FORMATO SNIP-10: PERFIL SIMPLIFICADO - PIP MENOR

Esta Formulario no podr usarse para PIPs enmarcados en Programas o Conglomerados aprobados por la DGPM.

Aplicable nicamente a proyectos individuales. Est prohibido el fraccionamiento de PIPs con el objeto de usar este Formulario

(Resolucin Directoral N 005-2004-EF/68.01)

[La informacin registrada en este perfil tiene carcter de Declaracin Jurada]

1. CDIGO SNIP DEL PIP MENOR

2. NOMBRE DEL PIP MENOR

3. ESTRUCTURA FUNCIONAL PROGRAMTICA (Ver Anexo SNIP -01)

FUNCIN
PROGRAMA
SUBPROGRAMA

4. UNIDAD FORMULADORA

NOMBRE

Persona Responsable de Formular el PIP Menor

Persona Responsable de la Unidad Formuladora

5. UNIDAD EJECUTORA RECOMENDADA

NOMBRE

Persona Responsable de la Unidad Ejecutora

6. UBICACIN GEOGRFICA

DEPARTAMENTO
PROVINCIA
DISTRITO
LOCALIDAD

7. DESCRIPCIN DE LA SITUACIN ACTUAL

8. PROBLEMA CENTRAL Y SUS CAUSAS

DESCRIPCIN DEL PROBLEMA CAUSAS QUE LO ORIGINAN

Causa 1:

Causa 2:

Causa 3:

Causa n:

9. OBJETIVO DEL PIP MENOR

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10. ALTERNATIVAS DE SOLUCIN AL PROBLEMA

TIEMPO
ALTERNATIVAS DESCRIPCIN COSTO (S/.) EJECUCIN
(Meses)
Alternativa 1

Alternativa 2

Alternativa 3

11. ALTERNATIVA SELECCIONADA

11. 1 Justificacin Global de la Alternativa Seleccionada

11.2 Descripcin de los componentes de la Alternativa Seleccionada

Componente 1:

Componente 2:

Componente 3:

Componente n:

11.3 Cmo beneficia el proyecto a los beneficiarios?

11.4 Seale en que lineamiento de Poltica Sectorial se enmarca

este PIP (Anexo SNIP N 11)

12. MONTO DE INVERSIN (Nuevos Soles)

12.1 Inversin

UNIDAD DE
PRINCIPALES RUBROS CANTIDAD COSTO UNITARIO COSTO PARCIAL
MEDIDA

1. Expediente Tcnico
2. Costo Directo
Componente 1
Componente 2
Componente 3
Componente n
3. Supervisin
4. Gastos Generales
TOTAL

12.2 Costo por Habitante Directamente Beneficiado

12.3 Cronograma de Ejecucin Fsica (% de Avance)

PRINCIPALES RUBROS Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes .....

1. Expediente Tcnico
2. Costo Directo
Componente 1
Componente 2
Componente 3
Componente n
3. Supervisin
4. Gastos Generales
TOTAL

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12.4 Cronograma de Ejecucin Financiera (% de Avance)

PRINCIPALES RUBROS Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes ........

1. Expediente Tcnico
2. Costo Directo
Componente 1
Componente 2
Componente 3
Componente n
3. Supervisin
4. Gastos Generales
TOTAL

13. SOSTENIBILIDAD

13.1 Responsable de la operacin y mantenimiento del PIP

13.2 Costo anual de operacin y mantenimiento (En Nuevos Soles)

13.3. Horizonte de Vida del PIP Aos

13.4 Es la Unidad Ejecutora la responsable de la Operacin y Mantenimiento del PIP con cargo a su Presupuesto Institucional?

No

SI

PARCIALMENTE

Documentos que sustentan los acuerdos Documento Entidad/Organizacin Compromiso

institucionales u otros que garantizan el
financiamiento de los gastos de operacin y
mantenimiento

13.5 El rea donde se ubica el proyecto ha sido afectada por algn desastre natural?

No

Si Medidas consideradas en el proyecto para mitigar el desastre

Accin 1

Accin 2

Accin n

14. IMPACTO AMBIENTAL

IMPACTOS NEGATIVOS MEDIDAS DE MITIGACIN COSTO (S/.)

Durante la Construccin
Impacto 1
Impacto n
Durante la Operacin
Impacto 1
Impacto n

15. OBSERVACIONES

16. FECHA DE FORMULACIN

17. FIRMAS

Responsable de la Formulacin del Perfil Responsable de la Unidad Formuladora

Los anexos y formatos se actualizan peridicamente y son publicados en la pgina web de la DGPM : http://ofi.mef.gob.pe de acuerdo a lo estipulado en la Primera Disposicin
Complementaria de la Directiva aprobada por Resolucin Directoral N 007-2003-EF/68.01

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 MENOR
aprobados por la DGPM.

n el objeto de usar este Formulario

n Jurada]

CAUSAS QUE LO ORIGINAN

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 BENEFICIARIOS (Poblacin)

FUENTES DE FINANCIAMIENTO

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nstitucional?

en el proyecto para mitigar el desastre

ob.pe de acuerdo a lo estipulado en la Primera Disposicin

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