SGSST-

CONST
PERMISO PARA TRABAJOS EN CALIENTE
PTAR.GJC
AC

I. IDENTIFICACIN GENERAL

1.1 Fecha del trabajo: 1.2 Obra:

1.3 Descripcin de la tarea:

1.4 Duracin: 1.5 Lugar:

1.6 Tipo de trabajo: Soldadura Oxicorte MAQUINA DE CORTE

1.7 Nmero de trabajadores:

II. REQUISITOS
Equipos de Proteccin Personal / Sist. Prot. Condiciones de Se
B M N/A B M N/A

Careta soldador Motobomba Sealizacin del rea

Lentes Equipo Respirador Aut. Cierre y etiquetado
Guantes Lneas de vida Medicin de atmsfera
Mandil Arns Lneas de alta tensin
Casaca Andamios Recipientes a presin
Pantaln Pant. De Protec. Tubera con fluidos inflamables

Escarpines Extintores Cada de chispas

Respirador Extractor de humos Otros
B: Bueno M: Malo N/A: No Aplica

III. Colaboradores Participante

Nombre y Apellido Cargo DNI F
1
2
3
4
IV. CONDICIONES DE TRABAJO
B M N/A

Botellas de oxgeno y acetileno Sistemas de iluminacin

Cables de mquinas de soldar rea de trabajo seguro
Mangueras de oxicorte Limpieza y purga de tuberas
Caas de cortar Ventilacin previa de tanques
Manmetros Esmeriles
Fugas Herramientas de mano
Lneas de tierra Otros

V. APROBACIONES

Los firmantes han revisado y chequeado que las condiciones de seguridad al momento de iniciar la soldadura
 Responsable de SSOMA Responsable de Equipos Capataz / Resident
Nombre y Apellido: Nombre y Apellido Nombre y Ape

Fecha: Fecha: Fecha:

 SGSST-GRUPO JOHESA
CONSTRUCTORES SAC
PTAR.GJCSSOMA-PTC-002
ACT.00 RV.00

Condiciones de Seguridad
B M N/A

Tubera con fluidos inflamables

Firma

B M N/A

nes de seguridad al momento de iniciar la soldadura son ptimas:

Capataz / Residente de Obra
Nombre y Apellido