Mecanismos por donde pierde calor un niño:

 Radiación
 Conducción
 Evaporación
 Convección

¿Qué es síndrome?

Conjunto de signos y síntomas que provocan una enfermedad

¿Qué es un Coombs ponga un ejemplo?

Es la prueba que se realiza para medir la presencia de anticuerpos para glóbulos rojos en el suero (directo)

Ejemplo: Eritroblastosis fetal, Incompatibilidad sanguínea

¿Para qué sirve el test de Coombs y en qué se realiza?

Es un examen de sangre que se usa para detectar la presencia de anticuerpos en suero que reaccionan con antígenos
en la superficie de los glóbulos rojos y existen dos tipos: directa e indirecta.

1. Que es COOMBS y para qué sirve

Prueba que mide los anticuerpos que pasan de la madre al feto es decir la reacción AG/AC
COOMS directo va a detectar la aglutinación de los glóbulos rojos en el niño, los ac de la madre
están unidos a los glóbulos rojos en el niño
COOMS indirecto los ag circulantes en la madre, los ac solamente están presentes pero no están
unidos a los glóbulos rojos

¿Qué es el DISTRES respiratorio?

Es una alteración aguda y severa de la estructuración y funcionalidad plumonar secundaria inflamatoria que produce
aumento de la permiabilidad vascular se caracteriza por:

- disnea,
- taquipnea,
- Aleteo nasal
- cianosis central,
- quejido,
- retracción subcostal e intercostal.

Objetivo del examen neurológico

Valorar la maduración y desarrollo del sistema nervioso central.

Signos de la insuficiencia respiratoria:

Disnea severa, cianosis, taquipnea, aleteo nasal, retracciones intercostales.

Examen físico de la cabeza :

1.- forma y tamaño mas grande , con deformación plasmática cabalgado.

2.- fontanelas.- fontanela anterior 1-4 cm diámetro mayor

Fontanela posterior < 1cm

3.- Caput
4.- Cefalo hematomas: subperiostio, subaponeurotico.

¿Que valora el APGAR?

Valora el estado vital del RN y su adaptación a la vida extrauterina.

Valora: FC, FR, Tono muscular, Irritabilidad y llanto, Color de la piel.

Interpretación: 0-3 Depresión severa; 4-6 Depresión moderada; 7-10 No depresión.

¿Qué es un RN vigoroso?

FC>100 x` llanto fuerte, rosado.

APNEA

Ausencia de movimientos respiratorio > 20 seg + cianosis+ bradicardia.

Factores de riesgo para la enfermedad de membrana hialina tipo I:

Prematurez, Sexo masculino, Cesárea electiva sin trabajo de parto, Asfixia intrauterina, exceso de billirubina,
Diabetes materna.

Porque se produce el Síndrome de dificultad respiratoria Tipo 2( Taquipnea Transitoria)

Por la disminución en la Reabsorción del liquido pulmonar.

Causas hemolíticas de la Hiperbilirrubinemia:

Enfermedad hemolítica incmpatibilidad ABO

Incompatibilidad RH

Defectos de la membrana eritrocitaria

Hemoglobinopatías

Deficiencia de la glucosa 6- fosfato deshidrogenasa

Sepsis

STORCH

Causas NO hemolíticas de la Hiperbilirrubinemia:

Extravasaciones ( cefalohematoma)

Policitemia

Aumento de la circulación enterohepática

Enfermedad de Hirschsprung

Signos pilares diagnostico SDR:

Taquicardia >60

Retracción torácica

Quejido espiratorio

Recurrencia de Crisis – características:

Primer episodio antes de los 12 meses

Temperatura antes de la iniciar crisis

Antecedentes familiares

Signos de Crisis complicadas

Que evalua capurro:

Forma del oido

Tamaña de la glandula mamaria

Formacion del pezon

Textura d ela piel

Pliegues plantares

Prueba nuestro

2. Objetivos del AIEPI

 Reducir la mortalidad en los niños menores de 5 años
 Disminuir la frecuencia y severidad de las enfermedades y su consecuente discapacidad
 Contribuir al mejoramiento del crecimiento y desarrollo de este grupo etareo

3. Que es VDRL y para qué sirve

Prueba no teponemica de tamizaje que utiliza antígenos pero no detecta anticuerpos específicos para la sífilis

4. Que es COOMBS y para qué sirve

Prueba que mide los anticuerpos que pasan de la madre al feto es decir la reacción AG/AC

COOMS directo va a detectar la aglutinación de los glóbulos rojos en el niño, los ac de la madre están unidos a los
glóbulos rojos en el niño

COOMS indirecto los ag circulantes en la madre, los ac solamente están presentes pero no están unidos a los
glóbulos rojos

5. Signos de peligro en general según el AIEPI

 Fiebre y convulsiones
 No toma el seno
 Vomita todo lo que ingiere
 Está letárgico o inconsciente

6. Explique la posición de olfateo

Se coloca al niño en posición decúbito dorsal sobre una superficie dura, plana con la cabeza ligeramente
extendida para alinear la laringe con la tráquea de tal forma q se mejore la ventilación y se permita la
intubación de ser necesario.

7. Plan C de la hidratación

 50 ml / kg la primera hora,
  50ml/kl las siguientes 2 horas pasar lactato ringer ya que se metaboliza en el hígado a bicarbonato

8. Que es la bolsa serosanguinea (caput)

Edema de cuero cabelludo

9. Prevención de la afección ocular en los recién nacidos

 Oxitetraciclina 1%
 Nitrato de plata 1%
 Eritromicina 0,5%
 Povidona 2,5%

10. Que es un RN vigoroso

RN normotenso, FC 120- 140, Tono muscular normal, llanto inmediato , llanto, rosado

11. Defina el APGAR

 Valora el estado Vital del RN y su adaptación a la vida extrauterina Valora:

 FC, Esfuerzo Espiratorio, Tono muscular, irritabilidad, coloración de la piel
 0-3 depresión leve , 4-6 moderada 7-10 no hay depresión

Prueba 2

1. Paciente de 6 meses, peso 4 kg, talla: 56 cm, PC: 40 presenta ojos hundidos, signo del pliegue que regresa
lentamente. Dar dg y tratamiento según el AIEPI
2. Esquema de vacunación hasta el año de vida

3. Factores de riesgo de neumonía

|INICIO PRECOZ DE NEUMONÍA:

 Ruptura prolongada de membranas (>18 horas)

 Amnionitis maternal
 Parto prematuro
 Taquicardia fetal
 Fiebre materna intraparto

INICIO TARDÌO DE NEUMONÍA:

 Anomalías de la vía aérea:

 Atresia de coanas
 Fístula traqueoesofágica
 Malformación adenomatosa quística.
 Hospitalización prolongada
 Trastorno neurológico severo que produce aspiración de contenido gástrico.
 Las infecciones nosocomiales pueden aumentar por un lavado de manos deficiente

4. Definición de crecimiento y desarrollo

Crecimiento: Fisiológicamiente es el aumento de de volumen y número celular y sustancia fundamental o

intercelular

Desarrollo: Diferenciación de órganos y sistemas. Diferenciación de funciones, habilidades y destrezas tanto motoras
como afectivas.

5. Describa las características de la ictericia fisiológica (Hiperbilirrubinemia no conjugada o indirecta)

  Aparece durante las primeras 24 horas de vida
 Bilirrubina indirecta mayor a 5mg/dl
 Ictericia persiste menos de dos semanas

6. Defina el STORCH y sus características

Sífilis, toxoplasma, Rubeola, Citomegalovirus, Herpes Virus

Son infecciones crónicas, que tienen similares signos y síntomas por afectación materna que fuede afectar al
feto,Procesos patológicos sistémicos o localizados debido a la invasión por microorganismos patógenos (bacterias,
hongos, virus, parásitos), o sus toxinasSíndrome clínico caracterizado por signos de infección sistémica acompañados
por bacteriemia. Se manifiesta en las primeras cuatro semanas de vida extrauterina. No siempre es detectada desde
su inicio. La confirmación de la patología se determina por el aislamiento de bacterias y/o sus productos en la sangre
(por lo menos un hemocultivo positivo) y/o en cultivo de LCR

7. A que se debe el SDR tipo 1, y a qué edad es más frecuente

Enfermedad de Membrana Hialina a un defict del sulfactante pulmonar lo que provoca atelectasia progresiva y se
presenta en prematuros .

8. Defina la Encefalopatía hipóxica isquémica o asfixia Perinatal y que escala se utiliza para su evaluación

Es un síndrome clínico caracterizado por depresión cardiorespiratoria causado por hipoxia e isquemia,
clínicamente se expesa con : Hipoxemia, Hipercapnea, Acidosis Metabólica

Utilizamos la Escala de Sernat y Sernat

9. Paciente de 3 k, hto: 65% tratamiento : Lactoferresis

Examen fisico de la tiroides (Grados)

Se debe examinar al niño/a haciéndole que permanezca de pie, inicialmente con la cabeza y el cuello en posición
vertical.

El examinador se sentara frente al examinado por inspeccionar el área de la tiroides.

Posteriormente se pide al paciente que extienda el cuello hacia atrás y luego se precederá a la palpación de la glándula
tiroides en toda su extensión. Se debe realizar con el pulpejo de los pulgares en forma simultanea. Se completara el
examen pidiendo al paciente que realice varios movimientos de deglución, al tiempo que se continua la maniobra de
palpación.

Grado OA: Tiroides no palpable

Grado OB: Tiroides palpable y no visible con la cabeza en extensión

Los dos grados justifican la normalidad

Grado I: Tiroides palpable y visible con la cabeza en extensión

En este grupo se incluyen aquellas tiroides nodulares fácilmente palpables pero no visibles con la cabeza en extensión.

Grado II: Tiroides visibles con la cabeza en posición normal.

Grado III: Tiroides visibles a distancia

El bocio difuso se caracteriza porque hay un crecimiento de toda la glándula, mientras que el bocio nodular se hace a
expensas de un lóbulo de la glándula.

Órgano: Conjunto de tejidos que desempeñan una función común

Aparato: Conjunto de órganos que histológicamente son diferentes que se unen para realizar una función determinada

Sistema: Conjunto de órganos histológicamente iguales que cumplen una función en comun.

No respira normalmente

¿Qué es neonatología?

La neonatología es la ciencia que se encarga del estudio y tratamiento del recién nacido en salud y enfermedad. El
periodo neonatal comprende desde el nacimiento hasta 28 días postparto. El neonato es sinónimo de recién nacido.

¿Qué es signo patonogmónico?

Signo patognomónico.- es aquel cuya presencia denota la existencia absoluta o especifica de una enfermedad.

Ejemplo en el adulto: sarampión al tercer o cuarto día después de la fiebre aparece manchas de koplik que es un
síntoma patognomónico.

¿Qué es el caput subclínico o bolsa sanguinolenta?

Es el edema de los tejidos blandos de la cabeza o cuero cabelludo del RN

¿Cuáles son los signos que orientan para iniciar la reanimación neonatal?

 Coloración de la piel (cianosis)

 FC <100 lpm
 Respiración débil

¿Cuándo se realiza el clampeo inmediato?

 Distress respiratorio
 VIH
 Anestesia general
 Eritroblastosis fetal
 Niño pletórico

¿En reanimación neonatal en qué momento indica masaje cardíaco?

Cuando la FC es menor a 60 lpm después de que se ha realizado ventilación a presión positiva y la frecuencia no ha
subido, se realiza masaje cardíaco y si la frecuencia no sube se coloca adrenalina

¿Qué entiende por recién nacido vigoroso?

 FC: 120-160 lpm

 FR: 40-60 rpm
 Llanto vigoroso
 Tono muscular CONSERVADO

Según la OMS se considera respiración rápida:

 < 2 meses 60 o más respiraciones por minuto

 2 – 11 meses 50 o más respiraciones por minuto
 12 a 4 años 40 o más respiraciones por minuto
¿Valores de temperatura axilar se consideran hipotermia y qué efectos negativos producen en el RN?

T: 36,5°

 Aumento del consumo de oxígeno

 Mayor producción de ácido láctico
 Inhibe la producción de surfactante

Definición de semiología pediátrica

Es la rama de la medicina que se encarga del estudio de los signos y de los síntomas de las enfermedades en niños
desde los 29 días de nacido hasta los 15 años, los interpreta y ordena, a fin de llegar a un diagnóstico

La semiología es el arte que integra los cinco sentidos, con los conocimientos teóricos y la experiencia recopilada en
beneficio de los niños.

¿Qué prueba utiliza para el diagnóstico de sífilis congénita?

 Pruebas no treponémicas: son antígenos compuestos de soluciones alcohólicas que no miden anticuerpos
específicos frente al Treponema, su positividad no significa enfermedad sifilítica. Se usa para screening y
para evaluar la eficacia del tratamiento. VDRL, RPR y ELISA
 Pruebas treponémicas: son antígenos específicos para Treponema y son necesarias para la confirmación de
la infección. FTA. Abs

Defina que es la encefalopatía BILIRRUBINICA

Son consecuencias neurológicas del depósito de bilirrubina no conjugada o indirecta en el tejido cerebral (ganglios
basales y núcleos del cerebro). Se representa con marcada ictericia, letargia, rechazo a la alimentación, llanto, fiebre,
opistótonos.
¿Para qué sirve el test q|de Coombs y en qué se realiza?

Es un examen de sangre que se usa para detectar la presencia de anticuerpos en suero que reaccionan con antígenos
en la superficie de los glóbulos rojos y existen dos tipos: directa e indirecta.

¿Qué son las suturas y enumérelas?

 Son espacios virtuales FROMADOS POR BANDAS FIBROSAS que separan los huesos del cráneo que no están
soldados entre si.

 Mediofrontal o Metópica

 Frontoparietal o coronaria

 Interparietal o Sagital

 Parietoocipital o Lambdoidea


¿Cuál es el séptimo par craneal y como evaluarlo?

Facial

 Simetría y amplitud de movimientos faciales

Describa los defectos de la pared abdominal en el RN

 Gastrosquisis: es un defecto congénito de todas las capas de la pared abdominal anterior, localizado a un
lado del cordón umbilical normal (en general del lado derecho), a través del cual se hernia el contenido
abdominal, desprovisto de cualquier tipo de envoltura
 Onfalocele: es un defecto congénito de la pared abdominal anterior, a través del cual se hernia el contenido
abdominal, cubierto por una membrana de tres capas (peritoneo, gelatina de Warthon y amnios)
 HENIA UMBILICAL

¿Qué es la craneosinostosis?

Es es un defecto congénito en el cual una o más suturas de la cabeza del niño se cierran antes de lo normal. El cierre
prematuro de una sutura provoca que el bebé tenga una forma anormal de la cabeza y puede limitar el crecimiento
del cerebro.

Diferencias entre sistemas y aparatos

 Aparatos.- es el conjunto de órganos que está constituido por tejidos diferentes que concurren a desempeñar
una función común.
Ejemplo aparato digestivo.- está compuesto de la boca, dientes, lengua, esófago, estómago, y glándulas
anexas. Y todos son tejidos diferentes para una función comun. Son 10 en total en el cuerpo.
 Sistemas.- es el conjunto de órganos constituido por tejidos histológicamente iguales que concurren a
desempeñar una función común.
Ejemplo el sistema nervioso, el sistema óseo, el sistema muscular. El SN está constituido por cerebro, cerebelo,
nervios periféricos, medula espinal y todos tienes los mismos tejidos.


¿Tamizaje en el RN en el cuarto día de vida qué enfermedades investiga?

 Hiperplasia Suprarrenal CONGENITA

 Hipotiroidismo CONGENITA
 Galactosemia ñ
 Fenilcetonuria

¿Para qué sirve la escala de Capurro somático y qué variables utiliza?

Utiliza cinco características físicas externas; suprime los dos parámetros neurológicos. Es el método ideal si el recién
nacido presenta depresión neurológica; presenta un margen de error de ± 9,2 días y los signos que se han de evaluar
son los siguientes:

 Forma de la oreja
 Tamaño de la glándula mamaria
 Formación del pezón
 Textura de la piel
 Pliegues plantares

Enumere los criterios de diagnóstico ictericia patológica

  Aparece durante las 24 horas de vida
 La bilirrubina total aumenta más de 5mg/dl al día y es por lo general superior: 12.9 mg/dl en términos y 14.9
mg/dl en pre términos

¿Describa el mecanismo mediante el cual la fototerapia disminuye la ictericia?

Se inicia fototerapia en las primeras 24h a todo RNPR < 1000 g. En la fotooxidación niño debe estar desnudo
protegido sus ojos, genitales y cordón umbilical; las luces deben estar a 40 - 60 cm del paciente, se recomienda luz
blanca, azul, manta de fibra óptica. Alimentación cada 2 a 3 horas y control cada 3 horas

¿Cuáles son los factores de riesgo que desencadenan la taquipnea transitoria del RN?

 Sedación general de la madre

 Asma de la madre
 Parto prolongado
 Ruptura prematura de membranas
 Retraso de pinzamiento de cordón

Manifestaciones clínicas de la sífilis congénita temprana

 Hepatoesplenomegalia
 Ictericia
 Microcefalia
 Pénfigo sifilítico
 Eritema maculopapular
 Retraso del crecimiento y desarrollo
 Retraso mental
 Rinitis
 Linfadenopatía generalizada
 Condilomas
 Síndrome nefrótico
 Osteítis, periostitis y osteocondritis

Composición del surfactante pulmonar

 80% de fosfolípidos,
 12% de proteínas,
 8% de lípidos neutros.
La anamnesis y el examen físico en pediatría a qué diagnósticos

 Diagnóstico de crecimiento
 Diagnóstico del estado nutricional
 Diagnóstico de desarrollo
 Diagnóstico patológico

1. Concepto de epicrisis.

Es una síntesis de la historia clinica en que se consignan los diagnósticos comprobados y sus fundamentos, el
tratameinto y la evolución de la enfermedad.

2. Signos y síntomas que presenta el recién nacido con STORCH.

o SIFILIS
o TOXOPLASMOSIS
o RUBEOLA
o CITOMEGALOVIRUS
o HERPES VIRUS
o HEPATITIS B
3. ¿Cuáles son las características que presentan los recién nacidos con hiperbilirrubinemia patológica?
4.
5. Enumere los defectos de la pared abdominal.
o GASTROSQUISIS. Protrusión de intestinos a través de pared abdominal, por defecto al lado
derecho del cordón umbilical.
o Puede relacionarse con atresia intestinal primaria.
o Mortalidad 10%
o

Hernia umbilicalTumoración blanda, fácilmente reducible.

Aparece cuando hay debilidad u oclusión incompleta del anillo umbilical.

Contiene epiplón y raramente intestino delgado.

o Onfalocele
o Hernia dentro del cordón umbilical, con éste en extremo apical de la lesión.
o Puede contener cualquier víscera, > intestino-hígado-estómago.
o Asociado en un 67% a anomalías: T13-18-21 cardíacas o gastrointestinales. Mortalidad: 30%
o
 6. Según el AIEPI, ¿qué entiende por signos de peligro en general?

SIGNO DE PELIGRO.- ES UN SIGNO SERIO PERO INESPECIFICO QUE NO DENOTA UN ENFERMEDAD EN PARTICULAR

7. Enumérelos.
o No puede beber agua o tomar el seno.
o Vomita lo que ingiere.
o Ha tenido o tiene convulsiones.
o Letárgico o inconsciente.
8. Describa el reflejo de extensión cruzada.
o Está presente en el segundo mes de vida. Hay flexión, aducción y extensión de una pierna cuando se
estimula el pie de la otra pierna. DESAPARECE A LOS 6 MESES

9. Manifestaciones específicas del STORCH.

o Corioretinitis
o Hidrocefalia
o Calcificaciones intracraneales
o Microcefalia
o Ceguera
o Sordera
o Ictericia
o Hepatoesplenomegalia
o Prematurez
o Defectos cardiacos
o Retraso en el desarrollo
o Cataratas
o Exantema maculopapular
10. Características de la ictericia patológica.
o Se presenta antes de las 24 horas.
o Persiste >1 semana en RN a término; >2 semanas en RN pretérmino.
o Bilirrubina sérica >5 mg/dl al día.
o Bilirrubina conjugada >20 mg/dl o >20% de la bilirrubina total o directa.
11. ¿Qué es el test de Denver? ¿En qué casos se realiza? ¿de qué consta el test de Denver?
o Se realiza en niños que presentan retraso en la prueba de Alorich-Norval y Barrera-Moncada.
o Consta de 4 categorias: personal-social, lenguaje, motor fino-adaptativo, motor grueso.
12. ¿Cuáles son las fuentes de pérdida de calor en un niño?
o CONVECCION
o Conducción
o Evaporación (+)
o Irradiación
 13. Si encuentra un hematocrito >65% en las primeras 2-6 horas posteriores al nacimiento, ¿qué conducta
toma?
o Hidratar al paciente. 60 ml inicio y aumentar 20-60 ml a hidratación diaria hasta normalizar el Hcto.
o Análisis individual de acuerdo a factores de riesgo
o Realizar Hcto nuevamente a las 6h para reevaluación.
14. ¿Cuál es la composición y función del surfactante?
o 80% fosfolípidos, 8% lípidos neutrales, 12% proteínas.
o Fosfatidilglicerol, fosfatidilinositol, fosfatidiletanolamina, dipalmitoilfosfatidilcolina, esfingomielina,
proteínas sérricas.
o Reduce de forma significativa la tensión superficial dentro del alveolo pulmonar, previniendo el
colapso durante la espiración.
15. Características de la ictericia fisiológica
o Tinte amarillo en esclerótica ocular, mucosas y piel.
o <12-15 mg/dl en RNPR y 10-12 mg/dl en RNT
16. Factores de riesgo de neumonía congénita o neonatal.
o STORCH
o RPM >18 h
o Fiebre materna pre o post parto
o Liquido amniótico fétido o purulento
o Asfixia intrauterina
o Procedimientos invasivos
o Parto prematuro
o Excesiva manipulación obstétrica
o Catéteres permanentes
o IVU materna 15 dias anteparto
17. ¿Con qué escala se valora la encefalopatía hipóxica isquémica?
o Escala de Sarnat y Sarnat.
18. Inmunizaciones hasta el primer año.
19.
20. Diferencia entre crecimiento y desarrollo y cómo se valoran.
21. El crecimiento
22. El término crecimiento se utiliza corrientemente como expresión del aumento de talla, que viene
determinado por el incremento diferencial de cabeza, tronco y huesos largos de las piernas. El aumento de
talla, sin embargo, no es más que una faceta del crecimiento. Dentro de este concepto hay que incluir
también el aumento de masa corporal y el crecimiento de todos los órganos y sistemas.
23.
24. El desarrollo
25. El crecimiento y la maduración somática, psicológica y social es lo que constituye el desarrollo,
característica de la infancia. Este desarrollo depende de factores intrínsecos (dotación genética del
individuo) y de factores extrínsecos (alimentación, ambiente, enfermedades, etc.).

26.
¿Qué criterios utiliza para evaluar la normalidad en un niño?

Para determinar la normalidad de un niño se debe usar dos variables.

1. Juicio clínico.- realizando una anamnesis y examen físico completo y correcto

2. Criterio estadístico.- considera la normalidad como la mediana de los niños que se encuentran en el promedio
que se considera normal para el parámetro estudiado y los que se encuentran en los extremos tienen mayor
probabilidad de alguna patología
 27.
28. ¿Qué es IMC? ¿Qué evalúa y cuál es la fórmula?
o Indice de masa corporal, evalúa el estado nutricional con la relación entre el peso y la talla. Se
calcula con el peso en kilogramos dividido entre la talla en centímetros.AL CUADRADOS
29. Causas de contagio de citomegalovirus nosocomial.
o Secreciones, sangre, orina, contacto sexual.
30. Valor de la bilirrubina total normal.
o <1.5 mg/dl
31. Incidencia de la enfermedad de membrana hialina.
o Inversamente a la |edad gestacional. Prematuros 5-10%. <29 semanas: 50%
32. Factores de riesgo en sepsis neonatal.
o RPM >18-24
o Infeccion materna periparto
o Parto traumatico
o Asfixia perinatal
o Prematurez
o Bajo peso
o Sexo masculino
o Raza negra
33. Diagnóstico radiológico de enterocolitis
o Distension asimétrica de asas intestinales
o Ileo del intestino
o Edema de pared intestinal
o Neumatosis
o Neumoperitoneo
34. Síntomas del AIEPI del niño entre 12 meses a 4 años.
o Tos, diarrea, fiebre, problemas de oído y problemas de garganta.
35. Tratamiento de la sífilis congénita.
o
36. ¿Qué es hipoglicemia persistente?
o Necesita carga de glucosa >12 mg/kg/min y aporte continuo >7 dias.
37. Fórmula de la _ para exanguinotransfusion.
(𝑣𝑜𝑙𝑢𝑚𝑒𝑛 𝑠𝑎𝑛𝑔𝑢𝑖𝑛𝑒𝑜 𝑥 𝑝𝑒𝑠𝑜 𝑒𝑛 𝐾𝑔)𝑥(𝐻𝑐𝑡𝑜 𝑜𝑏𝑠𝑒𝑟𝑎𝑑𝑜−𝐻𝑐𝑡𝑜 𝑑𝑒𝑠𝑒𝑎𝑑𝑜)
o ℎ𝑒𝑚𝑎𝑡𝑜𝑐𝑟𝑖𝑡𝑜 𝑜𝑏𝑠𝑒𝑟𝑣𝑎𝑑𝑜
38. Objetivos del AIEPI
39.

OBJETIVOSDEL AIEPI:

 Reducir la mortalidad y morbilidad en niños menores de 5 años.

 Disminuir la frecuencia y severidad de las enfermedades y su consecuente discapacidad
 Contribuir al mejoramiento del crecimiento y desarrollo de este grupo etario.

40. ¿Para qué sirve el VDRL y qué es?}

o Prueba no treponémica para valorar posible infección por Treponema pallidum. Si es positiva se
solicita prueba treponémica confirmatoria.
41. ¿Qué es COOMBS? ¿Qué tipos tenemos?

o COOMBS directo en el RN e indirecto en la madre.

42. Medicación para la infección ocular.
o Eritromicina 0.5% ungüento oftálmico
o Nitrato de plata 1% 1 gota
43. ¿Qué es el APGAR?
 oTest al minuto, 5 minutos y 10 minutos que valora frecuencia cardiaca, esfuerzo respiratorio, tono
muscular, color de piel y respuesta a estímulos. Evalúa riesgo de asfixia perinatal.
1. ¿Cómo evalúa el 11vo par craneal en el RN?

En el neonato se evalúa con sólo observar los movimientos de la cabeza y los hombros Extensión de la cabeza
hacia un lado de la cama). En nuestro servicio, este nervio se evalúa observando el enderezamiento del cuello,
con el niño sostenido en posición vertical, y el reflejo pasaje de los brazos, con el niño en la cuna en posición
prono.

2. ¿Cuáles son los valores de los signos vitales en el RN?

3. ¿Cómo realiza la evaluación de la Edad gestacional cuando se produce un nacimiento antes de las 27
semanas?
Por medio del test de BALLARD MODIFICADO
4. Defina que es sepsis nosocomial o asociado
Infecciones adquiridas en el ambiente intrahospitalario pasadas las 72 horas debido a procedimientos
invasivos como son catéteres, sondas, intubación traqueobronquial, etc.
5. Cuál es el tratamiento de la rubeola congénita?
No hay ningún tratamiento específico, se puede realizar una prevención mediante la vacunación. VACUNA
ANTIRRUBEOLICA A LA MADRE
6. Cuando realizo pinzamiento inmediato del cordón umbilical al nacimiento?
 Depresión respiratoria grave.
 Enfermedad hemolítica por factor Rh.
 Sospecha de niño/a pletórico.
 Anestesia general de la madre.
7. ¿En qué consiste la posición de olfateo y para qué sirve?
Es una flexión del cuello (de 35º generalmente) y extensión de la cabeza (15º generalmente) nos ayuda en la
visualización de la glotis para la intubación en caso de reanimación neonatal.
8. Describa la intensidad de la ictericia en el RN según kramer

9. ¿En reanimación total en que momento se indica masaje cardiaco?

Cuando hay ausencia de pulso carotideo después de la ventilacion.
10. Que entiende por RN vigoroso?
Es aquel que llora de manera espontánea, con tono muscular adecuado y frecuencia cardiaca mayor de 100
por minuto. En consecuencia el RN no vigoroso es el que no cumple con esas características.
11. Según la OMS cuándo se considera respiración rápida?
 > 2 meses: 60 x´
 2 meses a 1 año 50 x´
 1 a 5 años 40 x´
 >5 años 30 x´
12. ¿Qué es neonatología?
Ciencia que estudia al RN desde el nacimeinto hasta os 28 días de edad
13. ¿Con qué valores de temperatura axilar considera hipotermia y que efectos produce en el RN?

Se considera hipertermia o fiebre a la temperatura axilar > 37°C; e hipotermia o enfriamiento a la

temperatura axilar < de 36,5°C.
Al momento del nacimiento es indispensable evitar la pérdida de calor, porque la hipotermia impide una
adaptación del RN (aumento del consumo de oxígeno, mayor producción de ácido láctico, inhibe la
producción de surfactante).
Efectos:
 Hipoglicemia
 Sepsis tardia
 Hemorragia intraventricular

14. ¿Para qué sirve la escala de Capurro somáticas y que variables utiliza la misma?
Es un criterio utilizado para estimar la edad gestacional de un neonato.
 Forma de la oreja (pabellón)
 Tamaño de la glandula mamaria
 Formación del pezón
 Textura de la piel
 Pliegues plantares
15. Describa los mecanismos mediantes los cuales la fototerapia disminuye la hiperbilirrubinemia (ictericia)

16. Cuál es el séptimo par craneal y cómo evaluar?

Par facial: Simetría y amplitud de movimientos faciales.
Con el RN en reposo se deben observar los movimientos palpebrales, el pliegue nasolabial y las comisuras
labiales.
17. Escriba los valores normales de los signos vitales en neonatología
FC: 120-160
 PA: 40 – 60 mm Hg
T°: 36,5 - 37
FR: 40 a 60 x’
SAT O2: <32 <1200 gr.
>32 >1200 gr.

1) Enumere los factores de riesgo antenatales y durante el parto para la producción de sepsis

Factores antenatales

 Infección o colonización materna durante el embarazo

 Infecciones urinarias (sintomáticas o asintomáticas), en 15 días antes del nacimiento
 Embarazo sin adecuado control prenatal
 Estado socioeconómico bajo
 Colonización genital materna severa
 Tactos vaginales frecuentes (>2)

Factores durante el parto

 Prematurez
 Ruptura prematura de membrana, mayor de 18 horas (ruptura de membranas antes de que haya empezado
el trabajo de parto; ocurre con o sin maduración del feto).
 Corioamnionitis con uno o más de los siguientes criterios: fiebre materna > de 38°C, taquicardia fetal
sostenida (> 160 latidos por minuto), líquido amniótico de mal olor.
 Hipoxia fetal (Apgar < 6 a los 5 minutos).
 Parto séptico (atención sin normas de asepsia y antisepsia) y/o contaminado (contaminación fecal durante el
parto).

2) ¿Cuál es el tratamiento de la Toxoplasmosis congénita, medicamento y dosis?

Tratamiento que d ebe tener una duración de 1 año completo

Primeros seis meses:

 Pirimetamina 1-2 mg/kg/día en dos tomas VO por dos días, luego 1mg/kg/día por 2 meses.
 Después, mantener la misma dosis 3 días a la semana y adicionar Sulfadiazina 50-150
mg/kg/día en 2 dosis VO. Acompañar de Ácido fólico 5 mg VO, dos veces por semana

Durante los 6 meses siguientes:

 Continuar tratamiento o alternarlo mes por medio con Espiramicina 100
mg/kg/día en 2 dosis, en cursos de 30 a 45 días.
 Prednisona 1,5 mg/kg/día en 2 dosis VO, en caso de corioretinitis.

3) Un niño de 6 meses es evaluado en consulta externa:

Peso 4 kg, talla 58 cm, perímetro cefálico 40 cm: presenta diarrea de 2 días de evolución, ojos hundidos,
signo del pliegue la piel vuelve lentamente: palidez palmar leve: Según el AIEPI como clasifica y trata

Clasificación
 Neumonía
 Deshidratación
 Enfermedad febril
 Desnutrición o bajo peso severo
  Anemia
 Sospecha de maltrato

Tratamiento
 Dar amoxicilina a dosis altas por 3 días, tratar la fiebre, indicar a la madre cuando debe volver de
inmediato, hacer seguimiento 3 días después
 Referir urgente al hospital, con los padres o cuidadores dándole sorbos de SRO frecuentes en el
trayecto, recomendar a la madre que continúe dándole el seno
 Dar paracetamol, indicar a la madre cuando debe volver de inmediato, Hacer seguimiento luego de 3
días después si persiste la fiebre, si tiene fiebre cada día por más de 7 días referir para evaluación
 Dar vitamina A excepto si ya recibió una megadosis el último mes, dar primera dosis de un
antibiótico apropiado, referir urgente al hospital
 Llenar la ficha de notificación y referencia específica, referir a los servicios sociales y de salud de la
comunidad para programas de prevención, realizar seguimiento del caso mediante visitas
domiciliarias iniciando a los 3 días, citar al niño o niña a consulta de seguimiento en 14 días, reforzar
positivamente las habilidades parenterales de “buen trato” respeto y garantía de los derechos de la
niñez

4) En reanimación neonatal en que momento indica masaje cardiaco

Se indican compresiones torácicas, si la frecuencia cardiaca es inferior a 60 latidos por minuto a pesar de una
ventilación adecuada (Vía tubo endotraqueal si es posible). Debe asegurarse que la ventilación asistida se está
entregando de manera óptima antes de comenzar las compresiones cardiacas.

5) ¿Cuál es la diferencia entre sistemas y aparatos?

Sistemas: Conjunto de aparatos, histológicamente iguales que cumplen una función

Aparatos: Conjunto de órganos que están formados por tejidos diferentes pero realizan una misma función

6) El tamizaje que se realiza al recién nacido al 4to día de vida

 Hipotiroidismo
 Hiperplasia suprarrenal
 Galactosemia
 Fenilcetonuria
 Sífilis congénita
 Toxoplasmosis congénita
 Hipoacusia

7) Cuando realiza pinzamiento inmediato del cordón umbilical. Cuando existe

 Depresión respiratoria grave
 Incompatibilidad por factor Rh
 Sospecha de niño/a pletórico
 Anestesia general de la madre
8) Como se clasifica al RN de acuerdo a la edad gestacional

Adecuado

Niños grandes para la edad gestacional

Niños cpn peso bajo para la edad gestacional

 9) RN con una arteria umbilical con que se relaciona:

10) Que escala para Sindrome de Distrés Respiratorio. Describa

SILVERMAN ANDERSON
Movimientos toracicos abdominales
Tiraje intercostal
Aleteo nasal

GOLD SMITH

DAWNET

11) Describa las características radiológicas de Enfermedad de Membrana Hialina

GRADO I Infiltración reticular difuso

GRADO II Infiltrado reticular difuso + broncogramas aéreos que no sobrepasan la silueta cardiaca

GRADO III Infiltrado reticular difuso + broncogramas aéreos + borramiento de bordes de la silueta cardiaca

GRADO IV Opacificación total (vidrio esmerilado) y desaparecimiento de la silueta cardiaca.

12) Cuáles son los factores de riesgo para que produzca la neumonía neonatal
 Infección intrauterina (STORCH)
 Ruptura prematura de membranas > 18 horas
 Fiebre materna antes o después del parto.
 Líquido amniótico fétido o purulento.
 Corioamnionitis.
  Líquido amniótico con meconio.
 Asfixia intrauterina.
 Procedimientos invasivos (intubación traqueal, barotrauma durante la ventilación).
 Parto prematuro.
 Excesiva manipulación obstétrica.
 Catéteres permanentes.
 Infección materna de vías urinarias en los 15 días antes del nacimiento.

13) Rn con Hcto de 72% peso de 2000 g diga cuál es el tratamiento y detalle

Si tiene hematocrito del 67&

 Sintomático: Lactatoferesis
 Asintomático: Hidratar de 20-40 cc/kg/día

Más de 30 % de Hcto

 Sintomático y asintomático: Lactatoferesis

14) ¿Qué es el calostro, funciones y de que está compuesto?

Es la primera leche que produce la madre inmediatamente después del parto, se produce durante los primeros 3 a 4
días después del parto. Es un líquido amarillento y espeso de alta densidad y poco volumen. En los 3 primeros días
postparto el volumen producido es de 2 a 20 ml por mamada, siendo esto suficiente para satisfacer las necesidades
del recién nacido.

El calostro tiene 2 g/100 ml de grasa, 4 g/100 ml de lactosa y 2 g/100 ml de proteína. Produce 67 Kcal/100 ml.
Contiene menos cantidades de lactosa, grasa y vitaminas hidrosolubles que la leche madura, mientras que contiene
mayor cantidad de proteínas, vitaminas liposolubles (E, A, K), carotenos y algunos minerales como sodio y zinc. El
betacaroteno le confiere el color amarillento y el sodio un sabor ligeramente salado.

En el calostro la concentración promedio de Ig A y la lactoferrina, son proteinas protectoras que están muy elevadas
en el calostro, y aunque se diluyen al aumentar la producción de leche, se mantiene una producción diaria de 2-3 g
de IgA y lactoferrina. Junto a los oligosacáridos, que también están elevados en el calostro (20 g/L), una gran
cantidad de linfocitos y macrófagos (100.000 mm3 ) confieren al recién nacido una eficiente protección contra los
gérmenes del medio ambiente. }

El calostro está ajustado a las necesidades específicas del recién nacido:

- facilita la eliminación del meconio - facilita la reproducción del lactobacilo bífido en el lúmen intestinal del recién
nacido

- los antioxidantes y las quinonas son necesarias para protegerlo del daño oxidativo y la enfermedad hemorrágica

- las inmunoglobulinas cubren el revestimiento interior inmaduro del tracto digestivo, previniendo la adherencia de
bacterias, virus, parásitos y otros patógenos

- el escaso volumen permite al niño organizar progresivamente su tríptico funcional, succión-deglución-respiración. -

los factores de crecimiento estimulan la maduración de los sistemas propios del niño

- los riñones inmaduros del neonato no pueden manejar grandes volúmenes de líquido; tanto el volumen del
calostro como su osmolaridad son adecuados a su madurez.
 15) Diga el esquema de vacunación en escolares

16) Diagnóstico de asfixia

17) Que es hipoglicemia y su clasificación

18) Para que sirve y funciones evalúa el test APGAR

Sirve para evaluar el estado vital del RN y su adaptación a la vida extrauterina

 19) El test de Denver está compuesto de cuantos ítems y cuantos sectores esta distribuido
20) Como esta constituida la vacuna DPT

Está constituido por virus vivos atenuados antipolio 1,2,y 3

21) Para que realizamos prevención oftalmia bacteriana y que medicación

Como medida de profilaxis bacteriana para evitar contaminación de los ojos por Neisseriae Gonorrehae, Clamydia
Tricomatis y Neumococo

Realizar profilaxis ocular con ungüento o colirio oftálmico que contenga antibiótico
exclusivamente (oxitetraciclina al 1% o eritromicina al 0.5%). Debe aplicarse máximo una hora después del
nacimiento para que sea eficaz.

Nitrato de Plata al 1%
Neomicina al 0,5%
Oxitetraciclina al 1%
Povidin Yodado al 1%

Se coloca una gota en cada ojo en ele ángulo interno del parpado inferior

22) Que criterios utiliza para el diagnóstico de Asfixia Perinatal

23) Como se clasifica a los RN según el peso y edad gestacional

4100 gr: 44 semana de edad gestacional, grande para la edad gestacional

3200 gr: 38 semanas de edad gestacional, adecuado para la edad gestacional
2000 gr: 34 semanas de edad gestacional, inadecuado para edad gestacional

24) Causas no hemolíticas de la Hiperbilirrubinemia

 Extravasaciones (cefalohematomas, grandes equimosis de origen traumático, hemorragia

intraventricular)
 Policitemia
 Aumento de la circulación enterohepática (fibrosis quística,
 atresia ileal, estenosis pilórica)
 Enfermedad de Hirschprung
 Leche materna (fisiológica).

25) Signos pilares para el diagnóstico de SDR

Taquipnea >60
Retracción torácica
Quejido espiratorio

26) Recurrencia de crisis (características)

27) Factores de riesgo para la enfermedad de membrana hialina

 Prematurez
 Sexo masculino
 Cesárea sin trabajo de parto
 Asfixia intrauterina
 Diabetes materna

28) Por qué se produce el Síndrome de Dificultad Respiratoria

29) Causas hemolíticas de la Hiperbilirrubinemia

 Enfermedad hemolítica AB0

 Incompatibilidad Rh
 Defectos de membrana del eritrocito
 Hemoglobinopatías
 Deficiencia de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa
 Sepsis
 STORCH

30) Cuáles son los signos que orientan para iniciar la Reanimación Neonatal

Cianosis
Frecuencia cardiaca <100/min
Esfuerzos de respiración inadecuada, apnea o jadeo

31) Qué pruebas se utilizan para el tamizaje de la Sifilis congénita

 Pruebas no treponémicas: (VDRL, RPR, ELISA). Se basan en antígenos compuestos de

soluciones alcohólicas con cantidades predeterminadas de cardiolipina, colesterol y
lecitinas. Puesto que no miden anticuerpos específicos frente al treponema, su positividad
no significa enfermedad sifilítica, son fáciles de realizar y su costo es bajo por lo que se los
utiliza para screening y para evaluar la eficacia de los tratamientos.
 Pruebas treponémicas (FTAAbs). Usan antígenos específicos para treponema y son
necesarios para la confirmación de la infección.
 Punción lumbar si se confirma por laboratorio

32) Defina lo que es el Kernicterus o Encefalopatía Bilirrubinica

33) Que es el signo patognomónico:

Es el signo cuya presencia indica la existencia de una enfermedad específica

34) Signos de peligro de AIEPI en general

 No puede beber o tomar el seno

 Vomita todo o que ingiere
 Ha tenido o tiene convulsiones
 Esta letárgico o inconsciente
 35) Que es Caput succedaneum

Es el edema de tejidos blandos de la cabeza del RN

36) Caso niño de 6 meses de edad acude a emergencias por presentar lo siguiente: peso 4 kg, talla 58cm,
Fiebre 38,5, FC 100, FR 63x. Palidez palmar interna, ojos hundidos y el signo del pliegue regresa
lentamente

 Neumonía
 Deshidratación
 Enfermedad febril
 Desnutrición o bajo peso severo
 Anemia
 Sospecha de maltrato

QUE ES LA LACTOPOYESIS Y POR QUÉ SE PRODUCE

El mantenimiento de la secreción depende de la prolactina, del estímulo de la succión y de las demás hormonas
mencionadas.
Este mecanismo es parecido a la “Ley y Oferta y Demanda”, es decir que entre más succione el niño (Demanda),
habrá mayor producción de leche (Oferta) por parte de la madre.

ESQUEMA DE VACUNACIÓN EN EL ESCOLAR NÚMERO DE DOSIS, DOSIS RECOMENDADAS VÍA DE

ADMINISTRACIÓN

QUE PRODUCE LA HIPOTERMIA EL RN AL MOMENTO DEL NACIMIENTO

Se enfría por radiación, evaporación y conducción FALTA ALGO

DESCRIBA LA POSICIÓN DE OLFATEO Y PARA QUÉ SIRVE

La PO es una flexión del cuello (de 35º generalmente) y extensión de la cabeza (15º generalmente), lo que se
conseguiría en la mayoría de los casos simplemente elevando la cabeza más de 5,5 cm (idealmente 7 a 9 cm). La
posición puede ser verificada externamente buscando el alineamiento horizontal entre el meato auditivo externo y el
esternón.

Sirve para mantener una ventilación a presi positiva, buena oxigenación y puente traqueal

EN SEMIOLOGÍA EVALUÉ Y DIAGNÓSTICOS

Diagnóstico de crecimiento

Diagnóstico del estado nutricional

Diagnóstico del desarrollo

Diagnóstico de la patología

DESCRIBA EL PERIODO DE TRANSICIÓN Y SUS CARACTERÍSTICAS

Periodo en cuál es la transición de adaptación de la vida intrauterina a la extrauterina.

Primer Periodo de reactividad: dura de 0 a 30 minutos desde el niño muestra actividad abre los ojos llora, taquipnea,
taquicardia.

Periodo de sueño profundo o inactivo: dura 30 minutos a 2 horas en donde se realiza la estabilización de los signos
vitales.

Segundo Periodo de reactividad: dura 2 a 6 horas, ya presenta estabilización de signos y actividades

PERIODO DE TRANSICION

- PRIMER PERIODO DE REACTIVIDAD DE 0-30 MIN (AQUÍ LA TEMPERATURA CAE, TIENE TAQUICARDIA,
TAQUIPNEA, ALETEO NASAL)
- PERIODO DE SUEÑO PROFUNDO DE 30 MINUTOS A 2 HORAS
- SEGUNDO PERIODO DE REACTIVIDAD DE 2 A 6 HORAS ( CONSTANTES VITALES NORMALES Y SECRECION DE
MUCHAS MUCOSIDADES )

EN EL RECIÉN NACIDO EN QUÉ MOMENTO SE DEBE REALIZAR MASAJE CARDIACO

Empezamos a REALIZAR MASAJE CARDIACO cuando la ventilación a presión positiva ha fallado

Las recomendaciones relativas a la técnica de compresión torácica (2 pulgares y manos alrededor del tórax) y la
relación compresión-ventilación (3:1 con 90 compresiones y 30 ventilaciones por minuto
PARA QUE SIRVE EL APGAR Y QUE VARIABLES UTILIZA

TEST DE APGAR: PERMITE EVALUAR EL ESTADO VITAL DEL RECIEN NACIDO Y SU ADAPTACION DESDE LA VIDA
INTRAUTERINA A LA EXTREUTERINA.

Variables:

 frecuencia cardiaca
 Esfuerzo respiratorio
 T muscular
 Irritabilidad o respuesta a la estimulación
 Coloración de la piel

El puntaje final de Apgar se obtiene de la suma de los valores parciales (0, 1 ó 2), asignados a cada uno de los 5
signos descritos

INTERPRETACIÓN
Estado del Recién Nacido/a: De 0 a 3 Severamente deprimido (asfixia severa)
De 4 a 6: Moderadamente deprimido (asfixia moderada)
De 7 a 10: No deprimido, NORMAL
COMO SE CLASIFICA AL RECIÉN NACIDO SEGÚN SU PESO Y EDAD GESTACIONAL Y SU UBICACIÓN DE LAS CURVAS
DEL CRECIMIENTO INTRAUTERINO
DEACUERDO AL PESO

MACROSOMICO > 4000 GRAMOS

PESO ADECUADO 2500 A <4000 GRAMOS

PESO BAJO < 2500 GRAMOS

PERO MUY BAJO < 1500 GRAMOS

PESO EXCESVAMENTE BAJO < 1000 GRAMOS

MICRONATOS: < 700 GRAMOS

Según edad gestacional

Clasificación del Recién nacido de acuerdo al peso al nacer CRECIMIENTO INTRAUTERINO

Pequeños para la edad gestacional: Peso al nacer por debajo del percentil 10 para la edad gestacional

Adecuados para la edad gestacional: Peso al nacer entre los percentiles 10 a 90 para la edad gestacional

Grandes para la edad gestacional: Peso al nacer por arriba del percentil 90 para la edad gestacional
Si el percentil se encuentra por debajo de la curva de percentil 10 de acuerdo a la utilización del índice pondestatural
se clasifica e simétricos y asimétricas

1|
DESCRIBA LOS SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA

 Taquipea
 Cambios de coloración: un color azulado alrededor de su boca, en los labios o en las uñas de las manos. Su
piel puede estar pálida o de color gris.
 Gruñidos: exhala el aire emite un sonido ronco. Ese sonido es el sistema que utiliza el cuerpo para
mantenerlos pulmones abiertos, de forma que el aire permanezca en ellos.
 Aleteo nasal
 Tiraje intercostal
 Sudoración.

QUE ES HIPOGLICEMIA Y CUÁL ES SU CLASIFICACIÓN

La hipoglicemia es el problema metabólico que ocurre con más frecuencia en los recién nacidos y, en la mayoría de
los casos, refleja un proceso normal de adaptación a la vida extrauterina. Además se dice que hay hipoglicemia
cuando existe valores meres de 45 mg/dl t tanto para bebés pretérmino como a término, y a cualquier rango de
edad extrauterina

Clasificación según duración

Hipoglicemia neonatal transitoria: primeros siete días, como un problema autolimitado, y, generalmente, es
consecuencia de cambios en el ‘medio ambiente metabólico’ inutero o luego del nacimiento.
Hipoglicemia neonatal persistente: es aquella que va más allá de los primeros siete días y, por lo general, está
relacionada con problemas metabólicos intrínsecos diversos del recién nacido.
CUÁL ES LA COMPOSICIÓN DE LA VACUNA BCG

La vacuna BCG está compuesta de un bacilo atenuado de Mycobacterium bovis. La BCG se administra estrictamente
por vía intradérmica en la cara externa superior del brazo (en la región superior de la inserción distal del músculo
deltoides) y en la cara externa del muslo (a la altura del trocánter mayor). La vacuna ha demostrado una adecuada
efectividad en la prevención de meningitis y enfermedad tuberculosa diseminada en lactantes y niños pequeños,

ENUMERE LAS ETAPAS DE LA LECHE MATERA

 Calostro
 Leche de transición
 Leche madura

DESCRIBA LAS VENTAJAS LAS DE CLAMPEO OPORTUNO

 menos hemorragia intraventricular

 presión arterial más altos
 volumen sanguíneo más altos
 menor necesidad de transfusión tras el nacimiento
 menos enterocolitis necrotizante

 NIÑO: SE PREVIENE ANEMIA, MEJORA COEFICIENTE INTELECTUAL, CAPACIDAD COGNOCXITIVA, CAPACIDAD
DEL LENGUAJE Y DE CALCULO MATEMATICO

 RN: EVITA LAS TRANSFUCIONES, HAY MENOS PROBLEMAS RESPIRATORIOS Y EVITA LA HEMORRAGIA
INTRAVENTRICULAR

EN QUE CONSISTE LA TORTICOLIS CONGÉNITA

es una contractura del músculo esternocleidomastoideo (ECOM) en el recién nacido, dicho músculo se encuentra
ubicado en la zona anterior y lateral del cuello y su función principal es: rotación de la cabeza, inclinación lateral y
leve extensión de la columna cervical, esta patología suele apreciarse en las primeras semanas o meses de vida del
lactante, y trae como consecuencia una desviación lateral del lado afectado haciendo que él bebe lleve la oreja hacia
el hombro y una rotación contralateral de la barbilla debido al espasmo muscular. El pronóstico de recuperación de
esta lesión es muy favorable, cuanto más pronto se inicie la fisioterapia mas rápido se verán los resultados

DEFINA QUE ES SIGNO PATOGNÓMICO

Signo patognomónico.- es aquel cuya presencia denota la existencia absoluta o especifica de una enfermedad.

Ejemplo en el adulto: sarampión al tercer o cuarto día después de la fiebre aparece manchas de koplik que es un
síntoma patognomónico.