ANALISIS JURNAL

EFFECTS OF EDUCATION ON SELF-MONITORING OF

BLOOD PRESSURE BASED ON BASNEF MODEL IN
HYPERTENSIVE PATIENTS

Disusun oleh:
KELOMPOK 11

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2017
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah memberikan
rahmat dan karunia-Nya sehingga tersusunnya makalah jurnal yang berjudul
Effects Of Education On Self-Monitoring Of Blood Pressure Based On Basnef
Model In Hypertensive Patients
Dalam penyusunannya, kami memperoleh informasi dari beberapa
sumber yang digunakan.Meskipun kami berharap isi dari makalah ini bebas
dari kekurangan dan kesalahan, namun dalam makalah ini selalu ada yang
kurang. Oleh karena itu, kami mengharapkan kritik dan saran yang
membangun agar makalah ini dapat lebih baik lagi. Dan kami mohon maaf
apabila banyak kesalahan yang terjadi dalam penyusunan makalah ini.
Akhir kata kami berharap agar makalah ini bermanfaat bagi semua
pembaca.Wassalam.

Malang , Desember 2017

Penulis
 BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Hipertensi di Indonesia rata-rata meliputi 17% - 21% dari keseluruhan

populasi orang dewasa artinya, 1 di antara 5 orang dewasa menderita
hipertensi. Penderita hipertensi lebih banyak pada, perempuan yaitu 37% dari
pada laki-laki hanya 28%. Jumlah penduduk Kota Bengkulu tahun 2007
sebanyak 270.080 jiwa yang terdiri dari 133.564 orang laki-laki dan 136.516
orang perempuan. Berdasarkan hasil Riskesdas 2007, dari 136.516 orang
perempuan sebanyak 11,3% dari hasil pengukuran indeks massa tubuh (IMT)
adalah obesitas dan kurang melakukan aktivitas fisik sebanyak 62,7% serta
dalam keadaan tidak stabil atau stress sebanyak 8,6%. Prevalensi penyakit
hipertensi di Kota Bengkulu cenderung meningkat, tahun 2005 prevalensi
sebesar 1,7% (6.098) meningkat menjadi 2,6% (7.244) pada tahun 2006 dan
tahun 2007 sebanyak 2,6% (7.514).
Dari Survei Kesehatan Rumah Tangga (SKRT 1995) prevalensi
hipertensi di Indonesia adalah sekitar 8,3%. Pada survei yang dilakukan di
pedesaan Bali tahun 2004 ditemukan prevalensi hipertensi pada pria sebesar
46,2%, sedangkan pada wanita sebesar 53,9%. Hipertensi merupakan
penyebab utama kematian gangguan kardiovaskuler. Prevalensi dan insiden
penyakit jantung koroner dan hipertensi mempunyai angka-angka nasional
yang sangat berbeda dan bervariasi sesuai dengan letak geografis. Aktifitas
fisik bisa menurunkan tekanan darah karena dapatmerilekskan pembuluh-
pembuluh darah. Penyakit hipertensi tahun demi tahun terus mengalami
peningkatan. Tidak hanya di Indonesia, namun juga di dunia.
Sebanyak 1 miliar orang di dunia atau 1 dari 4 orang dewasa menderita
penyakit ini. Bahkan, diperkirakan jumlah penderita hipertensi akan
meningkat menjadi 1,6 miliar menjelang tahun 2025. Hipertensi adalah
penyakit kronik akibat meningkatnya tekanan darah arterial sistemik, baik
diastolik maupun sistolik. Menurut sumber National Institutes of Health, 2003
seseorang yang mempunyai tekanan darah melebihi 140/ 90 mmHg saat
istirahat diperkirakan mempunyai tekanan darah tinggi. Tekanan darah tinggi
pada umumnya didefinisikan sebagai tingkat yang melebihi 140/90 mmHg
yang dikonfirmasikan pada berbagai kesempatan. Tekanan darah sistolik,
yang berupa angkayang di atas, mewakili tekanan dalam arteri saat jantung
berkontraksi dan memompa darah ke dalam peredarannya. Sedangkan
tekanan diastolic, yang berupa angka bawah, mewakili tekanan dalam arteri
saat jantung santai atau beristirahat setelah berkontraksi. Oleh karena itu,
tekanan diastolic mencerminkan tekanan minimal yang dikenakan pada
arteri-arteri tersebut. (F. Samuel Gardner, 2007)
Penyebab hipertensi dibagi menjadi dua golongan, yaitu: (1) hipertensi
esensial/ primer, yaitu hipertensi yang tidak diketahui penyebabnya, dan ada
kemungkinan karena factor keturunan atau genetic (90%); dan (2) hipertensi
3 sekunder, yaitu hipertensi yang merupakan akibat dari adanya penyakit lain
seperti kelainan pembuluh ginjal dan gangguan kelenjar tiroid (10%). Factor
ini biasanya juga erat hubungannya dengan gaya hidup dan pola makan yang
kurang baik. Hipertensi erat kaitannya dengan gaya hidup tidak sehat seperti
kurangnya berolahraga atau latihan fisik, factor stress, mengonsumsi
minuman beralkohol, merokok, dan kurangnya istirahat. Makanan memegang
peran penting dalam kaitannya dengan kejadian hipertensi. Asupan makanan
yang tinggi natrium berlebihan dapat meningkatkan tekanan darah. Diketahui
9 dari 10 orang yang menderita hipertensi tidak dapat diidentifikasi penyebab
penyakitnya. Itulah sebabnya hipertensi dijuluki pembunuh diam-diam atau
silent killer, sebab seseorang dapat mengidap hipertensi selama bertahun-
tahun tanpa menyadarinya sampai terjadi kerusakan organ vital yang cukup
berat yang bahkan dapat membawa kematian. Seseorang baru merasakan
dampak gawatnya hipertensi ketika telah terjadi komplikasi. Jadi baru
disadari ketika telah menyebabkan gangguan organ seperti gangguan fungsi
jantung, koroner, fungsi ginjal, gangguan fungsi kognitif atau stroke.
Aktifitas fisik yang regular telah memberi perhatian dalam harapan
mencegah obesitas dan penyakit jantung. Dari berbagai sumber dilaporkan
bahwa penurunan tekanan darah bisa diperoleh dengan latihan yang teratur.
Aktifitas fisik dapat menurunkan tekanan darah. Program latihan aerobik yang
teratur 4 (bersepeda, berenang, jogging) 3 kali seminggu selama 40 menit
dapat menurunkan tekanan darah.

1.2 Tujuan Penulisan

Penelitian ini berguna untuk menambah wawasan dan

pengetahuan juga sebagai bahan dasar atau rujukan untuk melakukan
penelitian terhadap permasalahan kesehatan terutama penanganan pada
pasien hipertensi.

BAB II
JURNAL PENELITIAN ASLI

BAB III
 PEMBAHASAN

3.1 Profile Penelitian

Judul Penelitian
Effects Of Education On Self-Monitoring Of Blood Pressure Based On
Basnef Model In Hypertensive Patients
( Pengaruh Pendidikan Self-Monitoring Tekanan Darah Berdasarkan
Model Basnef Dalam Pasien hipertensi )
Pengarang/ Author/s
Mohammad Hossein Baghianimoghadama, Zohreh Rahaeeb,
Mohammad Ali Morowatisharifabadc, Gholamreza Sharifiradd, Abas
Andishmande, Leila Azadbakht
Sumber/Source:
American Journal of Hypertension, Associate Professor in Health
Education, School of Health, Shahid Sadoughi University of Medical
Sciences, Yazd, Iran. March & April 2010; Vol 15, No 2. JRMS 2010;
15(2): 70-77
Major/ Minor subject (Key Words)
Education, Self-monitoring, Hypertension, BASNEF Model.
Abstract :
Latar Belakang
Hipertensi adalah salah satu kesehatan masyarakat masalah di
dunia, 1 yang menimpa sekitar 28% dari Amerika Utara, 44% Eropa
dan 26% dari Mediterraneans Timur berusia 35-64 tahun.2 Di Iran, itu
menimpa sekitar 26,6% dari population. Lebih dari 15 tahun
Hipertensi adalah yang paling umum dari semua kardiovaskular
penyakit, yang sering menimbulkan stroke, serangan jantung, penyakit
ginjal dan aneurisma aorta.
Etiologi hipertensi relatif tidak diketahui. Namun, beberapa
faktor termasuk obesitas, dan aktivitas fisik telah diidentifikasi sebagai
faktor. Hipertensi sebagai kontributor utama untuk kecacatan dan
 kematian biasanya tidak dapat disembuhkan, tetapi harus dikelola.
Obat adalah terkemuka Terapi untuk mengobati hipertensi. Lebih dari
seratus obat yang berbeda yang tersedia untuk pengobatan; semua
telah membuktikan khasiat, sebagian besar memiliki beberapa efek
samping, dan banyak yang dirumuskan untuk dosis sekali sehari. yang
dilaporkan tingkat kontrol tekanan darah sangat mengecewakan.
Tingkat keberhasilan untuk hipertensi control di Amerika Serikat
hanya 27% .9 tingkat kesadaran penyakit ini di Asia kota-kota seperti
di Delhi adalah 50% 1 dan pengobatan tingkat hipertensi antara lansia
Asia adalah 25%.
Metode/desain
Jurnal ini adalah ramdom sampling
Tanggal Publikasi:
March & April 2010; Vol 15, No 2. JRMS 2010; 15(2): 70-77

3.2 Deskripsi Penelitian Berdasarkan Metode PICO / PIO

Tujuan penelitian
Tujuan dari jurnal ini adalah untuk untuk menentukan efektivitas
pendidikan pada diri-pemantauan tekanan darah pada pasien dengan
hipertensi berdasarkan BASNEF model.

Desain penelitian
Random Sampling

Populasi/ sample :
Populasi penelitian terdiri dari 150 pasien. Sampel secara acak
dibagi dalam dua kelompok (75 di kelompok kasus dan 75 kontrol
kelompok). Untuk pengumpulan data, penulis mewawancarai pasien
rawat jalan yang disebut pribadi klinik. Tidak ada perbedaan antara
dua kelompok usia, jenis kelamin, status perkawinan, pendidikan,
pekerjaan, indeks massa tubuh dan merokok. Pengukuran BP sama
 pada kedua kelompok di awal penelitian. Peneliti adalah pendidik dan
menginstruksikan pasien bagaimana mengukur BP di rumah

Intervention
- Peneliti memberikan pendidikan kepada responden dengan Konten
pendidikan setiap sesi terlibat prevalensi hipertensi, angka
kematian tingkat dari hipertensi, pentingnya dari pemantauan diri
BP, bagaimana mengukur BP di rumah, bagaimana memberikan
sphygmomanometer untuk pasien, peran keluarga dalam
membantu pasien, biaya yang lebih rendah dari pemantauan BP
versus biaya yang lebih tinggi dari pengobatan, dan beberapa
rekomendasi untuk menurunkan BP.
- Kelompok kasus melakukan BP ganda pengukuran dua kali sehari
(pagi dan malam). Pada kelompok kontrol, pengukuran dibuat
hanya di awal dan di akhir penelitian. Selanjutnya, kantor biasa
pengukuran dilakukan pada awal dan pada akhir studi pada kedua
kelompok.

Outcomes/ Findings/ Hasil Penelitian

Tidak ada perbedaan yang signifikan antara konstruk Model
BASNEF di kelompok kontrol setelah intervensi dibandingkan dengan
nilai-nilai dasar (p> 0,05). Nilai rata-rata dari niat untuk
mengendalikan BP dalam kasus dan kelompok kontrol yang sangat
rendah (9,62 dan 9,12 dari 28, masing-masing) pada awal, dan pada
kelompok kasus meningkat menjadi 22,12 setelah intervensi. Namun,
penurunan untuk 8,48 pada kelompok kontrol pada akhir
pembelajaran. Nilai rata-rata dari pemantauan diri dari dua kelompok
yang sangat rendah (8.92 dan 7.74 dari 48, masing-masing) pada awal,
yang meningkat untuk 24,38 pada kelompok kasus dan menurun untuk
7.45 pada kelompok kontrol di akhir penelitian.

Kelebihan-Kelemahan penelitian/ Strength-Limitation of the study

Kelebihan:
Hasil penelitian ini mengungkapkan bahwa Intervensi
pendidikan berdasarkan BASNEF Model meningkatkan selfmonitoring
pasien hipertensi ' kemampuan. Perilaku dan niat untuk mengukur BP
dalam kasus ini kelompok meningkat secara signifikan setelah
intervensi. Ini mungkin berkaitan dengan perubahan yang program
intervensi dilakukan pada peserta ' norma subjektif dan faktor-faktor
pendukung. Menurut untuk penelitian sebelumnya, yang
memungkinkan faktor bisa mempengaruhi perubahan . Sikap Dalam
studi disebutkan, sejumlah faktor yang memungkinkan, yang berada di
antara komponen utama dari BASNEF model pendidikan, secara
signifikan membaik setelah intervensi pada kelompok kasus. Dapat
disimpulkan bahwa faktor-faktor ini memberikan informasi dan
menyebabkan niat perilaku tindakan untuk BP pemantauan diri.
Sebaliknya, faktor-faktor ini tidak berubah dalam kelompok kontrol
dalam penelitian ini dan selanjutnya Sikap pasien dan niat untuk BP
pemantauan tidak berubah. Penggunaan memungkinkan faktor
ditingkatkan beberapa perilaku preventif di kelompok kasus seperti
yang disebutkan di study lain. Tampaknya faktor yang memungkinkan
memiliki peran penting dalam mengubah niat sadar tingkah laku.

Kelemahan:
Menggunakan model pendidikan untuk meningkatkan skor
perilaku untuk darah pemantauan diri Tekanan adalah titik positif di
masa sekarang Studi yang dapat meningkatkan hasil pendidikan
intervensi. Memilih pendidikan yang cocok model dalam kesehatan
yang berbeda pendidikan Studi harus dipertimbangkan dalam
interpretasi dari hasil. Namun, lebih banyak waktu diperlukan untuk
melihat efek dari intervensi pendidikan di tingkat BP. Jadi, hanya
perubahan perilaku setelah intervensi dan pengukuran BP dianggap
dan perubahan kemungkinan nya tidak tujuan studi jangka pendek ini,
yang dapat dianggap sebagai batasan untuk penelitian ini.
 Manfaat Hasil Penelitian bagi Keperawatan:

Manfaat Praktis : Bagaimana hasil penelitian ini dapat diaplikasikan

menjadi inovasi dalam praktek keperawatan. Perawat sebagai
penyedia layanan kesehatan mampu memberikan asuhan keperawatan
tentang management hipertensi

Manfaat Teoritis: Penelitian ini mampu memperkaya pengetahuan

tentang anti terapi hipertensi yang bermanfaat kedepannya. Penelitian
ini bisa menjadi sumber rujukan dalam menggali informasi mengenai
bagaimana management yang efektif penanganan hipertensi.

BAB IV

PENUTUP
 Kesimpulan
Dalam percobaan ini terkontrol secara acak, kami menemukan bahwa
rumah berbasis, dokter-diarahkan, terapi obat perawat-dipandu
terbukti unggul dalam kontrol BP standar manajemen berbasis kantor
di antara pasien hipertensi yang memenuhi syarat dengan kriteria JNC
VI. Ukuran pengurangan dicapai dalam sistolik dan diastolik BP
perkiraan yang dilaporkan untuk intervensi intensif dalam uji lainnya.

Saran
Pendidikan pemantauan diri BP untuk berpendidikan pasien lebih
berhasil dalam mengubah mereka perilaku dibandingkan dengan yang
tidak berpendidikan. pasien dengan tingkat pendidikan yang lebih
tinggi juga dapat menggunakan sphygmomanometers lebih tepat.
Dokter dan penyedia layanan kesehatan harus menyarankan pasien
untuk memeriksa akurasi mereka sphygmomanometers rumah
regularly

DAFTAR PUSTAKA
Yadav G, Chaturvedi S, Grover VL. Prevalence, awareness, treatment and
control of hypertension among the elderly in a resettlement colony of
Delhi. Indian Heart J 2008;60(4):313-7.
Wolf-Maier K, Cooper RS, Banegas JR, Giampaoli S, Hense HW, Joffres M, et al.
Hypertension prevalence and blood pressure levels in 6 European
countries, Canada and the United States . JAMA 2003;289(18):2363-9.
Esteghamati A, Meysamie A, Khalilzadeh O, Rashidi A, Haghazali M, Asgari F, et
al. Third national surveillance of risk factors of non-communicable
diseases (SuRFNCD-2007) in Iran: methods and results on prevalence
of diabetes, hypertension, obesity, central obesity, and dyslipidemia.
BMC Pub Health 2009;9:167.
Pickering TG. Why are we doing so badly with the control of hypertension?
Poor compliance is only part of the story. J Clin Hypertens (Greenwich)
2001;3(3):179-82.
Esmaillzadeh A, Azadbakht L. Major dietary patterns in relation to general
obesity and central adiposity among Iranian women. J Nutr
2008;138(2):358-63