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  • Educación y Mediación

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    UNIDAD DE EXTENSION Y POSGRADO

    SOLICITUD DE ADMISION

    No. de Solicitud Haga clic aqu para escribir texto.


    (Para uso Interno)
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    Fecha de Solicitud

    Insertar Foto

    Maestra en Educacin, Complejidad y Mediacin Pedaggica

    1. INFORMACION PERSONAL
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    Primer Apellido Segundo Apellido Nombre (s)
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    Lugar de Nacimiento Fecha de Nacimiento
    Nacionalidad Haga clic aqu para escribir texto.
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    N Telfono Hogar N de Telfono Trabajo N Telfono Celular
    Favor de incluir cdigos de su pas al respectivo nmero a digitar.
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    N de Fax Correo Electrnico
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    Nmero de Cedula de Identidad Nmero de Pasaporte
    Estado Civil: Elija un elemento. Direccin Domiciliar:
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    En caso de emergencia a comunicar a: Haga clic aqu para escribir texto.
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    N Telfono del Contacto Correo electrnico de contacto
    2. FORMACION ACADEMICA
    No Ao de Inicio Ao de Finalizacin Institucin Educativa Titulo Recibido
    A Nivel Posgrado:
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    1.
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    Haga clic aqu para Haga clic aqu para Haga clic aqu para escribir Haga clic aqu para escribir
    2.
    escribir texto. escribir texto. texto. texto.

    Polica Nacional 3 cd al oeste, Rivas, Nicaragua Aportado No. 5, Telf: (+505) 256 33551 ext 218, Web: www.uniav.edu.ni
    E-mail: posgrado@uniav.edu.ni
    A Nivel de Pregrado:
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    1.
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    2.
    escribir texto. escribir texto. texto. texto.
    A Nivel de Especializacin:
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    1.
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    2.
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    Firma del Solicitante1

    Cc/Archivo/Extensin y Posgrado/Inscripcin

    1
    Puede agregar su firma como imagen

    Polica Nacional 3 cd al oeste, Rivas, Nicaragua Aportado No. 5, Telf: (+505) 256 33551 ext 218, Web: www.uniav.edu.ni
    E-mail: posgrado@uniav.edu.ni

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