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O CONHECIMENTO DA LEI DO SUS E O ATENDIMENTO INTEGRAL DO USURIO:

PRTICA DE AES CONJUNTAS

Anelita Ceolin Pinto - Bolsista / Pr-Reitoria de Extenso Graduanda em Psicologia


anecelpi@yahoo.com.br
Ana Daisy de Lima Cardoso Graduanda em Psicologia
daisycardoso@yahoo.com.br
Sandra Faria de Resende - Graduanda em Psicologia
sand.resende@gmail.com
Walter Melo Junior Doutor em Psicologia Orientador
wmelojr@gmail.com
Instituio: Universidade Federal de So Joo Del-Rei UFSJ/DPSIC/LAPIP

RESUMO

Este trabalho parte do projeto de extenso Sistema de Sade e Educao: estreitamento de


laos e aes conjuntas, que tem por objetivo fortificar as relaes entre a Universidade
Federal de So del Rei (UFSJ) e os setores do Sistema de Sade da cidade de Barroso, de
modo que a universidade possa contribuir, junto aos profissionais de sade, no entrelaamento
teoria e prtica da Lei 8.080, o que resulta em melhorias na qualidade de atendimento ao
usurio do Sistema nico de Sade (SUS).
Ao elaborar um levantamento histrico da implementao do Sistema nico de Sade no
Brasil, Eugnio Vilaa Mendes afirma que as reformas sociais democrticas so lentas, no
sendo possvel, ento, esperar a estruturao do sistema de sade no pas a partir de rpidas
mudanas. O processo social deve ser abordado em sua complexidade, levando-se em
considerao a diversidade de interesses que se apresenta num determinado campo.
Nesse sentido, pode-se considerar que o SUS possui trs dimenses: a poltica, a ideolgica e
a tecnolgica. A dimenso poltica constituda por diferentes atores sociais com projetos
divergentes para o campo da sade, muitas vezes contrrios. A dimenso ideolgica
configura-se como mudanas de carter cultural que, pouco a pouco, transformam as
mentalidades 1 . A dimenso tecnolgica deve estar coerente com os pressupostos das duas
dimenses anteriores, produzindo e utilizando conhecimentos e tcnicas.
Os embates travados pelo movimento de reforma sanitria no Brasil nas dimenses poltica,
ideolgica e tecnolgica, constituem a base para a processual construo do SUS no pas.
Ocorreu, assim, uma gradual transio do sanitarismo campanhista ao sistema pblico de
sade, passando pelo modelo mdico-assistencial privatista. Foram apresentados trs modelos
que sero expostas adiante. O modelo Sanitarista Campanhista teve incio no sculo XX at
1965 com uma economia de monocultura cafeeira, aes de saneamento de inspirao militar,
na qual combatia doenas de massa e propunha uma concepo de sade fundamentada na
teoria dos germes.
O Modelo Mdico-Assistencial Privatista vai de 1965 at o final da dcada de 1980. Na poca
reinava a ditadura militar; o processo de industrializao em que o governo criou aes para
que os trabalhadores se mantivessem produtivos. E paralelo a isso o governo criou o INPS:
cobertura previdenciria: privilgio da prtica mdica curativa individual; capitalizao da
medicina.
A Reforma Sanitria Brasileira comeou no final da dcada de 1980 em diante, neste perodo
ocorreu o fim da ditadura militar e proposta de crescimento econmico e distribuio de
renda, aes descentralizadas, universalizao, integralidade, equidade, participao
comunitria e ampla concepo de sade, determinada por fatores como alimentao,
moradia, trabalho, lazer etc.
Como podemos observar, a criao do SUS acompanha o processo de abertura poltica do
pas. Os debates suscitados pelo movimento sanitarista em muito contriburam na elaborao
dos textos concernentes sade que resultaram na Constituio de 1988, na qual se afirma: a
sade direito de todos e dever do Estado (art. 196). Neste sentido, o SUS concebido como
um processo social em construo, que no se iniciou em 1988, com a promulgao da
Constituio, e nem terminou em 1990, com a aprovao da Lei n 8080 (Lei do SUS).
A Constituio determina a criao de um sistema nico de sade, implementando uma rede
regionalizada e hierarquizada, com as seguintes diretrizes: "I - descentralizao, com direo

1
De acordo com Fernand Braudel (1972, p.10), nada h mais importante, no centro da realidade social, do que
essa viva e ntima oposio, infinitamente repetida, entre o instante e o tempo lento no decorrer. A partir desta
perspectiva, temos trs modalidades de tempo: a curta durao (que trata dos eventos volteis); a mdia durao
(que aborda os acontecimentos econmicos e sociais); e a longa durao (que se pauta por questes geogrficas e
de estruturas mentais).

2
nica em cada esfera de governo; II - atendimento integral, com prioridade para as atividades
preventivas, sem prejuzo dos servios assistenciais; III - participao da comunidade" (art.
198). A Lei 8080/90 consolida a proposio constitucional acerca da sade, estabelecendo os
princpios e as diretrizes do SUS.
A Lei do SUS amplia a concepo de sade, que deixa de ser mera remoo de sintomas.
Viver de maneira saudvel, de acordo com a Lei do SUS, depende de fatores determinantes da
sade, tais como: alimentao, moradia, saneamento bsico, meio ambiente, trabalho, renda,
educao, transporte, lazer e acesso aos bens e servios essenciais. Ainda de acordo com a Lei
do SUS, os nveis de sade da populao expressam a organizao social e econmica do
Pas (art. 3). A partir desse posicionamento muda-se toda a poltica privatista em relao
sade que caracterizou as aes anteriores, principalmente na dcada de 1970. A sade passa
a ser afirmada, ento, como um direito fundamental do cidado, sendo dever do Estado prover
as condies necessrias para que a populao, de maneira universal, equnime e integral,
possa viver de maneira saudvel (PINHEIRO; MATTOS, 2001).
Segundo Mattos (2001), o termo integralidade algo a ser construdo por todos da
comunidade junto ao Sistema nico de Sade j que se trata de um conjunto de valores e
caractersticas pelos quais todos devem lutar, pois beneficia a todos da sociedade. Quando os
profissionais de sade dialogam com outras reas afins passa a ter uma viso mais abrangente
das necessidades dos cidados por interrogar-se sobre as melhores formas de dar respostas a
tais necessidades, ou seja, propiciam uma melhor qualidade de vida da comunidade no que diz
respeito sua sade.
Partiremos dessa concepo de que todos devem se juntar para uma melhor compreenso da
sade, em que contar com a presena tanto dos profissionais, da populao em geral e dos
estudantes universitrios no debate coletivo para que estabelea uma cultura de assistncia
universal, integral e equnime.
A proposta de uma avaliao sobre o conhecimento dos profissionais de sade acerca da Lei
do SUS e de suas diretrizes bsicas surgiu em discusses e temas debatidos em sala de aula
pelos alunos e pelo orientador deste projeto. Na disciplina Estgio IV do Ncleo Comum;
Instituies e Empresas, com o objetivo de avaliar os conhecimentos adquiridos pelos
profissionais da sade pblica, foram realizadas entrevistas com profissionais de hospitais e
unidades de sade, em So Joo del Rei e cidades da regio. O critrio de seleo institudo
foi o de entrevistar apenas os profissionais que possuam instruo igual ou superior ao

3
terceiro grau. O questionrio foi elaborado conjuntamente pelos alunos e pelo professor, em
forma de entrevistas semi-estruturadas, que foram posteriormente transcritas.
Em anlise preliminar das entrevistas realizadas em todas as cidades, pudemos perceber que o
conhecimento dos profissionais da sade pblica sobre a Lei do SUS falho em alguns
aspectos, principalmente no que diz respeito ao atendimento integral e equnime e s medidas
de preveno, promoo e recuperao de sade. A partir desses dados, deu-se a iniciativa de,
numa ao conjunta entre a UFSJ e a Secretaria Municipal de Sade da cidade de Barroso,
promover aos profissionais da sade um evento que possibilitasse a estruturao de debates e
seminrios sobre os pontos que apresentam maior defasagem de conhecimento. A proposta
visa apropriao, por parte dos profissionais de sade, comunidade e universitrios, de um
maior conhecimento acerca da relao da Universidade com o Sistema de Sade, das
concepes de Recuperao, Preveno e Promoo e do papel do Conselho Municipal de
Sade.

EIXO TEMTICO SADE

TEXTO COMPLETO

O presente texto, parte do projeto de extenso Sistema de Sade e Educao: estreitamento


de laos e aes conjuntas 2 , visa, com base nas proposies do Sistema nico de Sade
(SUS), a reflexo acerca dos sentidos da integralidade e a articulao entre teoria e prtica da
Lei 8.080/90. A investigao e reflexo sobre o conhecimento dos profissionais do SUS 3 ,
realizado com base em estudos fundamentados no conceito de integralidade, assim como as
propostas de estreitamento das relaes entre a Universidade Federal de So Joo del-Rei e
alguns setores do Sistema de Sade da cidade de Barroso, so objetivos deste projeto.
As dificuldades na implementao de polticas para um sistema de sade que atenda aos
cidados de modo satisfatrio, tm sido recorrentes na histria da sade pblica brasileira.
Segundo Mendes (1999), as reformas sociais democrticas so lentas, visto que buscam

2
Projeto desenvolvido no Departamento de Psicologia (DPSIC) da Universidade Federal de So Joo Del-Rei
(UFSJ).
3
Este estudo foi realizado entre os profissionais da sade da cidade de Barroso MG, como proposta da
disciplina Estgio IV do Ncleo Comum: Instituies e Empresas, ministrada pelo Prof. Walter Melo no 2
semestre de 2006, com o objetivo de possibilitar ao aluno um contato com a realidade das instituies de sade
pblica e com a atuao do psiclogo nas mesmas. (RESENDE ET AL., 2006)

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considerar a multiplicidade de interesses e necessidades da sociedade. Bertolli Filho (1996)
indica que nas dcadas anteriores ao surgimento do SUS, a poltica de sade pblica pouco
fez para alterar as lacunas observadas no planejamento e na continuidade dos programas de
assistncia s necessidades bsicas da populao. Ainda que a idia de sade como direito do
cidado e dever do Estado tenha surgido na dcada de 70 como um dos primeiros vestgios de
preocupao nos debates dos profissionais da sade, somente com a criao da Lei 8.080, na
dcada de 90, que essa premissa efetivou-se no cenrio da sade brasileira.
De acordo com Hsio Cordeiro (1991), o Movimento Sanitarista que resultou no
comprometimento do Estado com a assistncia sade da populao teve incio aps as
manifestaes promovidas pelo Centro Brasileiro de Estudos de Sade (Cebes) e pela
Associao Brasileira de Ps-graduao em Sade Coletiva (ABRASCO). A partir destes
movimentos que se comeou a pensar a respeito de um sistema unificado de sade que
pudesse atender, de maneira hegemnica, s necessidades da sade pblica. Mendes (1999)
acrescenta que foram os embates travados pelo movimento de reforma sanitria no Brasil, em
suas dimenses polticas, ideolgica e tecnolgica, que constituram a base para a criao do
SUS. Deste modo, este sistema pode ser entendido como um processo social sem datas que
delimitam o seu incio.
Com a determinao da criao de um sistema nico de sade pela Constituio de 1988,
implementando uma rede regionalizada e hierarquizada, foram elaboradas as diretrizes: I
descentralizao, com direo nica em cada esfera de governo; II atendimento integral,
com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuzo dos servios assistenciais; III
participao da comunidade (art.198).
Assim, com o surgimento da Lei 8.080/90 (Lei do SUS), foram criados os conselhos nacional,
estadual e municipal de sade, havendo a descentralizao da gesto, antes a nvel federal, e
uma conseqente municipalizao. Mattos e Farias (2002) argumentam que o processo de
descentralizao da poltica de sade, considerando as diversas formas que os municpios
podem utilizar para a construo de estratgias de gesto, tem sido uma das mais complexas e
rduas tarefas a serem plenamente executadas, dada a diversidade econmica e social dos
mesmos. As dificuldades que surgem dessas experincias dizem respeito no apenas a
questes polticas e econmicas, mas tambm, a relaes e prticas sociais que deveriam ser
desenvolvidas de acordo com a nova realidade.

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Segundo Mattos e Farias (2002), os efeitos positivos sobre o desempenho do Sistema nico
de Sade apenas tornam-se possveis atravs de rupturas com antigos modos de fazer
valores e interesses, o que explica as dificuldades verificadas em sua operacionalizao
(p.116, grifo no original), visto que tanto o investimento em recursos financeiros quanto a
administrao e atualizao do conhecimento dos profissionais envolvidos so essenciais para
o desenvolvimento e manuteno do sistema de sade.

Procedimentos metodolgicos
O mtodo utilizado para a realizao deste estudo envolveu a leitura e a sistematizao da
obra de autores que contribuem tanto para o conhecimento da Lei 8.080/90, seus princpios e
diretrizes, quanto para o entendimento do conceito de integralidade. Com o intuito de avaliar
o conhecimento dos profissionais de sade acerca da Lei do SUS e de suas diretrizes bsicas,
foram realizadas entrevistas semi-estruturadas, posteriormente transcritas e analisadas.
Parte das entrevistas foram realizadas na disciplina Estgio IV do Ncleo Comum:
Instituies e Empresas, tendo como objetivo a avaliao dos conhecimentos adquiridos
pelos profissionais da sade pblica de So Joo del Rei e cidades da regio acerca da Lei
8.080/90, alm de possibilitar ao aluno um contato com a realidade das instituies de sade
pblica e com a atuao do psiclogo nas mesmas. O critrio de seleo utilizado para a
realizao da pesquisa foi entrevistar apenas os profissionais que possussem instruo igual
ou superior ao terceiro grau, processo que se mostrou demorado devido dificuldade de
acesso a um momento disponvel para a entrevista com estes profissionais. importante
ressaltar que todas as entrevistas foram realizadas somente aps a apresentao e aceitao do
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, sendo que a identidade dos profissionais foi
mantida em sigilo.
Dentre as cidades que contriburam para esta pesquisa, a cidade de Barroso mostrou maior
interesse na continuidade dos estudos acerca do conhecimento da Lei do SUS. Tendo em vista
as possibilidades de aperfeioamento tanto da formao dos profissionais quanto do
atendimento populao provenientes da articulao entre o conhecimento terico e a
experincia vivida pelos profissionais nos centros de sade, o projeto de extenso Sistema de
Sade e Educao: estreitamento de laos e aes conjuntas objetiva, portanto, a
aproximao, o dilogo e a prtica de aes conjuntas entre a universidade e os servios de
sade da cidade de Barroso. Sendo assim, deu-se prosseguimento s entrevistas, com a

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obteno de 15 entrevistas entre os 26 profissionais da sade selecionados. Outras aes esto
em fase de planejamento, como a organizao de um seminrio com mesas temticas
preparadas de acordo com os resultados obtidos na anlise das entrevistas.

Entre as prticas de atuao e o atendimento integral: consideraes


Um dos princpios do SUS a prioridade ao atendimento igualitrio a todos, alm da
promoo, preveno e recuperao da sade de todo cidado, medidas que perpassam os
conceitos de universalidade, integralidade e equanimidade. De acordo com Mattos (2001), o
atendimento integral ao usurio do SUS foi um dos princpios discutidos na Constituio de
1988, sendo um de seus fundamentos a priorizao de atividades preventivas e a prestao de
servios assistenciais. Carvalho e Santos (1995) contribuem para essa discusso ao indicarem
que esta assistncia implicaria numa ateno particularizada, de acordo com a demanda e a
complexidade de cada caso.
De acordo com o artigo 7, II, da Lei 8.080, a integralidade entendida como um conjunto
articulado e contnuo das aes e servios preventivos e curativos, individuais e coletivos,
exigidos para cada caso em todos os nveis de complexidade do sistema. Entretanto, a
respeito da integralidade, Mattos (2001) pondera que o termo pode abranger vrios sentidos e
que preciso cuidado em sua utilizao, pois o uso indevido do termo pode levar
banalizao do mesmo e ao esvaziamento de seu contedo.
Segundo Mattos (2001) um dos sentidos propostos para a integralidade ocorreu no movimento
denominado medicina integral, atravs do qual comeou-se a discutir sobre as falhas no
atendimento, por parte dos profissionais da rea da sade, referentes caracterizao do
sofrimento do paciente como algo de ordem biolgica, desprezando suas questes sociais e
psicolgicas. Logo, percebeu-se a importncia de investir na formao dos profissionais de
sade, como forma de propiciar um atendimento mais amplo e mais tico, articulando a
preveno com a assistncia:
[...]as prticas de diagnstico precoce e demais prticas de preveno devem ser
exercidas com enorme prudncia. Elas tipificam o processo de medicalizao, pois o
profissional deve sempre ter boas razes para aplic-las. O termo medicalizao
utilizado aqui para indicar um processo social atravs do qual a medicina foi
tomando para si a responsabilidade sobre um crescente nmero de aspectos da vida
social. [...] Atravs dela, a medicina no s trata doentes: ela recomenda hbitos e
comportamentos. Ela invade a vida privada para sugerir modos de vida mais
saudveis, ou seja, supostamente mais capazes de impedir o adoecimento. (Mattos,
2001, p.49)

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Mattos (2001) afirma ainda que o termo integralidade algo a ser construdo pela comunidade
junto ao Sistema nico de Sade, pois trata-se de um conjunto de valores e caractersticas
pelos quais todos devem lutar, visando o benefcio de toda a sociedade.
Neste sentido, os estudos realizados at o momento junto aos profissionais da sade de
Barroso buscaram aliar a teoria referente ao conceito de integralidade prtica na ateno
sade pblica, proporcionando uma indagao e reflexo dos profissionais de sade sobre
algumas das questes levantadas:
Em que ano o profissional entrou no servio pblico;
Sobre sua contratao ou concurso e, caso fosse concursado, se foi cobrado algum
conhecimento sobre o SUS;
Como era composta e como se desenvolvia sua equipe de trabalho;
Qual a concepo de sade para o profissional;
O que ele poderia dizer sobre a lei 8.080, bem como sobre o funcionamento do SUS, seus
objetivos e princpios;
O que seriam aes de promoo, preveno e recuperao de sade;
O que o profissional entendia por integralidade;
Em que ano o profissional se formou e se em sua formao universitria foram
apresentadas informaes sobre o SUS;
Sobre a sua participao em programas de educao continuada do SUS;
Quem o gestor do SUS e qual a sua funo;
Qual a funo do Conselho Municipal de Sade;
Como deve ser a participao da iniciativa privada nos servios de sade;
Sobre as mudanas ocorridas aps a lei 8.080 e mudanas que o profissional considera que
seja necessrio acontecerem.
O dilogo entre profissionais de sade e outras reas afins permite uma viso mais abrangente
das necessidades dos cidados. Neste sentido, aumenta as possibilidades de respostas a tais
necessidades, assim como uma melhoria na qualidade de vida da comunidade, a qual est
intrinsecamente ligada concepo de sade definida pelo SUS, que tem como fatores
determinantes e condicionantes, entre outros, a alimentao, a moradia, o saneamento bsico,
o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educao, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e
servios essenciais. (Art.3, Lei 8.080/90) Desse modo, este conceito, em seu sentido mais
amplo, pede necessariamente polticas pblicas de promoo e preveno de sade. Nas

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entrevistas realizadas com os profissionais da rea, ficou clara a dificuldade em ofertar um
atendimento integral aos usurios do sistema. Tambm os conhecimentos sobre as diretrizes e
os princpios bsicos da Lei 8.080, adquiridos pela maioria durante a graduao, pareceram
tornarem-se obsoletos aps alguns anos de atuao na rea da sade.
Com relao s respostas dos entrevistados, uma definio de sade prxima da que
proposta pelo SUS, abrangendo o conjunto de fatores fsicos, psicolgicos e sociais
incluindo moradia, trabalho, renda e lazer foi utilizada por trs dos quinze profissionais
entrevistados. A maior parte dos profissionais definiu sade como o estar bem consigo
mesmo, ou ainda, o bem-estar fsico, mental e social, respostas que se aproximam do
conceito proposto pela Organizao Mundial de Sade (OMS).
A universalidade do atendimento, ou seja, o acesso de qualquer cidado a todos os nveis de
assistncia, foi citada por todos os profissionais entrevistados. Quanto equanimidade, que
diz da qualidade igualitria no atendimento aos usurios, sem privilgios ou preconceitos, foi
lembrada por cinco entre quinze profissionais em expresses como as pessoas tm direitos
iguais dentro do atendimento pblico, ou todos devem ter acesso aos servios prestados
pelo SUS, sem discriminao. Cabe ressaltar que, mesmo cientes de que a Lei 8.080/90
determina igualdade no atendimento a todos os usurios, h, por parte de alguns profissionais,
uma certa contrariedade a este princpio, como pode ser observado neste trecho:
Todos tm o mesmo direito. Qualquer cidado tem direito, seja ele da zona rural ou
urbana, rico ou pobre. Eu vejo muito isso no sistema nico de sade: o paciente nem
precisa, mas o SUS no quer saber se voc tem um bom cargo, se tem um bom
emprego, porque todos tm o mesmo direito, n, integral.
importante observar que, aps responderem sobre esta questo, todos os profissionais
relataram que a teoria difere da prtica nos servios de sade pblica. Segundo um dos
profissionais,
Para o SUS, todo mundo igual. Voc tem direito a ser atendido, a ter medicamento,
voc tem direito a exames. Tudo muito bonitinho, mas na realidade a gente v que
um pouco confuso, precisa de muita caminhada para se chegar perfeio. A
ideologia muito bonita, porm, o que a gente v na prtica muito diferente.
De acordo com a definio de integralidade proposta pelo SUS, quatro dos quinze
profissionais mostraram ter conhecimento sobre o termo. Porm, interessante observar que
mesmo no tendo um domnio a respeito do conceito, este apareceu de forma recorrente na
fala dos profissionais entrevistados, o que corrobora o que foi dito por Mattos (2001) com
referncia ao uso banalizado da expresso sem a apropriao da abrangncia de seu sentido.
Nas falas o servio integral no depende das condies financeiras e econmicas, ou

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preciso ter integralidade, tratar todos de igual para igual, nota-se que o termo
corriqueiramente utilizado, havendo uma desapropriao de seu contedo.
Sobre as medidas de preveno, promoo e recuperao de sade, pde-se perceber uma
preocupao por parte dos profissionais em medicamentar os pacientes, numa relao
estreita entre falta de sade e distrbios de ordem biolgica. Apenas trs dos quinze
profissionais se referiram a aes como saneamento bsico, orientao alimentar, educao ou
programas de preveno epidemiolgica. Considerando-se que o conceito de sade definido
pelo SUS abrange no apenas aspectos orgnicos do indivduo, as aes polticas de
promoo, preveno e recuperao da sade englobam uma multiplicidade de fatores, como
as caractersticas scio-histricas da comunidade, incluindo a organizao social e as
relaes entre os indivduos no processo de trabalho. (BERTOLLI FILHO, 1996, p.67)
Diante dos resultados observados nas respostas emitidas pelos profissionais de sade com
referncia as questes apresentadas, percebe-se que h um uso estereotipado de respostas
padres, sem a reflexo acerca do que respondido, o que revela um distanciamento entre a
informao obtida e a atuao junto aos servios de sade.
Considerando a distino realizada por Lapassade (1983) entre os termos instituinte e
institudo, a necessidade de se desenvolver medidas instituintes, que dizem da capacidade de
criao e do movimento em busca de modificao da realidade existente, torna-se uma
premissa bsica, porm, constantemente idealizada. A cristalizao das relaes e valores,
dentro da ordem do institudo, ainda que importantes como base para futuras mudanas,
devem ser analisadas com prudncia. O enrijecimento daquilo que est institudo impossibilita
a formao e o crescimento profissional, o que resulta em um dficit assistencial para com a
comunidade.
A utilizao do conhecimento terico, mais do que um direito informao e uma exigncia
do mercado de trabalho, requer do profissional um envolvimento com sua prxis. A
autoconscincia de suas prprias limitaes, o responsabilizar-se e implicar-se em sua
atuao, possibilitam a modificao e o desenvolvimento do que est institudo.

Referncias Bibliogrficas
BERTOLLI FILHO, Cladio. Histria em movimento: histria da Sade Pblica no Brasil.
So Paulo: tica, 1996. 71p.

BRASIL. Congresso Nacional. Constituio Federal. Braslia, 1988.

10
______. Congresso Nacional. Lei do Sistema nico de Sade, n 8080. Lei Braslia. 1990.

CARVALHO, Guido Ivan de; SANTOS, Lenir. Sistema nico de Sade: comentrios Lei
Orgnica da Sade (Leis 8.080/90 e Lei 8.142/90). 2ed. So Paulo: Hucitec, 1995. 394p.
[Publicado originalmente em 1992.]

CORDEIRO, Hsio. Sistema nico de Sade. Rio de Janeiro: Ayuri Editorial Ltda, 1991.
184p.

LAPASSADE, Georges. Grupos, Organizaes e Instituies. Rio de Janeiro: Francisco


Alves, 1983. 316p.

MATTOS, Albertina Maria; FARIAS, Lus Otvio. SUS: sistema nico num pas plural.
Revista APS, v.5, p.110-117, jul/dez. 2002.

MENDES, Eugnio Vilaa. Uma agenda para a Sade. So Paulo: Hucitec, 1999.

PINHEIRO, Roseni; MATTOS, Rubem Arajo de (orgs.). Os Sentidos da Integralidade na


Ateno e no Cuidado Sade. Rio de Janeiro: IMS/UERJ/ABRASCO, 2001. 176p.

RESENDE, Sandra Faria et al. As diretrizes bsicas do SUS e seu funcionamento:


consideraes sobre os conhecimentos dos profissionais da sade pblica. Texto
apresentado no V Congresso de Produo Cientfica da Universidade Federal de So Joo
Del-Rei/XIX SEDIP. So Joo del-Rei: UFSJ, 2006. 6p. mimeo.

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