Facultad de Ciencias de la Salud Escuela Profesional de Medicina Humana

UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN ANTONIO

ABAD DEL CUSCO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

ASIGNATURA: MICROBIOLOGÍA MEDICA

TEMA: Escherichia coli

DOCENTE: YANET MENDOZA MUÑOZ

ALUMNOS: CODIGO
CHRISTIAN GUIDO LEVA CONDORI 140300
KAREN VILMA QUECAÑO AMARU
CELIA LUQUE TAIRO

SEMESTRE: 2016-I
CUSCO, ABRIL DE 2016
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Índice

 Introducción
 Marco teórico
 bacteria
 Gram negativo
 Escherichia coli
 Función normal
 Escherichia coli O157:H7
 Patogenia
o Virulencia
o Infecciones urinarias
 Tratamiento
 Clasificación
o Escherichia coli enteropatogénica (ECEP)
o Escherichia coli enterotoxigénica (ECET)
o Escherichia coli enteroinvasiva (ECEI)
o Escherichia coli enterohemorrágica o verotoxigénica (ECEH)
o Escherichia coli enteroagregativa o enteroadherente (ECEA)
o Escherichia coli de adherencia difusa (ECAD)
 Brotes epidémicos
o Brote epidémico en Alemania 2011
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I. INTRODUCCION

En las últimas décadas se han hecho importantes avances en el estudio de la

ultraestructura bacteriana, lográndose una identificación bioquímica de
muchas de las fracciones subcelulares, estos avances han permitido ubicar
definitivamente a las bacterias en el reino Procariota.
El conocimiento en profundidad de las diferentes estructuras y su composición
ha permitido comprender, como muchas bacterias se relacionan con el
hombre, ya sea cuando lo hacen como integrantes de la flora normal o cuando
se comportan como agresoras para el mismo.
Ha sido fundamental poder demostrar que muchas estructuras bacterianas
bien identificadas son importantes inmunógenos, siendo posible utilizarlas para
la preparación de vacunas que han significado verdaderos avances en la
Medicina de los últimos años (Ejemplo: vacunas contra agentes causantes de
meningoencefalitis supuradas: Haemophilus influenzae tipo b).
El conocimiento de la composición bioquímica de las diferentes estructuras de
las bacterias, asi como de su metabolismo, ha permitido la comprensión del
mecanismo de acción de diferentes antibióticos.
De gran relevancia han sido también los avances en el estudio del material
genético bacteriano cromosómico y plasmídico que han posibilitado el
desarrollo de técnicas con aplicaciones en investigación y diagnóstico que han
revolucionado las últimas décadas.
Es justo de todos modos señalar que a pesar de todas estas innovaciones la
observación al microscopio óptico y la reacción de las bacterias ante las
diferentes coloraciones sigue siendo de fundamental importancia en la
taxonomía e identificación bacteriana.
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II. OBJETIVOS

2.1. OBJETIVO GENERAL

2.1.1. Conocer característica generales de bacterias Gram negativa

2.2. OBJETIVO ESPECIFICO

2.2.1. Conocer características y estructura morfológicas de la

Escherichia coli
III. MARCO TEORICO:
3.1. BACTERIA

Las bacterias son microorganismos unicelulares que presentan un tamaño de

algunos micrómetros de largo (entre 0,5 y 5 μm, por lo general) y diversas formas
incluyendo esferas, barras y hélices. Las bacterias son procariotas y, por lo tanto, no
tienen núcleo ni orgánulos internos. Generalmente poseen una pared celular
compuesta de peptidoglucanos. Muchas bacterias disponen de flagelos o de otros
sistemas de desplazamiento y son móviles.
Son los organismos más abundantes del planeta. Son ubicuas, encontrándose en
todo hábitat de la tierra, creciendo en el suelo, en manantiales calientes y ácidos, en
desechos radioactivos, en las profundidades del mar y de la corteza terrestre.
Algunas bacterias pueden incluso sobrevivir en las condiciones extremas del espacio
exterior. Se estima que hay en torno a 40 millones de células bacterianas en un
gramo de tierra y un millón de células bacterianas en un mililitro de agua dulce. En
total, se calcula que hay aproximadamente 5×1030 bacterias en el mundo.
Las bacterias son imprescindibles para el reciclaje de los elementos, pues muchos
pasos importantes de los ciclos biogeoquímicos dependen de éstas. Como ejemplo
cabe citar el fijación del nitrógeno atmosférico. Sin embargo, solamente la mitad de
los filos conocidos de bacterias tienen especies que se pueden cultivar en el
laboratorio, por lo que una gran parte (se supone que cerca del 90%) de las especies
de bacterias existentes todavía no ha sido descrita.
En el cuerpo humano hay aproximadamente diez veces tantas células bacterianas
como células humanas, con una gran cantidad de bacterias en la piel y en el tracto
digestivo. Aunque el efecto protector del sistema inmune hace que la gran mayoría
de estas bacterias sea inofensiva o beneficiosa, algunas bacterias patógenas pueden
causar enfermedades infecciosas, incluyendo cólera, sífilis, lepra, tifus, difteria,
escarlatina, etc. Las enfermedades bacterianas mortales más comunes son las
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infecciones respiratorias, con una mortalidad sólo para la tuberculosis de cerca de

dos millones de personas al año.
Louis Pasteur demostró en 1859 que los procesos de fermentación eran causados
por el crecimiento de microorganismos, y que dicho crecimiento no era debido a la
generación espontánea, como se suponía hasta entonces. (Ni las levaduras, ni los
mohos, ni los hongos, organismos normalmente asociados a estos procesos de
fermentación, son bacterias). Pasteur, al igual que su contemporáneo y colega
Robert Koch, fue uno de los primeros defensores de la teoría germinal de las
enfermedades infecciosas. Robert Koch fue pionero en la microbiología médica,
trabajando con diferentes enfermedades infecciosas, como el cólera, el ántrax y la
tuberculosis. Koch logró probar la teoría germinal de las enfermedades infecciosas
tras sus investigaciones en tuberculosis, siendo por ello galardonado con el premio
Nobel en Medicina y Fisiología, en el año 1905. Estableció lo que se ha denominado
desde entonces los postulados de Koch, mediante los cuales se estandarizaban una
serie de criterios experimentales para demostrar si un organismo era o no el
causante de una determinada enfermedad. Estos postulados se siguen utilizando
hoy en día.

3.1GRAM NEGATIVO

En microbiología, se denominan bacterias Gram negativas a aquellas bacterias que no se tiñen

de azul oscuro o violeta por la tinción de Gram, y lo hacen de un color rosado tenue: de ahí el
nombre de "Gram-negativas" o también "gramnegativas".

Esta característica está íntimamente ligada a la estructura de la envoltura celular ( el tipo de

pared bacteriana) , por lo que refleja un tipo natural de organización bacteriana. Son uno de los
principales grupos de bacterias y cuando se tratan como taxón se utiliza también el nombre
de Negibacteria. Las restantes son las bacterias Gram positivas.

Las bacterias Gram-negativas presentan dos membranas lipídicas entre las que se localiza una
fina pared celular depeptidoglicano, mientras que las bacterias Gram-positivas presentan sólo
una membrana lipídica y la pared de peptidoglicano es mucho más gruesa. Al ser la pared fina, no
retiene el colorante durante la tinción de Gram.

Muchas especies de bacterias Gram-negativas causan enfermedades.

Designamos como gram negativas las bacterias que aparecen coloreadas de color rosa
cuando se utiliza la técnica de coloración de Gram. Gracias a la diferenciación entre las
bacterias Gram negativas y Gram positivas, podemos clasificar las diferentes bacterias. Las
bacterias Gram negativas tienen una doble membrana y contienen numerosas proteínas.
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Entre las dos membranas encontramos gran cantidad de enzimas y nutrientes que
intervienen, sobretodo, en la síntesis de proteínas y en el metabolismo.

3.2 Escherichia coli

Escherichia coli (pronunciado /eske'rikia 'koli/), también conocida por la abreviación de su

nombre, E. coli, es quizás el organismo procariota más estudiado por el ser humano. Se
trata de una enterobacteria que se encuentra generalmente en los intestinos animales, y
por ende en las aguas negras, pero se le puede encontrar en multitud de ambientes, dado
que es un organismo ubicuo. Fue descrita por primera vez en 1885 por Theodore von
Escherich, bacteriólogo alemán, quien la denominó Bacterium coli. Posteriormente
la taxonomía le adjudicó el nombre de Escherichia coli, en honor a su descubridor.

Esta y otras bacterias son necesarias para el funcionamiento correcto del proceso
digestivo, además de producir las vitaminas By K. Es un bacilo que reacciona
negativamente a la tinción de Gram (gramnegativo), es anaerobio facultativo, móvil
por flagelos peritricos (que rodean su cuerpo), no forma esporas, es capaz
de fermentar la glucosa y la lactosa y su prueba de IMVIC es.

Es una bacteria utilizada frecuentemente en experimentos de genética y biología

molecular.

Función normal

Escherichia coli, en su hábitat natural, vive en los intestinos de la mayor parte de

los mamíferos sanos. Es el principal organismo anaerobio facultativo del sistema digestivo.
En individuos sanos, es decir, si la bacteria no adquiere elementos genéticos que codifican
factores virulentos, la bacteria actúa como un comensal formando parte de la flora
intestinal y ayudando así a la absorción de nutrientes. En humanos, Escherichia
coli coloniza el tracto gastrointestinal de un neonato adhiriéndose a las mucosidades del
intestino grueso en el plazo de 48 horas después de la primera comida. Tiene un ancho
variable.

La Escherichia coli O157:H7 es una de las cientos de cepas de Escherichia coli. Aunque la
mayoría de las cepas son inocuas y viven en los intestinos de los seres humanos y
animales saludables, esta cepa produce una potente toxina y puede ocasionar
enfermedades graves como el síndrome urémico hemolítico.
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3.2.1 Escherichia coli O157:H7

Se debía a hamburguesas contaminadas. Desde entonces, la mayoría de las infecciones

han provenido de comer carne de vacuno picada insuficientemente cocinada. El
escritor Robin Cook escribió una novela sobre el tema titulada Toxina.

En 1996, cerca de Seattle se produjo un brote a causa de esta bacteria, que se encontró en
botellas de zumo de manzana de la marca Odwalla Inc.. Muchas personas, entre ellas
bebés y niños, murieron después de tomar este zumo. La bacteria entró en las botellas
porque las manzanas que se exprimieron contenían excrementos de venados de la zona y
no hubo ningún tipo de pasteurización.

Se diferencia de las otras Escherichia coli en que no fermenta el sorbitol, no crece a 44 °C y

no produce β-glucoronidasa. La combinación de letras y números en el nombre de la
bacteria se refiere a los marcadores antigénicos específicos que se encuentran en su
superficie y la distingue de otros tipos de Escherichia coli:

El antígeno somático O, proveniente del lipopolisacárido de la pared celular;

El antígeno flagelar H, compuesto por 75 polisacáridos.

El grupo de riesgo comprende prácticamente a todas las personas, inmunocompetentes o

no. Los niños menores de 5 años de edad con problemas de alimentación, así como los
ancianos son los más susceptibles de sufrir complicaciones graves.

3.2.2 Patogenia

Escherichia coli puede causar infecciones intestinales y extra intestinales generalmente

graves, tales como infecciones del aparato excretor, vías
urinarias, cistitis, Uretritis,meningitis, peritonitis, mastitis, septicemia y neumonía Gram-
negativa.

3.2.3Virulencia

Escherichia coli está dividida por sus propiedades virulentas, pudiendo causar diarrea en
humanos y otros animales. Otras cepas causan diarreas hemorrágicas por virtud de su
agresividad, patogenicidad y toxicidad. En muchos países ya hubo casos de muerte por
esta bacteria. Generalmente le pasa a niños entre 1 año y 8 años. Causado generalmente
por la contaminación de alimentos, y posterior mala cocción de los mismos, es decir, a
temperaturas internas y externas menores de 70 °C.
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3.2.4 Infecciones urinarias

Son más comunes en mujeres por la corta longitud de la uretra (25 a 50 mm), en
comparación con los hombres (unos 15 cm). Entre los ancianos, las infecciones urinarias
tienden a ser de la misma proporción entre hombres y mujeres. Debido a que la bacteria
invariablemente entra al tracto urinario por la uretra (una infección ascendente), los
malos hábitos sanitarios pueden predisponer a una infección, sin embargo, otros factores
cobran importancia, como el embarazo, hipertrofia benigna o maligna de próstata, y en
muchos casos el evento iniciante de la infección es desconocido. Aunque las infecciones
ascendentes son las causantes de infecciones del tracto urinario bajo y cistitis, no es
necesariamente esta la causa de infecciones superiores como la pielonefritis, que puede
tener origen hematógeno.

3.2.5 Tratamiento

El uso de antibióticos es poco eficaz y casi no se prescribe. Para la diarrea se sugiere el

consumo de abundante líquido y evitar la deshidratación. Cuando una persona presenta
diarrea no debe ir a trabajar o asistir a lugares públicos para evitar el contagio masivo. En
algunas patologías como la pielonefritis hay que considerar el uso de
alguna cefalosporina endovenosa.

Escherichia coli

Taxonomía

Dominio: Bacteria
Filo: Proteobacteria
Clase: Gammaproteobacteria
Orden: Enterobacteriales
Familia: Enterobacteriaceae
Género: Escherichia
Especie: E. coli
(ESCHERICH, 1885)
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3.3 CLASIFICACION

Se distinguen seis cepas según su capacidad patógena, -también se les puede

llamar virotipos: Escherichia coli enteropatogénica (ECEP), enterotoxigénica (ECET),
enteroinvasiva (ECEI), enterohemorrágica (ECEH), enteroagregativa (ECEA) y de
adherencia difusa (ECAD).

Escherichia coli enteropatogénica (ECEP)

Esta cepa causa diarrea en humanos, conejos, perros y caballos, al igual que la
enterotoxigénica, pero la etiología y los mecanismos moleculares de colonización son
diferentes. Carece de fimbrias y no produce las toxinas ST y LT, pero utilizan la proteína
intimina, una adhesina, para adherirse a las células intestinales. Este virotipo posee una
serie de factores de virulencia que son similares a los que se encuentran en Shigella, como
la toxina shiga.3 4 La adherencia a la mucosa intestinal causa una reordenación de
la actina en la célula hospedante, que induce una deformación significativa. Estas
bacterias son moderadamente invasivas: penetran en las células hospedadoras
provocando una respuesta inflamatoria. La causa principal de diarrea en los afectados por
esta cepa son seguramente los cambios provocados en la estructura de las células
intestinales.

Escherichia coli enterotoxigénica (ECET)

Se parece mucho a Vibrio cholerae, se adhiere a la mucosa del intestino delgado, no la

invade, y elabora toxinas que producen diarrea (diarrea del viajero). No hay cambios
histológicos en las células de la mucosa y muy poca inflamación. Produce diarrea no
sanguinolenta en niños y adultos, sobre todo en países en vías de desarrollo, aunque los
desarrollados también se ven afectados. Emplea varias toxinas, incluyendo la enterotoxina
resistente al calor y la enterotoxina termolábil.

Escherichia coli enteroinvasiva (ECEI)

Es inmóvil, no fermenta la lactosa. Invade el epitelio intestinal causando diarrea

sanguinolenta en niños y adultos. Libera el calcio en grandes cantidades impidiendo la
solidificación ósea, produciendo artritis y en algunos casos arterioesclerosis. Es una de
las E. coli que causa más daño debido a la invasión que produce en el epitelio intestinal.

Escherichia coli enterohemorrágica o verotoxigénica (ECEH)

La convención internacional de nomenclatura de patógenos ha recomendado el uso de

STEC (Shiga Toxin Escherichia coli) para este grupo, debido a que estas bacterias producen
una toxina citotóxica para células Vero de cultivo de similaridad estructural a la toxina
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producida por Shigella dysenteriae. Las STEC producen verotoxinas que actúan en el colon.
Sus síntomas son: primero colitis hemorrágica, luego síndrome urémico hemolítico (lo
anterior más afección del riñón, posible entrada en coma y muerte), y por último, púrpura
trombocitopénica trombótica (lo de antes más afección del sistema nervioso central). Esta
cepa no fermenta el sorbitol y posee un fago, donde se encuentran codificadas las
verotoxinas, también llamadas "Toxinas Shiga", no posee una fimbria formadora de
mechones, en vez de esto posee una fimbria polar larga que usa para adherencia.

Escherichia coli enteroagregativa o enteroadherente (ECEA)

Sólo encontrada en humanos. Son llamadas enteroagregativas porque tienen fimbrias con
las que aglutinan células en los cultivos de tejidos. Se unen a la mucosa intestinal
causando diarrea acuosa sin fiebre. No son invasivas. Producen hemolisina y una
enterotoxina ST similar a la de las enterotoxigénicas. se le asocian dos toxinas:

 toxina termoestable enteroagregante (EAST)

 toxina codificada por plasmidos (PET)
 Escherichia coli de adherencia difusa (ECAD)

Se adhiere a la totalidad de la superficie de las células epiteliales y habitualmente causa

enfermedad en niños inmunológicamente no desarrollados o malnutridos. No se ha
demostrado que pueda causar diarrea en niños mayores de un año de edad, ni en adultos
y ancianos.

3.4 Brote epidémico en Alemania 2011

En Alemania en el año 2011 se informó de un gran brote epidémico producido por el

serotipo enterohemorrágico Escherichia coli O104:H4. Se trata de cerca de 3255 casos,
según la OMS, con 33 fallecidos. Se encontraron indicios de que pudiera haber surgido en
una explotación alemana de brotes de soja, pero se descartó como foco de la intoxicación.
Sin embargo el gobierno alemán señaló en principio a España como origen de los
productos vegetales implicados en la intoxicación alimentaria, dando dos fuentes de
producción en Málaga y Almería. Holanda es otro país señalado. Tras el análisis de las
heces de los pacientes, se descartó el origen español. Pero se desconoce el origen de la
bacteria en toda la cadena hasta el consumidor, desde la producción, el transporte y la
distribución, por lo que no se puede descartar la manipulación de productos en Alemania,
que fue señalada como el país de origen de la intoxicación ocurrida en viajeros que
tocaron suelo Alemán. No se ha descrito jamás ningún caso en España de una infección
por la bacteria implicada en el brote alemán. En España existe un posible caso de infección
por el consumo de verduras frescas en Alemania. La cepa de la bacteria E. coli aparecida
en Alemania es resistente a ocho tipos distintos de antibiótico, según un equipo de
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investigadores chinos, que lograron secuenciar el genoma del organismo. Los

investigadores del Instituto de Genómica de Pekín (BGI) descartaron antibióticos como
la penicilina, las sulfamidas, la cefalotina o la estreptomicina como posible solución a la
enfermedad debido a los genes que la hacen resistente.
IV. CONCLUSIONES

1.1. Se concluyó el conocimiento de las bacterias gram negativas y en

especial de la Escherichia coli la patogenicidad que puede causar en el
ser humano
1.2. Se concluyó conocer las características de la Escherichia coli de manera
muy detallada clara y concisa.

V. BIBLIOGRAFIA

5.1. , John ingraham, introducción a la microbiología tomo 1editorial Reverte, 1°

edición, españa, 2005. Pag 24 - 33

5.2. Hugo Humberto Montoya Villafañe, microbiología basica para el área de la

salud y afines, editorial: universidad de Antioquia, 1°edición, Colombia 2006.
Pag 56 – 98

5.3. Isabel garcia fajardo, alimentos seguros: guia basica sobre seguridad
alimentaria, editorial ediciones diaz de santos, españa, 2009. Pag 34 - 47