TRABAJO

GRUPAL

TEMA: EL ESTRS

Participantes:

1. Mara Elena Acosta Lado (Coordinadora)

2. Miguel ngel Aguirre Hurtado
3. Andrea Soledad Bombn Nez
4. Andrea Cristina Dvila Astudillo
5. Norma Guadalupe Mendoza Muoz
6. Pamela Liliana Montao Pez
7. Tatiana Alexandra Parra Zaldumbide
8. Noem Lucia Salinas Cabrera
9. Mara Andrea Racines Campuzano (A pesar de ser comunicado a travs del EVA
y contactarse por whatsapp no particip)
10. Pablo Cesar Martnez Minga (A pesar de ser comunicado a travs del EVA no se
contact ni particip)

ACTIVIDADES

A.- Realizar el anlisis del caso presentado (explicacin diagnstica)

El estrs es un mecanismo de defensa que argumenta el ser humano ante
distintas situaciones de amenaza. Pues es una alerta que tiene su correlacin,
correlatos psicofisiolgicos dentro del ser humano ante diversas situaciones
que se viven como amenazas.

La experiencia estresante que vivieron tanto Susana como Jorge, se
constituy en estresores externos, que pusieron a lmite los niveles de estrs,
ya en el momento del evento como las reacciones posteriores de la traumtica
situacin vivida, en lo que pareca una sencilla estada en el cine. Se puede
evidenciar que Susana y Jorge tienen un nivel de estrs muy alto debido a la
situacin traumtica a la que estuvieron expuestos lo que ocasiona una
desestabilizacin de las funciones psicofisiolgicas.

Estresor: (causa) Ataque sangriento por parte de un joven con un fusil, a los
espectadores en un estreno de una pelcula.

Estrs: La respuesta interna, que padece un superviviente de un hecho
estresante: Como profesional hay que verificar los sntomas de
conductas: emocionales, psicofisiolgicos, cognitivos y sociales: cada uno de
estos sntomas presentan sus respectivas caractersticas. Las mismas que tiene
que ser evaluadas por un profesional, a los dos pacientes que vivieron el
acontecimiento.

DIAGNSTICO:

Aparentemente se puede pensar que el caso tanto en Susana como Jorge tiene
un mismo diagnstico, ya que estuvieron bajo la misma presin, y en un mismo
escenario, Sin embargo realizada la evaluacin de los diversos sntomas de cada
uno de los pacientes y un anlisis exhaustivo acorde la clasificacin del DSM-V
nos damos cuenta que tenemos dos tipos de trastornos que se detallarn a
continuacin:

Trastorno de Estrs Agudo:

Es un trastorno de ansiedad a medio camino del trastorno de estrs
postraumtico en el que la persona sufre, temporalmente pero de forma
aguda, un cuadro de ansiedad fisiolgica como respuesta a la experimentacin
de uno o varios sucesos altamente estresantes, donde sea puesto en peligro la
integridad fsica de uno mismo o de los dems.
 A diferencia del trastorno de estrs postraumtico, los sntomas
aparecen a los pocos minutos del suceso traumtico y remite con un mnimo de
2 das y un mximo de 4 semanas.

Trastorno de Estrs Postraumtico:
El trastorno de estrs postraumtico (TEPT) es una enfermedad real. Es el
estado de ansiedad que vive una persona despus de vivir o ver un acto
traumtico intenso como la guerra, huracanes, violaciones, abusos fsicos o un
accidente grave. Se da cuando una persona presenta sntomas especficos tras
la exposicin de un acontecimiento extremadamente estresante o catastrfico
para la persona, tanto fsica como emocionalmente, este tipo de trastorno
muestra sntomas durante semas incluso meses despus del evento
traumtico. El trastorno de estrs postraumtico hace que se sienta estresado y
con temor luego de pasado el peligro. Afecta su vida y la de la gente que le
rodea. Algunos de los sntomas de las personas con estrs post traumtico son:
pesadilla das a da, reaccin de sobresalto, tensin muscular y puede aparecer
estado de desmotivacin, aislamiento, no querer tener contacto con las
personas.

La sintomatologa de este trastorno se presenta en tres dimensiones:

Re-experimentacin (malestar psicolgico intenso, pesadillas,
respuestas fisiolgicas a estmulos recordatorios)
Evitacin-embotamiento (sentimientos de distanciamiento de
los dems, restriccin de la vida afectiva, disminucin marcada
del inters o la participacin en actividades significativas)
Aumento de la actividad (arousal) (dificultad para conciliar o
mantener el sueo, dificultad de concentracin, respuestas de
sobresalto exageradas)

DIAGNSTICO DIFERENCIAL:

En este caso estamos viendo que hubo una situacin estresante por las dos
partes ya que la situacin del tiroteo gener un cambio fisiolgico en las dos
personas, en Susana se podra decir que el trastorno de estrs no fue muy
grave como en el caso de Jorge que sufri un trastorno de estrs postraumtico
ya que hubo un cuadro de cambios de sntomas de conducta emocionales,
psicofisiolgicos, cognitivos y sociales en los que vemos que se encuentran muy
ansiosos tenso, tienen reacciones de pnico, marcado con pesadillas
traumticas, aunque trataba de olvidarse del tiroteo siempre terminaba
acordndose.

DIAGNSTICO DEFINITIVO:

Trastorno por estrs agudo (TEA)
Susana presenta sntomas temporales agudos, como ansiedad fisiolgica como
respuesta del acontecimiento traumtico que vivi hace algunos das. En la
paciente se verifican los sntomas y el tiempo de prevalencia (de 2 a 28 das).
Transcurridas dos semanas ha aminorado pensamientos, sentimientos y
comportamientos pre-traumticos. Quedan en ella reacciones de pnico y
psicofisiolgicas breves debido a que an tena recuerdos del acontecimiento
traumtico sin embargo estos no le impedan conciliar el sueo, e incluso
despus de las dos semanas ya no tena pesadillas.

Criterios diagnsticos:

1. Experiencia directa del suceso traumtico: La paciente presenci el tiroteo.

2. Sueos angustiosos recurrentes en los que el contenido o el afecto del sueo

est relacionado con el suceso: Susana no poda dormir por las pesadillas.

3. Reacciones disociativas, escenas retrospectivas en las que el individuo siente

o acta como si se repitiera el suceso: Saltaba al ms mnimo rudo, cada vez
que apareca la secuencia del video real, tena crisis de pnico.
4. Malestar psicolgico intenso o prolongado, o reacciones fisiolgicas en
respuesta a factores internos o externos que simbolizan a un aspecto del
suceso traumtico. Recuerdos intrusos y desagradables de los disparos: Tras
mirar el video o recordar el suceso se empapaba de sudor (reaccin fisiolgica).

Trastorno por estrs postraumtico (TEPT)

La presencia de un suceso grave y traumtico ha provocado en Jorge una
situacin que por si solo no puede controlar con respecto a sentimientos,
actitudes, hbitos y ha deteriorado de forma considerable su nivel psicolgico y
su nivel fsico. El tiempo de prevalencia de la sintomatologa, ha pasado mas de
dos semanas y no se ve mejora alguna. En este tiempo Jorge no ha conseguido
el progreso que Susana dado que l an tiene sensaciones desagradables.
Intenta evitar a toda medida situaciones que le recuerden ese momento
traumtico, conserva alteraciones negativas y del estado de nimo asociadas al
suceso. Presenta sntomas de pnico, sudoracin excesiva nocturna,
incapacidad para calmarse, su mente recurre de manera frecuente al suceso
traumtico, presenta pesadillas. Su salud sigue mermando, se siente incapaz de
sentir sensaciones agradables o positivas.

Para diagnosticar este tipo de estrs no solo es necesario identificar los
sntomas descritos previamente sino tambin el tipo de respuesta que el
individuo ofrece en el momento que se produce la experiencia traumtica.

Criterios diagnsticos:

1. Presencia directa del suceso: Jorge observ de forma directa el tiroteo.

2. Recuerdos angustiosos recurrentes: Siempre acababa acordndose del

sonido de los disparos, y los gritos, adems de la sensacin pegajosa de la
sangre.
 3. Disminucin importante del inters o la participacin de actividades
significativas: En ocasiones se senta desconectado del entorno y de s mismo.

4. Incapacidad persistente de experimentar emociones positivas: Se senta

mermado emocionalmente, incapaz de experimentar sensaciones positivas o
agradables.

5. Respuesta de sobresalto exagerada: Saltaba ante cualquier ruido.

6. Alteracin del sueo: Sueo irregular.

B.- Desarrollar la teora de Lazarus y Folkman (1984)- Modelo transaccional del estrs
El estrs sera el resultado de la interpretacin cognitiva que la persona
realiza de los acontecimientos potencialmente estresores. Sealan que
cuando una persona se enfrenta a una situacin de estrs, realizar tres
clases de evaluacin. De acuerdo al caso planteado y en base a la teora
sealada mencione y describa a que se refieren estas evaluaciones.

Para Lazarus y Folkman (1984) el estrs es un concepto relacional: un acontecimiento
estresor sobre un sujeto susceptible. Se debe tener en cuenta que la persona
experimenta estrs en la medida que perciba que la amenaza excede sus recursos
disponibles para hacer frente a la situacin y que la situacin puede poner en peligro
su bienestar. Por lo que existen condiciones ambientales extremas que son estrs
para todo el mundo, mientras otras no lo son tanto y hacen aparecer diferencias
individuales.

1.- VALORACION PRIMARIA:
Se produce en cada encuentro con algn tipo de demanda interna o externa y
da lugar a cuatro modalidades de evaluacin:

- Amenaza: (anticipacin de un dao, aunque no ha ocurrido,
su ocurrencia parece inminente)
 - Dao-perdida: (dao psicolgico que ya se ha producido)
- Desafo: (valoracin de una situacin que implica a su vez
posible ganancia positiva y una amenaza)
- Beneficio: (esta valoracin no inducir reacciones de estrs)

En esta fase durante una situacin de estrs se valora la cantidad de peligro

potencial que la situacin conlleva.
Tres respuestas tpicas:
Esto no es importante
Esto es bueno
Esto es estresante

2.- VALORACION SECUNDARIA:
Suele ocurrir de forma temporal despus de la primaria. Es la valoracin de los
propios recursos para afrontar la situacin. La valoracin de estos recursos
personales es determinante pare provocar en el individuo miedo, desafo u
optimismo. Surgen planteamientos cognitivos en la persona.
Su sistema Nervioso Autnomo responde a las exigencias de un hecho
estresante. A travs del Sistema Nervioso Simptico, que lo pone en estado de
alerta. Cualquier actividad estresante provoca cambios psicofisiolgicos
significativos en el SNA.

Con qu opciones se encuentra para hacer frente a la situacin del
estrs?
Qu posibilidades hay de aplicar esas estrategias?
Sern tiles esas estrategias para reducir el estrs?

3.- REEVALUACIN:
Implica procesos de feedback que se dan a medida que el individuo interacta
con las demandas internas o externas. Se origina cuando la persona recibe
nueva informacin, realizando correcciones sobre valoraciones previas
modificando su valoracin del evento estresante.
 De esta forma las noticias sobre la dificultad o facilidad de un examen influirn
de un modo decisivo en la respuesta de estrs de la persona implicada

4.- AFRONTAMIENTO:
Es un elemento adicional a esta teora. Constituye la conducta apropiada y
relativa al estrs. La capacidad de afrontamiento depender de : la salud, la
capacidad de resolver problemas, las habilidades sociales y el apoyo social.

C.- Una vez analizado el caso proponga una Tcnica para el control del estrs que
se pueda aplicar tanto para Susana y Jorge, fundamente y detalle cmo se aplicara
la tcnica propuesta.

La intervencin teraputica conjuga, normalmente, tratamientos especficos, en

funcin del diagnstico principal, con otros de carcter ms general o contextual, en
funcin de las caractersticas personales y circunstancias del paciente. Normalmente,
las primeras intervenciones van encaminadas a reducir los sntomas de ansiedad y la
incapacitacin que producen. Posteriormente se analizan y tratan los factores que
originan y/o mantienen la ansiedad y otras alteraciones que puedan acompaarla.
Habitualmente, los tratamientos incluyen aspectos relacionados con la recuperacin
de la salud, si se ha perdido, aspectos relacionados con la prevencin, y aspectos
relacionados con el desarrollo personal del paciente que de un modo u otro tienen que
ver con lo que le pasa. Normalmente, al inicio del tratamiento, se acude a consulta una
vez por semana. Cuando el tratamiento est mnimamente encauzado, se espacian las
visitas, efectundose habitualmente a razn de una visita cada 15 das.

Es importante que en ambos casos primero se analice en una entrevista, la presencia,

frecuencia e intensidad de los sntomas del estrs generado por esta experiencia
traumtica aplicando un reactivo: la ESCALA DE TRAUMA DE DAVISON (Davidson
Trauma Scale, DTS; Davidson et al., 1997), debido a que es el instrumento que evala
los tres elementos principales de la sintomatologa del TEPT y con ella se puede valorar
el diagnstico definitivo y diferenciar entre un trastorno de estrs agudo o un
trastorno de estrs postraumtico (TEPT).
 Se aplicar un tratamiento predominantemente psicolgico a travs de una o algunas
tcnicas (depende del diagnstico) segn la evolucin que puede ser compaginado de
ser necesario con un tratamiento farmacolgico por parte del departamento de
psiquiatra, pero no de forma permanente.

Analizado los dos casos procederemos a utilizar una tcnica cognitivo-conductual (ya
que este tipo de tratamiento se centra en el trauma que el individuo vivi
recientemente) llamada tcnica de exposicin que combinaremos con terapia
cognitiva y el tratamiento de la ansiedad.
De forma sinttica, el tratamiento o terapia de exposicin intenta conectar los
estmulos internos o externos a los que teme la persona, es decir la exposicin que se
hace del paciente es hacia los pensamientos traumticos y las conductas que evita. En
esta tcnica, la exposicin se da de diferentes formas, cada una con objetivos
diferentes:
- Imaginacin. - (rememoracin detallada de una pesadilla, o
pensamientos intrusivos)
- Exposicin in vivo. - (hablar del trauma, leer sobre el trauma, hablar
con ciertas personas, pasear por lugares seguros, escribir sobre los
eventos traumticos)
- Realidad virtual. - (revivir de con mtodos tecnolgicos el trauma
vivido anteriormente)

Se manifest que esta tcnica de exposicin se puede ayudar de otras tcnicas, a

continuacin, explicaremos de forma especifica que trataremos con las tcnicas
adicionales:


SINTOMA
TECNICA

Pensamientos intrusivos, hipervigilancia,
Exposicin sobresalto, (ansiedad generalizada),
flashbacks.
Terapia cognitiva Evitacin, angustia, miedos provocados
 por el trauma, embotamiento, perdida
de inters, distanciamiento, irritabilidad
Ansiedad generalizada, alteraciones del
Tratamiento de la ansiedad
sueo, dificultades para concentrarse.


Tcnica de control para Susana: Estrs Agudo:

1.- Reconocer el Trastorno por estrs agudo, que la paciente padece, producto del
hecho traumtico.

2.- Recurrir a terapia con un profesional, para tratar a tiempo el trastorno y que
despus no presente efectos secundarios que mermen su salud psicolgica,
conductual, cognitiva, emocional, social.
Al igual que en el trastorno de estrs postraumtico las terapias se basan en la
descarga del evento traumtico a travs de terapias individuales o grupales (incluida
la hipnosis y la EMDR) y el reposo. Si los profesionales en psiquiatra lo consideran
pertinente, puede ser til los frmacos ansiolticos y antidepresivos .

3.- Promover la relajacin personal y grupal. Que la paciente asista a terapia de grupo.

Tcnica de control para Jorge: Estrs Postraumtico:

Una valoracin diagnstica precisa

Un conocimiento exhaustivo de los factores implicados en el origen y desarrollo
del problema: antecedentes, factores desencadenantes, factores
predisposiciones, factores de mantenimiento, soluciones intentadas, etc.
Un conocimiento suficiente del paciente y sus circunstancias: grado de
deterioro de la salud y el bienestar, incapacitacin e interferencias en planes de
accin o estatus significativos para la persona, recursos personales, atribucin
de capacidad y eficacia, rasgos destacados de la personalidad y del sistema de
valores, estado emocional general, etc.
 La formulacin de un esquema explicativo que identifique las variables ms
relevantes del caso, las relaciones crticas entre ellas, y el proceso que han ido
siguiendo a lo largo del tiempo.
El establecimiento de una relacin adecuada entre el paciente y el especialista
que les permita trabajar juntos de manera eficiente: reconocimiento mutuo,
comunicacin eficaz, confidencialidad, seguimiento de prescripciones etc.
Finalmente, en funcin de todo lo anterior, el establecimiento de unos
objetivos evaluables y unos medios convenientemente ordenados y
secuenciados. Estos ltimos, los medios y su despliegue, en funcin de la
demanda formulada por el paciente, son los que constituyen el tratamiento
propiamente dicho.
Realizar en un ambiente emptico y seguro, un tratamiento con Terapia
Psicodinmica que se va a centrar en los conflictos emocionales causados por
el evento traumtico. Esto se dar a travs de la expresin de las diversas
emociones y pensamientos asociados al evento.
Con el tiempo el paciente adquirir una mayor sensacin de seguridad y
autoestima, desarrollar maneras efectivas de pensar.

Dentro de las tcnicas conductuales podemos considerar las que mas efecto
producen en el caso de Jorge, estas son:
Terapia de exposicin
Entrenamiento en relajacin
Terapia cognitiva-conductual enfocada en traumas
Tratamiento de la ansiedad

D.- Cada uno de los integrantes del grupo debe elaborar una conclusin de la
temtica abordada y adems especificar de manera concreta.
cul sera la mejor forma de enfrentar el estrs para evitar el desarrollo de las
enfermedades? Mximo 150 palabras.

 1. APORTE DE GUADALUPE MENDOZA MUOZ ( CENTRO INTERNACIONAL
MADRID BARCELONA).

La informacin que recogemos a travs de nuestros sentidos, y la forma en como
procesamos dicha informacin, depender del cmo se genera el estrs. Por otro lado,
el estrs lo tenemos que ver como un proceso normal y necesario del organismo para
nuestra defensa. Es el que nos prepara muchas veces para sobrevivir.
El problema se presenta, cuando la amenaza, los sntomas ante un evento pasado o
presente es constante y recurrente. Cuando siempre se encuentra presente y nuestra
respuesta a esa amenaza es deficiente.
El peligro de que el estrs se vuelva crnico, cuando estamos en permanente vigilancia
continua, al mantener esa cascada de eventos, daar nuestro organismo. Es cuando
nos crear problemas a nuestra salud en todos sus mbitos.
Para subsanar, debemos conducirnos con sabidura, acudir al profesional de manera
oportuna para no acentuar el problema. No dejar que nuestras demandas internas o
externas, acten en contra de nosotros. La prdida de la salud empieza por el estrs,
independientemente si el evento sea leve o grave.

2. APORTE DE ANDREA DVILA

Hoy en da llevamos un ritmo de vida tan apresurado que parece casi imposible vivir
sin estrs, por lo mismo debemos buscar alternativas que nos ayuden a des-
estresarnos, una de ellas es el ejercicio, ya que al hacer ejercicio tenemos varios
beneficios entre ellos:

o Accin psicolgica: sobre nuestra cabeza, la prctica de
actividades fsicas o deportivas, producen una distraccin de los
eventos estresantes al concentrarnos en otro tipo de cuestiones
asociadas al deporte, lo cual sin duda ayuda a reducir el nivel de
estrs en el organismo. Es decir, despejan nuestra cabeza de
preocupaciones.
 o Accin fisiolgica: la prctica de actividades fsicas y deportivas
conllevan una mayor liberacin de endorfinas por parte del
cerebro, la hipfisis y otros tejidos, lo cual se traduce en estado
de euforia y mayor sensacin de bienestar, as como
disminucin de la sensacin de dolor.
o Regularidad, pues a largo plazo la prctica regular de ejercicio o
actividades deportivas reduce el riesgo de depresin y mejora el
bienestar mental.
o Dosis, ya que a mayor nmero de sesiones de ejercicios menores
son los niveles de estrs y depresin.
o Continuidad, ya que a largo plazo el ejercicio reduce la ansiedad
y el neuroticismo, clave para afrontar mejor el estrs.


3. APORTE DE PAMELA MONTAO

Una vez analizados los casos de ambos chicos, se lleg a la conclusin de que Jorge
sufre de estrs postraumtico y Susana de estrs agudo. Al Hablar de estrs se
entiende que se encuentran afectadas las funciones vegetativas; es decir sueo,
apetito, se tiene pensamientos automticos recurrentes, reminiscencias, flashback, lo
que se confirma en el caso planteado, que en un inicio eran sntomas de ambos, pero
con el paso de los das solo se mantuvieron en Jorge, por lo que se pudo generar los
diagnsticos.

En el caso de Susana se puede notar que tiene ms alto su nivel de resiliencia ya que
pudo superar de mejor manera y en menor tiempo su trauma, puede que tenga que
ver a su vez con que ella tiene contacto con sangre ms frecuentemente, por ser mujer
lo hace cada mes, mientras que Jorge no supera el tema de la sangre de su vecino en el
acontecimiento, quizs porque no est muy relacionado con ella. Los efectos de una
situacin pueden variar de una persona a otra por diversos motivos a ser analizados
con mayor profundidad.

Para controlar el estrs y evitar el desarrollo de enfermedades futuras, en el caso de
Jorge al haberse estancado en el trauma y al ya existir somatizacin se debe utilizar
frmacos (derivar a psiquiatra), trabajando a la par con terapia psicolgica, a mi
criterio utilizando la escuela cognitiva conductual; cambio la conducta, cambia la
cognicin y trabajar con asociacin libre, hablando sobre lo que l desea dejar saber,
para ver sus ideas fijas, automticas, lenguaje kinestsico, etc.
De ah de manera general para ambos, evitar revivir constantemente el evento; que los
familiares o amigos no les pregunten todo el tiempo sobre lo ocurrido, ms bien solo
hablar sobre ello durante la terapia, no frecuentar lugares muy cerrados u oscuros
como el cine, no ver pelculas violentas, evitar sonidos fuertes y constancia en las
terapias hasta ser dados de alta.

4. APORTE DE NOEM SALINAS

Cada vez que nuestro cerebro sufre una agresin emocional fuerte debido a los
acontecimientos traumticos como las del caso. La mayora de personas reaccionan de
una manera muy similar a las descritas en el caso, el mismo es un trastorno
postraumtico muy fuerte. Cuando me refiero a un estado traumtico fuerte es todo
acontecimiento en el que uno tiene temor por perder su vida o ve amenazada la vida
de los dems. Entonces podemos encontrar que tienen ansiedad elevada, sensaciones
en el pecho que no nos deja respirar bien, que estamos ms alertas a que suceda de
nuevo ese evento traumtico, nos da miedo salir a la calle porque queremos evitar los
sitios o personas que relacionamos con el evento. Es importante que con el paso del
tiempo el cerebro se vaya adaptando a la situacin de normalidad, hay que dar un
tiempo para que supere ese estrs tan fuerte al que se han visto sometidos.

5. APORTE DE TATIANA ALEXANDRA PARRA ZALDUMBIDE

Una experiencia traumtica puede constituir una discontinuidad sbita en la vida de

una persona, por lo que a continuacin de un suceso traumtico siempre es
importante evaluar la necesidad de una intervencin precoz que permita la deteccin
de sntomas del trastorno, el objetivo central de la psicoterapia es la elaboracin y la
respuesta del acontecimiento traumtico, centrndose tambin en el aprendizaje y
refuerzo de habilidades y recursos personales, para que el paciente pueda
reestructurar su historia vital despus de un acontecimiento estresante, que pueda
comprender lo ocurrido y que tenga control sobre sus sntoma y que tenga control
sobre sus sntomas para otorgarle un sentido a la experiencia traumtica vivida y as
pueda sobrellevar con tranquilidad su vivir diario .

6. APORTE DE ANDREA BOMBN NEZ.

Ante el estrs, de cualquier tipo, el organismo en bloque reacciona tanto en el aspecto

biolgico o corporal como en lo psicolgico, como consecuencia acta como
desencadenante de enfermedades sobre todo el sistema inmunitario, cardiovascular,
gastrointestinal y psicosomticas, todo tipo de trastornos psicosomticos y hasta el
cncer estn ntimamente relacionados con el estrs. El estrs mantenido provoca
agotamiento fsico y cansancio psicolgico. El gasto de energas debilitan las fuerzas
del organismo, pero el debilitamiento psicolgico es el origen de situaciones de total
agotamiento aunque no se haya hecho nada, porque el cansancio es psquico.

Algunas recomendaciones para enfrentar el estrs y enfermedades: Actitud

psicolgica: en todo momento hay que conocer aquello a lo que uno se enfrenta.

Mantener una vida sana, desde un punto de vista higinico, diettico y fsico: llevar
una dieta equilibrada y completa, evitar el tabaco, el caf y el alcohol, y realizar
ejercicio fsico con regularidad.

Y lo ms importante, tener apoyo social es imprescindible.

7. APORTE DE MIGUEL ANGEL AGUIRRE HURTADO

Dado el caso de estudio y aplicacin resultan de los mas eficaces tanto la terapia
cognitivo-conductual como el mtodo DRMO, y la utilizacin de frmacos
antidepresivos ISRS.
Todos podemos gestionar de forma correcta que el estrs no sea la causa de algunas
enfermedades; la prevencin ante todo es fundamental en base a la informacion. El
ejercicio fsico tambin aporta reducir los niveles de estrs, por lo que la practica
regular nos dara un beneficio. En el aspecto laboral podemos actuar tambin por
ejemplo podemos hacer en el da o en la hora concreta, lo que podamos mas no lo que
creemos que podemos conseguir en base a la exigencia o la autoexigencia, es decir
tenemos que ser realistas con nuestras limitaciones y capacidades. Dividir las tareas
grandes en pequeas dando prioridad ayuda a reducir el nivel de estrs. Buscar apoyo
social tambin seria un aspecto fundamental en un tratamiento.

8. APORTE DE MARA ELENA ACOSTA LADO

La temtica abordada ha sido de gran inters ya que a pesar de que los casos
expuestos se relacionen con una situacin extrema y traumtica, nadie est exento de
enfrentar situaciones de estrs en la cotidianidad. Lo importante es tener las
herramientas para afrontar este tipo de circunstancias y aprender nuevas estrategias
que nos permitan sobrellevar situaciones que si no son manejadas adecuadamente,
pueden perjudicar nuestra salud.
Por esta razn, el primer paso para enfrentar el estrs sera la prevencin mediante un
estilo de vida saludable, es decir: tener una higiene adecuada, dieta equilibrada,
realizar ejercicio fsico, sueo adecuado, evitar el consumo de sustancias nocivas,
tener vida social y contar con una adecuada red de apoyo (familia, amigos).
De todas formas, para afrontar situaciones de alto contenido emocional negativo que
producen un nivel de estrs elevado y que pueden alterar nuestro sistema
inmunolgico, es importante trabajar en nuestras emociones, memoria, atencin
selectiva, aprender a manejar la ansiedad, aprender a tomar decisiones, realizar
ejercicios de respiracin, relajacin, meditacin y utilizar estrategias de afrontamiento
como lo son: distraccin, redefinicin de la situacin, accin directa, catarsis,
aceptacin, soporte social, relajacin y religiosidad; que tienen un importante
componente cognitivo de realidad, de racionalidad prctica, de procesamiento de la
informacin, de manejo de los estmulos estresores que nos afectan.


Referencias bibliogrficas:

Shapiro F. (1995): Eye movement desensitization and reprocessing: Basic
Principles, protocols and procedures. New York: Guillford Press.
http://www.sepsiq.org/file/Royal/5_-TEPT.pdf
http://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/65623/1/TEPT.pdf
http://www.cat-barcelona.com/uploads/rets/Ret58_1.pdf
https://3eroseccion1unergmedicina2017.files.wordpress.com/2017/06/manual
_de_psicopatologia_ii_-_amparo_bel.pdf
http://www.uma.es/Psicologia/docs/eudemon/analisis/estres_afrontamiento_
y_adaptacion.pdf