Protocolos Finales Agua Potable

PROTOCOLO DE EXCAVACIN DE ZANJA
INSTALACION DE AGUA POTABLE - LOS ROSALES Y HUMANIDADES
1. DATOS GENERALES
PROPIETARIO: XXXXXXXXX PROTOCOLO N: O.1
CONTRATISTA: XXXXXXXXX UBICACIN/TRAMO: PASAJE 2 ENTRE LA C
FECHA: SUPERVISOR: HORA : 8:00 AM
SUPERVISOR: XXXXXXXXX
2. CROQUIS
3. IMPLEMENTO DE SEGURIDAD
DESCRIPCION CUMPLE NO CUMPLE
- LA ACTIVIDAD PRESENTA EPI SI
4. VERIFICACIN DEL TRAZO Y REPLANTEO
DESCRIPCION DISTANCIA CUMPLE NO CUMPLE
- DISTANCIA DEL LINDERO DE LA VIVIENDA HACIA EL TRAZO (D) 2.4 SI

- ANCHO (A) 0.6 SI
- LONGITUD (L) 89 SI
OBSERVACIONES
.
.
5. CARACTERISTICAS DE LA EXCAVACIN
DESCRIPCION DISTANCIA CUMPLE NO CUMPLE
- DIMETRO DE TUBO mm 110.00 SI

- ANCHO A m 0.60 SI
- PROFUNDIDAD H m 1.20 SI
- LONGITUD L m 89.00 SI
OBSERVACIONES
6. REFINE Y NIVELACIN DE ZANJAS

- SE TOMO EL BM (NIVEL DEL TERRENO NATURAL) SI

- CUNPLE CON EL NIVEL O PENDIENTE DE ACUERDO CON EL TERRENO SI
- CUMPLE CON EL ANCHO SI
OBSERVACIONES

UMANIDADES
O.1
PASAJE 2 ENTRE LA CALLE 3 Y 4
8:00 AM
.
.
PROTOCOLO DE SUMINISTRO Y TRANSPORTE DE TUBERIA
AGUA Y DESAGUE LOS ROSALES Y HUMANIDADES
1. DATOS GENERALES
PROPIETARIO: PROTOCOLO N:
CONTRATISTA: UBICACIN/TRAMO:
FECHA: N DE PLANO:
SUPERVISOR:
2. CARACTERISTICAS
DESCRIPCION CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA
- DIAMETRO CORRESPONDIENTE SEGN PRESUPUESTO

- CERTIFICAR LAS ESPECIFICACIONES TECNICAS DE CADA TUBERIA
- DIAMETRO EXTERIOR
- LONGITUD
- CLASE
- C/S ROSCA
OBSERVACIONES
SUPERVISADO POR: SUPERVISADO POR: SUPERVISADO POR:
_______________________________ _______________________________ _____________________________
SUPERVISOR DE OBRA RESPONSABLE DE CALIDAD JEFE RESIDENTE DE OBRA

E TUBERIA
OBSERVACION
_________________
_________________
_________________
_________________
_________________
_________________
SADO POR:
_____________________________
JEFE RESIDENTE DE OBRA

PROTOCOLO DE COLOCACION DE CAMA DE ARENA
INSTALACION DE AGUA POTABLE LOS ROSALES Y HUMANIDADES
1. DATOS GENERALES
PROPIETARIO: MUNICIPALIDAD DE SOCABAYA PROTOCOLO N:
CONTRATISTA: UBICACIN/TRAMO: PASAJE N 2
FECHA: 6/4/2015 N DE PLANO:
SUPERVISOR:
2. ESQUEMA DEL TRAMO 3. SECCION TIPICA
2. SEGURIDAD
- EL PERSONAL PRESENTA EPI's X
3. INSPECCION VISUAL - PREVIO A LA COLOCACION DE LA CAMA DE ARENA
- LA ZANJA SE ENCUENTRA REFINADA Y NIVELADA X

- EL ANCHO DE LA ZANJA CORRESPONDE AL PLANO X
- EL MATERIAL PARA LA CAMA DE ARENA DEBE ESTAR SECO X
- EL MATERIAL PARA LA CAMA DE ARENA DEBERA SER PASANTE DE LA MALLA N X

4
- OTRO (ESPECIFICAR): _____________________________________________ X
4. INSPECCION VISUAL - DURANTE LA COLOCACION DE LA CAMA DE ARENA
- LA CAMA DE ARENA SE COLOCA EN TODO EL ANCHO DE LA ZANJA X
- LA TUBERIA DEBERA TENER UN APOYO UNIFORME Y CONTINUO EN TODA SU X

LONGITUD
- LA CAMA DE ARENA DEBERA SER CORRECTAMENTE NIVELADA Y COMPACTADA X
CON LA AYUDA DE UN PISON MANUAL
5. INSPECCION VISUAL - POSTERIOR A LA COLOCACION DE LA CAMA DE ARENA

- EL ESPESOR DE LA CAMA DE ARENA CORRESPONDE AL PLANO X

- LA NIVELACION DE LA CAMA DE ARENA ES ADECUADA X
OBSERVACIONES
La partida de colocacion de cama de arena cumple con todos los requisitos establecidos, por lo que es posible continuar
con el trabajo de tendido de la tuberia
SUPERVISADO POR: SUPERVISADO POR:
_______________________________ _______________________________
SUPERVISOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

OLO DE COLOCACION DE CAMA DE ARENA
AGUA POTABLE LOS ROSALES Y HUMANIDADES
PASAJE N 2
OBSERVACION
_________________
OBSERVACION
_________________
_________________
_________________
_________________
_________________
OBSERVACION
_________________
_________________
_________________
_________________
OBSERVACION
_________________
_________________
_________________
dos los requisitos establecidos, por lo que es posible continuar
SUPERVISADO POR:
_______________________________
RESIDENTE DE OBRA
PROTOCOLO DE INSTALACION DE TUBERIA
AGUA LOS ROSALES Y HUMANIDADES
Propietario : Protocolo N :
Contratista : Ubicacin/Tramo :
Fecha : N de Plano :
Supervisor:
DESCRIPCION DE LA PARTIDAD
La instalacin de la tubera comenzar en el extremo inferior del tramo, prosiguindose aguas arriba
Todos los tubos y accesorios sern cuidadosamente introducidos en la zanja, asegurando que el interior este libre
de tierra, piedras o cualquier objeto extrao que impida un correcto acoplamiento.
La tubera en general ser instalada respetando estrictamente la prctica recomendada en los manuales de
instalacin de los fabricantes.
Se tendr cuidado de alinear correctamente las tuberas, antes de presionar las uniones o juntas a su lugar.
Todas las tuberas sern tendidas en lnea recta y de acuerdo al nivel designado.
Cuando la obra se paralice por alguna razn, el extremo de la tubera ser cerrado con un tapn apropiado que
evite el ingreso de materiales extraos.
Salvo especificacin diferente, los tubos y los accesorios sern colocados individualmente y se unirn solamente
despus de su ubicacin y fijacin en suposicin final. Los niveles de tubera, as como la ubicacin de codos y
accesorios, estn indicados claramente en los planos, debiendo el contratista instalarlos de acuerdo a ellos. Los
cambios de direccin y pendiente cuando no se empleen codos, se realizarn por la deflexin permisible en las
uniones entre tubos rectos.
En la ejecucin de juntas, el anillo ser lubricado con material, aprobado por el Inspector. El anillo ser estirado
sobre la espiga y colocado exactamente en posicin. El extremo espiga ser cuidadosamente centrado en la unin
de la tubera precedente, evitando desplazamientos del anillo, llevando la tubera a su posicin final
comprimindola completamente mediante el uso de equipo apropiado, como cables, tirfor, etc.
os ajustes en alineamiento y gradiente sern hechos de tal manera, que el anillo no sea daado. Antes de
proceder con el relleno, el anclaje ser inspeccionado para determinar si el anillo esta en posicin apropiada. Si
se encontrara el anillo fuera del lugar, la tubera ser extrada, debiendo examinarse el estado del anillo para
verificar la presencias de cortes o roturas. Si el anillo se encontrara daado, ser reemplazado por uno nuevo,
prosiguindose con la instalacin.
Los anillos sern almacenados en lugares fros protegidos de la luz, rayos solare, aceites o grasas. Sern
rechazados todos los anillos que muestren signos de agrietamiento o sequedad u otros deterioros.
ESQUEMA DEL TRAZO

TABLA: PROFUNDIDAD DE INSERCIN DE LA ESPIGA
A LA CAMPANA SEGN LOS DIMETROS
CHAFLAN
DATOS DE LA TUBERIA
MATERIAL PVC
DIAMETRO 4"
CLASE 10
NO NO
DESCRIPCION DE ACTIVIDADES CUMPLE
CUMPLE APLICA
INSPECCION VISUAL ANTES DE LA INSTALACION DE LA TUBERIA
PRESENTA CAMA DE ARENA X
LAS TUBERIAS ESTAN COLOCADAS AL BORDE DE LA ZANJA X
OTROS ESPECIFICAR X
CORRECION
INSPECCION VISUAL DURANTE LA INSTALACION DE LA TUBERIA
EL TENDIDO ES ALINEADO , EN LINEA RECTA Y DE ACUERDO AL

X
NIVEL DESIGNADO
LOS EXTREMOS DE LA TUBERIA SE ENCUENTRAN EN
X
PERFECTAS CONDICIONES?
PRESENTA TAPONES X
LAS TUBERIAS EN LOS EXTREMOS PRESENTA BISELADAS O

X
ESTAN REBAJADAS
SE USO LUBRICANTE DE PVC (ESPIGA,CAMPANA,ANILLO) EN
X
LAS UNIONES DE TUBERIAS
X
OTROS(ESPECIFICAR)
CORRECION
SEGURIDAD
LAS ACTIVIDADES REALIZADAS CUENTAN CON EPI X
NOTA: LAS ACTIVIDADES QUE NO CUMPLAN TENDRAN

CORREGIRSE PARA PROSEGUIR LA INSTALACION DE LA
TUBERIA CONFORME
SUPERVISADO POR SUPERVISADO POR
SUPERVISOR DE OBRA RESINDENTE DE OBRA

OBERVACIONES
RESINDENTE DE OBRA
PROTOCOLO DE ACCESORIOS DE AGUA POTABLE
Contratista : Ubicacin/Tramo :
Supervisor:
NO NO
DESCRIPCION DE ACTIVIDADES CUMPLE
CUMPLE APLICA
RECEPCION Y MANEJO DE ACCESORIOS
EL TRANSPORTE DE LOS ACCESORIOS SON DE ACUERDO A LA

GUIA DEL FABRICANTE el supervisor debe verificar
x dentro del vehiculo de tran
insoeccion
LA COLOCACION DE ESTOS ACCESORIOS SON SOBRE

TABLONES Y CUAS DE MADERA
x En caso no haya un area para
usar uno provisional donde
VERIFICAR PIEZAS DAADAS O FALTANTES EN RECEPCION

x en caso de piezas faltantes o
de trasnpor
INSTALACION DE ACCESORIOS
tener en cuenta el tiempo de

COLOCACION DE COLADA DE CONCRETO PARA PROTECCION
obra 60seg, la consistecia se v
DEL ACCESORIO (tiempo de mezclado , verificar consistencia)
Abra
x
VERIFICAR AREA DE COLADA EN PLANOS
x de no cumplir propon
VERIFICAR AREA DE COLADA CONCRETO la resistencia de soporte del s

x ser asi usar tabla de capac
alte
VERIFICAR SUELOS NO ALTERADO (no extraido)

x AREA =FUERZA DE EMPU
POR
VARILLAS COLOCADAS AL REDEDOR DEL ACCESORIO

ANCLADAS EN COLADAS DE CONCRETO SIMPLE (min diam: 1/4")
x de ser mayor el accesorio de m
de pro
PRESENTA RETENEDOR MECANICO DE EMPUJE

x verificar que este c
LOS ANILLOS DE JEBE ESTAN EN PERFECTAS CONDICIONES EN
LAS UNION DE LOS ACCESORIOS
X verificar que no existan fisuras
y daen la cama de agua, o ca
VERIFICAR CONEXIONES SOLDADAS DE ACUERDO A

ESPECIFICACIONES TECNICAS (VALVULAS, HIDRANTES, OTROS)
X verificar dimensio
CUMPLE LONGITUD MINIMA DE ANCLAJE CON VALVULA

X ver ficha de en
INSTALAR SELLOS IMPERMEABLE EN LOS EXTREMOS DEL

REVERSTIMIENTO
X los sellos impermeables debe
cada extremo unido
VERIFICAR DISTANCIA ENTRE HIDRANTES

(NO MAYOR A 300M) X solicitar verificacion del pro
presente seguir
LAS ACTIVIDADES REALIZADAS CUENTAS CON EPIS
protoclo de seguridad)
(llenar
X de no cumplir o
OBSERVACIONES
DES
PASAJE 12
ACCION CORRECTIVA OBSERVACIONES
el supervisor debe verificar el desplazamiento de producto

dentro del vehiculo de transporte, en la descarga debe
insoeccionar cada pieza
En caso no haya un area para colocar los accesorios, se debera

usar uno provisional donde no puedan sufrir ningun dao
en caso de piezas faltantes o daadas, notificar a la compaia

de trasnporte o proveedor
tener en cuenta el tiempo de mezclado norma min 90seg, en

obra 60seg, la consistecia se verifica con el ensayo del cono de
Abrahams
de no cumplir proponer un diseo alternativo
la resistencia de soporte del suelo se obtiene del EMS, de no

ser asi usar tabla de capacidades portantes de suelo no
alterados
AREA =FUERZA DE EMPUJE ENTRAMO/ CAPACIDAD

PORTANTE
de ser mayor el accesorio de mayor exigencia, verificar diseo

de proyectista
verificar que este correctamente anclado

verificar que no existan fisuras ni daos que produscan filtracion
y daen la cama de agua, o cauce corrosion en los accesorios
verificar dimensiones tipo de soladura
ver ficha de ensamble fabricante
los sellos impermeables deben estar correctamente fijados en

cada extremo unido o en el extremo tapado
solicitar verificacion del proyectista, en caso no se haga

presente seguir con lo proyectado
de no cumplir o subsanar la lista

DETALLES TIPICOS PARA VERIFICACION DE ACCESORIOS
PRUEBAS DE RESISTENCIA AL SUELO
COLADA DE CONCRETO EN VALVULA
RETENEDOR MECANICO
sitios tipicos de colocacion de coladas de concreto
SITIOS TIPICOS DE COLADA DE EMPUJE

ONCRETO EN VALVULA
EDOR MECANICO
PROTOCOLO DE EJECUCION DEL RELLENO
INSTALACION DE AGUA POTABLE LOS ROSAL
Propietario : mucipalidad distrital de socabaya

Contratista : XXXX
Fecha : 6/4/2015
Supervisor: XXXX
DETALLE DE ZANJA
SEGURIDAD
REQUERIMIENTO SI NO
PERSONAL CUENTA CON EPI SI
RELLENO LATERAL
MATERIALES
TIPO DE TERRENO TIPO DE RELLENO ACEPTA
SUELO GRAVOSO MATERIAL SELECCIONADO X
REQUERIMIENTOS ESPECIFICAR
Peso seco menor de 1600 kg/cm3 1420kg/cm3
METODO DE EJECUCION
Compacatacion manualmente uniforme a costados de la longitud COMPACTO CON
total de la tuberia PISON DE MANO
Capas sucesivas de 10 a15 cm CAPAS DE 10CM
Nose levanto el tubo o se movio de su alineamiento horizontal o
vertical.
RELLENO PROTECTOR
MATERIALES
SUELO GRAVOSO MATERIAL SELECCIONADO X
METODO DE EJECUCION
Altura por encima de la clave del tubo min 30cm ALTURA DE 30CM
Capas compactadas no mayores a 15cm CAPAS DE 15CM
Humedad igual o mayor al optimo. COH
OTROS MOTIVOS
DESCRIPCION
Si el material puesto para el relleno, aceptable al momento de la seleccin, se hubiese convertido en inaceptable
el progreso de la obra, el Contratista eliminar tal material por cuenta propia y lo reemplazar con uno nuevo apr
El contratista tomar en cuenta durante el relleno, la consolidacin del material que pueda producirse hasta el fin
ejecucin de la obra.
En caso de no poder conseguir material fino granulado, el Supervisor podr autorizar el tamizado del material ex
conseguir material fino en otros lugares y transportarlo a la obra.
OBSERVACIONES SE RELLENO CON EL TAMIZADO DEL MA
EQUIPO APISONADOR
TIPO DE RELLENO TIPO DE APISONADOR ACEPTA
MATERIAL EXCAVADO TAMIZADO PISON MECANICO X
RELLENO APISONADO DE ZANJA

MATERIALES
SUELO GRAVOSO MATERIAL EXCAVADO X
METODO DE EJECUCION
Altura por encima de la clave del tubo min 30cm 30 CM
Capas compactadas no mayores a 15cm (para material grueso =< 20CM
20cm)
Humedad COH
Grado de compactacion no mayor al 90% del proctor modificado 95%
ASTM o AASTHO-T-1800.
presencia de piedras grandes y/ cortantes PIEDRA MEDIANA
EQUIPO APISONADOR
TIPO DE RELLENO TIPO DE APISONADOR ACEPTA
SUELO GRAVOSO PLANCHA VIBRADORA X
OTROS MOTIVOS
DESCRIPCION
El contratista tomar en cuenta durante el relleno, la consolidacin de material que puede producirse hasta el fin
ejecucin de la obra. Al trmino del periodo el contratista rellenar o eliminar el material necesario para llegar a
previstos.
OBSERVACIONES
ELIMINACION DE MATERIALES EXCEDENTES
Equipo de cap. De 4m3
equipo y capacidad y herramientas
manuales
distancia del lugar del botadero (radio 1500m) 500 m
lugar del botadero mismo lugar de obra
no se formaron cavidades en la parte inferior de los tubos?

no se formo cavidades
ing. Residente
O DE EJECUCION DEL RELLENO Y COM PACTACION
N DE AGUA POTABLE LOS ROSALES Y HUMANIDADES
Protocolo N : 0
Ubicacin/Tramo : Pasaje N2
N de Plano : A-02
CROQUIS
RIDAD
OBSERVACIONES
LATERAL
NO ACEPTA OBSERVACIONES
ACEPTA NO ACEPTA OBSERVACIONES

X

X
X NO SE OBSERVO
ROTECTOR

X
X
X
OCUREENCIA
SI NO
X
ese convertido en inaceptable por el clima o por
emplazar con uno nuevo aprobado.
pueda producirse hasta el fin del periodo de X
ar el tamizado del material excavado o X
CON EL TAMIZADO DEL MATERIAL EXCAVADO
NADO DE ZANJA

X
OCUREENCIA
SI NO
puede producirse hasta el fin del periodo de
terial necesario para llegar a los niveles X
RIALES EXCEDENTES
X
X
Ing. Supervisor / Inspector

PRUEBA HIDROSTATICA DE TUBERIAS DE AGUA POTABLE
INSTALACION DE AGUA POTABLE LOS ROSALES Y HUMANIDA
Contratista : Ubicacin del tramo :
Supervisor: PRESION DE PRUEBA:
INFORMACION DEL TRAMO DE TUBERIA

TRAMO DIAMETRO MATERIAL CLASE LONGITUD N VALVULAS
1 110 mm PVC 10 429 m 8
Nota: La longitud del tramo no debe ser mayor que 500 m
VERIFICACION ANTES DE LA PRUEBA

Las tuberas estuvieron llenas de agua 24 ho
Revisar que la tuberia se encuentra con los tapones
requeridos
Revisar que los accesorios, vlvulas y los grifos contra SI NO Se instalaron las llaves Corporation para la
incendios esten anclados SI NO
Revisar que las uniones se encuentren descubiertas Certificado de calibracin del manmetro
SI NO
Colocacion del manmetro en la cota mas baja
SI NO
PRUEBA
TIEMPO EMPLEADO PRESION
FECHA TRAMO N
HORA INCIO HORA FINAL TOTAL DE HORAS LECTURA INICIAL
6/4/2015 1 9:00 AM 10:00 AM 1 150 mca
*
FILTRACION
INSPECCION VISUAL SE DETECTARON FUGAS AL SI NO PERMITIDA N .D P
MOMENTO DE LA PRUEBA?
FP
410 x 25
RESULTADO DE LA PRUEBA
PRUEBA BUENA (ph < Fp presion constante) PRUEBA MALA
COMENTARIOS:
_______________________________ __________________
SUPERVISOR DE OBRA RESIDENTE D

TICA DE TUBERIAS DE AGUA POTABLE
POTABLE LOS ROSALES Y HUMANIDADES
Protocolo N :
Ubicacin del tramo : Pasajes 1,2 Calles 1,3,4
N de Plano : A-02
PRESION DE PRUEBA: 150 mca
MO DE TUBERIA
N HIDRANTES N ACCESORIOS N JUNTAS N TAPONES
1 10 67 1
DE LA PRUEBA
uberas estuvieron llenas de agua 24 horas como mnimo antes
de la prueba
nstalaron las llaves Corporation para las purgas en los puntos SI NO
altos y terminales
SI NO
tificado de calibracin del manmetro (No mayor de 30 das)
SI NO
A
PRESION SEGURIDAD
DIFERENCIA DE FILTRACION EN LA
LECTURA FINAL EPI
LECTURAS PRUEBA
0.001 lts/h SI NO
SI NO
0.008 lts/h *Nota: Para ser llenado en caso de no ser conforme la

prueba
PRUEBA
PRUEBA MALA ( ph > Fp)
VISADO POR:
_______________________________
RESIDENTE DE OBRA
PROTOCOLO DE LIMPIEZA Y DESINFECCION DE TUBERIAS
INSTALACION DE AGUA POTABLE "LOS ROSALES Y HUMANIDADES"
Propietario : Municipalidad de Socabaya Protocolo N : 07

Contratista : xxxxxx Ubicacin/Tramo :
Fecha de inicio: 5 de Julio N de Plano :
Supervisor: Ing. Fecha de termino 6 de Julio
DESINFECCION DE TUBERIA
CANTIDAD CANTIDAD DE HIPOCLORITO DE CALCIO

HIPOCLORITO
SEGN ESP. Hiplocorito de calcio al 70%
TECNICAS Dosaje de 50 ppm de cloro.
CANTIDAD Por cada 1000 litros de agua se

HIPOCLORITO utilizo 71,4 gramos de
USADO hipoclorito de calcio
INICIA TERMINA Para 1000 litros.
TIEMPO
EMPLEADO 8:30 AM 8:30 AM g = 71,4 gramos
NOTA: Pasado el tiempo requerido se procedera a efectuar la prueba de
24 horas cloro residual debiendo obtener por lo menos 5 ppm de cloro.
TOTAL DE HORAS
RESULTADOS DE LA DESINFECCION DE TUBERIA:
Resultados de la 6 ppm de cloro CONFORME NO CONFORME
prueba de cloro
residual
_____________________________ _____________________________
T
U
D
D
E
L
A
PROTOCOLO DE CONEXIONES DOMICILIARIAS DE AGUA POTABLE
R
E
D INSTALACION DE AGUA POTABLE LOS ROSALES Y HUMANIDADES
M
A
T 1. DATOS GENERALES
R
I PROPIETARIO: PROTOCOLO N:
Z CONTRATISTA: UBICACIN/TRAMO:
H
A FECHA: N DE PLANO:
S SUPERVISOR:
T
A
2. VERIFICACIN DEL TRAZO Y REPLANTEO
E
L
M DESCRIPCION CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA
E
D - EL TRAZO SE REALIZ DE ACUERDO AL EXPEDIENTE TNICO x
I
D - EL TRAZO ESTA CON LAS DIMENSIONES REQUERIDAS x
O - OTRO (ESPECIFICAR): ____________________________________________ x
R
D
E OBSERVACIONES
L
A
3. CARACTERISTICAS DE LA EXCAVACION
V
I DESCRIPCION CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA
V
I - ANCHO 0,50 CM x
E - PROFUNDIDAD (VARIA DE ACUERDO AL TERRENO) x
N
D - CUMPLE CON LA LONGITUD DE LA RED MATRIZ HASTA EL MEDIDOR DE LA x
A VIVIENDA
- OTRO (ESPECIFICAR): ____________________________________________ x
OBSERVACIONES
_______________________________ _____________________________

E AGUA POTABLE
NIDADES
OBSERVACION
_________________
_________________
_________________
OBSERVACION
_________________
_________________
_________________
SADO POR:
_____________________________
RESIDENTE DE OBRA
1. DATOS GENERALES
FECHA: N DE PLANO:
SUPERVISOR:
2. VERIFICACIN DE CONEXIONES DOMICILIARIAS

2.1 ELEMENTOS DE TOMA
VERIFICAR QUE LOS PLANOS DE INSTALACION DE TUBERIAS ESTEN PRESENTES EN OBRA
VERIFICAR QUE LOS TRABAJADORES EN OBRA PRESENTEN SUS RESPECTIVOS EPI
VERIFICAR QUE SE TIENE DEFINIDO LOS PUNTOS DE PERFORACION DE LA TUBERI DE SERVICIO EN SUS DIFERENTES TRAMOS
- LA ABRAZADERA DE FIERRO FUNDIDO CUMPLE CON LA APROBACION DE CALIDAD x

DEL MATERIAL
- LA ABRAZADERA METALICA COMO SUS ACCESORIOS DEBE ESTA PROTEGIDA CONTRA x
LA CORROSION POR UNA PINTURA ANTICORROSIVA
- LA LLAVE DE TOMA (CORPORATION) CUMPLE CON LA APROBACION DE CALIDAD x
Err:5 - LA LLAVE DE TOMA (CORPORATOON DEBERA ENROSCAR TOTALMENTE LA x
MONTURA DE LA ABRAZADERA
- LA LLAVE CORPORATION DEBE ESTAR DEBIDAMENTE PROTEGIDA MEDIANTE UNA x
CAJA DE CONCRETO
-LA PERFORACION DE TUBERIAS SE HARA MEDIANTE TALADRO TIPO MULLER, NO x
PERMITIENDOSE PERFORAR CON HERRAMIENTAS DE PERCUSION
- OTRO (ESPECIFICAR): _____________________________________________
OBSERVACIONES
2.2 TUBERIA DE CONDUCCION

- LA TUBERIA CUMPLE CON LA APROBACION DE CALIDAD DEL MATERIAL x
x
- LA TUBERIA DE CONDUCCION QUE EMPALMA DESDE LA TRANSICION DEL
ELEMENTO DE TOMA HATA LA CAJA DEL MEDIDOR INGRESARA CON UNA
INCLINACION DE 45
Err:5 - OTRO (ESPECIFICAR): _____________________________________________
OBSERVACIONES
2.3 TUBERIA DE FORRO DE PROTECCION
- LA TUBERIA DE CONCRETO SIMPLE NORMALIZADO CUMPLE CON LA APROBACION x

DE CALIDAD DEL MATERIAL
- EL FORRO DE LA TUBERIA SERA DE DIAMETRO (4") COMO MINIMO x
- VERIFICAR QUE SEA COLOCADO EN EL CRUCE DE PAVIMENTOS PARA PERMITIR LA x
FUTURA EXTRACCION Y REPARACION
- VERIFICAR QUE SEA COLOCADO EN EL INGRESO DE LA TUBERIA DE CONDUCCION A x
LA CAJA DEL MEDIDOR
SUPERVISADO POR:
SUPERVISADO POR:
_______________________________
_________________________
SUPERVISOR DE OBRA
RESIDENTE DE OBRA
IAS DE AGUA POTABLE PROTOCOLO DE CONEXIONES D
HUMANIDADES INSTALACIONES DE AGUA POTAB
1. DATOS GENERALES
PROPIETARIO:
CONTRATISTA:
FECHA:
SUPERVISOR:
2.4 VERIFICACIN DE ELEMENTOS DE CONTROL

2.1 ELEMENTOS DE CONTROL
NO APLICA OBSERVACION DESCRIPCION
N SUS DIFERENTES TRAMOS
_________________ - LA LLAVE DE PASO RT NIPLE TUERCA EMPAQUE DE 1/2" CUMPLE CON LA APROBAC
DE CALIDAD
- LA LLAVE DE PASO RT NIPLE TUERCA EMPAQUE DE 1/2" DEBE PRESENTAR UN NIPL
TELESCOPICO Y LA OTRA UN PUNTO DE DESCARGA
- EL NIPLE PVC 7.5 X 3/4" PARA REEMPLAZAR MEDIDOR 1/2" CUMPLE CON LA
APROBACION DE CALIDAD
_________________
_________________ - OTRO (ES_____________________________________________

OBSERVACIONES
2.5 CAJA DE MEDIDOR

_________________ - LA CAJA DE CONCRETO PARA MEDIDOR 1/2" - 3/4" CUMPLE CON LA APROBACION
CALIDAD
-VERIFICAR QUE LA BASE DEL MEDIDOR TENGA UNA SEPARACION DE 5 CM DE LUZ
RESPECTO AL SOLADO
- VERIFICAR QUE LA CAJA DEL MEDIDOR SEA COLOCADA AL NIVEL DE RASANTE DE L
VEREDA, CUIDANDO QUE SE COMPROMETA SOLO 1 PAO
- DE NO EXISTIR VEREDA VERIFICAR QUE LA CAJA SEA CONSTRUIDA EN UNA LOSA DE
CONCRETO f'c = 140 kg/cm2 DE 1mx1m
Err:509 - OTRO (ES_____________________________________________
OBSERVACIONES
2.3 TUBERIA DE FORROR DE PROTECCION
_________________ - LA TUBERIA CUMPLE CON LA APROBACION DE CALIDAD DEL MATERIAL
- EL FORRO SERA DE TUBERIA DE DIAMETRO 80 mm (4") COMO MINIMO

- VERIFICAR QUE SEA COLOCADO EN EL CRUCE DE PAVIMENTOS
- VERIFICAR QUE SEA COLOCADO EN EL CRUCE DE PAVIMENTOS
_________________ - OTRO (ES_____________________________________________
SUPERVISADO POR:
SUPERVISADO POR:
_______________________________
_______________________________
SUPERVISOR DE OBRA
RESIDENTE DE OBRA
INSTALACIONES DE AGUA POTABLE LOS ROSALES Y HUMANIDADES
PROTOCOLO N:
UBICACIN/TRAMO:
N DE PLANO:
CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA OBSERVACION
CA EMPAQUE DE 1/2" CUMPLE CON LA APROBACION x _________________
CA EMPAQUE DE 1/2" DEBE PRESENTAR UN NIPLE x

O DE DESCARGA
MPLAZAR MEDIDOR 1/2" CUMPLE CON LA x
_________________________ _________________
.
IDOR 1/2" - 3/4" CUMPLE CON LA APROBACION DE x _________________
IDOR TENGA UNA SEPARACION DE 5 CM DE LUZ CON x
DOR SEA COLOCADA AL NIVEL DE RASANTE DE LA x

ROMETA SOLO 1 PAO
QUE LA CAJA SEA CONSTRUIDA EN UNA LOSA DE x
x1m
_________________________ _________________
OBACION DE CALIDAD DEL MATERIAL x _________________
AMETRO 80 mm (4") COMO MINIMO x

N EL CRUCE DE PAVIMENTOS x
N EL CRUCE DE PAVIMENTOS x
_________________________ _________________
SUPERVISADO POR:
_______________________________
RESIDENTE DE OBRA
PROTOCOLO DE SEGURIDAD
1. DATOS GENERALES
FECHA: N DE PLANO:
SUPERVISOR:
2. INSPECCION VISUAL
USAN CASCOS
USAN LENTES DE SEGURIDAD
USAN GUANTES
USAN CHALECOS DE SEGURIDAD
USAN BOTAS REGLAMENTARIAS
USAN ENCOFRADO DE SEGURIDAD O TALUD 1:4
USAN CINTAS PERIMETRALES DE SEGURIDAD
SE SELECCIONO COORDINADOR DE MANIOBRAS
USAN SEALIZACION VEHICULAR
USAN SEALIZACION DE PERSONAL
USAN SEALIZACION PARA MANIPULACION DE TUBERIA
APROBACION DEL MATERIAL POR SEDAPAL
COORDINADOR PARA MANIPULACION DE TUBERIA
SE PREPARO LAS UNIONES PARA SU INSTALACION
SE PREPARO ACCESORIOS UNIONES PARA SU INSTALACION
SE PREPARO ACCESORIOS TAPONES PARA SU PRUEBA
: _____________________________________________
: _____________________________________________
OBSERVACIONES
_______________________________ _______________________________

PROTOCOLO DE SEGURIDAD
AGUA POTABLE LOS ROSALES Y HUMANIDADES
OBSERVACION
_________________
_________________
_________________
_________________
_________________
_________________
_________________
_________________
_________________
_________________
_________________
_________________
_________________
_________________
_________________
_________________
_________________
_________________
_________________
SUPERVISADO POR:
_______________________________
RESIDENTE DE OBRA

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PROTOCOLO DE EXCAVACIN DE ZANJA

INSTALACION DE AGUA POTABLE - LOS ROSALES Y HUMANIDADES

DESCRIPCION CUMPLE NO CUMPLE

- LA ACTIVIDAD PRESENTA EPI SI

4. VERIFICACIN DEL TRAZO Y REPLANTEO

DESCRIPCION DISTANCIA CUMPLE NO CUMPLE

- DISTANCIA DEL LINDERO DE LA VIVIENDA HACIA EL TRAZO (D) 2.4 SI

- DIMETRO DE TUBO mm 110.00 SI

6. REFINE Y NIVELACIN DE ZANJAS

- SE TOMO EL BM (NIVEL DEL TERRENO NATURAL) SI

AGUA Y DESAGUE LOS ROSALES Y HUMANIDADES

DESCRIPCION CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA

- DIAMETRO CORRESPONDIENTE SEGN PRESUPUESTO

SUPERVISADO POR: SUPERVISADO POR: SUPERVISADO POR:

_______________________________ _______________________________ _____________________________

SUPERVISOR DE OBRA RESPONSABLE DE CALIDAD JEFE RESIDENTE DE OBRA

JEFE RESIDENTE DE OBRA

INSTALACION DE AGUA POTABLE LOS ROSALES Y HUMANIDADES

2. ESQUEMA DEL TRAMO 3. SECCION TIPICA

DESCRIPCION CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA

- EL PERSONAL PRESENTA EPI's X

3. INSPECCION VISUAL - PREVIO A LA COLOCACION DE LA CAMA DE ARENA

DESCRIPCION CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA

- LA ZANJA SE ENCUENTRA REFINADA Y NIVELADA X

- EL MATERIAL PARA LA CAMA DE ARENA DEBERA SER PASANTE DE LA MALLA N X

4. INSPECCION VISUAL - DURANTE LA COLOCACION DE LA CAMA DE ARENA

DESCRIPCION CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA

- LA CAMA DE ARENA SE COLOCA EN TODO EL ANCHO DE LA ZANJA X

- LA TUBERIA DEBERA TENER UN APOYO UNIFORME Y CONTINUO EN TODA SU X

5. INSPECCION VISUAL - POSTERIOR A LA COLOCACION DE LA CAMA DE ARENA

- EL ESPESOR DE LA CAMA DE ARENA CORRESPONDE AL PLANO X

con el trabajo de tendido de la tuberia

SUPERVISADO POR: SUPERVISADO POR:

SUPERVISOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

AGUA POTABLE LOS ROSALES Y HUMANIDADES

dos los requisitos establecidos, por lo que es posible continuar

AGUA LOS ROSALES Y HUMANIDADES

ESQUEMA DEL TRAZO

INSPECCION VISUAL ANTES DE LA INSTALACION DE LA TUBERIA

PRESENTA CAMA DE ARENA X

LAS TUBERIAS ESTAN COLOCADAS AL BORDE DE LA ZANJA X

EL TENDIDO ES ALINEADO , EN LINEA RECTA Y DE ACUERDO AL

LAS TUBERIAS EN LOS EXTREMOS PRESENTA BISELADAS O

LAS ACTIVIDADES REALIZADAS CUENTAN CON EPI X

NOTA: LAS ACTIVIDADES QUE NO CUMPLAN TENDRAN

SUPERVISADO POR SUPERVISADO POR

SUPERVISOR DE OBRA RESINDENTE DE OBRA

INSTALACION DE AGUA POTABLE LOS ROSALES Y HUMANIDADES

RECEPCION Y MANEJO DE ACCESORIOS

EL TRANSPORTE DE LOS ACCESORIOS SON DE ACUERDO A LA

LA COLOCACION DE ESTOS ACCESORIOS SON SOBRE

VERIFICAR PIEZAS DAADAS O FALTANTES EN RECEPCION

tener en cuenta el tiempo de

VERIFICAR AREA DE COLADA CONCRETO la resistencia de soporte del s

VERIFICAR SUELOS NO ALTERADO (no extraido)

VARILLAS COLOCADAS AL REDEDOR DEL ACCESORIO

PRESENTA RETENEDOR MECANICO DE EMPUJE

VERIFICAR CONEXIONES SOLDADAS DE ACUERDO A

CUMPLE LONGITUD MINIMA DE ANCLAJE CON VALVULA

INSTALAR SELLOS IMPERMEABLE EN LOS EXTREMOS DEL

VERIFICAR DISTANCIA ENTRE HIDRANTES

ACCION CORRECTIVA OBSERVACIONES

el supervisor debe verificar el desplazamiento de producto

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_ - OTRO (ES_____________________________

_ - OTRO (ES_____________________________