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Oficina General de

Descentralización

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MAPA DE ACTORES SOCIALES REGIONALES Y LOCALES DE


LORETO

INTRODUCCIÓN
El Ministerio de Salud-MINSA y la Asamblea Nacional de Gobiernos Regionales-ANGR
con el propósito de fortalecer la gestión intergubernamental, concordaron priorizar la
implementación de las siguientes políticas de salud: 1) Atención Primaria y protección de
la salud individual; 2) Ampliar la oferta de servicios de salud y el acceso a servicios
especializados 3) Protección de los derechos de los usuarios y aseguramiento de la
calidad; 4) Fortalecimiento de la rectoría y del Financiamiento de la salud, en el marco
de la Comisión Intergubernamental de Salud- CIGS.

Con la finalidad de reforzar el seguimiento e implementación de las prioridades de


política concordadas, es preciso que cuenten con gestores regionales en cada uno de
los Gobiernos Regionales, que se desempeñen como enlaces entre el Gobierno
Nacional y los Gobiernos Regionales.

Una de las primeras actividades a desarrollar por los gestores es la elaboración de un


Mapa de Actores sociales regionales y locales, constituye una herramienta metodológica
cuya utilidad no es solo identificar quienes son los actores sociales claves a nivel
regional y local que intervienen con incidencia en el proceso de seguimiento e
implementación de las prioridades en salud concordadas entre el MINSA y la ANGR, en
el marco de la Comisión Intergubernamental de salud CIGS (GORE EJECUTIVO), sino
también identificar y analizar sus intereses, su importancia e influencia sobre los
resultados.

I. OBJETIVO GENERAL
Contar con un mapa de actores, que permita identificar, conocer, los diferentes
actores regionales y locales que participan directa o indirectamente en la toma de
decisiones con relación a la implementación de las prioridades de políticas
concordadas en el marco de la CIGS.

II. METODOLOGÍA

2.1. Uso de fuentes primarias y secundarias.

Primarias: Recogidas directamente a partir de entrevistas, conversaciones con


diversos actores de la zona.

Secundarias: Obtenida a partir de información proporcionada por actores externos


que desarrollan proyectos en la región: consultores de la cooperación
internacional, y aliados estratégicos (ONGD).
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2.2. Pasos metodológicos a seguir:

Paso 1. Identificación de actoressociales regionales y locales

 Identificación de actores a nivel del Gobierno Regional, y de la DIRESA.


 Identificación de otros actores sociales públicos y privados de mayor
presencia en el nivel regional y local vinculado directa o indirectamente
en la concreción de las políticas en salud priorizadas.

Paso 2. Identificación de funciones y roles de cada actor

 Caracterización de los actores identificados, basados en las funciones


que desempeñan en el contexto social. El objetivo es el de reconocer las
principales funciones de cadaactor social e instituciones con quienes se
encontró afinidad para el proceso de implementación de las políticas de
salud priorizadas.

Paso 3. Análisis de los actores sociales regionales y locales


El análisis de los actores permite establecer la correlación de fuerzas que
posibilitaran o limitaran el proceso de implementación de las políticas de salud
priorizadas.

 Relaciones predominantes, tienen la finalidad de determinar la afinidad


(confianza) frente a los opuestos (conflicto). Se considera los siguientes
aspectos:

Aliado: predominan las relaciones de confianza y colaboración mutua


Indeciso/indiferente: No conoce las prioridades de salud concordadas
o conoce pero no se siente involucrado en su implementación.
Opositor: el predominio de relaciones es de conflicto y/o no se
encuentra dispuesto a impulsar/alentar la implementación de las
prioridades de política concordadas.

 Niveles de poder. Con ello se busca realizar un análisis cualitativo de los


diferentes actores sobre la influencia en la decisión sobre procesos que
van a viabilizar la implementación de las prioridades de política
concordadas.Se define como la capacidad del actor de limitar o facilitar
las acciones que se emprenda con la intervención. Se considera los
siguientes niveles de poder:

Alto: predomina una alta influencia sobre los demás


Medio: La influencia es medianamente aceptada
Bajo: no hay influencia sobre los demás actores
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Paso 4. Elaboración de la Matriz de Mapa de actores


Ubica de manera gráfica a los actores claves identificados de acuerdo al análisis
establecido.

Paso 5. Reconocimiento de las relaciones sociales


El propósito es identificar y analizar el tipo de relaciones que puede existir entre los
diferentes actores identificados. Se plantea los siguientes niveles de relaciones
sociales

Muy Buena: Relaciones de fuerte colaboración y coordinación


Media: Relaciones débiles o puntuales
Negativa: Relaciones de conflicto

III. IDENTIFICACIÓN DE ACTORES REGIONALES Y LOCALES EN EL MARCO DE LAS


PRIORIDADES DE SALUD ADOPTADAS ENTRE EL MINSA Y LA ANGR

Tabla 01. Listado de Actores regionales y Locales, de acuerdo


prioridades de políticas en salud.

Instancias
PRINCIPALES ACTORES a* b* c* d* e*

Presidente Gobierno Regional


Consejo Regional
Gerente Regional de Desarrollo Social
Gerente Regional de Planificación y Presupuesto
Gerente General
DIRESA/GERESA: Director /Gerente General
Director Adjunto
Director Ejecutivo de Administración
Director Ejecutivo de Salud de las Personas
Director Ejecutivo de Medicamentos, Insumos y
Gobierno Drogas
Regional Director Ejecutivo de Recursos Humanos
DirectorEjecutiva de Promoción de la Salud
Director Ejecutivo de Epidemiologia
Director Ejecutivo de Estadística
Director Ejecutivo de Planificación y
Presupuesto
Director de Servicios de Salud
Jefe de Logística
Jefe de la Unidad de Capacitación
Jefe de la Estrategia de Salud Sexual y
Reproductiva
Jefe de la Estrategia de Inmunizaciones
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Jefe de la Estrategia de Nutrición
Responsable del área de Calidad
Jefe del Seguro integral de Salud
Jefe del ODSIS
Consejo Regional de Salud - secretaria técnica
de coordinación
Directores Ejecutivos de Hospital(es)
Directores Ejecutivos de las Redes de Salud

Provinciales y Distritales (principalmente 8


Gobiernos provincias) y algunos distritosdelos 54.
Locales*

Instancias /
PRINCIPALES ACTORES a* b* c* d* e*
Instituciones

ESSALUD Gerente General


Sectoriales MEF sectorista regional
Coordinador Regional de Qaliwarma
Coordinador regional MIDIS
Jefe de la oficina zonal JUNTOS
Director Regional de Educación
Coordinador regional RENIEC
Sociedad civil ONGs
Proyectos de cooperación internacional
Mesa de Concertación de Lucha Contra la
Pobreza.
Organizaciones Sociales
Colegios profesionales
Médicos
Obstetras
Medios de
PRINCIPALES MEDIOS
comunicación
La Región
La República regional.
AHORA
Radio La Voz de la Selva
Otros…
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*En el caso de los gobiernos provinciales y regionales, se debe considerar aquellos Gobiernos
Locales/Alcaldes con los que se cuenta información. La generalización no ayuda para
identificar claramente a los actores claves.

IV. IDENTIFICACIÓN Y DESCRIPCIÓN DE FUNCIONES Y ROLES MÁS IMPORTANTES DE


ACTORES REGIONALES Y LOCALES, PÚBLICOS, PRIVADOS Y DE LA SOCIEDAD
CIVIL QUE INCIDEN EN EL PROCESO DE IMPLEMENTACIÓN DE LAS POLÍTICAS DE
SALUD PRIORIZADAS.

Tabla 02 CARACTERIZACIÓN DE ROLES Y FUNCIONES DE LOS PRINCIPALES


ACTORES REGIONALES Y LOCALES

ACTORES Y/O INSTITUCIONES


ROLES Y FUNCIONES DE CADA ACTOR SOCIAL O INSTITUCIONAL
DEL NIVEL REGIONAL Y LOCAL

ACTOR POLITICO
Elegido mediante elecciones populares regionales, cumple el mandato de conducir la
PRESIDENTE REGIONAL
administración de las entidades públicas adscritas al Gobierno Regional
Designa al Director/Gerente de la DIRESA/GERESA de la región

ACTOR POLITICO - LEGISLATIVO


Conformado por representantes de todas las provincias de la Región, elegidos mediante
CONSEJO REGIONAL elección regional. Tiene por función el monitoreo del adecuado cumplimiento de los
procesos inherentes a la administración pública en el nivel regional.
Aprueba políticas publicas sociales - sanitarias.

ACTOR POLITICO - TECNICO - ADMINISTRATIVO


Elegido a propuesta del Presidente Regional.
GERENTE REGIONAL DE
Responsable técnico y administrativo de la conducción de la Direcciones Sectoriales de
DESARROLLO SOCIAL
Salud y Educación. Es un enlace importante entre el Presidente Regional y la
DIRESA/GERESA.

ACTOR TECNICO - ECONOMICO


Elegido a propuesta del Presidente Regional.
GERENTE REGIONAL DE
Responsable técnico de la ejecución y programación administrativo de la conducción de
PLANIFICACION Y PRESUPUESTO
la Direcciones Sectoriales de Salud y Educación. Es un enlace importante entre el
Presidente Regional y la DIRESA/GERESA.

ACTOR POLITICO - TECNICO


Elegido a propuesta del Presidente Regional en coordinación con el Gerente Regional de
Desarrollo Social.
DIRECTOR GENERAL DE LA
Responsable de la implementación de las políticas sanitarias en el ámbito territorial
DIRESA
regional y de conducir la gestión pública administrativa de todos los EESS del ámbito del
Gobierno Regional.
Ocupa el cargo de Presidente del Consejo Regional de Salud

ACTOR TECNICO
DIRECTOR ADJUNTO DE LA Elegido a propuesta del Director/Gerente de la DIRESA/GERESA.
DIRESA A cargo de conducir técnicamente las estrategias sanitarias a nivel regional.
Representa al Director General en diversos espacios nacionales y regionales.
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DIRECTOR EJECUTIVO DE ACTOR TECNICO
ADMINISTRACION DIRESA Elegido a propuesta del Director/Gerente de la DIRESA/GERESA.
A cargo de conducir administrativamente los procesos de la administración pública de
los EESS.

ACTOR TECNICO
DIRECTOR EJECUTIVO DE SALUD Elegido a propuesta del Director/Gerente de la DIRESA/GERESA.
A LAS PERSONAS DIRESA A cargo de conducir técnicamente las estrategias sanitarias a nivel de los órganos
desconcentrados de la DIRESA/GERESA, como Redes y Hospitales.

DIRECTOR EJECUTIVO DE ACTOR TECNICO


MEDICAMENTOS, INSUMOS Y Elegido a propuesta del Director/Gerente de la DIRESA/GERESA.
DROGAS DIRESA A cargo de conducir la gestión del suministro de medicamentos en el nivel regional.

ACTOR TECNICO
DIRECTOR EJECUTIVO DE Elegido a propuesta del Director/Gerente de la DIRESA/GERESA.
RECURSOS HUMANOS DIRESA Es el encargado de conducir la gestión del desarrollo de recursos humanos y del proceso
de capacitación en el nivel local y regional.

ACTOR TECNICO
DIRECTOR EJECUTIVO DE Elegido a propuesta del Director/Gerente de la DIRESA/GERESA.
PROMOCION DE LA SALUD A cargo de conducir los procesos de interacción con la demanda de servicios de salud. En
DIRESA estrecha coordinación con los gobiernos locales e instancias educativas a nivel local y
regional

ACTOR TECNICO
Elegido a propuesta del Director/Gerente de la DIRESA/GERESA
DIRECTOR EJECUTIVO DE
Responsable técnico de la vigilancia epidemiológica regional y de los problemas
EPIDEMIOLOGIA DIRESA
sanitarios priorizados en el nivel regional y local. Dirige el sistema de notificación de
factores de riesgo de morbi-mortalidad a nivel regional

ACTOR TECNICO
DIRECTOR EJECUTIVO DE Elegido a propuesta del Director/Gerente de la DIRESA/GERESA
ESTADISTICA DIRESA Responsable del proceso de recolección y procesamiento de la información procedente
de todos los EESS de la región.

ACTOR TECNICO - ÉCONOMICO


DIRECTOR EJECUTIVO DE
Elegido a propuesta del Director/Gerente de la DIRESA/GERESA
PLANIFICACION Y PRESUPUESTO
A cargo de la planificación y ejecución presupuestal de la UE DIRESA/GERESA y del
DIRESA
monitoreo y evaluación de las demás Unidades Ejecutoras de Salud en el nivel regional.

ACTOR TECNICO
DIRECTOR DE SERVICIOS DE Elegido a propuesta del Director/Gerente de la DIRESA/GERESA
SALUD DIRESA A cargo de la planificación y ejecución presupuestal de la UE DIRESA/GERESA y el
monitoreo y evaluación de las demás Unidades Ejecutoras de Salud en el nivel regional.

ACTOR TECNICO - ÉCONOMICO


Elegido a propuesta del Director/Gerente de la DIRESA/GERESA
JEFE DE LOGISTICA DIRESA
A cargo de la ejecución de los procesos administrativos establecidos para el suministro
de recursos a los EESS para la generación de servicios de salud.
ACTOR TECNICO
JEFE DE LA UNIDAD DE
Elegido a propuesta del Director de Recursos Humanos. A cargo de la ejecución de los
CAPACITACION DIRESA
procesos de capacitación establecidos a nivel regional.
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ACTOR TECNICO
JEFE DE LA ESTRATEGIA DE
Elegido a propuesta del Director de Salud a las Personas. A cargo de la conducción de las
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
políticas relacionadas a la salud materna y neonatal en el nivel regional. Monitorea las
DIRESA
actividades a nivel de Redes y Hospitales.

ACTOR TECNICO
JEFE DE LA ESTRATEGIA DE Elegido a propuesta del Director de Salud a las Personas. Es el encargado de conducir las
INMUNIZACIONES DIRESA políticas relacionadas a inmunizaciones en el nivel regional. Monitorea las actividades a
nivel de Redes y Hospitales.

ACTOR TECNICO
Elegido a propuesta del Director de Salud a las Personas. A cargo de la conducción de las
JEFE DE LA ESTRATEGIA DE
políticas relacionadas a la mejora de nutrición en el nivel regional. Monitorea las
NUTRICION DIRESA
actividades a nivel de Redes y Hospitales. Coordina actividades con otros actores tales
como PRONAA y Juntos

ACTOR TECNICO
RESPONSABLE DEL AREA DE
Elegido a propuesta del Director de Salud a las Personas. A cargo de la conducción el
CALIDAD DIRESA
proceso de acreditación de los EESS y la mejora continua de su calidad a nivel regional.

ACTOR TECNICO
SECRETARIA TECNICA DEL CRS Elegido/a por el l Presidente del Consejo Regional de Salud.
A cargo de conducir el funcionamiento del Consejo Regional de Salud.
MIEMBROS DEL CONSEJO ACTOR POLITICO - TECNICO
REGIONAL DE SALUD Representantes de las instituciones que brindan servicios de salud, elegidos mediante
ley: 27813, Ley del SNCDS. Es un espacio de dialogo y discusión relacionados a la
generación y monitoreo de políticas sanitarias.
ACTOR TECNICO
Elegido a propuesta del Director DIRESA/GERESA en coordinación con el Gerente
DIRECTORES EJECUTIVOS DE LOS Regional de Desarrollo Social.
HOSPITALES Dirigen los establecimientos de salud de mayor capacidad resolutiva a nivel regional. Son
unidades ejecutoras, lo que les permite establecer sus propios ritmos de crecimiento y
desarrollo institucional

ACTOR TECNICO
Elegido a propuesta del Director DIRESA/GERESA en coordinación con el Gerente
DIRECTORES EJECUTIVOS DE LAS Regional de Desarrollo Social.
REDES DE SALUD A cargo de dirigir las Unidades Ejecutoras más grandes de la Región, las mismas que
agrupan al 80% del total de establecimientos del primer nivel de atención. Son los
responsables de la implementación de las directivas sanitarias en el nivel local

ACTOR POLITICO
Elegidos en elecciones populares.
ALCALDES PROVINCIALES Y
A cargo de la implementación de las políticas públicas en el nivel local.
DISTRITALES
Actor clave, interviene principalmente en los factores determinantes de la salud aliado
con el nivel regional orientado a la mejora de la salud de la población.

ACTOR POLITICO - TECNICO


JEFE DE LA OFICINA ZONAL
Elegido a propuesta de la Oficina Nacional de JUNTOS. Es un actor clave en el proceso de
JUNTOS
articulación de las actividades de intervención con la comunidad
ACTOR POLITICO - TECNICO
Elegido a propuesta del Presidente Regional en coordinación con el Gerente Regional de
DIRECTOR REGIONAL DE Desarrollo Social.
EDUCACION Responsable de la implementación de las políticas educativas en el ámbito territorial
regional y de conducir la gestión pública administrativa de todas instituciones educativas
en el ámbito del Gobierno Regional.
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ACTOR POLITICO - TECNICO


COORDINADOR REGIONAL DEL
Es un actor clave en el proceso de implementación de las políticas de Identidad en el
QALIWARMA
nivel regional y local.

ACTOR POLITICO - TECNICO


COORDINADORA REGIONAL DE
Elegido mediante elecciones cerradas. Es el encargado de promover los espacios para la
LA MESA DE CONCERTACION DE
discusión y diálogos relacionados a la articulación interinstitucional a nivel regional y
LUCHA CONTRA LA POBREZA
local.

ACTOR POLITICO - TECNICO


DIRECTOR GENERAL DE LA RED Elegido a propuesta del ESSALUD Nacional. Es el encargado de conducir los procesos de
ASISTENCIAL ESSALUD la seguridad social en el nivel regional y local. Articula procesos de gestión sanitaria con
la DIRESA.

ACTOR TECNICO
SECTORISTA REGIONAL SIGA Designado por la Oficina del MEF Nacional.
MEF A cargo del seguimiento del SIP, PPR a nivel de todas las UE de Salud en la región.
Asistencia técnica en los proceso de programación presupuestal.
ACTOR TECNICO
ORGANIZACIONES NO
En convenio con Gobierno regional. DIRESAS/GERESAS impulsan intervenciones en
GUBERNAMENTALES EN LA
salud.
REGIÓN

ACTOR TECNICO
DECANO DEL COLEGIO MEDICO
Elegido mediante elecciones al interior el Colegio Médico.
REGION
Es un actor que participa en los proceso de concertación y dialogo en la gestión sanitaria

ACTOR TECNICO
DECANO DEL COLEGIO DE
Elegido mediante elecciones al interior el Colegio de Obstetras.
OBSTETRAS REGION
Es un actor que participa en los proceso de concertación y dialogo en la gestión sanitaria

ACTOR TECNICO
DECANO DEL COLEGIO DE
Elegido mediante elecciones al interior el Colegio de Enfermeras. Es un actor que
ENFERMERAS REGION
participa en los proceso de concertación y dialogo en la gestión sanitaria

MEDIOS DE COMUNICACION Actor político


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ANEXO.

MODELO DE INFORME DE MAPA DE ACTORES SOCIALES REGIONALES


Y LOCALES

1. ANÁLISIS DE ACTORES SOCIALES REGIONALES Y LOCALES

TIPO DE
INTERES POR
ACTORES Y/O INSTITUCIONES DEL NIVEL REGIONAL Y NIVEL DE RELACION
ID OBJETIVOS
LOCAL PODER (Redes
DEL TEMA
Sociales)

1 PRESIDENTE REGIONAL Alto Indiferente Muy buena


2 PRESIDENTE CONSEJO REGIONAL

3 GERENTE REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL Alto Aliado Muy buena

4 GERENTE REGIONAL DE PLANIFICACION Y PRESUPUESTO

5 GERENTE GENERAL

6 DIRECTOR GENERAL DE LA DIRESA


7 DIRECTOR ADJUNTO DE LA DIRESA
Ramón Manuel Cevallos Vera
8 Medio Aliado Media
DIRECTOR EJECUTIVO DE ADMINISTRACION DE LA DIRESA

9 RESPONSABLE DEL SEGURO INTEGRAL DE SALUD

10 COORDINADOR DE LA ODSIS

DIRECTOR EJECUTIVO DE SALUD A LAS PERSONAS DE LA


11
DIRESA
DIRECTOR EJECUTIVO DE MEDICAMENTOS, INSUMOS Y
12
DROGAS DE LA DIRESA
DIRECTOR EJECUTIVO DE RECURSOS HUMANOS DE LA
13
DIRESA
DIRECTOR EJECUTIVO DE PROMOCION DE LA SALUD DE LA
14
DIRESA

15 DIRECTOR EJECUTIVO DE EPIDEMIOLOGIA DE LA DIRESA

16 DIRECTOR EJECUTIVO DE ESTADISTICA DE LA DIRESA

DIRECTOR EJECUTIVO DE PLANIFICACION Y PRESUPUESTO


17
DE LA DIRESA

18 DIRECTOR DE SERVICIOS DE SALUD DE LA DIRESA

19 JEFE DE LA UNIDAD DE CAPACITACION


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JEFE DE LA ESTRATEGIA DE SALUD SEXUAL Y
20
REPRODUCTIVA

21 JEFE DE LA ESTRATEGIA DE INMUNIZACIONES

22 JEFE DE LA ESTRATEGIA DE NUTRICION

23 SECRETARIA TECNICA DE COORDINACION CRS

24 MIEMBROS DEL CONSEJO REGIONAL DE SALUD


DIRECTORES EJECUTIVOS DE LOS HOSPITALES REGIONAL
25
DE LORETO, APOYO IQUITOS Y YURIMAGUAS.

26 DIRECTORES EJECUTIVOS DE LAS REDES DE SALUD LORETO


Adela Jiménez Mera
27 ALCALDEPROVINCIAL DE MAYNAS
28 ALCALDE DISTRITAL DE PUNCHANA

29
ALCALDE DISTRTAL DE SAN JUAN BAUTISTA
30 JEFE EQUIPO REGIONAL PROGRAMA JUNTOS
31 DIRECTOR REGIONAL DE EDUCACION
32 MEF Sectorista Regional
33 JEFE REGIONAL RENIEC
34 COORDINADOR REGIONAL QUALY WARMA Bajo Indiferente Media
35 JEFE DE LA OFICINA DEFENSORIAL

36 JEFE UNIDAD TERRITORIAL DEL PROGRAMA QALIWARMA

37 COORDINADOR REGIONAL MCLP Bajo Aliado Muy buena


38 DIRECTOR GENERAL ESSALUD
39 DECANO DEL COLEGIO MEDICO DE LORETO
40 DECANO DEL COLEGIO DE ECONOMISTAS DE LORETO
41 DECANA DEL COLEGIO DE OBSTETRAS
42 DECANA DEL COLEGIO DE ENFERMERAS
43 DIRECTOR DE PERIODICO “LA Región”
44 DIRECTOR DE RADIO LVS
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2. MATRIZ DE ACTORES SOICLES REGIONALES Y LOCALES (Gráfica)

PODER PARA APOYAR


EL CUMPLIMIENTO DE
LOS OBJETIVOS EN EL
NIVEL REGIONAL

3 1
2 2
1
ALTO

8
5

MEDIO

37 34
BAJO

ALIADO INDIFERENTE OPOSITOR

INTERES EN EL
CUMPLIMIENTO DE LOS
OJBETIVOS EN EL NIVEL
REGIONAL
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3. ANÁLISIS DEL MAPA DE ACTORES SOCIALES REGIONALES Y LOCALES
Un elemento clave para avanzar en el corto y mediano plazo con la implementación
de las prioridades de salud de la región Loreto lo constituyen las asignaciones
presupuestales que las autoridades del Gobierno Regional de Loreto le dan al sector
salud y educación, …….

A nivel de los gobiernos provinciales y distritales hay pocos /muchos avances


programáticos en los temas de salud, sobre todo relacionado a la salud ambiental y a
………

A nivel sectorial, los aliados/opositores, con poder alto/medio son …….. y es preciso
fortalecer la articulación y establecimiento de objetivos comunes para sumar
esfuerzos y actuar en un mismo territorio.

4. CONCLUSIONES Y PERSPECTIVAS

Por tanto, plantemos las siguientes actividades para lograr las metas y objetivos
del Plan:
a)
b)