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[2]Concepto de tanatologa.
y en las subsiguientes 12, de 0.4 a 0.5 grados por hora hasta que la temperatura del
organismo se iguala con la del medio ambiente. No existe ningn cadver que pueda
estar ms fro que el medio ambiente, afirma el doctor Felipe Takajashi.
Es ms manifiesto en las partes expuestas (cara, manos y pies) y ms tardo en vientre,
cuello, axila y finalmente, vsceras. Lo aceleran la niez, senilidad, desnudez severa,
intemperie y fro ambiental. Por el contrario, lo retardan el estado de buena salud,
enfermedad febril (ttanos, clera, tifus, meningitis), intoxicacin por estricnina,
intoxicacin por dinitrofenol, el abrigo y el ambiente caluroso. Su importancia medicolegal
se divide en: a) diagnstico de muerte verdadera; b) diagnstico de intervalo post mortem.
c) Deshidratacin cadavrica.
Signo de Sommer
Tambin llamada mancha negra esclertica. Consiste en un tringulo oscuro con la base
en la crnea, y otras veces, en una lnea oscura que sigue el ecuador del ojo. La tonalidad
vara de rosa plido a azul oscuro; alcanza su mximo tono entre 12 y 15 horas del inicio.
En la sumersin pueden ser muy plidas; en el intoxicado por monxido de carbono, rosa
cereza; achocolatadas en la metahemoglobinemia, y violceas cuando la hemoglobina
est reducida. Como se trata de sangre estancada, si se hace una seccin con el filo del
bistur, ese lquido fluir. En cambio, en la equimosis la sangre est adherida a la malla
tisular. Su importancia medicolegal consiste en: a) Diagnstico de muerte verdadera; b)
diagnstico del intervalo post mortem; c)diagnstico de cambios de posicin del cadver.
d) Rigidez cadavrica. Tambin denominada rigor mortis. Consiste en el endurecimiento y
retraccin de los msculos del cadver.[5]Se debe a la degradacin irreversible del
adenosintrifosfato (ATP), que pasa a adenosindifosfato (ADP) y adenosinmonofosfato
(AMP). La rigidez cadavrica empieza cuando la concentracin de ATP desciende a 85%
de lo normal, y esa rigidez alcanza su mximo cuando la concentracin de ATP cae a
15%.
La rigidez cadavrica empieza a las tres horas; se completa a las 15 horas y desaparece
entre las 20 y 24 horas, en la temperatura media de la ciudad de Mxico, de San Jos de
Costa Rica o de Buenos Aires; esto es, cuando dicha temperatura se mantiene entre 17 y
24C. El calor y el fro la aceleran, pero mientras el primero la acorta, el segundo la
prolonga. Su importancia medicolegal se divide en: a) diagnstico de muerte, b)
diagnstico de la hora de la muerte o intervalo post mortem. 5La sangre se dirige a las
partes de ms declive, lo que obedece a las leyes fsicas y constituye la llamada
circulacin pstuma. Cuando se acumula en las vsceras, se llaman hipostasias
viscerales, cuando es en la piel, livideces cadavricas. Las livideces y las hipostasias
tienen su importancia porque nos orientan sobre la posicin que pudo haber tenido el
cadver. (manchas de posicin). Si el cadver se encuentra en decbito dorsal, las
livideces se encuentran en la nuca, hombro, regin posterior del trax, regin lumbar y
gltea: Si por el contrario, se encuentra en decbito ventral: cara, regin anterior del trax
y abdomen; si el cadver reposa ya sea sobre el costado izquierdo o el derecho, las
livideces se encuentran sobre el costado que se encuentre en contacto con el plano o
planos que lo sostienen. Cuando el cadver ha permanecido tres o cuatro horas en
posicin dorsal y alguien lo cambia a posicin ventral, tambin aparecen livideces; pero
por el grado de las livideces sacamos en conclusin en muchos casos cul era la posicin
primitivaque tena el cadver. En personas de constitucin robusta, las livideces aparecen
dentro de las dos primeras horas despus de la muerte. En personas raquticas, cuatro
horas despus. La mxima intensidad de las livideces se encuentra doce horas despus y
unen y forman vetas, despus aparece una sola mancha de menor o mayor tamao, segn
el tiempo que haya transcurrido a la muerte.
e) Espasmo cadavrico. Llamado tambin signo de Puppe o de Taylor, es una rigidez
instantnea, inmediata a la muerte, que fija una actitud o postura que tena el individuo en
el momento de morir. Puede ser localizado en un segmento corporal y, con menor
frecuencia generalizado a todo el cuerpo. Es n fenmeno raro, que se observa en las
enfermedades o traumatismos del sistema nervioso central o del sistema circulatorio,
cuando la muerte sobreviene en plena actividad muscular. Como la resntesis del ATP
depende del suministro de glucgeno, en tales casos se ha consumido mucho glucgeno
y, por tanto, la rigidez aparece tempranamente. Su importancia medicolegal radica en que
su presencia contribuye al diagnstico del carcter suicida de una muerte.
B. Fenmenos cadavricos tardos.
I. Fenmenos tardos destructores. a)Autlisis. Es la disolucin de los tejidos por enzimas
o fermentos propios de las clulas; por ejemplo: o En la sangre, la disolucin de los
glbulos rojos (hemlisis). o En el pncreas, su reblandecimiento con borramiento de su
estructura lobular normal. o En las glndulas suprarrenales, la fluidificacin de la mdula
espinal. o En el encfalo, la colicuacin. o En estmago y esfago, el reblandecimiento de
la muchosa y , a veces, de toda su pared. c) Putrefaccin cadavrica. Es la
descomposicin de la materia orgnica del cadver, or accin de las bacterias. Estas
bacterias suelen provenir de los intestinos, y despus de la muerte se propagan por la
sangre; esto explica que en las livideces y otros lugares donde hubo ms sangre, haya
luego ms putrefaccin. Menos frecuentemente pueden provenir del exterior y penetrar a
travs de una herida en la piel.
A) Antropofagia cadavrica
Las ratas comen partes blandas de cara y manos, y dejan una superficie corroda. Los
perros y lobos devoran los miembros inferiores, especialmente. Los peces prefieren el
cartlago de la oreja, los prpados y los labios. La importancia medico legal de la
antropofagia cadavrica es que requiere un diagnstico diferencial con traumatismos ante
mortem.
RIGIDEZ CADAVERICA
LIVIDEZ CADAVERICA
ESPASMO CADAVERICO
FENOMENOS CADAVERICOS
TARDIOS
AUTOLISIS:
Es la disolucin de los tejidos por enzimas o fermentos propios de lasclulas; por
ejemplo:
En la sangre, la disolucin de los glbulos rojos (hemlisis).
En el pncreas, su reblandecimiento con borramiento de su estructuralobular normal.
En las glndulas suprarrenales, la fluidificacin de la mdula espinal.
En el encfalo, la colicuacin.
PUTREFACCION CADAVERICA:
Periodo enfisematoso. Por la accin de las bacterias productoras de gases, los tejidos
se hinchan. En la piel se forman ampollas con despegamiento de la epidermis, que luego
caer en colgajos en palmas y plantas, incluidas las uas. El abdomen, las mejillas y los
prpados se hacen prominentes. Hay sapiencia de la lengua y del recto. En el cadver
de una embarazada puede producirse la expulsin del feto. Eso ocurre a la semana de
la muerte.
Periodo colicuativo. Se licuan los tejidos, empezando por las partes bajas. El cadver
tiene entonces un aspecto acaramelado. Esto puede ocurrir entre dos y cuatro semanas.
Periodo de reduccin esqueltica. Tambin se conoce como esqueletizacin. Ocurre
entre tres y cinco aos. Puede avanzar hasta la pulverizacin.
FENOMENOS TARDIOS
CONSERVADORES
MOMIFICACION:
Consiste en la desecacin del cadver al evaporarse el agua de los tejidos. Requiere
medio seco con aire circulante. A ello puede contribuir el ambiente caluroso y el cadver
adelgazado o desangrado. Se produce luego de un periodo mnimo de un ao, en las
condiciones ideales.
Hay prdida de peso y aspecto oscuro de la piel, que se adosa al esqueleto. Se
preservan la fisonoma y los traumatismos en partes blandas. Su importancia mdico
legal abarca:
a) Identificacin del cadver
b) diagnstico de causa de muerte
c) diagnstico de intervalo post mortem.
ADIPOCIRA:
Es una sustancia descrita en 1789 por Fourcroy, quien le dio este nombre por sus
propiedades intermedias entre la grasa (adipo) y la cera (Cira). Se produce por un
proceso de hidrlisis e hidrogenacin de la grasa del cadver, debido a la accin de
enzimas bacterianas. Est compuesta por cidos grasos saturados, principalmente
cido palmtico y trazas de glicerina.
El fenmeno de la adipocira requiere que el cadver posea un buen panculo adiposo y
se encuentre en un medio hmedo, obstculo a la circulacin del aire.
Suele formarse despus de seis meses, aunque se han visto casos excepcionales a los
10 das en las citadas condiciones ambientales. En los recin nacidos el trmino puede
formarse en el lapso de seis a siete meses; en cambio, no se forma
En fetos menores de siete meses porque su grasa no es apta para este fenmeno.
El cadver adquiere un aspecto de cera, amarilla o pardusca.
CORIFICACION:
Es el aspecto de cuero recin curtido que adquiere la piel del cadver. Se observa en
inhumaciones en fretros de plomo o cinc. Algunos la consideran una forma incompleta
de adipocira. Puede aparecer al final del primer ao. Tiene los mismos aspectos de
importancia mdico legal que la adipocira.
Cabe sealar que existen infinidad de autores que se han interesado por el estudio de
la data de la muerte y de estudiar los fenmenos cadavricos, por lo que Vibert ide una
frmula que tiene aplicacin cuando predominan los fenmenos cadavricos
inmediatos, la que a grandes rasgos puede determinar:
a) Si el cuerpo an est caliente, no hay rigidez, no hay livideces, la muerte fue reciente
y data aproximadamente de 6 a 8 horas;
b) si el cuerpo est fri, rgido, con livideces, sin signos de putrefaccin, la muerte data
aproximadamente entre 24 y 48 horas; c) cuando la rigidez desaparecida, y surgieran
mancha verde abdominal, gases que comienzan a desarrollarse en abdomen, la muerte
data aproximadamente ms de 36 horas.
Estas son normas generales de utilidad prctica.
MOMIFICACION
ADIPOCIRA
CORIFICACION
FAUNA CADAVERICA
Es el conjunto de insectos que se suceden con regularidad cronolgica en un cadver
humano, desde el momento en que se ha producido la muerte hasta la destruccin
completa de las partes blandas.
Partiendo de la base que se admiten cuatro periodos, cada uno de ellos con su
determinada duracin.
DERMESTES MACULATUS
DERMESTES FRISCHII
DERMESTES UNDULATUS
AGLOSSA PINGUINALIS