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PLAN DE TESIS
Resumen
Abstract
II.- OBJETIVOS
2.1 Objetivo general. 10
2.2 Objetivos específicos. 10
III. JUSTIFICACIÓN
3.1 Teórica o científica. 10
3.2 Social o práctica. 11
3.3 Metodológica. 11
5.1 Hipótesis.
5.1.1 Hipótesis general. 39
5.1.2 Hipótesis especifica. 39
5.2 Identificación de Variables. 39
VI METODOLOGÍA
IX. ANEXOS.
MATRIZ DE CONSISTENCIAS
III
RESUMEN
IV
ABSTRACT
The technique to be used for data collection will be the survey and the instrument
to identify the level of depression will be the Beck-II depression inventory which
was validated and reliable and to evaluate the family functionality will be made
use of The Adaptability and Family Cohesion Assessment Scale. For the
statistical treatment of the data will be made use of the descriptive statistics and
for the verification of the hypothesis will be made use of the inferential statistics.
V
TITULO:
I.- PROBLEMA
1.1 Planteamiento del problema:
En las últimas décadas se ha ido incrementado los índices de depresión en
los diferentes países de mundo, el Perú no es ajeno a esta realidad ya que
existe actualmente un alto índice de depresión que afecta a toda la población
nacional, sin hacer distinción de clases sociales, grupo etario, religión, sexo,
etc., la depresión es una de las condiciones de malestar psicológico más
frecuentes de los seres humanos. Los trastornos depresivos no son
causados por un problema en el carácter o como consecuencia de una
inmadurez o debilidad. La depresión se genera por una compleja
combinación de factores biológicos, psicológicos y ambientales que
contribuye y desempeña una función determinante en la aparición, la
consolidación y el desarrollo de los síntomas característicos de la depresión 1.
La depresión se presenta como un conjunto de síntomas de predominio
afectivo (tristeza patológica, apatía, anhedonia, desesperanza, decaimiento,
irritabilidad, sensación subjetiva de malestar e impotencia frente a las
exigencias de la vida) aunque, en mayor o menor grado, también están
presentes síntomas de tipo cognitivo, volitivo y somático, por lo que podría
hablarse de una afectación global psíquica y física, haciendo especial
énfasis en la esfera afectiva2, La OMS señala que la depresión es un
trastorno mental frecuente, que se caracteriza por la presencia de tristeza,
pérdida de interés o placer, sentimientos de culpa o falta de autoestima,
trastornos del sueño o del apetito, sensación de cansancio y falta de
concentración3. Perris ha sugerido que a la «era de la angustia» (los años
cincuenta) le ha sucedido la «era de la depresión» (los años ochenta). De
hecho, la depresión es el diagnóstico clínico que se emplea con más
frecuencia y el que potencialmente tiene más peligro de mortalidad debido a
las conductas suicidas4. Y que en la actualidad se viene incrementando día
con día.
En la reciente publicación de la quinta edición del Manual diagnóstico y
estadístico de los trastornos mentales DSM-5. Se puede observar que se
divide la anterior clasificación de “trastornos del estado de ánimo” en
“trastornos depresivos” y “trastornos bipolares”. El DSM-5 no introduce
cambios significativos respecto a los criterios diagnósticos del DSMIV- TR
para el episodio de depresión mayor, a excepción de las modificaciones y
especificaciones para describir el estado clínico actual5.
Problema general
¿Existe relación entre la depresión y la funcionalidad familiar en los
estudiantes del nivel secundario de la Institución Educativa Túpac Amaru
distrito de Comas, Lima 2017?
Problemas específicos
III. JUSTIFICACIÓN
3.1 Justificación Teórica o científica
También Salinas A., Alonso S., Quintero O., Hernández M., Molina L.,
Lozada R., y Agreda V.18 En su trabajo de Investigación: “Relación entre
depresión y funcionalidad familiar en adolescentes de Instituciones
Educativas Públicas y Privadas. Municipio Libertador. Mérida-Venezuela”.
Realizaron un estudio descriptivo y transversal en 1,082 estudiantes
adolescentes, la mayoría entre 14-19 años de edad, inscritos en dos
instituciones de educación secundaria. Grupo A constituido por 524
alumnos (48,4%) de un instituto público (U.E. Rómulo Betancourt). Grupo
B 558 alumnos (51.6%) de una institución privada (U.E. Arzobispo Silva)
del Municipio Libertador de Mérida-Venezuela. El objetivo principal fue
establecer la relación existente entre depresión y funcionalidad familiar en
adolescentes de un Instituto Público y privado. Se aplicó la Escala de
Graffar Modificado para establecer el estrato socioeconómico. Escala de
Beck para detectar depresión y Test de Apgar Familiar para establecer la
funcionalidad familiar. Los resultados obtenidos fueron que en el Grupo A
la mayoría de los adolescentes pertenecen al sexo masculino, ubicados
en el estrato IV pobreza extrema y Media baja. Alrededor del 40% posee
una alta funcionalidad familiar y no registró depresión. En el Grupo B la
mayoría de los adolescentes pertenecen al sexo femenino, ubicados en el
estrato II Media Alta. Alrededor de un 40% posee una alta funcionalidad
familiar y el 30% no registró depresión. Se concluye que los adolescentes,
no poseen trastornos afectivos tipo depresión, tienen buena adaptabilidad,
participación, desarrollo, afectividad y resolución, que se traduce en alta
funcionalidad familiar y no existen diferencias estadísticamente
significativas al relacionar los niveles de depresión con funcionalidad
familiar.”
Del mismo modo Suárez E.13 el año 2013 en su tesis “Calidad de vida y
funcionamiento familiar en adolescentes con depresión en centros de
salud pública”, Santiago, Chile. Se centró en determinar la relación entre
las dimensiones de Calidad de Vida Relacionada con la Salud (CVRS) y
el Estilo de Funcionamiento Familiar en adolescentes entre 15 y 18 años,
de ambos sexos, con diagnóstico de Depresión atendidos en Centros de
Salud Pública. Se empleó una metodología cuantitativa, diseño no
experimental de cohorte transversal. Se utilizó una muestra de 40
adolescentes de la Región Metropolitana y Región de Atacama. Se aplicó
el Cuestionario KIDSCREEN - 52 y Escala de Estilo de Funcionamiento
Familiar de Dunst, Trivette y Deal. Los hallazgos señalan que los
adolescentes de esta muestra indican niveles bajos de CVRS, con una
significativa relación con la percepción que éstos tienen de la
funcionalidad familiar. Así mismo encontró que existen diferencias
significativas entre hombres y mujeres en las dimensiones Autonomía y
Amigos y Apoyo Social del constructo CVRS. Y concluyo que los
adolescentes con depresión auto reportan bajos niveles en su calidad de
vida relacionada con la salud y perciben que su familia posee aspectos
debilitados en su funcionamiento familiar, contando con escasos recursos
intra y extra familiares. Estos resultados aportaron evidencia sobre la
importancia de obtener un tratamiento integral, que no apunte únicamente
a lo sindromático, sino también a la funcionalidad, otorgando una noción
esencial en el quehacer clínico infanto juvenil.
4.1.2 Antecedentes a nivel nacional
Torrel M., Delgado M.19 En su investigación: “Funcionamiento familiar y
depresión en adolescentes de la I.E. Zarumilla - Tumbes, 2013”. Utilizaron
el método hipotético – deductivo, el diseño del estudio fue observacional,
transversal, correlacional. La muestra estuvo conformada por 88
adolescentes de la Institución Educativa Mixta Zarumilla con edades
comprendidas entre los 15 y 18 años. Se aplicó el Test de Funcionamiento
Familiar (FFSIL), que consiste en medir el grado de funcionalidad basado
en 7 variables: cohesión, armonía, comunicación, afectividad, roles,
adaptabilidad y permeabilidad, dicho test permitió identificar el factor
relacionado causante del problema familiar. Así mismo se aplicó el Test de
Zung, que es una escala de autoevaluación para la depresión, el cual nos
permitió evaluar el nivel de depresión en los alumnos, a través de las
características más comunes de la depresión, tales como: el efecto
dominante, los equivalentes fisiológicos, otras perturbaciones y las
actividades psicomotoras. Para el funcionamiento familiar, luego de aplicar
el test FFSIL se observa que no se encontraron familias totalmente
funcionales, el 26,1% de los estudiantes provenían de familias
moderadamente funcionales, siendo de mayor porcentaje los alumnos
provenientes de familias disfuncionales 60,2%, finalmente un 13,6% de
estudiantes pertenece a familias severamente disfuncionales. Respecto al
Índice de depresión, luego de aplicar el Test de Zung se observan
adolescentes normales en un 59,1% y adolescentes ligeramente y
moderadamente deprimidos en el 29,5 y 11,4% respectivamente.
Consideraron también establecer los niveles de depresión de acuerdo al
género, siendo el género femenino mucho más propenso a esta patología.
Finalmente se estableció la asociación entre funcionamiento familiar y nivel
de depresión en los adolescentes evaluados.
Así mismo Arenas S.23 en su tesis del año 2009 “Relación entre la
funcionalidad familiar y la depresión en adolescentes”, Universidad
Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Psicología, Lima, Perú. Tuvo
como objetivo el estudio de la relación entre la funcionalidad familiar y la
depresión en adolescentes, donde la muestra fue de 63 adolescentes,
entre 12 y 17 años, de ambos sexos que asistieron al Departamento de
Psicología del Hospital Nacional Hipólito Unanue en el distrito de El
Agustino, departamento de Lima. El diseño de la investigación fue
descriptivo correlacional. Se administró el Cuestionario tetradimensional
de Depresión (CET-DE) para observar presencia o ausencia de
depresión, y la Escala de Evaluación de Cohesión y Adaptabilidad
Familiar (FACES III) para conocer el nivel de funcionalidad familiar que
perciben en sus hogares, cuya validez de contenido fue estudiada a través
del método de evaluación por criterio de jueces. Finalmente se halló que
la percepción de los niveles de funcionalidad familiar y su relación con la
presencia o ausencia de depresión en adolescentes no presenta relación
significativa en la muestra estudiada, así mismo dichas variables no se
diferencian significativamente según sexo. En cuanto a la relación entre la
presencia o ausencia de depresión según el sexo, no se hallaron
diferencias significativas.
Charles Ferster (1965, 1973) fue uno de los primeros psicólogos que
estudió el fenómeno depresivo dentro de un marco clínico/experimental, y
todos los enfoques conductuales parten invariablemente de sus trabajos.
Según Ferster, la principal característica de la depresión es la reducida
frecuencia de conductas reforzadas positivamente que sirven para
controlar el medio (por ejemplo, reducción drástica de los contactos
sociales o de la actividad profesional), mientras que, por el contrario, se
produce un exceso de conductas de evitación o escape ante estímulos
aversivos (por ejemplo, a muchos pacientes depresivos les cuesta mucho
levantarse por las mañanas para enfrentarse a sus tareas cotidianas, y
suelen permanecer en la cama casi todo el día). Todo proceso que
explique estos cambios en la frecuencia conductual podría constituir una
causa contribuyente distante de la depresión. En concreto, Ferster señala
los siguientes cuatro procesos que, aislados o en combinación, podrían
explicar la patología depresiva27, 28.
4.2.3 LA DEPRESIÓN
Según Cava, M.J. & Murgui, S. y Musitu, G.39 son factores de protección:
Calidad de las amistades.
Estatus en el grupo de iguales (Un estatus positivo o bien valorado)
Actitudes y expectativas de sus amigos hacia: autoridad y el consumo
de sustancias (Una actitud de respeto a la autoridad y de rechazo
hacia el consumo)
De forma más genérica
Adecuada comunicación familiar.
Elevada autoestima social.
Elevada autoestima familiar.
4.2.4.1 Familia
• Familia funcional
• Familia disfuncional
Se caracteriza por tener los límites muy abiertos, de tal forma que
permite el ingreso de elementos amenazadores a su estabilidad, o
muy cerrados no permitiendo la interacción de la familia con otros
sistemas. Este tipo de familia es muy conflictiva tanto en su interior
como en su exterior, su comunicación no es adecuada, existe
desunión familiar y posee pobre nivel de resolución de problemas y
adaptabilidad, generando así un desequilibrio familiar.
Según Schmidt50.
4.2.5 LA ADOLESCENCIA
V. HIPÓTESIS Y VARIABLES
5.1 Hipótesis
Hipótesis general:
Si existe relación entre Depresión y funcionalidad familiar en estudiantes del
nivel secundaria de la institución educativa Túpac Amaru distrito de Comas,
Lima - 2017.
Hipótesis especifica:
El nivel de depresión en los estudiantes del nivel secundario de la
Institución Educativa Túpac Amaru del distrito de comas, Lima 2017. Es
alto.
Si existe relación entre la depresión y las familias funcionales de los
estudiantes del nivel secundario de la Institución Educativa Túpac Amaru
distrito de Comas, Lima 2017
Si existe relación entre la depresión y las familias disfuncionales de los
estudiantes del nivel secundario de la Institución Educativa Túpac Amaru
distrito de Comas, Lima 2017
Si existe relación entre la depresión y las familias intermedias de los
estudiantes del nivel secundario de la Institución Educativa Túpac Amaru
distrito de Comas, Lima 2017.
Variable I:
DEPRESIÓN: Es un trastorno mental frecuente, que se caracteriza
por la presencia de tristeza, pérdida de interés o placer, sentimientos
de culpa o falta de autoestima, trastornos del sueño o del apetito,
sensación de cansancio y falta de concentración3.
Variable II:
FUNCIONALIDAD FAMILIAR: La capacidad de la familia para
enfrentar las crisis, valorar la forma en que se permiten las
expresiones de afecto, el crecimiento individual de sus miembros, y la
interacción entre ellos, sobre la base del respeto, la autonomía y el
espacio del otro; todo basado en tres dimensiones centrales del
comportamiento familiar: Cohesión familiar, adaptabilidad familiar y
comunicación familiar47
DEFINICIÓN
VARIA DIMEN ESCALA
DEFINICION CONCEPTUAL OPERACIO INDICADORES
BLES SIONES
NAL
Llanto
PERSISTENTES
SENTIMIENTOS
La depresión es un . Trastorno de Disminución de
DE TRISTEZA
trastorno mental frecuente estado de la autoestima
que se caracteriza por la ánimo, Estado Culpa
presencia de tristeza, de tristeza irritabilidad Nominal
perdida de interés o placer, provocado por
sentimiento de culpa o falta el desinterés,
de autoestima, trastornos en la actividad
del sueño o del apetito, laboral que le Perdida de libido
sensación de cansancio y provoca serán Fatiga
falta de concentración, los puntajes Insomnio
según OMS. obtenidos Inapetencia
PERSISTENTES
DEPRESIÓN
MALESTARES
cuales la persona muestra Inventario de
tristeza, perdida de la Beck- Nominal
alegría o interés en la vida, depresión en
y otros síntomas como Adolescentes.
sentimientos de inutilidad o
culpa, perdida de la
memoria, incapacidad
para concentrarse y
pensamientos sobre la
muerte o el suicidio.
(papalia, 2002). Desinterés
SENTIMIEN
Sentimientos de Nominal
ANZA
culpa
Insatisfacción
Aquella que tiene la
capacidad de utilizar los Es la - Habilidad de un
recursos intra y extra capacidad del sistema marital
familiares en la resolución sistema o familiar para
de problemas, así como la familiar para cambiar su
participación en compartir enfrentar y estructura de
la toma de decisiones y superar cada poder.
responsabilidades como una de las - Las relaciones
miembros de la familia etapas del entre roles y las
logrando la maduración ciclo vital y las reglas de
ADAPTABILIDAD
emocional y física en la crisis por las relaciones son Nominal
autorrealización de los que atraviesa, respuesta al
FAMILIAR
miembros a través del las cuales estrés
soporte y guía mutua, serán situacional y al
mostrando amor y evidenciadas propio
atención entre los mediante la desarrollo.
integrantes del grupo aplicación de - Poder dentro
familiar con un un cuestionario de la familia
compromiso de a los (asertividad,
V2: Funcionalidad familiar
autonomía
individual que
una persona Nominal
experimenta en
el campo familia.
- Vinculación
emocional
- Limites
- Coaliciones
- Tiempo
- Espacio,
- Toma de
decisiones
- Intereses y
recreación
VI METODOLOGÍA
El esquema es el siguiente:
Dónde:
6.3 Muestra
TAMAÑO DE LA MUESTRA
Cuando: Z= 1.96
N= 799
P= 0.5
Q= 0.5
E= 0.05
Z 2 N.P.Q
n0 2 = 259.65
Z P.Q. ( N 1) E 2
POBLACION Y MUESTRA DE ESTUDIO
CARGOS/ JERARQUIA N° POBLACION PORCENTAJE N° MUESTRA PORCENTAJE
Primero de Segundario 184 23 60 23
Segundo de Segundaria 199 25 65 25
Tercero de Segundaria 157 20 51 20
Cuarto de Secundaria 142 18 46 18
Quinto 117 15 38 15
Total 799 100 260 100
Ficha Técnica
Inventario de Depresión de Beck - II (BDI - II)
.
Técnicas: Se utilizará la encuesta estructurada
Ficha Técnica
Escala de evaluación de adaptabilidad y cohesión familiar
(FACEIII)
Técnicas: Se utilizará la encuesta
De Muy buena
presentación Muy buena
De Cohesión y adaptabilidad (r=.03)
contenido
Correlación
entre
escalas.
6.7 Limitaciones
Dificultad para obtener permiso en las I.E para la evaluación
Grafico N° 2
Familias Funcionales
Frecuencia Porcentaje
3 5 5
4
2 27% 33% 33%
7%
1
1
0
Flexiblemente Estructuralmente Estructuralmente Flexiblemente
Conectada Separada Conectada Separada
Descripción:
En gráfico de N° 1, podemos observar que, dentro de los tipos de las familias
funcionales, se encuentra un 27% de familias flexiblemente conectadas, 33% de
familias estructuralmente separadas, 7% de familias Estructuralmente
Conectadas y el 33% de familias flexiblemente separadas.
Tabla N° 2
Familias Intermedias de los estudiantes del nivel secundario de la Institución
Educativa Túpac Amaru distrito de Comas, Lima 2017.
FAMILIAS INTERMEDIAS FRECUENCIA PORCENTAJE
Caóticamente Separada 133 64%
Caóticamente Conectada 67 32%
Flexiblemente Dispersa 6 3%
Flexiblemente Aglutinada 2 1%
Estructuralmente dispersa 0 0%
Estructuralmente aglutinada 0 0%
rígidamente separada 0 0%
rígidamente conectada 0 0%
Total 208 100%
Gráfico N° 2
Familias Intermedias
Frecuencia Porcentaje
64%
140
120
100
32%
80
133
60
40 67
20 3% 1% 0%
0% 0% 0%
6 2 0 0 0 0
0
Descripción:
En gráfico de N° 2, podemos observar que, dentro de los tipos de las familias
Intermedias, se encuentra un 64% de familias caóticamente separada, 32% de
familias caóticamente conectadas, 3% de familias flexiblemente dispersas y el
1% de familias flexiblemente aglutinadas y el resto de familias intermedias
reportan un 0%.
Tabla N° 3
Familias Disfuncionales de los estudiantes del nivel secundario de la Institución
Educativa Túpac Amaru distrito de Comas, Lima 2017.
FAMILIAS DISFUNCIONALES FRECUENCIA PORCENTAJE
Caóticamente Dispersa 31 84%
Caóticamente Aglutinada 6 16%
Rígidamente dispersa 0 0%
Rígidamente Aglutinada 0 0%
Total 37 100%
Gráfico N° 3
Familia Disfuncionales
84%
35
30
25
20
31
15
16%
10
5 0% 0%
6
0 0
0
Caoticamente Caóticamente Rígidamente Rrígidamente
Dispersa Aglutinada dispersa Aglutinada
Frecuencia Porcentaje
Fuente: Evaluación de la escala de Cohesión y Adaptabilidad Familiar.
Descripción:
En gráfico de N° 3, podemos observar que, dentro de los tipos de las familias
Disfuncionales, se encuentra un 84% de familias caóticamente dispersas, 16%
de familias caóticamente aglutinadas y el resto de familias disfuncionales
reportan un 0%.
Tabla N° 4
Nivel de Depresión de los estudiantes del nivel secundario de la Institución
Educativa Túpac Amaru distrito de Comas, Lima 2017.
NIVEL DE DEPRESIÓN FRECUENCIA PORCENTAJE
Mínimo 119 46%
Leve 84 32%
Moderado 36 14%
Severo 21 8%
Total 260 100%
Gráfico N°
Nivel de Depresión
Frecuencia Porcentaje
120
100
80 119
60
84
40
46%
20 32% 36
14% 21
8%
0
Mínimo Leve Moderado Severo
Fuente: Evaluación de la escala de Cohesión y Adaptabilidad Familiar.
Descripción:
En gráfico de N° 4, podemos observar un nivel de 46% de evaluados con
depresión mínima, 32% con depresión leve, 14% con depresión moderada y el
8% de total de evaluados, presentan depresión severa.
Tabla N° 5
Tipos de Familia de los estudiantes del nivel secundario de la Institución
Educativa Túpac Amaru distrito de Comas, Lima 2017.
TIPOS DE FAMILIA FRECUENCIA PORCENTAJE
Funcional 16 6%
Intermedia 208 80%
Disfuncional 36 14%
Total 260 100%
Gráfico N° 5
Tipos de Familia
250
200
150 208
100
36 14%
50 16 6% 80%
0
Funcional Intermeia Disfuncional
Frecuencia Porcentaje
Fuente: Evaluación de la escala de Cohesión y Adaptabilidad Familiar.
Descripción:
En gráfico de N° 5, se observa que existe un 6% de familias Funcionales, con un
total de 16 individuos, un 80% tienen familias Intermedias y el 14% de evaluados
tienen familias disfuncionales.
Tabla N° 6
Tabla N° 6
Frecuencia Porcentaje
Descripción:
En gráfico de N° 6, se observa que existe un 50% de familias son caóticamente
separadas, 2% presentan familias flexiblemente conectadas, 2% tienen familias
estructuralmente separadas, 1% tienen familias estructuralmente conectadas,
12% tienen familias, caóticamente dispersas, 2% de familias caóticamente
aglutinadas, 26% de familias conectadas, 2% de familias flexiblemente
dispersas, 1% de familias flexiblemente aglutinada y el 2% son familias
flexiblemente separadas.
TABLAS DE PRUEBA DE HIPÓTESIS
Hipótesis general:
Tabla N° 7
N° Gl. Sig. Val. N. Alfa
Descripción:
En la tabla N° 7 de la prueba de hipótesis, se observa que la probabilidad (0,681)
es mayor al nivel alfa (0,05) por lo tanto, se acepta la hipótesis nula, es decir, No
existe relación entre Depresión y funcionalidad familiar en estudiantes del nivel
secundaria de la institución educativa Túpac Amaru distrito de Comas, Lima -
2017.
Hipótesis Específicas 1:
Descripción:
De acuerdo a la Tabla N° 8, se observa que el nivel de depresión es mínimo, con
una frecuencia de 119 y un porcentaje de 46%, siendo el nivel más
predominante. Po lo tanto, se acepta la hipótesis nula, es decir, El nivel de
depresión en los estudiantes del nivel secundario de la Institución Educativa
Túpac Amaru del distrito de comas, Lima 2017. Es alto.
Hipótesis Específica 2:
Descripción:
En la tabla N° 9 de la prueba de hipótesis, se observa que la probabilidad (0,500)
es mayor al nivel alfa (0,05) por lo tanto, se acepta la hipótesis nula. Es decir, no
existe relación entre la depresión y las familias funcionales de los estudiantes del
nivel secundario de la Institución Educativa Túpac Amaru distrito de Comas, Lima
2017.
Hipótesis Específica 3:
Tabla N° 10
Descripción:
Hipótesis Específica 4:
Descripción:
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Yo……………………………………………………………………. Identificado con
DNI……………………. Acudo voluntariamente a la escuela de padres, y
habiendoseme indicado el motivo de la evaluaciòn a mi menor hijo y a mi persona,
así como dando fè de que todos los datos proporciados son verìdicos y haciendome
responsable de aquello que haya omitido, doy consentimiento a
……………………………..……………………….. y
………………………………………………… estudiantes de la Universidad Peruana los
Andes, de la Escuela profesional de psicología para que se realicen las evaluaciones
previamente comunicadas.
Nombres y Apellidos:………………………………………………………..
DNI…………………………………………….
Fecha:………………………………………………………………..
Firma:…………………………….