ENDOCRINO
conjuntiva con signos de hiperemia y
1.- Mujer de 47 aos, trada a Emergencia
en MEG, polipneica, obnubilada, con
mucosas orales secas, se le toma un control
de glicemia el cuan se encuentra en 968
mg/dl, al examen de AGA y electrolitos
ph:7.22, HCO3:12, PCO2: 22, cetonuria (++),
Na srico: 142 Cul es el tratamiento?
a. Hidratacin con suero hipotnico,
bicarbonato de Na EV
b. Insulina EV en bolo y bicarbonato de Na
c. Hidratacin con agua destilada, insulina
EV
d. Hidratacin enrgica con suero
fisiolgico, insulina EV en bolo y en infusin
e. Suero fisiolgico, bicarbonato de Na EV e
infusin de insulina
2.- Cul es la alteracin principal en la
enfermedad de Cushing?
a. Mineralocorticoides bajos
b. Ausencia de tumor hipofisiario
c. ACTH elevado
d. Hipo pigmentacin de la piel
e. Respuesta normal al estrs
3.- El ndice ms apropiado para el control
metablico de la diabetes mellitus es:
a. Hemoglobina Glicosilada
b. Glicemia en ayunas
c. Glicemia post-pandrial
d. Dosaje de insulina srica
e. Dosaje de glucosuria
4.- Qu clase de tiroiditis favorece el
desarrollo ulterior de un Linfoma?
a. Tiroiditis de Quervain
b. Tiroiditis Silente
c. Tiroiditis de Riedel
d. Tiroiditis de Hashimoto
e. Tiroiditis inducida por amiodarona
5.- Mujer de 36 aos acude a nuestra
consulta con un cuadro de exoftalmos axial
de varias semanas de evolucin, afectando
fundamentalmente su ojo derecho. En la
exploracin nos llama la atencin la
edema, una queratitis de carcter punteado
en tercio inferior y retraccin palpebral. La
paciente no manifiesta disminucin de
visin ni alteraciones tipo visin doble y la
PIO est dentro de la normalidad. Cul de
los siguientes diagnsticos le parece ms
compatible?
a. Tumor intraocular
b. Tumor intra-orbitario
c. Pseudotumor inflamatorio
d. Enfermedad de Graves-Basedow
e. Queratoconjuntivitis epidmica
6.- Los glucocorticoides se producen
especialmente en:
a. Medula suprarrenal
b. Zona glomerular de la corteza suprarrenal
c. Zona fasciculada de la corteza suprarrenal
d. Zona reticular de la corteza suprarrenal
e. En todas ellas
REUMATO
7.- Los ndulos de Heberden caractersticos
de la osteoartritis se ubican en las
articulaciones:
A. Interfalngicas distales
B. Radio carpiana
C. Interfalngicas proximales
D. Meta carpo falngicas
E. Meta tarso falngica
8.- Es criterio de Fiebre Reumtica, excepto:
A. Corea de Sydenham
B. Carditis
C. Poliartritis
D. Fiebre
E. Ndulos subcutneo
9.- Qu vasculitis tiene como caracterstica
la eosinofilia como parte del diagnstico?
A. Granulomatosis con Poliangeitis
B. Poliangeitis Microscopica
C. Enfermedad de Goodpasture
(Antimembrana basal glomerular)
D. Vasculitis de Churg Strauss
E. Periarteritis nodosa
10. Mujer de 27 aos acude por episodio
brusco de perdida brusca de visin 2 horas
antes. Hace una semana se queja de
cefalea, En el ltimo mes prdida de peso,
febrculas, artralgias, anorexia y mialgias en
regin gltea y muslos. Examen T 38C y
palidez, pulso radial disminuido en brazo
derecho, resto normal, Hto 29%, VSG
72mm/h Cul es el diagnostico probable?
A. Granulomatosis de Wegener
B. Polimiositis
C. Artritis reumatoide
D. Panarteritis nodosa
E. Enfermedad de Takayasu
11.- En la litiasis renal por acido rico
asociada a gota 1, el frmaco a emplearse
para reducir la uricemia es :
a) Indometacina
b) Colchicina
c) Furosemida
d) Alopurinol
e) Pirazolona
HEMATO
12.- Cul de las siguientes entidades NO
acompaa de eosinofilia?
A. Asma intrnseca
B. Infecciones por helmintos
C. Enfermedad de hodgkin
D. Fiebre tifoidea
E. Mastocitosis
13.- La enfermedad de Hodgkin:
A. El prurito forma parte de los sntomas B
B. Paciente con afectacin pulmonar sin
ganglios mediastinos o biliares es un estadio
III
C. La forma histolgica mas frecuente es la
celularidad mixta
D. La medula suele estar infiltrada en el
momento del diagnstico
E. La variedad de deplecin linfoctica es la
de peor pronostico.
14.Paciente varn de 50 aos con dolor
lumbar persistente, insuficiencia renal
crnica sin factores de riesgo, anemia
moderada, calcio srico 11.5, globulina
srica en 5.6, cual es el diagnstico mas
probable:
A. Linfoma seo
B. Osteoporosis primaria
C. Mieloma mltiple
D. Macroglobulinemia de Waldestrom
E. Tuberculosis renal
15.- En la sobredosis de heparina el
tratamiento es con:
a. Vitamina k
b. Enoxaparina
c. Sulfato de protamina
d. Plasma fresco congelado
e. Crioprecipitado
ETICA Y MEDICINA LEGAL
16.- Entendemos por ORTOTANASIA:
A. El suicidio asistido, el proporcionarle a
una persona los medios o procedimientos
para suicidarse.
B. El encarnizamiento teraputico, que
tiene por finalidad prolongar la vida del
enfermo a toda costa, llegando a la muerte
en condiciones infrahumanas.
C. La muerte digna del paciente, dejarle
morir a tiempo sin emplear medidas
drsticas ni desproporcionadas para el
mantenimiento de la vida.
D. La eutanasia pasiva, la omisin de un
tratamiento necesario para mantener al
paciente con vida
E. Ninguna de las anteriores
17.- Indique en cul de los siguientes
supuestos estaramos aplicando una
EUTANASIA INDIRECTA:
A. Paciente de 45 aos con depresin severa
que fallece a causa de una sobredosis de
antidepresivos tricclicos que le pauta su
mdico.
B. Paciente de 73 aos con fibrilacin
auricular que sufre una lesin isqumica en
el tronco del encfalo que le hace precisar
de ventilacin mecnica, y que al retirrsela
fallece.
C. Paciente de 63 aos con un
hepatocarcinoma estadio IV refractario a
varias lneas de tratamiento que solicita una
inyeccin letal para poner fin a su vida.
D. Paciente de 58 aos con un carcinoma
pulmonar estadio IV que ha progresado a
mltiples lneas de tratamiento y que fallece
horas despus de comenzar un tratamiento
con morfina para los dolores seos por las
metstasis.
E. Ninguno de los anteriores.
18.- Cundo solicitamos el consentimiento
informado a un paciente para su
participacin en un ensayo clnico, el
principio de tico que estamos aplicando es
el de:
A. Legitimidad
B. No maleficencia.
C. Equidad.
D. Beneficencia.
E. Autonoma
19.- Para Ud. Cul es la definicin ms
apropiada de NEGLIGENCIA:
A. Falta de conocimiento tcnico en
determinado acto o profesin.
B. Dao ocasionado por el mdico de forma
involuntaria.
C. Incumplimiento de principios
elementales inherentes a la profesin.
D. Estar en posesin de los conocimientos
suficientes, pero obrar con abandono,
descuido, apata, abulia
E. Criterio clave para determinar la
existencia o no de responsabilidad mdica
PSIQUIATRIA
20.- Cul es la manifestacin ms pensamientos y sentimientos pueden ser
frecuente de la depresin?
a. Suicidio
b. Bajo rendimiento
c. Alcoholismo
d. Pseudo demencia
e. Agresividad
21.- Los principales sntomas del trastorno
por crisis de angustia son:
a. Depresin y despersonalizacin
b. Sentirse confundido y tener dificultades
de concentracin
c. Miedo extremo y sensacin de muerte
inminente
d. Ansiedad anticipatoria y fobia social
e. Alteraciones mnsicas y preocupacin de
que el episodio se repita
22.- Mujer soltera de 20 aos, secretaria
ejecutiva, relata ser siempre impredecible
en su conducta. Cuando su progenitora le
llama la atencin por llegar en estado de
embriaguez, ella se autolesiona con cortes
superficiales en el cuerpo; se torna hostil al
sentirse decepcionada con su pareja, pero
prefiere su compaa a pesar del maltrato
verbal; tiene una sensacin crnica de vaco
y aburrimiento y carece de sentido de
identidad consistente. Qu tipo de
trastorno de personalidad es?
a. Antisocial
b. Borderline
c. Histrionica
d. Dependiente
e. Por evitacion
23.- Enel trastorno obsesivo-compulsivo, el
patrn sintomtico ms comn es la
obsesin:
a. De contenido sexual y la compulsin al
castigo
b. De la duda seguida de la compulsin de
comprobar
c. Del miedo a la contaminacin seguida de
la compulsin de lavados
d. De simetra y precisin seguida de
lentitud compulsiva
e. Del miedo a pecar seguida de la
compulsin de rezar
24.- El convencimiento de que los
conocidos por personas que lo rodean, es
caracterstico de:
a. Depresin reactiva
b. Esquizofrenia
c. Neurosis histrica
d. Trastorno de la personalidad
e. Depresin mayor
NEURO
25.- Paciente varn adulto sufre cada desde
un segundo piso.
Estinicialmentelcidopero10 horas
despus presenta prdida de conocimiento.
En la radiografa de crneo se aprecia una
fractura lineal a nivel parietal. El
tratamiento a seguir es:
a. Amplia cobertura antibitica y reposo
b. Descompresin quirrgica inmediata
c. Observacin y Glasgow seriado
d. Evolucin permanente por neurocirujano
e. Manejo ambulatorio segn despierte del
coma
26.- La cefalea de mayor incidencia en nios
es:
a. Cefalea en racimos
b. Migraa clsica
c. Equivalente migraoso
d. Migraa comn
e. Migraa complicada
27.- Varn de 23 aos de edad con
antecedente de depresin acude a
emergencia por ingesta de sustancia
desconocida. Al examen fsico tiene miosis,
fasciculaciones y sialorrea. Cul de las
siguientes medidas de tratamiento es la
ms indicada?
29.- Una nia de 12 meses que pesa 10,5 kg
tiene39 grados de fiebre y llega
convulsionando al hospital. Cul es la
primera accin a tomar?
a. Aplicar metamizol IM
b. Aplicar fenobarbital IM
c. Aplicar diazepam EV
d. Aplicar medios fsicos para bajarla fiebre
e. Controlar funciones vitales y mantener
vas permeables
30.- Paciente de 28 aos de edad con
cuadro de meningoencefalitis de inicio
brusco, con lquido cefalo-raqudeo turbio.
Se inicia terapia con penicilina a 2 millones
de UI cada4 horas. A las 48 horas no hay
mejora. El cultivo muestra neumococo-
resistente a penicilina. El antimicrobiano
ms adecuado en este caso es:
a. Clindamicina
b. Ceftriaxona
c. Oxacilina
d. Amikacina
e. Quinolona

a. Hemodilisis
b. Forzar la diuresis
c. Bao inmediato
d. Administrar alcohol
e. Atropinizacin

28.- Paciente de 25 aos de edad presenta

bruscamente cefalea intensa y prdida
fugaz de la conciencia. Al examen se
encuentra alerta, lcido, con rigidez de nuca
moderada, sin deficit motor ni sensitivo. El
diagnstico probable es:
a. Meningitis bacteriana
b. Meningismo
c. Hemorragia subaracnoidea
d. Malformacin arteriovenosa central
e. Neurocisticercosis racemosa
CLAVES

1. D
2. C
3. A
4. D
5. D
6. C
7. A
8. D
9. D
10. E
11. D
12. D
13. E
14. C
15. C
16. C
17. D
18. E
19. D
20. B
21. C
22. C
23. B
24. B
25. C
26. D
27. E
28. C
29. C
30. B