Neuro Psi Can Á Lise

P S I C A N Á L I S E /A R T I G O S
dileto com quem compartilhamos fórmulas eficazes de convívio social, O QUE É NEURO-PSICANÁLISE
como este singelo lembrete de que “não há coisa que saia mais barata do que
os bons comedimentos”.
Yusaku Soussumi
II, pg. 393: Tendo abandonado a governança da “ilha” e tomando seu cami-
nho de volta à sua vida regular, encontra-se Sancho com um antigo vizinho,
um tal de Ricote, mouro foragido que voltara disfarçado à Espanha para res-
O
gatar um tesouro que escondera. Esse inesperado personagem oferece a San- objetivo deste trabalho é tratar da neuro-psicanálise,
cho uma parte de seu tesouro, caso ele se disponha a ajudá-lo na empreitada um novo método científico que consiste em combinar
mas, escaldado por sua frustrada ambição de alçar-se a uma condição que dois métodos já existentes, ou seja, um método que
não era a sua, ele recusa, dizendo: [...] Ricote, segue o teu caminho em boa hora busca integrar, sobre uma base empírica, a psicanálise e
e deixa-me seguir o meu, que bem sei que o que bem se ganhou, perde-se facil- a neurociência.
mente; mas o que mal se ganhou, perde-se ele e perde-se a gente. O início de movimentos, ainda tímidos, por parte de psicanalistas que ousa-
II, pg. 400: Sancho, ao ser salvo da cova por Dom Quixote e reencontrando vam contrariar a orientação das instituições psicanalíticas de buscar estudar
os duques: Saí, como digo, da ilha, sem mais acompanhamento que o do meu as possíveis correlações entre os conceitos, os achados da psicanálise com as
ruço; caí numa cova, vim por ela adiante até que esta manhã, com a luz do sol descobertas da neurociência, ocorreu na Década do Cérebro. Data de 1994
vi a saída mas tão difícil que, a não me deparar o céu o senhor Dom Quixote, a fundação do grupo de estudos de neurociência e psicanálise no Instituto
ali ficaria até ao fim do mundo. Assim, portanto, duque e duquesa meus senho- de Psicanálise de Nova York, quando os psicanalistas, encabeçados por
res, aqui está o vosso governador Sancho Pança que nestes dez dias de governo, só Arnold Pfefer, buscaram em neurocientistas da Universidade de Columbia
lucrou o ficar sabendo que não serve de nada ser governador de uma ilha, nem como James Schwartz, os conhecimentos neurocientíficos que pudessem
governador do mundo inteiro. E com isto os não enfado mais e, beijando os pés correlacionar com seus conhecimentos psicanalíticos. Iniciava-se um inter-
a Vossas Mercês, dou um pulo do governo abaixo, e passo para o serviço do meu câmbio de informações e conhecimentos entre psicanalistas e neurocientis-
amo Dom Quixote que, enfim com ele, ainda que coma o pão com sobressalto, tas. À essa época, em diversos pontos do mundo como em Frankfurt, Viena,
ao menos sempre me farto; e eu cá, em me fartando, pouco me importo que seja Londres, Bruxelas e São Paulo, existiam psicanalistas que sozinhos ou em
com feijões com que seja com perdizes. grupos buscavam estudar as possíveis correlações entre as duas ciências. Ini-
A frustrada experiência de “ser Rei por dez dias” funcionou para Sancho ciei na década de 1980 investigações neste campo tendo tido, somente em
como um choque de realidade, convencendo-o, facilmente, que os seus 1994, a possibilidade de apresentar um trabalho sobre o assunto num
recursos pessoais eram insuficientes para sustentar a ambição de ser rico e evento psicanalítico, a Bienal da Psicanálise de 1994. Em 1996, Mark
poderoso. Esta lição foi incorporada por ele com tal solidez que, tendo o des- Solms, psicanalista inglês com formação em neurociência, que vinha traba-
tino promovido o seu reencontro com este Ricote que novamente lhe ofere- lhando em Londres e publicando trabalhos sobre o assunto desde a década
ceu um ganho fácil, ele recusa de modo peremptório, oferecendo como de 1980, foi convidado pelo Instituto de Psicanálise de Nova York para coor-
argumentação que “o que mal se ganhou”, ou seja, o ganho corrompido, é denar o grupo de estudos de neuro-psicanálise. Com o aumento de psicana-
fonte de envenenamento para o próprio eu. listas e de neurocientistas interessados nos estudos das correlações das duas
Esta sábia ponderação, fruto do aprendizado emocional recém-adquirido, disciplinas que beneficiavam as duas entre si, resolveu-se, sob a coordenação
prepara no fundo o retorno do filho pródigo o qual, estando mergulhado na de Arnold Pfeffer e Mark Solms, fundar uma sociedade que congregasse
escuridão do arrependimento, “vê a luz do sol”, ou seja, a presença salvadora esses psicanalistas, neurocientistas, solitários ou organizados em grupos, e
do pai-patrão Dom Quixote que veio ao seu encontro para recebê-lo de que pudesse ser um pólo de orientação, atualização e de trocas. Assim, em
volta. Ao retornar, no entanto, Sancho traz consigo a fórmula redentora de julho de 2000, em Londres, durante a realização do I Congresso Internacio-
como o ser humano pode aprender a modificar suas frustrações, garantindo nal de Neuro-Psicanálise, um comitê fundador que foi constituído com as
assim a sua permanência no reino da realidade. Talvez esse tenha sido o fator lideranças de diversos pontos do planeta, fundou a Sociedade Internacional
crucial na recuperação da lucidez por parte de Dom Quixote, o qual, de Neuro-Psicanálise. Fui o representante brasileiro no comitê fundador,
estando no leito de morte ditando seu testamento, readquiriu a identidade criando o Centro de Estudos e Investigação em Neuro-Psicanálise de São
prosaica de Alonso Quijano, o Bom, a distribuir com bondade os seus bens Paulo que integrou o conjunto de grupos pelo mundo que compunha as
entre aqueles que o amaram com lealdade, a começar, naturalmente com seu bases da nova Sociedade.
querido Sancho Pança. Para compreender a proposta metodológica da neuro-psicanálise é interes-
sante esclarecer as razões pelas quais Freud, sendo neurologista, criou a psi-
Luiz Carlos Uchôa Junqueira Filho é membro efetivo da Sociedade Brasileira de Psicanálise de canálise que, em essência, é um método psicológico para dar significados aos
São Paulo, filiada à International Psychoanalytical Association. processos mentais sem, no entanto, perder o vínculo com a neurologia, e
sem perder a esperança de que um dia a psicanálise voltaria a se unir à neu-
rologia, quando esta tivesse alcançado um grau de desenvolvimento e ofere-
cesse conhecimentos que faltavam naquela época.
No tempo de Freud, a neurologia ainda era uma disciplina relativamente
nova, e tinha incorporado da medicina interna o método anátomo-clínico,
que consistia nos levantamentos dos sinais e sintomas clínicos das doenças
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para buscar a confirmação anátomo-patológica nas autópsias. Isto queria por aceitar que as funções da fisiologia cerebral ocorrem na interação dinâ-
dizer que o clínico fazia as hipóteses diagnósticas das doenças através dos mica de diversas áreas espalhadas pelo cérebro, e não resultante de uma loca-
sinais e sintomas, e só tinha a comprovação quando o paciente era subme- lização num centro. Nestes termos, podemos afirmar que a psicanálise se
tido à autópsia. Com o decorrer do tempo, em face das experiências aná- comporta como uma neuropsicologia.
tomo-clínicas, os clínicos através dos sinais e sintomas inferiam as lesões Luria quando escreveu seu último livro em 1976, parece que tinha esgotado
anatômicas das doenças. A escola germânica privilegiava, acima de tudo, os os principais assuntos cognitivos, e se propunha a entrar num campo não
achados anátomo-patológicos, e assim os sinais e sintomas não explicados abrangido pelo cognitivismo: motivação, emoções profundas e personali-
pelas lesões anatômicas eram desconsiderados. Por esta época, os neurolo- dade. Ele faleceu antes de iniciar seu projeto.
gistas estavam às voltas com algumas doenças como histeria, neurastenias Freud descobriu que os conteúdos subjetivos da vida mental não são facilmente
que, apesar da exuberância dos sintomas – por exemplo, paralisias de mem- acessíveis à investigação científica. Forças poderosas trabalham para se oporem
bros – os patologistas nada encontravam nas autópsias para justificá-las. Tra- às tentativas de investigação de conteúdos privados da mente individual. Freud
balhando neste método, Freud se deu conta de suas limitações. A escola classificou estas forças – que se expressam clinicamente como vergonha, culpa,
francesa, tendo Charcot como figura central, atraiu a atenção de Freud, que ansiedade e outros – sob o nome de “resistências”. Essas dificuldades ocorrem
foi fazer um estágio com ele, em1885-86, para tomar contato com o que pelo fato de que as determinantes causais inferidas dos dados observacionais
também era método anátomo-clínico, mas que privilegiava os sinais e sin- primários (acontecimentos mentais inconscientes que subjazem os processos
tomas, obtidos na observação meticulosa. Ou seja, estes não eram rejeita- de pensamento conscientes) não são conscientes por definição. Ele experimen-
dos, mesmo que não se encontrassem os substratos anatômicos na autópsia. tou várias técnicas para vencer tais resistências (por exemplo: hipnotismo e téc-
Esta postura de Charcot teve uma influência marcante em Freud, que pas- nica da pressão) e, com base nessas experiências, gradualmente desenvolveu a
sou a praticar essa modalidade de método clínico quando retornou a Viena. técnica psicanalítica definitiva da associação livre.
Charcot tinha uma hipótese de que as lesões não surgiam nas autópsias por- Tanto Freud como Luria sempre insistiram que para descobrir a organiza-
que eram de natureza fisiológica, e de origem hereditária, e que eram micro- ção neurológica do aparelho mental humano como compreendemos na psi-
patologias que o desenvolvimento da técnica no futuro iria evidenciar. canálise é necessário, em primeiro lugar, dissecar a estrutura interna psico-
Com a experiência prática, e sob a influência do neurologista inglês Hugh- lógica das várias mudanças na personalidade, na motivação e na emoção
lings Jackson, Freud começou a se dar conta de que essas manifestações não complexa. Assim, os múltiplos fatores subjacentes produzindo esses sinto-
apareciam nas autópsias por serem fenômenos de natureza psicológica e, por mas e síndromes podem ser identificados, e cada um correlacionado com
outro lado, não se encerravam em localizações restritas em centros no cére- sua “cena de ação” neuro-anatômica.
bro. A época marcava o auge do localizacionismo em face dos achados de Entretanto, devido às forças de resistência descritas, esses fatores não podem
Broca e Wernicke. Diferentemente do aceito, para Freud as funções ocor- ser revelados pelas técnicas neuropsicológicas convencionais. Os testes psi-
riam não em áreas localizadas, mas na interação dinâmica de diversas áreas cométricos e técnicas de comportamento básicos, que os neuropsicólogos
que correspondiam a funções complexas. Freud deu-se conta desses aspec- usam para acessar o estado mental dos pacientes neurológicos, foram desti-
tos ao estudar a afasia e as perturbações de movimentos voluntários e não nados para a investigação das desordens das funções cognitivas de superfí-
funções psicológicas. cie. Para que possamos revelar a estrutura psicológica subjacente, profunda,
Na medida que avançava nas observações da histeria e outros quadros men- das desordens da personalidade, motivação e emoção complexa que aflige o
tais, mais fortalecia a convicção de que, na realidade, se tratavam de questões paciente neurológico, portanto, a técnica da associação livre deve ser intro-
de funções de natureza psicológicas, que ocorriam na dinâmica de interações duzida dentro do método neuropsicológico de Luria.
de diversas áreas cerebrais, que nunca seriam detectadas pela anatomia pato- Este tem sido o método neuro-psicanalítico por excelência, que evita as cor-
lógica. Em 1895, Freud fez com o Projeto para uma psicologia científica, sua relações isomórficas da psicanálise com a neurociência, e evita o reducio-
última tentativa de construir um esquema dinâmico de funcionamento neu- nismo que leva à anulação do que é fundamental no método psicanalítico e
rológico, com elementos que eram produtos de suas conjecturas, imagina- do significado mais profundo de seus conceitos.
ções, pois as concepções neurológicas vigentes não tinham alcançado um O que tem sido recomendado, e que se acredita proverá um pilar para uma
desenvolvimento necessário para ancorar suas hipóteses funcionais. Por essa consistente integração da psicanálise e neurociência, é uma plena investiga-
época, Freud se dava conta de que podia estudar as funções psíquicas pela ção psicanalítica de pacientes com lesões neurológicas focais. Em outras
observação clínica acurada, sem conjecturas e imaginações, buscando na palavras, o que se recomenda é o mapeamento da organização neurológica
dinâmica psíquica em si a explicação que a dinâmica neurológica não podia do processo mental humano que a psicanálise revelou, usando a versão
oferecer, mas deveria existir e seria conhecida com o desenvolvimento da modificada do método de Luria da análise da síndrome, pelo estudo da
neurobiologia. Aí surgiu a psicanálise com a sua metapsicologia. estrutura profunda das mudanças mentais nos pacientes neurológicos que
Hoje, a tendência natural tanto dos neurocientistas como dos psicanalistas, podem ser discernidos dentro do setting psicanalítico.
no primeiro momento, é buscar uma correlação isomórfica entre os concei- Desde que as investigações psicanalíticas válidas só podem ser conduzidas
tos psicanalíticos e neurocientíficos, o que causa uma simplificação errônea, no contexto do tratamento psicanalítico, o método investigatório que se
que não leva em conta as características das duas ciências. recomenda tem um potencial de benefício secundário. Ele permite que se
A partir de 1939, principalmente com o trabalho de Alexander R. Luria, veja se e em que extensão o tratamento psicanalítico pode contribuir para a
desenvolveu-se dentro do campo da neurociência do comportamento, a reabilitação de várias desordens de personalidade, motivação e emoção, que
neuropsicologia dinâmica, cujos princípios se aproximam aos da psicanálise estão associados com o dano focal neurológico.
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Os trabalhos dentro dessa metodologia neuro-psicanalítica vêm sendo rea- BIOÉTICA DA VIDA COTIDIANA
lizados no campo das memórias, das emoções, dos sistemas motivacionais,
do inconsciente trazendo contribuições valiosas para as duas ciências. Um
exemplo onde as contribuições psicanalíticas têm sido muito ricas é no
campo dos estudos da regulação afetiva, orientando as pesquisas da neuro- Claudio Cohen e Gisele Gobbetti
ciência do desenvolvimento e psicologia do desenvolvimento, campo em
E
que as chamadas relações de objetos, tão estudados por psicanalistas como ntendemos que nós seres humanos não nascemos nem éti-
Melanie Klein, Fairban e Mahler têm contribuído de forma inegável. cos e nem competentes para as nossas funções sociais, pois
É no campo dos lesionados cerebrais onde mais se pode perceber a correla- tanto uma como outra serão incorporadas no processo de
ção e a complementação das duas disciplinas. Assim, por exemplo, os estu- humanização por meio da elaboração do pacto edípico.
dos dos estados conhecidos como de confabulação nos pacientes com lesão Entendemos, também, que exercer a eticidade seja a possibi-
bilateral da região ventro medial no prefrontal ou na síndrome de Korsakof, lidade de pensar a ética e a moral. Esse pensamento não deve conter apenas
têm permitido a investigação psicanalítica que se realiza além das investiga- os conflitos entre a emoção e a razão mas, também, permitir que o indiví-
ções neuropsicológicas. Pelo método psicanalítico, têm-se podido eviden- duo se relacione com os mundos interno e externo. Lidar com tais conflitos
ciar nessas manifestações confabulatórias as características especiais do sis- causa-nos um mal estar, que é inerente à inserção na cultura e ao desenvol-
tema inconsciente em plena expressão, como trazidos por Freud, quais vimento humano.
sejam: 1. a tolerância da contradição mútua; 2. ausência do tempo; 3. a subs- O ser bioético deve lidar com o outro, devendo integrar sua biologia com
tituição da realidade externa pela realidade psíquica; 4. o processo primário sua biografia, que o tornará competente para exercer sua cidadania.
(mobilidade da catexia). A bioética da vida cotidiana visa pensar as questões mais simples do nosso
Nas chamadas síndromes do hemisfério cerebral direito, que ocorrem nas dia a dia, ou seja, uma reflexão ética das relações, para não ter que pensar ape-
lesões da região peri-silviana, geralmente por problemas de irrigação da arté- nas nas grandes questões da bioética que implicam em mudança de valores,
ria cerebral medial que provoca paralisia no lado esquerdo do corpo, ocor- como por exemplo a eutanásia, fertilização in vitro, os transgênicos, aloca-
rem alguns sintomas exuberantes como: 1. anosognosia (inconsciência do ção de recursos em saúde etc.
déficit); 2. anosodiaforia (aceitação intelectual com negação emocional); 3.
negligência (ignorância do lado esquerdo do espaço); 4. misoplegia (obses- DESENVOLVIMENTO HUMANO A humanidade tende a repetir suas expe-
sividade e ódio pela lesão) e apraxia espacial (dificuldade de atuar o espaço) riências, porém delas o ser humano aprende muito pouco. Para exemplifi-
etc. Esse quadro, cujos sintomas são explicados coerentemente por teorias car, retomaremos o movimento artístico e científico conhecido como
neuropsicológicas relacionadas com as perdas das funções do hemisfério Renascimento dos séculos XV e XVI que pode ser caracterizado pelo renas-
direito e permanência das funções do hemisfério esquerdo, oferecem nas cer da cultura grega clássica. Essa cultura caracterizou-se pela sua visão
situações de investigações psicanalíticas a possibilidade de se descobrir antropocêntrica do mundo, ou seja, ela entendia que o ser humano era o
motivações inconscientes, não acessíveis aos métodos neuropsicológicos fator central ou, pelo menos, o mais significativo do universo.
comuns, que levam os indivíduos às manifestações de tais sintomas de nega- Com o renascer dessa compreensão humanista, existe a retomada de uma
ção da realidade dolorosa, sugerido que o hemisfério direito ausente tem a ética orientada para o ser humano, para o desenvolvimento das suas facul-
função psíquica de realizar o luto pelas perdas, superar a melancolia, e desen- dades criadoras e para o máximo proveito dos recursos naturais.
volver a capacidade relacional do indivíduo dos estados narcísicos para rela- Devido ao salto qualitativo proveniente do atual conhecimento em espaço,
ções de objeto, propiciando, conseqüentemente, a ampliação de suas rela- tempo e cultura, entendo que estamos experimentando um período revolu-
ções espaciais. cionário, que posso compará-lo ao período renascentista. Porém, como no
passado, os conflitos éticos que esse tipo de conhecimento nos traz são inú-
Yusaku Soussumi é membro efetivo da Sociedade Brasileira de Psicanálise de São Paulo; mem- meros, e é por este motivo que entendo que devamos retomar uma ética que
bro fundador da Sociedade Internacional de Neuro-Psicanálise; e presidente do Centro de Estu- esteja vinculada a valores humanistas, pois foi ela quem ajudou a lidar com
dos de Neuro-Psicanálise de São Paulo. estes conflitos, durante o período do Renascimento.
O novo conhecimento científico coloca uma questão ética central: o que é
a “vida”?. A questão pode ser subdividida em o que deva a ser considerado
BIBLIOGRAFIA CONSULTADA “estar vivo”, como, por exemplo, os embriões congelados ou o genoma
mínimo, e o que venha a ser considerado “ser vivo”, por exemplo, o que fazer
Kaplan-Solms, K.& Solms, M. Clinical studies in neuro-psychoanalysis – com os seres e plantas transgênicas.
Introduction to a depth neuropsychology, London, Karnac Books.2000. O ressurgimento desse pensamento renascentista pode ser observado através
Luria, A.R. Human brain and psychological process, New York: Harper & de certas equivalências históricas, como o que ocorreu na divulgação do conhe-
Row. 1966. cimento. Gutemberg, inventor do tipógrafo, em 1440 imprimiu o primeiro
Luria, A.R The working brain: an introduction to neuropsychology. New livro, a Bíblia, permitindo que as pessoas comuns pudessem ter acesso a esse
York: Basic Books. 1973. conhecimento humano. Mantidas as proporções, é fácil de se observar a seme-
lhança existente no que o Bill Gates nos oferece com seus softwares ou na velo-
cidade da divulgação do conhecimento que a internet nos proporciona.
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Neuropsicanálise: um projeto abandonado por Freud
Roberto Calazans
Professor do Programa de Pós-graduação em Psicologia da Universidade
Federal de São João del Rei (UFSJ). Doutor em Teoria Psicanalítica pela
Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ).
Endereço para correspondência: Rua João da Mata, 200/104, Bonfim –
São João del Rei, MG. CEP: 36307-444. E-mail: roberto.calazans@gmail.com
Dayane Costa de Souza Pena

Aluna do Curso de Psicologia da UFSJ. Ex-bolsista de Iniciação Científica
Programa Institucional de Bolsas de Iniciação Científica (PIBIC)/Fundação
de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais (FAPEMIG).
Endereço para correspondência: Praça Dom Helvécio, 74, Dom Bosco –
São João del Rei, MG. CEP: 36301-160. E-mail: dayannepena@hotmail.com
Marcioni Tomaz Brito

Aluno do Curso de Psicologia da UFSJ. Ex-bolsista de Iniciação Científica
PIBIC/FAPEMIG.
Endereço para correspondência: Praça Dom Helvécio, 74, Dom Bosco –
São João del Rei, MG. CEP: 36301-160. E-mail: mardalua@psicologia.ufsj.edu.br
Resumo
O presente artigo pretendeu apontar para as questões que estavam em jogo
para Freud quando da redação do Projeto de 1895. Objetivamos com isso
demonstrar que Freud não visava necessariamente a construção de uma
teoria neuropsicanalítica, como pretendem alguns, mas a busca da etiolo-
gia psíquica das neuroses. Por isso, em um primeiro momento analisamos
porque Freud escolhe o nome psicanálise para denominar sua teoria. Depois
estabelecemos quais são os dois postulados elaborados por Freud na parte
I do texto do Projeto para, em segui da, apontar como a parte II, articula-
da com outros textos contemporâneos de Freud, apontam para a busca de
Freud de uma causalidade não nos neurônios, mas em representações.
Palavras-chave:
Psicanálise; neuropsicanálise; psíquico; análise; etiologia.
Mental - ano X - nº 18 - Barbacena-MG - jan./jun. 2012 - p. 9-28

10 Roberto Calazans, Dayane Costa de Souza Pena, Marcioni Tomaz Brito
1 INTRODUÇÃO
Em 1990, o presidente dos Estados Unidos da América determi-

nou investimentos para pesquisas sobre o cérebro e declarou que os
anos 1990 seriam a década do cérebro (AGUIAR, 2004, p. 19). Em 2001,
o filósofo americano John Searle (2007, p. 31) pronuncia uma palestra
na qual pretende demonstrar como a liberdade do humano é um fato
de natureza cerebral. Ele parte da hoje já gasta crítica à divisão carte-
siana entre a mente e o corpo e define a consciência como uma carac-
terística do cérebro. Para além de uma abordagem equivocada do
dualismo cartesiano, essa afirmação não é tão somente fruto de uma
especulação idiossincrática, mas é consequência da década do cérebro
que pretende reduzir diversos problemas, sejam psíquicos, sociais,
econômicos ou políticos a uma origem neuronal.
É a partir deste imperativo que permeia o discurso atual que
críticas são feitas à psicanálise de não ser uma ciência. A argumen-
tação básica é que Freud não teria, na época, a possibilidade de dar
substrato empírico às suas teses devido à ausência de instrumentos
adequados, mas agora estaríamos em condição de vencer esta barrei-
ra. Para fugir a essa suposta deficiência alguns autores da neurociên-
cia e da psicanálise fundaram, em 2000, a Sociedade Internacional de
Neuropsicanálise (SERPA, 2006). Segundo os mesmos autores era preci-
so retomar a proposta de Freud em seu texto Projeto de Psicologia para
Neurólogos, de 1895, e a neurospsicanálise seria o modo pelo qual a
psicanálise conseguiria responder às críticas de ser uma pseudociência
se amparando em dados supostamente objetivos. Mas a psicanálise e
o seu problema podem ser tratados por métodos estranhos a ela? Não
encontramos aqui a confusão entre campos de problemas distintos —
aqueles relativos ao sujeito que demanda um tratamento clínico pela
fala com aqueles relativos ao funcionamento do sistema nervoso e que
não depende de um sujeito para ser pensado, mas de procedimentos
experimentais? A psicanálise, nessa perspectiva, não corre o risco de ser
reduzida a um capítulo menor da neurociência? Vemos então um deslo-
camento do sentido dos conceitos psicanalíticos por não haver uma
consideração sobre o sentido do problema da psicanálise.

Neuropsicanálise: um projeto abandonado por Freud 11
A nossa intenção nesse artigo é demonstrar quais são os pressu-

postos importantes no texto do Projeto de 1895 e como alguns desen-
volvimentos posteriores da obra de Freud nos impede de falar em
neuropsicanálise. Para isso iremos, em um primeiro momento nos
ater a um texto de Freud sobre o tratamento psíquico para delinear
o sentido do termo psicanálise para Freud; em seguida faremos uma
análise das duas primeiras partes do Projeto de 1895 articulando-as
com alguns textos contemporâneos a ele para demonstrar que Freud
tinha uma preocupação mais premente: buscar a etiologia das neuro-
ses na sexualidade.
2 O QUE SIGNIFICA PSICANÁLISE?
Ao analisarmos os textos dos autointitulados neuropsicanalistas,

percebemos dois pontos em comum entre eles: a utilização do Projeto
de 1895 como prova da afirmação da necessidade de seguir o que seria
o projeto originário freudiano: validar neurocientificamente o estudo
do psiquismo; e a citação da famosa passagem do texto Esboço de
Psicanálise (FREUD, 1938b) em que Freud deixa para o futuro a possi-
bilidade de encontrar bases neuroquímicas ou toxicológicas da neurose.
Pribram e Gill (1976, p. 7) estão entre os primeiros a tentar
fazer essa articulação entre psicanálise e neurociência. Afirmam na
introdução de seu livro sobre o Projeto que a obra de Freud deve ser
pensada como neuropsicologia, ou seja, a união entre o neurológico e
o psicológico. Eles não consideram o Projeto como uma obra apenas
de cunho neurológico; eles afirmam que o Projeto é, além disso, uma
obra psicológica escrita em termos neurológicos mostrando a junção
dos dois campos de conhecimento. Segundo eles, é por essa razão
que Freud a denominou de uma “Psicologia para neurólogos”. Talvez
Freud realmente intencionasse esta união, visto que ele tinha formação
fisicalista, era neurologista, além do Zeitgeist em que estava envolvi-
do. Mas duas questões merecem ser colocadas: por qual razão Freud
abandona o Projeto? O texto do Projeto autoriza toda e qualquer tenta-
tiva de reduzir a um tratamento supostamente científico os problemas
aos quais Freud se defrontava na clínica?

Freud inicia seu Projeto afirmando a sua intenção de
prover uma psicologia que seja ciência natural: isto é, representar

os processos psíquicos como estados quantitativamente determi-
nados de partículas materiais especificáveis tornando assim esses
processos claros e livres de contradição. (FREUD, 1895, p. 347).
Essa passagem é, muitas vezes, evocada como prova da intenção

de Freud. No entanto, a essas passagens de Freud poderíamos contrapor
uma série de outras que negam essas afirmações. Mas se fizéssemos isso
cairíamos em uma guerra de citações que não traria nenhuma fecundi-
dade para o debate. Poderíamos apelar para um argumento de ordem
factual e lembrar que Freud preferia que o texto do Projeto fosse destruído
e que este só veio à cena a partir de uma série de contingências. Mas se
fizéssemos isso, estaríamos utilizando fatos como argumentos e que não
apontam nem para o sentido do problema tratado por Freud nem para
a inteligibilidade de sua teoria. Não procederemos por nenhuma dessas
duas formas porque não cremos que sejam formas compatíveis ao espíri-
to científico tanto apelar para fatos como se eles fossem evidências por si
mesmo, quanto apelar para a letra de Freud como se ela conferisse uma
autorização para justificar práticas que não seguem a sua forma de tratar
dos problemas que encontrava na clínica: estabelecer a etiologia psíqui-
ca das neuroses e a direção do tratamento. Freud consegue estabelecer as
duas a partir do que ele chama de psicanálise.
François Regnault (2001), em Análise e Síntese em Freud, chama
a atenção para os dois termos que são conjugados na expressão psica-
nálise: nem sempre se pensa sobre os sentidos que ambos têm, nem
porque Freud escolheu os dois para nomear a práxis fundada por
ele. Começaremos aqui falando em primeiro lugar do termo análise e
depois do termo psikhé, lembrando que Regnault usa como referência
um texto anterior ao Projeto de 1895: Tratamento Psíquico (ou Anímico)
(FREUD 1890/1905), mas que durante muito tempo foi considerado
um texto de 1905, por sua afinidade com as teses de Freud pós Projeto.
O termo análise, conforme afirma Regnault, é escolhido em detri-
mento ao termo logia. Freud poderia muito bem situar sua prática tanto no

terreno da psicologia — que já existia — ou da neurologia — que era seu

terreno inicial de atuação. Se não o faz, é por uma razão: a sua práxis não é
da ordem de um discurso sobre o psiquismo que caracteriza a Psicologia.
Foi por não respeitar o sentido do problema e a operação em jogo no termo
análise que muitos autores pós-Freud se perderam em uma perspectiva
que é completamente anti-freudiana: a do reforço do eu, da busca de um
princípio de síntese que podemos chamar de eu ou de personalidade. Sua
práxis é da ordem do questionamento desse discurso sintético que produz
não somente o eu como um precipitado de identificações abandonadas
(FREUD, 1923), mas também o sintoma como uma formação de compro-
misso (FREUD, 1898).
Análise, portanto, é tomado de empréstimo do terreno da
matemática pela via da química e implica, longe de um discurso sobre a
natureza do sujeito, a realização de um trabalho. A ciência, diz Regnault
(2001, p. 39), “está do lado da análise, a vida do lado da síntese”. A síntese
é, em geral, espontânea, não necessita de um trabalho para produzi-la.
Afinal de contas, só se explica, só se torna logicamente inteligível, o que
se analisa. Cremos que é mais nessa perspectiva que devamos abordar
o interesse de Freud pelas ciências, a sua submissão ao que Jean-Claude
Milner (1996) chama de ideal de ciência do que na afirmação de um conte-
údo positivo sobre o que é o psiquismo. Isso somente levaria a afirmação
de um movimento de grupo em torno desse conteúdo, como no caso da
neuropsicanálise. Como aponta Cláudio Oliveira:
um dos motivos que impedem uma adesão ingênua da psicanálise

a uma Weltanschauung científica é o mesmo motivo que impede essa
adesão ocorra por parte da própria ciência. Na verdade, mesmo a
ciência, quando se compreende como uma Weltanschauung no senti-
do estrito do termo, tal como definido por Freud, corre o risco de
tornar-se um laço grupal religioso. (OLIVEIRA, 2004, p. 12).
Esse é um primeiro sentido a ser dado à explicação do porquê

Freud prefere o termo análise ao termo logos. O segundo sentido é
que a ordem analítica permite remontar à causa da síntese (forma-
ção do inconsciente) encontrada. Dessa forma, privilegiar a análise é

privilegiar algo que é a preocupação maior de Freud no início de sua

obra pré-Interpretação dos Sonhos (FREUD, 1900): a etiologia das psico-
neuroses1. Dessa forma, descobrir a causa da doença psíquica não se
trata somente de uma orientação diagnóstica, mas também da condu-
ção do tratamento. Por exemplo: é devido a essa orientação que Freud
recomenda, mesmo com reservas, o não tratamento de psicóticos.
Se não há discurso sobre o eu ou sobre o psiquismo, há discurso
sobre a causa da cisão do psiquismo. Mas esse discurso só é possível
devido ao procedimento de análise que permite encontrá-la. Discurso que
vem a reboque da análise, a posteriori. Sobre a questão da causa, Regnault
é bem claro ao comentar uma passagem do texto de Freud sobre a jovem
homossexual: “a análise remonta às causas, pode chegar a conhecê-las,
mas a síntese, que consistiria em prevê-las, e isso desde a infância, são
impossíveis” (REGNAULT, 2001, p. 67). Esta questão da impossibilidade
da previsão acompanhará Freud até o final de sua obra. Basta lembrar-
mos de que Freud, em Análise Terminável e Interminável (FREUD, 1937),
coloca também a questão da impossibilidade de profilaxia das neuroses
e em Construções em Análise (FREUD, 1938a) aponta que a construção é
um trabalho de construção dessa origem durante o trabalho de análise.
Mas por que essa causa primeira não permite postular uma teoria do
desenvolvimento que vai da infância até o mundo adulto? Por que a causa
em psicanálise se coloca sempre a posteriori? A primeira resposta é porque só
há preocupação com a causa a partir do momento em que o sujeito se defron-
ta com o sintoma. Até então, o sujeito não se preocupa com o que causou seu
estado atual. Como diz Lacan (1964), só há falta para o que claudica, para
o que não funciona. Mas essa explicação só fica completa se retomarmos o
segundo termo da práxis fundada por Freud: psíquico.
Psyche é uma palavra grega e se concebe, na tradução alemã,

como alma. Tratamento psíquico significa, portanto, tratamento
anímico. Assim, poder-se-ia pensar que o significado subjacente
é: tratamento dos fenômenos patológicos da vida anímica. Mas
não é este o sentido dessas palavras. “Tratamento psíquico’’ quer
dizer, antes, tratamento que parte da alma, tratamento — seja
Utilizamos esse termo da mesma maneira que Freud utiliza em alguns textos iniciais: o conjunto dos problemas.
12

de perturbações anímicas ou físicas — por meios que atuam, em

primeiro lugar e de maneira direta, sobre o que é anímico no ser
humano. (FREUD, 1890/1905, p. 231).
Freud começa apontando para uma definição que, à primeira

vista nos parece meramente etimológica, mas que tem um sentido mais
correto. Esta referência ao termo alma não é gratuita; ao contrário, indica
um campo de problemas e a afirmação de um princípio de tratamen-
to do problema completamente distinto da psicologia acadêmica ou
do que podemos chamar de projeto cientificista da psicologia. Indica,
antes, um campo de problemas clássico que foi levantado pela Filosofia
e que podemos dizer que se caracteriza pelo modo de ser afetado pela
fala e pela linguagem. A psykhé é relativa ao pensamento, à possibilida-
de de dizer aquilo que é e de dominar e estabelecer a harmonia entre as
partes inferiores, como lembra Phillipe Julien (1996). Assim, podemos
dizer que a psykhé é relativo ao domínio de si, relativo ao que Lacan
chamou de discurso do mestre, ou de discurso do manche. Aquele
que domina a si mesmo domina aos outros e pode educar e governar
os outros. Vemos que está em jogo uma definição de ser que leva em
consideração uma identidade a si mesmo, um modo de ser e de pensar
próprio ao pensamento do mundo antigo. Domínio de si e das paixões,
que levaria ao homem a se perder, a perder sua identidade e o seu ser.
Domínio que é conhecido como ético. Por essa razão Lacan (1964) fala
que o estatuto do inconsciente não é ôntico e sim ético.
Antecipemos uma crítica que geralmente é feita à psicanálise
quando traça a distinção entre campo de problemas relativo à alma
(ou modo de ser, ou, para dizer como Lacan, modo de falta-a-ser) e ao
corpo. Dizem que essa é uma concepção cartesiana que já foi ultrapas-
sada por uma abordagem holística, que integra essas diversas dimen-
sões de um ser integral que é o homem. Essa crítica é feita geralmente
por psicólogos que pretendem reduzir tudo ao nível de sua experiên-
cia quotidiana. Mas, se levarmos em consideração apenas o título de
um autor da filosofia que dedicou sua vida a estudar Descartes, vemos
que as coisas não se passam da maneira como essas pessoas preten-
dem atacar tanto a psicanálise quanto Descartes. Conforme Martial
Guéroult (1991), em Descartes selon l’ordre des raisons, se seguirmos a

ordem das razões de estabelecer um campo de problema, não temos

porque tratar um problema da ordem do corpo — que em Descartes é
da ordem da física (res extensa) — como problemas da ordem do pensa-
mento (res cogitans).
Em segundo lugar, este tipo de crítica não se questiona o que seria
um corpo quando falamos de psicanálise, se ele pode ser subsumido a um
organismo. Pois se soubessem, não falariam em um ser integral, uma vez
que o corpo é a imagem do corpo formada a partir de uma identificação — e
onde temos identificação não podemos mais falar em unidade. Ora, o corpo é
algo para além das identificações, algo que a coloca em questão (é o exemplo
de Freud e do sonho da injeção de Irma, no qual Freud se defronta com o
real da carne que é traumático). Seja qual for o caso, podemos ver que não se
segue nem a ordem das razões, nem a ordem das coisas, pois nem em uma
ordem nem em outra encontramos essa tão propalada unidade.
Não se trata, então, de saber se a alma existe ou não, ou tratar desse
problema como se ele fosse da ordem de uma realidade; quando estamos
às voltas com problemas anímicos, estamos às voltas com problemas da
ordem dos valores, do pensamento e da orientação. Mas, como tratar de
problemas dessa ordem? Como afirma Freud nesse texto:
Um desses meios é, sobretudo, a palavra, e as palavras são também

a ferramenta essencial do tratamento anímico. O leigo por certo
achará difícil compreender que as perturbações patológicas
do corpo e da alma possam ser eliminadas através de “meras”
palavras. Achará que lhe estão pedindo para acreditar em bruxa-
rias. E não estará tão errado assim: as palavras de nossa fala cotidia-
na não passam de magia mais atenuada. Mas será preciso tomar-
mos um caminho indireto para tornar compreensível o modo como
a ciência é empregada para restituir às palavras pelo menos parte de
seu antigo poder mágico. (FREUD, 1890/1905, p. 283).
Freud, nesse texto, aponta para a dimensão em que o corpo é

um corpo tomado pela linguagem. Esse texto de Freud de 1890 aponta
para uma ordem de problemas que não pode reduzir ao corpo, e que
o transtorna: a alma. Freud demonstra isso em vários exemplos sobre
as paralisias histéricas (um sujeito passa a mancar quando pensa ter

dado um mau passo na vida; outro fica cego sem nenhuma afecção
patológica: mais uma vez, estamos lidando com algo que coloca em
questão qualquer ideia de unidade, como o sintoma). Essas paralisias
são produzidas a partir da relação entre representações que ressignifi-
cam experiências infantis. É aqui que entra em jogo a questão da causa-
lidade a posteriori que não pode ser prevista: é da ordem do que vem
depois, por meio das representações, que algo passa a ser tido como
originário. Esse procedimento só faz sentido se remetermos inteiramen-
te a um registro psíquico, sem a necessidade de apelar para nenhum
evento biológico ou físico. E é por isso que Freud se vê sistematicamen-
te levado a abandonar conceitos que seriam do campo da neurologia e
cada vez mais se referir a conceitos psíquicos: por buscar, incansavel-
mente, uma causalidade psíquica.
Nos próprios termos de Freud: a ferramenta essencial para o trata-
mento anímico é a palavra. E isso por duas razões: a primeira é porque dando
a oportunidade da fala podemos responsabilizar o sujeito; e a segunda é
porque é a partir das palavras que podemos afetar um sujeito. Se voltarmos
ao exemplo do corpo, encontramos relatos da época da ditadura de sujeitos
que mesmo torturados não se submeteram ou não entregaram seus compa-
nheiros. A tortura do corpo não indicava necessariamente uma mudança da
alma. Podemos também pegar um exemplo de Lacan que ilustra muito bem
isso do que estamos falando: certa vez perguntaram a ele como fazer para
tirar alguém de sua consciência. Ele respondeu: esfolando! Quando estamos
lidando com o anímico, não se trata de consciência no sentido de estado vigil
em oposição ao estado de sono; trata-se de consciência no sentido de uma
lógica e de uma organização. E se Freud, a partir do tratamento das histé-
ricas, recusa essa lógica, foi porque recusava essa lógica consciencial que
definia o conceito de normalidade e de loucura.
Nesse mesmo texto, Freud lembra ainda o quanto será insuficiente
buscar no cérebro a etiologia das neuroses e da cisão do aparelho psíquico.
Até aqui, entretanto, a investigação do cérebro e dos nervos desses

doentes não permitiu encontrar nenhuma modificação palpável,
e alguns dos aspectos do quadro patológico chegam até a proibir
a expectativa de que um dia se possa apontar, com meios de

investigação mais apurados, modificações de tal ordem que sejam

capazes de esclarecer a doença. (FREUD, 1890/1905, p. 273).
E mais adiante Freud conclui que tal investigação deveria, na

verdade, se voltar para outro ponto para ser bem sucedida.
Nesse processo, fez-se a descoberta de que, pelo menos numa

parcela desses enfermos, os sinais da doença não provinham
de outra coisa senão da influência modificada da vida anímica
sobre seu corpo, devendo-se, portanto buscar no anímico a causa
imediata da perturbação. (FREUD, 1890/1905, p. 274).
3 O PROJETO DE 1895
Freud estabeleceu dois postulados que, inter-relacionados, formam

as bases da primeira parte do Projeto. O primeiro postulado é a teoria do
funcionamento energético quantitativo que diz respeito à capacidade de
processamento da quantidade de energia pelo aparelho neuronal. A esta
quantidade de energia Freud chamará, em 1895, de Q. Ela será a base para
a posterior construção do conceito de pulsão como força constante e exigên-
cia de trabalho feita à vida anímica. O segundo postulado trata da teoria
neurônica na qual Freud descreve o neurônio como partícula material,
elemento constituinte do aparelho psíquico, além de identificar as barreiras
de contato entre eles, as quais facilitam ou dificultam a passagem de quanti-
dade de energia pelos neurônios. Os neuropsicanalistas acreditam que esses
dois postulados podem explicar respectivamente os conceitos de pulsão e
recalque, ou, pelo menos, indicar um caminho para pensá-los cerebralmen-
te. Entretanto, o Projeto de 1895 é um texto que podemos considerar como
fundante da teoria psicanalítica ou um texto que contém alguns elementos,
mas não seus princípios? Para responder a essas questões passaremos por
dois pontos que são fundamentais: em primeiro lugar as teorizações de
Freud contidas no Projeto; segundo, a necessidade de percorrer os impasses
que levaram Freud ao abandono das explicações neurológicas e que levou
ao desenvolvimento da noção freudiana da sexualidade.
A partir da relação dos dois postulados, Freud classifica os siste-
mas de neurônios em:

permeáveis Ф (aqueles que não oferecem resistência e nada

retêm), destinados à percepção; impermeáveis ψ (aqueles que
são dotados de resistência, retentivos de Q), que são portadores
da memória e com isso provavelmente também dos processos
psíquicos em geral. (FREUD, 1895, p. 352).
Mais adiante, através dos estudos sobre a consciência, de como

as qualidades (sensações) se originam e se apresentam no aparelho
psíquico, Freud vê a necessidade de um novo sistema de neurônios, o
sistema ω. O sistema ω é consciente e, diferentemente dos outros dois,
ele é excitado através dos estímulos perceptuais receptados pelos órgãos
sensoriais produzindo diversas qualidades que ele chama de sensações
conscientes. Vemos aqui o início do que Freud, na Interpretação dos
Sonhos (FREUD, 1900), chamará de divisão do aparelho psíquico, mas
sem a necessidade de apelar para substrato neuronal.
A partir da classificação dos neurônios, Freud vai questionar o
que torna um neurônio permeável ou não e quais são os fatores que
induzem a facilitação da passagem de Q e os quais a dificulta. Ele
relacionou essas características à localização do neurônio e à Q. Sendo
que os neurônios permeáveis são geralmente encontrados nas periferias
do sistema ω, pois este sistema recebe quantidades mínimas de energia.
O sistema ω é completamente permeável e não apresenta memória, ao
contrário do sistema ψ. Freud presume então que
toda a resistência das barreiras de contato se aplica somente à

transferência de Q, mas que o período do movimento neuronal
é transmitido a todas as direções sem inibição como se fosse um
processo de indução. (FREUD, 1895, p. 362).
Ele busca o conceito período nas ciências exatas, mais especificamen-

te na mecânica física, e tem característica temporal. Freud vai considerar ω
como incapaz de receber Q sendo apenas excitado pelo período que propor-
ciona um investimento mínimo de Q que vai estabelecer a consciência.
Freud afirmará que o sistema nervoso tem por característica
livrar-se do excesso de Q (GARCIA-ROZA, 1991, p. 88), e denominará

isso de princípio de inércia neurônica. Este excesso provocaria desprazer ao

sistema nervoso. Ele relacionará esse princípio ao modelo de funcionamento
do arco reflexo, no qual as excitações de origem externas recebidas pelos
neurônios sensitivos, permeáveis, tendem a ser completamente descarrega-
das nas extremidades motoras. As excitações de Q, por serem de origem
endógena, não podem ser evitadas por meio da fuga como pode ocorrer
com um estímulo externo; assim ele não consegue se descarregar totalmente
do investimento que seria a tendência inicial do princípio da inércia que seria
reduzir Q a zero, o sistema nervoso então vai tentar manter esta quantidade
de energia o mais baixo possível, a fim de se evitar o desprazer causado pelo
aumento do investimento no aparelho. Quando há um excesso Q nas vias
endógenas que atravessaram pelas “telas” de Ф, que são dispositivos que
impedem que grandes quantidades de energia passem provocando algum
dano ao aparelho, isso provocará um aumento do investimento em ψ, “que é
sentido como desprazer pelo ω” (FREUD, 1895, p. 372). Podemos considerar
isso como uma exigência de trabalho feita ao aparelho psíquico, requerendo
uma descarga. Aqui temos Freud estabelecendo a existência de uma “estra-
nha” quantidade de energia que nunca cessa, quando sabemos que, na
biologia, as estimulações internas são sempre cíclicas. E que será o que Freud
em 1915 denominará de pulsão (FREUD, 1915).
Na parte II do Projeto, Freud “procura inferir da análise dos proces-
sos patológicos alguns determinantes adicionais do sistema fundamenta-
do nas hipóteses básicas” (FREUD, 1895, p. 401), encontradas na parte I.
Procura nesse momento descrever a psicopatologia da histeria como uma
compulsão exercida por ideias excessivamente investidas de Q. Essas ideias
não provocariam nenhum mal-estar nas demais pessoas; pelo contrário, as
outras pessoas parecem ridículas, ininteligíveis. Essa compulsão torna-se
inteligível quando retornamos às suas origens. Freud observou que essas
ideias eram resultado de uma defesa que indicava alguma situação de
risco já vivida anteriormente pelo sujeito; essas ideias sofreram deforma-
ções para que fossem aceitáveis para a consciência. Freud acena aqui para
uma singularidade do sujeito e não para uma determinação neuronal, uma
vez que estas ideias investidas dependeram de um trabalho do mesmo.
Podemos ver isso retomando um texto contemporâneo ao Projeto:
As Neuropsicoses de Defesa de 1894. Nele Freud dedica-se em buscar a

etiologia das neuroses, caminho que uma vez assumido o levou à sexua-
lidade, ou seja, a existência de um liame entre elas, não recorrendo aos
neurônios para construir essa articulação. O enfoque neste texto está nas
representações e não em neurônios. Freud afirma que as patologias psíqui-
cas advêm da impossibilidade do sujeito “resolver a contradição da repre-
sentação incompatível e seu eu por meio da atividade do pensamento”
(FREUD, 1894, p. 55). A questão que se apresenta é a de um conflito psíqui-
co. Freud conclui o raciocínio afirmando que essas representações incom-
patíveis estão no campo da experiência e das sensações sexuais. Estava
inaugurada a via de investigação que atravessa toda sua obra; que jamais
foi negada, ao contrário foi afirmada e reafirmada a cada nova etapa.
Neste texto, Freud lança mão do conceito de defesa, que podemos
definir como um trabalho sobre as representações investidas sexualmente,
visando impedi-la de fazer associações e retirando o afeto. Em Observações
Adicionais sobre Neuropsicoses de Defesa (1896), a expressão “defesa” toma
uma conotação generalizada, passando “recalque” a ser o mecanismo
específico das neuroses contra a representação agora incompatível.
Em todo caso, há o problema do destino do excesso de excita-
ção. Freud apresenta como possibilidade a esse excesso, aquilo que ele
denomina , nesses textos, de afeto, tomar o caminho da “transforma-
ção de sua excitação em alguma coisa somática”(FREUD, 1894, p. 56).
Denominando esse processo de conversão histérica, essa somatização
do afeto representa a constatação de Freud da atuação do psíquico no
somático e não o contrário. De forma que tanto a teoria do funcionamen-
to energético quantitativo como a teoria neurônica se apresentam como
explicações supérfluas quando estamos tratando de representações.
Freud observa que as ideias histéricas surgem a partir de um deslo-
camento psíquico entre duas ideias; uma provinda de algum acontecimen-
to anterior, geralmente na infância e ligado à sexualidade do sujeito, que
na época não sofria recalque deste, pois seu aparelho psíquico não estava
maduro o suficiente para sentir a sua sexualidade como após a sua entrada
puberdade. Essa primeira ideia não é inteligível ao sujeito, num primeiro
momento, porque foi recalcada. A segunda ideia é a que causa sofrimento
ao sujeito, ela é conhecida deste, sendo que muitas vezes pode ser trata-
da ou evitada, mas não desaparece, porque não é a origem do problema.

Essa ideia é apenas um símbolo para o histérico da ideia original que

lhe causa sofrimento, algo que lhe retorna à situação traumática. Ambas
adquirem um aspecto ameaçador ao sujeito a partir do momento em que
há uma construção do eu com representações que contrariam as vividas.
Freud vai dizer, então, que é a partir da puberdade que ocorre a
liberação sexual, que as experiências vividas anteriormente que tinham
traços da sexualidade, mas que não eram assim sentidas são ressigni-
ficadas e retornam como lembranças de que a liberação sexual ocorreu
prematuramente, que pode desencadear “perturbações que ultrapas-
sam o normal” (FREUD, 1985, p. 411). Percebemos a elaboração daquilo
que ficou conhecido como teoria da sedução traumática.
Freud descreve que as perturbações do pensamento pelo afeto
provêm de um investimento de Q originado em alguma experiên-
cia dolorosa que gerou desprazer. Como sabemos pelo princípio da
inércia neuronal que o aparelho psíquico tende a se livrar deste acúmulo
de Q. Mas quanto maior a quantidade Q “mais difícil é para o ego a
atividade de pensamento, que, segundo tudo indica, consiste no deslo-
camento experimental de pequenas Q” (FREUD, 1985, p. 412). Assim, o
eu não estaria “maduro” para suportar a exigências dessa carga, o que
ofereceu uma causa para os sintomas neuróticos: “alguma coisa contem-
porânea toma lugar de algo do passado, e alguma coisa sexual é substitu-
ída por algo não sexual que lhe é análogo” (FREUD, 1896, p. 170).
A teoria da sedução traumática significava um ponto de apoio para
que Freud construísse a etiologia das neuroses. Contudo, ela é um momen-
to pontual na obra de Freud, não se sustentando mediante os resultados
da prática da clínica psicanalítica. Não havia como determinar um evento
traumático específico; ou ainda nem sempre ocorriam, aliás, na maioria dos
casos tratava-se de fantasias. Em Minhas Teses sobre o Papel da Sexualidade na
Etiologia das Neuroses (1906), o deslocamento da análise para as fantasias é
evidente. Freud dirá que aprendeu “a decifrar muitas fantasias de sedução
como tentativas de rechaçar lembranças da atividade sexual do próprio
individuo” (FREUD, 1906, p. 260). As construções das fantasias pelo sujei-
to revelam que a sexualidade freudiana não possui acento no orgânico, ao
contrário, trata-se de uma psicossexualidade, pois nesse mundo das ideias
as pulsões sexuais podem encontrar satisfação.

Freud abandonou a teoria da sedução traumática, das explica-

ções neurológicas, mas continuou a pesquisa, pois, restava a certeza
de que a etiologia das neuroses estava relacionada com a questão
sexual. No final do artigo A sexualidade na etiologia das neuroses (1898),
Freud dá um passo que demarca sua diretriz afirmando que “as
crianças são capazes de todas as atividades sexuais psíquicas, e
também de muitas somáticas” (FREUD, 1898, p. 266). Freud conclui
que há uma sexualidade infantil uma vez que uma neurose signifi-
cava que havia atividade sexual, e que “as neuroses em crianças são
muito comum, muito mais comum do que se supõe” (FREUD, 1917,
p. 366). Devemos ressaltar a audácia de Freud e frisar seu modo
de encaminhar a questão: investigar a sexualidade infantil somen-
te encontra fundamento no campo psíquico, pois como sabemos seu
estado de desamparo físico e ausência de maturidade dos genitais
inviabiliza qualquer forma de atos que leve à reprodução! Podemos
perceber um isolamento do Projeto, significando o abandono da
capa neurológica como causa das neuroses, passando a enfatizar os
processos pulsionais.
4 CONCLUSÃO
Após essas colocações, como será possível pensar uma discipli-

na intitulada neuropsicanálise, uma vez que a práxis psicanalítica não
é da ordem nem de uma descoberta do que seria a natureza neuronal
do homem?
Não estamos nos referindo aqui à neurociência. Em relação a ela,
preferimos adotar a posição de Zizek: o que ela produz pode trazer
mudanças psíquicas a partir do momento em que um saber pode afetar
um sujeito, e não que seu saber seja sobre o que é da ordem do sujeito
(ZIZEK, 2007). Estamos nos referindo ao acréscimo do termo neural para
especificar ao que é próprio à psicanálise. Pois como vimos na exposição
dos termos análise e psíquico, nós não temos a possibilidade de acres-
centar a esse termo o neural. Não se trata de uma questão de dialogar
ou não, mas de saber se há algum problema comum em torno do qual
o diálogo seria possível.

A ênfase dada pelos neuropsicanalistas ao Projeto é uma tenta-

tiva de condenar um autor pelo que disse ou escreveu num momento
pontual, não lhe oferecendo defesa ou mesmo desconsiderando conve-
nientemente as mais de quatro décadas que se seguiram em sua obra.
Como mostramos, o termo psicanálise, cunhado por Freud, remete às
questões anímicas e à busca pela causa; o que contrapõe as ideias de
objetivação e síntese.
Refeito o caminho trilhado por Freud, seus impasses e inovações,
podemos afirmar que o conceito de sexualidade surge devido à impos-
sibilidade de uma explicação neurológica para a etiologia das neuroses.
Diante de tal impasse Freud não recua, passando a enfocar um conflito
psíquico ao nível das representações. Assim rompe com o primado do
campo fisiológico explicando a somatização, conversão histérica, como
resultado desse conflito, isto é, a atuação do psíquico no somático.
Ao elaborar a teoria da sedução traumática como causa das
neuroses, Freud procurou sempre colocá-la em questão dentro da
experiência psicanalítica. Tal teoria acabou, como desenvolvido,
invalidada pela descoberta da possibilidade de satisfação pulsional
através das fantasias, que longe de ser um retrocesso para a psicanálise,
significou o afastamento do mundo aparente, isto é, de uma suposta
realidade, e por outro lado abriu novas possibilidades de avanços para
a pesquisa psicanalítica.
Nesse momento Freud tinha condições de articular o aparelho
psíquico construído na Interpretação dos Sonhos (FREUD, 1900) com
aquilo que perturba esse sistema, que estava intrinsecamente ligado às
neuroses e, por consequência, à sexualidade, à pulsão. Definida como
uma força constante que impele o sujeito a buscar satisfação através
de um objeto, e que uma vez negada pelo recalque leva a formação
do sintoma. Entendemos como sintoma a atividade sexual do neuró-
tico, uma satisfação paradoxal, pois pode gerar desprazer. Foi possí-
vel demonstrar durante o texto que Freud retira a sexualidade de
qualquer determinação biológica, social ou a possibilidade de traçar
uma linha de evolução. Assim, podemos dizer que o conceito de
pulsão somente possui validade articulado dentro da grade conceitual
psicanalítica.

A questão da escolha de objeto mostra-se uma das mais relevantes

para a compreensão da sexualidade, uma vez que a pulsão mostra-se
independente e anterior ao objeto. Apesar da necessidade de um objeto,
Freud afasta qualquer fixidez na ligação entre pulsão e objeto. Portanto, o
objeto é contingente e não originário o que permite falar em uma escolha
na dimensão de um sujeito.
O problema tratado por Freud é de uma psicossexualidade que
é fundante e possibilita a coerência do discurso e prática psicanalítica.
A biologia se mostrará insuficiente para separar os sexos ou explicar a
escolha de objeto. A análise das fantasias construídas pelo sujeito, isto
é, de sua realidade psíquica é o que permite chegar à existência de um
único sexo para o inconsciente, sexo fálico. Por isso, o que possibilita
uma posição subjetiva diante da castração ou da falta é um significante
que se articula no psiquismo, o falo; e não uma questão neuronal.
A obra do neurologista Freud se curva diante do reconhecimen-
to do trabalho do psiquismo que encontra dividido e funcionando
através de representações, e tendo que atender as exigências pulsionais
constantes de satisfação.
É seguindo por esse caminho, e não o neurológico, que podemos
compreender a sexualidade em Freud. Uma sexualidade afetada pelo
significante a qual as consequências são a perda da referência para
escolha de um objeto e a abertura da possibilidade de uma produção
de infindáveis outros objetos. Tal situação retira a escolha de objeto da
ordem biológica, levando-a para o nível individual, do sujeito e não
da espécie humana. Materializar o psiquismo é tentar transformar
as enfermidades psíquicas em tumores que bastam ser localizados e
removidos por via cirúrgica; dessa forma, a neuropsicanálise no intuito
de totalizar deixa de fora a sexualidade, aliás, deixa de fora a própria
psicanálise.
Respeitando o sentido do problema da psicanálise, concluímos
que conceitos como recalque e pulsão estão afastados de uma ordem
biológica ou social. Portanto, a busca de uma base orgânica para os
conflitos psíquicos será insuficiente para uma sexualidade que se desen-
rola no nível psíquico das representações. Desprezar a vinculação do
psiquismo com a sexualidade torna a prática psicanalítica inexplicável.

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ZIZEK, S. Arriscar o impossível. Rio de Janeiro: Jorge Zahar, 2007.

Neuropsychoanalysis: an abandoned project for Freud
Abstract
The present article intended to appear for the subjects that were in
game for Freud when of the composition of the Project of 1895. We
sought with that to demonstrate that Freud didn’t necessarily seek the
construction of a theory neuropsychoanalytical, as they intend some,
but the search of the psychic etiology of the neuroses. Therefore, in a
first moment we analyzed the reason Freud he/she chooses the name
psychoanalysis to denominate your theory. Then we established which
are the two postulates elaborated by Freud in the part I of the text of
the Project for, soon after, pointed as the part II, articulate with other
contemporary texts of Freud, they not appear for the search of Freud of
a causality in the neurons, but in representations.
Keywords:
Psychoanalysis; neuropsychoanalysis; psychic; analysis; etiology.
Artigo recebido em: 10/09/2009

Aprovado para publicação em: 20/09/2012

Ciências & Cognição 2013; Vol 18 (1): 057-069 <http://www.cienciasecognicao.org> © Ciências & Cognição
Submetido em 31/07/2012 | Aceito em 26/04/2013 | ISSN 1806-‐5821 – Publicado on line em 30/04/2013
Artigo Científico

Do divã à neuropsicanálise: alguns casos clínicos à luz da
teoria freudiana

From the divan to neuropsychoanalysis: some clinical cases in the light of the Freudian
theory

Josiane C. Bocchia e Daniel Manzoni-‐de-‐Almeidab

a
Departamento de Psicologia, Universidade Federal de São Carlos (UFSCAR), São
Carlos, São Paulo, Brasil; bSociedade Paulista de Psicanálise, São Paulo, São Paulo,
Brasil

Resumo

Dentre as principais questões endereçadas à psicanálise contemporânea, uma boa
parte dos temas diz respeito ao papel da psicanálise frente às neurociências, e à
presença cada vez mais frequente de conceitos psicodinâmicos em modelos
neurobiológicos sobre a mente e o cérebro. Há diversos artigos científicos recentes
que se apoiam em recursos de neuroimagem para propor aproximações entre alguns
conceitos freudianos clássicos e determinados resultados empíricos. Alguns estudos
até propõem uma junção entre as duas áreas, o que tem gerado polêmicas. Este artigo
discute o surgimento da Neuropsicanálisee o que ela representa nesse debate. Para
traçar uma reflexão inicial sobre a proposta neuropsicanalítica, relatamos alguns de
seus procedimentos clínicos em associação com o método psicanalítico de investigação
do inconsciente e as concepções freudianas de melancolia e narcisismo. © Cien. Cogn.
2013; Vol. 18 (1): 057-‐069.

Palavras-‐chave: Freud; neuropsicanálise; neurociências; estudo de caso, narcisismo.

Abstract

Among the main issues addressed to the contemporary psychoanalysis, a great part of
the themes concerns the role of psychoanalysis face to neurosciences and also to the
increasing presence of psychodynamic concepts trenched on neurobiological models
about the mind and the brain. There is a profusion of scientific articles that rely on
neuroimaging in order to propose approaches among classical freudian concepts with
some empirical outcomes. An amount of researches even indicate the junction of these
two fields and as a consequence, that has raised some polemics. This article discusses
the apparence of neuropsychoanalysis and also reverberates what it represents in this
current debate. To draft an initial reflexion about the aim of this approach, it is
reported some of the clinical procedures associated with the psychanalytical method of
the investigation of the unconscious. © Cien. Cogn. 2013; Vol. 18 (1): 057-‐069.

 J. Bocchi – E-‐mail para correspondência: b.josiane@gmail.com; E-‐mail para correspondência:

D.Manzoni de Almeida: danielmanzoni@yahoo.com.br.
57
Keywords: Freud, Neuropsychoanalysis, Neurosciences; study case; narcissism.

1 Introdução

“Vimos como a negligência derivou da negação de uma perda por meio da
repressão e da introjeção, como a anosognosia refletia a crença inconsciente de
que a imagem corporal pré-‐mórbida ainda estava guardada em segurança dentro
dela [...]. Aludimos muito brevemente aos outros sintomas principais que
caracterizam esta síndrome” (Kaplan-‐Solms & Solms, 2004, p. 85).

Neste trecho, chama nossa atenção o emprego de termos psicanalíticos já bem
conhecidos, como “repressão”, “introjeção” e “negação”, ao lado de termos como
“anosognosia” e “negligência”, usados para a descrição de um transtorno
neuropsicológico, a Síndrome do Hemisfério Direito (SHD). Um mesmo parágrafo
comporta essa heterogeneidade de vocabulário, algo impensável há algumas décadas
atrás, como nos anos 60 e 70, em que a ascensão da psicofarmacologia e o
fortalecimento da psiquiatria biológica contribuíram para um descrédito da visão
psicanalítica dos distúrbios mentais no meio científico. Numa fase anterior, tínhamos
um movimento contrário no qual a formação psiquiátrica norte-‐americana dos anos 50
priorizava a ênfase psicodinâmica da psicanálise em oposição às concepções
organicistas ou biológicas da mente (Kandel, 1998/2005). A propósito, as discussões no
campo da psiquiatria e da psicologia são frequentemente marcadas pela tensão entre
concepções biológicas e psicossociais sobre a vida mental. Como apontado por
Frederico Graeff (2006), a história da psiquiatria oscila entre o organicismo e o
mentalismo desde Emil Kraepelin no século 19. Então, o que mudou em menos de 30
anos que permite acomodar enunciados neurobiológicos e conceitos psicanalíticos,
como no trecho acima?
Nas três últimas décadas, o estudo do cérebro passou a ser pensado de modo
essencialmente multidisciplinar. Desde os anos 90, tem havido esforços no sentido de
incluir a abordagem da subjetividade nos estudos sobre a cognição humana, como
mostra António Damásio (2000) em sua teoria neurobiológica da autoconsciência e do
sentido de self ou na abordagem de Gerald Edelman (1995) sobre a consciência.
Outros neurocientistas também propuseram diálogos entre a neurociência e questões
da clínica psiquiátrica ou temas psicanalíticos, como Eric Kandel (1998; 1999; 2007) em
diferentes oportunidades e Jean Pierre Changeux, em sua polêmica noção de “homem
neuronal”. Ainda se pode encontrar autores que têm defendido uma aproximação da
psicanálise com uma nova visão em biologia, como Morton Reiser (1984), Mattew
Erdelyi (1985) e Robert Clyman (1991)1.
Damásio, um dos responsáveis pelo reconhecimento de que o mental não se
restringe à cognição, lembra-‐nos de que “durante a maior parte do século XX, a
emoção não teve espaço nos laboratórios. Dizia-‐se que era subjetiva demais”
(Damásio, 2000, p. 60). Contrariando um tradicional modus operandi de priorizar
temas cognitivos, alguns estudos neurocientíficos empíricos abrem precedentes para a
inclusão de processos psicodinâmicos, como medo, ansiedade e outras emoções. A
percepção e a memória são atualmente estudadas sem perder de vista o papel do
aprendizado emocional no processamento da informação2. Portanto, na passagem
para o século 21, o círculo de debates em torno da psicanálise tem sido marcado por
58
diferentes propostas de interlocução com desenvolvimentos neurocientíficos do

último quarto do século 20 e anos 2000.

2 Neuropsicanálise

A neuropsicanálise surge filiada intelectualmente a este contexto,
apresentando afinidades temáticas com a busca por uma visão mais integrada entre
abordagens biológicas e psicodinâmicas. Ela apresenta um formato de interlocução
entre neurociências e psicanálise, cujas fontes conceituais estão ligadas à escola de
neuropsicologia dinâmica e aos trabalhos de Aleksandr Luria, Kurt Goldstein e Jason
Brown. Emprega-‐se a noção de sistema funcional e o método de localização dinâmica
(ou análise da síndrome), para entender as relações entre o cérebro e as funções
psicológicas normais e patológicas, por exemplo, quando lesões cerebrais (tumores,
acidentes vasculares, etc) modificam o funcionamento mental de indivíduos
anteriormente saudáveis. A análise da síndrome recorta o modo como estas funções
são perdidas, quais aspectos se deterioraram primeiro, quais são preservados e como
isso afeta as demais funções da personalidade. Não é somente identificar o sintoma,
mas obter um quadro psicológico individualizado de todas as estruturas envolvidas na
perturbação.
De acordo com o conceito de sistema funcional de Luria, a função mental não
está localizada em alguma parte do cérebro, trata-‐se antes de diversos elementos em
interação funcional dinâmica que compõem sua representação. Embora a distribuição
e organização neurológica das funções estudadas sejam expostas, a complexidade do
mental e sua natureza dinâmica não são reduzidas à anatomia e à fisiologia. Veremos
que o método de análise destes casos clínicos permite que as funções superiores
sejam compreendidas em termos psicológicos, de acordo com seu modo de
organização funcional, para o qual o conhecimento da neuroanatomia elucida e
complementa, mas não é uma condição necessária. Consequentemente, diferencia-‐se
da versão localizacionista strictu sensu do século 19, com a qual Freud rompera desde
a fase neurológica de sua obra, buscando dar maior autonomia ao psicológico3.
Os neuropsicanalistas buscam na psicanálise respaldo teórico e um método
investigativo para chegar às motivações e fatores inconscientes da personalidade, os
quais dificultam a compreensão de alguns transtornos neuropsiquiátricos e interferem
na recuperação dos pacientes. A neuropsicanálise se apoia na produção acadêmica da
neurociência cognitiva, reunindo dados objetivos, como testes neuropsicológicos e
exames de neuroimagem funcional em associação com procedimentos psicanalíticos,
tais como sessões psicoterápicas e, como veremos adiante, discussão de casos clínicos
com base em conceitos como narcisismo, ego, melancolia, entre outros4.
A abordagem em questão não é a única proposta de aproximação entre a
neurociência e a psicanálise; encontramos outros estudos que propõem uma ponte
entre as duas áreas (Slipp, 2000, p. 192; Lane & Garfield, 2005, p. 25; Shulman &
Reiser, 2004, p. 133 e 140). A maioria destes estudos realiza análises comparativas
entre seus resultados experimentais e determinados conceitos psicanalíticos,
estabelecendo relações mais pontuais entre o psíquico e sistemas cerebrais, porém
sem recorrer a um corpo teórico específico. Ao contrário dos estudos comparativos, a
neuropsicanálise busca fundamentação teórica na metapsicologia freudiana e na
neuropsicologia e conta com um programa de estudos organizado institucionalmente,
59
o qual também contempla uma prática de intervenção clínica, diferenciando-‐se dos

demais estudos que se mantém numa acepção mais geral. A propósito, Jean Benjamin
Stora traça um panorama histórico do surgimento da associação internacional de
neuropsicanálise (Stora, 2006). Stora esboça uma concepção mais geral da
neuropsicanálise, caracterizada pelo encontro entre psicanalistas e pesquisadores
abertos à interseção entre a metapsicologia freudiana e os estudos neurocientíficos. A
nosso ver, o termo neuropsicanálise se aplica com mais propriedade ao referencial
dinâmico em neuropsicologia, como o segmento da neurociência dedicado ao estudo
do efeito comportamental das lesões cerebrais, e sua estreita associação com
procedimentos teórico-‐clínicos propostos por Freud.
A neuropsicanálise foi impulsionada pelo contexto dos esforços que batizaram
os anos 90 como a década do cérebro, mas sem se confundir com a pluralidade dos
estudos que propõem afinidades temáticas entre neurociência e psicanálise, que em
sua maioria não esboçam um programa de pesquisas ou uma fundamentação mais
sistemática.
Enfim, a abordagem neuropsicanalítica caracteriza uma via de demonstração da
pesquisa multidisciplinar em neurociência, visando unir a objetividade da
neurobiologia ao background teórico e técnico da psicanálise e, sobretudo, estreitar as
distâncias entre as abordagens biológicas e as abordagens psicodinâmicas, cuja
oposição acarreta prejuízos à prática clínica.
Como a neuropsicanálise tem um núcleo de apoio na psicanálise, ela reproduz a
cultura das sociedades psicanalíticas, com grupos de estudos, revista de divulgação e
fóruns de discussão dos casos clínicos. Em 1994, surgiu o primeiro grupo de estudos
em Nova York, denominado “Neurociência e Psicanálise”, cujos trabalhos levaram à
criação da revista Neuropsychoanalysis em 1999, publicada semestralmente até os dias
de hoje. Em 2000, aconteceu o primeiro congresso internacional da área, durante o
qual foi criada a atual International Neuropsychoanalysis Society. Desde então, a
Sociedade de Neuropsicanálise conta o apoio intelectual ou a participação efetiva de
neurocientistas, como António Damásio, Oliver Sacks, Joseph LeDoux, Jaak Panksepp,
Karl Pribam e psicanalistas, como Charles Brenner, André Green, Mark Solms, Peter
Fonagy, Otto Kernberg, Karen Kaplan-‐Solms e Daniel Stern.
Os casos clínicos a seguir foram extraídos dos textos de Mark Solms e Karen
Kaplan-‐Solms (2001; 2004), com o objetivo de ilustrar o procedimento investigativo da
neuropsicanálise através do uso de ferramentas psicanalíticas. Os autores estabelecem
um paralelo entre observações anatômicas e perturbações psicológicas presentes no
quadro neuropsicológico conhecido como “síndrome do hemisfério direito” (SHD). O
objetivo é descrever os mecanismos psicológicos que atuam nesta síndrome e
investigar seu papel na sintomatologia para lançar algum sentido aos comportamentos
aparentemente contraditórios e ininteligíveis destes pacientes. O estudo
neuroanatômico da lesão visa levantar a contribuição de certos sítios cerebrais para o
estabelecimento da síndrome e entender os processos normais vinculados àquelas
organizações neurológicas, não se tratando de identificar a sede das funções
psicológicas em questão.

60
3 Perturbações da autoimagem

A síndrome do hemisfério direito agrupa uma ampla descrição de sinais e
sintomas, designando diversas manifestações decorrentes de lesões neste hemisfério
cerebral, como alterações cognitivas, déficits de memória visuo-‐espacial, déficits
emocionais e de comunicação entre os dois hemisférios, entre outros (Fonseca et al.,
2006). Nem todos os indivíduos com lesão no hemisfério direito apresentam tais
déficits, o que depende da intensidade do distúrbio e/ou extensão da lesão. Os
correlatos neurais mais mencionados na literatura pertencem ao lobo parietal direito
(Léger, 2005 apud Fonseca et al., 2006, p. 248).
Os casos abaixo relacionados apresentam distúrbios na percepção da imagem
corporal: eles não reconhecem a perda da funcionalidade do membro esquerdo
(anosognososia), mesmo diante de evidências contrárias e alguns não percebem
estímulos táteis, auditivos e/ou visuais, provenientes do hemicampo contralateral à
lesão (negligência sensorial ou espacial). Esses indivíduos também têm perturbações
cognitivo-‐espaciais, como no julgamento visuo-‐espacial, na organização de objetos à
esquerda ou ao orientar-‐se espacialmente à esquerda. Quando estes pacientes são
forçados a tomar conhecimento de sua paralisia, “insistem que o braço não pertence a
eles. Eles estão mais propensos a aceitar que o braço pertença ao examinador, mesmo
que isso implique em aceitar que o examinador tenha três braços, do que preparados a
aceitar que o membro deficiente esteja ligado ao seu próprio corpo” (Kaplan-‐Solms &
Solms, 2004, p. 50).
Há controvérsias na literatura neuropsiquiátrica, alguns autores defendem que
a anosognosia e a heminegligência seriam de distúrbios de atenção, enquanto outros
acreditam que tais quadros envolvem déficits do processamento perceptivo (Fonseca
et al., 2006). As explicações mais frequentes para a síndrome orientam-‐se pela
especialização lateral das funções hemisféricas, como a teoria da dominância do
hemisfério direito para as emoções negativas, segundo a qual os pacientes com a SHD
teriam adquirido uma inabilidade de perceber os aspectos negativos de sua nova
condição corporal. Contudo, teorias como esta permanecem atreladas aos sintomas
diretamente observáveis, ao passo que as perturbações psíquicas são geralmente mais
complexas do que aparentam à primeira vista.
Kaplan-‐Solms & Solms (2001) acreditam que estes pacientes evitam reconhecer
as alterações físicas ou funcionais: “... porque esse conhecimento é fonte de
insuportável sofrimento para eles” (p. 160), uma ideia reforçada por um experimento
que corrigiu temporariamente o déficit perceptivo da autoimagem na SHD. Vilavanur
Ramachandran (1994) conseguiu suprimir a negação emocional de uma paciente ao
introduzir água gelada em seu ouvido esquerdo5. O experimento levantou a hipótese
de que um mecanismo semelhante à repressão psíquica estaria em ação na SDH,
porque o conhecimento do déficit foi registrado na memória, contudo o acesso
àquelas representações estava vetado por algum motivo.
A questão de Solms é o porquê as representações da autoimagem passaram a
ser intensamente evitadas, enquanto que o mesmo não ocorre com os pacientes cujas
lesões se dão na região correspondente do hemisfério esquerdo.
A Sra. B, 55 anos, há 18 anos paralisada por um Acidente Vascular Cerebral
(AVC), apresentava crises de choro e as relacionava a sentimentos tristes, mas
recusava que fossem por causa da doença. As emoções de natureza depressiva desta
61
paciente aparecem nas breves conscientizações, sugerindo que não houve uma perda
da capacidade de sentir afetos negativos, mas sim que as emoções se encontram
ativamente suprimidas pelas defesas psíquicas.
A mesma observação se aplica ao Sr. D, 34 anos, que tinha a mão levemente
paralisada e após uma fase inicial de negligência, passou a apresentar ódio pela mão
hemiplégica e acessos de raiva contra a equipe médica. Apresentava atitudes de
desconfiança e controle quanto à equipe e agia como se a mão não fosse uma parte do
seu corpo. Como a Sra. B, ele também era capaz de exprimir sentimentos negativos,
suas verbalizações agressivas indicam um colorido emocional intenso. O Sr. D. é um
caso atípico da SHD, pois não tem a negação ou repressão com mecanismo subjacente,
mas sim a projeção que faz com que os sentimentos relacionados ao dano corporal
sejam externalizados: “Eu vou fazer essa mão em milhões de pedacinhos e mandá-‐los
pelo correio para o neurocirurgião, em envelopes, um a um”, “Eu não posso viver
assim; eu vou mandar amputá-‐la” (Kaplan-‐Solms & Solms, 2004, pp. 92-‐93 ).
Sr. C, 59 anos, com hemiplegia na mão esquerda, ignorava o examinador
quando este se sentava do seu lado esquerdo, tinha episódios de choro e no restante
do tempo era alheio e arrogante com a equipe médica. Na sessão psicanalítica,
esforçava-‐se por manter uma suposta invulnerabilidade e culpava os profissionais pela
sua atual condição física. O Sr. C. minimizava o fato, repetindo que o braço “parecia
um pedaço de carne morta, mas agora está um pouquinho bobo e preguiçoso”
(Kaplan-‐Solms & Solms, 2004, p. 62). Assim como o Sr. D, este paciente tratava o lado
esquerdo do corpo como se não fosse seu, e sim como um objeto qualquer que o
incomodava por não responder com a mesma eficiência de outrora. Abaixo, segue as
intervenções psicanalíticas que auxiliam o paciente na tomada de consciência de sua
condição física real durante a sessão, quando participava de um programa de
reabilitação neurológica:

[...] ele subitamente se ausentou da conversa com ela [a terapeuta] e começou a
exercitar seu braço e sua mão esquerda com a mão direita. Karen comentou que
parecia que ele não conseguia esperar e queria que o braço se recuperasse
imediata e totalmente. “Não”, respondeu ele, retornando momentaneamente as
suas racionalizações. “Eu só não quero que meu braço esquerdo fique fraco pela
falta de uso”. Karen replicou que talvez fosse doloroso demais tomar contato com
o que ele estava prestes a reconhecer no momento anterior – ou seja, que seu
braço estava, de fato, totalmente paralisado – e que saber se o braço se
recuperaria ou não estava totalmente fora do controle dele. Esse comentário
provocou um desabamento instantâneo de sua expressão facial, com irrupção de
uma emoção dolorosa próxima às lágrimas. Virando-‐se para Karen, disse em
desespero: “Mas olhe meu braço [apontando para o braço esquerdo], o que é que
vou fazer se ele não recuperar? (Esse foi seu comentário mais reflexivo até o
momento, envolvendo um reconhecimento pleno de sua problemática – um
momento de fato sem defesas). Então, o Sr. C fez um longo silêncio, após o que
reverteu para seu estado usual de aparente indiferença”. (Kaplan-‐Solms & Solms,
2004, p. 66-‐67)

As intervenções terapêuticas abrem uma perspectiva para que o paciente
dissociado reconheça seu estado físico, dando vazão a sentimentos suprimidos. Esta
62
sessão corrigiu temporariamente o déficit e teve o mesmo efeito produzido pela

estimulação calórica do experimento de V. Ramachandran (1994). Ambos os resultados
indicam que a percepção do esquema corporal ocorreu, reforçando a hipótese de que
a dinâmica psíquica da síndrome é mais complexa do que um simples déficit
perceptivo para sentimentos negativos.
Por último, a Sra. A, 61 anos, com sequelas motoras mais extensas e uso
cadeira de rodas, estava clinicamente deprimida e já tivera duas tentativas de suicídio,
no entanto recusava que os danos corporais tivessem algo a ver com sua tristeza.
Assim como o Sr. C, a Sra. A só reconhecia a paralisia na sessão analítica, quando as
contradições eram apresentadas em forma de interpretação. No entanto, as defesas
do Sr. C e da Sra. B funcionavam a maior parte do tempo, sustentando uma belle
indifférence, enquanto que as defesas da Sra. A e do Sr. D fracassaram por completo.
O aporte à metapsicologia freudiana revela que além da recusa da doença, eles
têm em comum as vivências depressivas e uma indiferença afetiva, dinamicamente
motivada. Não se trata exatamente de um déficit funcional, porque mecanismos
psicológicos foram manipulados na sessão, através da técnica psicanalítica, permitindo
um reconhecimento transitório sua nova condição corporal. A observação psicanalítica
também aponta atitudes narcisistas desses indivíduos na relação com a equipe médica,
como a arrogância e o controle do Sr. C, o alheamento da Sr. B e a fúria do Sr. D. A
percepção da realidade que se segue à lesão neurológica é deveras intolerável a eles,
que têm de fato motivos para estarem tristes ou irritados, porém a psicanálise revela
que eles não vivenciam conscientemente estes sentimentos ou seus motivos. Segundo
Kaplan & Solms (2001), a investigação clínica nos moldes psicanalíticos identificou um
padrão nos sintomas: um fracasso no processo do luto pela perda de funções
corporais. Antes do adoecimento, esses indivíduos provavelmente mantinham uma
relação narcísica com a realidade e uma idealização de controle narcísico do corpo (e
não puderam aceitar a perda da vitalidade, nem que ela fosse apenas parcial). A
percepção da perda é particularmente mais intolerável aos indivíduos com a SHD,
como uma ferida narcísica, o que dificulta ou impede o processo do luto pelas
modificações corporais, que ocorreria normalmente não fosse a inclinação melancólica
destes pacientes.
A Sra. A, por exemplo, sempre referia perdas menores (perda dos óculos, dos
cigarros), que eram desproporcionais em relação a seus sentimentos depressivos e
continuava inconsciente do fato de não poder mais andar. Segundo os autores, as
perdas menores são representantes deslocados de uma perda maior, inconsciente, e
principalmente: “que o fato desta perda ser reprimida a impossibilitava de fazer o luto
da perda de um modo sadio. Se você não puder admitir que perdeu algo, como pode
passar pelo doloroso processo de, gradualmente, separar-‐se desse algo?” (Kaplan-‐
Solms & Solms, 2004, p. 79).
Desse modo, apoiando-‐se nas teorizações de Freud sobre a melancolia e sua
base narcísica, esses autores estabelecem um paralelo entre a depressão da Sra. A e a
melancolia, como descrita em Luto e melancolia (1917/1989). A depressão reativa ao
AVC se deu em função de uma perda inconsciente: a condição saudável, a integridade
corporal e a independência. Freud (1917/1989) diz que o melancólico até pode
identificar o que perdeu, mas não sabe exatamente o que perdeu no objeto. A Sra. A
identifica uma perda, ela se queixa por ser obrigada a depender de cuidados externos,
63
mas não sabe precisamente o que foi perdido junto com o objeto, ou seja, ela ignora
que a sua deficiência seja responsável pela perda da autonomia.
Freud (1917/1989) aponta que na base da melancolia está uma relação
narcísica com os objetos amorosos: uma relação marcada pela fixação ao objeto (que é
intensamente investido), porém sustentada por um vínculo frágil que pode sucumbir
mais facilmente às situações de crises e adversidades. Diante de uma perda, o
melancólico não consegue desinvestir o objeto e começar de novo, como ocorreria no
luto normal: “de tal sorte que o investimento do objeto possa regressar ao narcisismo
se encontrar dificuldade. A identificação narcisista com o objeto se converte então no
substituto do investimento de amor” (Freud, 1917/1989, p. 247). Freud está dizendo
que o melancólico inconscientemente substitui o investimento amoroso no objeto por
uma identificação com este. A ambivalência de amor e ódio é inerente à esta
identificação introjetiva (ambivalência, que em algum grau, está presente em todos os
vínculos amorosos), e faz com que o objeto perdido seja reconstruído no mundo
interno do sujeito, criando uma cisão no próprio ego6. O ego e o objeto encontram-‐se
divididos na fantasia inconsciente, entre partes boas e más, por isso o ego torna-‐se
alvo de ataques agressivos e de uma hostilidade que seria direcionado ao objeto,
explicando os impulsos suicidas.
No caso da Sra. A, o corpo saudável é o objeto perdido do qual ela não pode se
desvencilhar, talvez pela percepção idealizada (narcísica) do seu esquema corporal. Ela
teria ficado identificada a essa autoimagem e a representação do braço permaneceu
intacta dentro do ego da paciente, por isso a recusa em perceber a deficiência motora.
No caso do Sr. D, também houve introjeção e regressão a uma relação narcísica com o
seu corpo, mas ao invés de guardar o objeto danificado consigo ele o expulsa e
externaliza a raiva ao invés de ficar intoxicado por ela. Este paciente usava
mecanismos projetivos, por isso ficava persecutório quanto à realidade. A ameaça era
vivenciada como vindo de fora: neurocirurgiões incompetentes, um hospital
negligente, e assim por diante. Suas fantasias eram de natureza paranoica (a mão era
tratada como uma parte da realidade externa odiada), e isso mantinha os impulsos
autodestrutivos fora do seu ego, por isso ele não tentara se matar, como a Sra. A.
(Kaplan-‐Solms & Solms, 2001, pp. 193-‐194).

4 Ferida narcísica na síndrome do hemisfério direito

A psicanálise revela que em todos estes casos o luto normal não foi realizado,
em função de uma evitação dos afetos depressivos, isto é, uma defesa contra “a
conscientização plena de sua perda por meio de uma organização narcísica” (Kaplan-‐
Solms & Solms, 2001, p. 98). Na Sra. B e no Sr. C, houve uma supressão dos
sentimentos (repressão) que cedeu momentaneamente nas sessões e nestes dois
últimos casos houve uso maciço da introjeção e da projeção, respectivamente. Quando
estas defesas entraram em colapso, derivaram em um quadro depressivo severo na
Sra. A e em uma paranoia agressiva no Sr. D.
Mas afinal o que tornaria a apresentação clínica dos casos da SHD tão peculiar
quando comparada a outros casos de lesões neurológicas e aos casos de danos na
mesma região do hemisfério esquerdo? Segundo os autores, a revisão da literatura
neuropsicológica sobre o hemisfério direito aponta que este como exerce um papel
central na representação dos objetos externos reais, como algo separado de nós, logo,
64
contribuindo para uma percepção destes em sentido concreto e totalizado: “sempre

soubemos – e hoje isso é fora de dúvida -‐ que a convexidade do hemisfério direito é
especializada para a percepção e cognição das nossas relações com o espaço externo
concreto” (Kaplan-‐Solms & Solms, 2004, p. 100). Uma estrutura do hemisfério direito
(lobo parietal) compõe o substrato neural da apreensão das informações externas e
internas em nível concreto (Kaplan-‐Solms & Solms, 2001, p. 47).
Assim, é estabelecido um primeiro fator atuante na SHD: lesões no hemisfério
direito desestabilizam os mecanismos neuropsíquicos envolvidos na representação dos
objetos e do eixo espacial como um todo, deixando os indivíduos acometidos à mercê
de uma concepção espacial e objetal menos estruturada. O aporte à metapsicologia do
narcisismo e da melancolia elucida um segundo fator na síndrome, agora do ponto de
vista psicodinâmico, qual seja, uma organização narcisista de personalidade. As lesões
nesta estrutura do hemisfério direito provocam uma regressão a uma modalidade mais
primitiva de funcionamento neuropsíquico, e a psicanálise dirá que se trata de uma
organização narcísica.
A integração destes dois fatores fornece a explicação para o teor bizarro e
delirante dos distúrbios de percepção da imagem corporal (a anosognosia, a
negligência sensorial). Na ausência das funções plenas do hemisfério direito, estes
indivíduos perdem a capacidade de representar os objetos como coisas: “a perda
dessas coisas concretas, incluindo parcialmente a representação do próprio corpo da
pessoa enquanto coisa, que forma a base de todas as nossas relações amorosas com o
mundo objetal real, é um golpe severo que resulta na regressão do amor objetal para o
narcisismo” (Kaplan-‐Solms & Solms, 2004, p. 100).
A aceitação de diagnósticos difíceis é comumente um processo onde atuam
defesas psicológicas7. Entretanto, nos casos relatados, a identificação com o objeto
perdido (corpo) fez com que os aspectos ambivalentes das representações corporais
fossem tratados como objetos externos separados do qual não se tinha mais o
controle. Assim, a psicanálise explica o aspecto afetivo, o ódio ou indiferença na
dissociação da percepção do esquema corporal. Esse é o fator específico dessa
síndrome (SHD), que a “distingue das lesões equivalentes na região perisylviana do
hemisfério esquerdo, onde os objetos são representados não concretamente, mas
simbolicamente, como palavras, e não como coisas” (Kaplan-‐Solms & Solms, 2004, p.
100).
É provável que com a lesão hemisférica, houve perda parcial da representação
do esquema corporal da pessoa como um todo. Devido à ausência desta organização
neuropsicológica que auxilia na representação do corpo concreto, esses indivíduos se
depararam com uma autoimagem patologicamente distorcida, a disfunção era real,
porém ficaram privados de recursos para representá-‐la simbolicamente e assimilar a
modificação ao novo esquema perceptivo. Eles se sentiam e de fato mutilados:

A consequência dessa lesão pode comprovar uma grave perturbação da imagem
de si mesmo. A percepção da imagem do corpo requer, pois, a integridade desta
área somato-‐sensorial. Não se diz que esse território seja a sede única da
imagem do corpo. Porém, a lesão produz uma separação que os neurologistas
chamam de ‘dissociação’ no senso da percepção global do conjunto do corpo.
(Changeux & Ricoeur, 2001, p. 55)

65
Notem que o conceito de narcisismo ajudou a compreender a dinâmica afetiva

da SHD, para a qual as observações anatômicas não tiveram um papel efetivo,
assegurando assim que a compreensão do psíquico foi independente de qualquer
anatomia que lhe servisse de substrato.
Em um segundo momento, as observações neuroanatômicas e os
conhecimentos sobre as funções do hemisfério direito foram aliados à teoria do
narcisismo, na tentativa de esboçar uma hipótese sobre a integração entre as funções
emocionais e cognitivo-‐espaciais da organização funcional hemilateral na síndrome
estudada. Em nenhum momento, inferiu-‐se que os processos normais ou patológicos
da SHD fossem localizados ou tivessem sede naqueles sítios cerebrais, nem que fossem
realizados exclusivamente por aqueles sistemas.
A contribuição psicanalítica nestes exemplos permite que a compreensão da
SHD dê um passo além das explicações já conhecidas na literatura neuropsiquiátrica do
problema, mostrando que estas pessoas não têm déficit perceptivo para os afetos
negativos. Eles evitam ativamente entrar em contato com estas percepções, porque
lhes são fonte de sofrimento psíquico. A hipótese do distúrbio de atenção entre os dois
hemisférios também é confrontada pelo fato de que a comunicação é reestabelecida
na terapia e no experimento de V. Ramachandram.

5 Considerações finais

Esperamos que estes estudos de casos neuropsicanalíticos apontem que as
diferenças metodológicas entre a neuropsicologia e a psicanálise não impedem uma
aproximação e uma abordagem conceitual comum. Os casos questionam o
antagonismo entre os enunciados psicológicos e neurobiológicos, como ilustrado no
início deste trabalho. A neuropsicanálise põe em discussão a aproximação entre áreas
distintas, mas complementares, que ao invés de se oporem, teriam maiores ganhos em
compartilhar esforços metodológicos, como entre psiquiatria biológica e psiquiatria
psicodinâmica e as pesquisas em neurociência cognitiva e a psicanálise, no sentido de
que esta última talvez possa oferecer um modelo explicativo para investigações
empíricas. As disciplinas que compõem as neurociências não dispõem de um corpo
teórico mais sistemático, o que historicamente já foi buscado em outros modelos, por
exemplo, os estudos de Wernicke e Broca sobre afasia apoiaram-‐se na frenologia do
século 18, depois a psicologia associacionista de Ivan Pavlov também ofereceu pautas
de pesquisa, enquanto que a atual ciência da mente recorre à psicologia cognitiva.
E por que não a psicanálise? Uma abordagem fronteiriça entre neuropsicologia
dinâmica e a psicanálise pode potencializar avanços teóricos e clínicos em
psicopatologia pelo fato da psicanálise dispor de um enquadre teórico e técnico já
consolidado para a investigação do inconsciente e de outros aspectos dinâmicos da
vida mental, como os que atuaram na sintomatologia da SHD, trazendo sentidos e uma
interpretação para excentricidade do discurso e do comportamento antes
ininteligíveis. A discussão dos casos clínicos oferece uma demonstração operacional de
como uma pesquisa interdisciplinar em neurociência pode buscar pautas conceituais
na psicanálise e lançar luz na semiologia clínica, em sua complexidade emocional e
cognitiva. Estas investigações realçaram um conjunto de problemas e um campo de
atuação ainda não explorados pelos psicanalistas, ou pelo menos não
tradicionalmente.
66
Os neuropsicanalistas reivindicam que os psicanalistas e os neurocientistas

investigam um mesmo objeto de estudos, o que varia é a perspectiva fenomenológica:
se do mundo interno do sujeito ou da abordagem objetiva do cérebro. No entanto, as
neurociências se deparam atualmente com grandes dificuldades, como os desafios da
padronização e interpretação dos estudos de neuroimagem, já que indivíduos
diferentes realizando uma mesma função não utilizam as mesmas redes neurais ou
ainda como projetar o estudo de entidades mentais (medo, consciência,
autopercepção) nas condições exigidas pela experimentação, para ficar nestes
exemplos. O fato é que a proposta de diálogo entre os recentes estudos
neurocientíficos e a psicanálise certamente aponta que esta interface ainda ensaia
seus primeiros passos, no estágio em que se encontra atualmente, ao colocar em
revista seus fundamentos científicos. Se no limite estas disciplinas se debatem ou não
com o mesmo objeto de estudo, isto deve aguardar novos conceitos, experimentações
e reflexões críticas.
Pensamos que o surgimento de uma abordagem como a neuropsicanálise
responde a um interesse dos psicanalistas pela interlocução com as neurociências,
assim como a reivindicação destas para que a subjetividade também seja abordada por
algumas de suas disciplinas, alinhando-‐se, em última instância, ao desenvolvimento
técnico e conceitual das ciências cerebrais no século 20.
Do lado da psicanálise, reafirma-‐se sua tradicional intertextualidade com outras
disciplinas; um expediente usualmente praticado pelos psicanalistas e pelo próprio
Freud, em suas trocas com a clínica médica, com uma teoria da cultura, com a filosofia
e a biologia.

Agradecimentos

Grata ao apoio de Thiago G. Livon e ao suporte do próprio colega Daniel Manzoni de
Almeida, através de sua participação atenta.

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Notas:

(1) A argumentação destes artigos, por exemplo, busca integrar substratos neurobiológicos e
acepções psicodinâmicas: “sugerimos que as camadas da consciência descritas por Freud
proporcionam um quadro conceitual mais adequado para a compreensão da atividade cerebral
e da sua relação com o mentalismo” (Shulman & Reiser, 2004, p. 133), bem como “a amnésia
clínica fornece um modelo experimental para estudar fenômenos de interesse dos
psicanalistas” (Clyman, 1991, p. 377).
(2) Para uma discussão sobre os sistemas de memória implícita e sua associação com um modo de
organização das emoções, ver Clyman (1991).
(3) O método anatomoclínico que sustentava a doutrina da localização de funções cerebrais no
século 19 (conhecida como localizacionismo) é diferente da correlação proposta nestes casos
68
neuropsicanalíticos. A versão anterior culminava numa confusão entre o fisiológico e o mental,

retirando a autonomia deste último. O localizacionismo tinha como princípios básicos a
especialização do córtex em funções e subfunções específicas, além de uma visão isomórfica e
simétrica da relação mente-‐cérebro, como se cada função da linguagem tivesse um correlato
físico (um engrama) nas células do córtex. Para mais detalhes sobre o localizacionismo, ver
Clarke & Jacyna (1987, p. 240-‐243).
(4) Este tópico sobre o procedimento clínico-‐investigativo já foi abordado em maiores detalhes em
outra oportunidade (Bocchi, 2010, p. 73-‐75).
(5) Publicado na International Review of Neurobiology, p. 323. Quando a paciente foi entrevistada
sob o efeito da água gelada, relatou a perda da função do braço e sabia desde quando o fato
ocorreu. Contudo, findo o efeito, os sintomas da negligência retornaram. A paciente lembrou-‐
se da entrevista, porém rechaçou especificamente o fato de ter reconhecido a paralisia.
(6) Cf. Luto e melancolia, p. 243, p. 245-‐246.
(7) Elisabeth Klüber-‐Ross, no clássico trabalho “On death and dying”, apresenta um modelo
descritivo sobre as fases do processo de perda e luto no adoecimento, onde a negação da
doença é um padrão normalmente verificado nas primeiras fases diagnósticas.

69
Carta aos editores
Carta aos editores
Mefisto, lembrar a dívida histórica aos atuais

Neuropsicanálise: um novo discípulos de Sigmund Freud, o nosso Fausto.
paradigma para a psicanálise no A neuropsicanálise surge, então, como uma
século XXI das possibilidades de quitar essa dívida
histórica da psicanálise com a ciência.
Há pouco mais de 100 anos, Sigmund Muito se tem falado a respeito da
Freud, médico neurologista, criava um método neuropsicanálise nos últimos tempos, mas
clínico de tratamento psicológico denominado pouco ainda se sabe sobre esta nova proposta
psicanálise. Este método, a princípio, podia ser interdisciplinar. Nas próximas linhas,
aplicado apenas aos neuróticos. Foi somente abordaremos, brevemente, a origem da
na década de 20 do século passado que a neuropsicanálise enquanto método de pesquisa
psicanálise começou a estender seu campo de e movimento interdisciplinar. Tentaremos, em
aplicação, abrangendo as chamadas neuroses seguida, analisar os objetivos propostos por
de guerra, com Sandor Ferenczi; a demência essa nova área do conhecimento e, finalmente,
precoce, com Karl Abraham e Carl Gustav Jung; apresentar algumas críticas e sugestões, nas
e a psicanálise infantil, com Anna Freud e, quais a neuropsicanálise poderia se enquadrar
sobretudo, Melanie Klein. Estes psicanalistas como um novo paradigma para a psicanálise no
romperam, de certa forma, com a idéia, século XXI.
defendida por Freud, de que a psicanálise Em 1999, Eric Kandel, proeminente
estava restrita a adultos neuróticos. A partir da neurocientista, publica um artigo intitulado
década de 50, Winnicott ampliará a aplicação Biology and the future of psychoanalysis: a new
da psicanálise aos distúrbios anti-sociais e à intellectual framework for psychiatry (em
delinqüência juvenil; assim como Lacan português, “A biologia e o futuro da psicanálise:
desenvolverá uma teoria própria, que dará um novo referencial intelectual para a
suporte à clínica das psicoses, e mesmo das psiquiatria revisitado”)1, no qual aponta algumas
perversões. Cada psicanalista citado sugestões para a psicanálise no século XXI.
desenvolveu novas teorias e técnicas voltadas Entre outras coisas, Kandel propunha uma
para o seu campo de atuação. aproximação entre psicanálise e neurociência,
Após um século de psicanálise, esta com o objetivo de desenvolver novas pesquisas
continua a ampliar seu campo de trabalho. Com e teorias em psicanálise. Segundo Kandel, a
o mais recente advento do método neurociência poderia fornecer fundamentos
neuropsicanalítico, derivado do método empíricos e conceituais mais sólidos à
neuropsicológico de Luria, a psicanálise psicanálise1. Um ano após a publicação do
estende mais uma vez sua capacidade clínica referido texto, em 2000, Kandel recebe o prêmio
ao iniciar o tratamento de pacientes com lesões Nobel de medicina por suas contribuições à
neurológicas. Este método clínico de pesquisa neurobiologia, introduzindo o conceito de
tem sido desenvolvido por nomes como o do plasticidade neural. Ainda em 2000, é realizado
sul-africano Mark Solms e do indiano V. S. o 1º Congresso Internacional de
Ramachandran. Curiosamente, a Neuropsicanálise, em Londres, ocasião em que
neuropsicanálise tem sido desenvolvida por é criada a International Neuro-Psychoanalysis
cientistas de países historicamente Society. Dentre os participantes desta
marginalizados. A psicanálise, nos tempos sociedade, podemos citar, além do próprio
freudianos, também tinha um caráter marginal, Kandel, alguns dos nomes mais conhecidos no
estando quase restrita aos judeus europeus. meio neurocientífico, como Antônio Damásio,
Além disso, a neuropsicanálise representa um Oliver Sacks, Gerald Edelman, V.S.
retorno ao Freud neurologista, precursor da Ramachandran, entre outros; além de
neurociência atual. Assim como Fausto, a psicanalistas famosos, como Charles Brenner e
psicanálise tem uma dívida com o seu Mefisto; André Green.
e mesmo que tenha se distanciado da ciência Mark Solms, presidente da sociedade
nos últimos anos, esta mesma ciência – acima mencionada, vem publicando alguns
328 atualmente, como neurociência – vem, como trabalhos, desde o final dos anos 90 do século
Rev Psiquiatr RS set/dez 2005;27(3):328-330

Carta aos editores
passado, nos quais apresenta um novo método lacuna observada por Kandel 1 no que diz
de pesquisa em neurociência 2. Este método, respeito à necessidade de uma base empírica
que tem sido a principal referência dentro do para a psicanálise. No entanto, resta saber
movimento neuropsicanalítico, consiste numa como o método neuropsicanalítico pode
adaptação do método neuropsicológico contribuir para um avanço no conhecimento
tradicional, elaborado por Luria, para o estudo conceitual dos processos inconscientes. Neste
da atividade cerebral ligada aos fenômenos sentido, o método apresentado por Solms
emocionais, que têm sido investigados pela certamente não é o único capaz de fornecer as
psicanálise por mais de 1 século. Esta bases conceituais para a psicanálise, embora
modificação no eixo de investigação das seja o primeiro a estabelecer a possibilidade de
neurociências – dos processos cognitivos para investigação científica experimental para tais
os fenômenos emocionais – vem ocorrendo com conceitos. A psicanálise, através do método da
maior freqüência nos últimos anos, associação livre e de suas técnicas próprias,
impulsionada pelo desenvolvimento de vem desenvolvendo um arcabouço teórico vasto
aparelhos altamente especializados no durante mais de 1 século. É evidente que nem
mapeamento preciso da atividade cerebral, todos os conceitos psicanalíticos poderiam ser
como é o caso do PET-Scan e da tomografia validados pela neurociência3 através do método
funcional por ressonância magnética (fMRI). O neuropsicanalítico; contudo, não podemos
método neuropsicanalítico, introduzido por censurar o esforço que vem sendo feito pelos
Solms, pretende unir as observações realizadas adeptos da neuropsicanálise para incrementar
durante sessões de psicanálise com pacientes as pesquisas psicanalíticas.
portadores de lesões cerebrais aos Apesar de não podermos negar a iniciativa
diagnósticos realizados com o uso das mais pioneira do método neuropsicanalítico,
recentes tecnologias de mapeamento cerebral, devemos questionar até que ponto a
a fim de descobrir quais áreas do cérebro neuropsicanálise, enquanto método, pode
correspondem aos fenômenos psíquicos contribuir para a teoria psicanalítica e para a
descritos por Freud no decorrer de sua trajetória psicoterapia. O grande mérito do método
como psicanalista. neuropsicanalítico, até o momento, foi chamar
Como exemplo das descobertas feitas a atenção para a necessidade de um diálogo
através do método neuropsicanalítico, podemos com a neurociência, uma vez que dispomos,
citar as primeiras experiências de V.S. nos dias atuais, de meios para investigar a
Ramachandran com pacientes que mente humana com muito mais eficácia. Neste
apresentavam lesões no hemisfério direito do sentido, a neuropsicanálise, enquanto
cérebro, portadores de um distúrbio conhecido movimento, veio sacudir o meio psicanalítico,
como “anasognosia”. Estes pacientes são oferecendo um novo paradigma para a
incapazes de reconhecer a paralisia de um psicanálise no século XXI. Não obstante, o
membro, sintoma denominado de “negligência”. método neuropsicanalítico precisa de um
Após a aplicação de um pequeno volume de arcabouço teórico que ofereça conceitos bem
água gelada no ouvido esquerdo de alguns de delineados e bem definidos, numa linguagem
seus pacientes, Ramachandran constatou que conceitual, científica. Freud nos ofereceu tais
a negligência desaparecia completamente e só conceitos quando desenvolveu, paralelamente
reaparecia depois de alguns minutos. Esta à prática psicanalítica, a sua metapsicologia.
estimulação calórica pode ser interpretada Esta representa a teoria psicanalítica pura, uma
“como sendo uma correção temporária e teoria sobre a mente humana. A metapsicologia
artificial do desequilíbrio de atenção entre os freudiana foi construída para ser uma ciência4,5.
hemisférios” 2 (p.57). O resultado deste Tendo um método experimental e uma
experimento levou à descoberta de que o metapsicologia científica, resta acrescentar ao
fenômeno da repressão, bem como o de outros corpo da neuropsicanálise – enquanto
mecanismos de defesa descritos na literatura movimento – uma psicoterapia de base
psicanalítica, é mediado pelo hemisfério neuropsicanalítica, a fim de oferecer condições
esquerdo do cérebro. completas para se pensar num novo paradigma.
A princípio, constatamos que o método Neste sentido, a princípio, a psicoterapia de
neuropsicanalítico parece ser eficaz na base neuropsicanalítica não funcionaria de
localização das áreas cerebrais maneira muito diferente da psicanálise
correspondentes aos fenômenos inconscientes tradicional. Ao afirmar isto, estamos
que influenciam a vida psíquica dos indivíduos. considerando que a psicanálise clássica ainda
Além disso, este método vem preencher a tem muito a nos oferecer enquanto prática 329

Carta aos editores
psicanalítica 3 . As técnicas psicoterápicas os psicanalistas estivessem mais abertos não

continuam se desenvolvendo na medida em só para as novas produções culturais, mas,
que os sintomas de uma determinada época sobretudo, para as novas descobertas
vão surgindo, em resposta às demandas e realizadas no meio científico. Este é o desafio
transformações da sociedade. No entanto, o lançado para os psicanalistas atuais: pensar a
modo de refletir teoricamente a respeito do psicanálise tendo como referência o paradigma
material encontrado na prática clínica deverá científico de sua época.
ser reavaliado, uma vez que as descobertas
neurocientíficas, especificamente as REFERÊNCIAS
neuropsicanalíticas, teriam uma certa influência
no desenvolvimento de uma metapsicologia 1. Kandel ER. Biology and the future of psychoanalysis: a
científica 4,5. Dentro de um certo tempo, as new intellectual framework for psychiatry. Am J
Psychiatry. 1999;156:505-24. [Tradução brasileira: Rev
modificações e os acréscimos feitos à teoria Psiquiatr. 2003;25(1):139-65.]
metapsicológica iriam produzir seus efeitos na 2. Kaplan-Solms K, Solms M. O que é a neuro-psicanálise:
prática clínica, na elaboração de novas técnicas a real e difícil articulação entre a neurociência e a
psicoterápicas. psicanálise. São Paulo: Terceira Margem; 2004.
Um dos grandes desafios da psicanálise na 3. Lyra CES. Neurociência e psicanálise: o início de um
diálogo. Rev Neurocienc Brasil. 2004;1(3):184-6.
atualidade é compreender a dinâmica dos
4. Andrade VM. Um diálogo entre a psicanálise e a
novos sintomas, como a depressão, a síndrome neurociência. São Paulo: Casa do Psicólogo; 2003.
do pânico, a toxicomania, entre outros. Esta 5. Lyra CES. Metapsicologia científica: revisando os
dificuldade não se dá apenas porque a dinâmica fundamentos da teoria psicanalítica do recalque. Rev
desses sintomas é nova, como muitos Neurocienc Brasil. 2005;2(2):84-9.
psicanalistas acreditam, mas vai além disso.

Title: Neuropsychoanalysis: a new paradigm for
Não adianta tentar adaptar os novos sintomas psychoanalysis in the 21st century
às velhas teorias explicativas, mas é necessário Título: Neuropsicoanálisis: un nuevo paradigma para
revisar a própria teoria, senão modificá-la el psicoanálisis en el siglo XXI
radicalmente. Este parece ser também o
problema enfrentado por algumas teorias Carlos Eduardo de Sousa Lyra
quando se trata de transmiti-las a outrem. O Graduando em Psicologia e Filosofia, Universidade
problema não está somente na complexidade Federal da Paraíba (UFPB).
da teoria ou na dificuldade do sujeito em Cidade Universitária - Campus I
compreendê-la; o maior problema está no fato CEP 58059-900
de que certas teorias já não estão de acordo João Pessoa – PB
com os paradigmas atuais, isto é, já não
Copyright © Revista de Psiquiatria
refletem o modo de pensar da atualidade. Boa do Rio Grande do Sul – SPRS
parte desta dificuldade poderia ser resolvida se
330

1
AFETOS, SOBREVIVÊNCIA E DESENVOLVIMENTO NA NEURO-PSICANÁLISE

Yusaku Soussumi
Membro Efetivo da SBPSP
Sumário
Neste trabalho, o autor retorna a um tema por ele já diversas vezes abordado, buscando
agora fazer a sistematização que Freud e seus seguidores não empreenderam, incorporando
os avanços na investigação dos afetos, emoções e sentimentos alcançados pela
Neurociência das emoções e Neurociência do desenvolvimento, principalmente sob os
pontos de vista da sobrevivência e da evolução. A partir desses pontos, desenvolve o trajeto
evolutivo do processo de auto-regulação e do desenvolvimento da cognição moduladas
pelos sentimentos como a maior conquista desse processo.
Este trabalho inspirou-se no tema do XX Congresso Brasileiro de Psicanálise: “Poder,

Sofrimento Psíquico e Contemporaneidade”. Estou plenamente convencido de que o
presidente da ABP tinha razão, ao explicá-lo: “Este tema oferece um espaço que permite
transitar desde o inconsciente ou, antes ainda, em suas origens no somático, até a realidade
externa atual, com suas características muitas vezes surpreendentes, pelos impactos que
provoca tanto no sentido positivo, como o da construção e criação, quanto em seu sentido
oposto, o da destruição. Será, ao mesmo tempo, um espaço de encontro para o
aprofundamento no atemporal dos fenômenos inconscientes (nosso trabalho de todos os
dias), e para estender nosso olhar psicanalítico sobre o atual de nossos dias”.
No meu ponto de vista, o tema neuropsicanalitico, que permite esse trânsito e abrange, ao
mesmo tempo, a problemática psíquica da contemporaneidade são os afetos e emoções. O
homem contemporâneo padece da patologia ou da ausência do desenvolvimento dos afetos,
emoções e sentimentos determinada pelas condições traumáticas externas ou internas.
Tenho insistido nesse tema em minhas reflexões porque creio que, apesar de os afetos e as
emoções ocuparem uma posição central na mente do psicanalista na sua prática clínica, a
ausência de uma sistematização feita por Freud em sua metapsicologia, como fez, por
exemplo, com o inconsciente, a repressão, o narcisismo, e por seus seguidores reconhecidos
como autoridades pela comunidade dos psicanalistas, como Melanie Klein, Wilfred Bion,
2
etc., impede que a eficácia da prática psicanalítica muitas vezes alcance as raízes do
somático, como requerem as verdadeiras transformações mutativas.
As geniais apreensões de Freud, suas hipóteses relativamente a afetos e emoções e sua
compreensão do ser humano numa perspectiva evolucionista estão dispersas por sua obra e
tornam difícil uma compreensão integrada desses aspectos na economia somatopsíquica do
indivíduo, bem como suas profundas conexões básicas com os fenômenos inconscientes e
com a própria repressão. A visão de sua íntima relação com os instintos se perde no
emaranhado de concepções com as quais esse tema se mescla na obra freudiana.
Até cerca de dez anos atrás, pela influência da Psicologia Cognitivo-comportamentalista, os
neurocientistas adeptos da Neurociência Cognitiva consideravam a emoção algo
desprezível, que não merecia o investimento de uma investigação científica, uma vez que o
enfoque preferencial recaía sempre sobre o cognitivo, o intelectual, essa função superior,
distintiva do ser humano e do humano na sua expressão mais pura. A emoção era vista
como algo da ordem do patológico, que servia apenas para perturbar o cognitivo. A
Neurociência desconsiderava que eminentes cientistas como Darwin, Freud e James
pudessem ter-se ocupado das emoções. No momento, porém, que alguns neurocientistas
como Damásio, LeDoux, Davidson, Panksepp, Ekman, Watts, etc. começaram a investigá-
las, os conhecimentos começaram a fluir a passos largos.
Por força das contribuições de diversas áreas da Biologia Evolutiva, da Antropologia, da
Neurociência do Desenvolvimento e da Psicologia Social, esses estudiosos puderam fazer a
sistematização que faltava sobre o tema dos afetos e emoções. Embora nada de muito novo
para a Psicanálise, porque grande parte daqueles conhecimentos já havia sido abordada por
Freud, o que importava era a visão integrada de afetos e emoções, por meio da qual era
possível entender de forma mais eficaz suas expressões. Na minha opinião, a
sistematização, se não usada para aprisionar, permite enxergar com clareza a função
primordial que afetos e emoções, usados neste trabalho como sinônimos, desempenham na
vida do ser humano.
É por meio dessa abordagem que temos a possibilidade de compreender Freud em toda a
profundidade, quando ele sinaliza que as mudanças nos estados internos do ser são
percebidas como afetos pelo próprio ser vivo, que responde a elas com ação e movimento.
Aprendemos que os afetos são apreensões dos estados somáticos do organismo e que esses
3
estados resultam do trabalho das estruturas internas do ser na tentativa de manter a

condição interna inalterada para poder sobreviver. Compreendemos que não é somente a
captação dos estados internos que vai resultar em bem-estar ou mal-estar, ou seja, prazer ou
desprazer, que a natureza estabeleceu como parâmetro de valor ao que Freud denominou
princípio de prazer, mas, mais do que isso, vamos verificar que o afeto é a primeira
manifestação fenomenológica de uma entidade que emerge desse dinamismo das estruturas
internas, que vai se caracterizar como mente, como consciência, e que podemos chamar de
protomente. Aqui, vê-se a mente emergindo dessa realidade unitária, inseparável,
indissociável, que é corpo-mente.
O afeto, que está atrelado ao princípio do prazer, vai ser o elemento que mobiliza a ação do
ser em busca do equilíbrio e da harmonia. Esse movimento é decisivo para o processo de
homeostase, que é o mecanismo de regulação interna do ser vivo. Enfim, o que importa
compreender é que os afetos e as emoções são percepções dos estados internos do
organismo, que desencadeiam os processos de homeostase ou auto-regulação para garantir
a sobrevivência. Essa é a condição primordial, que nasce como impulso motivacional
básico intrínseco do ser, ou seja, instinto de sobrevivência, no momento mesmo em que
surge a vida. É sobre esse eixo que se constrói todo o processo de evolução, que se
caracteriza pelo aperfeiçoamento dos elementos que compõem os recursos de sobrevivência
do seres vivos, os quais vão se tornando estruturalmente mais complexos, em busca de
maior eficácia na adaptação ao meio e na manutenção da vida.
Eu costumo dizer que a natureza não quis perder essa experiência e tinha o objetivo de
perpetuá-la a qualquer custo sobre a terra. Assim, além de aperfeiçoar o ser vivo, tornando
mais complexas suas estruturas e sua organização dinâmica, mais eficazes e sofisticados os
recursos de auto-regulação e de sobrevivência para adaptação ao meio externo, a natureza
aperfeiçoou também os métodos de perpetuação da vida por meio da reprodução, para
garantir a sobrevivência das experiências que deram certo. No meu ponto de vista, essa
perspectiva evolucionista já estava presente em Freud, embora em nenhum momento de sua
vasta obra ele tenha sistematizado suas fundamentações. No entanto, apesar de dispersas,
podemos depreendê-las da leitura de seus textos. Suas incursões pela teoria dos instintos, a
valorização da sexualidade conectada com o instinto de sobrevivência (instinto do ego), a
visão do caminho ascendente do desenvolvimento ontogenético das funções psíquicas, das
4
fixações provocadas pelos traumas, do afetivo conectado ao simbólico para alcançar o

cognitivo, a capacidade de pensar (retomada por Bion sob a forma de função alfa)
aparecem em sua obra sem que tenha sido feita uma sistematização de suas concepções
sobre o homem e o processo de humanização.
Essas idéias que buscam sistematizar o conceito de afetos, eu as trouxe de minha formação
médica, antropológica e biológica anterior à minha formação psicanalítica. Minha incursão
pela Neurociência, especialmente pela Neuropsicologia, me deu o respaldo necessário para
organizar as teorias freudianas dos afetos e emoções, de modo que, entregando-me a uma
aventura transdisciplinar, pudesse de alguma forma ter elementos para pensar de forma
mais integrada a pessoa que na clínica, principalmente de hoje, estivesse me procurando em
busca de ajuda.
Meu ponto de partida, na prática clínica, orientava-se pelo pressuposto de que a pessoa à
minha frente me trazia questões ligadas às vicissitudes de sua sobrevivência, à sua forma de
adaptação ao meio no qual teve de viver desde seu nascimento, aos recursos de auto-
regulação decorrentes das experiências que lhe permitiram sobreviver, aos sofrimentos,
temores, medos, que os recursos de sobrevivência que incorporou não conseguiam aliviar,
aos desejos, que até os sonhos não conseguiam satisfazer e tornar reais, etc. Essas questões,
na quase totalidade das situações, eram comunicadas inconscientemente, porque, na esfera
do consciente, os pacientes buscavam ajuda por outros motivos, que ficavam mais ou
menos distantes da realidade psíquica de cada um.
Contrapondo-se à tendência que esteve presente de forma absoluta na Neurociência
Cognitiva, hoje se nota, principalmente nos ramos da Neurociência das Emoções,
Neurociência do Desenvolvimento e Neurociência das Relações Sociais, e na
Neuropsicologia, uma ênfase no estudo e nas investigações dos afetos, emoções e
sentimentos a partir de uma abordagem baseada na evolução e no desenvolvimento. Assim,
como já abordei em outros trabalhos, o processo de ontogênese, grosso modo seguindo a
evolução filogenética, mostra que nos momentos precoces da vida do homem, ainda nos
últimos meses da vida fetal, as estruturas situadas nas regiões bulbopontinas, já
funcionantes, são responsáveis pela auto-regulação orgânica, em que se destaca o PAG
(substância cinzenta periaquedutal). Após o nascimento, à medida que se desenvolvem os
núcleos nas regiões do mesencéfalo na área tegmental ventral e o hipotálamo, todas essas
5
estruturas passam a desempenhar papel importante nas funções homeostáticas. Com o

posterior desenvolvimento do organismo, a esses mecanismos homeostáticos, que na
realidade são mecanismos que envolvem os afetos, associam-se os já conhecidos sistemas
emocionais, que incluem o sistema límbico, o tálamo, o hipotálamo e o PAG, e,
posteriormente, outras estruturas como o giro do cíngulo, principalmente na sua área
anterior, envolvido na regulação das emoções e da cognição, a ínsula e a região
ventromedial do lobo frontal, principalmente no seu núcleo orbitofrontal, que é considerado
o senhor executivo do sistema límbico. Infelizmente, o espaço deste trabalho não nos
permite maior detalhamento, apenas uma visão panorâmica das regiões cerebrais
envolvidas na complexa e fundamental função emoção-cognição, essencial no sistema de
regulação do ser humano.
Ao afirmar que, no princípio, só existia o ego corporal, Freud dava-se conta de que o ser
humano, em princípio, tinha a consciência exclusivamente decorrente dos estados corporais
e de que a regulação do organismo se fazia tão-só por mecanismos corporais, uma vez que
a protomente era totalmente atrelada ao corpo. Se as situações que a criança enfrenta nos
momentos precoces de vida e de desenvolvimento são controladas pelos recursos
homeostáticos e seu organismo consegue uma auto-regulação adequada, ela vai suportar e
tolerar as situações de ausência ou falta do objeto de satisfação de suas necessidades e
desejos, abrindo-se nela um espaço mental determinado pela confiança e pela esperança,
que pode ser preenchido por imagens ou representações dos objetos e situações que,
embora ausentes, encontram-se emocionalmente presentes pela experiência prévia positiva.
Assim nasce a possibilidade natural de alucinar e sonhar, que posteriormente é preenchida
pela atividade da linguagem e do pensamento. Nesse momento, em termos evolutivos, a
natureza dos mecanismos de sobrevivência dá um salto qualitativo, com o surgimento de
um recurso mais eficiente de auto-regulação: a cognição. Entretanto, salientamos que a
cognição, em especial o que alguns neuropsicanalistas denominam mentalização, é
decorrente e atrelada ao emocional, no processo de desenvolvimento, uma vez que as
situações traumáticas vividas pelo indivíduo não permitem que os procedimentos de auto-
regulação se desenvolvam além das fases em que a emoção está totalmente vinculada aos
estados corporais, mantendo o sujeito fixado no estágio de vida e desenvolvimento em que
ocorreu o trauma. Essa condição, no entanto, não impede que uma outra modalidade de
6
cognição se instale no ser humano, sob a forma de racionalidade, com o uso da linguagem,
com o uso da palavra como coisa, desprovida de colorido e conteúdo emocional.
No momento em que ocorre esse salto qualitativo, a emoção, emergindo dos estados
corporais, descola-se em parte do corpo e essa parte descolada torna-se autônoma,
vinculando-se com o cognitivo. A consciência corporal se torna inconsciente, no meu ponto
de vista, dentro do princípio de que a natureza é econômica. Essa inconsciência dos estados
corporais abre espaço para uma nova função, a cognição, que é necessário conquistar,
inclusive para expandir as possibilidades de vida. Essa condição trouxe como conseqüência
a negação do corpo, o privilegiamento da cognição pela cognição e a negação da unidade
mente-corpo no mundo ocidental; para o psicanalista, trouxe um viés na compreensão da
própria teoria psicanalítica de Freud.
É indiscutível e por isso queremos ressaltar a importância dos primeiros momentos da vida
do homem na constituição de seus recursos para a auto-regulação, a sobrevivência e a
expansão da vida para além dos valores atrelados à sobrevivência, conforme Freud
enunciou no seu monumental Além do princípio do prazer.
Por essa razão, quanto mais profundamente penetramos na Neuropsicanálise, mais e mais
voltamo-nos para o estudo e a investigação da relação da mãe, ou dos cuidadores, com o
bebê, que é decisiva na formação e desenvolvimento posterior dos recursos de
sobrevivência e do sistema nervoso do bebê, da criança e do futuro adolescente e adulto. É
fundamental para os psicanalistas conhecer as investigações que se processam nas funções
do hemisfério direito do cérebro do bebê e da mãe, que vão permitir as comunicações que
acontecem entre eles de forma inconsciente, num outro nível de realidade e compreensão,
que o dogmatismo acadêmico e científico classificaria de irracional. Por esse enfoque, cabe
salientar a importância da região ventromedial do lobo frontal como o componente cortical
do sistema límbico que funcionaria como o centro processador das emoções e das conexões
destas com a cognição, quando as emoções se tornam sentimentos, ou seja, quando a
consciência das emoções e suas origens nos estados do corpo se mobilizam juntamente com
os pensamentos. É nesse momento que os sentimentos como que adquirem autonomia,
expandem-se nas respostas ao mundo externo, em particular nas relações com o outro, com
o surgimento de atitudes e desejos de consideração solidária, respeito, identificação e afeto
para com o outro. É o princípio do surgimento da função de cognição, com a qual surgem
7
também a capacidade de pensar e toda a gama de funções executivas moduladas pelas

emoções e pelos sentimentos.
A conquista evolutiva da cognição, a partir de uma parte das emoções que se descola do
corpo e se acopla com a linguagem e com a função de pensar, vai permitir que o sistema de
autocontrole e auto-regulação esteja subordinado à função executiva da consciência e do
pensar, o que significa que o ser humano ganha a possibilidade de controle sobre as
emoções, sobre as ações, sobre si e sobre o meio externo, incluindo a relação com o outro e
com o social.
Nesse momento, o homem se abre para as possibilidades que a conquista do lobo pré-
frontal, pela evolução biológica, lhe permitiu. Por meio das extraordinárias funções
executivas, o homem pode expressar o mundo do subjetivismo, para “além do princípio do
prazer”, livre do aprisionamento aos grilhões da sobrevivência, portanto, da estagnação e
da morte, e pode buscar a realização na sua mais alta e legítima condição, a real
humanização, a expansão, a vida, como Freud pensava e buscava realizar naqueles tão
sofridos dias de 1920.
Como diz o Bhagavad Gita:
E Krishna disse:
“É um avaro desejo, é cólera, Arjuna, nascido da natureza da paixão,

pecaminosa e que tudo consome”.
“Como a fumaça cobre o fogo, o pó cobre o espelho, como o útero envolve

o embrião, assim a sabedoria é envolvida pelo apego.”
“Insaciável é o fogo do desejo, o inimigo constante do saber que turva e envolve

a sabedoria.”
“A mente e o intelecto estão enrolados nos sentidos. Por meio destes, a visão do homem
fica cega, encobrindo a sabedoria.”
8
SUMMARY
In this paper the author returns to a theme that he had considered many times, nowadays
searching to make the systematization that Freud and followers hadn’t made, using the
advances in the investigation of the affects, emotions and feelings in Neuroscience of
Emotions and Neuroscience of Development, mainly in the survival and evolutionary
views. From these points he develops the evolutive pathway of the process of self-
regulation and the development of the cognition modulated by feelings as the higher
conquest in this process.
Unitermos
Psicanálise°Neuropsicanálise°Afetos°Emoções°Sentimentos°Cognição°
Key Words
Psychoanalysis°Neuro-Psychoanalysis°Affects°Emotions°Feelings°Cognition°
Resumen
En este trabajo el autor retoma un tema por el muchas veces planteado, buscando ahora
hacer la sistematización que Freud y sus seguidores no emprendieran, incorporando los
avances en la investigación de los afectos, emociones y sentimientos alcanzados por la
Neurociencia de las emociones y por la Neurociencia del desarrollo, principalmente en lo
que concierne a los puntos de vista de la supervivencia y de la evolución. Partiendo de estos
puntos, desenvuelve el trayecto evolutivo del proceso de auto-regulación y del desarrollo de
la cognición modulada por sentimientos como la mayor conquista de este proceso.
Palabras Claves
Psicoanálisis-Neuropsicoanálisis-Afectos-Emociones-Sentimientos-Cognición.
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P S I C A N Á L I S E /A R T I G O S

Dayane Costa de Souza Pena

Marcioni Tomaz Brito

Mental - ano X - nº 18 - Barbacena-MG - jan./jun. 2012 - p. 9-28

Em 1990, o presidente dos Estados Unidos da América determi-

Mental - ano X - nº 18 - Barbacena-MG - jan./jun. 2012 - p. 9-28

A nossa intenção nesse artigo é demonstrar quais são os pressu-

2 O QUE SIGNIFICA PSICANÁLISE?

Ao analisarmos os textos dos autointitulados neuropsicanalistas,

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Freud inicia seu Projeto afirmando a sua intenção de

prover uma psicologia que seja ciência natural: isto é, representar

Essa passagem é, muitas vezes, evocada como prova da intenção

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terreno da psicologia — que já existia — ou da neurologia — que era seu

um dos motivos que impedem uma adesão ingênua da psicanálise

Esse é um primeiro sentido a ser dado à explicação do porquê

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privilegiar algo que é a preocupação maior de Freud no início de sua

Psyche é uma palavra grega e se concebe, na tradução alemã,

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de perturbações anímicas ou físicas — por meios que atuam, em

Freud começa apontando para uma definição que, à primeira

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ordem das razões de estabelecer um campo de problema, não temos

Um desses meios é, sobretudo, a palavra, e as palavras são também

Freud, nesse texto, aponta para a dimensão em que o corpo é

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Até aqui, entretanto, a investigação do cérebro e dos nervos desses

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investigação mais apurados, modificações de tal ordem que sejam

E mais adiante Freud conclui que tal investigação deveria, na

Nesse processo, fez-se a descoberta de que, pelo menos numa

Freud estabeleceu dois postulados que, inter-relacionados, formam

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permeáveis Ф (aqueles que não oferecem resistência e nada

Mais adiante, através dos estudos sobre a consciência, de como

toda a resistência das barreiras de contato se aplica somente à

Ele busca o conceito período nas ciências exatas, mais especificamen-

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isso de princípio de inércia neurônica. Este excesso provocaria desprazer ao

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Essa ideia é apenas um símbolo para o histérico da ideia original que

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Freud abandonou a teoria da sedução traumática, das explica-

Após essas colocações, como será possível pensar uma discipli-

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A ênfase dada pelos neuropsicanalistas ao Projeto é uma tenta-

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A questão da escolha de objeto mostra-se uma das mais relevantes

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AGUIAR, A. A psiquiatria no divã. Rio de Janeiro: Relume-Dumará, 2004.

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 J. Bocchi – E-‐mail para correspondência: b.josiane@gmail.com; E-‐mail para correspondência:

o qual também contempla uma prática de intervenção clínica, diferenciando-‐se dos