EMBARAZO, PUERPERIO Y CASOS PARTICULARES

Asociada a embarazo y puerperio

tero y sus anexos: ovarios y trompas, parametrios uterinos Placenta y sus anexos: cordones y Todo
membranas
Vagina Fragmento
Tejido mamario: cortes seriados por la cara interna de las glndulas Todos los cortes
obtenidos
Sistema Nervioso Central: hipfisis y reas de hemorragia
Encfalo: sitios anexos a hemorragia, lesin especifica, corteza cerebral, ncleos basales, Cortes de c/u
hipocampo y cerebelo
Asociadas a casos particulares
Enfermedades del trofoblasto degenerativas y tumorales de la placenta:
Sistema Cardiovascular: miocardio de ventrculos der. E izq., incluye septun, vlvulas
cardacas, arterias coronarias y venas de miembros inf. en caso de trombosis.
Sistema Respiratorio: Pulmones de cada lbulo y de zonas hemorrgicas por metstasis.
Un corte de c/u
Arterias pulmonares si existiera trombo en tronco y ramas.
Tiroides y Glndulas adrenales
Riones: de cada uno incluyendo corteza y medula
Hgado: zonas hemorrgicas compatibles con metstasis en caso de lesiones especficas
Encfalo: zonas hemorrgicas compatibles con metstasis de lesiones especficas
Perforaciones uterinas con lesin visceral asociada en peritoneo o visceras abdominales
tero y anexos Todo
Peritoneo lesionado con signos de peritonitis o lacerado Fragmentos
Visceras perforadas Fragmentos

Embarazo ectpico, ruptura heptica o uterina

Un corte de c/u
Cavidad abdominal y Aparato digestivo: tejido heptico y si existiera hemoperitoneo
Sepsis: Tomar muestras como es Shock Como en Shock
Muertes Perinatales y Abortos (Feto o Recin nacido)
Embrin, feto, o restos encontrados
rganos para documentacin o segn caso especifico. Pulmones para docimasia
Todo o corte de c/u
En caso de muerte violenta del recin nacido: proceder segn el caso (asfixias, causas traumticas,
lesin por arma blanca o arma de fuego, etc)
MUERTE DE NIOS
MUERTE SUBITA DEL LACTANTE (Muerte en cuna)
Muestras de traquea, pulmones, corazn (cavidades der. E izq. Y arterias coronarias), cerebro,
hgado, bazo, rin, cola de pncreas, timo, tiroides, adrenales, hilio de cada pulmn, glndula Un corte de c/u
submandibular, epiglotis, cuerdas vocales, intestino delgado y grueso, msculo esqueltico, paladar
blando, piel, gnadas, nervio perifrico, medula sea
Maltrato infantil y Sndrome de nio sacudido
rganos internos: que presenten traumatismos
Regin perineal y mucosas: buscando signos de abuso
Piel: todo tipo de lesiones
Huesos y periostio: si existen callos seos de reparacin y fracturas
Cortes de c/u
Sistema Nervioso Central: en injuria intracraneal con compromiso de otros rganos A criterio
medico muestrear ojos y columna cervical
Para muerte por maltrato obvio o sospecha de l: las muestras necesarias para documentar
tiempo de evolucin de las lesiones
Todas las muestras se toman con margen de rea sana

CONSIDERACIONES IMPORTANTES

Sealice con un hilo de sutura la zona del material para ser estudiado puntualmente.
Debe identificar de manera clara y precisa cada muestra en particular y consignar todos los datos del rtulo.
En el rotulo debe aclarar si es pieza completa, fragmentos de tejido, procedencia anatmica y cantidad de fragmentos extrados.
Si hubiera fragmentos sealizados con hilo de sutura y a quien corresponden.
No escribir los rtulos con bolgrafos o marcadores indelebles que se borran por accin del formol.
Controlar que el rotulo quede bien adherido al recipiente.
Es conveniente que cada muestra se remita en recipientes separados, sobre en el caso de visceras.
En caso de enviar mas de una fraccin de la misma muestra se debe anumerar la fraccin y especificar a que parte de la muestra
corresponde.
TODAS LAS MUESTRAS SE ALMACENAN A TEMPERATURA AMBIENTE
LABORATORIO DE PATOLOGIA FORENSE

MUESTRA ( Todas las muestras fijar con Formol 10%, salvo las de SNC con
Formol 20%
SHOCK (Cardiognico, Hipovolmico, Sptico) CID (Coagulacin Intravascular
Diseminada)
Corazn y grandes vasos: toda el rea afectada desde endocardio a pericardio incluido dos
ventrculos y cortes de pared anterior, lateral, posterior y septo de ventrculo izq. Y un corte de
ventrculo der. Para estudio del sistema de conduccin preservar los cortes pertinentes.
Hgado: reas prximas a la capsula de Glisson y del interior del parnquima
Pulmones: de cada lbulo y abarcando la pleura
Rin: de c/u desde los clices mayores hasta la corteza renal
Suprarrenales: de c/u abarcando toda la glndula
Tubo Digestivo:
Estomago e intestinos con hemorragia
De todo el espesor de la pared abarcando reas sanas
SNC (Masa Enceflica): corteza cerebral (frontal, parietal posterior e inferior, circunvoluciones
temporal superior, media e inferior) hipocampo, techo de cuarto ventrculo, bulbo, protuberancia,
cerebelo y todo lo que muestre alteraciones morfolgicas
TROMBO EMBOLISMO PULMONAR
Buscar mbolos en venas de miembros inferiores, plexos vasculares pelvianos y cavidades
derechas cardiacas. Seccionar toda la lesin sin arrancar el embolo. Diseccionar las venas
probables y buscar trombos adheridos.
TRAUMA CONTUNDENTE
Corazn y todo rgano con signo de enfermedad
Un corte de c/u
Encfalo y en casos de demencia neocorteza frontal, parietal posterior e inferior, circunvoluciones
temporales superior, media e inferior, cada hipocampo, cngulo, cuerpo calloso, sustancia blanca Fragmento de c/u
parasagital, cerebro medio, puente y cerebelo
OTRAS CAUSAS Fragmento
Hipotermia
Aparato respiratorio sobre todo parnquima respiratorio
Un corte de c/u
Sistema digestivo: pncreas y si existiera ulceras gstricas superficiales
Piel y tejido con necrosis, si existiera exposicin a la accin quemante del fro
Con agresin sexual o actividad sexual como hecho relacionado
Paladar blando, mucosa rectal, mucosa vaginal: muestrear si existiera reas de hemorragias
Un corte de c/u
submucosas y/o laceraciones.

MUERTES ASOCIADAS A PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS, ANESTESICOS Y

DIAGNOSTICOS
Muestreo bsico completo
Tomar muestras como en shock Como en shock
Muestreo especifico para documentar hallazgos particulares

Msculo: en hipertermia maligna Un corte de c/u

Pulmn y cerebro: muestras en frasco para estudio de embolia grasa en casos con fracturas seas Un corte de c/u
e intervenciones con manipulacin de tejido adiposo
INTOXICACIONES
Bazo Un corte de c/u
Pulmones: de cada lbulo y abarcando la pleura Un corte de c/u
Msculo cardiaco y pericardio: Toda el rea afectada Un corte de c/u
Hgado: reas prximas a la capsula de Glesson y del interior del parnquima 2 cortes de c/u
Riones: de c/u desde las clices mayores hasta la corteza renal Un Corte de c/u
Suprarrenales: de c/u abarcando toda la glndula
Mucosa intestinal: boca, faringe, esfago, duodeno, intestino delgado y grueso Un corte de c/u
Piel: en caso de eritemas o erupciones cutneas, ulceras, escaras Un corte de c/u

Sistema Nervioso Central: zonas reblandecidas y puntillados hemorrgicos, especialmente en

2 cortes de c/u
ncleos de la base, meninges, medula espinal, retina
En caso de indigestin: mucosa digestiva respiratoria alta de boca a estomago, peritoneo si hubo Un corte de c/u
perforacin.
En caso de inhalacin: mucosa de va respiratoria alta incluir boca, orofaringe y fosas nasales Un corte de c/u
hasta parnquima pulmonar
Drogas de abuso por administracin parenteral: muestras de la puerta de entrada (venas,
arterias, intramuscular, intradrmico, etc) y mucosas de orificios naturales Un corte de c/u

Por Alcohol etlico: sistema nervioso muestras de 3 y 4 ventrculo, pndulo cerebral, tubrculo
Un corte de c/u
cuadrigmino y tlamo