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1 Ctedra de Farmacologa, Facultad de Medicina, UBA

PROGRAMA DE EXAMEN FINAL DE FARMACOLOGA I (2015)

NOTA IMPORTANTE
Solamente son exigibles las dosis o niveles sricos especificados en el programa.
Cuando dice un ejemplo elegido por el alumno ste debe ser interrogado sobre el
ejemplo por l elegido y no sobre otras drogas del mismo grupo farmacolgico.
Todos los temas incluyen RESOLUCIN DE PROBLEMAS

BOLILLA 1
1) Secrecin tubular de drogas
a) Papel de la excrecin renal de frmacos, segmento del tbulo renal y mecanismo de pasaje de
membranas involucrados.
b) Secrecin tubular de cidos: polo en el que se produce el transporte en contra del gradiente.
Interacciones de drogas a ste nivel. Ejemplos de frmacos.
c) Secrecin tubular de bases: polo en el que se produce el transporte en contra del gradiente.
Interacciones de drogas a ste nivel. Ejemplos de frmacos.

2) Inhibidores de las colinesterasas


a) Diferencias entre acetilcolinesterasas y otras colinesterasas respecto a su localizacin y
sustrato. Diferencia de afinidad de la acetilcolina para los receptores M y N.
b) Efectos farmacolgicos de la inhibicin de la Acetilcolinesterasa en distintos rganos.
Indicaciones teraputicas de dichos frmacos. Contraindicaciones.
c) Nombre un inhibidor reversible y uno irreversible. Diferencias farmacocinticas
d) Interaccin con relajantes musculares perifricos.
e) Reactivadores de las colinesterasa: nombrar un ejemplo y describir su mecanismo de accin.
f) Dibuje una curva concentracin efecto de un inhibidor irreversible de la acetilcolinesterasa,
explique. Tipos de inhibidores reversibles y diferencia entre ellos.

3) Hipoglucemiantes y anthiperglucemiantes orales


a) Metformina
Mecanismo de Accin. Describa efectos adversos y precauciones en realcin a su
administracin. Describa el significado de los efectos pleiotrpicos de la metformina
b) Sulfonilureas
Clasificacin. Nombre un ejemplo de cada generacin. Describa el mecanismo de accin de los
frmacos de este grupo. Describa los efectos adversos ms frecuentes. Describa diferencias con
Metformina (en relacin a su aplicacin teraputica y a la fisiopatologa de la enfermedad

4) cido acetilsaliclico

a) Efectos farmacolgicos y mecanismos de accin involucrados.


b) Reacciones adversas. Riesgo en el embarazo.
c) Farmacocintica. Metabolismo. Interacciones con anticidos, hipoglucemiantes,
anticoagulantes, metrotexate y diurticos.
d) Dosis. Vas de administracin.

5) Farmacodinamia de anestsicos locales

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PROGRAMA DE EXAMEN FINAL DE FARMACOLOGA I (2015)

a) Mecanismo de accin. Efectos electrofisiolgicos. Efectos sistmicos.


b) Factores que modifican la potencia anestsica local.
c) Influencia de otros componentes de las soluciones anestsicas sobre la potencia de los
anestsicos locales.
d) Amidas: lidocana y otro ejemplo.
e) Esteres: procana y otro ejemplo.
f) Farmacocintica: diferencias entre esteres y amidas.
g) Farmacodinamia y reacciones adversas: diferencias entre las drogas elegidas y la lidocana.

BOLILLA 2
1) Unin de frmacos a protenas plasmticas
a) Protenas a las que se unen las drogas:
b) Diferencias entre drogas acidas y bsicas.Ejemplos con drogas correspondientes a farmacologa
I.
c) Consecuencias de la unin a protenas:
d) Concepto de droga libre.Importancia diferente de la unin a protenas segn mecanismo de
salida de droga al plasma (dar ejemplos de excrecin renal).
e) Interaccin de la unin a protenas:
f) Concepto de drogas de clase I y clase II.Ejemplo de interacciones con drogas correspondientes a
farmacologa I.
2) Efectos genitourinarios de agonistas y bloqueantes adrenrgicos
a) Efectos de agonistas y bloqueantes adrenrgicos sobre la vejiga, ojo, tero, mecanismos de
ereccin y eyaculacin. Cite ejemplos de cada uno. Receptores involucrados. Mecanismos de
acoplamiento receptor efecto. Reacciones adversas relacionadas con estos efectos. Realizar
curvas de concentracin efecto, aplicada a los tems anteriores.

3) Estrgenos y antiestrgenos
a) Receptores estrognicos: Ubicacin celular. Acoplamiento receptor efecto.
b) Estradiol y 2 (dos) estrgenos sintticos (uno esteroide y otro no esteroide, elegidos por el
alumno): Efectos farmacolgicos. Farmacocintica. Reacciones adversas .Indicaciones
alternativas de los estrgenos sintticos. Interacciones con gestgenos, oxitcicos, antibiticos
e inductores enzimticos.
c) Antiestrgenos (Tamoxifeno, Clomifeno y Raloxifeno): Mecanismo de accin. Farmacocintica.
Efectos adversos.
4) Efectos antiinflamatorios no esteroides mediados por la inhibicin de la actividad de la
ciclooxigenasa
a) Sntesis de prostanglandinas y leucotrienos: Principales pasos. Efectos a este nivel de AINES,
glucocorticoides y bradiquinina. Mecanismos involucrados.
b) Efectos de prostanglandinas: Citar 3 (tres) rganos en los cuales acten y mencione los efectos
que producen en los mismos.
c) Inflamacin y dolor: Papel de las prostanglandinas, leucotrienos y bradiquinina. Consecuencias
de la inhibicin de la sntesis de la prostanglandinas.
d) Leucotrienos: Efectos sobre los bronquios. Papel en el asma bronquial, rinitis y otras reacciones
alrgicas. Consecuencia de la inhibicin de la sntesis de prostanglandinas. Nombre un
antileucotrieno e indicaciones del mismo.

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5) Farmacodinamia general de los opiceos


a) Receptores para opioides: Receptores , , . Ubicacin subcelular. Acoplamiento receptor
efecto. Ligandos endgenos.
b) Opiceos: Morfina, Buprenorfina y un ejemplo (elegido por el alumno) entre Nalorfina,
Nalbufina y pentazocina: ubicacin como agonista parcial o antagonista a nivel de receptores
y .
c) Naloxona y Naltrexona: Farmacodinamia. Diferencias farmacocinticas.
d) Efectos , , : Mencionar 4 (cuatro) efectos , 2 (dos) efectos y un efecto . Influencia de la
Naloxona sobre los mismos.
e) Ordenar en forma creciente en base a la potencia, los siguientes 3 (tres) opioides (a eleccin del
examinador)

BOLILLA 3

1) Biodisponibilidad

a) Concepto y su relacin con la eliminacin presistmica o Primer Paso Heptico.


b) Concepto de bioequivalencia (No incluye criterios estadsticos).
c) Factores farmacuticos y farmacocinticos que modifican la biodisponibilidad.
d) Confeccionar dos grficos de concentracin plasmtica en funcin de tiempo, para dos vas de
administracin distintas elegidas por el alumno, y describirlos.
e) Interacciones: dos ejemplos elegidos por el alumno que reflejen la variabilidad de la
biodisponibilidad en presencia de interacciones farmacolgicas.

2) Efectos cardiovasculares de agonistas y bloqueantes colinrgicos

a) Receptores colinrgicos en vasos y miocardio: Mecanismos de acoplamiento receptor- efecto.


b) Agonistas y bloqueantes selectivos y no selectivos (dos ejemplos elegidos por el alumno).
c) Respuestas vasculares a agonistas colinrgicos: diferencias entre vasos con y sin endotelio.
d) Efectos de agonistas colinrgicos a nivel del miocardio.
e) Efectos cardiovasculares de los bloqueantes muscarnicos.
f) Interacciones: parasimpaticomimticos indirectos y bloqueante muscarnico. Describir el
fundamento de esta asociacin en el tratamiento de la intoxicacin por organofosforados.

3) Estrgenos y gestgenos

a) Generalidades:
Describa la clasificacin actual de las drogas con accin progestacional (gestgenos),
nombrando un ejemplo de cada uno de los grupos. Describa las acciones farmacolgicas de la
Drospirenona (diferencias con el resto de los gestgenos)
b) Anticonceptivos hormonales:
Describa un ejemplo de combinacin de frmacos utilizados en anticoncepcin. Describa el
mecanismo de accin de los anticonceptivos hormonales combinados. Describa la
farmacocintica del Etinilestradiol.

4) Paracetamol

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a) Efectos farmacolgicos y mecanismos de accin involucrados.


b) Farmacocintica: criterios de dosificacin en distintas poblaciones. Diferencias con
antiinflamatorios no esteroideos cidos. Vas de administracin.
c) Efectos adversos.
d) Intoxicacin aguda: mecanismo de lesin y rganos comprometidos. Fundamento del
tratamiento. Frmacos que aumentan la potencia txica del paracetamol (dos ejemplos
elegidos por el alumno).
5) Anestsicos locales

a) Describir los efectos adversos de los anestsicos locales.


b) Citar dos ejemplos de diferente grupo qumico y nombrar sus vas de administracin.
c) Qu precauciones se deben tener a la hora de administrar un anestsico local intralesional?

BOLILLA 4

1) Curva dosis-respuesta
a) Confeccin de grfico semilogaritmico: abscisas y ordenadas. Escala de unidades utilizada para
cada una.
b) Potencia: concepto. CE50. pD2. Variabilidad de dosis.
c) Eficacia: concepto. Clasificacin de las drogas segn su eficacia. Variabilidad de efecto.
d) Interacciones: de agonistas con antagonistas competitivos (en rganos con y sin reserva de
receptores) y de agonistas con agonistas parciales. Confeccin de curva concentracin- efecto.
(a eleccin del examinador).

2) Agonistas y bloqueantes colinrgicos


a) Receptores N y M: agonistas y bloqueantes selectivos. Mecanismos de acoplamiento receptor-
efecto. Ubicacin anatmica y subcelular. Respuestas a agonistas. Diferencias de potencia de
acetilcolina a nivel de receptores N y M.
b) Agonistas directos: acetilcolina, pilocarpina y otro ejemplo (eleccin del alumno). Efectos
farmacolgicos.
c) Agonistas indirectos: rivastigmina, fisostigmina, neostigmina, donepezilo, piridostigmina y algn
compuesto rgano fosforado (eleccin del alumno). Mecanismo de accin. Diferencias
farmacocinticas y farmacodinmicas entre las drogas. Importancia clnica de esas diferencias.
Diferencias del cuadro clnico si la intoxicacin es por fisostigmina o neostigmina (fundamentar
segn farmacocintica y caractersticas del frmaco).
d) Bloqueantes M: atropina, otro ejemplo de amina terciaria y 2 ejemplos derivados de amonio
cuaternario (eleccin del alumno). Efectos farmacolgicos. Reacciones adversas. Diferencias
farmacodinmicas, farmacocinticas y toxicolgicas entre aminas terciarias y derivados del
amonio cuaternario. Relacin entre dosis crecientes de atropina y sus efectos clnicos.
e) Bloqueantes N: un ejemplo de bloqueante de receptores de tipo muscular y otro ganglionar
(eleccin del alumno).

3) Insulina

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a) Farmacocintica: absorcin. rganos y mecanismos de eliminacin. Vida media.


b) Preparados: tipos de insulina, ventajas de unas sobre otras. Preparados de diferente velocidad
de absorcin (curvas efecto-tiempo y vas de administracin).
c) Reacciones adversas.

4) Efectos adversos de glucocorticoides


a) Efectos adversos agudos y crnicos: psiquitricos, digestivos, cutneos, musculares,
cardiovasculares, endcrinos y metablicos. Efectos con respecto al sistema inmune.
b) Sndrome de supresin: caractersticas. Mecanismos de produccin. Relacin con la dosis y/o
duracin del tratamiento.

5) Efectos de los opiceos sobre el SNC


a) Acciones a nivel cerebral, mesenceflico, bulbar y medular. Receptores para opioides
involucrados. Mecanismos de acoplamiento receptor-efecto.
b) Efectos centrales y perifricos derivados de esas acciones.
c) Efectos no antagonizados por naloxona.
d) Fundamento del efecto antiemtico por bloqueantes dopaminrgicos.

BOLILLA 5

1) Reacciones de biotrasformacin inhibicin e induccin enzimtica


a) rganos biotrasformadores de frmacos: rgano principal y tres ejemplos de otros rganos
(elegidos por el alumno). Para cada uno de esos rganos, un ejemplo (elegido por el alumno) de
droga correspondiente a farmacologa I que se metabolice en el.
b) Sitios subcelulares de biotransformacin: metabolismo microsomal y no microsomal.
Reacciones de biotransformacin que tiene lugar a cada nivel. Dos ejemplos (elegidos elegidos
por el alumno) de drogas correspondientes a farmacologa I que tengan biotrasformacin
microsomal y otros dos, cuyo metabolismo sea (al menos en parte) extramicrosomal.
c) Interacciones de drogas a nivel microsomal: Induccin e inhibicin enzimtica. Concepto. Un
ejemplo (elegido por el alumno) de interaccin por induccin enzimtica y otro de inhibicin
enzimtica
d) Influencia del flujo heptico en la velocidad de eliminacin de frmacos: Concepto de
eliminacin flujo dependiente. Importancia. Dos ejemplos correspondientes a farmacologa I
(elegidos por el alumno)
2) Efectos de agonistas y bloqueantes colinrgicos en sistema nervioso central
a) Descripcin de los efectos. Requisitos para que un bloqueante o un agonista colinrgico puedan
tener efectos en sistema nervioso central.
b) Un ejemplo de bloqueante y uno de agonista (elegidos por el alumno) que puedan tener efecto
sobre sistema nervioso central. Un ejemplo de bloqueante y uno de agonista (elegidos por el
alumno) que no tengan efecto sobre sistema nervioso central.
c) Confeccionar dos curvas concentracin efecto en presencia de acetilcolina junto con un
agonista parcial y un antagonista.
3) Efectos anticonceptivos de estrgenos y gestgenos
a) Mecanismos del efecto anticonceptivo.
b) Tipos de anticonceptivos: Clasificacin segn duracin de efecto, segn va de administracin,
segn la dosis y segn tengan una o dos hormonas.

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c) Drogas utilizadas en los preparados anticonceptivos: Dos ejemplos de estrgeno y dos de


gestgeno (Uno antimineralocorticoide y otro antiandrognico, elegidos por el alumno).
d) Reacciones adversas de los anticonceptivos: Reacciones adversas de estrgenos y gestgenos.
4) Mecanismos de accin de los glucocorticoides
a) Receptores. Acoplamiento receptor-efecto. Relacin con sistemas adrenrgicos. Relacin del
mecanismo de accin de la latencia de efecto y la duracin de accin
5) Efectos de opiceos sobre musculo liso
a) Efectos sobre el musculo liso en general: Receptores involucrados. Acoplamiento receptor-
efecto. Antagonistas competitivos.
b) Musculo liso vascular: Efectos directos e indirectos. Mecanismos de los efectos indirectos.
Papel del endotelio. Efecto observable en clnica.
c) Musculo liso de tubo digestivo: Efectos sobre el tono y el peristaltismo. Consecuencias clnicas
de esos efectos. Difenoxilato y loperamida: diferencias con otros opiceos. Fundamentos de la
asociacin fija difenoxilato-atropina.
d) Musculo liso de las vas biliares: Efectos sobre vescula y sobre el esfnter de Oddie.
Consecuencias para la presin intracoledociana. Contraindicaciones que surgen de estos
efectos.
e) Efectos sobre los msculos lisos bronquial, ureteral y vesical

BOLILLA 6

1) Reacciones de biotransformacin
a) Biotransformacin de fase I y fase II.
b) Reacciones de xidorreduccin: Microsomales y no micros males. Dos ejemplos cada una
(elegidos por el alumno).
c) Hidrlisis: esterasas y amidasas. Un ejemplo cada una (elegidos por el alumno). Papel de la
colinesterasa plasmtica en el metabolismo de drogas.
d) Conjugacin con acido glucurnico: Importancia. Microsomal o no microsomal? Evolucin con
la edad.
e) Conjugacin con cido actico: Fenotipos acetiladores: su relacin con reacciones adversas.
f) Conjugacin con glutatin: Importancia en farmacotoxicologia. Ejemplo del paracetamol.
g) Otras reacciones de conjugacin.

2) Efectos cardiovasculares de agonistas y bloqueantes adrenrgicos


a) Receptores adrenrgicos en vasos y miocardio: Bloqueantes selectivos. Mecanismos de
acoplamiento receptor-efecto. Agonistas y bloqueantes no selectivos (un ejemplo de cada uno,
elegidos por el alumno).
b) Efectos cardiovasculares: efectos de la adrenalina (segn va y dosis), noradrenalina,
isoproterenol, un agonista B2 selectivo (elegido por el alumno), propranolol, un bloqueante B1
selectivo (elegido por el alumno) y prazosn.
c) Interacciones: Modificaciones de los efectos cardiovasculares de los agonistas o bloqueantes
adrenrgicos administrados a animales o pacientes tratados con bloqueantes M, hormonas
tiroideas, drogas con efecto cocanico o drogas con efecto reserpnico.

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3) Gestgenos
a) Progesterona: mecanismo de accin (receptores y mecanismo acoplamiento receptor-efecto).
Acciones farmacolgicas. Farmacocinetica. Reacciones adversas. Interacciones con estrgenos y
oxitcicos.
b) Un derivado 19-noresteroide (elegido por el alumno): Diferencias farmacocinticas,
farmacodinmicas y de reacciones adversas con la progesterona. Riesgo fetal.

4) Colchicina y Alopurinol
a) Alopurinol: Mecanismo de accin. Acciones farmacolgicas. Reacciones adversas.
Farmacocinetica. Interaccin con b-lactmicos y otro ejemplo elegido por el alumno.
Metabolito activo del alopurinol.
b) Colchicina: Mecanismo de accin. Instrucciones para el paciente e indicacin de dosis mxima.
c) Interacciones farmacodinmicas: Fundamentos de la asociacin entre la colchicina y alopurinol.
Fundamentos de la asociacin con antineoplsicos.

5) Glucocorticoides y vas de administracin


a) Nombrar al menos dos glucocorticoides que puedan ser administrados por va endovenosa.
b) Nombrar al menos dos glucocorticoides que puedan ser administrados por va tpica, a travs
de cremas. Qu precauciones se deben tener para dicha administracin en nios?
c) Nombrar al menos dos glucocorticoides que puedan ser administrados por va oral.
d) Nombrar al menos dos glucocorticoides que puedan ser administrados por va inhalatoria.
Cul es el fundamento de asociarlos con agonistas 2 para el tratamiento del asma?
e) Comparar la potencia los frmacos mencionados con respecto a la hidrocortisona.
BOLILLA 7

1) Filtracin Glomerular
a) Mecanismos de pasaje de membrana involucrados. Influencia de la unin a protenas
plasmticas. Influencia del flujo plasmtico renal. Tamao molecular necesario para que una
droga pueda filtrar.

2) Efecto de agonistas y bloqueantes muscarnicos sobre el msculo liso vascular


a) Efecto sobre el msculo liso en general: receptores involucrados. Mecanismos de acoplamiento
receptor-efecto.
b) Efecto de agonistas colinrgicos sobre msculo liso vascular: efectos directos y efectos
mediados por el endotelio. Condiciones en que se observan unos u otros. Mecanismo por el
cual el endotelio modifica los efectos de los agonistas colinrgicos.
c) Efectos sobre otros msculos lisos: vejiga, tubo digestivo y sus esfnteres, bronquios.

3) Drogas antitiroideas
a) Propiltiouracilo, metimazol, ioduros.
b) Mecanismo de accin: biosntesis, almacenamiento y liberacin de hormonas tiroideas, indicando
los pasos modificados por las drogas antitiroideas. Efecto de los antitiroideos sobre la 5-
deiodinasa. Importancia de las diferencias entre ioduros y tioureas. Importancia de las diferencias
entre metimazol y propiltiouracilo.
c) Propiltiouracilo y metimazol: farmacocintica. Reacciones adversas. Efectos neuroendcrinos y
sobre el tamao de la glndula.

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d) Ioduros: Farmacocintica. Reacciones adversas. Efectos neuroendcrinos y sobre el tamao de la


glndula. Duracin del tratamiento.
e) Riesgo fetal y contraindicaciones de metimazol y propiltiouracilo.

4) Dipirona
a) Farmacodinamia: mecanismo de accin. Acciones farmacolgicas.
b) Farmacocintica de la dipirona.
c) Shock anafilctico por dipirona: Factores de riesgo.
d) Reacciones adversas hematolgicas de la dipirona.
e) Otras reacciones adversas: reacciones adversas al mecanismo de accin. Reacciones adversas
no explicables por su mecanismo de accin.
f) Balance riesgo/beneficio.

5) Anestsicos generales: conceptos generales


a) Analgesia: drogas con las que se puede obtener analgesia. Sitios de accin de cada grupo.
b) Anestesia general: concepto. Objetivos. Drogas con las que se puede alcanzar cada uno de los
objetivos. Drogas con las que se pueden alcanzar todos los objetivos. Ventajas del uso de
asociaciones de drogas para alcanzar los objetivos.
c) Etapas de la anestesia general: definicin de cada una. Objetivos. Drogas utilizadas y efectos
por los que se utilizan.
d) Anestsicos generales: distintos grupos. Un ejemplo de cada grupo, relacionado con sus vas de
administracin. (elegido por el alumno)
e) Drogas de accin inespecfica: concepto. Principio de Ferguson. Diferentes tipos de accin
inespecfica (2 ejemplos, elegidos por el alumno). Diferencias entre drogas de accin
inespecfica y drogas de accin especfica.
BOLILLA 8
1) Cintica de acumulacin
a) Acumulacin: Concepto. Factor de acumulacin.
b) Aplicacin: Diferencias entre drogas de cintica dosis dependiente y drogas de cintica dosis-
independiente. Cintica de acumulacin: Influencia del intervalo entre dosis y de la dosis por
vez. Cociente pico/valle. Relacin entre ndice de seguridad y cociente pico/valle. Relacin
entre ndice de seguridad y cociente pico/valle tolerable. Confeccionar el grfico que
represente estos conceptos y describirlo.
c) Dosificacin no acumulativa: Intervalo mnimo entre dosis.
d) Dosis de mantenimiento: Concepto. Relacin entre dosis de mantenimiento, fraccin
biodisponible y cantidad de droga eliminada en un intervalo entre dosis.
e) Dosis de carga (o de ataque): Clculo a partir de la dosis de mantenimiento y del factor de
acumulacin. Fundamentos.
2) Farmacologa de la neurotransmisin colinrgica
a) Biosntesis, almacenamiento y liberacin de acetilcolina: Descripcin. Paso limitante.
b) Terminacin del efecto de la acetilcolina: Mecanismo. Drogas que lo inhiben. Dos ejemplos de
cada grupo (elegido por el alumno).
c) Receptores colinrgicos: Pre- y post-sinpticos. Mecanismo de acoplamiento receptor-efecto.
Respuesta a agonistas.
d) Modulacin colinrgica de la liberacin de noradrenalina y modulacin adrenrgica de la
liberacin de acetilcolina.
3) Farmacologa de la Hipfisis: Prolactina y hormona de crecimiento
a) Inhibidores de la secrecin de prolactina: Mecanismos de accin. Bromocriptina y otro ejemplo
(elegido por el alumno). Farmacocintica y reacciones adversas de la bromocriptina.
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b) Estimulantes de la secrecin de prolactina: Mecanismos de accin. Dos ejemplos (elegidos por


el alumno), pertenecientes a grupos farmacolgicos diferentes. Reacciones adversas
relacionadas a este efecto.
c) Efectos perifricos de la prolactina.
d) Hormona de crecimiento y hormona liberadora de hormona de crecimiento: Acciones
farmacolgicas. Efectos directos e indirectos. Riesgos.
4) Estrgenos y gestgenos
a) Anticonceptivos hormonales:
Describa los efectos adversos ms frecuentemente observados, y los ms graves. Relacione
stos con sus contraindicaciones. Describa posibles precauciones y advertencias que deben
considerarse en relacin a su utilizacin.
b) Terapia de reemplazo hormonal en la menopausia:
Describa Indicaciones y Efectos adversos.
c) Antiestrgenos:
Fundamente el uso de Clomifeno en teraputica de la infertilidad como inductor de la
ovulacin.
5) Relajantes musculares perifricos: conceptos generales
a) Receptor nicotnico de la placa neuromuscular: Acoplamiento receptor-efecto.
Desensibilizacin del receptor.
b) Mecanismos de accin: Grupos de relajantes musculares perifricos con diferente mecanismo
de accin. Un ejemplo de cada grupo (elegidos por el alumno) y descripcin del mecanismo de
accin. Interacciones de las drogas elegidas con la neostigmina.
c) Liberacin de acetilcolina: Drogas que la modifican. Dos ejemplos (elegidos por el alumno),
pertenecientes a diferentes grupos farmacolgicos. Interacciones de estas drogas con los
relajantes musculares perifricos.

BOLILLA 9
1) Reabsorcin tubular de frmacos
a) Papel en la excrecin renal de frmacos. Segmentos de tbulo renal y mencanismos de pasaje
de membrana involucrados.
b) Difusin simple: variables que determinan su velocidad.
c) Liposolubiilidad: Relacin entre liposolubilidad y reabsorcin tubular. Cmo se mide la
liposolubilidad?
d) pKa: Concepto. Relacin entre pKa y reabsorcin tubular.

2) Farmacologa de los ganglios autonmicos


a) Receptores: Receptores conlinrgicos. Mecanismos de acoplamiento receptor efecto.
Respuestas a la accin de los agonistas. Ubicacin de los receptores. Clasificacin en Agonistas
directos, indirectos y antagonistas. De ejemplos de cada uno.
b) Neurona preganglionar: Transmisor que libera. Sntesis, almacenamiento y liberacin del
transmisor; drogas que interfieren con esos procesos (un ejemplo de cada uno elegido por el
alumno). Mecanismo de terminacin de efecto del neurotransmisor; drogas que lo inhiben
(grupos y un ejemplo de cada grupo, elegidos por el alumno)
c) Fenmeno de Dale colinrgico: desarrollar.

3) Metabolismo fosfoclcico

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a) Vitamina D: Farmacodinamia: Receptores. Acoplamiento receptor-efecto. Acciones de la


vitamina D a nivel intestinal, seo y renal.
Farmacocintica: vas de administracin. Absorcin: factores que la modifican. Distribucin y
unin a protenas. Eliminacin. Reacciones adversas. Interacciones: con colestiramina o
colestipol y con fenitona o fenobarbital.
b) Bifosfonatos: Un ejemplo (elegido por el alumno). Mecanismo de accin. Efectos
farmacolgicos.
c) Glucocorticoides: Efectos sobre el hueso y el metabolismo del calcio y el crecimiento.
d) Paratohormona, calcitonina (administradas como frmaco): Mecanismos de accin. Acciones
farmacolgicas. Farmacocintica.

4) Efectos comunes de los antiinflamatorios no esteroideos cidos


a) Acciones farmacolgicas comunes: A nivel del estmago, rin, plaquetas, endotelio, msculo
liso, tero, permeabilidad capilar, hipotlamo, conducto arterioso, bronquios. Mecanismo de
accin involucrado.
b) Efectos teraputicos: efectos teraputicos comunes de los AINES cidos; su relacin con las
acciones farmacolgicas.
c) Reacciones Adversas: reacciones adversas comunes a los AINES, su relacin con las acciones
farmacolgicas.
5) Farmacocintica de los anestsicos locales
a) Propiedades fsico-qumicas de los anestsicos locales: Naturaleza cida o bsica. Rango de pKa.
La fraccin no ionizada a PH fisiolgico es menor, igual o mayor q 0,5? Por qu?
b) Atrapamiento inico: Concepto. Aplicacin en los anestsicos locales.
c) Farmacocintica local: Distribucin de los anestsicos locales entre el interior del axn y el
medio intersticial; influencia del pH. Pasaje a la circulacin sangunea; papel de los
vasoconstrictores.
d) Farmacocintica sistmica: Absorcin, distribucin unin a protenas. Mecanismos de
eliminacin; diferencias entre steres y amidas. Metabolitos txicos. Vida media de lidocana y
su modificacin en enfermedades hepticas y cardacas y por la interaccin con bloqueantes
o inductores enzimticos.
e) Vas de administracin

BOLILLA 10
1) Farmacologa clnica
a) Farmacologa clnica: Concepto. Fases. Fases I, II (temprana y tarda) y III:
Objetivos de cada una. Ensayos que se efectan en cada una. Nmero de sujetos
experimentales involucrados
b) Ensayos clnicos:
Conceptos de ensayo controlado, doble ciego, diseo cruzado y placebo. Normas ticas
c) Farmacovigilancia: Concepto y objetivos. Papel del mdico asistencial en la farmacovigilancia.
d) Farmacoeconoma: definicin. Estudios retrospectivos, prospectivos, predictivos. Balance
costo/ beneficio en la eleccin de drogas y medicamentos.
e) Confeccin de una prescrpicin: aspectos formales, regulatorios y comunicacionales entre
mdico y paciente

2) Agonistas y bloqueantes adrenrgicos


a) Adrenoceptores a1, a2, b1, b2:

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Agonistas y bloqueantes selectivos. Mecanismos de acoplamiento receptor efecto. Ubicacin


anatmica. Respuestas a agonistas. Regulacin homolga y heterloga. Ejemplos (elegidos por
el alumno) de agonistas y bloqueantes no selectivos, y de bloqueante a irreversible
b) Adrenalina, noradrenalina, isoproterenol:
Diferencias farmacodinmicas. Farmacocintica, efectos adversos y vas de administracin de
adrenalina e isoproterenol. Dosis de adrenalina
c) Aminas adrenrgicas de accin mixta:
Concepto. Un ejemplo (elegido por el alumno).Efectos farmacolgicos.
Farmacocintica.Reacciones adversas
d) Propranolol, carvedilol y atenolol:
Diferencias farmacodinmicas y farmacocinticas (ms detalles corresponden a farmacologa II)
e) Curva dosis respuesta de adrenalina con concentraciones crecientes de propranolol

3) Insulina
a) Insulina: generalidades y farmacocintica: Mencione los efectos metablicos de la insulina
endgena. Describa la clasificacin de los distintos preparados de insulina segn su duracin de
accin. Mencione un ejemplo de cada grupo.
Indique la vida media de la insulina. Describa la va de administracin de insulina en el
tratamiento de la diabetes.
b) Insulina: efectos adversos, precauciones e indicaciones.
Insulina regular (simple, cristalina): indicaciones especficas y va de administracin en estas
situaciones.
c) Efectos adversos de la insulinoterapia
d) Describa precauciones y advertencias que deben ser explicadas al paciente que ser
insulinizado.

4) Efectos neuroendcrinos y a nivel del SNC de los glucocorticoides


a) Efectos neuroendcrinos:
b) Efectos a nivel hipotlamo hipofisario. Sndrome de supresin: Mecanismo, caractersticas y su
relacin con la dosis y/o la duracin del tratamiento
c) Efectos de los glucocorticoides sobre el SNC

5) Morfina
a) Efectos farmacolgicos. Receptores y mecanismos de acoplamiento receptor efectos
involucrados. Reacciones adversas. Riesgo en el embarazo.Farmacocintica. Interacciones con
depresores del SNC, con antidepresivos y con AINEs. Dosis. Vas de administracin.
b) Adiccin. Interacciones con opioides agonistas parciales y con antagonistas competitivos. Un
ejemplo de cada uno (elegidos por el alumno). Curvas dosis respuesta

BOLILLA 11
1) Farmacologa preclnica
a) Objetivos. Importancia. Estudios farmacodinmicos y farmacocinticos.
b) Toxicologa preclnica: Diversos tipos de ensayos toxicolgicos: caractersticas generales de cada
uno.
c) ndices toxicolgicos: ndice teraputico e ndice de seguridad. Concepto. Utilidad para la
evaluacin riesgos/beneficios. Confeccionar el grfico correspondiente a dichos conceptos y
describirlo.
d) Fuentes de informacin en farmacologa y teraputica: Bases de datos, recursos para la
bsqueda bibliogrfica y para la lectura crtica de la bibliografa especfica

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2) Efectos de agonistas adrenrgicos sobre SNC


a) Receptores: Receptores adrenrgicos en sistema nervioso central. Acoplamiento receptor-
efecto. Agonistas y bloqueantes selectivos.
b) Agonistas adrenrgicos con efectos sobre el sistema nervioso central: Dos ejemplos (elegidos
por el alumno). Para cada ejemplo, indicar si es un agonista directo, indirecto o mixto,
aclarando el significado de estos tres trminos. Por qu los agonistas elegidos tienen efectos
sobre el sistema nervioso central y otros agonistas adrenrgicos no?
c) Efectos de agonistas adrenrgicos sobre sistema nervioso central.

3) Interacciones entre hormonas y agonistas o bloqueantes adrenrgicos


a) Hormonas tiroideas: efectos a nivel de los sistemas adrenrgicos.
b) Glucocorticoides: efectos a nivel de los sistemas adrenrgicos.
c) Agonistas adrenrgicos: Modificaciones de sus efectos por accin de hormonas tiroideas o
glucocorticoides.
d) Bloqueantes adrenrgicos: Bloqueantes que pueden disminuir los efectos de las hormonas
tiroideas. Qu receptores bloquean? Qu efectos de las hormonas tiroideas disminuyen?
e) Propranolol: efectos sobre la farmacocintica de las hormonas tiroideas.

4) Efectos de glucocorticoides sobre los metabolismos seo, glucdico, lipdico y proteico


a) Mecanismo de accin: Receptores. Acoplamiento receptor-efecto.
b) Efectos sobre el metabolismo de glcidos y protenas: Acciones a nivel heptico, muscular y del
tejido adiposo. Consecuencias de estas acciones.
c) Efectos sobre el metabolismo lipdico: Efectos sobre la grasa corporal y sobre los lpidos
plasmticos.
d) Efectos sobre el hueso.

5) Anestsicos generales fijos


a) Concepto.
b) Tiopental: Mecanismo de accin. Objetivos de la anestesia que se alcanzan. Vas de
administracin. Farmacocintica. Relacin entre farmacocintica y duracin de efecto.
Reacciones adversas.
c) Ketamina: Objetivos de la anestesia que se alcanzan. Diferencias con otros anestsicos
generales. Vas de administracin. Farmacocintica. Mecanismo de accin. Reacciones
adversas. Requisitos para su prescripcin.
d) Propofol: Objetivos de la anestesia que se alcanzan. Duracin de efecto. Va de administracin.
Reacciones adversas.
e) Neuroleptoanalgesia y neuroleptoanestesia: Drogas que se emplean. Fundamentos. Objetivos
de la anestesia que se alcanzan.
f) Anestsicos esteroides: Un ejemplo (elegido por el alumno). Mecanismo de accin.

BOLILLA 12

1) Estudios de ligandos (binding)

a) Objetivos. Diferencias con curvas concentracin efecto. Kd y Bmx: significado, diferencias


con CE50 y efecto mximo. Binding especfico y no especfico: cul de los dos tiene validez
para identificar receptores?
b) Grfico de Scatchard, confeccionarlo y describirlo.
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2) Efectos de agonistas y bloqueantes muscarnicos sobre tubo digestivo

a) Mecanismo de accin: Receptores. Acoplamiento receptor efecto: Agonistas y bloqueantes


selectivos.
b) Msculo liso: Efectos sobre tono y peristaltismo. Efectos sobre los esfnteres. Efectos sobre el
tiempo de evacuacin gstrica y sobre la velocidad de trnsito intestinal.
c) Secreciones: Efectos sobre las secreciones gstrica y pancretica excrina.
d) Agonistas adrenrgicos: Efectos sobre el tono colinrgico en tubo digestivo. Receptores
involucrados.

3) Drogas oxitcicas

a) Oxitocina: Efectos sobre el miometrio; diferencias entre dosis teraputicas y dosis altas. Efectos
sobre las mamas. Otros efectos. Vas de administracin. Farmacocintica. Reacciones adversas.
Interacciones con estrgenos y gestgenos.
b) Ergonovina: Efectos sobre el miometrio: diferencias con oxitocina. Vas de administracin.
Farmacocintica. Reacciones adversas.
c) Prostaglandinas: Efectos sobre el miometrio: comparacin con oxitocina. Prostaglandinas
empleadas como oxitcicos. Vas de administracin.

4) Drogas que compiten por la secrecin y reabsorcin de cido rico

a) Secrecin tubular de cidos: Mecanismos de pasaje de membranas involucrados. Polo celular


en el que se produce el transporte contra gradiente. Drogas que compiten con el cido rico
por la secrecin tubular de cidos: dos ejemplos (elegidos por el alumno), correspondientes a
frmacos estudiados en Farmacologa I.
b) Reabsorcin tubular de cido rico: sitio en el que se produce. Drogas que la inhiben. Un
ejemplo (elegido por el alumno).
c) Frmacos que inhiben tanto la secrecin como la reabsorcin de cido rico: Relacin dosis
efecto. Dos ejemplos (elegidos por el alumno), de frmacos pertenecientes a grupos diferentes.

5) Lidocana

a) Mecanismo de accin. Efectos electrofisiolgicos en el axn. Acciones farmacolgicas.


Influencia del pH del medio en su potencia. Farmacocintica (absorcin, biodisponibilidad oral,
distribucin, unin a protenas plasmticas, eliminacin, vida media ). Metabolitos txicos.
Reacciones adversas.
b) Enfermedades hepticas y cardacas: Influencia sobre la vida media de la lidocana.
Interacciones con bloqueantes adrenrgicos y con inductores enzimticos.
BOLILLA 13

1) Distribucin de drogas
a) Concepto. Relacionar con propiedades fsico qumicas de los frmacos y con atrapamiento
inico.

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b) Volumen de distribucin: Concepto. Relacionar con clearance, vida media y con fases de curva
de concentracin plasmtica en funcin del tiempo.
c) Barrera hematoenceflica: Concepto. Pasaje de frmacos al sistema nervioso central. Zonas y
situaciones de mayor permeabilidad.
d) Pasaje transplacentario: Importancia.
e) Pasaje por leche materna: Propiedades fsico qumicas de los frmacos para su pasaje (PM,
liposolubilidad, ph) ejemplos.

2) Efectos metablicos y endcrinos de agonistas y bloqueantes adrenrgicos


a) Metabolismo de glcidos: Efectos de agonistas y bloqueantes adrenrgicos. rganos blanco y
respuesta de cada uno. Receptores y mecanismos de acoplamiento receptor-efecto
involucrados. Agonistas y bloqueantes selectivos.
b) Metabolismo de lpidos y consumo de oxgeno: Acciones de agonistas y bloqueantes
adrenrgicos. rganos blanco. Receptores y mecanismos de acoplamiento receptor- efecto
involucrados.
c) Metabolismo hidroelectroltico: Efectos de agonistas adrenrgicos sobre la kalemia. Receptores
involucrados.

3) Generalidades de farmacologa neuroendcrina: Somatotrofina y somatostatina


a) Mediadores de las comunicaciones intercelulares: Neurotransmisores, neuromoduladores,
hormonas, autacoides, citoquinas. Similitudes y diferencias entre ellos.
b) Conceptos generales de farmacologa neuroendocrina: Interrelacin entre el hipotlamo y de
hipfisis. Efectos de drogas a este nivel: bromocriptina, bloqueantes D2, bloqueantes H2,
levodopa, hormona liberadora de gonadotrofinas y sus anlogos, hormona liberadores de
somatotrofina, somatostatina y anlogos, glucocorticoides, hormonas tiroideas, ioduros,
hormonas sexuales.
c) Hormona de crecimiento y su factor liberador: Tcnica de administracin. Fundamentos.
Efectos a nivel heptico, seo y del metabolismo proteico y de hidratos de carbono. Riesgos del
tratamiento con somatotrofina.
d) Somatostatina y sus anlogos: Efectos sobre la secrecin de insulina y sobre la secrecin de
hormonas hipofisarias. Acoplamiento receptor-efecto.

4) Efecto de drogas sobre la temperatura corporal


a) Drogas antipirticas. Mecanismo por el cual los siguientes frmacos aumentan la temperatura
corporal: Atropina y Aspirina.

5) Relajantes musculares perifricos bloqueantes de los receptores nicotnicos


a) Mecanismo de accin: Receptores y mecanismo de acoplamiento receptor-efecto.
b) Tubocurarina: Acciones farmacolgicas. Secuencia de la relajacin muscular. Va de
administracin. Farmacocintica. Reacciones adversas. Interaccin con neostigmina y con
inhibidores de la liberacin de aceltilcolina (un ejemplo elegido por el alumno). Riesgos en
miastenia gravis.
c) Atracurio y otro ejemplo (elegido por el alumno): Diferencias con la Tubocurarina.
BOLILLA 14
1) Reacciones Adversas
a) Efectos colaterales: Concepto. Ejemplos con las drogas estudiadas en Farmacologa I.
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b) Efectos secundarios: Concepto


c) Efecto Placebo/nocebo: Concepto
d) Intoxicacion (aguda y crnica): Concepto. Ejemplos con las dorgas estudiadas en Farmacologa I.
e) Idiosincracia y Farmacogentica: Conceptos. Relacionar estos fenmenos con la Hipertermia
Maligna.
f) Efectos adversos de origen inmunolgico: Concepto. Ejemplos con las drogas estudiadas en
Farmacologa I.
g) Carcinognesis y mutagnesis: Concepto
h) Toxicidad fetal: Efectos de las drogas en los distintos perodos del embarazo. Ejemplos de
drogas estudiadas en Farmacologa I.
i) Clasificacin de drogas segn resolucin de la ONU para el embarazo. Describir las categoras A,
B, C, D y X

2) Efectos de las drogas autonmicas sobre vejiga y ojo


a) Vejiga: Efectos de agonistas y bloqueantes muscarnicos y adrenrgicos.
b) Ojo: Efectos de agonistas y bloqueantes muscarnicos y adrenrgicos sobre el dimetro pupilar,
la acomodacin del cristalino, presin intraocular y el reflejo fotomotor.

3) Andrgenos , Antiandrgenos y Finasteride


a) Tetosterona: Efectos farmacolgicos. Metabolito activo. Receptores y mecanismo de
acoplamiento receptor-efecto. Farmacocintica. Reacciones adversas. Riesgo fetal.
b) Anablicos: Un ejemplo (elegido por el alumno). Semejanzas y diferencias con la tetosterona.
c) Cetoconazol: Efectos endcrinos
d) Ciproterona o Flutamida (a eleccin del alumno): Mecanismo de accin, acciones
farmacolgicas, reacciones adversas, farmacocintica.
e) Finasteride: Mecanismo de accin, acciones farmacolgicas, reacciones adversas,
farmacocintica

4) Efectos de los glucocorticoides sobre el metabolismo mineral


a) Metabolismo del agua, sodio, y del potasio: efectos de los glucocorticoides y
mineralocorticoides. Diferencias entre drogas.
b) Hueso y metabolismo del calcio: Efectos de los glucocorticoides. Diferencias entre las drogas.

5) Anestsicos generales inhalatorios


a) Mecanismo de accin: Concepto de accin inespecfica. Principio de Ferguson. Desarrollar una
de las teoras propuestas para explicar la accin de los anestsicos (elegida por el alumno)
b) Acumulacin de anestsicos inhalatorios: Efecto de la concentracin del gas en el aire inspirado
y efecto de la presencia de un segundo gas.
c) Coeficiente de solubilidad (coeficiente de particin sangre/aire): Concepto. Relacin con las
velocidades de induccin y de recuperacin.
d) Halotano: Objetivos de la anestesia que se alcanzan con concentraciones usuales. Velocidad de
induccin y de recuperacin. Reacciones adversas. Interaccin con agonistas adrenrgicos.
e) Otro anestsico halogenado (elegido por el alumno): Diferencias con Halotano.
f) xido Nitroso: Objetivos de la anestesia que se alcanzan con concentraciones usuales. Efecto
del segundo gas. Velocidad de induccin y de recuperacin. Reacciones adversas.

BOLILLA 15
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1) Cintica de eliminacin de orden 0 y de orden 1: Modelos uni y bicompartimental


a) Eliminacin: Concepto.
b) Clearance: Concepto (No incluye ecuaciones para su clculo).
c) Cintica de eliminacin de orden 0 y de orden 1: Concepto. Representacin grfica, utilidad del
grfico semilogartmico.
d) Vida media: Concepto. Relacin entre vida media, clearance y volumen de distribucin en un
modelo unicompartimental.
e) Modelo bicompartimental: Representacin en grfico semilogartmico (administracin por bolo
intravenoso). Fases y : su significado. Ejemplo: tiopental.

2) Efectos de agonistas y bloqueantes adrenrgicos sobre el msculo liso


a) Mecanismo de accin: Receptores. Acoplamiento receptor-efecto. Agonistas y bloqueantes
selectivos y no selectivos. Un ejemplo de cada uno (elegidos por el alumno). Un ejemplo de
bloqueante irreversible (si lo hubiera). Regulacin de la densidad de receptores.
b) Msculo liso vascular: Acciones a este nivel de agonistas y bloqueantes adrenrgicos y sus
consecuencias: efectos sobre la presin arterial y la frecuencia cardaca.
c) Msculo liso de bronquio, ojo y vejiga: Efectos de agonistas y bloqueantes adrenrgicos. De
ejemplos.
d) Msculo liso del tubo digestivo: Efectos directos y efectos mediados por la modulacin de la
transmisin colinrgica.
e) Confeccionar una Curva concentracin-efecto de adrenalina en presencia de dosis crecientes de
un antagonista competitivo.

3) Farmacodinamia de la insulina
a) Mecanismo de accin: Receptores. Subunidades. Acoplamiento receptor-efecto. Efectos de la
insulina sobre el transporte de glucosa. Transportadores de glucosa insulino dependientes e
insulino independientes. Influencia del medio interno sobre la afinidad de los receptores por la
insulina. De un ejemplo de droga que modifique la sensibilidad de los rganos blanco a la
insulina.
b) Acciones farmacolgicas: Acciones a nivel del hepatocito, del adipocito y del msculo
esqueltico. Efectos sobre la glucemia y la kalemia.

4) Antiinflamatorios no esteroides cidos


a) Clasificacin: segn vida media de eliminacin y caractersticas farmacodinmicas.
b) Piroxicam: Farmacodinamia, farmacocintica, reacciones adversas.
c) Meloxicam: Diferencias farmacocinticas y farmacodinmicas con piroxicam. Efectos Adversos.
d) Ibuprofeno-Naproxeno-Diclofenac: Farmacodinamia, farmacocintica, reacciones adversas.
e) Ketorolac: Criterios Posolgicos.

5) Efectos digestivos y respiratorios de los opiceos


a) Mecanismo de accin: Receptores. Acoplamiento receptor-efecto
b) .Tubo digestivo: Efectos sobre el tono, el peristaltismo y las secreciones. Consecuencias clnicas
de estos efectos. Difenoxilato y loperamida: diferencias con otros opiceos. Fundamento de la
asociacin fija difenoxilato-atropina.
c) Msculo liso de las vas biliares: Efectos sobre la vescula y sobre el esfnter de Oddi.
Consecuencias para la presin intracoledociana. Indicaciones y/o contraindicaciones que
surgen de estos efectos.
d) Mecanismos del vmito: Efectos de los opiceos.
e) Msculo liso bronquial: Efectos de los opiceos. Centros respiratorio y de la tos: Efecto de los
opiceos. Diferencias entre morfina, meperidina y codena.

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BOLILLA 16

1) Vas de administracin y absorcin no digestivas

a) Va intravenosa: Inyeccin en bolo y en infusin continua. Relacin con cintica de


acumulacin. Riesgos. Precauciones.
b) Va subcutnea e intramuscular: Absorcin. Variables que modifican la velocidad de absorcin.
Papel del flujo sanguneo.
c) Va inhalatoria: Concepto de aerosol. Tcnica correcta para administrar un aerosol. Relacin
entre tamao de partcula y sitio de impacto. Velocidad de absorcin. Formas farmacuticas
aptas para esta va.
d) Aplicacin tpica en mucosa o piel: enumerar diferentes ejemplos de estas vas. Efectos
adversos locales. Formas farmacuticas aptas para estas vas.
e) Administracin sublingual y transdrmica: Mecanismos de pasaje de membrana involucrados.
Biodisponibilidad. Formas farmacuticas aptas para estas vas. Efectos adversos relacionados
con esta va.

2) Efectos gnitourinarios de agonistas y bloqueantes muscarnicos

a) Efecto de agonista y bloqueante M sobre la vejiga. Receptores involucrados. Mecanismo de


acoplamiento receptor-efecto. Reacciones adversas relacionadas con estos efectos. Enumerar
ejemplos de agonistas y antagonistas que podran utilizarse para patologas de estos rganos.

3) Farmacologa de la obesidad

Anorexgenos que alimentan el tono adrenrgico y anorexgenos que aumentan el tono


serotonrgico. Riesgos de las primeras. Drogas que aumentan el efecto termognico de los
alimentos. Otros mecanismos de accin.

4) Efectos de glucocorticoides sobre los sistemas adrenrgicos

a) Terminacin del efecto del neurotransmisor adrenrgicos: Mecanismos de terminacin de


efecto. Efectos de los GC utilizados por los asmticos a este nivel. Densidad de receptores
adrenrgicos: Efectos de los glucocorticoides.

5) Opiceos

a) Codena: Diferencias con morfina. Aplicaciones teraputicas. Criterios posolgicos segn


indicacin, fundamento farmacodinmico.
b) Fentanilo y Remifentanilo: Diferencias con morfina. Usos teraputicos.
c) Oxicodona y Metadona: Diferencias con morfina.
d) Meperidina: Diferencias con morfina.
e) Buprenorfina: Diferencias con morfina.
f) Nalbufina: Diferencias con morfina.

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g) Naloxona y Naltrexona: Qu son? Interacciones con morfina y con las drogas arriba
mencionadas. Diferencias entre ambas drogas.

BOLILLA 17

1) Administracin oral y rectal y absorcin en tubo digestivo

a) Absorcin de drogas en el tubo digestivo: mecanismo de pasaje de membranas involucrados.


Caractersticas de las superficies absortivas. Influencia de las propiedades fisicoqumicas de las
drogas, de la motilidad gstrica e intestinal, del ph gstrico y de los alimentos. Interacciones de
drogas a este nivel. Diferencias entre droga absorbida y droga biodisponible. Vas de drenaje
venoso de los capilares del estmago, intestino y recto.
b) Administracin de drogas por va oral: ventajas. Riesgos. Formas farmacuticas aptas para esta
va. Realizar grafico concentracin vs tiempo de la administracin por esta va y describirlo.
c) Administracin de drogas por va rectal (para efectos sistmicos o locales): riesgos. Formas
farmacuticas aptas para esta va.

2) Efectos de agonistas y bloqueantes muscarnicos a nivel de piel, boca y ojo

a) Mecanismo de accin: receptores. Acoplamiento receptor-efecto.


b) Glndulas sudorparas: efecto de agonistas y bloqueantes M. Caractersticas de la secrecin
inducida por los agonistas. Glndulas sudorparas con adrenoreceptores: distribucin
anatmica; caractersticas de su secrecin.
c) Glndulas salivales: efecto de agonistas y bloqueantes M. Caractersticas de la secrecin
inducida por agonistas.
d) Ojo: efectos de agonistas y bloqueantes M sobre el dimetro pupilar, acomodacin del
cristalino, presin intraocular, reflejo fotomotor y secrecin lagrimal.

3) Gonadotrofinas y gonadorrelina.

a) Gonadorrelina (gonadoliberina): efectos farmacolgicos. Relacin entre efectos y tcnica de


administracin.
b) Buserelida o leuprolida (a eleccin del alumno): comparacin con gonadorrelina. Explicar el
fundamento de su utilizacin en diversos cnceres hormonodependientes.

4) Glucocorticoides

a) Cortisol: acciones farmacolgicas. Farmacocintica. Reacciones adversas.


b) Prednisona, prednisolona, metilprednisona o metilprednisolona (a eleccin del alumno):
diferencias con cortisol.
c) Dexametasona o betametasona (a eleccin del alumno): diferencias con cortisol.
d) Deflazacort: diferencia con las drogas anteriores.

5) Sndrome de abstinencia a opiceos

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a) Concepto. Ante qu situaciones puede aparecer un sme de abstinencia? Defina sus


caractersticas. Como se previene? Como se revierte?
b) Tolerancia: concepto. Tolerancia farmacodinmica y farmacocintica. Mecanismos
involucrados. Describa que efectos producidos por opiceos (tanto adversos como
teraputicos) sufren tolerancia.
c) Tipos de dependencia
BOLILLA 18

1) Cintica de orden 0 y orden 1

a) Diferencias entre ambas. Mecanismos de eliminacin involucrados en una y otra.


b) Porqu la mayor parte de las drogas tienen una cintica dosis independiente dentro del rango
teraputico? Un ejemplo (elegido por el alumno) de droga estudiada en Farmacologa 1 con
cintica dosis dependiente dentro del rango teraputico.

2) Farmacologa general de la neurotransmisin


a) Neurotransmisor: concepto. Diferencias entre transmisor verdadero, falso y cotransmisor.
Diferencias entre neurotransmisor excitatorios e inhibitorio. Conceptos y ejemplos de cada uno
(elegidos por el alumno)
b) Neuromodulador: concepto. Un ejemplo (elegido por el alumno)
c) Drogas que modifican cada un de los pasos de la neurotransmisin: ejemplos (elegidos por el
alumno)

3) Hormonas tiroideas
a) Farmacocintica: prodroga y metabolito activo. Absorcin, biodisponibilidad. Distribucin.
Unin a protenas plasmticas. Eliminacin. Vida media. Vas de administracin.
b) Mecanismo de accin: receptores. Acoplamiento receptor-efecto.
c) Acciones farmacolgicas: efectos metablicos, cardiovasculares, neuroendocrinos, sobre
sistema nervioso central y sobre sistema nervioso autnomo. Efectos en el desarrollo.
d) Reacciones adversas.
e) Interacciones: con agonistas y bloqueantes adrenrgicos, con propranolol (en particular), con
propiltiouracilo.

4) Indometacina e inhibidores selectivos de la COX-2

a) Indometacina
b) Acciones farmacolgicas. Mecanismo de accin. Farmacocintica. Reacciones adversas. Riesgos
en el embarazo. Efectos relacionables con su estructura indlica.
c) Inhibidores selectivos de la COX-2:
d) Acciones farmacolgicas. Mecanismo de accin. Farmacocintica. Reacciones adversas.

5) Analgsicos
a) Efecto analgsico: componentes de la sensacin del dolor. Como puede explicarse la
potenciacin de la analgesia por varios tipos de psicofrmacos?
b) Antiinflamatorios no esteroides: mecanismos del efecto analgsico. Un ejemplo (elegido por el
alumno) de droga con efecto analgsico y prcticamente carente de potencia antiinflamatoria.

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c) Opiceos: mecanismos del efecto analgsico. Analgesia espinal y supraespinal. Receptores


involucrados en cada una. Acoplamiento receptor-efecto
d) Comparacin de la analgesia por opiceos con la analgesia por antiinflamatorios no esteroides.
e) Anestsicos locales: mecanismo del efecto analgsico.
f) Anestsicos generales: ejemplos de anestsicos generales fijos o inhalatorios, con y sin efecto
analgsico a dosis o concentraciones usuales.

BOLILLA 19

1) Consecuencias de la biotransformacin

a) Propiedades fsico-qumicas que condicionan el pasaje transmembrana.


b) Consecuencias farmacocinticas de la biotransformacin de los frmacos. Diversas
posibilidades. Un ejemplo.
c) Prodroga: Concepto. Ejemplo.
d) Toxicidad mediada por metabolitos oxidantes.
e) Mecanismo de defensa celular ante el dao oxidativo. Metabolitos oxidantes originados en el
metabolismo de drogas: ejemplo del paracetamol. Papel de inductores e inhibidores de las
enzimas microsomales.

2) Farmacologa de la neurotransmisin adrenrgica


a) Biosntesis; almacenamiento y liberacin del transmisor: drogas que modifican estos procesos.
b) Concepto de efecto reserpnico y de efecto tiramnico. Autorreceptores: agonistas y
bloqueantes selectivos. Otros receptores que modulan la liberacin de noradrenalina:
agonistas.
c) Remocin de la noradrenalina del espacio sinptico: mecanismos. Drogas que inhiben estos
procesos. Degradacin enzimtica de la noradrenalina. Enzimas que intervienen. Inhibidores.
Ejemplo.
d) Adrenorreceptores 1; 2; 1; 2: Agonistas y bloqueantes selectivos. Mecanismos de
acoplamiento efecto-receptos. Ubicacin anatmica y subcelular. Respuestas agonistas.
Regulacin homloga y heterloga. Ejemplos de agonistas y bloqueantes no selectivos; y de
bloqueante irreversible.
e) Adrenoreceptores 3: Mecanismo acoplamiento efecto-receptor. Ubicacin anatmica y
subcelular: Respuesta a agonistas.

3) Drogas tero-inhibidoras
a) Progesterona: mecanismo de accin.
b) Agonistas Adrenrgicos: Receptores. Mecanismos de acoplamiento efecto receptos. Dos
ejemplos.
c) Antiinflamatorios no esteroides: mecanismo de accin. Riesgo fetal.

4) Efecto de los glucocorticoides sobre las clulas de la sangre; sistema linfticos y los
mecanismos inmunolgicos
a) Sangre perifrica: Efecto sobre Eritrocitos; neutrofilos; eosinofilos; y linfocitos.

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b) Mecanismo postulado para estos efectos.


c) Efecto sobre el tejido linftico; sobre la inmunidad y la alergia.

5) Efectos adversos de opiceos


a) Efectos sobre el sistema nervioso central; a nivel ocular; sobre el aparato digestivo y el sistema
respiratorio. Receptores involucrados.
b) Intoxicacin aguda. Tratamiento y fundamento.
c) Farmacodependencia.
d) Diferencias entre la morfina; codena; metadona y meperidina.

BOLILLA 20

1) Excrecin no renal de drogas


a) Excrecin biliar: Un ejemplo (elegido por el alumno) de droga estudiada en Farmacologa 1,
que se excrete por bilis. Circuito entero heptico: concepto e interacciones de drogas a este
nivel; un ejemplo (elegido por el alumno)
b) Excrecin mamaria: Importancia. Propiedades fisicoqumicas de los frmacos que favorecen su
eliminacin por leche.
c) Excrecin pulmonar: ejemplo de los anestsicos generales

2) Efectos cardiovasculares de drogas autonmicas


a) Mecanismos de accin: Receptores. Acoplamiento receptor-efecto. Bloqueantes y agonistas
selectivos.
b) Vasos: Efectos de agonistas y bloqueantes colinrgicos y adrenrgicos. Papel del endotelio en
las respuestas vasculares
c) Miocardio: Efectos directos y secundarios a los efectos vasculares, de agonistas y bloqueantes
colinrgicos y adrenrgicos.
d) Presin arterial y frecuencia cardiaca: Efectos de agonistas y bloqueantes colinrgicos y
adrenrgicos, en individuos o animales intactos o con corazn desnervado.
e) Curvas concentracin-efecto aplicadas a los tems anteriores.

3) Hipoglucemiantes y antihiperglucemiantes orales


a) Generalidades: Clasificacin de los frmacos que se utilizan para el tratamiento de la Diabetes
tipo II, en base a la fisiopatologa de la enfermedad.
b) Incretinas: Describa su mecanismo de accin. Nombre un ejemplo de cada grupo. Describa las
diferencias en la va de administracin. Describa al menos una ventaja de su posible utilizacin.
c) Meglitinidas:
Describa su mecanismo de accin. Nombre al menos un ejemplo de frmacos de este grupo.
Mencione al menos una diferencia con las sulfonilureas. Mencione al menos una diferencia con
Metformina.

4) Farmacologa general de la inflamacin


a) Mediadores qumicos de la inflamacin

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1 Ctedra de Farmacologa, Facultad de Medicina, UBA
PROGRAMA DE EXAMEN FINAL DE FARMACOLOGA I (2015)

b) Antiinflamatorios no esteroides: Mecanismos de accin antiinflamatoria. Un ejemplo (elegido


por el alumno) de antiinflamatorios no esteroide con potencia antiinflamatoria prcticamente
nula.
c) Glucocorticoides: Mecanismos del efecto antiinflamatorio. Acciones a nivel de la sntesis de
prostaglandinas y acciones no mediadas por este mecanismo.

5) Succinilcolina
a) Mecanismo de accin: Receptores y mecanismo de acoplamiento receptor-efecto. Mecanismo
del efecto relajante muscular de la succinilcolina. Diferencias con tubocurarina.
b) Farmacocintica: Va de administracin. Vida media. Mecanismo de eliminacin. Alteraciones
genticas de ese mecanismo; sus consecuencias.
c) Reacciones adversas.
d) Hipertermia maligna: descripcin, etiologa y tratamiento.
e) Interacciones: con neostigmina, con antibiticos
f) Acciones farmacolgicas: diferencias con tubocurarina

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