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REV INT ACUPUNTURA. 2013;7(3):90-95

Revista Internacional de

Acupuntura

ISSN 1887-8369
Revista Internacional de

Acupuntura
Tratamiento de la hiperhidrosis
palmar primaria por acupuntura.
A propsito de un caso

Instauracin de un programa
de acupuntura en un hospital
del sistema pblico de salud

Avances conceptuales
del tejido conectivo
y su repercusin en la clnica

Abordaje mediante la
teora de los 5 elementos
en el tratamiento de un punto
gatillo

Acupuntura como
terapia adyuvante en
el manejo de la patologa
cardaca tipo arritmias

www.elsevier.es/acu Vol. 7 Nm.3 Julio/Agosto 2013

Revisin

Acupuntura como terapia adyuvante en el manejo

de la patologa cardaca tipo arritmias

Alberto R. Mayorga*, Mauricio ngel, Esperanza Plazas y Diana Urrego

Maestra en Medicina Alternativa, Medicina Tradicional China y Acupuntura, Facultad de Medicina,
Universidad Nacional de Colombia, Sede Bogot, Colombia

I N F O R M AC I N D E L A RT C U L O R E S U M E N

Historia del artculo: Objetivo: revisar en la literatura mundial el efecto de la Medicina Tradicional China (MTC)-
Recibido el 29de mayo de 2013 acupuntura como terapia adyuvante en el manejo de la patologa cardaca tipo arritmias, y
Aceptado el 10junio de 2013 evaluar el posible beneficio o no que esta terapia ofrece a los pacientes en la resolucin de
su enfermedad cardiovascular y el manejo posterior a corto y largo plazo.
Palabras clave: Diseo del estudio: Revisin de la literatura mundial utilizando las diferentes bases de datos
Acupuntura accesibles (PubMed, Cochrane, Ovid, Hinari). Finalizada la seleccin quedaron 12artculos
Arritmias cardacas (7con texto completo).
Fibrilacin auricular Resultados: En 10 de los artculos con diferentes diseos y limitaciones metodolgicas
se muestra que existe beneficio con el tratamiento con acupuntura. Otro, una revisin
sistemtica de ensayos aleatorizados y controlados, no consider evidencia conclusiva en
soportar el tratamiento con acupuntura para arritmias cardacas y el ltimo presenta un
episodio adverso.
Conclusiones: Si se analizan los resultados con los parmetros de la medicina occidental
basada en la evidencia, los estudios presentan limitaciones que hacen que su valor
metodolgico no sea concluyente. Si tomamos al paciente con el abordaje de la MTC, con
una visin holstica del enfermo (como el Su Wen e Hipcrates hace 2.400 aos ya nos
lo enfatizaban), analizando y manejando variables como influencias y factores patgenos
externos e internos que no son cuantificables ni analizables estadsticamente, consideramos
que estos estudios s evidencian una tendencia de favorabilidad y no iatrogenia, y que la
MTC, y especficamente la acupuntura, s tiene un sitio importante en el armamentario del
tratamiento de las arritmias cardacas.
2013Elsevier Espaa, S.L. Todos los derechos reservados.

*Autor para correspondencia.

Correo electrnico: albertm71@gmail.com (A.R. Mayorga).

1887-8369/$ - see front matter 2013 Elsevier Espaa, S.L. Todos los derechos reservados.
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REV INT ACUPUNTURA. 2013;7(3):90-95 91

Acupuncture as an adjuvant therapy for management

ofarrhythmia-like heart diseases
A B S T R A C T

Keywords: Objective: Review of global literature regarding the effect of Traditional Chinese Medicine
Acupuncture (TCM) and acupuncture as an adjuvant therapy for management of arrhythmia-like
Atrial fibrillation heart diseases, and assessment of potential benefits of this therapy for resolution of
Cardiac arrhythmias cardiovascular diseases and subsequent short- and long-term management.
Method: Review of global literature using different available databases (PubMed, Cochrane,
Ovid, Hinari). A total of 12articles were selected (7full text documents).
Results: in 10of the articles with different designs and methodological limitations showed
benefits with acupuncture treatment. A randomized controlled trial did not consider the
supporting acupuncture treatment for cardiac arrhythmias as conclusive evidence, and the
last case showed one adverse effect.
Conclussion: If results are analyzed by means of evidence-based parameters from Western
medicine, trials show limitations where the methodological value is inconclusive. If
we handle the patient according to TCM, with a holistic view (just like the Su Wen and
Hippocrates already indicated 2400 years ago), by analizying and managing variables
such as influence and external and internal pathogenic factors which are not statistically
quantifiable and analyzable, we consider these studies do evidence a positive trend and no
iatrogenesis, and that TCM, and acupuncture in particular, does play an important role in
the armamentarium of cardiac arrhythmia therapy.
2013Elsevier Espaa, S.L. All rights reserved.

Hipcrates
I.- quien desee estudiar la ciencia de la medicina deber
proceder de la siguiente manera: primero deber considerar
qu efectos puede producir cada estacin del ao, puesto que
las estaciones no son todas iguales (). El siguiente punto se
refiere a los vientos clidos y fros, especialmente a los uni-
versales, pero tambin a aquellos que le son peculiares a cada
regin en particular. Deber tambin considerar las peculiari-
dades de las aguas () el mdico deber examinar la posicin
del mismo respecto de los vientos y a las salidas del sol (...)
a donde tienen que ir los nativos a buscar agua (), tambin
el suelo () el modo de vida que les place a sus habitantes,
si son grandes bebedores y comen en exceso y se mantienen
inactivos, o si son atlticos, industriosos y se alimentan bien,
bebiendo poco. II.- Usando esa informacin deber examinar
los problemas que surjan. Pues si el mdico conociera estas
cosas bien y de preferencia las conociera todas, pero en todo
caso conociera la mayora, no ignorar () las enfermedades
locales ni la naturaleza de las que prevalecen comnmente;
as, no se encontrar en desventaja al tratar las enfermedades,
ni tendr desaciertos1. (Hipcrates, Aires , aguas y lugares).
El Emperador Amarillo
El Emperador Amarillo dijo: desde los tiempos antiguos, los
orgenes de la vida estn en correspondencia con el Cielo y
dichos orgenes son el Yin y el Yang. Todo lo que existe entre
el cielo y la tierra y en las seis direcciones est en correspon-
dencia con la energa del cielo, del mismo modo que las nueve
divisiones de China lo estn con las nueve aberturas del cuerpo,
los cinco sonidos estn en correspondencia con las cinco vs-
ceras y los doce momentos climticos en correspondencia con
los doce meridianos. La vida est basada en las energas de
los Cinco Elementos y las tres energas originales, o sea, ener-
ga del Cielo, energa de la Tierra, y transaccin de energa
de acuerdo con la ley de Los Cinco Elementos; si las energas
perversas invaden a menudo las energas vitales, causarn
dao al hombre. Por ello, el Yin y el Yang son los orgenes
de la vida2.
A finales delsiglo xix, los mdicos franceses Brard y Gubler
resuman el papel de la medicina hasta ese momento: Curar
pocas veces, aliviar a menudo, consolar siempre3.
Introduccin
Las arritmias cardacas son comunes, incrementan la morta-
lidad y disminuyen la calidad de vida. Las manifestaciones
clnicas pueden presentarse desde una molestia benigna
autolimitada, como palpitaciones, hasta crisis que ponen en
peligro urgente la vida. El nmero de personas con arritmias
y en especial la fibrilacin auricular est constantemente incre-
mentndose debido al aumento en la esperanza de vida de los
individuos alrededor del mundo y la mejora en la sobrevida
en enfermedades cardacas y no cardacas. Las arritmias car-
dacas son tpicamente manejadas por medicamentos antia-
rrtmicos, maniobras fsicas (masaje carotdeo), cardioversin
elctrica, dispositivos electrnicos implantables o ablacin
quirrgica, bien sea por intervencionismo percutneo o por
ciruga endoscpica mnimamente invasiva o abierta. El tra-
tamiento con frmacos est diseado para terminar con las
arritmias en curso, prevenir su recurrencia, controlar la tasa
de arritmias, prevenir la formacin de trombos auriculares y
la embolia arterial, y regresar al ritmo sinusal para mantener
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un gasto cardaco adecuado. Dentro de estos medicamentos se
utilizan los comprendidos en las 4clases de la clasificacin de
Vaughan Williams de frmacos antiarrtmicos, como bloquea-
dores de los canales de sodio, potasio y calcio, bloqueadores
beta o depresores de la conduccin auriculoventricular como
adenosn trifosfato, adenosina, digoxina4.
La patologa propuesta para evaluar desde el enfoque de
la medicina tradicional china (MTC) se puede agrupar en
sndromes de medicina china asociados a las palpitacio-
nes y estas a 3categoras de causa de enfermedad: afeccin
externa por los 6excesos, dao interno por los 7afectos y
causas no externas no internas, como falta de regulacin
en comida y bebida, actividad y reposo, iatrogenias, vene-
nos, abusos de drogas, parsitos, trauma, etc.. Tambin se
puede asociar con el Jing esencia heredado del cielo anterior,
enfermedades agudas o crnicas y al envejecimiento5. Son
ejemplos las arritmias desde el sndrome de Vaco de Qi de
Corazn, Insuficiencia de Xu de Corazn, prdida de la regu-
lacin del Yin/Yang o, en general, cualquiera de los sndromes
de Corazn6 (tabla1).
Material y mtodos
Seleccin del estudio
Se realiz revisin de la bibliografa utilizando las diferentes
bases de datos accesibles (PubMed, Cochrane, Ovid, Hinari).
Las palabras MeSH (Medical Subject Headings) de bsqueda
fueron cardiac arrhythmias, therapy y acupuncture; las
bibliografas de los artculos se utilizaron adicionalmente de
forma manual para buscar estudios que aportaran informacin
adicional. No hubo restricciones por lenguaje, ao de publi-
cacin hasta la fecha o su estatus. Se leyeron copias de los
artculos relevantes y se extrajeron los datos. La calidad de
los estudios se evalu de acuerdo a los criterios de Cochrane7:
que fueran ensayos clnicos, aleatorizados y controlados,
revisin de la bibliografa, revisin sistemtica o reportes de
Tabla 1 Sndromes que producen
palpitaciones-arritmias cardacas6
1. Sndromes de Insuficiencia
Insuficiencia de Qi de Corazn
Insuficiencia de Yang de Corazn
Colapso de Yang de Corazn
Insuficiencia de Xu de Corazn
Insuficiencia de Yin de Corazn
2. Sndromes de Exceso
Fuego de Corazn que asciende
Flema-Fuego con agitacin
Flema que nubla el Corazn
3. Sndromes de Insuficiencia/Exceso
Estancamiento de Xu de Corazn
4. Sndromes combinados
Insuficiencia de Xu de Corazn e Hgado
Insuficiencia de Xu de Corazn y Bazo
Insuficiencia de Yin de Corazn y Rin
Insuficiencia de Qi de Corazn y Pulmn
caso. Con la palabra clave cardiac arrythmias se encontraron
162.878artculos; al adicionar therapy se redujeron a 100.443,
y al sumar acupuncture quedaron 82. De estos ltimos se
revisaron los abstract de cada uno de ellos y se excluyeron los
artculos experimentales o en animales o que no cumplan
con los criterios fijados previamente. Finalmente quedaron
12artculos, que fueron analizados y sobre los cuales se evalu
la respuesta de la arritmia al manejo con acupuntura.
Participantes
Pacientes indistintamente varones o mujeres de cualquier
edad y con comorbilidades asociadas como hipertensin y/o
diabetes. Como el tamao de la muestra era pequeo, no hubo
restriccin por el nmero de pacientes o duracin del segui-
miento. La mayor parte de los estudios fue realizada en China
y algunos reportes se encuentran en ese idioma. Hubo estu-
dios aleatorizados controlados, pero al parecer sin rigurosidad
metodolgica que evitara sesgos; asimismo, otros muy impor-
tantes como el realizado en Italia por Lomuscio et al8, una revi-
sin de bibliografa realizada en la Universidad de Minnesota
por Van Wormer et al9y una revisin sistemtica realizada en
Korea por Kim et al10.
Resultados
Los resultados mostraron efectos positivos significativos de la
acupuntura con reportes hasta del 97% en la mejora de los sn-
tomas y en la reduccin de la presencia de latidos anormales.
El artculo de revisin de bibliografa hecho por Van Wormer et
al9encontr, en promedio, una efectividad del 87%. La revisin
sistemtica hecha por Kim et al10en sus reportes analizados
muestra resultados favorables con la utilizacin de acupuntura;
sin embargo encontraron deficiencias en la rigurosidad meto-
dolgica de los diferentes artculos, con lo cual consideran que
no hay evidencia concluyente que apoye el tratamiento con
acupuntura de las arritmias cardacas. Dentro de los estudios
revisados por nosotros solo se encontr un reporte de episo-
dio adverso al utilizarse electroacupuntura en el manejo de
un paciente para una enfermedad no descrita, quien adems
sufra de enfermedad cardaca y era portador de cardiodesfi-
brilador implantable, lo que le desencaden 2electrochoques
sin secuelas (el acupunturista no haba interrogado acerca de
tal condicin)11. Nos pareci de suma importancia recordar que
en pacientes con arritmias cardacas, que en su mayora son
portadores de dispositivos electrnicos, no se puede aplicar
electroacupuntura! En la tabla2se presentan los estudios revi-
sados8-19.
Tratamientos
En los diferentes artculos seleccionados, para tratar las arrit-
mias cardacas, se utilizaron los principios de tratamiento
propuestos, como nutrir el Corazn y la Sangre, apaciguar el
Espritu, remover las Flemas y estabilizar las palpitaciones. Fue
casi la norma en todos los estudios el uso de V 15(Xinshu), PC
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Tabla 2 Sinopsis de los estudios revisados de arritmias cardacas y acupuntura

Referencia y diseo del estudio Muestra y condiciones Seguimiento/resultados Hallazgos Comentarios/puntos utilizados

Zhang y Xu12 (ECA) 60pacientes con extrasistolia ventricular Se clasific el resultado Todos terminaron el ECA. Tiene un sesgo importante y es que la
frecuente como con marcado tratamiento. Resultados acupuntura fue usada junto con un frmaco
Tratamiento adicional con mexiletine: efecto (a), mejora (b), grupo A, efecto tipo: PC 6Neiguan bilateral
2semanas fallo (c) y a, 23 (76,6%); b, 5 (16,6%);
Grupo A (30pacientes): acupuntura+ agravamiento (d) c, 2 (6,66%); d, 0
+ mexiletine Efectividad global en grupo A
Grupo B (30pacientes): mexiletine 90% y en grupo B 80%
Zheng Hai-xing13 76pacientes con extrasistolia ventricular Se clasific el resultado Todos terminaron el Ensayo clnico sin grupo control
(ensayo clnico) (57), bradicardia (13), FA (6). como curacin (a) tratamiento. Resultados: V 15Xinshu, PC 6Neiguan, C 7Shenmen,
Comorbilidades: enfermedad coronaria con marcado efecto (b), a, 48 (61,6%); b, 18 (23,6%); E 36Zusanli, B 6San Yin Jiao, Ren 17Danzhong
(46), hipertensin arterial (17) y mejora (c), fallo (d) c, 7 (9,2%); d, 3 (3,9%).
miocarditis o secuelas (6) Efectividad global, 96,05%
Wu y Lin14 (ECA) 95pacientes de TSV divididos en 2grupos: Control de TSV Efectivo ECA; no estn claros la exclusin de sesgos
grupo A, acupuntura zonal (W-A) efectivo grupo A: 77 (81,8%); ni el resultado
95pacientes; grupo B: diltiazem grupo B: 51 (54%) Wanshang n. 1y n. 2

REV INT ACUPUNTURA. 2013;7(3):90-95

40pacientes, 3sesiones, 1semanal
Xu y Zhang15 (ECA) 80pacientes de TSV FA/flutter) divididos Control de TSV Efectividad Muy interesante artculo, bien realizado,
en 2grupos: grupo A, acupuntura a ritmo sinusal grupo A: 34 (85,0%); al parecer sin efectos adversos en ninguno
40pacientes; grupo B, amiodarona Efectividad grupo B, 27 (67,5%) de los 2grupos; difcil repetir en una
intravenosa 40pacientes, de urgencia, Tiempo de conversin: institucin colombiana
secompararon tiempos de conversin grupo A, 39,6 (13,7min); PC 6Neiguan, C 7Shenmen, Ren 17Danzhong
aritmo sinusal grupo B, 50,1 (14,8min)
Berman16 (reporte de caso) 2pacientes con TSV de emergencia. Control de TSV Efectividad: Interesante reporte de 2casos tratados en 1973
Manejo inicial con frmaco, sin a ritmo sinusal paciente A, (+); en un servicio de emergencias de un hospital
respuesta; aplicacin de acupuntura Efectividad paciente B, (+) de California (Estados Unidos)
A: V 20FengChi, Du 26RenZhong
B: IG 4He gu
Han y Wang17 (ECA) 98pacientes: con extrasistolia ventricular Curacin: desaparicin Curacin: 39 (38,2%) Por patologa y tiempo previo de duracin
ocasional (5), extrasistolia ventricular de la extrasistolia Mejora: 56 (54,8%) de la enfermedad se presentan los resultados;
frecuente (72) y bigeminismo o tri (21) Mejora: disminucin Inefectiva: 3 (2,94%) menos tiempo de duracin=mayor
Comorbilidades: enfermedad coronaria nmero de eventos efectividad
(32), enfermedad valvular reumtica (7) en el ECG (50%) PC 6Daling, C7Shenmen, PC 6Neiguan,
y miocarditis o secuelas (11), IAM (9) y Inefectiva: no cambios PC 4Ximen, Ren 17Shanzhong, V 15Xinshu,
neurosis CV (39) en el ECG V14Yueyinshu, V 17Geshu
Zou18 (ECA) 75pacientes con arritmia cardaca Control de arritmia Efectividad: No estn discriminados adecuadamente
Grupo A (38pacientes): acupuntura+ Efectividad grupo A, 37 (97,4%); los tipos de arritmias, ni la efectividad
+ moxibustin con Ginger grupo B, 30 (81,1%) correspondiente
Grupo B (37pacientes): metoprolol, PC 6Neiguan, V 15Xinshu, V 20Pishu,
propafenona y Asa B4Gongsun+Moxibustion Ginger partition
Xu et al19 (ECA) 60pacientes con bradicardia Elevar la frecuencia Efectividad: No aclara tipos de bloqueos
Grupo A (30pacientes): acupuntura+ cardaca grupo A, 26 (86,7%); PC 6Neiguan, V 15Xinshu,+curita
curita con Wuzhuyu (Evodia grupo B, 25 (83,3%) de Wuzhuyu
Rutaecarpa) 1vez/da
Grupo B (30pacientes): Xinbao
(medicamento de herbolaria china)

93
(Contina)
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94 REV INT ACUPUNTURA. 2013;7(3):90-95

6(Neiguan), C 7(Shenmen) con pocos puntos adicionales.

en los estudios revisados, lo que puede sesgar

Se hicieron sesiones de acupuntura, en algunos casos

revisados, lo cual aducen puede sesgar estos

confianza de los resultados, ya que exponen
Acupuntura sham: 3puntos en antebrazo

deficiencias metodolgicas en los estudios

Se reconocen las deficiencias metodolgicas
nica, en otros diarias y en otros semanales hasta por

No encuentran evidencia concluyente de la

Importantsimo en pacientes con arritmias

Acupuntura: V 15Xinshu, PC 6Neiguan,

portadores de dispositivos electrnicos.

3meses. Estos puntos nutren el Corazn, aquietan el

cardacas, quienes en su mayora son

Comentarios/puntos utilizados

Estudio bien realizado, con resultados

Espritu y estabilizan las palpitaciones. Adicionalmente,

a 2cm de cualquier meridiano
de acuerdo al sndrome diagnosticado, se debe dispersar

CDI: cardiodesfibrilador implantable; ECA: estudio controlado aleatorizado; ECG: electrocardiograma; FA: fibrilacin auricular; IAM: infarto agudo de miocardio; TSV: taquiarritmia
No aplicar electroacupuntura!
el Calor o la Flema o la obstruccin y tonificar el Qi o la
favorables para acupuntura

Sangre.

los resultados
Discusin
C 7Shenmen

resultados
Estas manifestaciones pueden ser el inicio de un cua-
dro de isquemia miocrdica como consecuencia de un
sndrome de obstruccin dolorosa en el pecho, general-
mente relacionado con los vasos sanguneos que irrigan
grupo C acupuntura sham, 69%;

pacientes experiment mejora

aliviar los sntomas y reducir

los nodos a nivel de los orificios de entrada a las aurcu-

efectos de la acupuntura en
En estos artculos el 87% de los
grupo B acupuntura, 35%;

del CDI se encuentran los

las o al sistema de conduccin cardaca.
mostraron significativos
grupo amiodarona, 27%;
Recurrencia de FA a 1ao

el nmero de arritmias

electrochoques citados
y regreso a ritmo sinusal

Se desencadenan 2episodios En revisin de episodios

35pacientes (43,75%):

Los pacientes que presentan arritmias cardacas se

Los artculos revisados

presentan con sntomas de palpitaciones, respiracin

Hallazgos

Recurrencia global

superficial, cansancio, cara cenicienta y plida, sudor

grupo D, 54%

espontneo, anorexia y heces lquidas. La lengua puede

estar plida y el pulso se evidencia intermitente, rpido,
arrtmico y dbil. Esto puede corresponder a un cua-
dro de deficiencia de Yang de Corazn cuando existe
Tabla 2 Sinopsis de los estudios revisados de arritmias cardacas y acupuntura (Continuacin)

una enfermedad cardaca estructural. Si el cuadro se

manifiesta sin dolor, tez roja (las mejillas), palpitacio-
encontrados, los estudios
De un total de 737artculos

el CDI, sin consecuencias

de bsqueda 8artculos
Seguimiento/resultados

que cumplieron con los

nes, insomnio, sudores nocturnos, sed sin deseos de

de electrochoques por
criterios predefinidos
FA en los diferentes

beber, lengua roja y con poca saburra, y pulso inter-

Cumplieron criterios

se redujeron a 10
de recurrencia de

mitente, rpido, arrtmico y dbil, puede pensarse en

Cuantificar tasa

una deficiencia de Yin de Corazn. Tambin se expli-

can estas arritmias por un Vaco de Qi de Corazn, una
grupos

graves

prdida de la regulacin entre el Yin y el Yang. Si el Qi

es Vaco no tiene la capacidad de empujar la Sangre y
remover la Sangre y los Fluidos. Si la Sangre es Vaca
Grupo B acupuntura (17pacientes): acupuntura

se producir un Estancamiento de Sangre que no es

pacientes en poscardioversin elctrica

capaz de nutrir el Corazn, lo que, a su vez, puede pro-

Grupo C acupuntura sham (13pacientes)
Grupo D (24pacientes): no acupuntura,
no acupuntura sham, no amiodarona

electroacupuntura para enfermedad

las bases de datos de la Universidad

ducir un Estancamiento de la Flema que va a remover

Grupo A amiodarona (26pacientes):
Estudio de recurrencia de FA en 80

Revisin de artculos obtenidos de

de las bases de datos mundiales

el Espritu del Corazn. Adicionalmente, y tomando al

de Minnesota entre 1970a 2006
Muestra y condiciones

Revisin de artculos obtenidos

Un paciente con CDI. Se aplica

pacientedesde una visin holstica, se puede aproxi-

mar el cuadro clnico a uno de los sndromes Zang-Fu de
Corazn y con base en l enfocar el principio de trata-
miento, que puede ser de acuerdo a los principios del Ben
(la Raz) o el Biao (las Ramas o Manifestacin) y realizar el
amiodarona

tratamiento completo del sndrome20. Por lo tanto, para

no descrita
hasta 2010

tratar las arritmias cardacas se debe nutrir el Corazn,

apaciguar el Espritu, remover las Flemas y estabilizar
las palpitaciones. El uso de V 15(Xinshu) (punto Shu de
Corazn calma la mente, estimula el cerebro, vigoriza
Referencia y diseo del estudio

la Sangre y nutre el Corazn). PC 6Neiguan, punto Luo o

Van Wormer et al9(revisin

enlace, apertura del Yin Wei Mai, abre el pecho, regula el

Qi y Xu del Corazn. C 7Shenmen, punto Yuan, de dis-
al8(ECA)

persin, calma el Espritu, nutre la Sangre de Corazn,

Kim et al10 (revisin

abre los orificios y estabiliza las palpitaciones. E 36Zu

supraventricular.
de literatura)

sistemtica)

San Li, punto Mar, Tierra, tonifica el Qi y nutre la Sangre.

Lau11 (reporte
Lomuscio et

de 1caso)

B 6San Yin Jiao, reunin de los 3Yin, enriquece el Yin y

dispersa el Fuego, mientras que Ren 17Dan Zhong, punto
Mu anterior del Pericardio, del Jiao superior, punto del
Mar del Qi, rectifica y moviliza el Qi. As, el Qi es capaz de
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transformar la Sangre, la Sangre es capaz de nutrir el Corazn
y las palpitaciones son detenidas automticamente13.
Las observaciones finales del presente estudio se pueden
expresar como que, a pesar de que los estudios clnicos reali-
zados presentan deficiencias en la rigurosidad metodolgica,
los resultados expuestos por los autores muestran una efec-
tividad favorable en una gran proporcin para la acupuntura.
Tal vez, este no sea el momento para pensar que ya se puede
inocuamente reemplazar el manejo convencional de las arrit-
mias cardacas por el uso de acupuntura y dejar los frmacos,
pero s que la acupuntura puede ser de gran ayuda comple-
mentariamente al manejo estndar. En los casos agudos y
que ponen en riesgo la vida del paciente, en las condiciones
de atencin de salud en la reas rurales en nuestro pas (y
posiblemente en los dems de Latinoamrica, frica o Asia
tercermundista), tal vez sea ms factible iniciar con acupun-
tura en el centro de salud y mientras se traslada a la cabecera
municipal en la canoa, en el carro, en la bestia. De 3a 5agujas
de acupuntura pueden significar la diferencia entre la vida y la
muerte: en la ambulancia en la mitad de un atasco de trfico
en las grandes ciudades; en los atestados serviciosde urgen-
cias, mientras se confirma que el paciente s tiene derecho a
los servicios y est al da con los pagos. Con las patologas ms
crnicas y de menor riesgo vital, por fin se podrn iniciar estu-
dios de validez metodolgica cuando el Hospital Universitario
de la Universidad Nacional de Colombia se haga realidad y
las 2medicinas compartan el mismo ambiente. Por lo pronto,
debemos continuar conel manejo de nuestros pacientes de
MTC y aloptica conel mismo enfoque holstico en el cual,
tanto Hipcrates como elEmperador Amarillo, coincidieron
desde la historia.
Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningn conflicto de intereses.
B I B L I O G R A F A
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Texto de Cardiologa. 2. ed. Bogot: Sociedad Colombiana de
Cardiologa y Ciruga Cardiovascular; 2007. p. 3-7.
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Energa Celestial. En: Nei King: Canon de Medicina: Su Wen.
1.ed. Buenos Aires: Ediciones Continente; 2009. p. 59-65.
3. Reportaje. Grandes Nombres de la Medicina. Magazine In Vitro.
2011; edicin n. 87 (87). Disponible en: http://revistainvitro.cl/
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