteicas. Por faltarem dados referentes colaborao Objetivo: Avaliar a efetividade da luz germicida UV-C na
no consumo alimentar, necessria a avaliao da contribuio eliminao de microrganismos dos kits de paramentao
desses produtos nas necessidades estimadas de pacientes hospi- utilizados durante a sesso de manipulao da nutrio
talizados. Mtodo: Trata-se de um estudo prospectivo longitu- parenteral. Materiais e Mtodos: Inicialmente os kits foram
dinal realizado com pacientes maiores de 18 anos internados em lavados e secos. Aps estes procedimentos, os kits foram
Hospital Universitrio pblico com prescrio de suplementos acondicionados em compartimento exclusivo e revestido
nutricionais orais, de acordo com indicao clnica em que foi com papel alumnio contendo lmpada de luz UV-C e
quantificado o consumo alimentar durante todo o perodo de expostos nos intervalos de 20 minutos, 12, 24 e 48h. As
prescrio de tais produtos. Resultado: Foram acompanhados amostras foram coletadas com a utilizao de swabs em
e registrados 805 dias de consumo alimentar de 128 pacientes cada perodo e identificadas. O kit contaminado foi utilizado
que tiveram consumo de suplementos por uma mdia de 6,4 como controle positivo e todas as amostras posteriormente
dias. O uso dos suplementos nutricionais evidenciou contri- enviadas para anlise laboratorial. Resultados: Das 52
buio significativa no aporte energtico (1576,32kcal/dia amostras enviadas para anlise, apenas o controle positivo,
VS 1263,66kcal/dia, p=0,000) e protico (68,73g/dia VS que representa 7.7% (n=4) das amostras, apresentaram
50,28g/dia, p=0,000) contabilizando o consumo com e sem contaminao microbiolgica. 92,3% das amostras (n=48)
suplemento, respectivamente. Concluso: Quando prescritos que foram divididas de acordo com o tempo de exposio
em ambiente hospitalar os suplementos nutricionais auxiliam incidncia da luz UV-C no apresentaram crescimento
para o maior consumo alimentar e alcance de metas nutricio- microbiano. Concluso: Observa-se que o sistema de
nais. Palavras-chave: suplementos nutricionais orais; consumo esterilizao por UV-C de baixo custo, de fcil manuseio
alimentar; ambiente hospitalar. e eficiente na eliminao dos microrganismos presentes nos
Kits de paramentao.
REA TEMTICA: 10.TCNICAS
E FORMULAES EM TERAPIA REA TEMTICA: 11.TERAPIA
NUTRICIONAL NUTRICIONAL DOMICILIAR
EP-226 EP-227
VALIDAO DO PROCEDIMENTO DE ESTERILIZAO ANLISE DE FAIXA ETRIA DE PACIENTES EM TERAPIA
DOS KITS DE PARAMENTAO UTILIZADOS NA MANI- NUTRICIONAL DOMICILIAR ASSISTIDOS POR HOME CARE
PULAO DE NUTRIO PARENTERAL
DANILO JOS NASCIMENTO MATOS, LEILIAN BEZERRA MATOS,
FLVIA ROBERTA SILVESTRE GOMES, EDMUNDO MATOS DE DBORA SILVA OLIVEIRA, WILLIAN SANTOS SILVA, LUCRCIA
ANDRADE, JULIANA TEIXEIRA, NAIRA ROSE DO NASCIMENTO SANTOS MAIA, ERICK KRUSCHEWSKY MONTARGIL
FERREIRA PAIXO, OTVIO RIBEIRO DA SILVA JNIOR
MEDERI SUL BAHIA
CENUTRI - CLNICA ESPECIALIZADA DE NUTRIO
Com o aumento da qualidade de vida, o perfil da populao
Introduo: A prevalncia de desnutrio em pacientes brasileira vem sendo modificado ao decorrer dos anos. H
hospitalizados um problema que afeta entre 20 e 60% dos um aumento da populao idosa e diante disso se questiona
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
140
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
com qual qualidade de vida essa populao estaria envelhe- solicitadas as receitas de preparaes enterais manipuladas
cendo. A assistncia domiciliar surge como uma possibilidade com alimentos a todos os hospitais e centros de ateno
de proporcionar uma melhor qualidade de vida a essa faixa sade de Curitiba, PR, totalizando 24 preparaes. As
etria. Com o objetivo identificar a faixa etria de pacientes preparaes foram avaliadas em relao ao teor de energia
em terapia nutricional domiciliar. Analisou-se pronturios informada pelos centros prescritores e a energia calculada
virtuais de 114 pacientes ativos, nas modalidades de assis- (kcal); e os valores de macronutrientes (carboidratos, prote-
tncia domiciliar e internao domiciliar; a faixa etria dos nas e lipdios), ambos com o auxlio do programa Diet Box.
pacientes assistidos por uma empresa particular de Home Dentre os 19 hospitais em Curitiba, PR, 68,42% (n=13)
care atuante no estado da Bahia. Aps anlise dos dados prescrevem somente frmulas enterais industrializadas no
conclui-se que 77% dos pacientes em terapia nutricional momento de alta hospitalar e, 31,58% (n=6) dos hospitais
domiciliar so idosos. Os resultados analisados na pesquisa restantes prescrevem preparaes enterais manipuladas com
mostram que uma parcela significativa dos pacientes assis- alimentos convencionais e industrializadas. As preparaes
tidos so idosos. Isso demonstra que de vital importncia enterais manipuladas com alimentos apresentaram variao
que o nutricionista da equipe multiprofissional ciente de de 700 a 3000 kcal, com predomnio de preparaes indi-
todas as alteraes metablicas e fisiolgicas referentes a cadas para situaes padres. O valor mdio, de energia
esse pblico. Dessa forma, alm de atender as necessidades informada pelos centros prescritores foi maior (1708,33
individuais, a conduta dietoterpica deve estar direcionada 521,43 Kcal), do que a energia calculada (1672,94
s particularidades de cada faixa etria. Problemas de 500,46 Kcal), entretanto, no houve diferena significativa
cunho nutricional como sarcopenia, constipao intestinal e entre eles. J os valores de carboidratos, protenas e lipdios
inapetncia so frequentemente encontrados nesse pblico. das preparaes apresentaram na mdia geral, 199,86
Nesse sentido conclui-se que a identificao da faixa etria 69,00g; 70,4 2 20,52g; e 64,63 22,4g, respecti-
dos pacientes assistidos em domiclio possibilita que o nutri- vamente. Com base nesses resultados, concluiu-se que as
cionista possa atuar mais individualizada. preparaes enterais manipuladas com alimentos apresen-
taram caractersticas nutricionais adequadas em relao aos
Palavras chave: Terapia nutricional, idosos, assistncia
macronutrientes.
domiciliar.
da alta hospitalar, com linguagem clara e objetiva, a fim de Home care atuante no estado da Bahia, estabelecendo
de facilitar a compreenso por qualquer pessoa, indepen- como comorbidades: doenas neurolgicas, cncer, hepa-
dente do grau de instruo. Materiais e Mtodos: Para topatia, cardiopatia, diabetes mellitus, hipertenso arterial
a elaborao da orientao de nutrio enteral artesanal, sistmica, nefropatia. Dos pacientes analisados constatou-se
foram identificados e quantificados todos os ingredientes que aproximadamente 21% no apresentam comorbidades,
necessrios para a elaborao da dieta, transformados e 30% possuem uma comorbidade e 42% cursam com duas
adequados a medidas caseiras. Tais medidas foram regis- ou mais comorbidades. Nota-se que certa de 72% do
tradas em fotografias, para melhor visualizao, conforme grupo analisado apresentam pelo menos duas patologias.
prescrio da dieta. Na orientao de alta, alm de tcnicas Verificou-se com a anlise que imprescindvel a atuao
de preparao da dieta, encontram-se orientaes sobre os do nutricionista na equipe multiprofissional de assistncia
horrios de administrao e cuidados higinico-sanitrios domiciliar, de acordo com o perfil da populao estudada,
para preparo e armazenamento. Resultados: A orientao nota-se que de vital importncia que a conduta nutricional,
de alta foi descrita, identificando-se os ingredientes neces- alm de obedecer aspectos relacionados a oferta energtica
srios para formulao, a quantidade de cada um deles em e proteica, deve levar em considerao as particularidades
gramas e sua correspondente medida caseira. Para que a de cada comorbidade associada, bem como, respeitar as
dieta apresentasse a quantidade necessria de nutrientes, individualidades de cada paciente. de fundamental impor-
algumas destas medidas caseiras foram estabelecidas como tncia que o nutricionista esteja atualizado com as diretrizes
cheias ou rasas. Por isso, o registro fotogrfico foi importante, de terapia nutricional, bem como, esteja apto para ajustar a
para que o paciente e familiar/cuidador tivessem uma infor- conduta de acordo com fatores sociais, financeiros, culturais
mao mais prxima da realidade. Concluso: Para que a e ambientais.
terapia nutricional enteral domiciliar seja adequada e garanta
os benefcios esperados necessrio que o paciente e fami-
liar/cuidador sejam treinados e orientados por profissional
REA TEMTICA: 11.TERAPIA
qualificado, com linguagem clara e simples, de modo que NUTRICIONAL DOMICILIAR
se aproxime da sua realidade.
Palavras-chave: Assistncia Domiciliar; Terapia Nutricional; EP-231
Planejamento da Alta. NUTRIO ENTERAL DOMICILIAR NO PACIENTE COM
CNCER: A DOSAGEM PRESCRITA A A
DMINISTRADA?
REA TEMTICA: 11.TERAPIA MANUELA ALB PORCHER, SIMONE BERNARDES
NUTRICIONAL DOMICILIAR
UNIVERSIDADE FEEVALE
EP-230
INCIDNCIA DE COMORBIDADES EM PACIENTES Introduo: Em ambiente hospitalar, a sub-oferta de dieta
ACAMADOS EM TERAPIA NUTRICIONAL DOMICILIAR. em pacientes em uso terapia nutricional enteral (TNE) apre-
senta porcentagens de administrao que podem variar de
DANILO JOS NASCIMENTO MATOS, ERICK KRUSCHEWSKY 50 a 100% em relao ao valor energtico prescrito. No
MONTARGIL domiclio, os familiares exercem papel fundamental nos
cuidados da alimentao aos pacientes em Terapia Nutri-
MEDERI - SERVIO DE ASSISTNCIA DOMICILIAR cional Enteral Domiciliar (TNED). No entanto, no dispomos
de informaes na literatura a respeito da adequao da
Surgindo como uma opo mais humanizada e financeira- TNED administrada em relao prescrita para pacientes
mente vivel, a assistncia domiciliar vem sendo amplamente com cncer. Objetivo: Verificar a adequao energtico-
discutida. O acompanhamento domiciliar trs diversos proteico da TNED para pacientes oncolgicos, em relao
aspectos positivos comparados com a internao hospitalar, quela prescrita, assim como analisar as motivaes que
dentre eles, destaca-se o menor custo e a possibilidade de levam interrupo da oferta. Material e Mtodo: Estudo
convivncia com a famlia.Assim como em mbito hospitalar, transversal com 6 pacientes oncolgicos em uso de TNED,
a terapia nutricional em domicilio exige que o nutricionista assistidos por uma Organizao no governamental (ONG).
esteja apto para atuar com diversas comorbidades. Identificar Dados sociodemogrficos, clnicos e a prescrio diettica
o nmero de comorbidades apresentadas pelos pacientes foram coletados no pronturio eletrnico do paciente. No
assistidos em domiclio. Realizada anlise de pronturios domiclio, foram aplicados a anamnese alimentar para a
virtuais de 114 pacientes ativos de uma empresa privada identificao da frmula enteral utilizada e o registro da
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
142
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
administrao da mesma durante 7 dias consecutivos. A dos cuidadores e minimizar complicaes. Resultados: Foi
antropometria foi auto-referida. Resultados: A idade mdia observado uma grande ansiedade dos familiares e cuida-
da amostra foi de 63,2 anos ( 11,8), sendo 83,3% homens. dores, referente a continuidade do cuidado em domiclio.
Todos eram portadores de cncer de cabea e pescoo e Com a elaborao do folder orientativo, preparo destes com
desnutridos. A prescrio diria mdia de calorias foi de antecedncia e implantao a cada 15 dias do encontro de
1929 ( 344) kcal e de protenas 77 ( 11,2) gramas. educao, observamos uma maior adeso nas informaes
Enquanto a mdia calrica e proteica administrada diria foi fornecidas, resultando em menor incidncia de reinternao
de 1596 ( 708) kcal e 64,6 ( 24,6) gramas, respectiva- por complicaes relacionadas ao dispositivo de 3,6 % para
mente. Somente 33,3% dos pacientes recebiam integralmente 1,5%. O contato telefnico proporcionou maior segurana e
o prescrito e 66,6% eram subalimentados. Fatores relacio- apoio nas dificuldades encontradas. Concluso: O processo
nados agenda de tratamento mdico foram os principais de educao para familiares e cuidadores referente aos
responsveis pela subalimentao. Concluso: A maioria cuidados com o dispositivo enteral torna-se cada vez mais
dos pacientes em TNED eram subalimentados. A defasagem importante, evidenciando melhoria continua no cuidado
calrico-proteica observada contribui para maior debilidade prestado em domiclio, na segurana a estes pacientes e no
do estado nutricional. sucesso da terapia.
Palavras-chave: TNED; cncer; TNE. Palavras-chave: orientao; preparo; ps alta; dispositivo
enteral; segurana.
Introduo: A Terapia Nutricional Enteral vem passando por ASSISTNCIA DOMICILIAR DO HOSPITAL GERAL PRADO VALADARES
grandes evolues, visando cada vez mais a segurana do
paciente seja no ambiente hospitalar, ambulatorial e domi- Introduo: A ateno domiciliar um instrumento de
ciliar, mas com tantos avanos as equipes encontram um ateno a sade que garante assistncia humanizada e
grande desafio no momento da desospitalizao, buscando melhoria da qualidade de vida dos pacientes,bem como
a continuidade no cuidado, principalmente em domiclio. desenvolve um papel social do ponto de vista da educao
Objetivo: O trabalho proposto tem como objetivo a cons- em sade aos cuidadores e familiares. Objetivo: Identi-
cientizao de familiares e cuidadores referente aos cuidados ficar o perfil nutricional dos usurios de nutrio enteral
com o dispositivo enteral, preparando os mesmos para a domiciliar do programa de Internao domiciliar, da
prestao do cuidado no ps alta. Material e Mtodo: Fundao Estatal de Sade da Famlia em um hospital de
Trabalho desenvolvido em 5 etapas: avaliao das principais um municpio do sudoeste da Bahia. Materiais e Mtodos:
necessidades de informao dos cuidadores e familiares Trata-se de estudo corte transversal realizado com todos
de pacientes em uso do dispositivo enteral; elaborao de os pacientes submetidos a terapia nutricional em mbito
folder orientativo como guia no processo de preparo para a domiciliar no perodo de maio a junho de 2017. Como
alta hospitalar; treinamento prtico referente ao manuseio instrumento de coleta de dados empregou-se questionrio
do dispositivo; implantao do encontro de educao para contendo informaes sobre variveis sociais, econmicas,
familiares e cuidadores no intuito de fortalecer as informaes culturais, condies de sade, hbitos de vida e variveis
e permitir a troca de experincia; aplicao por telefone de sobre a teraputica utilizada. Foram realizadas tambm
questionrio direcionado ao cuidado em domiclio 48 horas medidas antropomtricas por meio de indicadores tais
e 7 dias aps a alta, procurando aumentar a segurana como: peso, estatura IMC e como triagem nutricional
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
143
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
empregou-se a Anlise Subjetiva Global. Foram realizadas fundamentais de orientaes nutricionais de alta enteral.
anlises descritivas no Software SPSS verso 17.0.Resul- Material e Mtodo: Trata-se de uma pesquisa metodol-
tados: Foram analisados 15 pacientes, destes (54,7%) do gica do tipo descritiva. A elaborao do presente Manual
gnero feminino, 76,5% tinha a faixa entre 30 a 85 anos baseou-se nas informaes obtidas atravs de uma reviso
de idade, 73% dos pacientes residem em bairros perifricos sistemtica integrativa. Foram includas algumas ilustraes
do municpio de Jequi- Bahia. Este estudo revelou que na tecnologia educativa, com o objetivo de tornar a leitura
apenas 31,6% dos usurios deixam a unidade hospitalar descontrada e de fcil compreenso. Resultados: O Manual
com instrumentos de contrarreferncia e orientaes nutri- abordou aspectos relacionados definies sobre o que
cionais quanto a prescrio e manejo da nutrio enteral. Nutrio Enteral e seus tipos de formulaes; Higiene pessoal
As doenas de base mais prevalentes foram leso por do cuidador durante a manipulao; Higiene do ambiente
presso (95%) seguidas por doenas neurolgicas (63%) . para o preparo da dieta e dos alimentos utilizados; Cuidados
O tempo mdio de uso da terapia foi de 31 semanas, com com usurio durante a administrao da dieta; Cuidados
uso predominante de dietas artesanais (95,7%) e apenas com a oferta hdrica; Cuidados com a administrao de
(5%) de formulaes industrializadas. Atravs da aplicao medicamentos e Recomendaes durante intercorrncias.
da Avaliao Nutricional Subjetiva Global verificou-se que Aps sistematizar todo o contedo escrito, optou-se para a
69% dos indivduos foram classificados como moderada- escolha das figuras que seriam usadas como ilustraes do
mente desnutridos. Concluso: Os resultados revelam que Manual, sendo utilizado um modelo educativo sob a forma
o os pacientes submetidos a terapia nutricional domiciliar dialgica, adaptado por um profissional da Comunicao.
apresentam condio nutricional moderadamente desnu- Concluso: O processo de elaborao do Manual, assume
trido e quando saem da rede hospitalar no so totalmente papel principal para a comunicao disponvel nos servios
esclarecidos quanto as orientaes nutricionais e manejo da de sade, possibilitando a superao do predomnio do
alimentao enteral. Assim possivelmente esse alto ndice profissional nas atividades educativas de modo promover
de desnutrio pode estar associado com a ineficcia das a autonomia dos sujeitos.
orientaes ps alta.
Palavras-chave: Terapia Nutricional; Nutrio Enteral.
Palavras-chave: internao domiciliar; estado nutricional;
dieta enteral.
REA TEMTICA: 12.TERAPIA
NUTRICIONAL ENTERAL E
REA TEMTICA: 11.TERAPIA
PARENTERAL
NUTRICIONAL DOMICILIAR
EP-235
EP-234
COMPLICAES GASTROINTESTINAIS EM PACIENTES DE
TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL DE ALTA HOSPITALAR:
TERAPIA INTENSIVA
FERRAMENTAS PARA O CUIDADO DOMICILIAR
FERNANDA AGUIAR SANTOS, ANDRESSA TAVARES GOMES, MA-
EDILAYNE GOMES BOTO, FRANCISCO DAS CHAGAS DO NASCI-
THEUS LOPES CRTES, RENATA QUELE VIANA SILVA, EDUARDA
MENTO NETO, RENATA VASCONCELOS FERREIRA, FRANCISCO
FERREIRA DOS ANJOS
EDEYLLSON SOUSA SALES, BRUNO ALVES SOBREIRA, LIA ALBU-
QUERQUE MENDES, MAURO VINICIUS DUTRA GIRO, LLIA
SALES DE SOUSA UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA
abdominal, resduo gstrico, vmitos, o uso de drogas vaso- estar associado a alguma intercorrncias. Os motivos para a
ativas, o volume energtico total infundido, os motivos para no infuso da dieta foram: Intercorrncias gastrointestinais
interrupo da dieta e o desfecho. Resultados: A amostra 7,14%; Intercorrncias mecnicas 1,19%; Intercorrncias
foi composta por 106 pacientes, 67% destes apresentaram metablicas 11,9%; Jejum programado 29,6%; Enfermagem
complicaes gastrointestinais, sendo o resduo gstrico a 60,71%. Concluso: A contnua sistematizao de rotina
mais frequente. 19,8% dos pacientes tiveram a infuso de e treinamento da equipe possibilitou o alcance de meta
dieta abaixo do prescrito em algum momento devido a estas calrica acima do estabelecido no protocolo institucional,
complicaes. No houve associao significativa entre uso entretanto os pacientes internados no CTQ ainda receberam
de drogas vasoativas, volume energtico total infundido e menor volume de nutrio enteral do que o prescrito. Esse
desfecho com a presena de complicaes gastrointestinais. fato est associado em maior escala Rotina de Cuidados,
Por outro lado, aqueles com 3 ou mais complicaes tiveram seguido do Jejum Programado, e Intercorrncias Metablicas,
menor volume energtico infundido. Concluso: A frequ- Gastrointestinais e Mecnicas, respectivamente, que motivam
ncia de complicaes gastrointestinais foi elevada, sendo interrupes da TNE, contribuindo para que pacientes do
os pacientes com sintomas associados os que apresentaram CTQ recebam menor aporte calrico.
maiores impactos. Palavras chave: Terapia Nutricional; Palavras-chave: Terapia nutricional; meta calrica; nutrio
Complicaes gastrointestinais; Terapia intensiva. enteral;
EP-236 EP-237
TNE EM UM CENTRO DE TRATAMENTO DE QUEIMADOS: A REALIDADE DA PRTICA DA TERAPIA NUTRICIONAL
INTERCORRNCIAS QUE INFLUENCIAM NA META EM MINAS GERAIS
CALORICA.
MEL MARI ASSUNO GOMES, JSSICA MOREIRA DA SILVA,
ADRIELLE AGUIAR DE CARVALHO, ALEX FRANCISCO PINTO DO SIMONE DE VASCONCELOS GENEROSO, MARIA ISABEL TOUL-
NASCIMENTO, EDILSSA CARLA DIAS LOPES SON DAVISSON CORREIA
Introduo: A reposta metablica queimadura conse- Introduo: A terapia Nutricional (TN) deve contemplar
quncia da combinao entre a liberao de mediadores avaliao nutricional, identificao de metas teraputicas,
inflamatrios e a resposta ao estresse. A terapia nutricional escolha das intervenes nutricionais a serem implemen-
enteral (TNE) um importante componente no tratamento tadas, identificao das orientaes necessrias ao paciente
destes pacientes, prevenindo dentre vrios aspectos, os efeitos e formulao de plano de acompanhamento/auditoria.
do hipermetabolismo. Porm, existem vrias intercorrncias Essas etapas devem obrigatoriamente ser documentadas.
que podem dificultar a adequao da oferta de nutrientes Objetivo: Avaliar a realidade da prtica da TN em hospitais
aos pacientes em TNE, interferindo no sucesso da terapia pblicos, universitrios, filantrpicos e privados em Minas
nutricional. Objetivo: Identificar os fatores que interferem Gerais. Mtodos: Estudo descritivo/observacional realizado
no alcance de meta calrica de pacientes internados em entre Junho de 2016 e Julho de 2017. Coleta de dados foi
um centro de referncia em tratamento de queimados realizada por meio da conferncia aleatria de at 10 pron-
(CTQ). Mtodo: Este estudo do tipo observacional pros- turios mdicos dos pacientes que estavam em TN nas insti-
pectivo descritivo da TNE no CTQ. Foram consideradas as tuies sorteadas, a partir de formulrio prprio que abrange
informaes de 12 pacientes acompanhados pela equipe aspectos essenciais na evoluo mdica e nutricional. Resul-
multiprofissional de terapia nutricional, referente ao volume tados: Dados foram coletados em 18 hospitais no estado (8
prescrito x infundido, disponveis em relatrios mensais, no pblicos, 6 privados, 3 filantrpicos e 1 universitrio). Destes,
perodo de janeiro a maro de 2017. Resultados: A meta 14 estavam localizados na capital e regio metropolitana. A
calrica atingida nesse perodo superou o valor estabelecido anlise de 92 pronturios mostrou que a conduta nutricional
em protocolo da instituio, com uma mdia mensal de 85% estava de alguma forma registrada em 89% e significativa-
do VET, entretanto no atingiu o valor total prescrito, podendo mente mais nos hospitais pblicos quando comparados aos
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
145
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
privados (p=0,04), conforme a seguir descrito: avaliao e e 80% do valor de protena estipulado. Utilizaram-se os testes
diagnstico nutricional, necessidades calricas e proteicas de anlise de varincia (ANOVA) e teste T de Student atravs
prescritas (NCPP) e intercorrncias relacionadas a dieta do programa Prisma, verso 5.0. Resultados: Apenas 20,7%
foram identificadas em < 80% dos pronturios; triagem dos idosos acima de 90 anos receberam oferta calrica
nutricional em < 50 %; evoluo diria do paciente em adequada e um nmero significativamente maior (79,3%),
35% e; necessidades calricas e proteicas recebidas assim no foi adequada. Observou-se o mesmo resultado para a
como exames bioqumicos em < 30%. As NCPP e os exames adequao proteica, onde apenas 31% dos pacientes rece-
bioqumicos foram identificados com maior frequncia nos beram oferta adequada de protenas e 69% foram inade-
servios pblicos em relao aos no pblicos (p= 0,02 e quadas. Concluso: O suporte nutricional enteral ofertado
0,04 respectivamente). Concluso: A ausncia de elementos neste grupo etrio em especial foi inadequado, tanto em
fundamentais sobre o cuidado nutricional do paciente pode calorias quanto em protenas. Variveis clnicas, metablicas
comprometer a comunicao entre a equipe interprofissional e fisiolgicas podem explicar este resultado. As atuais reco-
e a evoluo clnica, sugerindo que aes corretivas devam mendaes para os idosos talvez devam ser reavaliadas,
ser estabelecidas para garantir a qualidade da TN prestada, tendo em vista especialmente a senilidade extrema, atravs
fundamental e exigido por lei. de novas ferramentas de avaliao do estado nutricional,
Palavras-chave: Qualidade; Terapia Nutricional; Equipe estimativa do gasto energtico e necessidades proteicas.
Interprofissional Palavras-chave: Meta proteica; Meta calrica; Idoso;
Agradecimentos: CNPq; FAPEMIG Terapia nutricional enteral.
EP-238 EP-239
ADEQUAO CALRICA E PROTEICA DA TERAPIA NUTRI- ADEQUAO CALORICO-PROTEICA COMO INDICADOR
CIONAL ENTERAL EM IDOSOS HOSPITALIZADOS ACIMA DE QUALIDADE NA TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL
DE 90 ANOS
CLECIA KELLY DO NASCIMENTO OLIVEIRA, TARSILA
LORENA AKEMI DE MACEDO WOJITANI, PEDRO ANICETO, AN- RIBEIRO CAVALCANTE, ADRIANA FERREIRA REBOUAS,
DRESSA ALVES DE OLIVEIRA, KATIA COELHO GOMES, SIMONE JULIANA TEIXEIRA DA SILVA
LEMOS, DEBORAH LOBO, CAMILA MOTTA, RODRIGO DUARTE
DE CASTRO MEDEIROS
CENTRO ESPECIALIZADO DE NUTRIO
HOSPITAL VITAL - GRUPO CARMO
Introduo: De acordo com a American Society of Paren-
Introduo: Devido s alteraes fisiolgicas e metablicas teral and Enteral Nutrition as necessidades calrico-proteica
decorrentes do processo de envelhecimento frequente o do paciente em terapia nutricional enteral (TNE) devem ser
nmero de idosos hospitalizados que necessitam de terapia supridas em at 72 horas. A adequada oferta de nutrientes
nutricional enteral, porm observam-se que as principais de forma precoce, conforme tolerncia, considerado um
diretrizes e estudos no so direcionadas a esse pblico com indicador de qualidade na TNE. Os indicadores de qualidade
idade avanada. Objetivo: Avaliar a adequao calrica e so instrumentos avaliativos nos processos de qualidade,
proteica dos pacientes hospitalizados acima de 90 anos em gerando parmetros expressivos no monitoramento e na
terapia nutricional enteral. Materiais e Mtodos: Estudo identificao dos resultados. Objetivo: Analisar a adequao
observacional retrospectivo cuja amostra foi composta de 87 calrico-proteica, em at 72 horas, como indicador de
pacientes acima de 90 anos que permaneceram por mais de qualidade nos pacientes submetidos TNE. Material e
72h em terapia nutricional enteral de janeiro de 2016 a junho Mtodo: Estudo transversal e retrospectivo realizado em
de 2017. Foram coletados os seguintes dados: clculos do um hospital privado no Estado da Paraba. As informaes
valor energtico total (30 kcal/kg) e meta proteica (1,5g/kg) foram coletadas do banco de dados de acompanhamento
e quantidade diria de protenas e calorias prescritas. Foram dirio dos pacientes em TNE assistidos pela Equipe Multi-
consideradas adequadas se em 80% dos dias de terapia disciplinar de Terapia Nutricional (EMTN) no perodo de
enteral houve permanncia em 80% do valor energtico total outubro de 2016 a junho de 2017. A anlise dos dados foi
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
146
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
feita por meio da estatstica descritiva. Resultados: Foram e 79,6% (p<0001), respectivamente. Pacientes neurolgicos
analisadas informaes de 107 pacientes, sendo a maioria no cirrgicos mais se aproximaram da recomendao cal-
do sexo feminino (65%). A idade mdia foi 78 anos, com rica (85,2%, p=0,02) e ps operatrios de cirurgia eletiva
predominncia de idosos. Desses, 70% (n=74) tiveram suas da proteica (91,8%, p=0,54); motivos para interrupo da
necessidades calrico-proteicas supridas dentro do prazo de dieta ocorreram em 56,3% dos casos, 43,7% no relataram
72 horas; 28% (n=30) foram impossibilitados de suprir a motivo da interrupo. Os dados demonstram necessidade de
meta devido instabilidade hemodinmica e/ou complicaes ajuste de protocolos institucionais sobre terapia e vigilncia
gastrointestinais; e 2% (n=3) dos pacientes acompanhados nutricional.
no supriram suas necessidades no prazo sem justificativa. Palavras-chave: Paciente crtico; terapia nutricional entera
Concluso: Apesar da maioria dos pacientes terem suas
l
necessidades calrico-proteicas supridas dentro do prazo
de 72 horas, faz-se necessrio a anlise critica das causas REA TEMTICA: 12.TERAPIA
postas como inevitveis, visando melhoria progressiva da NUTRICIONAL ENTERAL E
assistncia prestada pela EMTN. PARENTERAL
Palavras-chave: EMTN; Necessidades nutricionais; Assis-
tncia nutricional. EP-241
ADEQUAO DA PRESCRIO DIETTICA NO MONITO-
REA TEMTICA: 12.TERAPIA RAMENTO DA ASSISTNCIA NUTRICIONAL EM NUTRIO
ENTERAL
NUTRICIONAL ENTERAL E
PARENTERAL TALITA ARIANE AMARO LOBATO, WALRIA DO SOCORRO DE
OLIVEIRA AINETT, LAURENA SANTOS VON-GRAPP CORREA
EP-240
PR-SADE ASSOC. BENEFICENTE DE ASSISTNCIA SOCIAL E
ADEQUAO DA OFERTA CALRICA-PROTEICA EM
HOSPITALAR/ HOSPITAL PBLICO ESTADUAL GALILEU
PACIENTES GRAVEMENTE ENFERMOS SOB TERAPIA
NUTRICIONAL ENTERAL EXCLUSIVA
Introduo: A terapia nutricional enteral tem sido empre-
MAIARA FRIGO, ELIANI FRIZON, CLAUDIA REGINA FELICETTI gada para melhorar as condies nutricionais dos pacientes
LORDANI, TARCISIO LORDANI, PRICLES DUARTE hospitalizados, quando adequada crucial para prevenir
ou tratar a desnutrio. Estudos tm mostrado diferenas
HOSPITAL UNIVERSITRIO DO OESTE DO PARAN - HUOP/ entre a quantidade de nutrio enteral (NE) prescrita e a
UNIOESTE efetivamente administrada, por isso to importante quanto
prescrio diettica a certeza de que o paciente estar
No paciente crtico, alcance das metas nutricionais um recebendo a dieta prescrita. E quando aplicada efetivamente,
desafio. Avaliar adequao calrica-proteica de pacientes torna-se importante fator na promoo da sade e preveno
crticos. Participaram 71 pacientes crticos sob terapia nutri- de complicaes. Objetivo: Monitorar a assistncia nutri-
cional enteral, por, pelo menos, sete dias. Utilizou-se calorias cional (AN) de pacientes em NE por meio da adequao da
entre 11-14, 25-30 e at 35kcal/kg/dia, respectivamente, prescrio diettica. Material e Mtodo: Estudo de carter
para obesos, eutrficos e desnutridos prvios; protenas prospectivo-observacional, utilizando indicadores de moni-
1,2-2,0g/kg/dia. Calculou-se a mdia calrica-proteica toramento da AN relacionados prescrio diettica, de 48
recebida a partir do 4? dia de internao at alta da UTI pacientes em uso de NE internados em hospital pblico de
ou bito. Valor de 100% foi utilizado como referencial de mdia-baixa complexidade em Belm - PA, no perodo entre
adequao. Diferena entre as mdias recomendadas e janeiro a junho de 2017. O valor institucional de 80% foi
administradas foi verificada pelo teste t de Student. Comit de utilizado como referencial de adequao. Resultados: Foram
tica n1.231.527/2015. 57,8% eram homens; idade mdia avaliados os indicadores: ndice de Volume prescrito versus
49,6anos; 47,9% das internaes foram clnicas, 21,2% Volume Infundido, Meta Calrica e Meta Proteica, onde o
trauma; 14,1% agravos neurolgicos no cirrgicos, 11,2% percentual mdio de adequao foi de 89,9 %, 97,8 % e de
ps cirrgicos de urgncia e 5,6% cirurgia eletiva. Tempo 99,6% respectivamente, no perodo analisado. Constatou-se
mdio de infuso de dieta 13,8dias; 4,2% atingiram a meta em analise ms a ms deste perodo, que estes indicadores
calrica recomendada e 12,7% a meta proteica, ningum, apresentaram mdias similares a mdia geral do semestre,
simultaneamente, a meta calrica-protica. Houve uma encontrando-se sempre acima da meta institucional. As
adequao calrica-proteica mdia de 76,4% (p<0,0001) porcentagens de adequao encontradas superaram as
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
147
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
relatadas em outros estudos envolvendo o monitoramento (p<0,001). Em relao ao desfecho dos pacientes, 38%
da AN em NE. Concluso: Ao final do perodo, todos os continuaram hospitalizados, 30% foram a bito, 16%
indicadores atingiram a meta institucional utilizada. Logo a receberam alta hospitalar, 12% receberam alta da TNE e
adequao da prescrio diettica em NE reflete a realizao 4% foram transferidos para outras unidades. Concluso:
de prticas que so determinantes para alcance das metas Embora tenha havido melhora na oferta proteica ao final
nutricionais. E os resultados sugerem que estes indicadores do estudo, foram identificados baixos percentuais de
sejam uma ferramenta til para monitoramento da AN, adequao. Fatores como sintomas gastrointestinais, pausa
incentivando quando necessrio, a elaborao de planos para procedimentos de enfermagem e jejum para realizao
de ao para melhoria dos processos. de exames podem influenciar a suspenso da administrao
Palavras-chave: Nutrio Enteral; Prescries; Assistncia da dieta e dficit da oferta proteica. O monitoramento
Sade; Recomendaes Nutricionais. faz-se necessrio para que as metas nutricionais prescritas
sejam alcanadas e o desfecho clnico dos pacientes seja
otimizado.
REA TEMTICA: 12.TERAPIA Palavras-chave: Terapia nutricional enteral; pacientes
NUTRICIONAL ENTERAL E crticos; oferta proteica; adequao; adultos.
PARENTERAL
REA TEMTICA: 12.TERAPIA
EP-242 NUTRICIONAL ENTERAL E
ADEQUAO PROTEICA DE PACIENTES EM USO DE
PARENTERAL
TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL
uma comparao do ano de 2016. As principais irregula- pacientes na UTI peditrica. A amostra corresponde a 23
ridades documentadas estiveram relacionadas a omisses pacientes que estavam de TNE (74,19 %), sendo 15 crianas
e/ou erros nas seguintes variveis analisadas: data/hora de do sexo masculino (65, 21%) e 8 crianas do sexo feminino
incio da infuso da dieta, fluxo de infuso e data de venci- (34,78%), com idade mdia de 2,73,2 anos. No que se
mento da dieta. Observou-se, ainda, que essas no confor- refere ao risco nutricional foi utilizado como instrumento de
midades foram mais frequentes nos plantes noturnos. No avaliao validado o strongkids no qual classificou 19 com
cmputo geral, o nmero de intercorrncias encontradas alto risco nutricional (78,26) e 4 com mdio risco nutricional
foi pequeno. A utilizao diria dessa ferramenta e o trei- (17, 39%). Do total da amostra 18 pacientes (86,95%) atin-
namento setorial peridico resultam em melhor qualidade giram volume infundido superior 90% do volume prescrito,
do servio, garantindo maior segurana ao paciente. A estando em conformidade com o que preconiza a literatura
integrao da equipe multiprofissional fundamental para e tendo como mdia real infundida 24, 70%. Concluso:
garantir a terapia nutricional plena, auxiliando na recupe- Os resultados mostraram que os pacientes receberam o
rao do paciente. volume adequado de dieta. O acompanhamento individual
Palavras-chave: Terapia Nutricional; Enfermagem; Check do volume de dieta infundido com superviso constante
List. no registro nos pronturios permite o ajuste da prescrio
nutricional atingindo calrica, favorecendo o prognstico
do paciente.
REA TEMTICA: 12.TERAPIA Palavras-chave: Unidade de Terapia Intensiva Peditrica;
NUTRICIONAL ENTERAL E Nutrio Enteral; Volume prescito x infundido.
PARENTERAL
REA TEMTICA: 12.TERAPIA
EP-244 NUTRICIONAL ENTERAL E
ANLISE DO VOLUME DE NUTRIO ENTERAL PRES-
CRITO X O INFUNDIDO EM UMA UNIDADE DE TERAPIA
PARENTERAL
INTENSIVA PEDITRICA
EP-245
GUIDA MARIA ALBUQUERQUE AZEVEDO, RENATA VASCONCE- ANLISE QUALITATIVA DA COMPOSIO NUTRICIONAL
LOS FERREIRA, ANDREZA MACHADO MOREIRA, MAYARA CAR- DE FRMULAS ENTERAIS COM PROPRIEDADES IMUNO-
VALHO COSTA, SARAH DE LIMA ARAGO, LIA ALBUQUERQUE MODULADORAS
MENDES, PATRICIA NARGUIS BRUN, RENATA KAREM OLIVEIRA
CORDEIRO
SYLVIA KAROLINE SILVA SANTOS, JULIANA DE SOUZA OLIVEIRA,
VIVIANNE DE SOUSA ROCHA, KAREN PRICYLA CRUZ SANTOS,
HOSPITAL REGIONAL NORTE JULIANA MACEDO SANTANA, GEORGIA CABRAL ARAJO LUCAS
Introduo: A Terapia Nutricional Enteral (TNE) constitui RESIDNCIA MULTIPROFISSIONAL EM ATENO HOSPITALAR
um conjunto de procedimentos teraputicos adotados SADE/UFS
para manuteno ou recuperao do estado nutricional
do paciente. indicada na impossibilidade ou dificuldade Introduo: A imunonutrio caracteriza-se pela modu-
do uso da via oral. A prescrio da terapia nutricional lao do sistema imune por meio de nutrientes espec-
um processo complexo que implica conhecimento clnico e ficos. Estes podem ser: aminocidos (glutamina, arginina,
nutricional. To importante quanto prescrio da terapia cistena e taurina), nucleotdeos e lipdios (cidos graxos
a certeza de que o paciente estar recebendo a dieta pres- monoinsturados e poli-insaturados), vitaminas e oligoele-
crita. Entretanto alguns fatores prejudicam a administrao mentos. Seu uso na prtica clnica contribui para a reduo
adequada. Objetivo: Comparar o volume prescrito com o do risco de infeces hospitalares e diminui o tempo de
volume infundido de dietas enterais em uma Unidade de internao. Objetivo: Avaliar qualitativamente frmulas
Terapia Intensiva (UTI) Peditrica. Materiais e Mtodos: enterais com propriedades imunomoduladoras dispon-
Consiste em um estudo do tipo observacional quantitativo, veis em um Hospital Universitrio de Sergipe. Material e
realizado com pacientes internados na UTI peditrica de um Mtodo: Trata-se de uma anlise qualitativa descritiva,
hospital tercirio na cidade de Sobral-Cear no perodo de onde foram analisadas trs frmulas enterais imunomo-
Maio de 2017. Os dados foram coletados atravs de plani- duladoras (F1, F2 e F3), quanto aos tipos de imunonu-
lhas preenchidas pelos nutricionistas. Resultados: Durante trientes, densidade calrica, fonte de protenas e lipdios.
o perodo do ms de maio de 2016 foram internados 31 Resultados: Todas as frmulas apresentaram arginina em
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
149
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
sua composio, aminocido que auxilia no processo de proteica, quantitativo proteico prescrito e infundido, alm
cicatrizao. A F2 foi a nica a ter nucleotdeos e mega do nmero de dias do paciente em TN, sendo excludos
3. A utilizao conjunta destes imunonutrientes pode os pacientes que permaneceram em TN por um perodo
potencializar os benefcios como, a modulao da resposta inferior a sete dias. Para avaliao da adequao proteica
inflamatria, reduo do risco de infeco e auxilio na utilizamos a seguinte equao: Clculo da necessidade
cicatrizao. Apenas, a F3 hipercalrica, o que pode proteica/quantidade de protenas (em g) prescrita x 100.
interferir na escolha, pois, na prtica clnica h inmeros O percentual de infuso 80% da necessidade proteica
pacientes que se beneficiariam da imunonutrio, porm calculada foi tido como adequado. A anlise estatstica
no toleram grandes volumes de infuso, dificultando dos resultados foi realizada atravs do programa Graph
o adequando fornecimento de energia a pacientes com Pad Prism (verso 6.01 Prism, Graph Pad, USA) e utilizou-
depleo nutricional resultante do estresse metablico se a anlise de varincia entre os grupos (ANOVA) e o
provocado pela doena. Todas as frmulas apresentaram teste complementar de Tukey, considerando se um nvel
TCM e cidos graxos n-6 em sua composio, as F1 e F3 de significncia p < 0,05. Como desfecho, obtivemos a
por no possurem mega 3 podem acarretar um efeito adequao da meta proteica (>80%), sendo os resultados
pr-inflamatrio. Concluso: As frmulas enterais anali- estatisticamente iguais em todo o perodo analisado. Neste
sadas diferem em sua composio, e atuam em processos, prisma, conclumos que a conduta estabelecida pela EMTN
como a cicatrizao, reduo da inflamao e a melhora garantiu o aporte proteico adequado de acordo com as
da funo imune, porm so necessrios estudos clnicos metas estabelecidas pela Unidade Hospitalar.
que comparem as trs frmulas enterais para demonstrar Palavras-chave: Terapia Nutricional; Meta proteica; Paciente
qual destas apresenta melhores resultados. crtico.
Palavras chave: Terapia nutricional; imunonutrio; nutrio.
prescrito e infundido, alm do nmero de dias do paciente estase: 5,1% afirmaram ser acima de 500ml, 7,6% afirmaram
em TN, sendo excludos os pacientes que permaneceram ser de 300 a 500ml; 5,1% afirmaram ser acima de 200ml; e
em TN por um perodo inferior a sete dias e menores de 5,1% afirmaram ser acima de 100ml. 5,1% afirmaram ser o
18 anos de idade. Para avaliao da adequao proteica volume correspondente a 1/3 do volume total infundido na
utilizou-se a seguinte equao: clculo da necessidade ltima hora. 2,5% afirmaram ser volume acima de 350ml;
proteica/quantidade de protenas (em gramas) prescrita 2,5 % ser acima de 150ml, 2,5% acima de 50ml; 2,5%
x 100. O percentual de infuso 80% da necessidade acima de 200ml. 2,5% afirmaram ser 50% acima do volume
proteica calculada foi tido como adequada. A anlise infundido na ltima hora. 2,5% responderam ser o volume
estatstica dos resultados foi realizada atravs do programa correspondente ao infundido na ltima hora. 2,5% no
GraphPadPrism (verso 6.01 Prism, GraphPad, USA) utili- responderam, e 2,5% responderam que deve ser seguido o
zando-se a anlise de varincia entre os grupos (ANOVA) e protocolo da Instituio. Concluso: Os resultados mostram
o teste complementar de Tukey, sendo considerado um nvel que a definio do volume de referncia para se considerar
de significncia p < 0,05. Como concluso, obteve-se a a estase significativa divergente e desconhecido entre o
adequao da meta proteica (>80%), sendo os resultados grupo de enfermeiros desta instituio, j que o protocolo
estatisticamente iguais em todo o perodo analisado. Neste institucional considera significativo 250 ml para interrupo
prisma, conclui-se que a conduta estabelecida pela Equipe da infuso NE, isto aponta a importncia de maior divulgao
Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN) garantiu o do protocolo.
aporte proteico adequado, de acordo com as metas esta- Palavras-chave: estase gstrica; enfermagem; nutrio
belecidas pela unidade hospitalar. enteral
Palavras chave: Terapia Nutricional; Meta proteica; Paciente
crtico.
REA TEMTICA: 12.TERAPIA
NUTRICIONAL ENTERAL E
REA TEMTICA: 12.TERAPIA PARENTERAL
NUTRICIONAL ENTERAL E
PARENTERAL EP-249
AVALIAO DO VALOR ENERGETICO TOTAL PRESCRITO
EP-248 VERSUS INFUNDIDO DE PACIENTES EM TERAPIA NUTRI-
AVALIAO DE VOLUME ESTASE GSTRICA: CONHECI- CIONAL ENTERAL
MENTO DE ENFERMEIROS DE UM HOSPITAL GERAL
ALINE BERNALDA PEREIRA DA SILVA, ANDRA ALVES DE SOUZA,
CLARA MARIZE CARLOS, RAQUEL FERNANDES COSTA, JAQUE- RODRIGO DUARTE DE CASTRO MEDEREIROS, PEDRO ANICETO
LINE ALMEIDA GUIMARES BARBOSA, STERLINE THERRIER, VA- NUNES NETO, THAYNARA BRAGA BRITO, MICHELE BATISTA DA
NESSA MOREIRA DA ROCHA, LINCOLN ANTINOSSI CORDEIRO SILVA
DA MATA, GLAUBER MEIRELES MACIEL, HENRIQUE OSWALDO
DA GAMA TORRES CASA DE SADE NOSSA SENHORA DO CARMO
total prescrito e infundido em 24 horas, fatores de inter- (69,4% com NE por sonda e 30,6% com SNO). O custo
rupo (diarria, mese, jejum, resduo gstrico elevado, mdio dirio por paciente em uso de NE por sonda foi de
atraso na administrao da dieta, hiperglicemia, retirada R$ 23,89 (60,0% referente frmula, 30,2% ao equipo,
ou obstruo da SNE).O valor energtico total prescrito/ 7,7% ao frasco e 2,1% ao mdulo proteico) e em uso de
infundido, foi calculado com a frmula: % kcal infundida SNO foi de R$ 6,17 (95,7% referente frmula, 3,3% do
= kcal infundida/kcal prescrita x 100. Foi considerada frasco e 1,0% do mdulo proteico), que representou uma
satisfatria uma adequao >90%. Utilizou-se de varincia cobertura do valor repassado pelo SUS de, respectivamente,
(ANOVA) seguido por Tukey post hoc., com P<0,05 (Prisma 79,6% e 20,2%. Na NE por sonda, os custos estimados
verso 7.0). Resultados: Foram atendidos 77 pacientes, dirios com frmulas foram: semi-elementares (R$22,65),
entre 1897 anos. Atingiu-se a adequao do VET (> 90%) especializadas (R$ 19,58), hipercalrica/hiperproteica (R$
e os resultados foram estatisticamente iguais durante todos 13,13) e normocalrica/hiperproteica (R$10,26). Na suple-
os meses, exceto o ms de maio, entretanto o valor obtido mentao oral, foram de hipercalricos/hiperproteicos (R$
(90,6%) encontra-se dentro da meta pr-estabelecida neste 6,12), semielementares (R$ 5,80), especializados (R$ 5,43)
estudo. Concluso: Conclui-se que o estudo obteve dados e normocalricos/hiperproteicos (R$ 3,51). Concluso:
positivos, verificando que o valor energtico total prescrito Observa-se no estudo que o valor repassado pelo SUS
devidamente infundido neste servio conforme a meta com terapia nutricional enteral provavelmente se mostra
estabelecida pelo hospital. insuficiente, principalmente para cobrir os custos com NE
Palavras-chave: Indicadores de Qualidade; Valor energtico por sonda.
total; Adequao. Palavras-chave: nutrio enteral, frmulas para dieta,
suplementos alimentares, custo direto, reembolso.
REA TEMTICA: 12.TERAPIA
NUTRICIONAL ENTERAL E REA TEMTICA: 12.TERAPIA
PARENTERAL NUTRICIONAL ENTERAL E
PARENTERAL
EP-250
AVALIAO DOS CUSTOS DIRETOS COM TERAPIA NUTRI- EP-251
CIONAL ENTERAL EM UM HOSPITAL PBLICO AVALIAO NUTRICIONAL EM PACIENTES ADULTOS COM
INDICAO DE NUTRIO ENTERAL EM UM HOSPITAL
CAMILA CREMONEZI JAPUR, ARENAMOLINE XAVIER DUARTE,
RENATA PANIAGO ANDRADE DE LCIA
DE CORRIENTES
Oncologia, Clinica Medica (CM) e Cuidados Intensivos de outubro de 2016 junho de 2017. As informaes foram
(CI) em pacientes hospitalizados com indicao de NE coletadas do banco de dados de acompanhamento dirio
durante maio 2017. Dados foram coletados aplicando a dos pacientes em TNE assistidos pela Equipe Multidisci-
ASG-PPP e obtidos com um questionrio estruturado dos plinar de Terapia Nutricional. Resultado: Foram analisadas
pronturios dos pacientes. Anlises estatsticas descritivas as informaes de 107 pacientes. Sendo que 28,9% (31)
foram realizadas para determinar a frequncia de indicao apresentaram complicaes que interferiram diretamente
de NE conforme o gnero, idade, patologia, via de entrada no suprimento das necessidades nutricionais. A instabilidade
e calorias indicadas. Resultados: 14 pacientes com NE (8 hemodinmica foi a complicao mais prevalente (35%),
mulheres-6 homens), 35,7% em CM, 14,3% Oncologia seguido de vmito ou resduo gstrico (19,3%), cuidados
e 50% CI. O rango das idades foi entre 27 e 81 anos. A paliativos (12,9%), outros (12,9%), perda de sondas (6,4%),
condio prevalente foi cncer 42,8%, seguido por doenas distenso abdominal (3,2%). Concluso: O conhecimento
respiratrias 28,6%, infecciosas 14,3%, cardiologistas de causas que interferem na infuso da TNE contribui
7,1% e auto-imunes 7,1%. A via mais utilizada foi sonda significativamente para que medidas de interveno sejam
nasogstrica (85,7%), as outras foram nasojejunal e jejunos- adotadas almejando maior eficcia na conduta nutricional.
tomia. 42,8% receberam frmula mais dieta, 35,7% apenas Palavras-chave: Nutrio enteral; Sintomas gastrointestinais;
frmula e 21,4% outra dieta. 21,4% estavam desnutridos, Interrupo da TNE.
dos quais: moderadamente 14,3% e severamente 7,1%.
78,6% recebeu NE devido patologia. Concluso: Os
pronturios no refletem os dados necessrios para decidir REA TEMTICA: 12.TERAPIA
o suporte nutricional, operando de acordo com os requisitos NUTRICIONAL ENTERAL E
dirios. Esta pesquisa pode servir de base para o desenvol- PARENTERAL
vimento de um protocolo de indicao de NE no Sistema
de Sade Publica em Corrientes.
EP-253
Palavras-chave: Nutrio Enteral; Avaliao Subjetiva COMPARAO DO ATINGIMENTO DAS NECESSIDADES
Global Produzida Pelo Paciente; Nutrio em Sade Publica DIRIAS COM A UTILIZAO DE FORMULAS ENTERAIS
BASE DE PEPTDEOS E FORMULAS ENTERAIS POLIM-
REA TEMTICA: 12.TERAPIA RICAS
NUTRICIONAL ENTERAL E THAYS MARIA CHEROBIM DE SOUZA, TATIANA MARIA ANTO-
PARENTERAL NIO BERGLER, MICHELE MERI SLONSKI ASTOLPHO, FERNANDA
ROCHA LOURENO, LAURO TOSHIHARU ARAKI, MARCELO
FERREIRA, PAULO DE SOUZA FONSECA GUIMARES
EP-252
CAUSAS QUE INTERFEREM NA PROGRESSO DA TERAPIA
CEQNEP/HOSPITAL MARCELINO CHAMPAGNAT
NUTRICIONAL ENTERAL NAS PRIMEIRAS 72 HORAS
enteral. A coleta de dados foi realizada durante o perodo em suas definies de diarreia. A consistncia mais mencio-
de janeiro a maio de 2016 para a dieta enteral polimrica nada nas respostas foi a lquida (52,0%). A categoria de
e durante o perodo de junho a dezembro de 2016 para a frequncia mais relatada foi at 3 vezes ao dia (40,0%).
dieta enteral a base de polipeptdeos Resultados: Foram Houve grande variabilidade nas definies de diarreia e nos
avaliados 2367 pacientes que receberam dieta enteral critrios utilizados para tal. O descritor de maior importncia
polimrica, dos quais 44,77% atingiram as necessidades na definio foi a frequncia, seguida da consistncia e do
calrico-proteicas dirias e dos que no atingiram 55,96% volume das evacuaes. As principais causas de diarreia
apresentaram algum tipo de ocorrncia gastrointestinal. relatadas foram uso de antibiticos e infeco intestinal.
Com a utilizao de dieta enteral a base de polipept- Uma parcela expressiva (72,0%) considerou a dieta enteral
deos foram avaliados 2318 pacientes dos quais 62,56% uma das causas de maior importncia. A composio da
atingiram as necessidades calrico-proteicas dirias e frmula da dieta foi apontada como a principal causa de
dos que no atingiram 33,02% apresentaram algum tipo diarreia relacionada TNE. Concluso: H grande varia-
de ocorrncia gastrointestinal. Concluso: A anlise dos bilidade na definio de diarreia entre os profissionais de
dados permite constatar que a utilizao de uma dieta enfermagem, o que pode levar a diagnsticos discordantes
enteral a base de polipetdeo trouxe menor complicaes na prtica clnica. Apesar da escassa evidncia cientfica
gastrintestinais e aumentou o atingimento das necessi- sobre a TNE como causa de diarreia, muitos profissionais
dades dirias, contribuindo positivamente para o alcance acreditam que a dieta enteral e sua composio so uma
dos objetivos da terapia nutricional. causa muito importante de diarreia.
Palavras-chave: dieta enteral, polimrica, polipeptideo Palavras-chave: Diarreia; Conhecimento; Enfermagem;
Terapia Intensiva; Terapia Nutricional Enteral.
dieta enteral e uso de fibra alimentar. Os dados foram em mdia, de 68,4% do volume prescrito: diarreia, esque-
analisados no programa SPSS, verso 20.0 pelo teste cimento de zerar a bomba, n de exames, tempo para
de Qui-Quadrado, considerando significativo p<0,05. deslocamento para realizao do exame, necessidade de
Resultados: A amostra foi composta por 69 pacientes, decbito zero, banho, demora na liberao do raio-X e
sendo a maior parte do sexo feminino (61%) com mdia para iniciar a dieta. Na 2 etapa, procedeu-se a organi-
de idade de 59 anos (DP= 19). Todos os indivduos da zao das informaes levantadas atravs do Diagrama
amostra apresentaram alterao de funcionamento intes- de Causa e Efeito, onde se identificou os Resultados:
tinal, sendo a frequncia de constipao intestinal de 58% material (fixao de sonda); mo-de-obra (esquecimento
(n=40) e de diarreia de 42% (n=29). Entre os pacientes da rotina de zerar bomba, ausncia de anotao em
constipados, observou-se que 75% (n=30) estavam em uso pronturio e no conhecimento da importncia do dado);
de DVA (noradrenalina) e que 50% (n=20) apresentaram mtodo (tempo de deslocamento para exames fora da
resduo gstrico maior que 500mL/dia. Quanto ao suporte UTI e de liberao do raio-X); mquina (recente troca do
ventilatrio, constatou-se que 45% (n=18) estavam em VM. parque de bombas) e meio ambiente (uso de antibitico,
Com relao a TNE, 62,5% (n=25) faziam uso de frmula condio clnica, procedimentos). Assim, foram defi-
polimrica e destes apenas 30% (n=12) receberam fibra nidas aes de treinamento educacional voltadas para
alimentar. A associao das variveis no foi significante o conhecimento da importncia do dado, uso da bomba
estatisticamente. Concluso: A frequncia de constipao e controle dos tempos de jejum e deslocamento para
intestinal encontrada foi elevada, corroborando com os exames. Concluso: Considerando que o IQ estudado
resultados da literatura e a relao com as demais variveis foi recentemente implantado, optou-se pelo PDSA para
no apresentou associao. Palavras-chave: Constipao estabelecimento de aes precoces que garantissem a
intestinal; UTI; nutrio enteral. efetividade da terapia nutricional instituda, entendendo
que a oferta adequada o 1 passo para atendimento das
necessidades do paciente no plano nutricional.
REA TEMTICA: 12.TERAPIA
NUTRICIONAL ENTERAL E
PARENTERAL REA TEMTICA: 12.TERAPIA
NUTRICIONAL ENTERAL E
EP-256 PARENTERAL
DESENHO DE PDSA PARA MELHORIA DO INDICADOR DE
VOLUME DE DIETA ENTERAL ADMINISTRADO EP-257
DESFECHO CLNICO DE PACIENTES EM SUPORTE NUTRI-
MARIELE APARECIDA MARCATTO, DEISE DE ANDRADE SILVA, CIONAL ENTERAL ADMITIDOS EM UM HOSPITAL PBLICO
ELIANA LIMA REIS, JAQUELINE NUNES DE CARVALHO, PRYSCI-
DE MINAS GERAIS
LA PAN DE FREITAS, FABIOLA GONALVES SANTOS, THAIS DE
CAMPOS CARDENAS
REGINA CLIA SILVEIRA SIRIO, BRBARA NERY ENES, CLAUDINE
DE MENEZES RODRIGUE, ELOISA HELENA MEDEIROS CUNHA,
INSTITUTO BRASILEIRO DE CONTROLE DO CNCER (IBCC) RICO RIBEIRO NETTO, LUCIANA SILVEIRA E SILVA, MARILENE DE
SOUZA FERREIRA, NAYL COSTA FROTA MONTEIRO
Introduo: A ferramenta PDSA amplamente utilizada
para melhorar e controlar os processos assistenciais de HOSPITAL MUNICIPAL DE GOVERNADOR VALADARES- MG
cuidado ao paciente, com resultados satisfatrios se
alinhada aos objetivos estratgicos da instituio. Obje- Introduo: A terapia nutricional enteral constitui alter-
tivo: Aumentar percentual de volume administrado de dieta nativa teraputica que viabiliza a melhoradas condies
enteral em UTI de um Hospital Oncolgico em So Paulo. nutricionais dos pacientes hospitalizados, sendo capaz de
Material e Mtodos: Aps identificao do problema (no melhorar os resultados atravs da preveno ou correo
administrao de dieta conforme prescrio) e definio do de transtornos relacionados desnutrio.A triagem nutri-
indicador de qualidade (IQ), prescrito x infundido, decidiu- cional parte integrante do tratamento clnico hospitalar,
se pela conduo de um PDSA. A equipe de trabalho foi apresentando custo/benefcio positivo, baixo custo e fcil
composta pelo nutricionista da UTI, enfermeiros, tcnico realizao. Nesse contexto, torna-se de grande importncia
de enfermagem, coordenadora do setor e da EMTN. avaliar o estado nutricional desses indivduos para que
Resultados: A 1 etapa consistiu em brainstorming entre os ainterveno nutricional possa ser iniciada o mais precoce
membros. Foram levantados motivos para administrao, possvel, sendo capaz de predizer o desfecho teraputico
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
155
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
ou prognstico do paciente. Objetivo: Descrever o perfil de Aracaju-SE. Foram utilizadas fichas de acompanhamento
de desfechos clnicos da terapia nutricional enteral no dirio da equipe multidisciplinar de terapia nutricional
hospital pblico de Governador Valadares/MG, no perodo (EMTN) com dados sobre a populao do estudo. A anlise
de 2013 a 2016.Material e Mtodos: Estudo longitudinal descritiva foi realizada em programa Excel verso 2013.
prospectivo com pacientes admitidos em hospital pblico Resultados: Foram admitidos nesse perodo 72 pacientes,
de Minas Gerais. Foram coletadosos dadospor meio das sendo excludos 4 que no haviam apresentado desfecho
Fichas de Avaliao e Monitoramento em Terapia Nutri- at 30 de junho. Dos 68 pacientes 27 (39,7%) evoluram
cionalpreenchidos na rotina assistencial, aplicados em at para bito, 39 (57,4%) evoluram para alta da terapia
setenta e duas horas aps a interao do paciente. Os parenteral e 2 (2,9%) tiveram a nutrio parenteral suspensa
desfechos clnicos analisados ao final da internao foram: por agravamento do quadro. Em relao ao tempo de
tempo de permanncia em terapia, bito, alta, transferncia utilizao da Nutrio Parenteral observou-se que 24 (35%)
e evoluo para via oral.Esse estudo foi aprovado pela dos pacientes fizeram uso da terapia por perodo < 7 dias,
Comisso Cientfica e pelo Comit de tica em Pesquisa 30 (44%) por um perodo entre 7-15 dias, 12 (18%) entre
do hospital.Resultados: A amostra foi composta por 500 16-30 dias e 2 (3%) por > 30 dias. Concluso: Os dados
pacientes, de ambos os sexos, maiores de 18 anos, com encontrados revelaram que o desenlace maior dos pacientes
maior prevalncia do sexo masculino (52,69 %). Em relao que utilizaram dieta parenteral, foi dos que obtiveram alta
aos desfechos encontrados, 69,6% de bitos (n=348), da terapia e que o tempo de utilizao mdia prevaleceu
15,4% de altas (n=77), 12,2% de evoluo para a via no perodo de 7-15 dias. Esses resultados sugerem que
oral (n=61) e 2,85 de transferncias (n=14). O tempo pacientes graves tm benefcios significativos com o uso de
mdio de permanncia em terapia foi de 11 dias ( 4,24). terapia nutricional parenteral, apresentando em sua maioria
Concluso: Constatou-se alta frequncia de bitos sendo um desfecho favorvel.
de fundamental importnciaimplementar a triagem nutri- Palavras-chave: Pacientes Graves; Evoluo Clnica;
cional na admisso hospitalar e correlacionar a desnutrio Nutrio.
com o tempo de permanncia hospitalar e a mortalidade
de pacientes crticos.
Palavras-chave: terapia nutricional; tempo de internao;
REA TEMTICA: 12.TERAPIA
pacientes internados; admisso do paciente. NUTRICIONAL ENTERAL E
PARENTERAL
REA TEMTICA: 12.TERAPIA
EP-259
NUTRICIONAL ENTERAL E
DESFECHOS CLINICOS DE PACIENTES SUBMETIDOS
PARENTERAL TERAPIA NUTRICIONAL PARENTERAL EM UM HOSPITAL
DE ENSINO
EP-258
DESFECHO DE PACIENTES EM USO DE TERAPIA NUTRI- RENATA VASCONCELOS FERREIRA, LIA ALBUQUERQUE MENDES,
CIONAL PARENTERAL DE UM HOSPITAL PBLICO EM EDILAYNE GOMES BOTO, LCIA MARIA MENDES PORTELLA,
FRANCISCO EDEYLLSON SOUSA SALES, GUIDA MARIA AL-
SERGIPE BUQUERQUE AZEVEDO, KELLE MARIA TOMAIS PARENTE, LLIA
SALES DE SOUSA
ANDREA ALMEIDA COSTA, ELLEN FERNANDES GUSMO, ALAIDE
GUILHERME DOS SANTOS,, JANETE KELLE SILVA DE ALMEIDA,
LUDMILLA RODRIGUES MUTERLE, JANANA VALRIA DA SILVA SANTA CASA DE MISERICORDIA DE SOBRAL
HOSPITAL DE URGNCIAS DE SERGIPE (HUSE) GOVERNADOR
JOO ALVES FILHO Introduo: A Nutrio Parenteral (NP) uma soluo ou
emulso que fornece nutrientes do metabolismo basal e
Introduo: Pacientes em uso de terapia nutricional do crescimento para a sntese ou manuteno dos tecidos,
parenteral apresentem um risco elevado por terem prog- rgos ou sistemas, indicada para pacientes que no podem
nsticos reservados e com alto ndice de morbimortalidade. receber alimentao por via oral e/ou quando a nutrio
Objetivo: Identificar o desfecho de pacientes adultos enteral contra-indicada (COELHO, et al. 2014). A NP pode
internados em um hospital pblico de urgncia em Sergipe ser utilizada tanto como terapia exclusiva quanto como de
que receberam terapia nutricional parenteral. Material e apoio, dependendo da capacidade fisiolgica de digesto
Mtodo: Estudo transversal retrospectivo, realizado entre e/ou absoro de cada paciente. Objetivo: Identificar os
1 de janeiro a 30 de junho de 2017, num hospital pblico desfechos clnicos encontrados em pacientes submetidos
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
156
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
terapia de nutrio parenteral em um hospital de ensino constipao intestinal em pacientes com TNE exclusiva
no estado do Cear. Materiais e Mtodos: Trata-se de internados na UTI. Material e Mtodo: Trata-se de um
um estudo retrospectivo de carter descritivo e abordagem estudo descritivo, transversal e de carter prospectivo,
quantitativa. As informaes foram coletadas do banco de desenvolvido com pacientes sob TNE, admitidos na UTI
dados da Equipe Multidisciplinar de Terapia Nutricional em um hospital geral filantrpico de Minas Gerais. Parti-
(EMTN) de um hospital de ensino do estado do Cear, do ciparam do estudo pacientes de ambos os sexos, com
perodo de maio de 2016 a maio de 2017. Resultados: A idade entre 18 e 100 anos. Os dados foram coletados na
amostra do estudo foi composta por 21 pacientes que fizeram evoluo de enfermagem durante o perodo de janeiro a
uso de terapia nutricional parenteral durante o perodo de junho de 2017. O Hospital utiliza frmulas industrializadas,
internao hospitalar, sendo 14 (66,6%) do gnero masculino de infuso contnua em sistema fechado. Para calcular o
e 7 (33,3%) do feminino, com idades entre 17 e 84 anos. indicador de nutrio clinica utilizou-se a frmula: nmero
Em relao aos desfechos clnicos, 14 (60,8%) foram a bito de pacientes em TNE que apresentaram diarria ou consti-
devido a complicaes prprias de sua patologia, sendo as pao, dividido pelo numero total de pacientes em TNE no
neoplasias do trato digestrio as mais frequentes (38,09%), ms, multiplicado por cem. As anlises foram realizadas
seguido de outras doenas e complicaes cirrgicas e, 9 com o auxlio do programa Microsoft Office Excel 2010 e
(39,1%) pacientes evoluram para via oral e posterior alta os dados foram comparados pelo mtodo de qui-quadrado.
hospitalar. Concluso: A nutrio parenteral tem se mostrado Resultados: Dos 122 pacientes analisados, observou-se
importante como medida alternativa na teraputica clnica constipao intestinal em 56,55% (n=69) e diarria em
e cirrgica contribuindo na terapia nutricional. A partir dos 8,19% (n=10). Ao analisar o indicador de diarria foi
resultados obtidos, evidenciou-se que a evoluo clnica dos possvel notar que, em ambos os meses, a meta inferior
pacientes em uso de nutrio parenteral no foi positiva, a 10% foi atingida, todavia o indicador de constipao
porm, no apresentaram nenhum efeito indesejvel a esta intestinal extrapolou a meta mensal de 20%, conforme a
prtica desenvolvida e to pouco relacionava-se ao uso da tabela 1 e 2. A distribuio dos indivduos com constipao
mesma. e diarria no mostrou associao significativa (p>0,05)
Palavras-chave: Nutrio parenteral; Terapia nutricional; segundo a presena de fibras na dieta, provavelmente pela
Desfechos clnicos. administrao reduzida de fibras na UTI. Concluso: A
constipao intestinal foi mais freqente que a diarria em
pacientes em TNE exclusiva na UTI. Variveis relacionadas
REA TEMTICA: 12.TERAPIA aos pacientes, terapia medicamentosa e a prpria TNE
NUTRICIONAL ENTERAL E podem ser fatores predisponentes.
PARENTERAL Palavras-chave: Nutrio Enteral; Diarria; Constipao
Intestinal.
EP-260
DIARREIA E CONSTIPAO INTESTINAL EM PACIENTES REA TEMTICA: 12.TERAPIA
COM TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL ADMITIDOS NA NUTRICIONAL ENTERAL E
UTI PARENTERAL
MNICA HBNER PINEL, MARCELO SOARES PIRES, JOS RENA-
TO DACACHE BALIEIRO, PAULA BUZIM VIDAL, SUELEM AMORIM EP-261
VARGAS LACERDA, CHARDSON ROBERTO DA PAIXO, ARLEI VON ENGAJAMENTO DO CUIDADOR NO PREPARO PARA ALTA
RANDOW, LAUDINEI DE CARVALHO GOMES
DOMICILIAR: FOLLOW-UP TELEFNICO
HOSPITAL CESAR LEITE CLAUDIA SATIKO TAKEMURA MATSUBA, SUELY ITSUKO CIOSAK,
BERNARDETE WEBER
Introduo: Os pacientes em Terapia Nutricional Enteral
(TNE) podem apresentar complicaes gastrointestinais, HOSPITAL DO CORAO-HCOR/SO PAULO
como diarria e constipao intestinal. Em conseqncia,
por muitas vezes, os profissionais de sade interrompem Introduo: Segundo a Organizao Mundial da Sade, o
a infuso da dieta enteral, o que pode gerar prejuzo ao engajamento considerado o envolvimento ativo do prprio
estado nutricional dos pacientes, maior tempo de tempo paciente, familiar e ou cuidador a fim de garantir qualidade
de ventilao mecnica e internao na UTI. O objetivo e efetividade no cuidado. As intervenes consideradas mais
do presente estudo avaliar a freqncia de diarria e seguras envolvem educao para o cuidado, melhorias nos
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
157
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
sistemas e servios e feedback do cliente. O preparo para do estado nutricional. Entretanto, vrios so os fatores
alta domiciliar um processo complexo por incluir vrios que interferem na oferta real, exigindo, dessa forma,
profissionais e diversas informaes expondo em risco de a monitorao diria para que estratgias possam ser
eventos adversos. Objetivos: Avaliar e verificar o enga- estabelecidas para aumentar a eficincia da terapia nutri-
jamento do familiar/cuidador no cuidado domiciliar (CD) cional e, consequentemente, melhorar a qualidade na
em terapia nutricional. Metodologia: Estudo prospectivo, assistncia nutricional. Nesse contexto, o objetivo deste
quantitativo desenvolvido entre os perodos de janeiro de estudo foi descrever o estado nutricional de pacientes
2016 a julho de 2017, num hospital privado especializado com PC institucionalizados com terapia nutricional enteral
em cardiologia do municpio de So Paulo. Esta pesquisa (TNE) e aplicar indicadores de qualidade referentes
foi desenvolvida em 2 etapas: plano educacional para o administrao de nutrio enteral. Estudo observacional
CD de no mnimo 3 dias (sem auxlio de empresa de home- descritivo retrospectivocom pronturios de pacientes com
care) incluindo material didtico e demonstrao prtica PCinstitucionalizados em Curitiba, PR, que receberam
e follow-up telefnico aps 48 horas de alta. Resultados: TNE. Para avaliar o estado nutricional, foram coletados
No perodo relacionado, 145 pacientes tiveram indicao nos pronturios dos indivduos dados referentes a peso
para planejamento educacional, sendo 20 pacientes aten- corporal, estatura, circunferncia do brao (CB), prega
dendendo aos critrios de incluso (25% do sexo feminino cutnea tricipital (PCT), circunferncia muscular do bao
e 75%, masculino). O tempo mdio para o treinamento foi (CMB) e ndice de massa corporal (IMC). Foram monito-
de 2,5 horas, com maior participao do cuidador (50%), rados seis indicadores de qualidade: (1) frequncia de
seguido pelo familiar do paciente (27,7%). O follow-up medida de IMC; (2) frequncia de medida ou estimativa
telefnico durou em mdia 10 minutos, com taxa de de gasto energtico e necessidade proteica; (3) frequncia
satisfao de 94% pela escala Likert. Apesar de 70% dos de dias de administrao adequada de lquidos; (4) frequ-
entrevistados no relatarem dvidas, houve possibilidades ncia de dias de administrao adequada de energia; (5)
de esclarecimento quanto aos dispositivos em 37,5% e aos frequncia de dias de administrao adequada de protena
tipos da dieta enteral em 11,1%. A necessidade de reforo (6) frequncia de intercorrncias relacionadas adminis-
das orientaes telefnicas foi percebida em 10% dos casos. trao de TNE.Foram avaliados oito indivduos. A mdia
Concluso: O follow-up telefnico mostrou ser uma ferra- de IMC foi 18,65 3,2 kg/m; o %CB foi de 85,63
menta bastante til para avaliao do engajamento para 6,05%; o %CMB foi de 85,13 15,27%; e o %PCT foi
o preparo para alta. Os resultados desta estratgia podem de 116,5 76,6%. Com relao aos indicadores 4 e 6,
contribuir para a melhoria do cuidado, fornecer subsdios ambos apresentaram 25% de adequao e o indicador 5
para novas aes educativas que visem segurana nos apresentou 75% de adequao. Os demais indicadores
procedimentos e otimizao da terapia. apresentaram 100% de conformidade. Os pacientes apre-
Palavras-chave: terapia nutricional, envolvimento, cuidador, sentaram depleo de tecido muscular e reserva de tecido
alta hospitalar, planejamento educacional adiposo. Os indicadores 4, 5 e 6 apresentaram baixa
porcentagem de adequao, refletindo a importncia de
seu monitoramento.
REA TEMTICA: 12.TERAPIA
NUTRICIONAL ENTERAL E REA TEMTICA: 12.TERAPIA
PARENTERAL NUTRICIONAL ENTERAL E
PARENTERAL
EP-262
ESTADO NUTRICIONAL E INDICADORES DE QUALI-
DADE EM TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL EM EP-263
PACIENTES NEUROLGICOS INSTITUCIONALIZADOS EVENTOS ADVERSOS RELACIONADOS AO USO DE TERAPIA
NUTRICIONAL EM UM HOSPITAL UNIVERSITRIO
EM CURITIBA, PR
ISABELLA RUCKL SAMPAIO, EDUARDO RODRIGO DE LARA LUZ, CLARA MARIZE CARLOS, RAQUEL FERNANDES COSTA, GICELE
THAIS REGINA MEZZOMO MENDES CHAGAS, VANESSA MOREIRA DA ROCHA, VANESSA
RODRIGUES DA SILVA, LINCOLN ANTINOSSI CORDEIRO DA
MATA, HENRIQUE OSWALDO DA GAMA TORRES, CLIA MARIA
UNIVERSIDADE POSITIVO
FERREIRA COUTO
A adequao da oferta energtica ao paciente com para- HOSPITAL DAS CLNICAS DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS
lisia cerebral (PC) necessria para o reestabelecimento GERAIS
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
158
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
Introduo: Eventos adversos (EA) so ocorrncias inde- Introduo: Sabendo-se que a mortalidade hospitalar
sejveis e prevenveis que comprometem a segurana do na faixa etria acima de 90 anos um evento presumi-
paciente, sendo um desafio para a assistncia sade. EA velmente esperado, torna-se importante identificar os
associados terapia nutricional (TN) devem ser identifi- fatores de risco nutricionais nos pacientes com senili-
cados, e usados como ferramenta para adotar estratgias dade extrema, submetidos terapia nutricional enteral.
na melhoria contnua da qualidade da TN. Objetivos: Objetivo: Avaliar quais fatores nutricionais podem estar
caracterizar os EA relacionados TN para direcionar aes relacionados ao bito em pacientes com idade acima de
para a segurana do cuidado prestado. Material e Mtodos: 90 anos. Materiais e Mtodos: Estudo observacional
analise descritiva a partir de dados coletados durante o retrospectivo entre janeiro de 2016 e junho de 2017.
atendimento nutricional de pacientes em TN enteral em Amostra de 87 pacientes com idade superior a 90 anos.
unidades de internao do HC/UFMG entre Dezembro de Excludos os pacientes com menos de 72 horas de inter-
2013 a Junho de 2014. Dentre os EA relacionados TN nao. Foram analisados dados como: sexo, frequncias
foram analisados: identificao completa, frmula e volume de hiperglicemia e uremia, IMC, Triagem Nutricional
de infuso e prazo de validade das dietas e outros. As noti- por NRS-2002 e desfecho. Foram considerados como
ficaes foram encaminhadas para o Ncleo de Segurana hiperglicemia, 2 medies de glicemia capilar acima
do Paciente atravs de ficha de notificao padronizada. de 200mg/dL e uremia, 2 medies de ureia acima de
Resultados: foram notificados 434 EA referentes ao acom- 120mg/dL. A anlise estatstica utilizou os testes de vari-
panhamento de 172 pacientes. A maioria referia-se a no ncia (ANOVA) e teste T de Student atravs do programa
identificao de data e horrio do incio da infuso da dieta Prisma, verso 5.0. Resultados: Os pacientes do sexo
(57%), seguidos da infuso de volume diferente do prescrito masculino evoluram a bito (85%) estatisticamente mais
(25%). Em menor proporo: dietas com prazo de validade que os pacientes do sexo feminino (73,1%). Quanto ao
expirado em 24 horas (7%); desligadas sem motivo aparente IMC, os resultados demonstram que no houve diferena
(6%); frmula diferente da prescrita (4%); troca de frmula significativa entre as faixas, porm h uma tendncia
entre pacientes (1%). Concluso: identificou-se a impor- de maior mortalidade na faixa de sobrepeso (> 27 kg/
tncia das notificaes de EA como fonte de informao m). No houve diferena na taxa de mortalidade entre
para promoo de uma TN segura no ambiente hospitalar. as classificaes de NRS-2002. A hiperglicemia e a
Aps a anlise dos dados, foram implementadas medidas uremia no apresentaram diferenas estatsticas para
para minimizar a ocorrncia dos EA: criao de etiqueta mortalidade. Concluso: Das variveis analisadas na
nica com dados completos sobre o paciente, frmula e populao acima de 90 anos, apenas o sexo masculino
validade da dieta, divulgao dos protocolos relacionados demonstrou diferena estatstica entre os fatores predi-
TN por meio de banners e treinamentos rpidos. Foi tivos de mortalidade. Uma tendncia ao aumento da
iniciada nova coleta de dados para avaliar o impacto das mortalidade foi observada na faixa de sobrepeso.
intervenes realizadas. Palavras chave: senilidade extrema, bito, sobrepeso
Palavras-chave: Eventos Adversos; Terapia Nutricional;
Segurana.
REA TEMTICA: 12.TERAPIA
NUTRICIONAL ENTERAL E
REA TEMTICA: 12.TERAPIA PARENTERAL
NUTRICIONAL ENTERAL E
PARENTERAL EP-265
FREQUNCIA DE DIARREIA E OBSTIPAO EM PACIENTES
EP-264 EM TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL
FATORES PREDITIVOS NUTRICIONAIS DE MORTALIDADE
NOS PACIENTES INTERNADOS ACIMA DE 90 ANOS EM BRUNA MAGUSSO RODRIGUES, CAMILA CORAGE DA SILVA,
THAIS DE SOUSA DA SILVA, CAMILA NUNES DE SOUZA, CLAUDIA
NUTRI0 ENTERAL. GONALVES GOUVEIA, LUCIANE PEREZ DA COSTA, TERESA
CRISTINA ABRANCHES ROSA
LORENA AKEMI DE MACEDO WOJITANI, PEDRO ANICETO,
KATIA COELHO GOMES, ANDRESSA ALVES DE OLIVEIRA,
UNIVERSIDADE FEDERAL DE MATO GROSSO DO SUL
SIMONE LEMOS, CAMILA MOTTA, DEBORAH LOBO, CELSO
DIAS COELHO
Introduo: A diarreia e a obstipao integram as compli-
HOSPITAL VITAL - GRUPO CARMO caes gastrointestinais frequentemente encontradas na
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
159
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
terapia nutricional enteral (TNE). O tratamento de ambas A terapia nutricional enteral (TNE) uma importante aliada no
baseado na avaliao da sua ocorrncia, investigao tratamento de pacientes, contudo, ela no isenta de apre-
da etiologia e uso de protocolos. Objetivo: Avaliar a sentar complicaes. Sabe-se que a oferta individualizada de
frequncia de episdios de diarreia e obstipao em energia e nutrientes pode esbarrar em intercorrncias, visto
pacientes hospitalizados que utilizavam a TNE. Material que ocorrem rotineiramente na hospitalizao exames e/ou
e Mtodo: Estudo de carter quantitativo e retrospectivo complicaes gastrointestinais que impossibilitam a infuso
realizado por meio do levantamento de dados secundrios de dietas. Diante do exposto, o objetivo deste trabalho foi
em pronturios de pacientes que utilizavam a via enteral avaliar a frequncia do jejum digestrio por mais de 24h em
exclusiva de alimentao atendidos em uma unidade pacientes que utilizavam a TNE. Estudo de carter quantitativo
hospitalar, atravs de um questionrio semi-estruturado e retrospectivo, realizado por meio do levantamento de dados
referente aos indicadores de qualidade em terapia nutri- secundrios em pronturios de pacientes que utilizavam a via
cional (IQTN), no perodo de maro a setembro de 2016. enteral exclusiva de alimentao atendidos em uma unidade
Os dados foram analisados atravs de metas percentuais hospitalar, atravs de um questionrio semi-estruturado
de acordo com os IQTN e por meio de estatstica descritiva referente aos indicadores de qualidade em terapia nutri-
no programa BIOESTAT 5.3 com significncia de 0,05%. cional (IQTN), no perodo de maro a setembro de 2016.
O trabalho foi previamente submetido e aprovado pelo Os dados foram analisados atravs de metas percentuais
CEP/UFMS sob nmero de parecer 1.847.533/2016. de acordo com os IQTN e por meio de estatstica descritiva
Resultados: Obteve-se um total de 28 pacientes que no programa BIOESTAT 5.3 com significncia de 0,05%. O
utilizaram a TNE, 10 eram do sexo feminino (35,7%) e trabalho foi previamente submetido e aprovado pelo CEP/
18 do sexo masculino (64,3%), a idade mdia foi de UFMS sob nmero de parecer 1.847.533/2016. No perodo
59.1718.60 anos (mediana = 64.0 anos) e o tempo analisado 28 pacientes fizeram o uso da TNE, sendo 10 do
mdio de uso da TNE 15.5316.95 dias, variando de 1 sexo feminino (35,7%) e 18 do sexo masculino (64,3%), a
a 65 dias, dentre estes, 8 apresentaram diarreia (28,57%), idade mdia foi de 59.1718.60 anos (mediana = 64.0
com uma mdia e desvio padro de 0.821.54 episdios anos) e o tempo mdio de uso da TNE 15.5316.95 dias,
por paciente, sendo que o maior nmero de ocorrncia foi variando de 1 a 65 dias. A frequncia de jejum digestrio
de 5 episdios. J em relao obstipao, 7 pacientes por mais de 24h foi de 3,6%, totalizando somente dois
apresentaram a intercorrncia (25%), com mdia e desvio episdios. Diante do exposto, apesar do baixo ndice de
padro de 0.461.07 episdios por paciente. Concluso: jejum vale lembrar que podem ocorrer outros episdios
Diante do exposto, confirmou-se a importncia dos IQTN, de menor durao, alm disso o resultado satisfatrio
por possibilitar a verificao da ocorrncia de episdios de encontrado pode estar relacionado ao perfil de pacientes
obstipao e diarreia acima das metas, com a finalidade internados com menores riscos de vida, portanto menos
de se propor medidas corretivas e no trazer prejuzos a procedimentos invasivos que requerem jejum maior que
terapia nutricional, visto que estes impactam negativa- 24 horas, contudo esta meta satisfatria no dispensa a
mente na sade dos pacientes. utilizao dos IQTN para avaliao e tomada de condutas
Palavras-chave: Complicaes na Terapia Nutricional; corretivas quando necessrio.
Diarreia; Obstipao. Palavras-chave: Terapia Nutricional Enteral; Complicaes
na Terapia Nutricional; Jejum Digestrio
Objetivo: Avaliar a frequncia e o impacto de complicaes Introduo: O estresse metablico que acomete pacientes
gastrointestinais em pacientes de terapia intensiva. Material crticos ocasiona mudanas hormonais e metablicas
e Mtodos: Estudo retrospectivo realizado nas Unidades inerentes ao estado crtico. A hiperglicemia uma dessas
de Terapia Intensiva de um Hospital Geral do Sudoeste alteraes, que comumente encontrada nesses pacientes,
da Bahia. A coleta de dados ocorreu mediante anlise quando a taxa de glicose sangunea > 180mg/dL. Em
de fichas de acompanhamento nutricional de pacientes Unidades de Terapia Intensiva (UTI), a prevalncia de
internados entre junho e novembro de 2016. Foram eleg- pacientes hiperglicmicos pode chegar at 46%. Objetivos:
veis pacientes que permaneceram por mais de 24 horas Averiguar a prevalncia de hiperglicemia em pacientes
internados, em uso exclusivo de nutrio enteral, maiores crticos internados em uma UTI. Materiais e Mtodos:
de 18 anos e que no apresentavam doenas intestinais. Estudo observacional transversal, realizado em UTI de
As complicaes gastrointestinais avaliadas foram diarreia, um hospital de universitrio de Pernambuco, a partir de
distenso abdominal, resduo gstrico e vmitos. O uso de formulrios coletados de junho 2016 junho de 2017.
drogas vasoativas, o volume energtico total infundido, os Para anlise estatstica foi utilizado SPPS (IBM,verso
motivos para interrupo da dieta e o desfecho (alta ou 20.0). As frmulas utilizadas eram de sistema fechado,
bito) tambm foram avaliados. Resultados: A amostra foi administrado em bomba de infuso contnuo em 24 horas.
composta por 106 pacientes, com idade mdia 51,5 anos, Para avaliar a prevalncia de hiperglicemia nos pacientes,
sendo 68,9% do sexo masculino. 67% dos pacientes apre- foi utilizado o teste de qui-quadrado. As variveis de
sentaram complicaes gastrointestinais, sendo o resduo caracterizao da amostra contnuas foram expressas
gstrico a mais frequente (53,5%). 19,8% dos pacientes em mdia e desvio padro. Resultados: Participaram do
tiveram a infuso de dieta interrompida ou reduzida em estudo 69 pacientes (60,9% do sexo feminino, n=42), onde
algum momento devido a complicaes gastrointestinais. 84,1% (n=58) apresentaram pelo menos um episdio de
No houve associao significativa entre uso de drogas hiperglicemia (GH= Grupo Hiperglicmico). A mdia de
vasoativas, volume energtico total infundido e desfe- idade encontrada no GH foi de 61,817,4 e 49,824,4
chos com a presena de complicaes gastrointestinais. no grupo com glicemia na faixa de normalidade (GN). A
Tambm no houve associao entre pacientes com 3 ou mdia de caloria e protena diria recebida foi de 1680,7
mais complicaes e os desfechos (p=0,07). Por outro kcal 360,5, 99,4g 25,9 para o GH versus 1914,6 kcal
lado, aqueles com 3 ou mais complicaes tiveram menor 442,8 e 102,9g26,8 para o GN (p>0,05). A glicemia
volume energtico infundido. Concluso: A prevalncia mdia encontrada foi de 304,6 mg/dL no GH, e 163,5 mg/
de complicaes gastrointestinais foi elevada, sendo os dL no GN. A prevalncia encontrada nessa populao de
pacientes com sintomas associados os que apresentaram estudo foi de 84,5% (p<0,000). Concluso: A prevalncia
maiores impactos. Entretanto, ainda no h consenso de hiperglicemia na populao estudada foi superior ao
sobre a definio destas complicaes o que dificulta sua encontrado na literatura. Estratgias que busquem o manejo
identificao e acompanhamento. adequado no controle glicmico dentro do padro timo
(140-180mg/dL) devem ser implementadas, contribuindo
Palavras chave: Terapia Nutricional, Nutrio enteral; Terapia
para melhor do suporte nutricional, evitando complicaes
intensiva; Diarreia; Vmitos
associadas hiperglicemia. Palavras-chave: hiperglicemia,
nutrio enteral, UTI
REA TEMTICA: 12.TERAPIA
NUTRICIONAL ENTERAL E REA TEMTICA: 12.TERAPIA
PARENTERAL NUTRICIONAL ENTERAL E
PARENTERAL
EP-268
HIPERGLICEMIA NOS PACIENTES DE UTI EM USO DE EP-269
NUTRICAO ENTERAL IMPACTO DO SISTEMA FECHADO DE INFUSO DE DIETA
ENTERAL SOBRE AS INTERCORRENCIAS GASTROINTES-
DALILA FERNANDES BEZERRA, VILLA MONALISA SILVA DE OLI-
VEIRA, MARIA RAYSSA SILVA DO NASCIMENTO, LLIAN CAROLINE
TINAIS
DE SOUZA E SILVA, SUELLEN MAIARA EMERENCIO DA SILVA,
RENATA PEREIRA DA SILVA RENATA VASCONCELOS FERREIRA, LIA ALBUQUERQUE MEN-
DES, EDILAYNE GOMES BOTO, FRANCISCO DAS CHAGAS
DO NASCIMENTO NETO, FRANCISCO EDEYLLSON SOUSA
UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO/HOSPITAL DAS CL- SALES, GUIDA MARIA ALBUQUERQUE AZEVEDO, LLIA SALES
NICAS DE SOUSA
Introduo: A diarreia uma das complicaes mais de sonda nasoentrica (SNE) tem impacto financeiro e na
frequentes em pacientes em uso de Terapia Nutrio Enteral qualidade da assistncia prestada ao paciente. O monitora-
(TNE), impactando diretamente as condies clnicas, mento constante multiprofissional desta teraputica possibilita
econmicas e interferindo na evoluo do estado nutricional. a precoce deteco de complicaes relacionadas terapia.
Objetivo: O presente estudo teve como objetivo determinar Palavras-chave: Nutrio Enteral, Indicadores de Quali-
a incidncia de diarreia nos pacientes internados em uma dade. Objetivo: Evidenciar o impacto na qualidade da
unidade de terapia intensiva (UTI) de um hospital pblico assistncia de enfermagem em Terapia Nutricional (TN)
de alta complexidade de Sergipe. Material e Mtodo: e relacionar as condutas estabelecidas aps anlise
Estudo transversal, de carter prospectivo, cuja populao do indicador de perda inadvertida de SNE. Material e
foi composta por pacientes adultos (18 anos) em uso de Mtodo: No perodo de Janeiro a Outubro/2016 foram
terapia nutricional enteral exclusiva, no perodo de julho a coletados os dados dos indicadores de perda inadvertida
outubro de 2016. A coleta foi realizada diretamente dos de SNE pela EE/EMTN atravs do sistema informatizado
pronturios dos pacientes. A ocorrncia da diarreia foi defi- de ocorrncias. Realizada classificao dos eventos, sendo
nida como a presena de 3 ou mais evacuaes lquidas as principais causas: agitao, posicionamento no leito e
ou pastosas em 24 horas. A anlise estatstica foi realizada fixao inadequados. Realizada apresentao dos resul-
utilizando o programa Epi-info, verso 7. Estatstica descri- tados para EE eestabelecidas aes: troca do restritor de
tiva de todas as variveis relevantes foram calculadas, com MMSS, envolvimento ps-capacitao da EE e familiares
nvel de significncia estabelecido em P <0,05. Resultados: quanto ao posicionamento no leito, vigilncia constante
Foram acompanhados 103 pacientes admitidos no perodo do perodo de troca das fixaes nas narinas e adequada
do estudo. A mdia de idade foi de 50,117,2 anos, sendo realizao do mesmo em face. Resultados: Foram notifi-
68 (66%) do sexo masculino. O tempo mdio de internao cados 137 eventos relacionados perda de SNE sendo,
na UTI foi de 28,127 dias. Do total, 38 pacientes (36,9%) identificados 64 casos (46,7%) relacionados a agitao, 18
foram a bito durante a hospitalizao. O trauma (trauma- (13,1%) fixao inadequadae 14 (10,2%) posicionamento
tismo cranioenceflico e ferimento por arma de fogo) foi o inadequado no leito. Aps as aes, houve uma queda
principal diagnstico de internao, perfazendo 35 pacientes de 4,5% nas ocorrncias relacionadas a fixao. No
(33,9%), seguido das doenas vasculares (20,4%). A inci- ocorreram falhas de posicionamento e houve um aumento
dncia de diarreia nos pacientes estudados foi de 46,6%. de 1% nos casos de perda SNE por agitao no entre
Concluso: A incidncia de diarreia nos pacientes em uso de Novembro/2016 a Maio/2017 em comparao ao perodo
terapia nutricional na unidade pesquisada foi relativamente anterior. Concluso: O estudo demonstrou efetividade do
alta, semelhante a outros dados reportados na literatura. manejo de posicionamento e fixao, sendo necessria
Palavras-chave: Diarreia; Terapia Intensiva; Terapia Nutri- reviso das aes estabelecidas em relao perda de SNE
cional Enteral. por agitao. Tais medidas demonstram a necessidade da
incluso de aes multidisciplinares.
Introduo: O manejo das intervenes da equipe de A terapia nutricional enteral (TNE) frequentemente utili-
enfermagem (EE) nas principais causas de perda inadvertida zada para manter ou melhorar as condies nutricionais
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
163
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
de pacientes hospitalizados. Uma forma de avaliar a sua interpretao, dessa forma, se faz necessria a avaliao
ocorrncia de incidentes relacionados TNE a utilizao e monitoramento de outros fatores, como os indicadores de
dos indicadores de qualidade propostos pelo International qualidade.O objetivo desse estudo foi aplicar indicadores de
Life SciencesInstitute (ILSI)-Brasil. Dessa forma, o objetivo qualidade em TNE em uma UTI especializada em trauma no
desta pesquisa foi aplicar indicadores de qualidade em municpio de Curitiba, PR. Foram coletados dados de fichas
indivduos sob TNE internados em um hospital de ensino de acompanhamento nutricional de pacientes adultos, inter-
em Curitiba, PR. Estudo observacional descritivo retrospecti- nados no perodo de janeiro de 2014 a dezembro de 2015,
vocom pronturios de pacientes internados em um hospital que receberam TNE exclusiva.Os indicadores de qualidade
de ensino em Curitiba, PR, que receberam TNE. Gnero, aplicados foram: (1) nmero de dias para atingir 50% do
idade, tempo de internamento hospitalar e na unidade de valor energtico total (meta: at 7 dias); (2) volume de
terapia intensiva (UTI)edesfechoforamcoletados. Os indi- infuso versus volume de dieta prescrita (meta: >70%); (3)
cadores de qualidade aplicados foram: (1) frequncia de frequncia de jejum maior que 48h antes do incio da TNE
episdios de diarreia (meta: inferior a 10%); (2) frequncia (meta: <20%); (4)frequncia de intercorrncias gastrointesti-
de episdios de obstipao (meta: inferior a 10%); (3) nais (meta <5%) e (5) frequncia de diarreia (meta: <10%).
frequncia de alteraes glicmicas (meta: inferior a 10%); Foram examinadas 338 fichas de pacientes em TNE, sendo
(4) frequncia de obstruo de sonda (meta: inferior a 5%); 71% (n= 241) do sexo masculino e 29% (n= 97) do sexo
(5) frequncia de jejum digestrio por mais de 24h por feminino. A idade mdia foi de 49,3 22,7 anos, com
interrupo da TNE(meta: inferior a 12%); (6) frequncia da predomnio de diagnstico de traumatismo craniano (36%;
realizao de clculos das necessidades nutricionais(meta: n=123), seguido de fraturas de membros inferiores (16%;
superior a 80%).Foram avaliados 35 pronturios no ms n=54) e trauma abdominal (9%; n=30). Constatou-se
de janeiro de 2017, destes 51,42% (n=18) eram do sexo conformidade dos indicadores (1) e (2) (mdia de 6 dias e
feminino. Dos pacientes avaliados34,3% (n=12) evoluram 84% de adequao nos indicadores respectivamente). Os
a bito. A mdia de idade foi de 7314 anos, com tempo indicadores(3), (4) e (5) apresentaram-se inadequados,
mdio de internao de 3734 dias, sendo 1512 dias com frequncia de 14,5%, 34% e27%, respectivamente.
de internamento na UTI. Verificou-se que 22% (n=7) dos Evidenciou-se que indicadores relacionados assistncia
pacientes apresentaram diarreia, 52% (n=16) obstipao, nutricional apresentaram-se adequados, entretanto, os
35% (n=11) hiperglicemia, 13% (n=4) hipoglicemia, 3% demais indicadores relacionados a fatores alm da nutrio
(n=1) tiveram obstruo da sonda, 35% (n=11) permane- encontraram-se inadequados. O monitoramento de indica-
ceram por mais de 24h em jejum por interrupo de TNE dores de qualidade so ferramentas teis para o controle
e 16% (n=5) no obtiveram as necessidades nutricionais da assistncia nutricional e geram subsdios de planos para
calculadas. Dessa forma, observou-se adequao dos melhoria do atendimento nutricional em UTI.
indicadores (4) e (6) enquanto que, os demais indicadores Palavras-chave: Unidade de Terapia Intensiva, Terapia
necessitam de acompanhamento constante. Nutricional, Indicadores de qualidade em Assistncia sade.
EP-274 EP-275
INDICADORES DE QUALIDADE EM TERAPIA NUTRI- INFLUNCIA DA APLICAO DE INDICADORES DE QUALI-
CIONAL EM UMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA DE DADE NA TERAPIA NUTRICIONAL
TRAUMA EM CURITIBA, PR
THAMILY LOPES TORRES, LILIAN MIKA HORIE, ANA MARGARET
NASCIMENTO GOMES FARIAS SOARES
ISABELLA RUCKL SAMPAIO, ANA PAULA LESNIOVSKI, LARISSA
MARJORIE CLAUDINO, MARY EVELYN PISTORI, THAIS REGINA
MEZZOMO GANEP NUTRIO HUMANA
de conduta, possibilitando a criao de estratgias corre- ferramenta utilizada na etapa de monitoramento e controle
tivas e preventivas. Objetivos: O objetivo do trabalho foi do processo da busca da excelncia. O gerenciamento
descrever a importncia da utilizao de IQTN, atravs desses dados auxilia no processo de melhoria da assistncia
de uma reviso de literatura. Resultados: Verificou- nutricional e na segurana da assistncia sade, evitando,
se que em muitas unidades hospitalares so comuns prevenindo e revertendo os resultados obtidos
falhas na adequao do valor calrico e proteico, valor Palavras Chave: Qualidade, terapia nutricional, Indicadores
prescrito/administrado de dieta enteral, tempo de jejum
inadequado, e pausas excessivas na infuso da dieta. REA TEMTICA: 12.TERAPIA
Concluso: Os indicadores se mostraram teis na
identificao das inconformidades e geraram melhora
NUTRICIONAL ENTERAL E
progressiva na qualidade do atendimento e acompa- PARENTERAL
nhamento nutricional.
EP-277
REA TEMTICA: 12.TERAPIA INSERO DO CATETER NASOGASTRICO: MEDIDA
DE REFERCIA ADOTADA POR ENFERMEIROS DE UM
NUTRICIONAL ENTERAL E
HOSPITAL UNIVERSATRIO
PARENTERAL
CLARA MARIZE CARLOS, RAQUEL FERNANDES COSTA, JAQUE-
LINE ALMEIDA GUIMARES BARBOSA, VANESSA MOREIRA DA
EP-276
ROCHA, STERLINE THERRIER, LINCOLN ANTINOSSI CORDEIRO
INFLUNCIA DOS INDICADORES DE QUALIDADE NA DA MATA, GLAUBER MEIRELES MACIEL, HENRIQUE OSWALDO
ASSISTNCIA EM TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL DA GAMA TORRES
CLAUDIA CAMPOS VIANNA, ANA LUIZA MURICY BRAZ, SILVANIA HOSPITAL DAS CLNICAS DA UFMG
DOS SANTOS MINARINI MENEZES, JULIANA PEREIRA PRADO,
BRBARA MARCONDES FERRAZ, LGIA LESSA XIMENES, GILMARA
VEIGA DA SILVA Introduo: A insero do cateter nasogstrico para
administrao da nutrio enteral usualmente realizado
por enfermeiros. Objetivo: O estudo teve como objetivo,
HOSPITAL SO LUCAS- COPACABANA
identificar a medida de referncia adotada pelos enfer-
meiros para o posicionamento do cateter nasogstrico,
Os indicadores de qualidade so uma nova viso na avaliao conforme o protocolo institucional. Material e Mtodos:
da terapia nutricional enteral (TNE), permitindo acompanhar A questo central do estudo foi: Qual a medida utili-
a evoluo da qualidade na assistncia. A administrao de
zada para posicionar o cateter nasogstrico? Resultados:
Nutrio Enteral (NE) afetada por vrios fatores diretamente
Participaram do estudo 39 enfermeiros, 46% deles tinham
relacionados com a realidade da terapia intensiva, como
instabilidade hemodinmica, jejum para exames e procedi- entre 5 e 10 anos de formado, e 26% mais de 10 anos.
mentos de enfermagem, problemas mecnicos com a sonda 71% eram especialistas, 28% em Terapia Intensiva. Nas
nasoenteral, etc. Realizou-se um estudo retrospectivo obser- respostas Identificaram-se divergncias j que, 20,5%
vacional no perodo de 6 meses (janeiro a junho de 2017), responderam utilizar como referncia: a ponta do nariz
correlacionando os indicadores de qualidade aplicados em ao lbulo da orelha, e desse ao processo xifoide. 20,5%
uma instituio hospitalar privada do Rio de Janeiro. Dos acrescentam 10 cm esta medida. 15,3% acrescentam 20
7136 atendimentos realizados no perodo, observamos como cm. 12,8% acrescentam de 15 a 20 cm e 2,5% acrescentam
indicador de efetividade do processo, 91 % de pacientes com 5 cm. 28,2% no responderam pergunta. O protocolo
volume de nutrio enteral (NE) infundido maior que 80% institucional orienta a seguinte medida: ponta do nariz
do prescrito e 6,5% com adequao de 80 a 60 e inferior ao lbulo da orelha e desse ao apndice xifoide. (Posi-
a 60% do VET proposto. A causa principal das interrupes cionamento gstrico). Concluso: Os resultados refletem
da TNE foram idiopticas (35%) seguidas de intercorrncias
variaes tambm observadas na literatura. Mostram que
clnicas (19%) e exames e procedimentos cirrgicos (13%) e
apenas 20,5% seguem o protocolo institucional de forma
procedimentos de enfermagem (12%) corroborando os dados
da literatura. As causas idiopticas reduziram de forma signi- exata. sabido que a alterao de alguns centmetros no
ficativa (51%) nos ltimos meses, aps treinamentos com a implica em danos no posicionamento, considerando-se que
equipe. Como Indicadores de Resultados observamos que a a medida mnima seguida por todos. Contudo, medidas
incidncia de diarreia foi de 0% (nmero de pacientes com maiores podem favorecer que o cateter se enrole dentro
diarreia associada a TNE recebendo NE x 100 / Nmero total do estmago, podendo ocasionar uma laada (espcie de
de pacientes recebendo NE). O indicador de qualidade uma um n) que dificultar a retirada do cateter, podendo ento
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
165
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
ocasionar danos ao paciente. Alm disso, pode ocasionar Palavras-chave: estado nutricional, obstruo do cateter,
dobradura e consequente obstruo do cateter. cuidados crticos.
Palavras-chave: cateter nasogstrico; enfermagem; terapia
nutricional enteral.
REA TEMTICA: 12.TERAPIA
NUTRICIONAL ENTERAL E
REA TEMTICA: 12.TERAPIA PARENTERAL
NUTRICIONAL ENTERAL E
PARENTERAL EP-279
OBSTRUO E SAQUE INADVERTIDO DA SONDA DE
EP-278 NUTRIO NASOENTERAL
OBSTRUO DE CATETER NASOENTERAL EM UNIDADE BRUNA MAGUSSO RODRIGUES, THAIS SOUSA DA SILVA, CAMILA
CORAGE DA SILVA, CAMILA NUNES DE SOUZA, CLAUDIA GON-
DE TERAPIA INTENSIVA: CAUSAS E CONSEQUNCIAS ALVES GOUVEIA, LUCIANE PEREZ DA COSTA, TERESA CRISTINA
PARA O PACIENTE. ABRANCHES ROSA
RICARDO TADEU PRETE, VERA DE FTIMA SANCHES PALMEIRA, UNIVERSIDADE FEDERAL DE MATO GROSSO DO SUL
PATRCIA RAMOS
HOSPITAL LEFORTE LIBERDADE Considerada como uma das principais complicaes mec-
nicas, a obstruo de sonda nasoenteral pode trazer prejuzos
ao paciente, assim como o saque acidental ou inadvertido
Introduo: A obstruo do cateter nasoenteral (CNE)
da sonda nasoenteral, visto que ambos impedem a admi-
um evento relativamente comum na prtica clnica em uma
nistrao adequada de dieta, hidratao e medicao do
unidade de terapia intensiva (UTI). O impacto no estado
paciente hospitalizado. Este trabalho teve como objetivo
nutricional do paciente aps um evento dessa natureza
avaliar a frequncia da obstruo e do saque inadvertido de
algo desconhecido at ento, e digno de investigao por
parte da equipe de sade. Objetivo: determinar se existe sonda nasoenteral na TNE. Estudo de carter quantitativo e
correlao entre a obstruo do CNE e a piora do estado retrospectivo, realizado por meio do levantamento de dados
nutricional. Material e Mtodo: estudo retrospectivo reali- secundrios em pronturios de pacientes que utilizavam a via
zado em um hospital de grande porte de So Paulo. A popu- enteral exclusiva de alimentao atendidos em uma unidade
lao estudada foi a de 131 pacientes internados em UTI hospitalar, atravs de um questionrio semi-estruturado
sob terapia nutricional enteral (TNE). A amostra selecionada referente aos indicadores de qualidade em terapia nutri-
foi de 25 pacientes que perderam o CNE por obstruo, cional (IQTN), no perodo de maro a setembro de 2016.
acompanhados desde a sua internao at a alta ou bito. Os dados foram analisados atravs de metas percentuais
Desses pacientes foram coletados em pronturio eletrnico de acordo com os IQTN e por meio de estatstica descritiva
os motivos da obstruo do CNE, as medicaes utilizadas no programa BIOESTAT 5.3 com significncia de 0,05%. O
pelo paciente e os dados sobre o estado nutricional antes e trabalho foi previamente submetido e aprovado pelo CEP/
aps o evento. Os dados coletados (motivo das obstrues e UFMS sob nmero de parecer 1.847.533/2016. Em relao
diagnstico nutricional), foram processados estatisticamente s complicaes relacionadas sonda de nutrio enteral,
atravs das frequncias percentual e relativa. Para a anlise dos 28 pacientes que utilizaram este dispositivo 4 apresen-
estatstica foi utilizado o teste de correlao linear de Pearson taram sada inadvertida da sonda, totalizando 12 episdios
e o valor de R considerado vlido para uma correlao (42,85%) com uma mdia e desvio padro de 0.781.25
positiva perfeita ser =1. Esses dados foram convertidos intercorrncias por paciente. J a obstruo da sonda ocorreu
em grfico utilizando o programa Microsoft Excel 2013 for em apenas 2 pacientes (7%) 1 episdio cada. Sendo assim,
Windows para melhor visualizao dos resultados. Resul- pode-se encontrar o percentual de saque de sonda maior que
tados: observamos que existe uma relao moderada entre a meta proposta (<10%), o que possibilita ento direcionar
a obstruo do CNE e a piora no estado nutricional.(Grfico ao maior cuidado para este indicador, a partir de interven-
1) Observamos tambm que existem motivos causadores es corretivas a fim de otimizar o recebimento do volume
da perda que prevalecem ao analisar o evento. (Tabela 1) de dieta prescrito versus o infundido, visando recuperao
Concluso: a obstruo do CNE mostrou-se um evento de e/ou manuteno do estado nutricional do paciente.
grande importncia na prtica nutricional, podendo levar Palavras chave: Complicaes na Terapia Nutricional;
piora clnica do paciente. A utilizao de protocolos a Saque de Sonda Nasoenteral; Indicadores de Qualidade
melhor alternativa na preveno de eventos como esse. em Terapia Nutricional
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
166
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
EP-280 EP-281
OCORRNCIA DE SINTOMAS GASTROINTESTINAIS EM OFERTA CALRICA E PROTEICA EM PACIENTES CRTICOS
PACIENTES EM USO DE TERAPIA NUTRIO ENTERAL EM USO DE NUTRIO PARENTERAL
CAMILA ANJOS DE JESUS, NATHALIA RAMOS DOS SANTOS AN- DALILA FERNANDES BEZERRA, VILLA MONALISA SILVA DE OLI-
DRADE, THAISY CRISTINA HONORATO SANTOS ALVES VEIRA, MARIA RAYSSA SILVA DO NASCIMENTO, LLIAN CAROLINE
DE SOUZA E SILVA, SUELLEN MAIARA EMERENCIO DA SILVA,
UNIVERSIDADE DO ESTADO DA BAHIA GLAUCIA QUEIROZ MORAIS
EP-282 EP-283
OTIMIZAO DA OFERTA PROTICA EM PACIENTES PANORAMA DO SUPORTE NUTRICIONAL DE UM
HOSPITALIZADOS: INFUSO VERSUS NECESSIDADES HOSPITAL UNIVERSITRIO APS CRIAO DE BANCO
DE DADOS ON-LINE
JUSSIMARA DE MENDONA, LUDMILLA RODRIGUES MUTER-
LE, MIRNA LEAL DAMASCENO, MICHELE OLIVEIRA LOPES, PATRCIA BRAZIL PEREIRA COELHO, JANATAR STELLA VASCON-
JULIANA BATISTA AMORIN, ROSNGELA MARIA DOS SANTOS CELOS DE MELO, JNIA ELISA CARVALHO DE MEIRA, CELINA
PINTO DE AZEVEDO DIAS, OLVIA MANUELA BERNARDO DOS SAN-
TOS, FLVIA VIRGNIA VASCONCELOS DE PEIXOTO, ANNA
CLUDIA DE ANDRADE TOMAZ, MARIA ERIGLEIDE BEZERRA
hOSPITAL UNIMED SERGIPE DA SILVA
Durante o acompanhamento nutricional ao paciente hospi- HOSPITAL UNIVERSITRIO PROFESSOR ALBERTO ANTUNES -
talizado, a protena tem se mostrado o macronutriente mais HUPAA/UFAL
efetivo em termos de tratamento, dando suporte ao sistema
imune e mantendo a massa muscular. Embora o dficit Introduo: O desenvolvimento e utilizao de banco
energtico seja mais estudado, o dficit proteico ainda de dados na rea de terapia nutricional (TN) auxilia a
mais relevante para o doente hipercatablico. O objetivo tomada de decises mais seguras e eficazes. Objetivo:
desse estudo foi monitorar a adequao da oferta protica Descrever o perfil da TN ofertada aos pacientes adultos,
prescrita e administrada visando a melhoria da qualidade idosos e peditricos de um Hospital Universitrio. Material
da assistncia nutricional e consequente melhor desfecho e Mtodo: Estudo realizado, de julho de 2016 a julho de
clnico/nutricional para o paciente. Trata-se de estudo de 2017, a partir de um banco de dados on-line. A anlise
carter prospectivo observacional de pacientes internados estatstica foi realizada no SPSS verso 13.0. As variveis
em hospital particular, recebendo TNE exclusiva por mais contnuas foram testadas quanto normalidade de distri-
de 72h, durante os 30 dias do ms de junho de 2017. buio pelo teste de Kolmogorov-Smirnov. Na descrio
A dieta foi administrada por meio de sistema fechado e das propores, a distribuio binomial foi aproximada
infuso contnua (24h/dia), com vazo inicial de 30 ml/h distribuio normal, pelo intervalo de confiana de 95%
e progresso at atingir a meta nutricional, conforme e para verificao da associao estatstica foi aplicado
tolerncia digestiva e quadro clnico do paciente. Foram o teste Exato de Fisher. Adotou-se o nvel de significncia
acompanhados 28 pacientes, com idade a partir de 18 de 5%. Resultados: A amostra foi composta por 213
anos, sendo 64% do sexo feminino. A necessidade protica pacientes, apresentando-se homognea em relao ao
foi determinada de acordo com o diagnstico nutricional sexo e com mediana de idade de 58,0 (IQ: 36-68) anos.
e clnico, utilizando-se frmula de bolso e baseando-se no A mdia mensal de pacientes em TN foi de 17,8 pacientes,
preconizado pelas novas diretrizes Americana e Europeia de com mediana do tempo de utilizao da mesma por 27,0
nutrio enteral e parenteral (oferta de 1,2 a 2,0g/kg/dia). (IQ: 6,0-23,0) dias. A maior parte dos pacientes iniciou
Todos os dados obtidos foram aplicados em um banco de TN na UTI (45,5%; IC95% 38,5-52,1), seguido da Clnica
dados do Microsoft Office Excel, organizados e tabulados Mdica e Oncologia (30%; IC95% 24,3-36,5%). A TN
no mesmo programa. Quando avaliada a mdia mensal enteral foi o tipo de suporte nutricional mais frequente
entre o prescrito e o administrado dirio de cada paciente, (86,2%; IC95% 75,4-85,9%), e a via de acesso nasoenteral
observou-se que 91,75% da protena prescrita foi infundida, mais prevalente quando comparado as ostomias (91,3% vs
sendo que 54% dos paciente apresentaram percentual 8,7%, p < 0,05). O bito (36,0% - IC95%: 30,5-43,8%)
de adequao acima de 80%. Os valores de adequao e a evoluo para oral (34,8%; IC95% 28,6-41,7%)
protica atingidos com TNE neste servio,esto adequados foram os principais motivos de trmino da TN, seguido
conforme dados da literatura. A ingesto adequada de de transferncia/alta com TNE domiciliar (22,2%; IC95%-
protena contribui para menor incidncia de desnutrio, 17,0-28,5%). No houve associao entre o tipo de TN
reduo da taxa de infeco, melhora no processo de inicial e o desfecho clnico (p=0,12). Concluso: O uso
cicatrizao, reduo do tempo de internao hospitalar e do banco on-line proporcionou o conhecimento do perfil
das taxas de morbidade e mortalidade. de pacientes em TN, de forma especfica. Espera-se que
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
168
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
o uso do mesmo ajude na tomada de decises rpidas, respiratrias so as que utilizam mais as vias enterais de
permitindo interveno precoce na conduta nutricional alimentao, depois vem s doenas neurolgicas e por
prescrita. ultimo as outras doenas. Conhecendo o perfil clnico
Palavras chave: Terapia nutricional; Nutrio enteral; dos pacientes atendidos pelo hospital, pode-se elabora
Nutrio parenteral; Sistemas de Gerenciamento de Base um protocolo clnico para o suporte dietoterpico de
de Dados patologias clnicas especficas em crianas, dando uma
qualidade maior no tratamento nutricional.
EP-288 EP-289
PERFIL DOS PACIENTES EM USO DE TERAPIA NUTRI- PERFIS GLICMICO E RENAL NOS PACIENTES ACIMA
CIONAL PARENTERAL DE UM HOSPITAL PBLICO EM DE 90 ANOS INTERNADOS EM TERAPIA NUTRICIONAL
SERGIPE ENTERAL.
ANDREA ALMEIDA COSTA, ALAIDE GUILHERME DOS SAN- LORENA AKEMI DE MACEDO WOJITANI, PEDRO ANICETO, KA-
TOS, LUDMILLA RODRIGUES MUTERLE, ELLEN FERNANDES TIA COELHO GOMES, ANDRESSA ALVES DE OLIVEIRA, SIMONE
GUSMO, JANETE KELLE SILVA DE ALMEIDA, ANDREA PORTO LEMOS, DEBORAH LOBO, CAMILA MOTTA, ALINE BERNALDA
DE LIMA, PEREIRA DA SILVA
Introduo: Assegurar cuidados de qualidade, em tempo HOSPITAL GERAL DR. JOS PANGELLA DE VILA PENTEADO
til e com custos adequados responsabilidade dos profis-
sionais de sade (assistncia e administrao) em todas as Pacientes desnutridos possuem maior chance de apre-
reas. Assistncia nutricional de qualidade associa-se com sentar complicaes durante a internao, retardando
reduo da morbimortalidade, tempo de internao e custos a alta. O presente estudo avaliou eficcia da utilizao
hospitalares. Objetivos: Mostrar a postura dos profissionais de suplementos nutricionais em pacientes internados em
envolvidos na prtica da Terapia Nutricional (TN) diante hospital geral acompanhados pela EMTN por meio da
da avaliao de qualidade nas instituies hospitalares de evoluo do peso e do ndice de Massa Corprea (IMC).
Minas Gerais. Mtodos: Estudo descritivo e observacional Trata-se de um estudo observacional descritivo, realizado
realizado entre Junho de 2016 e Julho de 2017. Hospitais no perodo de janeiro a maro de 2017, em pacientes
pblicos, privados, universitrios e filantrpicos que realizam de ambos os sexos com idade acima de 20 anos. Foram
a TN, foram convidados a participar da pesquisa intitulada: A selecionados pacientes que recebiam dieta por via oral,
Realidade da Terapia Nutricional no Estado de Minas Gerais: acrescida de suplementao nutricional. Utilizou-se NRS
Avaliao de Qualidade. Para tal, formulrio de avaliao 2002 para triagem de risco e avaliao objetiva. Para a
adaptado a partir das portarias e resolues que regulamentam anlise dos resultados foi realizada estatstica descritiva.
a terapia e direcionado aos profissionais de sade envolvidos Foram avaliados 180 indivduos, 108 homens (60%) e 72
com a prtica da TN nos hospitais foi aplicado. Resultados: mulheres (40%) com idade mdia de 58,8 anos, sendo
Foram contatadas 133 instituies, 17% foram eliminadas que 147 estavam desnutridos (81,6%), 27 em risco de
pelo critrio de seleo (presena de TN) e 39% recusaram desnutrio (15%) e 6 eutrficos (3%). Dos 108 pacientes
a participao (63% pblicos e 37% privados). Destes 33% que tiveram alta (60,3%), 78 (73%) obtiveram melhora
no justificaram; 17 % alegaram reestruturao no servio; do estado nutricional. Os resultados sugerem que o uso
15% informaram no realizar TN (14 dias aps o primeiro da suplementao uma alternativa vivel para comple-
contato); 6% relataram no ter interesse, 6% no recebem mentar o aporte protico e energtico de pacientes na
pesquisadores de outras instituies, 6 % relataram enfrentar recuperao do estado nutricional.
crise financeira/falncia, em 4% foi invivel receber a equipe Palavras-chave: desnutrio; suplementao; terapia nutri-
de pesquisa devido alta demanda de trabalho relatada cional; alta hospitalar.
pelos profissionais e, 13% por outros motivos diversos. No
houve diferena estatstica quando comparado os motivos
entre os pblicos e os privados. O tempo mdio de retorno REA TEMTICA: 12.TERAPIA
aps o contato inicial dos pesquisadores foi de 63 e 76 dias NUTRICIONAL ENTERAL E
para os hospitais pblicos e privados, respectivamente (p = PARENTERAL
0,5). Apenas 26% (60% pblicos) aceitaram e 18% no se
posicionaram. Concluso: O conceito de qualidade ainda EP-294
um grande desafio na prtica da terapia nutricional no estado. RELAO ENTRE RESDUO GSTRICO ELEVADO E HIPER-
Palavras-chave: Auditoria; Terapia Nutricional GLICEMIA EM PACIENTES CRTICOS DE UM HOSPITAL
Agradecimentos: CNPq; FAPEMIG UNIVERSITRIO
pacientes internados em uma UTI de um hospital univer- do risco nutricional utilizou-se o Nutritional Risk Screening
sitrio. Metodologia: Foi realizado um estudo do tipo (NRS), e para avaliao da Qualidade em Terapia Nutri-
transversal descritivo, com pacientes de uma UTI adulto que cional utilizou-se cinco indicadores propostos por Verotti,
faziam uso de terapia nutricional enteral, em um hospital 2012, sendo: frequncia de obstruo de sonda (<5%);
universitrio na cidade de Recife-Pe. Utilizou-se dados de frequncia de sada inadvertida de sonda de nutrio enteral
junho/2016 a junho/2017 coletados de formulrios de (<5%); frequncia de jejum por tempo superior a 24 horas
acompanhamento nutricional utilizados no servio. Os em paciente em TNE (<12%), frequncia de aplicao de
dados foram analisados nos programas Excel 2016 e SPSS triagem nutricional (>80%) e determinao do valor ener-
(verso 20.0). Foi utilizado o teste de Kruskal-Wallis para gtico (>80%) e necessidades proteicas (>1,2g/kg/dia).
avaliar a associao entre as variveis, considerando como Anlises descritiva e bivariada foram realizadas no programa
significativo p<0,05. Considerou-se resduo gstrico elevado Statistical Package for the Social Sciences (SPSS). Para as
quando >250ml e hiperglicemia quando HGT>180mg/ variveis sonda exteriorizada e sonda obstruda aplicou-se o
dL. Resultados: Foram avaliados 69 pacientes com mdia teste exato de Fisher. Considerou-se o valor de p<0,05 para
de idade de 59 anos 19, sendo 60,9% (n=42) do sexo significncia estatstica. Resultados: O universo amostral foi
feminino. Desses, 42%(n=29) internaram para suporte composto por 94 pacientes, com idade mdia 51,67 anos
ventilatrio, 20,3%(n=14) por sepse, 13%(n=9) por choque 19,09. Segundo a NRS, 74,5% dos pacientes estavam em
sptico/cardiognico, 11,6%(n=8) para monitorao ps- risco nutricional e de acordo os Indicadores de Qualidade
cirrgica e 13%(n=9) por outros motivos. Foi encontrado que em Terapia Nutricional, verificou-se que o tempo de jejum
84%(n=58) desses pacientes apresentaram hiperglicemia foi inadequado e as necessidades energticas e proteicas
durante o internamento. Observou-se que o grupo com no tiveram as metas alcanadas. A anlise bivariada no
alto retorno nasogstrico, obteve maior glicemia quando demonstrou associao significativa entre as variveis inde-
comparado ao grupo com baixo retorno nasogstrico (p= pendentes e dependente (desfecho). Concluso: Este estudo
0,029). Concluso: Foi possvel observar que houve uma observou um alta frequncia de risco nutricional e menor
relao entre a presena de hiperglicemia em pacientes que consumo de energia e protena pelos pacientes devido ao
apresentaram retorno nasogstrico elevado, uma vez que o manejo inadequado da terapia nutricional, alm de longo
aumento da glicemia pode levar a problemas gastrointestinais perodo de jejum inadequado. Apenas dois indicadores no
como a gastroparesia. estavam de acordo as metas propostas.
Palavras-chave: hiperglicemia; UTI; gstrico. Palavras chave: Terapia Nutricional; Cuidados crticos;
Tratamento Intensivo.
REA TEMTICA: 12.TERAPIA
NUTRICIONAL ENTERAL E REA TEMTICA: 12.TERAPIA
PARENTERAL NUTRICIONAL ENTERAL E
PARENTERAL
EP-295
RISCO NUTRICIONAL E AVALIAO DE INDICADORES EP-296
DE QUALIDADE EM TERAPIA NUTRICIONAL EM UM SISTEMATIZAO DO CUIDADO EM NUTRIO ENTERAL
HOSPITAL GERAL E PARENTERAL AO PACIENTE CRTICO: FERRAMENTA DE
ATENO SADE
ANDRESSA TAVARES GOMES, MATHEUS LOPES CORTES, FERNAN-
DA AGUIAR SANTOS, EDUARDA FERREIRA DOS ANJOS, JANANA
EDILAYNE GOMES BOTO, RENATA VASCONCELOS FERREIRA,
DA CONCEIO FERNANDES GAMA
FRANCISCO EDEYLLSON SOUSA SALES, LETICIA BANDEIRA MAS-
CARENHAS, ANTONIA SMARA RODRIGUES DA SILVA, FRANCISCO
UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA VALDICLIO FERREIRA, LIA ALBUQUERQUE MENDES, LELIA SALES
DE SOUSA
Objetivo: Avaliar o risco nutricional e a qualidade da terapia
nutricional de pacientes de Unidades de Terapia Intensiva SANTA CASA DE MISERICRDIA DE SOBRAL-CE
(UTI) de um Hospital Geral da Bahia. Material e Mtodo:
Coorte retrospectiva realizada entre junho e novembro de Introduo: O suporte nutricional empregado atravs da
2016 mediante anlise de fichas nutricionais de pacientes Terapia nutricional em pacientes crticos assume grande valor
que permaneceram internados por mais de 24 horas, em nos ltimos anos, visto que diversos fatores podem contribuir
uso exclusivo de terapia nutricional enteral. Para realizao para um suporte nutricional inadequado. Nesta perspectiva,
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
174
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
a criao e adoo de ferramentas que possibilitem a estru- arterial sistmica (HAS). O peso no momento da admisso
turao da assistncia hospitalar, so fundamentais para a era de 134,5 quilogramas (kg), estatura de 1,71 metros
efetivao de intervenes seguras e resolutivas, de modo (m) e ndice de massa corporal (IMC) de 45,82 kg/m e
integrar a nova proposta da assistncia nutricional que peso ideal mximo (PI) de 74 kg. Em relao s patologias
definida como a sistematizao do cuidado em nutrio. de base o paciente possui diagnstico de diabetes mellitus
Objetivo: apresentar uma ferrameta de sistematizao de tipo 2 e HAS. Devido ao diagnstico de edema agudo
cuidado em nutrio em uma Unidade de Terapia Intensiva pulmonar, necessitou de intubao orotraqueal e posterior
(UTI) de um Hospital de Ensino. Material e Mtodo: Trata-se traqueostomia e iniciado o tratamento para quadro de pneu-
de uma pesquisa metodolgica do tipo descritiva. A elabo- monia, na admisso. A TN primeiramente instituda foi dieta
rao da tecnologia consistiu na construo de um material enteral por sonda nasoentrica, com dieta de 1,5 calorias
para o Nutricionista, e sua aplicao se deu no perodo de por mililitros e 75 gramas de protena por litro. De acordo
abril a outubro de 2016. Resultados: No que concerne com diretrizes e recomendaes sobre TN em obeso crtico,
construo da ferramenta, optou-se por realizar uma reviso optado por suplementao de aminocidos via parenteral,
de literatura sobre a temtica, sendo adotadas as premissas uma vez que, no hospital em questo no h lactrio para
do Manual de Sistematizao do cuidado em Nutrio da a manipulao de dietas ou mdulos proteicos. Em relao
Associao Brasileira de Nutrio (ASBRAN). A tecnologia ao peso da admisso, observou-se diminuio de 16,5%
contemplou: Triagem nutricional; Avaliao nutricional e nos 84 dias de internao hospitalar. O clculo das neces-
metablica; Planejamento dietoterpico; Desenvolvimento de sidades energtico-proteicas seguiu recomendaes para
fichas de acompanhamento (dieta ofertada, balano hdrico, obeso crtico, sendo 11-14 quilocalorias (kcal) por kg de
exames laboratoriais e medicamentos). No que concerne peso atual ao dia. Por sua vez, a oferta proteica seguiu, na
insero da referida ferramenta, identificou-se diminuio maior parte da teraputica, 1,5-2,0 gramas(g) por kg de PI
de intercorrncias gastrointestinais; menor desperdcio das ao dia, chegando ao mximo de 2,3g/PI ao dia, em per-
dietas; Minimizao da depleo do estado nutricional, odos de infeco e necessidade de hemodilise, dentro do
dentre outros. Concluso: Fica evidente a relevncia do recomendado para IMC menor que 50. Aps a alta, paciente
nutricionista na sistematizao do cuidado em nutrio, mantm peso de 117 kg, mantendo TN oral, com 20 kcal e
especialmente no que condiz s habilidades e competncias, 1,5 g de protena de kg de PI. A adequada oferta proteica
por meio da identificao das prioridades em todas as etapas durante a internao possibilitou a reabilitao do paciente
da assistncia ao paciente/cliente. com melhora do estado nutricional.
Palavras-chave: Terapia Nutricional; Sistematizao. Palavras chave: obeso crtico; enteral; parenteral; protena.
EP-297 EP-298
TERAPIA NUTRICIONAL EM PACIENTE OBESO CRTICO TERAPIA NUTRICIONAL EM PACIENTES INTERNADOS NA
EM UM HOSPITAL SECUNDRIO CLNICA MDICA: REALIDADE DE UM HOSPITAL UNIVER-
SITRIO DO NORDESTE
NAYARA ALMEIDA ALVES DE OLIVEIRA, CRISTIANE DE JESUS
VISSOTTO, JACQUELINE GIGLIOTI, MARINA AUGUSTA CIRINO JANATAR STELLA VASCONCELOS DE MELO, PATRCIA BRAZIL PE-
RUOCCO REIRA COELHO, DENIZE PEREIRA VEROSA, VERNICA NICCIO
PLCIDO, CELINA DE AZEVEDO DIAS, JNIA ELISA CARVALHO
HOSPITAL ESTADUAL AMRICO BRASILIENSE/SP DE MEIRA
O objetivo da terapia nutricional (TN) no obeso crtico hOSPITAL UNIVERSITRIO PROFESSOR ALBERTO ANTUNES - HU-
minimizar a perda muscular e avaliar com preciso o gasto PAA/UFAL
energtico, assim o incio de TN enteral recomendado em
24-48 horas de admisso, quando no for possvel utilizar a Introduo: A terapia nutricional (TN) em pacientes
via oral. JARM, 49 anos, sexo masculino, branco. Admitido hospitalizados importante para minimizar a deteriorao
em unidade de terapia intensiva com quadro de insuficincia do estado nutricional, o risco de infeces e a diminuio
respiratria aguda, cianose de extremidades e hipertenso do tempo de internao. Objetivo: Descrever o perfil das
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
175
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
Introduo: A nutrio fator essencial para manuteno HOSPITAL DR. CARLOS ALBERTO STUDART GOMES
da sade ssea, devendo ser ofertada adequadamente pela
Terapia Nutricional Enteral (TNE) fornecida para o idoso Introduo: Pacientes graves apresentam uma intensa
hospitalizado. Entretanto, a oferta da TNE pode ser diferente resposta metablica com importante catabolismo proteico
da planejada, ocasionando ingesto inadequada de todos para reparo de tecidos e fornecimento de energia. Porm,
os nutrientes. Objetivo: Analisar a adequao dos nutrientes frequentemente, apresentam inadequaes no suporte nutri-
essenciais para a sade ssea prescritos e administrados a cional, tanto pela sub ou superestimao das necessidades
pacientes idosos hospitalizados em utilizao de TNE. Material energticas dirias, quanto pela introduo tardia da TNE e
e Mtodo: Estudo longitudinal, quantitativo, observacional, interrupes para procedimentos. Objetivo: Avaliar a dife-
prospectivo realizado em um hospital pblico de Salvador- rena entre o previsto de calorias e protenas e o administrado
Bahia, de setembro de 2013 a maio de 2015; constitui a adultos internados em centro de terapia intensiva. Mate-
subprojeto de um projeto aprovado pelo Comit de tica da rial e Mtodo: Estudo de carter quantitativo, documental,
Universidade do Estado da Bahia (Parecer: 218.433). Incluiu retrospectivo e transversal. Foram avaliados pacientes, de
pacientes idosos, mediante assinatura do Termo de Consenti- ambos os sexos, cadastrados em banco de dados da unidade
mento Livre e Esclarecido. A ingesto dos nutrientes estudados de nutrio e que estiveram internados na unidade de terapia
foi determinada pela conferncia diria do volume de dieta intensiva em pneumologia e cardiologia de um hospital de
infundido, verificao dos rtulos das dietas e comparao Fortaleza- CE e em uso de TNE, acompanhados no perodo
com as recomendaes internacionais (Dietary Reference de janeiro a maro de 2016. Considerou-se satisfatria a
Intakes- DRI). Construo do banco de dados e anlises adequao 70% para calorias e protenas. Para tabulao
foram realizados pelos programas Microsoft Office Excel e e anlise estatstica, foram utilizados os programas Micro-
o software SPSS for Windows. Resultados: Foram avaliados soft Excel 2016 e IBM SPSS Stastistics. Resultados: Foram
99 pacientes. Verificou-se que as prescries nutricionais no includos 31 pacientes, com mdia de idade de 59,2
alcanaram satisfatoriamente as recomendaes dirias de 15,6 anos, sendo 58% do sexo masculino e 42% do sexo
ingesto para a maioria dos pacientes no que diz respeito feminino. O volume dirio prescrito previa 1557,7 675,6
ao clcio, magnsio, potssio e vitamina D. Concomitante- Kcal/dia e 83,5 20,4g de protena/dia. O volume admi-
mente observou-se percentual elevado de inadequaes do nistrado atingiu 1087,4 619,8 Kcal/ dia e 58 30,7 g de
percentual de dieta administrada em relao ao prescrito em protena/dia tendo uma adequao de 69,8%. Os principais
todas as semanas de internamento, e consequente ingesto motivos para interrupo da dieta foram: nuseas, vmitos,
insatisfatria de clcio, magnsio, potssio, fsforo, vita- distenso abdominal, constipao e realizao de procedi-
mina D e protenas. Concluses: imprescindvel ateno mentos diagnsticos. Concluso: Pacientes internados em
composio das dietas enterais utilizadas para pacientes centro de terapia intensiva recebem menos nutrio enteral
idosos hospitalizados, averiguao de intercorrncias que que o prescrito. A rotina de cuidados e a ocorrncia de
prejudiquem a oferta da TNE e verificao da ingesto dos complicaes do trato gastrointestinal motivam interrupes
nutrientes que so essenciais para tais pacientes. da nutrio enteral, contribuindo para que recebam menor
Palavras-chave: Nutrio enteral; nutrientes; sade ssea; aporte calrico e proteico do que prescrito.
envelhecimento. Palavras-chave: Unidades de terapia intensiva; Terapia
rgo financiador: FAPESB nutricional; Trato gastrointestinal.
EP-301 EP-302
TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL: DIFERENAS ENTRE TERAPIA NUTRICIONAL PRECOCE EM UMA UNIDADE DE
CALORIAS E PROTENAS PRESCRITAS E ADMINISTRADAS TERAPIA INTENSIVA PEDITRICA: AVALIAO DE INDI-
EM ADULTOS. CADOR DE QUALIDADE.
ANA JESSICA NASCIMENTO DE OLIVEIRA, KAROLINE GOMES CECLIA FRAGA DOS SANTOS LEMOS, VANESSA CABRAL RI-
MACIEL, BENEDITA JALES SOUZA, RENATA BELIZRIO DINIZ, BEIRO MATTOS, JOSEANE MAGALHES CEDERO, MARTA REIS
NGELA NIRLENE MONTEIRO VIEIRA MELO, ANA ANGLICA CERQUEIRA DA SILVA, CNTIA COSTA LIMA, ELEN SOUSA DE
QUEIROZ ASSUNO SANTOS, AMABELIA NIRVANA MON- OLIVEIRA, MAIARA COSTA SOUZA FERREIRA, LARISSA DA COSTA
TEIRO VIEIRA FORTUNA
Introduo: A prevalncia de desnutrio em crianas A terapia nutricional (TN) possui muitos objetivos, entre
hospitalizadas nas principais capitais brasileiras encontra- eles, tratar e prevenir a desnutrio, melhorar a resposta
se entre 16,3 a 30%. Estudos em UTI Peditrica (UTIP) imunolgica, preparar o paciente para o procedimento
demonstram que pacientes desnutridos possuem maior cirrgico, reduzir tempo de internao, mortalidade e conse-
risco de mortalidade e aumento do tempo de permanncia qentemente, custos. H diversos fatores para a falta de
hospitalar que crianas com estado nutricional normal. diagnstico nutricional por parte da rea mdica, entre eles
A Terapia Nutricional Enteral (TNE) precoce definida a pequena preocupao com o ensino do assunto. Sabe-se
quando seu incio ocorre dentro das primeiras 48h da que no h, de maneira formal, treinamento nutricional
admisso na unidade hospitalar. Uma das formas de especfico durante a residncia. Objetivou-se determinar
garant-la atravs de protocolos e aplicao prtica roti- a percepo do conhecimento de mdicos residentes de
neira de indicadores de qualidade para identificar possveis cirurgia geral em relao a princpios fundamentais em
falhas nos processos. Dentre os indicadores de qualidade TN em um hospital geral no municpio de Santos. Foram
mais utilizados encontra-se a Frequncia do tempo de aplicados dois questionrios padronizados e utilizados
jejum inadequado antes do incio da TNE. Objetivo: em um estudo publicado em 2013. Foram abordados 20
Determinar a Frequncia do tempo de jejum inadequado mdicos e 16 questionrios aplicados, dos quais 8 foram
antes do incio da TNE em uma UTIP de um hospital respondidos por residentes do primeiro ano e 8 do segundo.
pblico atravs da aplicao do indicador de qualidade No questionrio I, onde avalia o grau de conhecimento e
especfico. Material e Mtodo: Estudo transversal descri- princpios fundamentais em TN, a mdia de acertos foi de
tivo, retrospectivo. Os dados foram coletados a partir de 56%. As que obtiveram o maior ndice de exatido foram
formulrios de registro da equipe de nutrio clnica no sobre trauma e a sua influncia no estado nutricional; sobre
perodo de Dez/16 a Abril/17. Includos no estudo todos os as frmulas de enteral que devem ser utilizadas no perodo
pacientes internados na UTIP neste perodo com indicao perioperatrio e sobre triagem. J os questionamentos que
de TNE conforme protocolos estabelecidos na unidade. tiveram o maior ndice de erros foram sobre complicaes
O indicador de qualidade em TNE utilizado neste estudo da nutrio enteral, indicao de nutrio parenteral,
foi a Frequncia de jejum inadequado antes do incio da e quando a TN est indicada no paciente cirrgico. Em
TNE com meta estabelecida < 20%. Resultados: N=27, relao ao questionrio II, onde refere-se s percepes
55,55% do sexo masculino com prevalncia de faixa dos residentes em relao as suas prprias condutas, pode
etria entre 0-2anos (40,74%) e motivo de internamento se perceber que 94% no concordaram que possuem
por queimadura (44,44%) seguido de TCE (25,92%) e adequado conhecimento. Porm, 59% dos questionados
Politrauma (25,92%). A Frequncia do Tempo de jejum relataram que decidem sobre intervenes nutricionais.
inadequado antes do incio da TNE foi de 14,81% nesta Residentes obtiveram um pouco mais da metade das ques-
UTIP, estando inferior a meta estabelecida pela litera- tes corretas e declararam no ter pleno conhecimento
tura. Concluso: Foi observado que a TNE Precoce vem em TN, porm ainda decidem sobre elas. Isso demonstra a
acontecendo nesta unidade em mais de 85% dos casos importncia de equipes multidisciplinares para melhorar a
contribuindo para menor risco nutricional nestes pacientes. efetividade e aprimorar os servios. Alm disso, observa-se
Palavras-chave: terapia nutricional, nutrio enteral a importncia do treinamento nutricional especfico durante
precoce, unidade de terapia intensiva peditrica. a residncia.
Palavras-chave: Terapia Nutricional; Mdicos; Nutrio;
Conhecimentos, atitudes e prtica em sade.
REA TEMTICA: 12.TERAPIA
NUTRICIONAL ENTERAL E
PARENTERAL REA TEMTICA: 13.NUTRIO NO
ENVELHECIMENTO
EP-303
TERAPIA NUTRICIONAL: CONHECIMENTOS E PERCEP- EP-304
ES DE MDICOS EM UM HOSPITAL GERAL DE SANTOS- ALTERAES NA COMPOSIO CORPORAL DE IDOSAS
SP APS INTERVENO DIETTICA E EXERCCIO AQUTICO
DANIELI COTRIM CASTRO DE OLIVEIRA LEMOS, LETCIA DE ANA CLUDIA THOMAZ, ARTHUR PITTA, PAULO CESAR BARAUCE
FRANA FERRAZ VELHO, ANA CLAUDIA FREIXO CAMPOS BENTO, REGINA MARIA VILELA
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARAN AUTOR(ES): RAISSA MARIA ALVES LIMA, YASMIN MATOS BEZERRA,
TICIHANA RIBEIRO DE OLIVEIRA, HELENA ALVES DE CARVALHO
SAMPAIO, DAIANNE CRISTINA ROCHA, ANA JESSICA NASCI-
A presena do excesso de peso associado osteoartrite MENTO DE CARVALHO
(OA) impacta negativamente a qualidade de vida de
idosos. Por isso o objetivo do estudo foi avaliar o efeito
UNIVERSIDADE ESTADUAL DO CEAR
de 16 semanas de um programa de exerccio fsico aqu-
tico aliado interveno diettica na reduo de peso
Introduo: Nos ltimos anos houve um aumento da
e gordura corporal de idosas com OA. O estudo com
populao idosa, por isso a preocupao com o envelhe-
desenho clnico experimental selecionou 35 idosas da
cimento est cada vez mais em foco. Os portadores da
comunidade com diagnstico mdico de OA de joelho e
Doena de Alzheimer podem apresentar um comprometi-
IMC igual ou superior a 27 kg/m. As participantes foram
mento alimentar devido ao estado de confuso mental e a
distribudas em trs grupos: aconselhamento nutricional
dificuldade para realizar as atividades. Objetivo: Avaliar o
(GAN), exerccio aqutico (GE) e exerccio aqutico e
consumo alimentar de pacientes portadores de Alzheimer
aconselhamento nutricional (GEAN). As participantes
atendidos em ambulatrio em Fortaleza. Mtodos: A coleta
do GEAN e GAN receberam um plano alimentar indivi-
de dados foi realizada no perodo de Set a Dez/15, no
dualizado hipocalrico com distribuio equilibrada de
ambulatrio de neurologia de um hospital de Fortaleza,
macronutrientes e participaram de encontros de educao
atravs de dois recordatrios alimentares 24 horas, sendo
alimentar e nutricional. As idosas do GE e GEAN parti-
um em dia atpico. A amostra foi composta por 70 idosos
ciparam de um programa de 16 semanas de exerccio
de ambos os sexos. Foram calculadas a ingesto calrica e
aqutico orientado por um educador fsico. Para o trata-
a composio da dieta em carboidratos, lipdios e protenas.
mento estatstico foi realizado o teste Shapiro-Wilk para Para cada paciente foi calculado a necessidade individual de
avaliar a distribuio dos dados e teste Kruskal-Wallis para calorias (EER). Foi definido o intervalo EER 2DP (especfico
o caso de distribuio no-paramtrica. Foi adotado nvel por faixa etria). A ingesto total de calorias foi classificada
de significncia de 95% (p<0.05). Na primeira fase de como insuficiente, adequada e excessiva, observando os
avaliao da interveno (oito semanas), o percentual de valores calculados. Para os macronutrientes, utilizou-se
perda de peso foi maior entre os grupos GAN e GEAN, uma anlise de adequao de abordagem qualitativa,
3,2% (-3,9 4,7) e 2,4% (-0,6 5,9), quando comparados onde considerou-se adequado os que se mantiveram
ao grupo GE (p=0,045 e p=0,007, respectivamente). Em dentro da recomendao (AMDR). Resultados: Observa-
16 semanas o grupo GEAN apresentou o maior reduo se que 66,6% dos pacientes tiveram consumo calrico
de peso comparado ao GE com mediana de 2,7% (0,81 dentro do intervalo considerado adequado quando
9,7) versus 0,8% (-3,3 11,7), respectivamente, p=0,043, comparados com a EER, 33,3% apresentou consumo
e no houve alterao significativa no GAN. A reduo de insuficiente de energia, fato que pode levar o paciente a
gordura corporal tambm foi superior nos grupos GAN e uma desnutrio, j que pacientes esto ingerindo calorias
GEAN quando comparados ao GE (p=0,001 para ambos) abaixo do recomendado. Em relao aos macronutrientes,
em oito semanas. Aps as 16 semanas de interveno o estudo apontou que 79,3% dos participantes apresentou
diettica, no houve diferena entre os grupos. Foi possvel um consumo considerado adequado de carboidratos e
concluir que a interveno diettica aliada ao exerccio 66,6 para lipdeos. Para protenas, todos os pacientes
aqutico foi efetiva na manuteno do emagrecimento tiveram seu consumo considerado adequado. Concluso:
no grupo avaliado. Conclui-se que a maioria dos pacientes apresentou um
Palavras-chave: envelhecimento, gordura corporal, exer- consumo alimentar adequado de macronutrientes e energia,
ccio aqutico, aconselhamento nutricional entretanto, importante o acompanhamento nutricional
desses pacientes, com o intuito de evitar possveis quadros
de desnutrio.
REA TEMTICA: 13.NUTRIO NO
ENVELHECIMENTO
REA TEMTICA: 13.NUTRIO NO
EP-305 ENVELHECIMENTO
AVALIAO DO CONSUMO ALIMENTAR DE MACRONU-
TRIENTES DE PACIENTES PORTADORES DE ALZHEIMER EP-306
ATENDIDOS EM AMBULATRIO REFERENCIA EM FORTA- AVALIAO DO ESTADO NUTRICIONAL DE IDOSOS EM
LEZA, CE. UMA UNIDADE DE LONGA PERMANNCIA HOSPITALAR
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
179
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
ANA PAULA DE ALMEIDA MARQUES, PAULA DE CARVALHO PAULA MAIARA SILVA SCHAVARETTO, GRAZIELE GOMES
MORELLI OLIVEIRA, VIVIAN SERRA DA COSTA, GLAUCIA FER- DOS SANTOS, RAMONA SOUZA DA SILVA BAQUEIRO
NANDA CORREA GAETANO SANTOS, SILVIA MARIA FRAGA BOULHOSA
PIOVACARI
CENTRO UNIVERSITRIO JORGE AMADO
HOSPITAL ISRAELITA ALBERT EINSTEIN
Em idosos, a avaliao antropomtrica um desafio, frente
Introduo: A avaliao do estado nutricional de idosos as dificuldades inerentes ao envelhecimento e ausncia de
um desafio, tendo em vista alteraes que ocorrem na valores especficos para esta faixa etria. O objetivo deste
composio corporal com o envelhecimento. Objetivo: estudo comparar quatro indicadores antropomtricos de
analisar o estado nutricional de idosos em uma unidade adiposidade em idosos. Trata-se de um estudo transversal
de longa permanncia hospitalar, comparando diferentes e retrospectivo realizado no Instituto de Sade do Centro
faixas de IMC com o diagnstico nutricional obtido Universitrio Jorge Amado, Salvador- Bahia. Coletou-se
atravs de medidas antropomtricas. Metodologia: Foram em pronturios as informaes de sexo, idade, peso,
avaliados idosos >60 anos e coletados dados retrospec- altura, circunferncia da cintura (CC) e circunferncia do
tivos: IMC, circunferncia do brao e da panturrilha, dobra pescoo (CP) de pacientes atendidos entre setembro
cutnea tricipital, circunferncia muscular do brao, idade novembro/2016. Foi calculado o ndice de Massa Corporal
e sexo. Para anlise do IMC utilizou-se a classificao (IMC) e a Razo Cintura-Estatura (RCE). Anlise descritiva
SABE/OPAS (2003) e para o diagnstico nutricional das foi utilizada para descrever a populao e a correlao de
antropometrias, os percentis propostos pela Organizao Person foi executada para avaliar a relao entre os indi-
Pan-Americana (OPAS, 2002). Resultados: Participaram cadores antropomtricos. Foram revisados 39 pronturios
do estudo 27 idosos (67% sexo feminino e 41% sexo nos quais 71,8% eram do sexo feminino, mdia de idade
masculino), com mdia de idade de 79 anos. De acordo de 69,1 anos. Vinte e seis pacientes (66,67%) apresen-
com o IMC, 41% apresentaram baixo peso, 37% eutrofia, taram excesso de peso, segundo IMC e, quando avaliados
11% sobrepeso e 11% obesidade. Atravs das dobras e pela CC, 20,5% e 61,54% mostraram risco cardiovascular
circunferncias, 48% apresentaram risco de desnutrio, elevado e muito elevado, respectivamente. A CP eviden-
37% eutrofia, 11% obesidade e 4% desnutrio. Quando ciou risco cardiovascular em 56,41% da amostra e a RCE
foi comparado a classificao do IMC com o diagnstico mostrou risco cardiometablico em 76,3% dos pacientes.
nutricional obtido atravs das dobras e circunferncias, Verificou-se correlao forte entre o IMC e CC (r=0,736;
observou-se divergncia entre os mtodos de avaliao p<0,001) e IMC e RCE (r=0,89; p<0,001) e correlao
nutricional, pois 50% dos pacientes eutrficos pelo IMC moderada entre IMC e CP (r=0,594; p<0,001), CC e CP
estavam em risco nutricional pelas dobras e circunfern- (r=0,596; p<0,001), CP e RCE (r=0,485; p=0,002). A
cias. Idosos classificados com baixo peso pelo IMC apre- RCE e a CC mostraram maior nmero de indivduos com
sentaram 27% eutrofia e 10% desnutrio pelas dobras elevada adiposidade e alto risco cardiovascular, seguidos do
e circunferncias. Concluso: A avaliao nutricional IMC e da CP. A correlao entre esses indicadores varia de
por IMC, dobras e circunferncias deve ser cautelosa moderada a forte. Os indicadores antropomtricos devem
frente aos resultados obtidos. importante destacar que ser aperfeioados para a deteco acurada da adiposidade
o diagnstico nutricional deve ser realizado atravs de em idosos, com valores de normalidade especficos para
vrios mtodos e quando possvel, mtodos objetivos de essa faixa etria.
avaliao de composio corporal, podendo assim diag- Palavras-chave: Antropometria; idosos; risco cardiovascular
nosticar o estado nutricional com mais acurcia e planejar
adequadamente as necessidades nutricionais. Palavras-
chave: Longa permanncia; avaliao nutricional; idosos; REA TEMTICA: 13.NUTRIO NO
composio corporal. ENVELHECIMENTO
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARAN que caracterizada por redues nas taxas de mortalidade
e fecundidade. A transio epidemiolgica tambm est em
A perda de massa muscular associada ao aumento de massa alta e representa uma elevao na incidncia de doenas
gorda no idoso traz consigo uma queda significativa na quali- crnicas no transmissveis ao mesmo tempo em que ocorre
dade de vida desses indivduos, j que, alm de prejudicar a uma reduo progressiva de doenas infecto contagiosas.
realizao de tarefas simples do dia a dia, h um aumento Paralelo estas transies, acontece, diversas alteraes
significativo do risco de quedas, hospitalizaes e incapaci- fisiolgicas naturais do envelhecimento que tambm contri-
dade fsica. Diante disso, o objetivo do estudo foi verificar se buem diretamente para a ocorrncia de doenas crnicas
h presena de Obesidade Sarcopnica (OS) em um grupo de no transmissveis e sobrepeso em idosos. O objetivo deste
idosas com excesso de peso diagnosticadas com osteoartrite trabalho foi avaliar o consumo alimentar de idosos. Para
(OA) de joelho selecionadas para um programa de emagreci- realiza-lo, foi selecionada uma amostra de 40 idosos no
mento e atividade fsica. O estudo descritivo e analtico avaliou Comit de Sade do Idoso em Serra-ES. Dois encontros foram
49 idosas da comunidade com diagnstico mdico de OA realizados a fim de avaliar o consumo alimentar atravs da
de joelho. A avaliao da composio corporal foi realizada aplicao do registro alimentar de trs dias. Foi avaliado o
por meio de impedncia bioeltrica tetrapolar de corrente consumo de macronutrientes: carboidratos, protenas e lip-
eltrica de baixa intensidade. A massa livre de gordura e a dios e tambm de vitaminas A, C, ferro, clcio, sdio e fibras.
massa gorda obtidas a partir de frmulas estimativas foram Na ingesto de carboidratos, todos os indivduos atingiram
utilizadas para o clculo do ndice de massa gorda (FMI) e o valor de EAR, porm a ingesto mdia de carboidratos foi
ndice de massa livre de gordura (FFMI). Os pontos de corte superior ingesto diettica de referncia RDA. A ingesto
considerados para classificao de OS foram FMI>8.3 kg/m mdia de protena foi alta e ao avaliar a ingesto deste
e FFMI<15 kg/m. Para anlise estatstica foi aplicado teste macronutriente por quilograma de peso corporal, foi encon-
de Correlao de Pearson. Das 49 participantes com idade trada uma grande inadequao, representada por 92,5,% da
mdia de 68,76,1 anos, 83% apresentaram IMC>30 kg/m. populao estudada. Quanto ingesto de lipdios, 92,5%
A mdia de FMI foi de 14,72,8 kg/m e a mdia do FFMI dos indivduos apresentaram ingesto percentual dentro da
foi de 18,61,7 kg/m. Nenhuma participante apresentou recomendao. Com exceo do ferro, todos os micronu-
diagnstico de OS, mesmo com o alto FMI apresentado pelas trientes apresentaram elevada inadequao entre as idosas.
idosas avaliadas. Foi observada correlao positiva entre o No geral, pode ser constatado uma grande inadequao da
FMI e o FFMI (r=0,782; p=0,000) e correlao positiva alimentao desta populao estudada, fato preocupante,
entre o IMC e o FMI (r=0,967; p=0,000) e o IMC e o FFMI uma vez que a alimentao apresenta importante relao
(r=0,914; p=0,000). Embora nesse grupo no sido identifi- com o aparecimento de doenas crnicas no transmiss-
cada presena de OS de acordo com os critrios utilizados, veis. Em suma, necessria a realizao futura de estudos
a avaliao dessas idosas utilizando-se outros indicadores e nutricionais em idosos.
o acompanhamento nutricional de grande relevncia para Palavras-chave: Consumo alimentar; Idosos; Nutrio.
identificar precocemente a presena de sarcopenia em idosas
que apresentam excesso de peso.
REA TEMTICA: 13.NUTRIO NO
Palavras Chave: Obesidade; Obesidade Sarcopnica;
envelhecimento
ENVELHECIMENTO
EP-310
REA TEMTICA: 13.NUTRIO NO DISFAGIA E FATORES PREDITORES DE SARCOPENIA EM
ENVELHECIMENTO IDOSOS HOSPITALIZADOS
da musculatura mastigatria e lingual, levando disfagia. Mtodos: Coorte prospectiva de pacientes idosos ( 65
A circunferncia de panturrilha (CP) tem sido utilizada como anos) com dficit cognitivo moderado a grave submetidos
preditor da quantidade de massa magra, funo muscular TNE num hospital tercirio em So Paulo, entre outubro
e poderia ser uma alternativa para diagnstico de sarco- 2015 e junho 2017. Anlises de regresso univariada e
penia. Realizou-se um estudo transversal, prospectivo com multivariada foram realizadas para determinar os fatores
34 adultos hospitalizados (21 homens e 13 mulheres), com que se associaram de forma independente com a morta-
idade mdia de 77,91 19,75 anos em uma instituio lidade hospitalar. Resultados: Foram analisados 189
privada do Rio de Janeiro. Foram excludos indivduos que pacientes (idade mdia 85,5 anos, 36,5% em uso de TNE
tiveram acidente vascular cerebral ou outras doenas que domiciliar, 56,6% com alto risco nutricional pelo escore
pudessem causar disfagia diretamente. Os pacientes disf- MUST) que tiveram 242 admisses hospitalares neste
gicos eram triados e acompanhados pelo servio de fonoau- perodo. A mortalidade hospitalar foi de 27%. O nico fator
diologia presente na instituio. Os motivos de internao que se associou de forma independente com a mortalidade
predominantemente eram doenas pulmonares (52,9%), hospitalar foi a presena de outras comorbidades (OR:
seguidas de doenas cardacas (11,7%), sepse (11,7%), 2.81, IC95%: 1.38 5.74, p=0.004). O tempo mdio de
neoplasias (11,7%) e outra causas (12%). Receberam em internao destes pacientes durante o perodo do estudo,
mdia 25,05 2,12 kcal/ kg/dia em sua totalidade de contabilizando todas as admisses hospitalares, foi de 41
dieta enteral. A mdia da CP em mulheres foi de 26,46 dias. Dos 120 pacientes que no usavam TNE domiciliar,
5,10 cm (77% de adequao) e de homens 28,19 4,19 apenas 28 foram de alta hospitalar com dieta via oral
(85% de adequao). No houve correlao entre as vari- exclusiva. Concluso: Pacientes idosos com dficit cognitivo
veis tempo para atingir meta calrica com a medida de submetidos a TNE frequentemente apresentam internao
CP (p:0,22), aporte calrico com a CP (p:0,16) ou idade hospitalar prolongada e tornam-se dependentes dessa via
com a CP (p:0,41). A aferio da CP permite estimar a de nutrio na alta hospitalar, gerando altos custos em
composio corporal, a partir da massa muscular. Estas sade. A presena de mltiplas comorbidades associadas ao
medidas so de fcil aplicao, no invasivas, baratas e por quadro neurodegenerativo deve ser levada em considerao
isso so bastante utilizadas em pesquisas epidemiolgicas na indicao de uma via definitiva para TNE.
para avaliar o estado nutricional e alguns componentes Palavras-chave: nutrio enteral; demncia; mortalidade
da composio corporal em adultos e idosos. A deteco hospitalar; terapia nutricional
precoce dos indivduos predispostos a desenvolver sarco-
penia, pode auxiliar no tratamento nutricional, interferindo
REA TEMTICA: 13.NUTRIO NO
na morbi-mortalidade e no desfecho da internao.
ENVELHECIMENTO
Palavras-chave: Sarcopenia; idoso; disfagia
EP-312
REA TEMTICA: 13.NUTRIO NO EVOLUO NUTRICIONAL DE IDOSOS INTERNADOS NA
ENVELHECIMENTO CLNICA VASCULAR DE UM HOSPITAL DE REFERNCIA
DE RECIFE-PE
EP-311
FABIANA DE ARRUDA LUCCHESI, ELISA BARROS DE ANDRA-
EVOLUO DE PACIENTES IDOSOS COM DFICIT COGNI- DE, PATRCIA CALADO FERREIRA PINHEIRO GADELHA, JOYCE
TIVO SUBMETIDOS A TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL CANUTO ROCHA LEMOS, FERNANDA RAFAELLA DE MELO
SILVA, MACELLY DE MORAES PINHEIRO, EMLIA RESQUE DE
MARIANA DOS SANTOS PEREIRA DUTRA MOREIRA, FABIANA BARROS, MARIA DAS GRAAS WANDERLEY GONALVES
RUOTOLO, IVENS AUGUSTO OLIVEIRA DE SOUZA, PAULO CESAR CAVALCANTI
RIBEIRO, LEANDRO UTINO TANIGUCHI
HOSPITAL DA RESTAURAO GOVERNADOR PAULO GUERRA
HOSPITAL SRIO-LIBANS
Introduo: A desnutrio hospitalar afeta entre 20% a
Introduo: A populao mundial esta envelhecendo 60% dos pacientes, sendo a idade avanada um fator de
e os pacientes idosos com doenas neurodegenerativas risco independente. Objetivo: Avaliar a evoluo nutri-
comumente necessitam de terapia nutricional durante a cional de idosos durante o internamento. Metodologia:
internao hospitalar. Objetivo: Descrever a evoluo de Estudo transversal, realizado mediante a anlise das fichas
pacientes idosos com dficit cognitivo submetidos a terapia de acompanhamento nutricional de pacientes internados na
nutricional enteral (TNE) durante a internao hospitalar. clnica vascular de um hospital pblico no Recife-PE, entre
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
182
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
abril e junho de 2017. Foram includos idosos (60 anos), com excesso de peso e OA de joelho. O estudo com desenho
de ambos os sexos, sendo excludos aqueles sem avaliao clnico experimental selecionou 35 idosas da comunidade
nutricional completa e os portadores de nefropatias. Foram com diagnstico mdico de OA de joelho e IMC igual ou
coletadas informaes clnicas (diagnstico, comorbidades), superior a 27 kg/m. As participantes foram distribudas em
antropomtricas de admisso [peso, estatura, circunferncia trs grupos: dieta hipocalrica (GD), exerccio aqutico (GE)
do brao (CB), circunferncia da panturrilha (CP), ndice de e exerccio aqutico e dieta hipocalrica (GED). Foi aplicado
massa corporal (IMC)] e de acompanhamento aps sete dias o questionrio WOMAC para avaliar a dor, rigidez articular
de internamento (CB e CP), alm de exames bioqumicos e funo fsica. Para todos os grupos, as intervenes ocor-
de admisso (hemoglobina e hematcrito). Resultados: 21 reram semanalmente e o exerccio aqutico realizado duas
pacientes foram avaliados, com mdia de idade de 674,0 vezes por semana com durao de 60 minutos cada sesso.
anos e 57,1% do sexo masculino. O diagnstico prevalente Para o tratamento estatstico foi realizado o teste Shapiro-wilk,
foi isquemia crtica de membros inferiores (71,4%). Do total, ANOVA modelo misto e teste Kruskal-wallis. Foi adotado
66,7% apresentavam diabetes mellitus e hipertenso arterial nvel de significncia de 95% (p<0.05). As redues no
sistmica concomitantemente. De acordo com o IMC, 71,4% peso corporal foram de 2,19% (p=0,021) no GD e 2,18%
dos pacientes apresentaram-se eutrficos e 9,6% apresen- (p=0,002) para o GED. O GE no apresentou reduo
taram baixo peso, sendo a mdia de 26,04,0kg/m. Pela significativa no peso corporal. Os resultados do WOMAC
CB, 52,4% apresentavam desnutrio e aps sete dias de no apresentaram reduo significativa aps a interveno,
internamento, 57,1%. Na avaliao da CP, 50% dos pacientes porm foi observado uma MCII 26% para o GE e uma
apresentaram valores inferiores a 31 cm, sinalizando MCII 17% para o GD e GED. A reduo do peso verificada
depleo de massa muscular, percentual que se manteve somente nos grupos GD e GED reflete possivelmente o
aps sete dias de internamento. Na admisso, 95,2% dos efeito da interveno diettica com planejamento alimentar
pacientes apresentaram anemia, avaliada pelo valor srico proposto no estudo. Embora no tenha sido observadas alte-
de hemoglobina e hematcrito, com mdias de 11,7mg/ raes significativas na dor, rigidez articular e funo fsica,
dL1,8 e 34,5%4,9, respectivamente. Concluso: O IMC destaca-se que houve efeito clnico importante. Portanto,
mostrou-se menos sensvel para deteco da desnutrio os resultados sugerem que em mulheres idosas com OA
em relao CB e a CP. Houve aumento da prevalncia de de joelho, o exerccio fsico aqutico aliado interveno
desnutrio com a CB. No entanto, a CP apresenta sensibi- diettica parecem ser mais efetivos.
lidade semelhante CB na avaliao do estado nutricional Palavras-chave: envelhecimento, dor, osteoartrite,
de idosos. obesidade
Palavras-chave: idosos; estado nutricional; desnutrio.
de SM. Material e Mtodo: Estudo transversal com 203 de 90 anos, ambos os sexos, alimentando-se por via oral ou
idosos, de ambos os sexos. As variveis estudadas foram: via enteral. Foram excludos pacientes com menos de 72h de
avaliao antropomtrica: peso, estatura, circunferncia da internao. Foram coletados: sexo, via de administrao de
cintura (CC); exames bioqumicos: perfil lipdico e glicemia; dieta, rastreamento do risco nutricional atravs do Nutritional
presso arterial sistlica (PAS) e diastlica (PAD); indicadores Risk Screening 2002, presena de diabetes ou demncia e
de obesidade: produto da acumulao lipdica (PAL), ndice desfecho clnico. Utilizaram-se os testes de anlise de vari-
de adiposidade visceral (IAV) e ndice de conicidade (IC). Foi ncia (ANOVA) e teste T de Student atravs do programa
utilizado o Critrio Harmonizado para definio da SM. Foi Prisma, verso 5.0. Resultados: Dos 201 pacientes
realizado anlise dos dados atravs de medidas de tendncia avaliados: a maior parte era do sexo feminino (75,6%) e um
central e disperso, anlise da curva ROC, sensibilidade, nmero significativamente menor do sexo masculino (24,4%).
especificidade e ndice de Youden, teste Mann-Whitney e teste A via de administrao de dieta mais utilizada foi a oral
t de student. Foi adotado nvel de significncia de 5%. Resul- (56,7%) e em 43,3% a via enteral. Durante a internao, 6%
tados: Os idosos com SM apresentaram maiores valores dos pacientes no foram rastreados, 13,4% apresentaram
mdios dos indicadores IMC, CC, PAL, IAV e IC quanto risco nutricional, 58,7% risco nutricional aumentado e 21,9%
comparados aos idosos sem SM (p<0,05). O PAL apresentou risco nutricional alto. Observou-se que 60,7% dos pacientes
a melhor rea sobre a curva para SM (AUC=0,849), seguido eram diabticos e 39,3% no apresentavam diabetes. Apenas
da CC (AUC: 0,844). Observou-se diferena estatstica entre 28,4% dos pacientes possuam diagnstico de demncia e
rea sobre a curva PAL e CC para o IC. O PAL apresentou uma parcela maior (71,6%) no apresentava dficit neuro-
o maior valor de ndice de Youden para a predio da SM, lgico. O nmero de altas (62,7%) foi maior que o nmero
identificando o ponto de corte de 32,29 (sensibilidade: 81% de bitos (37,3%). Concluso: Na populao estudada
e especificidade: 75%), com eficincia de 78%. Concluso: houve uma prevalncia do sexo feminino, risco nutricional
O PAL e a CC apresentaram alta preciso na discriminao aumentado, a via de alimentao mais utilizada foi a via oral.
de SM, de modo que so eficientes para utilizao na prtica Em sua maioria eram diabticos e no apresentavam dficit
clnica individual ou coletivamente. cognitivo (demncia). Surpreende que a taxa de mortalidade
Palavras-chave: idosos; antropometria; gordura corporal; no seja to elevada como se esperava.
sndrome metablica. Palavras Chave: Senilidade; Demncia ; Risco nutricional;
EP-315 EP-316
PERFIL EPIDEMIOLGICO DE PACIENTES ACIMA DE 90 POSSVEIS SINTOMAS GASTROINTESTINAIS NA
ANOS DE UM HOSPITAL DO RIO DE JANEIRO VIGNCIA DE USO DE MEDICAMENTOS PRESCRITOS
PARA IDOSOS INTERNADOS EM UMA UNIDADE CARDIO-
ANDRESSA ALVES DE OLIVEIRA, PEDRO ANICETO, KATIA COE- VASCULAR
LHO GOMES, LORENA AKEMI DE MACEDO WOJITANI, SIMONE
LEMOS, DEBORAH LOBO, CAMILA MOTTA, ANDREA ALVES DE REGINA RANIELLY DOS SANTOS AVELINO, DANIELA DE OLIVEIRA
SOUZA ROCHA, DILA DANIELLY DE SOUZA COSTA, MIRIAM FARIAS DA
SILVA, ANA CAROLINA LCIO PEREIRA DA SILVA, GEOVANNA
HOSPITAL VITAL - GRUPO CARMO TORRES DE PAIVA, DALILLA FERNANDES BEZERRA, NIETHIA RE-
GINA DANTAS DE LIRA
Descrever as possveis interaes do TGI e/ou com alimentos Janeiro, assim como as causas e o tempo de internao.
das medicaes prescritas para pacientes idosos internados Mtodo: Estudo retrospectivo de dados do censo do hospital
em uma unidade cardiovascular. Mtodo: Estudo transversal que contm nome dos pacientes, idade, sexo, Classificao
e descritivo, realizado no segundo semestre de 2016. A Internacional de Doenas (CID-10) e tempo de permanncia.
coleta de dados foi realizada em formulrio especfico, Coletados entre maro e junho de 2017. Os dados foram
contemplando informaes da prescrio de medicamentos analisados pelo software SPSS 21.0 com nvel de signifi-
dos pacientes idosos internados na Unidade Cardiovascular. cncia aceito de 5%, dados expressos em mediana (p25
Foram consultadas bases de dados cientficas para verificao p75). Resultados: Dos 1416 pacientes analisados, 47%
das possveis alteraes gastrointestinais e das interaes eram idosos, destes: 54,8% era do sexo masculino, mdia
com alimentos na vigncia de uso dos medicamentos pres- de idade de 72,6 anos, mdia de tempo internado de 16,9
critos. Resultados: Os medicamentos mais prescritos foram: dias. As principais causas de internao foram: fratura do
atenolol, captopril, carvedilol, digoxina, espironolactona, fmur (11,6%), acidente vascular (6%), aterosclerose (5%),
furosemida, losartana, metformina, nebivolol, varfarina Insuficincia cardaca (4,7%) e Infarto agudo do miocrdio
sdica e sinvastatina. Destes, 81,80%(n=11) podem causar (4,4%). Foi encontrada correlao positiva entre tempo de
sintomas como nuseas ou diarreia; 45,45%(n=5) anorexia internao hospitalar e idade (r=0,180 e p<0,01), sem
ou vmitos; 27,27%(n=3) podem levar perda de peso; diferenas com relao ao sexo. Os pacientes idosos apre-
18,10%(n=2) xerostomia, obstipao, clica, polidipsia, sentaram > tempo de internao 10 (4-20) vs no idosos
flatulncia ou disgeusia, alm de ter a capacidade de 7 (3-15), p<0,01. Concluso: Quanto maior a idade do
interagir com potssio e magnsio; 9%(n=1) podem gerar paciente maior o tempo de hospitalizao, os prejuzos para
gastrite, dispepsia e dor abdominal. Concluso: Os diversos os pacientes idosos se associam ao maior risco de infeco,
frmacos utilizados por pacientes idosos com DCV podem piora do estado nutricional e suas consequncias como
apresentar interaes, merecendo destaque a relao desses lcera de presso, desnutrio, reduo da mobilidade, e
frmacos com sintomas TGI, como vmitos, nuseas e maior mortalidade. A alta incidncia das doenas encon-
diarreia, o que consequentemente pode levar a um estado tradas podem ter como um dos fatores de ocorrncia um
nutricional deficitrio. O conhecimento acerca do uso de desequilbrio nutricional, como por exemplo a associao
medicamentos e possveis surgimento de sintomas no TGI da fratura de fmur com a ingesto de clcio e vitamina-D
se faz necessrio a fim de monitorar o estado nutricional e e doenas cardiovasculares com perfil lipdico, presena de
melhorar a qualidade de vida da populao idosa. obesidade e glicemia elevada.
Palavras-chave: Doenas cardiovasculares, idosos, altera- Palavras-chave: Envelhecimento, fatores de risco,
es gastrointestinais. hospitalizao
EP-317 EP-318
PREVALNCIA DE IDOSOS EM HOSPITAL DO RIO DE PREVALNCIA E FATORES ASSOCIADOS SNDROME
JANEIRO: CAUSAS E TEMPO DE INTERNAO METABLICA EM IDOSOS
MARIANA FERNANDES GARCIA DA SILVA, MARLUCE CRISPIM CAMILA DE JESUS SANTOS, EMANUELLE DIAS DA COSTA, CA-
DA COSTA FORTUNATO, TNIA NASCIMENTO SANTOS MOTTA, ROLINA CUNHA DE OLIVEIRA
ELISA MAIA DOS SANTOS
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SERGIPE
UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE
Introduo: O envelhecimento populacional um dos
Introduo: O envelhecimento leva os indivduos a apre- acontecimentos mais relevantes nos dias atuais na socie-
sentar aspectos como a tendncia a ter mltiplas patologias, dade, com o aumento da expectativa de vida a terceira
doenas crnicas e recuperaes mais lentas. A nutrio idade mais predisposta a desenvolver doenas crnicas
desempenha um papel importante que influencia uma no-transmissveis, assim como a sndrome metablica (SM).
variedade de processos degenerativos que se relacionam A SM destaca-se pela unio de fatores de risco que podem
com a idade. Objetivo: Avaliar a prevalncia de internao levar ao desenvolvimento de diabetes e doenas cardio-
de pacientes idosos (> 60 anos) em um Hospital do Rio de vasculares, que inclui resistncia insulina, dislipidemia,
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
185
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
obesidade abdominal, hipertenso arterial. Objetivo: Identi- descrever a populao atendida e predizer possveis riscos
ficar a prevalncia de SM e os fatores associados em idosos. relacionados. Objetivos: Correlacionar o comportamento
Material e Mtodo: Estudo transversal com 203 idosos, glicmico e renal ao perfil de pacientes com idade avanada.
de ambos os sexos. As variveis avaliadas foram: ndice Materiais e Mtodos: Estudo observacional retrospectivo
de massa corporal (IMC), circunferncia da cintura (CC); entre janeiro de 2016 a junho de 2017, composto por
exames bioqumicos (perfil lipdico e glicemia); dados scio- pacientes acima de 90 anos, ambos os sexos, alimentando-se
demogrficos (idade, cor, escolaridade, estado civil; estilo de por via oral. Foram excludos pacientes com menos de 72h
vida); presso arterial sistlica (PAS) e diastlica (PAD); indica- de internao. Dados coletados: sexo, rastreamento do risco
dores clnicos: produto da acumulao lipdica (PAL), ndice nutricional (NRS 2002), uremia, glicemia capilar, presena
de adiposidade visceral (IAV) e ndice de conicidade (IC). Foi de diabetes e desfecho clnico. Utilizaram-se os testes de
utilizado o Critrio Harmonizado para definio da SM. Foi anlise de varincia (ANOVA) e teste T de Student atravs
realizado anlise dos dados atravs de Frequncia simples do programa Prisma, verso 5.0. Resultados: A maioria dos
e relativa, medidas de tendncia central e disperso, teste pacientes (63,2%) apresentou risco nutricional aumentado,
qui quadrado de Pearson, teste t student. Foi adotado nvel sendo significativamente maior o nmero de mulheres (75%)
de significncia de 5%. Resultados: A prevalncia de SM em detrimento aos homens. Atravs da escala de RIFLE,
foi de 54,7%, sendo que os componentes mais prevalentes 78% dos pacientes no apresentaram risco de desenvolver
foram dislipidemia, seguidos da presso arterial elevada, qualquer disfuno renal. Destaca-se tambm que 88,6%
CC inadequada e glicemia elevada. Dos idosos com SM, a dos pacientes no apresentaram ureia maior que 120 mg/
maior parte (42,2%) apresentava peso adequado, enquanto dL durante a internao. Somente 17,2% dos pacientes eram
que para os idosos sem SM, a maioria (65,2%) apresentava portadores de Diabetes Mellitus e apenas 19% desenvolveram
magreza (p<0,001). Como esperado, observou-se que os hiperglicemia durante o perodo de internao. Em relao
idosos com SM apresentaram maior mdia de IMC, CC, aos desfechos, o nmero de pacientes que foram de alta
glicemia, TG, PAS, PAD, PAL, IAV e IC quanto comparados aos hospitalar foi significativamente maior (91,2%) do que os
idosos sem SM (p<0,05). Concluso: Verificou-se elevada bitos. Concluso: Apesar da idade avanada, os pacientes
prevalncia de SM na amostra, fazendo-se necessrio o em nutrio oral no apresentaram complicaes clnicas
fortalecimento de aes de promoo da sade no a fim de estatisticamente significativas tais como hiperglicemia, uremia
identificar e controlar os fatores de risco. e risco de leso renal. Foi encontrado risco nutricional aumen-
Palavras-chave: idosos; fatores de risco; sndrome meta- tado na populao estudada.
blica; antropometria. Palavras-chave: Idoso; risco nutricional; desfecho clnico;
glicemia; disfuno renal
Introduo: A expectativa de vida da populao vem aumen- Introduo: O envelhecimento provoca perdas funcionais
tando e consequentemente observamos distrbios relativos e tambm contnuas no organismo. O agravo das altera-
disfuno orgnica pela idade avanada, contribuindo para o es naturais do envelhecimento pode ocorrer a partir de
aumento de internaes e um perfil de pacientes mais idosos fatores que aceleram este processo, como o estilo de vida,
a nvel hospitalar. O acompanhamento do perfil glicmico incluindo alimentao inadequada, tabagismo, alcoolismo,
e renal junto ao estado nutricional se faz necessrio para e a inatividade fsica. Tais fatores apresentam associao
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Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
com as principais doenas crnicas no transmissveis Os mesmos foram distribudos em grupo controle (CT, sem
(DCNT): doenas cardiovasculares, diabetes, cncer e uso de TNBS) e grupo experimental (TNBS). Aps 48 horas
doenas respiratrias crnicas. Os fatores de risco para foi avaliado o ndice de atividade da doena (perda de peso,
DCNT tendem a ocorrer simultaneamente, potencializando consumo alimentar, consistncia das fezes e presena de
o risco de desenvolvimento de doenas. Objetivo: Avaliar sangue). Ao 7 dia da induo, os animais foram submetidos
a simultaneidade de fatores de risco para DCNT em idosos. jejum de 12 horas, anestesiados e realizada a eutansia
Mtodos: Estudo transversal onde foram includos apenas com Xilazina e quetamina (60mg/kg:675mg/kg). Neste
indivduos sadios com 60 anos ou mais na cidade de Pelotas, momento, foi retirado o tecido do clon e realizado anlise
RS. O desfecho foi a simultaneidade de fatores de risco para do ndice de leso macroscpica. Os resultados foram
DCNT que incluiu inatividade fsica, obesidade e tabagismo. expressos com mdiadesvio padro, e a comparao
Resultados: Foram avaliados 86 idosos, a maioria do sexo entre grupos feita a partir do teste t de Student (p<0,05).
feminino (59,3%). A inatividade fsica foi o fator de risco de Resultados: Antes da induo da doena no havia diferena
maior prevalncia (39,8%), seguido de obesidade (32,6%) e significante na comparao do peso corporal entre os grupos,
tabagismo (9,6%). No que diz respeito aos fatores de risco, mas aps 7 dias de induo da colite, o CT manifestou ganho
40,9% apresentou pelo menos um dos trs fatores, 20,5% de peso (609,55 g) e o TNBS perda de peso (16g21,36)
dois fatores, e nenhum dos indivduos apresentou trs fatores (p<0,0001). Com relao ao consumo alimentar, CT apre-
simultneos. Concluso: evidente a importncia de estudos sentou consumo alimentar diria de 22,114,21 g, e TNBS
que visem a identificao de fatores de risco para DCNT e 4,534,43 g (p<0,001). No grupo TNBS foi observado
sua ocorrncia simultnea com vistas preveno dessas presena de fezes amolecidas, em grande quantidade e
doenas e uma melhor qualidade de vida em idosos. na avaliao macroscpica do tecido do clon, sinais de
Palavras-chave: Envelhecimento; Inatividade fsica; Obesi- inflao e ulcerao (p<0,001). Concluso: A dose utilizada
dade; Tabagismo de TNBS mostrou-se eficiente e eficaz para induo da colite
ulcerativa em animais.
Palavras-chave: Colite ulcerativa; Modelos animais; Ratos.
REA TEMTICA: 14.EXPERIMENTO
ANIMAL
REA TEMTICA: 15.OUTROS
EP-321
PADRONIZAO DE MTODO DE INDUO DE COLITE EP-322
ULCERATIVA EM MODELO ANIMAL A EFICINCIA DA INTERVENO NUTRICIONAL PRECOCE
NO DESFECHO CLNICO DO PACIENTE GRANDE QUEI-
JULIANA DE MEDEIROS, LIDIANI FIGUEIREDO SANTANA, DIANA MADO
FIGUEIREDO DE SANTANA AQUINO, ADRIANA CONCEION
GURCIO, RITA DE CSSIA AVELLANEDA GUIMARES, KARINE CINTHIA CORDEIRO, CAROLINA STEMPKOSKI, DANIELE DE
DE CSSIA FREITAS OLIVEIRA, FRANCIELE SILVEIRA DA COSTA CORDEIRO, ALES-
SANDRA MARIA STEFANI, JOANA PAULA LOPES PAES, LUCAS
UNIVERSIDADE FEDERAL DO MATO GROSSO DO SUL/ HOSPITAL DOS SANTOS RAIN
UNIVERSITRIO MARIA APARECIDA PEDROSSIAN
HOSPITAL UNIVERSITRIO EVANGLICO DE CURITIBA
Introduo: A Colite Ulcerativa manifestada por uma
inflamao na mucosa, que se estende a partir do reto Introduo: As queimaduras provocam grandes mudanas
com extenso e gravidade variveis. Apesar dos avanos metablicas e catablicas no organismo. O metabolismo
nos tratamentos e medicamentos mais eficazes, os mesmos acelerado favorece um quadro de desnutrio protico-
apresentam importante efeito colateral e, por um perodo calrica com um consumo de at 200% das reservas ener-
prolongado torna-se uma limitao. Faz-se importante a gticas em grandes queimados. A terapia nutricional enteral
investigao de novas formas teraputicas que no apre- um mtodo teraputico de fcil manejo operacional, com
sentem efeitos colaterais intensos. Objetivo: Padronizar um alta eficincia. Apresentao do caso: Paciente do sexo
modelo de induo colite ulcerativa em animais. Material e feminino, 18 anos, hospitalizada na Unidade de Terapia
Mtodo: Foram utilizados ratos wistar machos (5 semanas), Intensiva (UTI), com diagnstico de queimadura por exploso
com induo de colite ulcerativa feita nos animais aps jejum de tubulao de gs, envolvendo trax, abdome, MMSS
de 24h, com administrao intracolnica de cido trinitro- e MMII, totalizando 70% de superfcie corporal queimada
benzenosulfnico (TNBS) (10mgTNBS/0,75ml etanol/50%). (SCQ). A terapia nutricional enteral (TNE) via sonda foi
iniciada precocemente (2 dia de internamento) com dieta percentual de tempo de jejum. Resultados: Foram conside-
polimrica, hipercalrica, hiperprotica, acrescida de mdulo radas validas 43 placas de dieta zero, no qual 10 pacientes
de glutamina (35g/dia). No 3 dia, a paciente recebeu 84% (23,25%) permaneceram com tempo de jejum >36 horas,
da meta protica e calrica estimada. No 31 dia iniciou com no tendo sido registrado nenhum paciente com motivo de
dieta via oral em consistncia pastosa associada a TNE via zero devido presena de diarreia ou sada acidental por
sonda. No 44 dia foi realizada a transio completa para sonda. No que se refere ao motivo e perodo de jejum, 2
dieta via oral exclusiva em consistncia branda associada pacientes (4,65%) com percentual de jejum >8 horas para
a suplementao nutricional. No 72 dia foi sugerido pela exame tendo como mdia de tempo 16:10:00. 8 pacientes
equipe de nutrio reincio da terapia nutricional enteral via (18,60%) permaneceram com percentual de jejuns >12
sonda, associada dieta via oral, devido quadro de hipo- horas para cirurgia no perodo de pr ou ps-operatrio com
albuminemia e presena de anasarca. No perodo de 30 mdia de tempo de 19:13:05. E 5 pacientes tiveram como
dias, aps retomada da TNE via sonda verificou - se melhora percentual de jejuns >3h horas por algum motivo clnico,
significativa no exame laboratorial ( Albumina 1,8 MG/DL com mdia de tempo de 28:04:38. Conforme as orientaes
--> 3,93 MG/DL). Aps o 99 dia de internao a paciente de especialistas da Amrica do Norte (ASPEN), a alimentao
recebeu alta hospitalar com dieta via oral exclusiva associada enteral deve ser iniciada cedo, dentro das primeiras 24-48
a suplementao hipercalrica e hiperprotica at retorno horas aps a admisso na UTI. Concluso: Os resultados
ambulatorial. Discusso e Comentrios Finais: O objetivo do dos indicadores de qualidade da terapia nutricional em UTI
presente estudo foi mostrar a eficcia da terapia nutricional podem subsidiar uma auto avaliao por parte dos profis-
precoce no paciente queimado grave quanto minimizao sionais envolvidos nos cuidados em sade e posteriormente,
dos efeitos catablicos, auxilio na cicatrizao, reduo nas possibilitar melhorias no atendimento ao paciente em estado
intervenes cirrgicas e o tempo de permanncia hospitalar. crtico, permitindo melhor controle de efetividade da terapia
Palavras Chave: Terapia Nutricional Precoce, Hipermeta- nutricional enteral.
bolismo, queimaduras Palavras- chaves: Unidade de Terapia Intensiva (UTI); Indi-
cadores de qualidade; Perodo de jejum.
Introduo: A Terapia Nutricional considerada como uma HOSPITAL UNIVERSITRIO JOO DE BARROS BARRETO - UNIVER-
ferramenta teraputica no concernente aos cuidados inten- SIDADE FEDERAL DO PAR
sivos, auxiliando no tratamento e melhora do prognstico
clnico e nutricional. Entretanto, alguns fatores contribuem Introduo: A Doena de Chagas (DCh) causada pelo
para a inadequao do suporte nutricional adequado plane- protozorio Trypanossoma cruzi, podendo evoluir para formas
jado para o paciente, tornando essencial a adoo de meca- crnicas. A forma cardaca a mais frequente, podendo
nismos que propiciem o controle de qualidade no cuidado e ocorrer em 30% dos casos crnicos. O excesso de peso
ateno nutricional no mbito hospitalar. Objetivo: Pontuar atinge grande parte da populao adulta no Brasil. Vrios
os indicadores de qualidade em terapia nutricional em uma estudos revelam que a obesidade um fator de risco para a
Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Adulto. Material e ocorrncia de eventos cardiovasculares. A presena da obesi-
Mtodo: Trata-se de um estudo retrospectivo-quantitativo, dade aumenta os riscos cardiovasculares em pacientes com
com abordagem descritiva. O levantamento dos dados se deu DCh. Objetivo: Associar os mtodos IMC e Circunferncia da
atravs de busca nos relatrios da coordenao de nutrio cintura (CC) na avaliao nutricional de pacientes com DCh.
no perodo de Maio de 2017, sobre os dados referentes ao Material e Mtodo: Estudo transversal e descritivo. Foram
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
188
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
avaliados adultos e idosos com diagnstico de DCh, aten- Mann-Whitney (variveis numricas), sendo o valor de p <
didos em um ambulatrio referncia. Foram verificados peso 0.05. Resultados: 74% da amostra foi classificada como
(kg) e estatura (m). Foi calculado o ndice de Massa Corporal insuficientemente ativa, sendo o sexo masculino identificado
(IMC), classificado conforme faixa etria. Foi verificada a CC como o mais ativo da amostragem. Foi observada uma
e classificada conforme a presena de risco cardiovascular associao significativa entre o nvel atividade fsica com
(homens: valores94cm; mulheres: valores80cm). Resul- o excesso de peso, a qualidade de vida e o nvel de ampu-
tados: Foram avaliados 59 pacientes, mdia de idade de tao. Os insuficientemente ativos apresentaram maiores
44,616,6 anos, sendo 50,8% (n=30) mulheres e 49,2% ndices de excesso de peso, maior nvel de amputao e
(n=29) homens. Atravs do IMC, identificou-se que 25,4% baixa qualidade de vida em comparao aos indivduos
(n=15) foram classificados como obesos, 44,1% (n=26) ativos. Concluso: O nvel de atividade fsica de indiv-
como pr-obesos, 30,5% (n=18) peso adequado. Quando duos amputados de um membro inferior associou-se com
os pacientes foram avaliados segundo a classificao do o excesso de peso e com aspectos da qualidade de vida.
risco cardiovascular a partir da CC, identificou-se que 55,9%
Palavras-chave: Amputados, atividade fsica, qualidade de
(n=33) apresentaram risco cardiovascular. Os dois mtodos
vida e antropometria.
foram analisados quanto associao, sendo encontrado
significncia estatstica (p<0,001). Do total de pacientes com
risco cardiovascular (55,9% n=33) segundo a CC, 39,4% REA TEMTICA: 15.OUTROS
(n=13) eram obesos, 48,5%(n=16) estavam com sobrepeso,
12,1%(n=4) estavam com peso adequado. Concluso: A
EP-326
maioria dos pacientes avaliados estavam com excesso de
AVALIAO DE UM SISTEMA INFORMATIZADO DE PRES-
peso e tambm a maioria foram avaliados com a presena
CRIO NUTRICIONAL
do risco cardiovascular. A avaliao e interveno nutricional
precoces necessria para pacientes com DCh, a fim de
PRYSCILLA ALVES FERREIRA, IANA CONCEIO SILVA, GIOVAN-
prevenir complicaes cardacas e melhorar a qualidade NA LCIA OLIVEIRA BONINA COSTA, MATEUS DANTAS MORAES
de vida. FREIRE, ANDR NEY MENEZES FREIRE
cientficas, 8 (44,4%) relataram ter usado os dados armazenados 142,2). No foram encontradas diferenas estatisticamente
no programa para elaborao de protocolos teraputicos. As significantes no padro alimentar entre os grupos estudados,
questes subjetivas relacionadas a sugestes de melhora do com exceo da gordura trans (p=0,012), onde os estudantes
software foram analisadas e levadas coordenao do servio do 8 perodo apresentaram um menor consumo em relao
para aprimoramento do programa. Concluso: Esta anlise aos demais. Concluso: necessrio maior interesse por
demonstrou que o software Nutri proporcionou para a maior parte dos estudantes de nutrio em praticar os conhecimentos
parte dos profissionais contribuio positiva de forma a agilizar adquiridos ao longo do curso. As orientaes de estilo de vida
processos e auxiliar avaliao e condutas em suas respectivas para esta populao devem continuar a incluir a reduo
reas de atuao, alm de possibilitar o desenvolvimento cien- de gordura saturada na dieta e o aumento do consumo das
tfico desses profissionais. gorduras insaturadas.
Palavras-chave: cidos graxos, consumo alimentar,
universitrios.
REA TEMTICA: 15.OUTROS
desnutrio, eutrofia, excesso de peso, e anemia foi 32,9%, a etnoespcies mais vendida, seguido pelo ch verde (20%).
52,3%, 5,1% e 84,1%, respectivamente. Observou-se Sendo obtida uma relao de 43 espcies comercializadas no
que 49,7% dos anmicos eram portadores de anemia de tratamento da obesidade. Dessa forma conclui-se que vivel
doena crnica, 15,3% com anemia microctica e hipo- o uso de plantas medicinais como um importante coadjuvante
crmica, e 19,1% com anemia macroctica. Concluso: no manejo ao tratamento da obesidade, pois a maioria das
Uma elevada prevalncia de anemia foi evidenciada, com espcies comercializadas apresentaram substncias bioativas
predominncia da normocrmica e normoctica, mas com que possuem a capacidade de atuar na reduo e manuteno
importante ocorrncia de anemia microctica e macroctica, do peso corporal.
sugerindo deficincia de micronutrientes. Os dados revelam Palavras-chave: Plantas medicinais; obesidade; tratamento.
a necessidade de preveno e tratamento precoce, evitando
complicaes associadas.
REA TEMTICA: 15.OUTROS
Palavras-chave: ndices hematimtricos; anemia; HIV.
EP-330
REA TEMTICA: 15.OUTROS COMO OS NUTRICIONISTAS CLNICOS DESPENDEM SEU
TEMPO DE TRABALHO EM UNIDADES DE INTERNAO
EP-329 NO BRASIL
COMERCIALIZAO DE PLANTAS MEDICINAIS PARA
EMAGRECIMENTO NA CIDADE DE ARACAJU E AGRESTE CLOTILDE ASSIS OLIVEIRA, RAQUEL RAPONE GAIDZINSKI, GI-
SELLE DOS SANTOS DIAS
SERGIPANO
UNIVERSIDADE FEDERAL DO RECNCAVO DA BAHIA
LANAI TAVARES TORRES, RAFAELA FONTES DO NASCIMENTO,
RAYANE MARIA GOMES DE SOUZA, NATALIA PRUDENTE PINHEI-
RO DE AGUIAR, LUANA MENDONA CERCATO, DIEGO CORRA Introduo: Melhorias na distribuio do tempo de trabalho
MOURA FERREIRA, ELYNE THAINA GUIMARES BEZERRA, JANAINA e priorizao de tarefas tm mostrado resultados em ganhos
ALVES DA CRUZ
de produtividade e eficincia. Contudo, este assunto tem
sido pouco explorado em pesquisas na rea de nutrio.
UNIVERSIDADE TIRADENTES Objetivo: Identificar como os nutricionistas distribuem
seu tempo durante a jornada de trabalho e comparar os
Atualmente a obesidade atinge grandes propores epid- resultados obtidos em trs hospitais brasileiros. Mtodos:
micas ocasionando uma preocupao aos riscos de outras Estudo quantitativo, observacional, realizado em unidades de
doenas associadas ao ganho de peso, assim vrias estratgias internao de trs hospitais, em 2014. Aplicou-se a tcnica
esto sendo tomadas pela populao no intuito de auxiliar o de tempo e movimento, realizada por observador externo.
emagrecimento. O uso de plantas medicinais, por exemplo, no Participaram da pesquisa 19 nutricionistas. As observaes
tratamento e preveno das enfermidades to antigo quanto ocorreram em 24 turnos diurnos. Um sistema de classificao
espcie humana. O homem faz uso dessas alternativas por meio com intervenes e atividades foi construdo especificamente
de observao e experimentao, possibilitando a descoberta para o estudo. Utilizou-se da estatstica descritiva, ANOVA e
das atividades farmacolgicas de cada planta medicinal. Onde teste de Tukey, ao nvel de significncia de 5%. Resultados:
vrios estudos j mostraram como as plantas medicinais podem Foram realizadas 3931 observaes com durao total de
auxiliar no controle da obesidade. Assim essa pesquisa teve por 9.600 minutos. As propores de tempo despendido em
objetivo identificar as plantas medicinais comercializadas para intervenes totalizaram 78,5% hospital A (12,2% cuidado
emagrecimento em feiras livres, mercados municipais e casas direto e 67,3% cuidado indireto), 68,2% hospital B (10,1%
de produtos naturais localizadas na cidade de Aracaju e agreste cuidado direto e 58,1% cuidado indireto) e 72,2% hospital
sergipano. Sendo o estudo realizado no perodo de abril a junho C (5,9% cuidado direto e 66,3% cuidado indireto). A anlise
de 2017, utilizando um formulrio composto de perguntas comparativa dos resultados evidenciou diferenas signifi-
semiestruturadas distribudas em duas partes, a primeira refe- cativas apenas nas propores de tempo despendido em
rente aos dados dos comerciantes e a segunda com informaes atividades inespecficas pratica profissional (0,08% hospital
especificas sobre as plantas medicinais comercializadas para A; 0,23% hospital B e 1,46% hospital C) e deslocamento
o controle da obesidade. Nos resultados obtidos fizeram parte (7% hospital A; 18,36% hospital B e 13,55% hospital C).
do escopo da pesquisa 30 comerciantes, que se dividiram Concluso: Verificou-se que os nutricionistas despenderam
entre os locais de realizao do estudo onde dentre as plantas maior proporo de tempo em intervenes de cuidado
mais comercializadas para essa finalidade, o hibisco (67%) foi indireto. Alm disso, chama ateno o tempo consumido
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
191
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
em deslocamento. Pesquisas sobre os potenciais efeitos de enfermagem para uma pratica segura. Dessa forma foi
desses achados so necessrias para orientar a gesto do realizado plano de ao com treinamento de toda equipe
cuidado, com vistas garantida da qualidade, segurana e focando as dificuldades apresentadas.
produtividade. Descritores: Estudos de Tempo e Movimento; Palavras chave: EMTN; enfermeiro; equipe de enfermagem;
Gerenciamento do Tempo; Nutricionistas; Servio Hospitalar prtica segura.
de Nutrio. RGO DE FINANCIAMENTO: FAPESP
JEISA MONIQUE QUEIROZ VIENA SILVA nutricional desses pacientes imprescindvel na interveno
nutricional para um acompanhamento e tratamento mais
INSTITUIO: FACULDADE DE TECNOLOGIA E CINCIAS (FTC) eficaz. Trata-se de uma pesquisa de cunho transversal cujo
objetivo foi analisar atravs dos exames bioqumicos os
Segundo o Ministrio da Sade (BRASIL, 2013), crianas valores de minerais e sua relao com o estado nutricional.
de 6 a 24 meses necessitam de 1mg de ferro elementar/ Participaram da amostra 57 pacientes em hemodilise. Na
kg diariamente. De acordo com Oliveira et. al (2014), esta coleta dos dados foram investigados, por meio de pron-
faixa etria representa o grupo de maior risco de anemia, turios os resultados para clcio, fsforo, potssio e ferro
merecendo ateno especial. Relacionado magnitude da classificando-os em baixo, normal e elevado atravs de
anemia, dados da Pesquisa Nacional de Demografia e Sade tabulao simples referente aos ltimos seis meses. Obteve-
mostram que a prevalncia entre crianas menores de 2 se os seguintes Resultados: 45,61% dos pacientes so
anos de 24,1% (BRASIL, 2009). Diante desta perspectiva, hipertensos e 24,56% so hipertensos e diabticos; 70,46%
este artigoconstitui-se em uma reviso de literatura sobre a e 78,07% apresentaram Clcio e Ferro normal a baixo de
relao do ferro no tratamento da anemia em crianas de acordo com o valor de referncia, respectivamente, situao
at 2 anos de idade. O presente trabalho busca mostrar o bioqumica contrria foi constatada para potssio,51,16%
ferro como o principal componente no tratamento da anemia e fsforo, 46,19% com valores elevado de acordo com a
ferroprivatendocomo objetivo destacar a importncia do referncia. Segundo a literatura, o fsforo se eleva nos
mineral no tratamento desta doena bem como o impacto estgios mais avanados da doena, pois taxa de filtrao
da deficincia e os fatores que facilitam ou dificultam a sua glomerular e a excreo renal de fsforo diminui, podendo
absoro. Trata-se de uma pesquisa bibliogrfica de carter levar calcificao cardiovascular, hiperparatiroidismo
descritivo utilizando-se trabalhos cientficos que abordam o secundrio, osteopenia, anemia, e hipertenso. O fsforo
tema proposto. Utilizaram-se 26 artigos cientficos coletados elevado pode ser pela incapacidade renal progressiva de
atravs dos bancos de dados do Scielo, Lilacs e Capes, excretar esse mineral com avano da doena. Apesar da
obedecendo o perodo entre 2010 a 2015, alm de livros e hemodilise, o fsforo se acumula entre as sesses podendo
documentos oficiais do Ministrio da Sade. De acordo com causar fraqueza muscular, sensao de formigamento e
Heitor et al. (2011), a alimentao inadequada no primeiro alteraes dos batimentos cardacos. A insuficincia renal
ano de vida confere srios danos sade da criana como crnica traz muitos danos para a sade do indivduo. Um
desnutrio energtico-proteica, dficit de oligoelementos dos principais a anemia. Alm disso, deficincia de clcio,
assim como promover o aparecimento de doenas crnicas elevao da presso arterial, acmulo de fsforo e potssio
no futuro. Percebe-se que a adequada alimentao desde no organismo. Assim, avaliar corretamente o estado nutri-
a lactao, como, leite materno, alimento que proporciona cional e a ingesto alimentar destes pacientes fundamental
bons nveis de ferro ao organismo do lactente neste perodo no tratamento e melhoria da qualidade de vida.
da vida, se torna de extrema importncia.
Palavras-chave: Anemia Ferropriva. Suplementao de REA TEMTICA: 15.OUTROS
ferro. Anemia em crianas. Tratamento da anemia.
EP-337
REA TEMTICA: 15.OUTROS UMA EQUIPE MULTIDISCIPLINAR EM UM SERVIO ESPE-
CIALIZADO EM NUTRIO ENTERAL E PARENTERAL,
SALVADOR/BA
EP-336
RELAO ENTRE MINERAIS E O ESTADO NUTRICIONAL DE PRYSCILLA ALVES FERREIRA, IANA CONCEIO SILVA, GIOVANNA
PACIENTES EM TRATAMENTO DIALTICO NO NORDESTE LCIA OLIVEIRA BONINA COSTA, MATEUS DANTAS MORAES
BRASILEIRO FREIRE, MILA SENA GOMES DA COSTA, LORENA ANDRADE
CAJADO, ANDR NEY MENEZES FREIRE
FABIANA BARRETO DE JESUS ALVES, THAYNARA DA COSTA
SANTOS, VICTRIA DE MORAIS RODRIGUES SERVIO DE NUTRIO ENTERAL E PARENTERAL DO HOSPITAL
SANTA IZABEL
UNIVERSIDADE TIRADENTES
Introduo: A nutrio enteral (NE) e parenteral (NP)
A insuficincia renal crnica caracteriza-se pela incapa- uma teraputica especializada que requer o envolvimento
cidade dos rins em remover os resduos metablicos do de profissionais de diversas reas da sade. Um servio
corpo e de realizar as funes reguladoras. A avaliao de especializado em Salvador/BA possui uma equipe
BRASPEN J 2017; 32 (Supl 2): 1-195
194
Resumos do XXII Congresso Brasileiro de Nutrio Parental e Enteral/2017
multidisciplinar que presta assistncia nutricional ambula- (11,1%) enfermeiros, farmacuticos e fonoaudilogos cada.
torial e hospitalar. O servio foi criado em 1985, com base 6 profissionais (33,3%) participaram do processo desde a
multidisciplinar, inicialmente com mdicos, enfermeiros, fundao do servio e 9 (52,9%) atuaram como estagirio
farmacuticos e nutricionistas, agregando fonoaudi- ou residente. Esses profissionais esto atuando no servio h
logos posteriormente. Nessa trajetria, o servio ainda uma mediana de 7 anos. 17 (94,4%) profissionais possuem
proporcionou contribuio para a formao acadmica e especializao, 2 (11,1%) doutorado e mestrado. Todos
cientfica de diversos profissionais. Objetivo: Apresentar atuam ou j atuaram como docentes. 15 (83,3%) j se
o perfil atual da equipe de um servio especializado em envolveram com superviso de estudantes de graduao
NE e NP. Mtodos: Realizado em estudo descritivo, com ou residncia. 13 (72,2%) deles j desempenharam alguma
os 18 profissionais de sade, de um servio especializado atividade referente pesquisa cientfica. Concluso: A
em nutrio enteral e parenteral, em Salvador/BA, no qualidade de um servio especializado est relacionada com
perodo de junho/2017. Para obteno dos dados foi o aprimoramento profissional dos membros que compem
aplicado um questionrio entre os profissionais de sade o grupo de trabalho. A equipe do servio estudado apre-
atuantes no servio. Resultados: A amostra foi composta senta experincia assistencial, acadmica e cientfica. Isso
por 15 (83,3%) profissionais do sexo feminino, mediana de reflete a excelncia assistencial oferecida aos pacientes
37 anos, 7 nutricionistas (38,9%), 5 (27,8%) mdicos, 2 acompanhados.