h.

Jantung
1)Denyut jantung
2)Nyeri dada
3)Palpitasi
4)bunyi jantung
5)Lain – lain

i.Abdomen
1)warna kulit
2)Tanda jejas
3)Bayangan vena abdomen
4)Gerak abdomen
5)pembesaran abdomen
6)peristaltic
7)Keadaan perkusi abdomen
8)Nyeri tekan
9)Lain – lain

j.Ekstremitas atas dan bawah

1)Purpura/ekimosis
2)Deformitas
3)Laserasi
4)Edema
5)Pergerakan
6)sensasi
7)Kekuatan otot
8)Nyeri

k.Genitalia
1)Keadaan genitalia eksterna
2)Perdarahan
3)Edema
4)Daerah perineum
VI.Pola Kegiataan sehari – hari
a.Nutrisi
1.Frekuensi makan sehari
2.Waktu –waktu makan
3.Porsi makan yang disediakan
4.Makanan pantang
5.Makanan yang disukai
6.Perubahan selama sakit

b.Minum/cairan
1.Frekuensi minum sehari
2.Jumlah minum yang dikonsumsi setiap hari
3.Jenis minuman yang tidak disukai
4.Jenis minuman yang disukai
5.Perubahan selama sakit

c.Eliminasi BAB dan BAK

1.Buang air kecil(BAK)
a)Kebiasaan
b)Frekuensi berkemih sehari
c)Warna
d)Kesulitan berkemih
e)Perubahan selama sakit
2.Buang air besar(BAB)
a)Kebiasaan
b)Frekuensi BAB setiap hari
c)Warna
d)Perubahan setelah sakit

d.istrahat dan tidur

1.Tidur malam jam
2.Tidur siang jam
3.Apakah mudah terbangun
 4.Apa yang dapat menolong untuk tidur nyenyi
5.Perubahan selama sakit

e.Psikososial
1.Bagaimana klien terhadap penyakitnya
2.Harapan klien terhadap keadaan kesehatannya
3.Pola interaksi dengan orang terdekat
4.Sejauh mana keterlibatan orang terdekat bila klien menghadapi masalah
5.Pola memecahkan masalah klien
6.Bagaimana hubungan klien dengan tenaga kesehatan
7.Organisasi kemasyarakatan yang diikuti

f.Keadaan Spritual
1.Keadaan menjalankan ibadah
2.Status rumah
3.Kebersihan rumah

g.Kondisi social
1.Keadaan rumah dan lingkungannya
2.Status rumah
3.Kebiasaan rumah

VII.Pemeriksaan Penunjang
a.Laboratorium

b.Studi diagnostic

VIII.Terapi/pengobatan